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2023年百色市長蛇嶺精神病醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共75題)1.務(wù)必正在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指示監(jiān)視下緊密消毒后處理的?
A.被甲類傳染病病原體凈化的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過的物品
D.被乙類傳染病病原照顧者用過的物品
答案:A
本題解析:
暫無解析2.目前我國估計有艾滋病病毒感染者約:
A.54萬
B.65萬
C.78萬
D.84萬
答案:C
本題解析:
暫無解析3.蛋白質(zhì)區(qū)別于糖類及脂類的組成元素是()。
A.氫
B.氧
C.氮
D.硫
E.磷
答案:D
本題解析:
糖類主要由C、H、O組成,蛋白質(zhì)主要由C、H、O、N、P、S,脂類主要由C、H、O、N、P組成。
4.斜方肌()
A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突
B.收縮時使肩胛骨外展
C.兩側(cè)同時收縮,可使肩胛骨向脊柱靠攏
D.止于肩胛骨的肩峰
E.止于肩胛岡
答案:C
本題解析:
暫無解析5.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對其實行封鎖的地區(qū)是
A.甲類傳染病疫區(qū)
B.乙類傳染病疫區(qū)
C.甲類和乙類傳染病疫區(qū)
D.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無解析6.下列屬于大腦基底核的是()。
A.尾狀體
B.杏仁體
C.紋狀體
D.黑質(zhì)核
答案:B
本題解析:
基底核這部分內(nèi)容并不難,但是基底核包含的四個結(jié)構(gòu)的名稱是特別容易出錯的知識點?;缀税ǎ何矤詈?、豆?fàn)詈恕⑵翣詈撕托尤鼠w。
7.網(wǎng)狀纖維染色的意義應(yīng)除外
A.鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤
B.鑒別癌和肉瘤
C.區(qū)分濾泡性淋巴瘤與反應(yīng)性增生的淋巴濾泡
D.區(qū)分腺泡狀結(jié)構(gòu)的肉瘤與管狀腺癌
E.顯示腫瘤組織排列方式
答案:A
本題解析:
暫無解析8.下列減數(shù)分裂與有絲分裂過程中相同點是()。
A.都有紡錘絲的出現(xiàn)
B.分裂次數(shù)為一次
C.同源染色體分離
D.分裂后染色體數(shù)目不變
E.都符合自由組合的規(guī)律
答案:A
本題解析:
暫無解析9.下列哪種原因的腹水是滲出液
A.營養(yǎng)不良
B.心源性
C.肝源性
D.腎源性
E.炎癥性
答案:E
本題解析:
暫無解析10.參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:C
本題解析:
暫無解析11.急性感染性心內(nèi)膜炎時,其二尖瓣瓣膜贅生物脫落后一般不會引起
A.腎動脈栓塞
B.腦動脈栓塞
C.肺動脈栓塞
D.脾動脈栓塞
E.下肢動脈栓塞
答案:C
本題解析:
暫無解析12.寄生蟲感染,數(shù)量明顯增多的血細胞是()。
A.中性粒細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.淋巴細胞
答案:B
本題解析:
各白細胞生理功能的差異。
13.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的依據(jù)是()
A.右髂窩內(nèi)
B.盲腸末端
C.三條結(jié)腸帶匯合處
D.回盲部
E.沿闌尾動脈尋找
答案:C
本題解析:
暫無解析14.藥物的滅活和消除速度決定了()
A.起效的快慢
B.作用持續(xù)時間
C.最大效應(yīng)
D.后遺效應(yīng)的大小
E.不良反應(yīng)的大小
答案:B
本題解析:
暫無解析15.屬于醫(yī)師違背尊重原則的是
A.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)師給予引產(chǎn)
B.醫(yī)師的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益
C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求
D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答
E.醫(yī)師檢查患者時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染
答案:C
本題解析:
暫無解析16.左心室()
A.構(gòu)成心下緣的大部
B.構(gòu)成心胸肋面的大部
C.左房室口周徑較右房室口大
D.室腔被房室瓣前尖分隔
E.收縮時搏出的血液較右心室多
答案:D
本題解析:
暫無解析17.女性,60歲,夜間突發(fā)氣促急診入院,查體:端坐呼吸,雙肺底干濕啰音。心率136次/分。診斷為()
A.支氣管哮喘
B.支氣管肺炎
C.急性支氣管炎
D.左心功能不全
答案:D
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證書有效期為()年。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:D
本題解析:
暫無解析19.對收肌管的描述,正確的是()
A.上口接股三角底
B.下口通血管腔隙
C.管的外側(cè)壁為股外側(cè)肌
D.后壁為股薄肌
E.管內(nèi)有隱神經(jīng)、股動脈、股靜脈通過
答案:E
本題解析:
暫無解析20.心包積液時
A.心前區(qū)隆起
B.抬舉性心尖搏動
C.負性心尖搏動
D.心尖搏動減弱
E.心尖搏動增強
答案:D
本題解析:
暫無解析21.腹水患者觸診肝臟
A.滑動觸診法
B.淺部觸診法
C.雙手對應(yīng)觸診法
D.深壓觸診法
E.沖擊觸診法
答案:E
本題解析:
暫無解析22.毛果蕓香堿是()
A.M受體激動藥
B.
C.
D.
E.α、β受體阻斷藥
答案:A
本題解析:
暫無解析23.最能反映組織性缺氧的血氧的血氧指標(biāo)是()
A.血氧容量降低
B.靜脈血氧含量增加
C.動脈血氧分壓降低
D.動脈血氧含量降低
E.動—靜脈血氧含量差增大
答案:B
本題解析:
暫無解析24.在胸骨左緣第3~4肋間觸及收縮期震顫,應(yīng)考慮為()
A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.室間隔缺損
C.二尖瓣狹窄
D.三尖瓣狹窄
E.肺動脈瓣狹窄
答案:B
本題解析:
胸骨左緣第3~4肋間的收縮期震顫,常見于室間隔缺損。
25.DNA復(fù)制時下列哪一種酶是不需要的?()
A.DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶
B.連接酶
C.解螺旋酶
D.RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶
E.拓撲異構(gòu)酶
答案:D
本題解析:
RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶屬于逆轉(zhuǎn)錄酶。
26.肋膈隱窩()
A.腋中線平79肋間
B.于肋胸膜與縱隔胸膜返折處
C.只在深吸氣時,肺下界方可伸入
D.由肋胸膜與肺胸膜返折而成
E.是胸膜腔最低點
答案:E
本題解析:
暫無解析27.兩藥的拮抗作用可使()
A.治療效應(yīng)增強
B.不良反應(yīng)降低
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析28.根據(jù)下列描述,其中哪種是麻疹黏膜斑?()
A.頰黏膜白色斑塊,高出表面
B.頰黏膜充血、腫脹并伴有小出血點
C.頰黏膜藍黑色色素沉著
D.第二磨牙的頰黏膜針尖樣白色斑點
答案:D
本題解析:
暫無解析29.咽隱窩位于()。
A.鼻咽
B.口咽
C.喉咽
D.喉腔
E.鼻腔
答案:A
本題解析:
暫無解析30.動機受干擾阻滯、被迫放棄而導(dǎo)致需要不能滿足的負性情緒狀態(tài)叫()
A.挫折
B.動機沖突
C.應(yīng)激
D.抑郁
E.心境
答案:A
本題解析:
暫無解析31.疑為結(jié)腸癌,檢查首選
A.腹部透視
B.上消化道鋇餐造影
C.鋇劑灌腸
D.腹部CT
E.全消化道鋇餐
答案:C
本題解析:
暫無解析32.艾滋病的全稱是:
A.先天性免疫缺陷綜合癥
B.腎病綜合癥
C.獲得性免疫缺陷綜合癥
D.美尼爾綜合癥
答案:C
本題解析:
暫無解析33.氣管在4、5胸椎處分成()
A.上下主支氣管
B.左右主支氣管
C.前后主支氣管
D.大小主支氣管
答案:B
本題解析:
暫無解析34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心瓣膜病表現(xiàn)為
A.細菌性疣狀贅生物
B.瓣膜斷裂
C.非細菌性疣狀贅生物
D.瓣膜潰瘍
E.瓣膜穿孔
答案:C
本題解析:
暫無解析35.病毒屬于非細胞型微生物。屬于非細胞型微生物的是()。
A.柯薩奇病毒
B.鉤端螺旋體
C.肺炎支原體
D.白色念珠菌
答案:A
本題解析:
暫無解析36.口服無效的降血糖藥物是()
A.胰島素
B.氯磺丙脲
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:A
本題解析:
暫無解析37.支配咀嚼肌的神經(jīng)來自
A.眼神
B.下頜神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.舌咽神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析38.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放,下列哪項不正確
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本題解析:
暫無解析39.鎖骨上發(fā)臂叢阻滯麻醉部位是()
A.鎖骨內(nèi)1/3后方
B.鎖骨外1/3后方
C.鎖骨中點,朝向內(nèi)、后、下
D.鎖骨內(nèi)1/3下方
E.鎖骨外1/3下方
答案:C
本題解析:
暫無解析40.對脊柱區(qū)境界的描述,不正確的是()
A.以斜方肌前緣與固有頸部分界
B.上界是枕外隆凸和上項線
C.下界至尾骨尖
D.以三角肌后緣上段至腋后線上端的連線與上肢分界
E.以肩胛線與胸前外側(cè)壁分界
答案:E
本題解析:
暫無解析41.患者,男性,58歲,有13年糖尿病的病史。近5年來,血壓有些增高,臨床診斷為臨界高血壓(145/90mmH9)。最近體檢發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白,但無水腫及腎功能改變。此患者目前可能患有
A.糖尿病腎病
B.腎病綜合征
C.腎小球腎炎
D.尿路感染
E.Ⅱ型糖尿病
答案:A
本題解析:
暫無解析42.下列關(guān)于選擇性低的藥物,說法正確的是()。
A.針對性強
B.不良反應(yīng)較多
C.作用范圍窄
D.容易成癮
答案:B
本題解析:
機體不同器官、組織對藥物的敏感性表現(xiàn)明顯的差異,對某一器官、組織作用特別強,而對其他組織的作用很弱,甚至對相鄰的細胞也不產(chǎn)生影響,這種現(xiàn)象稱為藥物作用的選擇性。選擇性低的藥物針對性不強,作用范圍廣,不良反應(yīng)比較多。
43.關(guān)于肺的描述中錯誤的是()
A.位于胸膜腔內(nèi)
B.右肺三葉,左肺二葉
C.左肺前緣下部有心切跡
D.左肺只有一斜裂
答案:A
本題解析:
暫無解析44."里急后重"是下列哪種細菌感染的典型癥狀?()
A.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌
B.痢疾志賀菌
C.弗勞地枸櫞酸桿菌
D.鼠傷寒沙門菌
答案:B
本題解析:
痢疾是由痢疾桿菌所引起的腸道傳染病,臨床主要以腹痛、里急后重、瀉下膿血便、便次頻繁為主要特征。痢疾桿菌中以志賀菌的毒力最強,可引起嚴重癥狀。
45.計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)由計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)組成,并納人()。
A.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃
B.整體衛(wèi)生規(guī)劃
C.社區(qū)發(fā)展規(guī)劃
D.城市建設(shè)規(guī)劃
E.城市建設(shè)計劃
答案:A
本題解析:
暫無解析46.關(guān)于腫瘤免疫反應(yīng)描述正確的是
A.體液免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用
B.細胞免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用
C.靜止的與活化的Mφ均能殺傷腫瘤細胞
D.診斷主要依賴于腫瘤的特異性抗原的檢測
E.臨床使用細胞因子治療腫瘤效果顯著
答案:B
本題解析:
暫無解析47.從患者體內(nèi)分離的細菌菌落常為光滑型,經(jīng)人工培養(yǎng)后菌落成粗糙型,這種變異稱為()。
A.突變體
B.S-R變異
C.耐藥性變異
D.毒力變異
答案:B
本題解析:
細菌形態(tài)學(xué)的變異稱為S-R變異。故本題正確答案為B。
48.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。
A.溫度升高
B.H濃度降低
C.2,3-DPG增多
D.CO分壓升高
答案:B
本題解析:
暫無解析49.對縫匠肌的描述,正確的是()
A.由閉孔神經(jīng)支配
B.其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界
C.其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界
D.既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)
E.構(gòu)成收肌管的前壁
答案:D
本題解析:
暫無解析50.骨的構(gòu)造()
A.骨干和骺
B.骨板和骨小梁
C.密質(zhì)骨和松質(zhì)骨
D.骨質(zhì)、骨髓和骨膜
E.內(nèi)、外板,板障
答案:D
本題解析:
暫無解析51.保持胃蛋白酶活性的最合適的pH值是()。
A.2~3
B.3.5~5.5
C.>5
D.7
答案:A
本題解析:
胃蛋白酶只有在酸性環(huán)境下才能保持活性;當(dāng)溶液的pH大于5時,胃蛋白酶會發(fā)生不可逆性失活,再將溶液的pH恢復(fù)到酸性也不能使胃蛋白酶恢復(fù)活性。當(dāng)pH為1.8~3.5時,胃蛋白酶催化作用效果最好。
52.新斯的明屬于何類藥物
A.M受體激動藥
B.N2受體激動藥
C.N1受體激動藥
D.膽堿酯酶抑制劑
E.膽堿酯酶復(fù)活劑
答案:D
本題解析:
暫無解析53.分布舌的神經(jīng)有()
A.面神經(jīng)軀體運動纖維
B.三叉神經(jīng)軀體運動纖維
C.舌咽神經(jīng)內(nèi)臟運動纖維
D.舌下神經(jīng)內(nèi)臟運動纖維
E.鼓索內(nèi)臟感覺纖維
答案:E
本題解析:
暫無解析54.最早明確提出保守醫(yī)密和反對墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
答案:D
本題解析:
暫無解析55.卵巢()
A.位于左右髂總動脈間
B.上端借卵巢懸韌帶附于骨盆上口
C.后緣有卵巢系膜相附
D.前緣游離
E.成人卵巢表面光滑
答案:B
本題解析:
暫無解析56.滲出液的蛋白含量為()。
A.25~35g/L
B.30~50g/L
C.35~55g/L
D.小于25g/L
答案:B
本題解析:
暫無解析57.下述哪一項改變不屬于噪聲對聽覺器官的影響和損害()
A.聽覺疲勞
B.永久性聽閾上移
C.聽覺適應(yīng)
D.暫時性聽閾下移
E.暫時性聽閾上移
答案:D
本題解析:
暫無解析58.下列器官肥大時,不伴細胞增生的是()。
A.乳腺
B.心臟
C.腎
D.肝
答案:B
本題解析:
暫無解析59.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)當(dāng)予以隔離治療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由()協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。
A.公安機關(guān)
B.衛(wèi)生行政部門
C.衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)
D.衛(wèi)生防疫機構(gòu)
答案:A
本題解析:
暫無解析60.在物質(zhì)和精神生活中,由于感受和意識到自己的理想和目標(biāo)而得到精神上的滿足,稱之為
A.榮譽
B.幸福
C.享受
D.欣慰
答案:B
本題解析:
暫無解析61.進入瘧區(qū)工作時,可選用病因預(yù)防藥()。
A.奎寧
B.氯奎
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
答案:D
本題解析:
乙胺嘧啶抑制各種瘧原蟲紅外期速發(fā)型子孢子的裂體增值,是預(yù)防瘧疾的首選藥。
62.治療節(jié)段性回腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎()
A.磺胺嘧啶
B.柳氮磺吡啶
C.磺胺醋酰
D.甲氧芐啶
E.磺胺米隆
答案:B
本題解析:
暫無解析63.胸壁肥厚
A.呼吸音減弱
B.呼吸音消失
C.呼吸音增強
D.呼吸音延長
E.呼吸音正常
答案:A
本題解析:
暫無解析64.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?
A.2分子
B.12分子
C.30或32分子
D.36或38分子
答案:C
本題解析:
糖的有氧氧化過程中的某一步或某一段反應(yīng)的ATP生成數(shù)一直是考試中的易錯點,考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量,才能做好這類題目。在糖酵解途徑中,葡萄糖→CO2+H2O+ATP(1)糖酵解:葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP;(2)丙酮酸→乙酰CoA,產(chǎn)生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA經(jīng)過三羧酸循環(huán),產(chǎn)生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經(jīng)過呼吸鏈:1NADH→2.5ATP(舊數(shù)據(jù)是3ATP);1FADH2→1.5ATP(舊數(shù)據(jù)是2ATP)。所以,總結(jié)算:10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果細胞質(zhì)基質(zhì)中的NADH(糖酵解步驟產(chǎn)生)經(jīng)過甘油-3-磷酸穿梭(心臟和肝臟)進入線粒體,就會轉(zhuǎn)變成FADH2,所以就會少產(chǎn)生2ATP(2NADH→2FADH2),總數(shù)就是30ATP。因此,一個葡萄糖分子完全氧化可以凈生成ATP的個數(shù)就是30或者32個。
65.細菌突變的發(fā)生是由于()
A.基因重組
B.基因交換
C.質(zhì)粒丟失
D.溶原性轉(zhuǎn)換
E.核DNA堿基的改變
答案:E
本題解析:
暫無解析66.卡比馬唑抗甲狀腺作用的機理是()
A.拮抗甲狀腺激素的作用
B.抑制甲狀腺激素的釋放
C.減少TSH的分泌
D.抑制甲狀腺激素的合成
E.抑制甲狀腺攝取碘
答案:D
本題解析:
暫無解析67.在我國醫(yī)院內(nèi)感染中,病人最常發(fā)生感染的部位是()
A.泌尿道
B.外科切口
C.血液
D.呼吸道
E.胃腸道
答案:D
本題解析:
暫無解析68.下列與傳導(dǎo)感覺無關(guān)的結(jié)構(gòu)是()
A.側(cè)角
B.楔束核,薄束核
C.內(nèi)側(cè)、外側(cè)丘系
D.三叉丘系
答案:A
本題解析:
暫無解析69.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進行登記,領(lǐng)取()。
A.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.《衛(wèi)生許可證》
C.《醫(yī)療機構(gòu)登記證》
D.《工商營業(yè)執(zhí)照》
答案:A
本題解析:
暫無解析70.單側(cè)上眼瞼下垂見于()
A.重癥肌無力
B.先天性上眼瞼下垂
C.動眼神經(jīng)麻痹
D.面神經(jīng)麻痹
答案:C
本題解析:
暫無解析71.只有T細胞才具有的表面標(biāo)記為()。
A.識別抗原受體
B.C3受體
C.細胞因子受體
D.CD3分子
E.有絲分裂原受體
答案:D
本題解析:
①T細胞和B細胞表面都有相應(yīng)的抗原識別受體,故不答A。②補體C3的受體,存在于多形核白細胞、巨噬細胞、B細胞、人O型血的紅細胞表面(B錯)。③細胞因子有很多種,其受體存在于多種細胞表面,不是T細胞所特有,故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T細胞主要的表面標(biāo)志(D對)。⑤在T細胞和B細胞表面都存在有絲分裂原受體,故不答E。
72.下列關(guān)于護理道德本質(zhì)的描述不正確的是()
A.護理道德是一種社會意識形態(tài)
B.護理科學(xué)發(fā)展的快慢對護理道德影響不大
C.護理道德是一種職業(yè)道德
D.護理道德受一定的社會經(jīng)濟關(guān)系的制約
E.護理道德受社會道德的制約
答案:B
本題解析:
暫無解析73.橢圓囊和球囊的適宜刺激是
A.頭部和軀干直線正負加速度運動
B.正負角加速運動
C.身體旋轉(zhuǎn)運動
D.直線均勻運動
E.角勻速運動
答案:A
本題解析:
暫無解析74.腎竇內(nèi)不包括()
A.腎小盞
B.腎大盞
C.腎盂
D.腎柱
E.脂肪組織
答案:D
本題解析:
暫無解析75.醫(yī)學(xué)行為是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和揭示人類的生命奧秘是
A.醫(yī)德評價的經(jīng)濟標(biāo)準
B.醫(yī)德評價的科學(xué)標(biāo)準
C.醫(yī)德評價的社會標(biāo)準
D.醫(yī)德評價的人文標(biāo)準
E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標(biāo)準
答案:B
本題解析:
醫(yī)德評價的科學(xué)標(biāo)準是指醫(yī)學(xué)行為是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和揭示人類的生命奧秘。
二.多項選擇題(共35題)1.對腰上三角的描述,正確的是()
A.上界為第12肋
B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣
C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣
D.底為胸腰筋膜,筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)
E.位于背闊肌后深面,前方有腎和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法,正確的有
A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)
B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放
C.腎上腺素可與a、b兩類受體結(jié)合
D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合
E.去甲腎上腺素可用作升壓藥
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析3.設(shè)某病男性的發(fā)病率為P1=x1/n1,女性發(fā)病率為P2=x2/n2,則男女合計的發(fā)病率Pc為()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本題解析:
暫無解析4.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一種流體組織
B.血液由血細胞和血漿組成
C.血液的顏色是由紅細胞中血紅蛋白所決定的
D.紅細胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時,血液是紫色;血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時,血液呈鮮紅色
答案:A、B、C
本題解析:
當(dāng)血紅蛋白與氧氣結(jié)合時,血液中含氧量高,呈鮮紅色,此時的血叫動脈血;當(dāng)血紅蛋白與氧氣分離后,血液中含氧量低,呈暗紅色,此時的血叫靜脈血。故D選項是錯誤的。
5.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,在應(yīng)急儲備工作方面,以下正確的說法是哪些?()
A.政府及有關(guān)部門應(yīng)保證應(yīng)急物資儲備
B.政府應(yīng)加強急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
C.衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織醫(yī)療機構(gòu)和人員的培訓(xùn)、演練
D.縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)置傳染病??漆t(yī)院
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()
A.生物心理-社會醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式
C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式
D.整體醫(yī)學(xué)模式
E.分子醫(yī)學(xué)模式
答案:B、C、D
本題解析:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。這一模式認為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外,還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會科學(xué)法。
7.鎖骨下動脈的直接分支是
A.椎動脈
B.甲狀頸干
C.甲狀腺下動脈
D.甲狀腺上動脈
E.胸廓內(nèi)動脈
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析8.在異型輸血中,嚴禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細胞膜上抗原的種類分型的。紅細胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
9.水在生物體內(nèi)的作用是()
A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑
B.水是促進代謝反應(yīng)的物質(zhì)
C.水參與細胞結(jié)構(gòu)的形成
D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能
E.水是代謝物質(zhì)的運輸載體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
水在生物體內(nèi)的作用是:(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運輸載體;(2)水是促進代謝反應(yīng)的物質(zhì);(3)水參與細胞結(jié)構(gòu)的形成;(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。
10.醫(yī)院感染的概念,下列哪項正確()
A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身
B.醫(yī)院感染
C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中
D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染
E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防,有的不可以預(yù)防
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析11.周圍血管征主要包括()。
A.水沖脈
B.毛細血管搏動征
C.槍擊音
D.Duroziez雙重音
答案:A、B、C、D
本題解析:
主動脈瓣關(guān)閉不全時,由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn),包括:毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。
12.參與血紅素合成的物質(zhì)有()。
A.甘氨酸
B.門冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析13.關(guān)于CO2運輸?shù)臄⑹?,正確的是()。
A.物理溶解是血漿中運輸最主要的運輸形式
B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化
C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細胞中進行
D.紅細胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶
答案:C、D
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行的義務(wù)有()。
A.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平
B.遵守法律、法規(guī)
C.遵守技術(shù)操作規(guī)范
D.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育
E.對自身進行保護
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責(zé)任,主要包括以下含義()。
A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實行計劃生育的權(quán)利,也有實行計劃生育的義務(wù)
B.夫妻有同等的參與權(quán),平等協(xié)商
C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺執(zhí)行計劃生育法律法規(guī)
D.生育控制的責(zé)任由男女雙方共同承擔(dān)
E.生育控制的責(zé)任由女方承擔(dān)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()
A.右側(cè)頸交感干損傷
B.頂蓋前區(qū)損傷
C.左側(cè)動眼神經(jīng)損傷
D.左側(cè)動眼神經(jīng)副核損傷
E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.腹腔穿刺的禁忌證包括()
A.肝昏迷前期
B.卵巢囊腫
C.粘連性結(jié)核性腹膜炎
D.腹腔出血
E.包蟲病
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析18.屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)有()
A.視神經(jīng)盤
B.瞳孔
C.盲點
D.中央凹
E.黃斑
答案:A、C、D、E
本題解析:
視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層,A、C、D、E均屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu),瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進入眼球的門戶。
19.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會主要職責(zé)包括()。
A.參與從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的評審
B.參與組織計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的考試、考核
C.指導(dǎo)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定
D.參與計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的考核和評估
E.參與計劃生育各項考核
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.法律責(zé)任包括()。
A.行政責(zé)任
B.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任
C.民事責(zé)任
D.刑事責(zé)任
E.賠付責(zé)任
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析21.鈉泵的主要生理意義有
A.維持細胞內(nèi)高鉀
B.維持細胞外高鈉
C.維持細胞外高鈣
D.維持正常細胞的體積
E.建立勢能貯備
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析22.各級人民政府及其工作人員在推行計劃生育工作中應(yīng)當(dāng)嚴格什么()。
A.依法管理
B.文明執(zhí)法
C.依法行政
D.依法服務(wù)
E.依法管理
答案:B、C
本題解析:
暫無解析23.引起性病的病原體有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.淋球菌
E.支原體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機構(gòu),負有哪些職責(zé)?()
A.突發(fā)事件的技術(shù)調(diào)查
B.突發(fā)事件的確證
C.突發(fā)事件的處置
D.突發(fā)事件控制和評價
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()
A.進行傷口的局部擠壓
B.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動水進行沖洗
C.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口
D.被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析26.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型包括()
A.局灶型肺結(jié)核
B.浸潤型肺結(jié)核
C.結(jié)核球
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核的主要類型包括:(1)局灶型肺結(jié)核;(2)浸潤型肺結(jié)核;(3)慢性纖維空洞型肺結(jié)核;(4)干酪樣肺炎;(5)結(jié)核球;(6)結(jié)核性胸膜炎。
27.輸血可引起哪些感染()
A.傷寒
B.巨細胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形體病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.計劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。
A.及時、準確、全面、系統(tǒng)地掌握計劃生育技術(shù)服務(wù)工作動態(tài)
B.正確行使管理職能
C.有針對性地指導(dǎo)技術(shù)服務(wù)工作的開展
D.不斷改進和提高技術(shù)服務(wù)質(zhì)量
E.有針對性地指導(dǎo)扶貧解困工作的開展
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.下列有關(guān)物質(zhì)代謝描述正確的是()。
A.物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面,并處于動態(tài)平衡之中
B.物質(zhì)代謝中絕大部分化學(xué)反應(yīng)是在細胞內(nèi)由酶催化而進行
C.物質(zhì)代謝伴隨多種形式的能量轉(zhuǎn)換
D.物質(zhì)氧化時伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP,為生命活動直接提供能量
答案:A、B、C、D
本題解析:
ATP是生命活動的直接能源物質(zhì)。肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來自ATP。
30.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是
A.迅速
B.持久
C.短暫
D.緩慢
E.精確
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析31.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑?()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.尼扎替丁
E.蘭索拉唑
答案:A、B、C、D
本題解析:
蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑,而是質(zhì)子泵抑制劑。
32.下列關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)人員實行持證上崗制度的敘述正確的是()。
A.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)取得《合格證》后方能從事計劃生育技術(shù)服務(wù)工作
B.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《合格證》載明的服務(wù)項目提供服務(wù)
C.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事時務(wù)工作
D.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事工作
E.以上敘述全部正確
答案:A、B
本題解析:
暫無解析33.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。
A.法律措施
B.行政措施
C.經(jīng)濟措施
D.技術(shù)措施
E.懲罰措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.《中華人民共和國護士管理辦法》的宗旨有()。
A.加強醫(yī)師管理
B.提高護理質(zhì)量
C.保障醫(yī)療和護理安全
D.保護醫(yī)師的合法權(quán)益
E.加強醫(yī)師管理和提高護理質(zhì)量
答案:B、C
本題解析:
暫無解析35.R質(zhì)粒包括
A.RTF
B.r決定因子
C.F質(zhì)粒
D.異染顆粒
E.中介體
答案:A、B
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
8.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
9.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標(biāo)準由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛,而無息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽,主治類中風(fēng),癥見頭暈?zāi)垦?,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
2.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險,但其家長認為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
3.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
4.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。
失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。
5.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題?
答案:
本題解析:
1.主要護理診斷有
(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)
(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)
(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機體需要量與患者肥胖有關(guān)
(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護理問題:
(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。
(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運動的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運動,能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
第二卷一.單項選擇題(共75題)1.下列哪項不是縮宮素的作用
A.小量使宮底平滑肌收縮,宮頸平滑肌松弛
B.大量可引起子宮強直性收縮
C.大量能松弛血管平滑肌,降低血壓
D.使乳腺泡周圍的肌上皮細胞收縮,引起射乳
E.阻斷血管平滑肌上的受體,翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用
答案:E
本題解析:
暫無解析2.下列關(guān)于細菌的說法,正確的是()。
A.細菌有成形的細胞核結(jié)構(gòu)
B.細菌大小一般以毫米為單位
C.多數(shù)細菌的染色體為線狀雙鏈DNA分子
D.通常在細菌的對數(shù)生長期觀察其大小與形態(tài)
答案:D
本題解析:
暫無解析3.肺炎桿菌首選()。
A.慶大霉素
B.青霉素
C.紅霉素
D.氧氟沙星
答案:A
本題解析:
肺炎桿菌首選氨基糖苷類抗生素,慶大霉素屬于氨基糖苷類。
4.參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:B
本題解析:
暫無解析5.兩心房去極化過程的是()。
A.心電圖的P波
B.心電圖的QRS段波群
C.心電圖的ST段
D.心電圖的QT間期
E.心電圖的T波
答案:A
本題解析:
P波:代表心房肌除極的電位變化;PR間期:代表心房開始除極至心室開始除極的時間;QRS波群:代表心室肌除極的電位變化;ST段:代表心室緩慢復(fù)極過程;T波:代表心室快速復(fù)極時的電位變化;QT間期:代表心室肌除極和復(fù)極全過程所需的時間。
6.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,不正確的是()
A.全身使用廣譜抗生素
B.保護性隔離
C.注射相關(guān)疫苗
D.治療局部感染病灶
E.保護皮膚黏膜的完整性
答案:A
本題解析:
暫無解析7.震顫麻痹患者的步態(tài)是
A.剪刀步態(tài)
B.醉酒步態(tài)
C.慌張步態(tài)
D.蹣跚步態(tài)
E.共濟失調(diào)步態(tài)
答案:C
本題解析:
暫無解析8.開口于舌下襞的腺體是()
A.下頜下腺
B.舌下腺
C.腮腺
D.胰腺
答案:B
本題解析:
暫無解析9.下列哪個神經(jīng)損傷出現(xiàn)“爪形手”?()
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B
本題解析:
正中神經(jīng)是猿手,橈神經(jīng)是垂腕,腋神經(jīng)是方型肩。故答案為B。
10.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,?dāng)患者收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,其誤工費按照()計算。
A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.6倍
E.5倍
答案:B
本題解析:
暫無解析11.安全有效屬于
A.藥物治療中的道德要求
B.手術(shù)治療中的道德要求
C.手術(shù)后的道德要求
D.心理治療的道德要求
E.輔助治療的道德要求
答案:A
本題解析:
暫無解析12.申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準簽字?
A.主治醫(yī)師
B.其他醫(yī)生
C.院長
D.護士長
答案:A
本題解析:
暫無解析13.胃癌的好發(fā)部位是
A.胃體前壁
B.胃體大彎側(cè)
C.胃底部
D.胃竇部
E.胃體后壁
答案:D
本題解析:
暫無解析14.下列各項中屬于負反饋的是:
A.排尿反射
B.排便反射
C.分娩過程
D.血液凝固過程
E.降壓反射
答案:E
本題解析:
暫無解析15.肺部叩診不會出現(xiàn)實音的是
A.肺不張
B.肺空洞
C.胸腔積液
D.胸膜肥厚
E.胸壁水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析16.鑒別T細胞和B細胞的依據(jù)是()。
A.形態(tài)不同
B.大小不同
C.膜表面標(biāo)志的差異
D.胞漿內(nèi)顆粒的差異
E.細胞核的差異
答案:C
本題解析:
暫無解析17.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,精神損害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,造成患者死亡的,賠償年限最長不超過();造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年
A.5年
B.6年
C.7年
D.8年
E.10年
答案:B
本題解析:
暫無解析18.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()
A.2個Fab片段和Fc段
B.
C.2個Fab片段和數(shù)個小片段Fc′
D.
E.以上均不對
答案:A
本題解析:
暫無解析19.左房室瓣膜又叫()
A.一尖瓣
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.四尖瓣
答案:B
本題解析:
暫無解析20.頸靜脈搏動見于
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.三尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.甲狀腺功能亢進癥
E.肺動脈高壓
答案:B
本題解析:
暫無解析21.炎癥后期用熱的主要目的是()。
A.減輕組織水腫
B.使炎癥局限化
C.降低神經(jīng)興奮性
D.促進滲出物吸收
答案:D
本題解析:
炎癥早期應(yīng)用冷,可以減輕疼痛和炎性反應(yīng),炎癥后期用熱目的是促進滲出物吸收。
22.對付《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用東西,以下說法不正確的是
A.本法雄布之日前憑據(jù)國家相關(guān)規(guī)定獲得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的職員
B.農(nóng)村落醫(yī)生、軍隊醫(yī)師
C.計劃生養(yǎng)技術(shù)辦事機構(gòu)中的醫(yī)師
D.正在中國境內(nèi)懇求醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床鉆研等活動的境外職員
答案:D
本題解析:
暫無解析23.下列概念中不正確的是()
A.醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率是指一定時間內(nèi)住院病人中發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染新發(fā)病例的頻率
B.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中短時間內(nèi)、突然發(fā)生許多醫(yī)院內(nèi)感染病例的現(xiàn)象
C.醫(yī)院內(nèi)感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平
D.醫(yī)院內(nèi)感染散發(fā)是指醫(yī)院內(nèi)感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平
E.醫(yī)院內(nèi)感染的流行趨勢是指醫(yī)院內(nèi)感染持續(xù)流行
答案:E
本題解析:
暫無解析24.乳腺實性癌屬于()
A.癌前病變
B.原位癌
C.良性增生
D.浸潤性癌
E.炎癥
答案:D
本題解析:
乳腺實性癌癌組織突破基膜而浸潤至真皮或黏膜下層,為浸潤性癌。
25.醫(yī)療機構(gòu)施行非凡醫(yī)治,無法獲得患者意見又無家屬或者關(guān)系人正在場,或者碰到其他非凡情況時,經(jīng)治醫(yī)師理賣提出醫(yī)療處置方案,正在獲得
A.病房認真人贊同后施行
B.科室認真人贊同后施行
C.科室全體醫(yī)師談?wù)摻?jīng)過后施行
D.醫(yī)療機構(gòu)認真人或者被授權(quán)認真職員批準后施行
答案:D
本題解析:
暫無解析26.板狀腹最可能的原因是
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.腸結(jié)核
D.急性胃腸穿孔
E.大量腹水
答案:D
本題解析:
暫無解析27.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括
A.公正原則
B.有利原則
C.不傷害原則
D.生命價值原則
E.尊重原則
答案:D
本題解析:
暫無解析28.血清中含量最高的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
答案:B
本題解析:
暫無解析29.帕米膦酸鈉的禁忌證()
A.骨軟化癥
B.心血管疾病
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:B
本題解析:
暫無解析30.不屬于原核生物界的微生物是()。
A.細菌
B.病毒
C.支原體
D.立克次體
E.衣原體
答案:B
本題解析:
暫無解析31.關(guān)于消毒因子對人體的危害,錯誤的是()
A.微波對人體無害
B.液體消毒劑可以造成人體過敏
C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜
D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒,還可以發(fā)生爆炸
E.吸入戊二醛氣體對人體有害
答案:A
本題解析:
暫無解析32.小兒乳牙的萌出特點,以下哪項是正確的()。
A.一般2個月開始出牙
B.10個月尚未出牙為出牙延遲
C.乳牙總數(shù)為16個
D.全部乳牙應(yīng)在2.5歲前出齊
E.4歲后乳牙開始被恒牙代替
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:牙齒的發(fā)育;
牙齒可分為乳牙(20顆)及恒牙(32顆)兩類。生后4~10個月乳牙開始萌出,如12個月尚未出牙者可視為異常,2~2.5歲時出齊,共20個。2歲以內(nèi)乳牙總數(shù)可按月齡減4~6推算。恒牙的骨化則從新生兒時開始,6歲左右萌出第一磨牙,7~8歲開始按乳牙萌出的順序先后逐個脫落代之以恒牙。約14歲時全部換齊,共28人。18歲以后第三磨牙出現(xiàn)(有終生不出者),出齊后則為3個牙齒。
出牙是一個生理過程,一般無特殊反應(yīng)。但有的也可出現(xiàn)暫時性流涎、睡眠不安及低熱等癥狀。佝僂病、營養(yǎng)不良、呆小病及先天愚型等患兒出牙延遲、攻質(zhì)欠佳。
33.有首過消除作用的給藥途徑是()
A.舌下給藥
B.直腸給藥
C.口服給藥
D.噴霧給藥
E.靜脈給藥
答案:C
本題解析:
首過效應(yīng)是指藥物在吸收過程中部分被肝和胃腸道的某些酶滅活代謝,使進入體循環(huán)的藥物減少的現(xiàn)象。A、B、D項均可避免首過消除,E項血管內(nèi)給藥沒有吸收過程。故選C。
34.脊髓灰質(zhì)炎病人應(yīng)自起病日起至少隔離()。
A.5天
B.10天
C.20天
D.30天
E.40天
答案:E
本題解析:
暫無解析35.不屬于氯丙嗪不良反應(yīng)的是
A.帕金森綜合征
B.抑制體內(nèi)催乳素分泌
C.急性肌張力障礙
D.患者出現(xiàn)坐立不安
E.遲發(fā)性運動障礙
答案:B
本題解析:
氯丙嗪可使催乳素分泌增多,引起高催乳素血癥。故選B。
36.觸診腹部腫塊
A.滑動觸診法
B.淺部觸診法
C.雙手對應(yīng)觸診法
D.深壓觸診法
E.沖擊觸診法
答案:A
本題解析:
暫無解析37.醫(yī)師資格考試的辦法由哪個部門制定()。
A.國務(wù)院計劃生育行政部門
B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
C.省級以上衛(wèi)生行政部門
D.省級以上計劃生育行政部門
E.國務(wù)院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析38.急性溶血時可出現(xiàn)
A.淡黃色尿
B.淡紅色尿
C.醬油樣尿
D.深黃色尿
E.乳白色尿
答案:C
本題解析:
暫無解析39.短期饑餓時,體內(nèi)能量的主要來源是()
A.血中葡萄糖
B.體內(nèi)貯存的脂肪
C.食物中的蛋白質(zhì)
D.肝糖原
E.外源性脂肪
答案:D
本題解析:
暫無解析40.下述提法哪種是正確的
A.男性一般較女性對藥物敏感
B.成人一般較兒童對藥物敏感
C.中年人一般較老年人對藥物敏感
D.患者心理狀態(tài)會影響藥物作用
E.在正常狀態(tài)如疾病狀態(tài)藥物作用是一樣的
答案:D
本題解析:
暫無解析41.癌細胞浸潤性生長形成癌巢稱為
A.鱗狀細胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:A
本題解析:
暫無解析42.下列哪項不是霍亂常見的并發(fā)癥?
A.急性腎功能衰竭
B.急性肺水腫
C.代謝性酸中毒
D.低鉀血癥
E.霍亂弧菌敗血癥、感染性休克
答案:E
本題解析:
霍亂因大量排水便可以出現(xiàn)脫水,低血壓,低血容量性體克,但霍亂弧菌通過霍亂腸毒素引起疾病,極少侵人腸粘膜及血中,故極少引起敗血癥,感染性休克,但注意O139菌株可引起菌血癥及腸道外表現(xiàn)。
43.關(guān)于性激素的作用機制下,下述何項是錯誤的()。
A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一種
B.雌激素的大部分與血漿蛋白結(jié)合,小部為游離狀態(tài)產(chǎn)生生物活性,二者之間處于動態(tài)平衡
C.雌激素與腦漿受體結(jié)合后才能發(fā)揮生理作用
D.雌激素使孕激素受體含量升高
E.孕激素使雌激素受體含量升高
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆考點5:雌、孕激素的代謝;
1.雌激素:卵巢主要合成雌二醇(E2)及雌酮(E1)兩種雌激素,但在血循環(huán)內(nèi)尚有雌三醇(E3)。E2是婦女體內(nèi)生物活性最強的雌激素,雌三醇是雌二醇和雌酮的降解產(chǎn)物,活性最弱。
2.孕激素:孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相結(jié)合的狀態(tài)存在。在排卵前孕酮的產(chǎn)生每日為0.6~1.9nmol/L(0.2~0.6ng/ml),主要來自腎上腺;排卵后,上升為每日1.0~102.4nmol/L(0.3~33.2ng/ml),絕大部分由卵巢內(nèi)黃體分泌。
☆☆☆考點9:孕激素與雌激素的協(xié)同和拮抗作用;
雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的發(fā)育,而孕激素則在雌激素作用的基礎(chǔ)上,進一步促使它們的發(fā)育,為妊娠準備條件,可見二者有協(xié)同作用;另一方面,雌激素和孕激素又有拮抗作用,表現(xiàn)在子宮的收縮、輸卵管的蠕動、宮頸粘液的變化、陰道上皮細胞角化和脫落以及鈉和水的潴留與排泄等。
44.原核細胞與真核細胞最大區(qū)別在于()。
A.細胞大小
B.有無核膜
C.細胞器數(shù)目
D.增殖方式
E.遺傳物質(zhì)的種類
答案:B
本題解析:
暫無解析45.可通過血腦屏障,用于流腦()
A.磺胺嘧啶
B.柳氮磺吡啶
C.磺胺醋酰
D.甲氧芐啶
E.磺胺米隆
答案:A
本題解析:
暫無解析46.先天免疫缺陷是
A.免疫調(diào)理
B.免疫抑制
C.免疫調(diào)節(jié)
D.建立免疫耐受
E.打破免疫耐受
答案:B
本題解析:
暫無解析47.膿性指頭炎切開引流的最佳切口是()。
A.側(cè)面橫切口
B.側(cè)面縱切口
C.掌面橫切口
D.掌面縱切口
E.魚口形切口
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點11:膿性指頭炎
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