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6/6"X線診斷學(xué)"試題〔一及答案單項選擇題〔每題1分,共30題、30分要求:從每小題的四個備選答案中,選出一個正確答案,并打"√"。X線的產(chǎn)生中,無須具備的條件是:CA電子源B高真空C陽極旋轉(zhuǎn)D電子的高速運動X線攝影利用的X線特性是:BA生物效應(yīng)B感光效應(yīng)C折射作用D反射作用X線劑量測量、X線治療和X線損傷的基礎(chǔ)是:CA穿透效應(yīng)B熒光效應(yīng)C電離效應(yīng)D攝影效應(yīng)X線造影檢查中,不屬于直接引入法的是:AA口服膽囊造影B胃腸鋇餐CPTCDERCP碘油劑不能用于:AA心血管造影B椎管造影C支氣管造影D子宮輸卵管造影不是非離子型造影劑的是:DA優(yōu)維顯B碘必樂C碘海醇D碘苯酯照片對比度的控制因素是:AA管電壓B毫安秒C焦-片距D物-片距成人骨質(zhì)軟化的好發(fā)部位是:CA四肢長骨B顱骨C盆骨D以上都不是好發(fā)于長骨骨端的腫瘤是:ABCD小孩A骨巨細(xì)胞瘤B骨肉瘤C骨軟骨瘤D骨囊腫成骨型骨肉瘤最主要的診斷依據(jù)是:CA骨質(zhì)破壞B骨膜反應(yīng)C腫瘤骨形成D軟組織腫塊最常見的惡性骨腫瘤是:DA骨肉瘤B纖維肉瘤C骨髓瘤D轉(zhuǎn)移瘤關(guān)節(jié)破壞只累及關(guān)節(jié)軟骨時,X片可見:AA關(guān)節(jié)間隙變窄B關(guān)節(jié)間隙增寬C關(guān)節(jié)間隙正常D以上都對一定單位體積內(nèi)骨組織有機成分正常,而礦物質(zhì)含量減少,這種改變是:BA骨質(zhì)疏松B骨質(zhì)軟化C骨質(zhì)破壞D骨骼變形骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的部位是:AA脊柱B骨干C髖關(guān)節(jié)D肘關(guān)節(jié)下列說法不正確的是:AA骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于長骨干骺端成人B骨肉瘤好發(fā)于長骨干骺端C骨髓瘤好發(fā)于扁骨D骨髓瘤好發(fā)于異狀骨下列哪一種腫瘤可引起血白細(xì)胞增高: CA骨肉瘤B骨巨細(xì)胞瘤C尤文氏肉瘤D轉(zhuǎn)移瘤關(guān)于大葉性肺炎的描述,錯誤的是:A晚支氣管氣象AX征象較臨床癥狀出現(xiàn)早3~12小時B基本X表現(xiàn)為不同形態(tài)及范圍的滲出與實變C典型X線表現(xiàn)出現(xiàn)在實變期D以突發(fā)高熱惡寒胸痛和咯鐵銹色痰為臨床特征關(guān)于化膿性肺炎的描述,錯誤的是:DA主要由溶血性金黃色葡萄球菌引起B(yǎng)多見于小兒及老年CX線片上出現(xiàn)多變的肺氣囊較具特征性D多見于青壯年19.關(guān)于干酪性肺炎的說法,錯誤的是:CA是浸潤型肺結(jié)核的一種特殊類型B可分為大葉性和小葉性干酪性肺炎兩種C可出現(xiàn)厚壁空洞D多見于機體抵抗力急差,對結(jié)核菌高度過敏的患者20.右下肺野外帶孤立性結(jié)節(jié),直徑4cm,呈深分葉狀,邊緣毛糙,有短細(xì)毛刺。擬診:BA結(jié)核球B外圍型肺癌C肺隔離癥D轉(zhuǎn)移瘤21.縱隔畸胎瘤好發(fā)于:AA前縱隔B中縱隔C后縱隔D以上都對中縱隔腫瘤最常見的是:AA惡性淋巴瘤B畸胎瘤C支氣管囊腫D神經(jīng)纖維瘤觀察右心房增大,最佳體位是:BA后前位B左前斜位C左側(cè)位D右前斜位胸片上出現(xiàn)克氏B線,錯誤的說法是:BA代表小葉間隔內(nèi)滲出液存留B代表肺動脈高壓C可見于左心衰竭D可見于二尖瓣狹窄肺血減少可見于:CA房間隔缺損B室間隔缺損C肺動脈狹窄D貧血性心臟病關(guān)于肺源性心臟病,正確的說法是:AA有慢性肺部疾患B常伴左心衰竭C心胸比一定增大D肺動脈高壓常早于心形改變單純性機械性小腸梗阻的常見表現(xiàn)是:BA小跨度腸攀B大跨度腸攀C假腫瘤征D香蕉征十二指腸潰瘍最常見于:CA兒童B少年C青壯年D老年下列胃潰瘍哪一個惡性的可能性最大:DA多發(fā)性潰瘍B穿透性潰瘍C穿通性潰瘍D≧2.5cm邊緣不規(guī)則的潰瘍鋇劑灌腸示升結(jié)腸局限性不規(guī)則狹窄,黏膜破壞,管壁僵硬,蠕動消失。擬診為:BA升結(jié)腸結(jié)核B升結(jié)腸癌C克隆氏病D升結(jié)腸息肉填空題〔每題1.5分,共10題、15分要求:請看清題目,在對應(yīng)的題號后的橫線上填寫正確的答案,并字跡清楚。31.X射線是1895年,德國科學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)的。32.X線的穿透性是X線成像的基礎(chǔ)。33.自然對比是指由于人體組織結(jié)構(gòu)天然存在的,當(dāng)X線穿透人體后,對X線的各不相同,而形成的。34.CT圖像的顯著特點是密度分辨力高。35.骨的發(fā)育包括骨化與生長。骨化有兩種形,即和,鎖骨和兼有兩種形式的骨化。36.X線所見的關(guān)節(jié)間隙包括了及其間的和。37.單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少,叫。38.肺部具有氣體交換功能的含氣間隙及其結(jié)構(gòu),包括和,稱為。39.是確定心臟增大最簡單的方法,是與之比。40.胃良性潰瘍龕影口部常有一圈黏膜水腫造成的透明帶,依其范圍不同可表現(xiàn)為、、。判斷正誤題〔每題1分,共15題、15分要求:請看清題目,并在對應(yīng)題號后的括號內(nèi)正確的打"√",錯誤的打"ⅹ"X的產(chǎn)生,是高速運動的電子流與陽極靶面物質(zhì)相撞擊后能量轉(zhuǎn)換的結(jié)果。<>X線的穿透力與管電壓成正比,管電壓愈高,波長愈短,其穿透力就愈強?!瞂線攝影產(chǎn)生影像不對稱的原因是中心線束傾斜或物質(zhì)旋轉(zhuǎn)?!灿跋衩芏仁悄z片乳劑膜在光的作用下致黑的程度,也叫黑化度〔在X線照片上,相鄰組織影像的密度差別稱為膠片對比度。〔X肺血減少是指肺靜脈回流受阻,回心血量減少。〔X正位胸片肺橫分野縱分帶的目的是便于確定肺部病變的性質(zhì)?!瞂肺靜脈壓超過1.3Kpa〔10mmHg即為肺靜脈高壓。肺靜脈高壓后期可繼發(fā)肺動脈高壓。〔骺軟骨對化膿感染有一定的阻力,故股骨上端骨髓炎不易累及髖關(guān)節(jié)。〔XColles骨折是指橈骨遠(yuǎn)端2~3cm以內(nèi)的橫行或粉粹性骨折,遠(yuǎn)側(cè)段向掌側(cè)或尺側(cè)移位,斷端向背側(cè)成角畸形,可伴有尺骨莖突骨折?!瞂關(guān)節(jié)結(jié)核晚期可形成纖維性關(guān)節(jié)強直。〔乳突病變目前最好的影像學(xué)檢查方法是HRCT?!裁谀蛳到Y(jié)石的首選影像學(xué)檢查方法是腹部X線平片?!苍煊皺z查是食道及胃腸道病變最常用的最主要的X線檢查方法〔顱縫分離的臨床意義等同于顱骨骨折?!裁~解釋〔每題2分,共5題、10分要求:請看清題目,在對應(yīng)的題號內(nèi)作答,并字跡清楚。56.空洞57.肺郁血58.骨質(zhì)破壞59.充盈缺損60.介入放射學(xué)問答題〔每題10分,共4題,選作3題,共30分要求:請看清題目要求,并在對應(yīng)題號內(nèi)作答。61.簡述周圍型肺癌的X線表現(xiàn)62.簡述進(jìn)展期胃癌的X線診斷要點63.簡述繼發(fā)孔型房間隔缺損的血流動力學(xué)改變及X表現(xiàn)64.簡述脊柱結(jié)核的分型及邊緣型脊柱結(jié)核的典型X表現(xiàn)"X線診斷學(xué)"試題〔一答案單項選擇題〔每題1分,共30題、30分1.C2.B3.C4.A5.A6.D7.A8.C9.A10.C11.D12.A13.B14.A15.A16.C17.A18.D19.C20.B21.A22.A23.B24.B25.C26.A27.B28.C29.D30.B二、填空題〔每題1.5分,共10題、15分31.1895,德國,倫琴.32.穿透性.33.密度差異,吸收,影像對比.34.密度分辨率.35.膜化骨和軟骨內(nèi)化骨,下頜骨.36.關(guān)節(jié)軟骨,真正微小間隙,少量滑液.37.骨質(zhì)疏松.38.肺泡,肺泡壁,肺實質(zhì).39.心胸比率法,心影最大橫徑,胸廓最大橫徑.40.黏膜線,項圈征,狹頸征.三、判斷正誤題〔每題1分,共15題、15分41.<√>42.<√>43.<√>44.<√>45.<ⅹ>46.<ⅹ>47.<ⅹ>48.<√>49.<ⅹ>50.<ⅹ>51.<√>52.<√>53.<√>54.<√>55.<√>四、名詞解釋〔每題2分,共5題、10分56.空洞空洞為肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死,壞死組織經(jīng)引流支氣管排出而形成??斩幢诳捎蓧乃澜M織、肉芽組織、纖維組織、腫瘤組織或洞壁周圍的薄層肺不張所形成。依據(jù)病理變化的不同可分為蟲蝕樣空洞、薄壁空洞和厚壁空洞三種。見于肺結(jié)核的干樣壞死病變、肺膿腫、肺癌及某些真菌病。57.肺瘀血肺瘀血是指肺靜脈回流受阻,血液淤滯于肺內(nèi)。常見原因為二尖瓣狹窄和慢性左心衰等。X線表現(xiàn)為肺靜脈普遍擴(kuò)張,呈模糊條紋影,一般以中下肺野顯著,肺野透亮度顯著減低,肺門增大模糊。在出現(xiàn)反射性血管痙攣時,下肺靜脈收縮變細(xì),上肺靜脈擴(kuò)張增粗。肺瘀血嚴(yán)重時,在肋膈角附近可見到與外側(cè)胸壁垂直的間隔線——克氏B線。58.骨質(zhì)破壞骨質(zhì)破壞是局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成的骨組織消失。可以由病理組織本身或由它引起破骨細(xì)胞生成和活動增強所致。骨質(zhì)破壞見于炎癥、肉芽腫、腫瘤或腫瘤樣病變。其X線表現(xiàn)是骨質(zhì)局限性密度減低,骨小梁稀疏或形成骨質(zhì)缺損,其中全無骨質(zhì)結(jié)構(gòu),可伴有骨膜反應(yīng)或軟組織腫塊或腫脹。59.充盈缺損充盈缺損是指空腔器官某局部病變向腔內(nèi)突入而未被造影劑充填所形成的影像。來自于空腔器官壁上局限性腫塊〔良、惡性腫瘤、炎性腫物等和腔內(nèi)異物。60.介入放射學(xué)介入放射學(xué)是指在影像監(jiān)視下采集標(biāo)本或在影像診斷的基礎(chǔ)上,對某些疾病進(jìn)行治療的一門新興學(xué)科。它包括二個基本內(nèi)容:一是以影像診斷學(xué)為基礎(chǔ),利用導(dǎo)管等技術(shù),在影像監(jiān)視下對某些疾病進(jìn)行非手術(shù)治療;二是在影像監(jiān)視下,利用經(jīng)皮穿刺、導(dǎo)管等技術(shù),取得組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)、生理和生化資料,以明確病變的性質(zhì)。問答題〔每題10分,共4題,選作3題,共30分61.簡述周圍型肺癌的X表現(xiàn)答:周圍型肺癌是指發(fā)生于肺段以下支氣管到細(xì)支氣管以上的肺癌。由于支氣管壁結(jié)構(gòu)薄弱,腫瘤很容易侵入肺內(nèi)形成腫塊。其主要X線表現(xiàn)如下:肺內(nèi)孤立性腫塊,大小不等,多在3~10cm之間,呈類圓形或球形,邊界清楚,腫塊周圍沒有"衛(wèi)星灶"。腫塊輪廓常有分葉,多為深大分葉;近肺門側(cè)有時可見"臍凹征"。少數(shù)腫瘤沒有分葉。腫塊邊緣毛糙,可見多發(fā)短細(xì)毛刺征;胸膜側(cè)常見"胸膜凹陷征",也可有阻塞性炎性改變。少數(shù)腫瘤邊緣可較光整。早期較小的腫塊,密度可不均勻,可見"空泡征"或含氣支氣管征;較大腫塊由于缺血壞死,可出現(xiàn)不規(guī)則偏心性空洞,空洞壁厚薄不均,內(nèi)緣凹凸不平。腫塊內(nèi)鈣化較少見。其他改變:如縱隔肺門淋巴結(jié)腫大、肺內(nèi)多發(fā)性轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)、胸腔積液、鄰近肋骨破壞等。62.簡述進(jìn)展期胃癌的X線診斷要點答:進(jìn)展期胃癌按大體形態(tài)可分為三型:腫塊型、浸潤型和潰瘍型。三種情況可同時存在,稱為混合型。其X線診斷如下:充盈缺損,形態(tài)不規(guī)則,多見于腫塊型。胃腔狹窄、胃壁僵硬,主要由浸潤型癌引起,也可見于腫塊型。胃腔內(nèi)不規(guī)則形龕影,多呈半月形,外緣平直,內(nèi)緣不整齊而有多個尖角,龕影位于胃腔輪廓之內(nèi),龕影周圍繞以寬窄不等的透明帶,即環(huán)堤,輪廓不規(guī)則而銳利,其中常見結(jié)節(jié)狀或指樣壓跡狀充盈缺損,以上表現(xiàn)即為半月綜合征;見于潰瘍型胃癌。黏膜皺襞破壞、中斷或消失,黏膜下腫瘤浸潤常使皺襞異常粗大、僵直或呈杵狀和結(jié)節(jié)狀,形態(tài)固定不變。腫瘤區(qū)蠕動消失。上述征象同時存在時即為混
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