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2022年丹東市人民醫(yī)院“骨外科醫(yī)生”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.患者,女性,58歲,1小時(shí)前打麻將時(shí)突然出現(xiàn)言語(yǔ)困難,右側(cè)肢體無(wú)力,血壓180/90mmHg,右側(cè)鼻唇溝淺,、右上肢Ⅱ級(jí),右下肢肌力Ⅲ級(jí),右側(cè)巴氏征陽(yáng)性,心電圖示房顫
A.阿司匹林
B.波利維
C.華法林
D.阿司匹林+波立維
E.阿司匹林+波立維+華法林
答案:C
本題解析:
1.患者驟然起病,出現(xiàn)失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損,有房顫病史,診斷應(yīng)首先考慮為腦栓塞。
2.MRI可清晰顯示早期缺血改變,T1呈低信號(hào),T2呈高信號(hào)。DWI可早期顯示缺血病變(發(fā)病2小時(shí)內(nèi)),故選B。
3.循證醫(yī)學(xué)證據(jù)顯示,應(yīng)用華法林,可有效地預(yù)防房顫患者腦梗死的復(fù)發(fā)。
2.二陳丸常用于治療咳嗽痰多,胸脘脹悶,惡心嘔吐,其功用是
A.燥濕化痰,理氣和胃
B.養(yǎng)陰潤(rùn)肺,化痰止咳
C.疏風(fēng)散寒,祛痰止咳
D.清熱化痰,行氣止咳
E.解表通里,理氣和中
答案:A
本題解析:
二陳丸由陳皮、半夏、茯苓、甘草組成。方中半夏為君,善燥濕化痰,降逆和胃止嘔;陳皮為臣,理氣燥濕,使氣順痰消;佐以茯苓健脾滲濕,使以甘草調(diào)和諸藥,共奏燥濕化痰,理氣和胃之效。正確答案是A。
3.率屬于
A.計(jì)量資料集中趨勢(shì)指標(biāo)
B.計(jì)量資料離散趨勢(shì)指標(biāo)
C.描述性計(jì)數(shù)資料指標(biāo)
D.推斷性計(jì)數(shù)資料指標(biāo)
E.推斷性計(jì)量資料指標(biāo)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析4.男性,65歲,2周來(lái)不明原因發(fā)熱,乏力,多汗,食欲不振。檢查:心界不大,胸骨左緣第三肋間可聞舒張期嘆氣樣雜音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾側(cè)位觸及,血壓20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。
A.風(fēng)心,主動(dòng)脈瓣增厚,伴感染性心內(nèi)膜炎
B.梅毒性主動(dòng)脈炎,伴感染性心內(nèi)膜炎
C.老年退行性心臟瓣膜病伴感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)心病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴感染性心內(nèi)膜炎
E.風(fēng)心伴風(fēng)濕活動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析5.男性45歲,有吸煙史15年,低熱,盜汗,乏力,納差20余天,3日前突然咯鮮紅色血3口,今日來(lái)醫(yī)院就診。
A.青霉素+對(duì)癥治療
B.頭孢菌素+對(duì)癥治療
C.INH+RFP+SM
D.INH+SM+EMB
E.INH+RFP+PAS
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析6.患者男性,55歲。平日嗜煙酒及肥甘厚味,現(xiàn)癥見(jiàn):咳嗽氣粗,痰多質(zhì)黃稠,胸脅脹滿,面赤身熱,口干咽痛,大便干,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
A.肺脹
B.脅痛
C.咳嗽
D.便秘
E.肺癆
F.感冒
答案:C
本題解析:
1.該患者以咳嗽為主癥,有聲無(wú)痰為咳,有痰無(wú)聲為嗽,痰聲并見(jiàn),則為咳嗽。故正確答案是C。
7.患兒,5歲,右小腿腫痛,伴高熱39~40℃近一周,局部略紅腫,具深壓痛,經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制,中毒癥狀嚴(yán)重,此時(shí)最正確的治療是
A.加用激素治療
B.輸血
C.局部制動(dòng)
D.切開(kāi)引流
E.病灶清除
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析8.心源性休克常引起哪種類型的發(fā)紺
A.肺性發(fā)紺
B.淤血性周圍性發(fā)紺
C.混合性發(fā)紺
D.血液中存在異常血紅蛋白衍生物引起的發(fā)紺
E.缺血性周圍性發(fā)紺
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析9.不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是
A.意識(shí)清晰
B.定向障礙
C.注意渙散
D.幻覺(jué)
E.錯(cuò)覺(jué)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析10.慢粒與類白血病反應(yīng)最重要的鑒別點(diǎn)是
A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽(yáng)性率及積分
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.脾大程度
D.骨髓增生程度
E.貧血程度
答案:A
本題解析:
類白血病反應(yīng):常并發(fā)于嚴(yán)重感染、惡性腫瘤等基礎(chǔ)疾病,并有相應(yīng)原發(fā)病的臨床表現(xiàn)。白細(xì)胞數(shù)可達(dá)50×10^9/L或以上。粒細(xì)胞胞漿中常有中毒顆粒和空泡。嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞不增多。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性。pH染色體陰性。血小板和血紅蛋白大多正常。原發(fā)病控制后,類白血病反應(yīng)亦隨之消失。慢粒:中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性顯著降低或完全缺失。因此,正確答案是A。
11.適用于失神發(fā)作治療的藥物
A.苯妥英鈉
B.卡馬西平
C.地西泮
D.丙戊酸鈉
E.苯巴比妥
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析12.焦慮和恐懼來(lái)源于某些觀念和行為,明知不合理,確無(wú)法擺脫,屬于
A.疑病癥
B.焦慮癥
C.恐懼癥
D.強(qiáng)迫癥
E.癔癥
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析13.替代垂體功能的藥物是
A.絕經(jīng)期促性腺激素
B.孕激素
C.HOG
D.雄激素
E.雌激素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析14.男,32歲,四肢及背部發(fā)生散在片狀紅斑、斑丘疹,表面覆蓋白色鱗屑,刮除鱗屑后,可見(jiàn)點(diǎn)狀出血現(xiàn)象
A.青霉素類
B.維生素A酸類
C.重金屬制藥
D.抗組胺劑
E.抗真菌藥
答案:B
本題解析:
1.根據(jù)典型的皮疹特點(diǎn)及皮膚損害特點(diǎn)可診斷為銀屑病。
2.銀屑病目前尚無(wú)根治辦法,維生素A酸類或環(huán)孢素A較常應(yīng)用,以緩減病情。
15.女性,49歲,月經(jīng)增多,周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng),子宮正常大小,雙附件(-)。服用甲基睪丸素?zé)o效,此次月經(jīng)量增多,面色蒼白
A.血纖溶芳酸止血
B.大劑量雄激素
C.診斷性刮宮
D.大劑量孕激素
E.大劑量雌激素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析16.男性,35歲。有吸毒史8年,近2月余發(fā)現(xiàn)頸部、腹股溝多個(gè)腫物,無(wú)發(fā)熱。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降明顯。查體:T37.2℃,R30次/分,BP100/65mmHg,無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)腫大,血常規(guī):WBC5×10^9/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。首先需考慮哪種疾病的可能
A.艾滋病
B.淋巴結(jié)炎
C.傳染性單核細(xì)胞增多癥
D.淋巴結(jié)結(jié)核
E.以上疾病均有可能
答案:A
本題解析:
有吸毒史屬HIV感染高危人群,全身多處淋巴結(jié)腫大,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,故考慮艾滋病的可能。
17.無(wú)并發(fā)癥的麻疹患兒恰當(dāng)?shù)母綦x時(shí)間是
A.疹后1周
B.疹后5天
C.疹后解除
D.疹后10天
E.疹后3天
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析18.男性病人,清晨起床后尿道口流出黃色黏稠分泌物,會(huì)陰部有墜脹感,腹股溝淋巴結(jié)腫大,伴有尿頻、尿急、尿痛
A.治療效果
B.病原學(xué)檢查
C.有無(wú)并發(fā)癥
D.臨床表現(xiàn)
E.不潔性交史
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析19.康復(fù)醫(yī)學(xué)中的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)包括運(yùn)動(dòng)學(xué)、人體發(fā)育學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、殘疾學(xué)和如下何種課程的基本理論
A.康復(fù)診斷學(xué)
B.治療學(xué)
C.診斷學(xué)
D.康復(fù)治療學(xué)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析20.譫妄的特點(diǎn)不包括
A.有幻覺(jué)
B.有錯(cuò)覺(jué)
C.思維不連貫
D.有定向障礙
E.意識(shí)障礙晝重夜輕
答案:E
本題解析:
譫妄以意識(shí)障礙為主要特征,其特點(diǎn)是晝輕夜重。
21.患者,男,6歲。一個(gè)月前曾感冒,3天后面部開(kāi)始水腫,并逐漸波及全身,伴尿少。近3天發(fā)熱39℃,腹痛,吐1次。查體:BP16/9kPa(120/90mmHg),面部明顯水腫,兩肺有干啰音,心音有力,律齊,腹部膨滿,移動(dòng)濁音陽(yáng)性,全腹有壓痛,左下腹輕度反跳痛?;?yàn):尿蛋白(+++),RBC2~3/HP,血WBC19.6×10/L,N87%,L13%。下列診斷哪項(xiàng)可能性最大
A.腎病綜合征合并闌尾炎穿孔
B.腎病綜合征合并支氣管炎
C.腎病綜合征合并原發(fā)性腹膜炎
D.急性腎小球腎炎合并腹膜炎
E.腎病綜合征合并結(jié)核性腹膜炎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析22.我國(guó)衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生服務(wù)模式上,強(qiáng)調(diào)
A.積極發(fā)展醫(yī)療??品?wù)
B.積極發(fā)展個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)
C.積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
D.積極發(fā)展綜合三級(jí)醫(yī)院服務(wù)
E.積極發(fā)展優(yōu)質(zhì)門(mén)診服務(wù)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析23.男,47歲,反復(fù)發(fā)作右上腹痛、腹脹20余年,有慢性肝炎史,4小時(shí)前大量嘔血、便血,伴黃疸、蜘蛛痣。
A.食管、胃底靜脈曲張破裂
B.急性胃黏膜病變
C.胃十二指腸潰瘍
D.胃癌
E.膽道出血
F.食管裂孔疝
G.賁門(mén)撕裂綜合征
H.胃扭轉(zhuǎn)
I.空腸克羅恩病
J.胰腺癌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析24.一名29歲的農(nóng)民腰痛2天,右側(cè)腳趾麻刺感。他最近已在田里使用小型拖拉機(jī),回想沒(méi)有過(guò)摔倒或損傷。他健康狀況良好,沒(méi)有服藥,并否認(rèn)使用違禁藥品。他以往有過(guò)幾次背痛,自己服用對(duì)乙酰氨基酚。他的妻子勸他來(lái)看醫(yī)生,因?yàn)樗?tīng)說(shuō),腳趾刺痛意味著"腰椎間盤(pán)滑出",需要手術(shù)治療。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者反應(yīng)好,合作,并無(wú)急性病痛,無(wú)發(fā)熱。觸診下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°時(shí)即出現(xiàn)直腿提高試驗(yàn)陽(yáng)性,左側(cè)陰性。右側(cè)趾稍有感覺(jué)缺失,肌運(yùn)動(dòng)和神經(jīng)反射檢查是正常的。這個(gè)患者的治療應(yīng)包括以下內(nèi)容:
A.立即轉(zhuǎn)診神經(jīng)外科
B.腰骶部MRI
C.腰骶部平片
D.嚴(yán)格臥床休息一周
E.如癥狀沒(méi)漸進(jìn)發(fā)展或不很嚴(yán)重,即隨診觀察1個(gè)月
答案:E
本題解析:
患者的病史和體格檢查符合腰椎間盤(pán)突出,但大多數(shù)患者不手術(shù)也可順利恢復(fù)。如果當(dāng)患者的跡象表明是馬尾神經(jīng)綜合征(有與其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征相關(guān)的腸或膀胱的不適),那神經(jīng)外科轉(zhuǎn)診是順理成章的,但患者沒(méi)有這些癥狀。同樣,MRI、CT、平片和影像學(xué)檢查就沒(méi)有必要,因?yàn)檫@些檢查對(duì)手術(shù)患者是沒(méi)有用的。在沒(méi)出現(xiàn)更為嚴(yán)重的問(wèn)題時(shí),4~6周的保守治療是可以的,即使是相對(duì)較短的臥床休息都會(huì)延長(zhǎng)恢復(fù)的時(shí)間。
25.流行病學(xué)分析性研究中,暴露是指
A.指一個(gè)發(fā)病因素
B.指多個(gè)危險(xiǎn)因素
C.指研究對(duì)象具有某種疑為與患病與否可能有關(guān)的特征或曾受到某種疑為與患病與否可能有關(guān)的因子的影響
D.指接觸了危險(xiǎn)因素
E.與所研究疾病的患者有密切接觸
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析26.患兒,女,3歲。因發(fā)熱3天,咳嗽2日伴腹痛而來(lái)診。查體:T40℃,神志清,扁桃體Ⅱ度腫大,頸軟,頸部可及黃豆大淋巴結(jié)3~4枚,活動(dòng),有壓痛,心肺(-),腹稍脹,質(zhì)軟,滿腹痛,以臍周為主,無(wú)腹肌緊張和固定壓痛點(diǎn),血象Hb128g/L,WBC8.9×10/L,L78%,N22%。
A.給予靜滴病毒唑+對(duì)癥處理
B.靜滴激素+病毒唑
C.口服中藥
D.口服雷尼替丁+顛茄
E.只給退熱藥即可
F.立即給予激素治療
答案:A
本題解析:
嬰幼兒起病,發(fā)熱、咳嗽為主要癥狀,伴腹痛。查體扁桃體腫大,頸部淋巴結(jié)腫大,心肺正常,臍周疼痛,但無(wú)腹肌緊張和固定壓痛點(diǎn)。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)增高。根據(jù)病史、體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為上呼吸道感染伴腸系膜淋巴結(jié)炎。
27.一名25歲哺乳期婦女,嬰兒6個(gè)月,既往健康。近1個(gè)月感覺(jué)乏力、低熱,因咳嗽、咳痰帶血1周前到醫(yī)院接受診治。一般檢查:體溫37.8℃,脈搏86次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,雙肺呼吸音清。
A.大葉肺炎
B.肺癌
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺結(jié)核
E.肺膿腫
答案:D
本題解析:
根據(jù)患者為年輕婦女,出現(xiàn)乏力、低熱等全身結(jié)核中毒癥狀,咳嗽、咳痰帶血呼吸道癥狀,考慮肺結(jié)核可能性大。
28.某社區(qū)開(kāi)展高血壓病防治工作,采取的措施包括:廣泛宣傳高血壓防治知識(shí),提高社區(qū)人群自我保健意識(shí),鼓勵(lì)社區(qū)人群改變不良行為和生活方式;對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,每年在其第一次就診時(shí)為其測(cè)量血壓;對(duì)原發(fā)性高血壓患者,每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查;對(duì)原發(fā)性高血壓患者,每年要提供定期面對(duì)面的隨訪;固定責(zé)任醫(yī)生建立高血壓門(mén)診、實(shí)行檔案制,進(jìn)行跟蹤服務(wù);根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪;積極開(kāi)展高血壓治療,針對(duì)危重病人采取會(huì)診和轉(zhuǎn)診,確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院。在該社區(qū)高血壓防治過(guò)程中,鼓勵(lì)人群改變不良行為和生活方式屬于
A.一級(jí)預(yù)防
B.二級(jí)預(yù)防
C.三級(jí)預(yù)防
D.三早預(yù)防
E.生活中預(yù)防
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析29.老年人細(xì)菌性上呼吸道感染最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A.慢性支氣管炎復(fù)發(fā)
B.并發(fā)鼻竇炎
C.引起肺氣腫
D.支氣管炎
E.肺炎
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析30.世界健康狀況不能從根本上改變的重要原因是
A.社會(huì)衛(wèi)生發(fā)展不平衡
B.受教育程度低
C.文化差異
D.人口增長(zhǎng)快
E.社會(huì)老齡化
答案:A
本題解析:
世界健康狀況不能從根本上改變的重要原因是社會(huì)衛(wèi)生發(fā)展不平衡。
31.選擇10所幼兒園的兒童進(jìn)行某疫苗的效果觀察,隨訪3年結(jié)果表明83%的疫苗接種者未發(fā)生該病,由此可認(rèn)為
A.該疫苗預(yù)防效果欠佳,仍有17%兒童患病
B.該疫苗預(yù)防有效,因可保護(hù)83%兒童患病
C.不能下結(jié)論,因?yàn)?年觀察時(shí)間不夠
D.不能下結(jié)論,因?yàn)槲丛O(shè)對(duì)照組
E.不能下結(jié)論,因?yàn)樗x對(duì)象覆蓋面小
答案:D
本題解析:
流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的基本原則是設(shè)立對(duì)照,目的是保證實(shí)驗(yàn)的效應(yīng)是真實(shí)可靠的,故選D。
32.t檢驗(yàn)中P<0.05,統(tǒng)計(jì)上可以認(rèn)為
A.兩總體均數(shù)不同
B.兩樣本均數(shù)不同
C.兩總體均數(shù)相同
D.兩樣本均數(shù)相同
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析33.內(nèi)含兩種或三種胚層組織的是
A.皮樣囊腫
B.漿液性囊腺瘤
C.黃素囊腫
D.黏液性囊腺瘤
E.巧克力囊腫
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析34.男性,25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰(zhàn),呈稽留熱型,伴口角皰疹來(lái)診。體檢:右上肺叩診呈實(shí)質(zhì)性,聞及病理性支氣管呼吸音。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.1×10/L,分類:中性粒細(xì)胞0.90,核型左移,并見(jiàn)中毒顆粒。鑒于細(xì)菌耐藥問(wèn)題趨于突出,本例的經(jīng)驗(yàn)抗菌治療宜選擇
A.青霉素
B.頭孢他啶
C.阿米卡星
D.第一或第二代頭孢菌素
E.環(huán)丙沙星
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析35.21歲女學(xué)生因怕熱、心慌、消瘦伴月經(jīng)紊亂3個(gè)月而來(lái)診,化驗(yàn)檢查T(mén)、T明顯升高。
A.45mg/d
B.30mg/d
C.60mg/d
D.20mg/d
E.15mg/d
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.設(shè)立對(duì)照時(shí),給與對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組外形相同的無(wú)任何作用的物質(zhì)(如淀粉),這種對(duì)照方法稱為
A.潛在對(duì)照
B.配對(duì)對(duì)照
C.實(shí)驗(yàn)對(duì)照
D.安慰劑對(duì)照
E.標(biāo)準(zhǔn)療法對(duì)照
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.女,45歲,月經(jīng)稀,量少,近半年經(jīng)常出現(xiàn)周身發(fā)熱,伴大汗,經(jīng)常與同事?tīng)?zhēng)吵,夜間睡眠差。初步考慮為
A.神經(jīng)衰弱
B.自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂
C.神經(jīng)精神疾患
D.更年期綜合征
E.更年期功血
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析38.患者,男性,28歲。1周前有牙痛病史,繼而患"感冒",出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽,咳膿痰。查體:T39℃,呼吸急促,呈急性熱病容,心肺查體未見(jiàn)異常,血常規(guī):WBC19×10`9/L,中性粒細(xì)胞90%。
首選治療措施為
A.治療病患牙齒
B.止咳祛痰
C.青霉素抗感染
D.氧療
E.糖皮質(zhì)激素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析39.某女,22歲,自幼有心悸、氣急及唇色發(fā)紺,曾被確診為法洛四聯(lián)癥,今來(lái)婚前檢查門(mén)診。下述哪項(xiàng)是正確的
A.需先做絕育手術(shù)方可結(jié)婚
B.醫(yī)學(xué)認(rèn)為應(yīng)禁止結(jié)婚
C.可結(jié)婚,不宜妊娠
D.因疾病嚴(yán)重而勸其不結(jié)婚
E.可生育,但需加強(qiáng)孕期檢查
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.描記心電圖時(shí),紅色導(dǎo)聯(lián)線應(yīng)連接
A.右上肢
B.左上肢
C.右下肢
D.左下肢
E.胸前
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析41.下列哪項(xiàng)不是血小板在止血中具有的功能
A.血塊收縮功能
B.聚集功能
C.黏附功能
D.釋放功能
E.活化Ⅻ因子,啟動(dòng)內(nèi)源凝血途徑
答案:E
本題解析:
血小板在止血中不具有活化Ⅻ因子,啟動(dòng)內(nèi)源凝血途徑的功能。
42.某患兒,女,4個(gè)月,夜驚,多汗,有枕禿,秋末出生,很少有戶外活動(dòng),查體:前囟平坦,約1.2cm×1.2cm,可見(jiàn)枕禿,肋緣輕度外翻。
A.送檢查氨基酸以排除維生素D依賴性佝僂病
B.血生化檢查及X線檢查
C.送檢尿常規(guī)及電解質(zhì)排除遠(yuǎn)端腎小管酸中毒
D.送檢血清TSH、T4以排除甲狀腺功能低下
E.做詳細(xì)的體格檢查
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析43.患者,男性,20歲。因疲乏,厭食,厭油,尿黃1周而入院。初病時(shí)有低熱,近2~3日感覺(jué)右上腹部隱痛。入院體檢:皮膚、鞏膜黃染,肝肋下1cm。血清ALT1120U/L,總膽紅素105μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc-IgM(-),抗HBc-IgG(+),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-)。
為判斷該患者是否存在重型病毒性肝炎,應(yīng)行以下哪一項(xiàng)檢查
A.血清ALT活性
B.血清AST活性
C.凝血酶原活動(dòng)度越低
D.肝腫大程度
E.血清膽紅素定量
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析44.肝硬化主要由以下哪種慢性肝炎引起
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析45.某病人上頜第二磨牙有齲洞,洞內(nèi)呈黑褐色,探診質(zhì)軟,對(duì)冷熱酸甜刺激敏感
A.窩溝封閉法
B.充填法和嵌體
C.局涂復(fù)化凝膠
D.用礦化液治療
E.以上都不對(duì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析46.鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎,下列哪項(xiàng)意義不大
A.血清淀粉酶增高
B.血鈣降低
C.血清正鐵血紅蛋白陽(yáng)性
D.脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑
E.發(fā)病后很快出現(xiàn)休克
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析47.患兒,女,2歲,流涕伴發(fā)熱1天,發(fā)熱38.5℃左右,今起出疹,由面頰迅速擴(kuò)展到軀干四肢,到醫(yī)院就診:T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹為紅色斑丘疹,顏面、四肢皮疹較稀疏,背部皮疹較密集,有部分融合。咽充血,扁桃體稍大,充血。耳后及頸部數(shù)個(gè)淋巴結(jié)黃豆大小,有壓痛,活動(dòng)。心肺腹無(wú)特殊。四肢,關(guān)節(jié)無(wú)異常,神經(jīng)反射正常。
A.飛沫傳播
B.食物傳播
C.糞便傳播
D.水源傳播
E.昆蟲(chóng)媒介傳播
F.血液傳播
答案:A
本題解析:
1.風(fēng)疹感染時(shí)白細(xì)胞數(shù)降低,淋巴細(xì)胞早期減少,晚期增高,可有異型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。
2.風(fēng)疹診斷有發(fā)熱及卡他癥狀,耳后、頸后淋巴結(jié)腫大,彌漫的斑疹24小時(shí)遍及全身。
3.風(fēng)疹是通過(guò)飛沫傳播,以春季最多見(jiàn)。
48.男性,25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天,突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛,傷口周圍皮膚水腫、蒼白,傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡。
應(yīng)采取的最重要的治療措施是
A.緊急清創(chuàng)
B.使用抗生素
C.理療
D.熱敷
E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析49.下述哪項(xiàng)與癔癥的特點(diǎn)不符
A.預(yù)后較好
B.有心理社會(huì)因素作為誘因
C.分離性障礙需與癲癇大發(fā)作相鑒別
D.首發(fā)年齡以20~30歲最多
E.可服用抗焦慮藥治療
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析50.流感疫苗接種的禁忌對(duì)象為
A.腎病,因患流感后可能有嚴(yán)重合并癥的患兒
B.心臟病,因患流感后可能有嚴(yán)重合并癥的患兒
C.有慢性肺部疾病,因患流感后可能有嚴(yán)重合并癥的患兒
D.對(duì)雞蛋白過(guò)敏者
E.嚴(yán)重貧血和免疫缺陷,因患流感后可能有嚴(yán)重合并癥的患兒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析51.患者,女,70歲。心絞痛發(fā)作持續(xù)3小時(shí),含硝酸甘油無(wú)效來(lái)院急診。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高6mm,V~V導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低4mm,偶發(fā)室性期前收縮1次,擬診急性心肌梗死入院。
A.胸左3~4肋間收縮期雜音
B.心尖部S減弱,舒張期雜音
C.心尖部S正常,收縮期雜音
D.心尖部S亢進(jìn),收縮期雜音
E.出現(xiàn)奔馬律
答案:C
本題解析:
患者急性心肌梗死診斷明確,心絞痛發(fā)作持續(xù)3小時(shí),心電圖仍有ST段抬高,是溶栓的適應(yīng)證。
52.患者,女性,20歲。新診斷為Graves病,服PTU治療1個(gè)月后出現(xiàn)白細(xì)胞減少,其停藥指征是
A.WBC<3×10/L,中性粒細(xì)胞<1.5×10/L
B.WBC<4×10/L,中性粒細(xì)胞<1.5×10/L
C.WBC<2.5×10/L,中性粒細(xì)胞<1.5×10/L
D.WBC<3.5×10/L,中性粒細(xì)胞<1×10g/L
E.WBC<2×10/L,中性粒細(xì)胞<1×10/L
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析53.老年人皮膚瘙癢的最常見(jiàn)原因是
A.皮膚感染
B.皮膚干燥
C.慢性腎衰竭
D.藥物過(guò)敏
E.皮膚寄生蟲(chóng)
答案:B
本題解析:
老年人皮膚瘙癢是老年人常見(jiàn)的主訴,老年人內(nèi)分泌及性腺功能減退,皮膚也逐步退化,皮膚各層細(xì)胞萎縮、變薄,血流減少,表皮干燥裂紋,最容易造成皮膚瘙癢。
54.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防齲的效果
A.隨機(jī)
B.隨意
C.對(duì)照
D.盲法
E.依從性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析55.下列哪種疾病AFP值一般不會(huì)升高
A.生殖腺胚胎腫瘤
B.原發(fā)性肝細(xì)胞癌
C.肺癌
D.肝病活動(dòng)期
E.妊娠
答案:C
本題解析:
AFP成人血清值升高提示原發(fā)性肝癌或生殖腺胚胎腫瘤,此外,妊娠、肝病活動(dòng)期和少數(shù)消化道腫瘤亦可升高。
56.男性病人,28歲,右前臂可見(jiàn)大片紅斑,其上可見(jiàn)針頭粟粒大小丘皰疹,有明顯漿液性滲出,診斷為急性濕疹
A.溶液濕敷
B.硬膏
C.酊劑
D.粉劑
E.軟膏
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析57.患者,女性,16歲。發(fā)熱、食欲減退1周,神志欠清1天;體格檢查:皮膚、鞏膜黃染,躁動(dòng)不安,撲翼樣震顫(+),肝右肋下未捫及;實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT1600U/L,總膽紅素110μmol/L,抗HBs陽(yáng)性,抗HBc陽(yáng)性,抗HAV-IgM陽(yáng)性,抗HEV-IgG陰性。既往體健,無(wú)輸血史。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
答案:A
本題解析:
患者發(fā)病的時(shí)間僅為1周,應(yīng)為急性感染?;颊呱裰厩非?,躁動(dòng)不安,手有撲翼樣震顫,黃疸明顯,符合重癥黃疸型肝炎。淤膽型肝炎消化道癥狀輕,肝實(shí)質(zhì)損害表現(xiàn)不明顯,而黃疸很深,多有皮膚瘙瘁及糞色變淺等表現(xiàn)。
58.老年性陰道炎的表現(xiàn)為
A.白帶增多、稀薄、呈泡沫狀
B.白帶增多、黏稠、呈豆渣樣
C.陰道尿道口黏膜充血、水腫,小陰唇粘連
D.白帶增多、灰白色、有腥臭味
E.白帶增多、稀薄、淡黃色,陰道黏膜皺襞消失
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析59.患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風(fēng)。
A.注射破傷風(fēng)類毒素
B.注射破傷風(fēng)抗毒素
C.注射破傷風(fēng)抗毒素及類毒素
D.注射大量青霉素
E.注射破傷風(fēng)抗毒類及青霉素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析60.男性,78歲,因突然意識(shí)喪失數(shù)秒來(lái)診,脈搏35次/分,聽(tīng)診心率35次/分,每分鐘可聞及4~5次響亮的第一心音。
A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
B.竇房傳導(dǎo)阻滯
C.二度Ⅱ型傳導(dǎo)阻滯
D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
E.房室分離
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析61.確定腹腔壓痛點(diǎn)
A.淺部觸診法
B.深部滑行觸診法
C.雙手觸診法
D.深壓觸診法
E.沖擊觸診法
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析62.女性,26歲,主訴陰道分泌物惡臭1周?;颊哂袔讉€(gè)性伴侶,不使用避孕套。體檢沒(méi)有發(fā)現(xiàn)外陰潰瘍、病變或皮疹。內(nèi)鏡檢查見(jiàn)陰道穹隆壁上有灰色粘連的惡臭分泌物。顯微鏡下見(jiàn)多個(gè)白細(xì)胞和線索細(xì)胞。對(duì)于此種感染,以下哪種治療最有效
A.甲硝唑(滅滴靈)
B.頭孢曲松(羅氏芬)
C.多西環(huán)素(如:福多力,偉霸霉素)
D.復(fù)方磺胺甲唑(復(fù)方新諾明)
E.酮康唑(里素勞片)
答案:A
本題解析:
該病人患細(xì)菌性陰道病,灰白稀薄的分泌物是此病特征。推薦治療是甲硝唑500mg每日2次給藥,連用7~10天;也可用克林霉素300mg每日2次給藥,連用7天;或者用2%克林霉素乳膏,睡前陰道內(nèi)給藥5g,連用7天。不推薦對(duì)性伴侶進(jìn)行常規(guī)治療。
63.有利于兒童心理健康的因素是
A.經(jīng)歷火災(zāi)、地震等重大事件
B.父母吵架、打孩子
C.親人病故
D.經(jīng)常受到鼓勵(lì)
E.總是受到老師的批評(píng)和家長(zhǎng)的指責(zé)
答案:D
本題解析:
端正家長(zhǎng)對(duì)子女的教養(yǎng)態(tài)度是一件十分重要的事情。沒(méi)有正確的教養(yǎng)態(tài)度,就談不上良好的教養(yǎng)方法,目前在子女教養(yǎng)問(wèn)題上的失誤主要表現(xiàn)為:有些家長(zhǎng)對(duì)子女過(guò)分嬌寵,以致愛(ài)而失教,對(duì)孩子沒(méi)有明確的教育要求,對(duì)他們的學(xué)習(xí)、行為表現(xiàn)聽(tīng)之任之,根本談不上如何培養(yǎng)兒童的獨(dú)立性、自信心和自制力等;還有的家長(zhǎng)則一味采取高壓手段,不顧孩子的發(fā)展特點(diǎn)和合理要求,主要采用懲罰來(lái)實(shí)行管教,信奉"棒打出孝子、嬌養(yǎng)出逆郎"的古訓(xùn)。從科學(xué)角度看,這些教養(yǎng)方式顯然都是錯(cuò)誤的,對(duì)兒童身心的健康成長(zhǎng)極為不利,也容易造成不良后果。
64.對(duì)于抽樣誤差,恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.樣本統(tǒng)計(jì)量與總體參數(shù)之間的差別
B.在搜集資料的過(guò)程中由于過(guò)失而產(chǎn)生的誤差
C.由于抽樣產(chǎn)生的各觀察值之間的差別
D.抽樣誤差的大小是不可計(jì)算的
E.以上均正確
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析65.哪一項(xiàng)不是臨床試驗(yàn)評(píng)價(jià)療效常用指標(biāo)
A.存活
B.無(wú)效
C.好轉(zhuǎn)
D.治愈
E.保護(hù)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析66.極度惡性
A.皮脂腺囊腫
B.表皮樣囊腫
C.脂肪瘤
D.黑色素瘤
E.神經(jīng)纖維瘤
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析67.男性,26歲,左眼被碎玻璃崩傷4小時(shí)。檢查:左眼視力為眼前手動(dòng),角膜下方全層裂傷,晶狀體混濁,眼底看不見(jiàn)
A.行玻璃體切除術(shù)取異物
B.摘除白內(nèi)障后經(jīng)瞳孔取異物
C.做睫狀體平坦部切口夾取異物
D.異物定位后距離異物最近處做鞏膜切口取異物
E.經(jīng)角膜傷口取異物
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析68.治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的主要藥物是
A.毛花苷C(西地蘭)
B.阿托品
C.解磷定
D.地西泮(安定)
E.地塞米松
答案:B
本題解析:
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死亡的主要原因是呼吸衰竭,因此需注意保持呼吸道通暢,給氧,必要時(shí)應(yīng)用人工呼吸器;治療肺水腫的藥物首選阿托品;注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡;應(yīng)用抗生素防治感染;針對(duì)休克、心律失常、心力衰竭、腦水腫采取相應(yīng)防治措施。
69.骨折不愈合的因素中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.年齡過(guò)小,過(guò)度肥胖
B.骨折部軟組織損傷嚴(yán)重
C.骨折部血運(yùn)差
D.骨折處理超過(guò)24小時(shí)
E.骨折端間有軟組織
答案:A
本題解析:
年齡小更有利于骨折愈合,肥胖并非影響骨折愈合的主要因素。
70.地方性甲狀腺腫是因什么缺乏造成的
A.維生素B
B.維生素B
C.碘
D.硒
E.維生素A
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析71.某大醫(yī)院一位眼科博士,因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植,而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜,所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植,獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn),以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意,嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由,將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知:接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無(wú)特殊關(guān)系;死者生前與該醫(yī)師無(wú)利害沖突;該醫(yī)師也未由此謀取分文私利,只是不了解有關(guān)要求。確認(rèn)該醫(yī)師醫(yī)德善惡應(yīng)使用的具體標(biāo)準(zhǔn)是()
A.是否得到絕大多數(shù)人的支持
B.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人
C.是否有利于推動(dòng)社會(huì)文明的進(jìn)步
D.是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展
E.是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析72.促進(jìn)心理健康的原則不包括
A.樹(shù)立以自我為中心的意識(shí)
B.社會(huì)適應(yīng)自如
C.保持良好的人際關(guān)系
D.保持良好的情緒
E.提高心理調(diào)節(jié)和應(yīng)對(duì)能力
答案:A
本題解析:
應(yīng)樹(shù)立良好的自我意識(shí),即自知、自愛(ài),能夠準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)自己。
73.原發(fā)性甲低病人TRH興奮試驗(yàn)表現(xiàn)為
A.低或無(wú)反應(yīng)
B.過(guò)度反應(yīng)
C.預(yù)激反應(yīng)
D.延遲反應(yīng)
E.應(yīng)答反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析74.55歲男性,四肢麻木沉重半年,走路不穩(wěn),踏地不實(shí),有踏棉感。伴有右上肢疼痛,運(yùn)動(dòng)不靈活。入院后體檢:頸椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。雙下肢肌力Ⅳ~Ⅴ級(jí),肌張力高,雙側(cè)TeN,PSR,ASR亢進(jìn),雙踝陣攣陽(yáng)性。
A.患者的年齡過(guò)大
B.患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差
C.患者有無(wú)肺結(jié)核
D.患者對(duì)抗結(jié)核藥物敏感性
E.患者消化道功能狀態(tài)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析75.屬于索究型問(wèn)題的是
A.你對(duì)健康怎么理解
B.他們?yōu)槭裁磿r(shí)候不能堅(jiān)持鍛煉身體
C.在哪里
D.這個(gè)材料是在哪里做的預(yù)實(shí)驗(yàn)?預(yù)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果怎樣
E.你同意我們大家都支持的一個(gè)方案嗎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析76.以下是關(guān)于老年入睡眠障礙的處理方法,但除外
A.治療原發(fā)疾病
B.心理干預(yù)
C.放松鍛煉以減輕焦慮
D.改善環(huán)境
E.多吃安眠藥
答案:E
本題解析:
睡眠障礙是老年人常見(jiàn)的主訴,對(duì)于該病的處理包括以下的要點(diǎn):治療原發(fā)疾病,心理干預(yù),放松鍛煉以減輕焦慮,改善環(huán)境,行為干預(yù)等。
77.將來(lái)我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育的主要形式是
A.全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育
B.全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)
C.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)
D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
E.全科醫(yī)學(xué)研究生教育
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析78.患者,女性,70歲。既往有高血壓病史20年,膽囊炎病史10余年,2小時(shí)前感心窩部不適,伴惡心嘔吐。查體:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齊,心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2mV。
該患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)休克,心電圖提示ⅤR、ⅤR、VsR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,應(yīng)考慮
A.失血性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.心律失常引起休克
答案:D
本題解析:
R、Ⅴ4R、VsR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,應(yīng)考慮
79.產(chǎn)婦,25歲,產(chǎn)后4天。持續(xù)高熱,體溫在38.5℃~39.5℃左右,下腹疼痛,恥骨聯(lián)合上2cm處可觸及宮底,有明顯壓痛,惡露血性有臭味,分泌物做細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)果為陰性,而涂片中出現(xiàn)大量細(xì)菌。此時(shí)最可能感染的菌群是
A.克雷伯桿菌
B.厭氧菌
C.大腸桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析80.進(jìn)行期銀屑病的特點(diǎn)是
A.發(fā)熱明顯
B.點(diǎn)狀出血現(xiàn)象
C.同形反應(yīng)
D.皮損呈錢(qián)幣狀
E.滲出明顯
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析81.以下藥物,哪種是令老年人容易出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥物
A.安定
B.四環(huán)素
C.慶大霉素
D.華法林
E.以上都是
答案:E
本題解析:
老年人容易出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥物有抗生素、鎮(zhèn)痛藥、強(qiáng)心苷類,中樞神經(jīng)抑制藥、抗心律失常藥、抗高血壓藥、抗凝血藥及利尿藥物等。題目中提到的都是令老年人容易出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥物。
82.女士,39歲,曾于3年前發(fā)現(xiàn)患有子宮漿膜下肌瘤,肌瘤直徑為2.8cm,月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)量較多,應(yīng)采取何種避孕方法
A.工具避孕
B.口服藥避孕
C.皮下埋植避孕法
D.放置宮內(nèi)節(jié)育器
E.輸卵管結(jié)扎(絕育)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析83.淺Ⅱ度燒傷,燒傷深度可達(dá)
A.表皮層
B.真皮淺層
C.真皮深層
D.皮膚全層
E.皮下組織
答案:B
本題解析:
淺Ⅱ度燒傷,燒傷深度可達(dá)真皮生發(fā)層,甚至真皮乳頭層。
84.糖尿病腎病合并高血壓患者,宜首先使用
A.α受體阻滯劑
B.β受體阻滯劑
C.鈣通道阻滯劑
D.利尿劑
E.ACEI抑制劑
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析85.血友病出血原因
A.血小板數(shù)量減少
B.多種凝血因子消耗性減少
C.遺傳性凝血因子缺乏
D.血管壁功能異常
E.多種凝血因子合成障礙
答案:C
本題解析:
1.再生障礙性貧血骨髓造血功能障礙,血細(xì)胞三系均低,出血原因是血小板數(shù)量減少。
2.DIC出血包括兩方面原因:①凝血功能亢進(jìn):在微血管內(nèi)有血小板聚集和纖維蛋白廣泛沉著,而導(dǎo)致凝血因子和血小板消耗性減少和繼發(fā)纖溶。②由于凝血因子消耗使止血功能障礙導(dǎo)致的出血。
3.肝臟是合成凝血因子的器官,肝功能不全,多種凝血因子合成障礙,是出血的原因。
4.血友病出血原因是遺傳性凝血因子缺乏。
86.認(rèn)知療法的基本觀點(diǎn)是
A.情緒決定認(rèn)知和行為
B.行為決定情緒和認(rèn)知
C.情緒、行為與認(rèn)知互為因果
D.認(rèn)知決定情緒和行為
E.行為與認(rèn)知關(guān)系不大
答案:D
本題解析:
認(rèn)知治療認(rèn)為人的情緒困擾、行為問(wèn)題或各種心理障礙均與人的認(rèn)知和認(rèn)知過(guò)程有關(guān)。
87.尿液常規(guī)分析中尿蛋白試帶法蛋白測(cè)定主要是對(duì)何種蛋白敏感
A.α球蛋白
B.α球蛋白
C.T-H蛋白
D.白蛋白
E.β微球蛋白
答案:D
本題解析:
管型在腎小球內(nèi)形成,腎小管分泌的T-H蛋白是管型形成的主要基質(zhì)蛋白。
88.出自漢代張仲景《傷寒雜病論》的內(nèi)容是()
A."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"
C."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"
D."啟我愛(ài)醫(yī)術(shù),復(fù)愛(ài)世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
E."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析89.閉經(jīng)泌乳綜合征屬于
A.卵巢性閉經(jīng)
B.垂體性閉經(jīng)
C.其他內(nèi)分泌功能失調(diào)性閉經(jīng)
D.子宮性閉經(jīng)
E.丘腦下部性閉經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析90.寒邪犯胃的胃痛宜用
A.良附丸
B.柴胡疏肝散
C.一貫煎
D.化肝煎
E.黃芪建中湯
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析91.女,30歲,活動(dòng)時(shí)呼吸困難兩年,服地高辛、抗生素、氨茶堿、利尿劑兩個(gè)月。近兩周靜息時(shí)咳泡沫痰,氣急、呼吸困難。查:發(fā)紺,雙肺水泡音及哮鳴音,心界左下擴(kuò)大,心率50次/分,律不齊,心尖部舒張期雜音,雙下肢不腫。
A.洋地黃不足
B.洋地黃過(guò)量
C.電解質(zhì)紊亂
D.肺部感染
E.風(fēng)濕活動(dòng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析92.下列處理醫(yī)際關(guān)系的原則不正確的是()
A.彼此平等、相互尊重
B.彼此獨(dú)立、相互支持和幫助
C.相互學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)
D.彼此信任、相互協(xié)作和監(jiān)督
E.彼此協(xié)作、力爭(zhēng)最大的經(jīng)濟(jì)效益
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析93.患者,男性,68歲。有高血壓病史10年,突發(fā)胸部撕裂樣疼痛,向后背部放射。查體:血壓190/120mmHg,心電圖提示,Ⅴ1~Ⅴ3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
下列處理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.阿司匹林300mg
B.低分子肝素
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.靜脈內(nèi)溶栓
E.嗎啡5mg靜脈注射
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析94.通過(guò)侵襲小腸絨毛上皮細(xì)胞,破壞吸收功能等機(jī)制致瀉,除腹瀉脫水外,常伴發(fā)熱和上感癥狀的致病微生物是
A.輪狀病毒
B.產(chǎn)毒性大腸桿菌
C.致病性大腸桿菌
D.侵襲性大腸桿菌
E.白色念珠菌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析95.45歲男患,慢性咳嗽、咳痰五六年。每逢冬季加重。近半月上述癥狀加重,并咳黃痰,量不多;肺底聽(tīng)到濕啰音。
A.支氣管哮喘(感染型)
B.支氣管擴(kuò)張
C.慢性支氣管炎
D.慢性支氣管炎,急性發(fā)作期
E.慢性阻塞性肺氣腫
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析96.男,8歲。跌倒時(shí)手掌撐地,查體:肘部明顯腫脹,有壓痛,肘關(guān)節(jié)呈半曲屈狀向外突出畸形,肘后三角尚存。
A.屈曲型肱骨髁上骨折
B.尺骨鷹嘴骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.橈骨小頭半脫位
E.肘關(guān)節(jié)脫位
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析97.流行病學(xué)研究中由果到因的研究方法是
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊(duì)列研究
C.病例對(duì)照研究
D.社區(qū)試驗(yàn)
E.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析98.下述哪項(xiàng)是深入訪談的缺點(diǎn)
A.對(duì)模棱兩可的問(wèn)題可以深入探討
B.可以及時(shí)修正、調(diào)整要問(wèn)的問(wèn)題
C.采訪者對(duì)談話主題、提問(wèn)順序可以控制
D.易受采訪者態(tài)度影響
E.對(duì)復(fù)雜的問(wèn)題可以得到較好的結(jié)果
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析99.對(duì)于成人偏癱病人運(yùn)用物理運(yùn)動(dòng)模式是
A.Rood方法
B.PNF方法
C.Bobath方法
D.運(yùn)動(dòng)再學(xué)方法
E.Brunnstrom方法
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析100.女,45歲,月經(jīng)稀,量少,近半年經(jīng)常出現(xiàn)周身發(fā)熱,伴大汗,經(jīng)常與同事?tīng)?zhēng)吵,夜間睡眠差。經(jīng)全面查體,基本排除器質(zhì)性疾患,進(jìn)一步的治療方向是
A.全面刮宮
B.進(jìn)行抗精神病治療
C.在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療
D.與家屬接觸,囑其看管好患者
E.考慮為無(wú)排卵功血,給予促排卵治療
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.患者,女性,26歲,人工流產(chǎn)后兩年未再妊娠,痛經(jīng)進(jìn)行性加重1年,直腸子宮陷凹有觸痛結(jié)節(jié)。最適合的治療方法是
A.高效孕激素
B.腹腔鏡探查
C.達(dá)那唑
D.期待療法
E.剖腹探查
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析2.患者女性,30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個(gè)月來(lái)院就診。體檢:突眼,甲狀腺2度腫大,右上極可聞及血管雜音。
在詢問(wèn)病史及體檢時(shí),下列哪項(xiàng)是最不可能出現(xiàn)的
A.手顫
B.水沖脈
C.多汗
D.月經(jīng)過(guò)多
E.易怒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析3.蛋白尿定性陽(yáng)性是指每升尿液中蛋白液質(zhì)量超過(guò)
A.250mg
B.200mg
C.50mg
D.150mg
E.100mg
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析4.男性,32歲,發(fā)熱5天,伴頭痛、腰痛、乏力、納差、尿黃,查體:神清酒醉貌,皮膚可見(jiàn)少數(shù)出血點(diǎn),肝功能:ALT504U/L,BIL98μmol/L;血小板3×10/L;尿蛋白(H)。診斷首先考慮
A.流行性感冒
B.腎病綜合征出血熱
C.急性腎小球腎炎
D.病毒性肝炎
E.敗血癥
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析5.第六屆世界精神病學(xué)大會(huì)通過(guò)的對(duì)待精神病人倫理原則的醫(yī)德文獻(xiàn)是
A.日內(nèi)瓦協(xié)議
B.東京宣言
C.赫爾新基宣言
D.夏威夷宣言
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.慢性胃炎的診斷,下列哪種檢查最為準(zhǔn)確
A.X線鋇餐檢查
B.通過(guò)胃鏡黏膜活組織檢查
C.測(cè)定胃泌素
D.胃液分析
E.糞便常規(guī)檢查
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析7.患者,男性,30歲。右腎結(jié)石,行ESWL治療,排出碎石顆粒成分分析為磷酸鎂銨結(jié)石。為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)采取的措施哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.抗感染治療
B.堿化尿液
C.酸化尿液
D.限制食物中磷酸的攝入
E.口服氯化銨
答案:B
本題解析:
磷酸鎂銨結(jié)石的形成往往與尿路感染有關(guān).通常在堿性尿液中容易生成尿路結(jié)石,在治療中抗感染和酸化尿液是常規(guī)治療方法??诜然@可以起到酸化尿液的作用,而堿化尿液則起到相反的作用。
8.排除其他疾病后可診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)是
A.AFP>500μg/L持續(xù)2周
B.AFP>500μg/L持續(xù)4周
C.AFP>200μg/L持續(xù)2周
D.AFP>200μg/L持續(xù)4周
E.AFP>200μg/L持續(xù)6周
答案:B
本題解析:
AFP診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)為:雖無(wú)肝癌其他證據(jù),AFP>500μg/L持續(xù)1個(gè)月或AFP>200μg/L持續(xù)2個(gè)月,并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤、無(wú)肝病活動(dòng)證據(jù)者。
9.呼吸紊亂指數(shù)(RDI)是指
A.平均每小時(shí)呼吸暫停次數(shù)加低通氣次數(shù)
B.平均每小時(shí)低通氣次數(shù)
C.平均每小時(shí)呼吸暫停次數(shù)
D.平均每小時(shí)呼吸暫停時(shí)間
E.平均每小時(shí)低通氣時(shí)間
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析10.蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見(jiàn)病因是
A.腦外傷
B.腦腫瘤
C.高血壓
D.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂
E.煙霧病
答案:D
本題解析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見(jiàn)病因是先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂。
11.下述哪項(xiàng)措施對(duì)預(yù)防大腸癌意義不大
A.大腸腺瘤電切術(shù)
B.高纖維飲食
C.低脂飲食
D.戒煙酒
E.服抗氧化劑
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析12.提供家庭輸液前先與病人及家屬簽訂輸液協(xié)議書(shū),所遵循的原則是
A.知情同意原則
B.尊重患者原則
C.講真話和保密原則
D.有利于患者的原則
E.公正原則
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析13.一男性患者,15歲,右腋下起白斑3個(gè)月,發(fā)展緩慢,無(wú)不適。體檢:上述可見(jiàn)一2cm×3cm大小牛奶樣白斑,界限清楚有少許色素沉著,表面光滑,摩擦后白斑呈淡紅色,局部部分腋毛變白。最可能的診斷是
A.花斑癬
B.白癜風(fēng)
C.貧血痣
D.無(wú)色素痣
E.繼發(fā)性色素減退斑
答案:B
本題解析:
表面無(wú)鱗屑可排除花斑癬;摩擦后呈淡紅色排除貧血痣;皮疹邊緣有色素沉著可除外無(wú)色素痣;皮損出現(xiàn)前無(wú)炎癥性損害及外涂藥物史,可除外E;結(jié)合臨床選B。
14.男性,38歲,上腹部疼痛6年,多發(fā)生于餐前半小時(shí),伴有反酸、噯氣,服用抗酸劑后疼痛可緩解。
A.肝濁音界消失
B.腹壁柔韌感
C.腸鳴音亢進(jìn)
D.胃型和振水音
E.墨菲(Murphy)征陽(yáng)性
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析15.屬于索究型問(wèn)題的是
A.你對(duì)健康怎么理解
B.他們?yōu)槭裁磿r(shí)候不能堅(jiān)持鍛煉身體
C.在哪里
D.這個(gè)材料是在哪里做的預(yù)實(shí)驗(yàn)?預(yù)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果怎樣
E.你同意我們大家都支持的一個(gè)方案嗎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析16.肺癌
A.X線胸片見(jiàn)單個(gè)薄壁空洞
B.X線胸片有偏心空洞,內(nèi)壁凹凸不平
C.X線胸片呈大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布
D.X線胸片呈大片狀陰影,內(nèi)為單個(gè)空洞伴液平
E.X線胸片上肺有小片狀陰影伴空洞
答案:B
本題解析:
肺炎球菌肺炎為大葉性病變,呈肺葉或肺段分布。肺癌一般為偏心厚壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平。肺膿腫為大片濃密陰影中伴有空洞及液平。肺結(jié)核上葉尖后段或下葉背段的空洞,壁薄。
17.初產(chǎn)婦,40孕周臨產(chǎn),子宮頸口已開(kāi)全3小時(shí),頭盆不稱,持續(xù)下腹痛、血尿,子宮下段壓痛,縮復(fù)環(huán)高達(dá)臍平面,胎心率160次/分,不規(guī)則。首選措施是
A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
B.胎頭吸引助產(chǎn)
C.靜滴縮宮素
D.剖宮產(chǎn)
E.肌注阿托品
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析18.青光眼主要導(dǎo)致哪個(gè)部位損害
A.角膜水腫
B.虹膜炎癥
C.眼壓升高
D.視神經(jīng)損害
E.視力損害
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析19.某醫(yī)生要比較本社區(qū)五種不定項(xiàng)的發(fā)病率,宜繪制
A.直方圖
B.百分構(gòu)成圖
C.條圖
D.線圖
E.統(tǒng)計(jì)地圖
答案:C
本題解析:
條圖是用于相互獨(dú)立的指標(biāo)大小的比較的圖形,發(fā)病率即是此類指標(biāo)之一,直方圖用于說(shuō)明數(shù)據(jù)的頻數(shù)分布;百分構(gòu)成圖用于構(gòu)成比指標(biāo);線圖用于連續(xù)性資料;統(tǒng)計(jì)地圖用于說(shuō)明某指標(biāo)在不同地域的差別。
20.佝僂病活動(dòng)期
A.無(wú)易驚、多汗,僅遺留輕度的骨骼畸形,血生化正常
B.多汗,易驚,顱骨軟度軟化,血鈣、血磷輕度下降,堿性磷酸酶輕度上升
C.無(wú)易驚、多汗,血鈣、血磷回升,堿性磷酸酶下降
D.睡眠不穩(wěn),但血鈣、血磷及堿性磷酸酶無(wú)明顯改變
E.方顱,明顯的串珠或"手鐲",血鈣、血磷明顯下降,堿性磷酸酶明顯上升
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析21.48歲農(nóng)民,男性,發(fā)熱40℃,伴頭痛,腰痛,眼眶痛,全身酸痛,腹痛,少尿已有一周,近2日頭昏,無(wú)尿。查體:面色蒼白,脈細(xì)弱而快,腋下少許出血點(diǎn),呈酒醉狀面容,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++),WBC60×10/L,N80%,異型淋巴細(xì)胞11%,單核細(xì)胞5%,血小板60×10/L。
A.流行性出血熱輕型
B.流行性出血熱中型
C.流行性出血熱重型
D.流行性出血熱危重型
E.流行性出血熱(敗血癥休克型)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析22.股四頭肌步態(tài)是
A.仰胸挺腰凸腹
B.上身左右交替搖擺,行如鴨子
C.患者需俯身用手按壓大腿,使膝伸直
D.雙膝內(nèi)側(cè)常相互摩擦碰撞,足尖著地
E.不能走直線
答案:C
本題解析:
1.臀大肌損傷時(shí),患者以手扶持患側(cè)臀部并挺腰,使身體稍向后傾行走。
2.股四頭肌損傷時(shí),患者行走時(shí)用手壓住患側(cè)大腿前下方,以穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。
3.臀中肌損傷時(shí),患者患肢負(fù)重時(shí),軀干向患側(cè)傾斜;若雙側(cè)臀中肌損傷,步行時(shí)出現(xiàn)軀干交替向左右傾斜,又稱鴨步。
23.胃鏡顯示慢性淺表性胃炎有十二指腸液反流,經(jīng)用制酸藥物治療效果不明顯,選下列哪種藥治療較適宜
A.呋喃唑酮
B.多潘立酮
C.阿托品
D.普魯本辛
E.硫糖鋁
答案:B
本題解析:
多潘立酮是促胃動(dòng)力藥。
24.患者汽車撞傷4小時(shí),右上腹痛。查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,右肋部皮膚擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸音弱,尿色正常。該例應(yīng)診斷為
A.肝破裂失血性休克
B.脾破裂失血性休克
C.腎破裂失血性休克
D.胰腺破裂失血性休克
E.腸破裂失血性休克
答案:A
本題解析:
1.腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)陽(yáng)性率可達(dá)90%,對(duì)判斷腹腔內(nèi)有無(wú)臟器損傷和哪一臟器損傷有很大幫助。首先應(yīng)腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃腸內(nèi)容物被抽出。
2.患者右上腹外傷,為肝臟位置,血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,有休克癥狀,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,考慮為腹腔內(nèi)大出血。綜合判斷為肝臟破裂出血性休克。
3.肝臟破裂并出血性休克治療的原則為積極抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理,縫合或者切除破裂病灶進(jìn)行止血,挽救患者生命。
25.患兒出生1天,為第2胎,足月順產(chǎn),24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮無(wú)力,肝、脾輕度腫大。
A.生理性黃疸
B.新生兒肝炎
C.母乳性黃疸
D.新生兒溶血癥
E.膽道閉鎖
答案:D
本題解析:
新生兒順產(chǎn)24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸及嗜睡癥狀,應(yīng)首先考慮新生兒溶血癥。
26.在健康問(wèn)題的描述中,下列哪項(xiàng)不屬于評(píng)估的內(nèi)容
A.問(wèn)題診斷
B.問(wèn)題鑒別診斷
C.問(wèn)題程度判斷
D.問(wèn)題預(yù)后判斷
E.疾病診斷
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析27.男性,62歲,3個(gè)月來(lái)發(fā)作2次右側(cè)上下肢無(wú)力,每次突然發(fā)病,持續(xù)約10分鐘后自行緩解。檢查:血壓正常,雙眼底動(dòng)脈反光增強(qiáng),神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。輔助檢查:血黏度增高,MRI檢查未見(jiàn)異常。患者須進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目為
A.血糖和血脂
B.DSA
C.腦血管超聲檢查(TCD)
D.頭顱CT
E.腦電圖
答案:A
本題解析:
根據(jù)癥狀和輔助檢查,患者為短暫性腦缺血發(fā)作,應(yīng)查血糖和血脂,控制短暫性腦缺血發(fā)作的危險(xiǎn)因素。
28.女性,60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個(gè)月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。體檢:鞏膜無(wú)黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大的膽囊。
A.FTE
B.ERCP
C.CT
D.靜脈膽道造影
E.B超
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析29.對(duì)細(xì)菌性痢疾來(lái)說(shuō)哪項(xiàng)是對(duì)的
A.發(fā)病多在夏秋季
B.近年來(lái)在臨床上很少見(jiàn)
C.糞便中有大量單核細(xì)胞
D.通常結(jié)腸與小腸均有炎癥
E.發(fā)病前2周有飲食不潔史或與菌痢接觸史
答案:A
本題解析:
細(xì)菌性痢疾是一種常見(jiàn)腸道傳染性疾病,腸道病變主要在結(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著。糞便鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞或白細(xì)胞(>15個(gè)/高倍視野)及紅細(xì)胞。發(fā)病季節(jié)多為夏秋季。
30.老年人口腔保健受到了鄉(xiāng)政府的高度重視,請(qǐng)來(lái)口腔保健專家指導(dǎo)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的牙防工作。經(jīng)過(guò)討論研究制定了全鄉(xiāng)1000多名60歲以上老人口腔保健的詳細(xì)計(jì)劃方案
A.保持全口牙列完好
B.至少保持20顆功能牙
C.消除牙周袋
D.義齒修復(fù)
E.糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣
答案:B
本題解析:
1.由于老年人牙齒缺失較多,戴義齒相應(yīng)增長(zhǎng),加強(qiáng)義齒修復(fù)的需求也不斷增長(zhǎng)。
2.掌握了老年人口腔健康基線資料后,制訂的口腔保健目標(biāo)是至少保持20顆功能牙。
31.()是醫(yī)務(wù)人員先天具有或后天所習(xí)得的引發(fā)醫(yī)學(xué)道德行為的心理體驗(yàn)。
A.醫(yī)德品質(zhì)
B.醫(yī)德情感
C.醫(yī)德認(rèn)識(shí)
D.醫(yī)德意志
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析32.27歲初產(chǎn)婦,破膜16h后生一體重3500g的男嬰,該男嬰生后18h血清膽紅素濃度256.5μmol/L(13mg/dl),顯著黃疸,出生過(guò)程順利,母乳喂養(yǎng)
A.血培養(yǎng)
B.肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定
C.母嬰Rh血型,ABO血型,Coombs試驗(yàn)
D.全血細(xì)胞計(jì)數(shù),外周血涂片,網(wǎng)織紅細(xì)胞
E.總膽和直膽紅素濃度測(cè)定
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析33.抽樣調(diào)查中,抽樣誤差從小到大的順序是
A.整群抽樣,分層抽樣,系統(tǒng)抽樣,單純隨機(jī)抽樣
B.整群抽樣,單純隨機(jī)抽樣,分層抽樣,系統(tǒng)抽樣
C.分層抽樣,系統(tǒng)抽樣,單純隨機(jī)抽樣,整群抽樣
D.分層抽樣,系統(tǒng)抽樣,整群抽樣,單純隨機(jī)抽樣
E.系統(tǒng)抽樣,單純隨機(jī)抽樣,整群抽樣,分層抽樣
答案:C
本題解析:
抽樣誤差排序一般為:分層抽樣≤系統(tǒng)抽樣≤單純隨機(jī)抽樣≤整群抽樣,分層抽樣的代表性最好,即抽樣誤差最小。
34.老年人骨質(zhì)疏松的處理措施下列哪項(xiàng)不正確
A.適量運(yùn)動(dòng)
B.富鈣食品的攝入
C.防止跌倒
D.單純藥物治療
E.戒煙、限酒
答案:D
本題解析:
目前已有多種藥物應(yīng)用于骨質(zhì)疏松癥,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用。但是,藥物治療只是治療中的一部分,應(yīng)該與其他骨保健方法結(jié)合起來(lái)。選用何種藥物應(yīng)視個(gè)人病情而定,不可濫用。
35.開(kāi)展健康教育培訓(xùn)工作首先應(yīng)進(jìn)行的是
A.確定培訓(xùn)對(duì)象
B.選定培訓(xùn)教材
C.制定培訓(xùn)計(jì)劃
D.評(píng)估培訓(xùn)需求
E.選擇培訓(xùn)主題與內(nèi)容
答案:D
本題解析:
開(kāi)展健康教育培訓(xùn)工作首先應(yīng)進(jìn)行的是評(píng)估培訓(xùn)需求。
36.骨腫瘤的手術(shù)方案是根據(jù)以下哪條所制定的
A.術(shù)中冰凍切片
B.X線檢查
C.臨床表現(xiàn)
D.術(shù)前的穿刺活檢
E.外科分期(GTM)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析37.患者女,28歲,已婚,一年半前人流1次,平素月經(jīng)正常。因停經(jīng)35天后少量陰道流血1周,下腹隱痛4天來(lái)診。婦科檢查,子宮頸口閉、舉痛(+),子宮如正常大小,左側(cè)捫及3cm×3cm×2cm大小的包塊,有觸痛。尿HCG(+)。最可能的診斷是
A.月經(jīng)失調(diào)
B.先兆流產(chǎn)
C.異位妊娠
D.附件炎
E.不全流產(chǎn)
答案:C
本題解析:
1.有停經(jīng)史,不規(guī)則陰道流血、HCG陽(yáng)性,附件區(qū)包塊,下腹疼痛,高度懷疑異位妊娠。
2.對(duì)于非破裂型異位妊娠首選腹腔鏡檢查。
38.急性白血病患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是
A.出血
B.貧血
C.感染
D.肝脾大
E.以上都正確
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析39.初產(chǎn)婦,會(huì)陰側(cè)切后胎頭吸引器助產(chǎn),新生兒體重4200g,總產(chǎn)程21小時(shí)。產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)陰道出血約400ml。導(dǎo)致此產(chǎn)婦出血較多最可能的原因是
A.胎盤(pán)殘留
B.產(chǎn)后宮縮乏力
C.宮頸裂傷
D.產(chǎn)婦疲勞
E.膀胱充盈
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.不屬于小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血病因的是
A.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快
B.外傷失血
C.體內(nèi)儲(chǔ)備不足
D.食物中攝入鐵不足
E.疾病引起鐵消耗或丟失過(guò)多
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析41.關(guān)于肝炎對(duì)妊娠造成的影響,下列說(shuō)法不正確的是
A.早期妊娠反應(yīng)加重
B.晚期妊高征發(fā)生率增加
C.產(chǎn)后出血發(fā)生率增加
D.DIC發(fā)生率增加
E.受孕率低
答案:E
本題解析:
妊娠合并肝炎時(shí)由于肝功能受損,可以使孕早期妊娠反應(yīng)加重,在妊娠晚期,由于各種激素和代謝產(chǎn)物的排泄受到影響,容易發(fā)生妊高征,而且凝血物質(zhì)合成不足,容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血或DIC,但是由于肝炎不影響排卵和子宮內(nèi)膜,一般不影響受孕。
42.患者,女性,20歲,3天來(lái)發(fā)熱38℃,皮膚,鞏膜檸檬色黃染。查體:血壓120/70mmHg,腹軟壓痛(-),血常規(guī)Hb80g/L,WBC8000/m,N0.7。
A.溶血
B.膽石
C.膽囊炎
D.肝炎
E.腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析43.某醫(yī)院治療流腦100例,死亡2例,則2%為
A.發(fā)病率
B.患病率
C.疾病別死亡率
D.病死率
E.死亡率
答案:D
本題解析:
病死率表示一定時(shí)期內(nèi)某病全部患者中因該病死亡的比率。此指標(biāo)應(yīng)與疾病別死亡率區(qū)別開(kāi)來(lái)。疾病別死亡率的分母為同時(shí)期平均人口數(shù)。
44.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的"六位一體"是指
A.法制教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療
B.健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃免疫、醫(yī)療
C.法制教育、預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療
D.健康教育、預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療
E.健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析45.關(guān)于股癬,正確的是
A.發(fā)生于陰囊部位時(shí)常呈對(duì)稱性
B.無(wú)傳染性
C.中間無(wú)自愈傾向
D.無(wú)自覺(jué)表現(xiàn)
E.皮損可呈古錢(qián)幣形
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析46.治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的主要藥物是
A.毛花苷C(西地蘭)
B.阿托品
C.解磷定
D.地西泮(安定)
E.地塞米松
答案:B
本題解析:
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死亡的主要原因是呼吸衰竭,因此需注意保持呼吸道通暢,給氧,必要時(shí)應(yīng)用人工呼吸器;治療肺水腫的藥物首選阿托品;注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡;應(yīng)用抗生素防治感染;針對(duì)休克、心律失常、心力衰竭、腦水腫采取相應(yīng)防治措施。
47.男性,40歲,受涼后出現(xiàn)畏寒,高熱、咳嗽,胸痛1周,咳鐵銹色痰2天,X線示:右上肺大片密度一致陰影,WBC18×10/L。其病原菌可能是
A.白色念珠菌
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎支原體
E.金黃色葡萄球菌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析48.測(cè)定ROM的目的是
A.確定妨礙功能或可產(chǎn)生畸形的受限程度
B.測(cè)定運(yùn)動(dòng)功能障礙
C.確定增加功能活動(dòng)能力或減輕畸形所需要增加的范圍
D.關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所經(jīng)過(guò)的運(yùn)動(dòng)弧
E.被動(dòng)ROM比主動(dòng)的ROM稍大
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析49.產(chǎn)熱過(guò)多所致的發(fā)熱常見(jiàn)于下列哪種疾病
A.結(jié)締組織病
B.血清病
C.風(fēng)濕熱
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
E.藥物熱
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析50.女性患者,67歲,有2型糖尿病五年,血壓180/80毫米汞柱,心率60次/分。
A.呋塞米
B.雅思達(dá)
C.螺內(nèi)酯
D.納催離
E.美托洛爾
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析51.患者,男,50歲。鼻出血及皮膚瘀斑2周。既往有肝炎病史。查體:肝不大,脾左肋下5cm。血常規(guī):Hb95g/L,WBC3.8×10/L,PLT60×10/L。初步診斷為
A.DIC
B.ITP
C.脾功能亢進(jìn)
D.再生障礙性貧血
E.肝功能不全
答案:C
本題解析:
根據(jù)患者:①鼻出血及皮膚瘀斑;②既往有肝炎病史;③查體:肝不大,脾左肋下5cm;④血常規(guī):Hb95g/L,WBC3.8×10/L,PLT60×10/L??紤]肝硬化脾功能亢進(jìn)。
52.患者,男,16歲,5個(gè)月前無(wú)明顯誘因于面部、上胸背部出現(xiàn)丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫,有觸痛,時(shí)輕時(shí)重,逐漸增多,部分皮疹有破潰、結(jié)痂,形成散在瘢痕。發(fā)病以來(lái)一般情況可,睡眠、飲食及大小便無(wú)特殊。既往無(wú)藥物過(guò)敏史、無(wú)服用糖皮質(zhì)激素等藥物史,也無(wú)焦油、瀝青、鹵代氫類化合物接觸史,否認(rèn)家族中有類似患者。
A.外用
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