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文檔簡介
概論變態(tài)心理學第一頁,共八十九頁,2022年,8月28日盧比茨精神異常經(jīng)常大喊大叫瑪利亞(化名):盧比茨經(jīng)常做噩夢,在夢中他會大叫“我們墜機了,我們墜機了!”凱瑟琳:極度控制狂。調(diào)查發(fā)現(xiàn):抑郁癥。2009年盧比茨被診斷患有嚴重的抑郁癥,接受了1年半的治療。從此,航空部門的檔案開始建議定期對其進行心理評估。第二頁,共八十九頁,2022年,8月28日中國重性精神障礙患者約1600萬人10%有暴力傾向
精神衛(wèi)生既是全球性的重大公共衛(wèi)生問題,也是較為嚴重的社會問題。據(jù)調(diào)查,精神疾病在我國疾病總負擔中排名居首位,約占疾病總負擔的20%,重性精神障礙患者約1600萬人。第三頁,共八十九頁,2022年,8月28日本課程的目的變態(tài)心理學研究的問題對于個人和社會均具有相當大的重要性。本課程主要介紹了變態(tài)心理學的基本概念和理論,分析常見心理障礙的原因、心理病理機制和表現(xiàn)形式,以及診斷與治療的一般原則。第四頁,共八十九頁,2022年,8月28日如何學習變態(tài)心理學學好基礎(chǔ)課,了解正常心理活動、心理現(xiàn)象及其發(fā)生發(fā)展的規(guī)律掌握變態(tài)心理的定義、評價標準了解變態(tài)心理學的歷史發(fā)展脈絡(luò)掌握當今使用的關(guān)于變態(tài)心理學的分類與診斷結(jié)合具體案例來了解和掌握各種變態(tài)心理現(xiàn)象的癥狀、病因及治療方法第五頁,共八十九頁,2022年,8月28日教學要求平時30%學期論文10%要求:就自己感興趣的與變態(tài)心理有關(guān)的問題,結(jié)合正在學習的知識,針對自己提出的問題,完成一篇2500字以上的論文。其他(課堂討論和出勤)20%期末考試70%
第六頁,共八十九頁,2022年,8月28日第七頁,共八十九頁,2022年,8月28日參考書籍錢銘怡.變態(tài)心理學.北京:北京大學出版社,2006.王建平.變態(tài)心理學.北京:高等教育出版社,2005.勞倫·B·阿洛伊等.變態(tài)心理學(第9版).上海:上海社會科學院出版社,2005.第八頁,共八十九頁,2022年,8月28日變態(tài)??第九頁,共八十九頁,2022年,8月28日他們正常嗎?第十頁,共八十九頁,2022年,8月28日第1章概論變態(tài)心理學的有關(guān)概念變態(tài)心理學的評價標準變態(tài)心理學的發(fā)展歷史變態(tài)心理學的研究方法第十一頁,共八十九頁,2022年,8月28日第一節(jié)變態(tài)心理學的有關(guān)概念一、變態(tài)心理學的概念及研究內(nèi)容第十二頁,共八十九頁,2022年,8月28日(一)變態(tài)心理變態(tài)心理亦稱異常心理(abnormalpsychology)或心理障礙(psychologicaldisorder),它是指人們的心理過程,包括認知、情感、意志和個性心理等方面產(chǎn)生變態(tài)或表現(xiàn)出癥狀模式,從而出現(xiàn)各種各樣的心理活動異常和人格異常。第十三頁,共八十九頁,2022年,8月28日極端心理健康高于一般心理健康水平嚴重心理疾病(精神?。┑陀谝话阈睦斫】邓剑ㄉ窠?jīng)癥與人格障礙)一般心理健康水平圖1-1心理健康常態(tài)分布曲線第十四頁,共八十九頁,2022年,8月28日
心理正常心理不正常心理健康不健康變態(tài)人格與性心理障礙
心理問題癔癥與神經(jīng)癥
嚴重心理問題
精神疾病
神經(jīng)癥性心理問題精神發(fā)育遲滯應(yīng)激性精神障礙
與生理相關(guān)與文化相關(guān)第十五頁,共八十九頁,2022年,8月28日心理咨詢師分類:一般心理問題、嚴重心理問題、心理障礙、精神病性障礙第十六頁,共八十九頁,2022年,8月28日(二)什么是變態(tài)心理學(abnormalpsychology)
變態(tài)心理學也稱為異常心理學;變態(tài)心理學的另一術(shù)語是“病理心理學”(pathologicalpsychology)第十七頁,共八十九頁,2022年,8月28日
學科定義:
變態(tài)心理學又稱異常心理學,是心理學的一個分支學科,是研究異常心理現(xiàn)象與行為活動的發(fā)生、發(fā)展和變化的原因及其規(guī)律的科學。
變態(tài)心理學第十八頁,共八十九頁,2022年,8月28日學科性質(zhì)變態(tài)心理學是帶有應(yīng)用性質(zhì)的基礎(chǔ)學科。變態(tài)心理學是普通心理學向臨床心理學實踐擴展的產(chǎn)物,是為臨床實踐服務(wù)的。同時,它不同于直接服務(wù)于心理障礙患者的臨床精神病學,它主要向精神病學提供有關(guān)的理論、假設(shè)和研究資料。另外,20世紀以來,直接或間接由變態(tài)心理學分化或增強的領(lǐng)域包括臨床心理學、健康心理學、行為醫(yī)學以及心理治療與心理咨詢等。第十九頁,共八十九頁,2022年,8月28日變態(tài)心理學的工作重點①描述現(xiàn)象異常表現(xiàn)、與正常現(xiàn)象的區(qū)別、病程及預后②發(fā)現(xiàn)原因考察生物學、心理學、社會方面的影響因素等③治療干預不同治療的途徑及效果等第二十頁,共八十九頁,2022年,8月28日二、心理異常、心理障礙與其他相關(guān)概念的比較(1)神經(jīng)病(neuropathy):屬臨床醫(yī)學中神經(jīng)病學研究的范疇。當個體的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙時個體表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)的不同疾病。(2)精神障礙(mentaldisorders):屬臨床醫(yī)學中精神病學研究的范疇。精神疾?。╩entalillness)內(nèi)容包括了精神障礙的所有內(nèi)容,如精神分裂癥、心境障礙、焦慮障礙、人格障礙等。第二十一頁,共八十九頁,2022年,8月28日史泰龍第二十二頁,共八十九頁,2022年,8月28日(3)精神病(psychoses):屬臨床醫(yī)學中精神病學研究的范疇。廣義的精神病類似于精神疾病的概念。狹義的精神病是指精神障礙中患者的心理功能嚴重受損,自知力缺失,不能應(yīng)付日常生活的要求并保持與現(xiàn)實的接觸的一組情況。主要包括精神分裂癥和某些心境障礙。(4)心理障礙(psychologicaldisorders):是許多不同種類的心理、情緒、行為失常的統(tǒng)稱,屬心理學研究范疇。第二十三頁,共八十九頁,2022年,8月28日案例:·一位婦女,當她丈夫死后,變得嚴重抑郁,入睡困難并且沒有胃口。她是否心理異常,或僅僅是一種正常的痛苦狀態(tài)?·一位婦女偶爾貪吃,然后又強迫自己吐出來。她是否心理異常,或只是對社會不合理體重標準的反應(yīng)?·在非洲,一個十幾歲的女孩為了制造出裝飾性傷疤,而且用刀把自己的手臂和臉劃破。她是否是病理性自殘,或是履行傳統(tǒng)文化中對女孩的要求?
第二十四頁,共八十九頁,2022年,8月28日第二節(jié)變態(tài)心理學的評價標準一、社會標準
根據(jù)人的行為是否符合一定的社會文化環(huán)境、行為準則、道德規(guī)范、價值觀念、民族傳統(tǒng)和風俗習慣來判斷心理是否異常的標準。心理異常者缺乏良好的社會適應(yīng)能力,人際關(guān)系差,與養(yǎng)育自己的社會文化環(huán)境格格不入。第二十五頁,共八十九頁,2022年,8月28日變態(tài)心理學的評價標準
——社會標準關(guān)于美國和泰國問題兒童的比較研究(1995)同性戀問題第二十六頁,共八十九頁,2022年,8月28日應(yīng)用社會文化標準時:首先,是將個體的行為與相應(yīng)的社會文化常模進行比較;(文化相對主義)其次,是注意個體的自身變化,看是否有反常態(tài)的現(xiàn)象發(fā)生。社會文化標準不是一成不變的,它隨著時間的推移和社會的發(fā)展有時會出現(xiàn)變化。第二十七頁,共八十九頁,2022年,8月28日二、統(tǒng)計標準
運用自然科學中的數(shù)理統(tǒng)計方法來研究社會人文科學中的問題。心理異常的判斷也采用了這一方法,即認為健康人的心理狀態(tài)呈一種正態(tài)分布曲線,距均值較近的為大多數(shù),稱為正常,遠離均值的就可能存在異常,常常把均值加減兩個標準差作為正常值范圍,偏離此范圍者為異常。第二十八頁,共八十九頁,2022年,8月28日變態(tài)心理學的評價標準
——統(tǒng)計標準從統(tǒng)計學上來看,任何偏離于平均分的都可以被稱為異常。第二十九頁,共八十九頁,2022年,8月28日三、行為適應(yīng)不良
一個人是否能運用他的方式來適應(yīng)他的生活——工作中應(yīng)付自如,與家人和睦相處,準時繳納各種費用等。正常人的行為符合社會的準則,其行為符合社會常模,是適應(yīng)性行為。不能按照社會認可的方式行事,致使其行為后果對本人或社會是不適應(yīng)的時候,則認為此人有心理異常。這里正常或異常主要是與社會常模比較而言的。第三十頁,共八十九頁,2022年,8月28日四、個體不適感涉及問題的人自己的主觀感覺不良和研究者對異?,F(xiàn)象的主觀判斷第三十一頁,共八十九頁,2022年,8月28日評價各標準均不完美,常需要結(jié)合使用目前常常以病因與癥狀的診斷標準來判定(醫(yī)學診斷分類描述體系)第三十二頁,共八十九頁,2022年,8月28日心理障礙的分類與診斷1、CCMD-3中國精神障礙分類與診斷標準(ChineseClassificationandDiagnosticCriteriaofMentalDisorder)1958年第一次制定分類方案,即精神疾病分類(試行草案)1989年公布了CCMD-21996—2000年,完成了CCMD-3的編寫工作,于2001年正式出版第三十三頁,共八十九頁,2022年,8月28日CCMD-3的分類0腦器質(zhì)性精神障礙與身體疾病1精神活動性物質(zhì)與其他物質(zhì)所致精神障礙2精神分裂癥及其他精神病性障礙3心境障礙4神經(jīng)癥與心理因素有關(guān)的精神障礙5與心理因素有關(guān)的生理障礙6人格障礙、習慣和沖動控制障礙、性變態(tài)7精神發(fā)育遲滯8兒童和青少年期多動障礙、品行障礙、情緒障礙9其他精神障礙和心理衛(wèi)生情況第三十四頁,共八十九頁,2022年,8月28日2.DSM-Ⅳ(美國《精神障礙和統(tǒng)計手冊》第4版)
1952年出版DSM-Ⅰ1968年DSM-Ⅱ,
1980年DSM-Ⅲ,1987年DSM-Ⅲ-R,1994年DSM-ⅣDSM-Ⅳ系統(tǒng)將所有精神障礙分為17大類:1、通常在兒童和少年期首次診斷的障礙2、癡呆、遺忘及其他認知障礙3、由軀體情況引起;未在他處提及的精神障礙4、與物質(zhì)有關(guān)的障礙5、精神分裂癥及其他精神病性障礙第三十五頁,共八十九頁,2022年,8月28日6、心境障礙7、焦慮障礙8、軀體形式障礙9、扮演障礙10、解離障礙11、性及性身份障礙12、進食障礙13、睡眠障礙14、未在他處分類的沖動控制障礙15、適應(yīng)障礙16、人格障礙17、可能成為臨床注意焦點的其他情況第三十六頁,共八十九頁,2022年,8月28日3、ICD-10(1992年出版)國際疾病及相關(guān)問題的統(tǒng)計分類標準(InternationalStatisticalClassificationofDiseasesandRelatedProblems,ICD)第三十七頁,共八十九頁,2022年,8月28日ICD-10的分類1、器質(zhì)性精神障礙2、使用精神活性物質(zhì)所致的精神及行為障礙3、精神分裂癥、分裂型及妄想型障礙4、心境障礙5、神經(jīng)癥性、應(yīng)激性軀體形式障礙6、伴有生理障礙及軀體因素的行為綜合癥7、成人的人格與行為障礙8、精神發(fā)育遲滯9、心理發(fā)育障礙10、通常發(fā)生于兒童和少年期的行為及精神障礙11、待分類的精神障礙第三十八頁,共八十九頁,2022年,8月28日第三節(jié)變態(tài)心理學的發(fā)展歷史一、變態(tài)心理學在國外的歷史(一)神秘主義的解釋1.頭蓋骨鉆洞術(shù)2.巫師公元前2000年就已出現(xiàn)3.鬼神附體4.巫術(shù)5.神秘主義在當今的影響第三十九頁,共八十九頁,2022年,8月28日巫師跳大神
薩滿教第四十頁,共八十九頁,2022年,8月28日第四十一頁,共八十九頁,2022年,8月28日第四十二頁,共八十九頁,2022年,8月28日中世紀時期,人們通常認為變態(tài)行為是魔鬼附體所造成的。在這幅15世紀晚期的繪畫中,圣佳琳畫了魔鬼離開婦女的樣子。我們可以看到一個小魔鬼飛出婦女的嘴。第四十三頁,共八十九頁,2022年,8月28日(二)軀體的解釋1.古希臘和羅馬人的解釋希波克拉底(Hippocrates)的觀點:否認鬼神是心理障礙的原因,認為這些障礙是自然原因造成的。希波克拉底還對異常現(xiàn)象作了劃分:癲癇、躁狂癥、憂郁癥、神經(jīng)炎、癡呆等。他對異常心理現(xiàn)象的解釋中影響最大的是體液病理學說。
第四十四頁,共八十九頁,2022年,8月28日蓋倫(Galen)的觀點:
把心理障礙按照其其成因區(qū)分為生理的和精神的不同范疇,并把一些心理障礙定位于大腦。2.冒險式治療
在18-19世紀前后,醫(yī)生們認為,一個人一旦身體不適,除非采用非常手段進行治療,否則難免一死。為了得到療效,必須使體液恢復平衡,放血的方法是為了去除體內(nèi)的“壞血”。第四十五頁,共八十九頁,2022年,8月28日給精神病人“驅(qū)鬼”第四十六頁,共八十九頁,2022年,8月28日給精神病人“驅(qū)鬼”第四十七頁,共八十九頁,2022年,8月28日3.腦的研究與神經(jīng)病學的發(fā)現(xiàn)F.J.Gall(加爾,1758-1828)的顱相學說認為人的頭腦可劃分為37個區(qū)域,每個區(qū)域與一種心靈的器官相聯(lián)系,如果某些器官發(fā)展便會使相應(yīng)的頭腦區(qū)域增大,而人與之相關(guān)的“心能”便較發(fā)展。對于心理異常,Gall等人也予以定位,如我們稱之為幻覺、焦慮、遺忘的癥狀,被認為是視覺可見的大腦的某些區(qū)域的特異發(fā)展造成的。第四十八頁,共八十九頁,2022年,8月28日
顱相學說的提出促進了人們對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的研究。19世紀研究者們相繼發(fā)現(xiàn)了大腦的言語中樞、運動中樞。這些科學的進展使醫(yī)學的治療開辟了一個新的領(lǐng)域,即神經(jīng)病學。一些以前被認為是魔鬼附體的人,開始被當做真正的病人對待,那是一些行為異常的人被稱為“神經(jīng)病”,是認為這些人的神經(jīng)系統(tǒng)可能存在問題。第四十九頁,共八十九頁,2022年,8月28日4.對麻痹性癡呆的研究
19世紀A.balye和Camiel發(fā)現(xiàn)精神病人的大腦常常存在著損傷。這些發(fā)現(xiàn)使人們把麻痹性癡呆與性傳播疾病—梅毒聯(lián)系了起來。梅毒的病菌可在人體內(nèi)長期存在,數(shù)十年之后,少數(shù)病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受其損害,便可出現(xiàn)麻痹性癡呆的心理異常表現(xiàn)。Richard于1897年進行了一項大膽研究,正是對異常心理現(xiàn)象以醫(yī)學模式進行解釋和治療的一個范例。第五十頁,共八十九頁,2022年,8月28日5.醫(yī)學模式(生物精神病學模式)克雷培林,實驗變態(tài)心理學的創(chuàng)立者,同時也是將生物起源論置于歐洲精神病學最前沿的人。在他的《精神病理學課本》中,提到大腦病變是心理疾病的主要原因,第五十一頁,共八十九頁,2022年,8月28日
并且根據(jù)生物論的觀點來給精神病理學分類。他認為心理疾病像軀體疾病一樣,可以根據(jù)病變區(qū)不同來分類,每一種疾病都有一個不同的器質(zhì)性原因,并能通過一組明顯的癥狀識別出來,被叫做綜合征。一旦綜合征表現(xiàn)出來,就能根據(jù)分類來診斷疾病類型。一旦疾病被確診,那么它的原因和發(fā)展結(jié)果可以根據(jù)其他相似的案例來預測。第五十二頁,共八十九頁,2022年,8月28日克雷培林的貢獻:1)明確的區(qū)分了兩種精神?。涸昕駪n郁性精神病和早發(fā)性癡呆。這與現(xiàn)代的躁狂抑郁癥和精神分裂癥的分類基本一致。2)第一次明確地提出了關(guān)于精神疾病的科學分類方法,提出真正的自然基本單位是具有同一病因、同一心理結(jié)構(gòu)、同一病程、同一病理解剖所見的分類原則。變態(tài)心理學醫(yī)學模式的創(chuàng)始人。第五十三頁,共八十九頁,2022年,8月28日其他人的觀點:
EugenBleuler進一步擴展了克雷培林關(guān)于早發(fā)性癡呆的概念并第一次提出了精神分裂癥一詞。他將精神分裂癥區(qū)分為以遺傳和體質(zhì)因素所致的原發(fā)性和以心理因素所致的繼發(fā)性兩類。第五十四頁,共八十九頁,2022年,8月28日(三)心因性解釋1.催眠術(shù)(麥斯默、南錫學派和巴黎學派)2.心理分析弗洛伊德(SigmundFreud,1856-1939)認為,人所出現(xiàn)的心理異常的表現(xiàn)均來源于無意識中的內(nèi)心沖突,這些沖突則與性欲有關(guān),許多與早期的性經(jīng)歷有關(guān)。由于社會道德的要求,人們無法直接表達這種沖突,因此內(nèi)心沖突需要采用心理防御機制進行修飾后以癥狀的形式表現(xiàn)出來。第五十五頁,共八十九頁,2022年,8月28日3.行為治療與認知治療1)行為治療
華生——恐懼實驗斯金納——行為治療沃爾普——系統(tǒng)脫敏法第五十六頁,共八十九頁,2022年,8月28日2)認知治療
在20世紀60-70年代,貝克根據(jù)對抑郁癥病人的治療創(chuàng)立了認知療法。埃利斯也在同一時期發(fā)展了理性情緒療法。各種認知治療的理論和方法均認為人的思維對情感和行為具有決定作用,人的情緒困擾、行為問題或心理障礙均與人的認知和認知過程有關(guān),強調(diào)以改變?nèi)说恼J知為主的方式消除或減輕心理問題或心理障礙。第五十七頁,共八十九頁,2022年,8月28日對于異常心理者的管理囚禁收容解放精神病人的運動(皮內(nèi)爾,1793)心理衛(wèi)生運動(比爾斯,20世紀初)第五十八頁,共八十九頁,2022年,8月28日第五十九頁,共八十九頁,2022年,8月28日二、變態(tài)心理學在中國的歷史(一)超自然的解釋(二)中醫(yī)的解釋與醫(yī)學治療《內(nèi)經(jīng)》《諸病源候論》《千金方》《本草綱目》(三)中醫(yī)的心理治療思想陰陽五行學說
情志相勝治療原理第六十頁,共八十九頁,2022年,8月28日情志相勝治療原理
情志相勝的原理以臟象與五行配合,將人體歸納為5個體系:肝木、心火、脾土、肺金、腎水,他們是依次相生的關(guān)系,同時以金木水火土的關(guān)系依次相勝(相克,即依次制約的關(guān)系)。這5個系統(tǒng)也依次包括了情志的因素,即悲屬肺金、怒屬肝木、思屬脾土、恐屬腎水、喜屬心火。情志相勝的原理就是根據(jù)五行這種制約關(guān)系,以一種情志去校正相應(yīng)的另一種情志,以調(diào)節(jié)由某種情志所引起的疾病而達到治療的目的。具體而言,即恐勝喜,怒勝思,悲勝怒,喜勝悲,思勝恐。這種以心理的方式而非藥物的方式對因心理原因造成的病癥的治療原理,因此被稱之為中醫(yī)中的一種心理治療方法。第六十一頁,共八十九頁,2022年,8月28日中國古代情志相勝的治療案例
張子和(號戴人)的一個案例可以說明情志相勝的治療原理:“息城司侯,聞父死于賊,乃大悲,哭罷便覺心痛,日增不已,月余成塊,狀若復懷,大痛不任,藥皆無功,乃求于戴人。戴人到時正好巫者也在其旁,乃學巫者雜以狂言,以謔病者。至是大笑不忍,回面向壁,一兩天心下硬結(jié)皆散。”
第六十二頁,共八十九頁,2022年,8月28日“五行”相生相克圖第六十三頁,共八十九頁,2022年,8月28日“七情”定義:一、“情志”是對七情五志的簡稱,相當于現(xiàn)代心理學中的情緒情感。
1.古代的七情學說有幾種,中醫(yī)所說的“七情”指喜、忍、憂、思、悲、恐、驚七種情緒。在五行學說的影響下,《內(nèi)經(jīng)》將七情歸納為喜、怒、憂、思、恐“五志”。第六十四頁,共八十九頁,2022年,8月28日“五行”與“情志及臟腑”對應(yīng)圖第六十五頁,共八十九頁,2022年,8月28日
“五行”對應(yīng)的“臟腑、五官、情志”
1、金:肺、大腸、鼻、皮毛、悲;
2、木:肝、膽、眼、筋膜、爪、怒;
3、水:腎、膀胱、耳、骨、恐;
4、火:心、小腸、舌、血脈、喜;
5、土:脾、胃、口、肉、思。
第六十六頁,共八十九頁,2022年,8月28日情志相勝法的定義:
情志相勝療法:就是根據(jù)五行相克的理論,利用一種或多種情緒去調(diào)節(jié)、控制克服另外一種或多種不良情緒的心理療法。第六十七頁,共八十九頁,2022年,8月28日相勝法則
《內(nèi)經(jīng)》指出:金克木,怒傷肝,悲勝怒;木克土,思傷脾,怒勝思;土克水,恐傷腎,思勝恐;水克火,喜傷心,恐勝喜;火克金,悲傷肺,喜勝悲。情志相勝療法始創(chuàng)于《內(nèi)經(jīng)》,以后不斷得到發(fā)展。
第六十八頁,共八十九頁,2022年,8月28日A、木克土,思傷脾,怒勝思;怒勝思療法思維與情緒的關(guān)系非常密切,故古代醫(yī)家把“思”列為七情之一。思傷脾,思慮過度可令人神疲、懶言、失眠、健忘、心悸、不思飲食、腹脹等。木克土,故可以利用憤怒情緒來克制過度思慮。
第六十九頁,共八十九頁,2022年,8月28日病例:
1、《儒門事親》載:“一富家婦女,傷思慮過甚,二年不寐”,張子和采用“多取其財,飲酒數(shù)日不處法而去”的方法來故意激怒病人,結(jié)果,“其人大怒汗出,是夜困眠”。第七十頁,共八十九頁,2022年,8月28日病例:
2、名醫(yī)華佗也善于出其不意地使用情志相勝療法?!丢毊愔尽份d,華佗用書信指責痛罵郡守,令其惱怒得“吐黑血升余”。黑血排出體外,疾病也就痊愈了。
3、《續(xù)名醫(yī)類案》載:韓世良治療一位“思母成疾”的女病人時,叫女巫告訴患者,她母親因女兒之命相克而死,在陰間準備報克命之仇?;颊叽笈?,罵道:“我出母病,母反害我,我何思之!”痛恨、怒罵亡母之后,女病人“病果愈”。
第七十一頁,共八十九頁,2022年,8月28日
B、土克水,恐傷腎,思勝恐;
思勝恐療法:恐傷腎,過度恐懼可令人惶惶不安、捉心吊膽、二便失禁、遺精、腰膝酸軟等。土克水,故可以采用說理開導等方法,使患者神志清醒,思維正常,理智地分析產(chǎn)生恐懼的原因,逐漸克服恐懼情緒。
第七十二頁,共八十九頁,2022年,8月28日病例:
《續(xù)名醫(yī)類案》所載盧不遠治療沈君魚“終日畏死”之法和《儒門事親》所載張子和對因驚恐致病的衛(wèi)德新之妻采用的療法。
第七十三頁,共八十九頁,2022年,8月28日C、水克火,喜傷心,恐勝喜;恐勝喜療法喜傷心、過度喜悅、高興可令人心氣渙散、神思恍惚、健忘、嬉笑不休等。病例(現(xiàn)象):
1.
有人因做股票交易突然大發(fā)橫財,高興過度而忘乎所以,被送進了精神病院。
第七十四頁,共八十九頁,2022年,8月28日
2.《續(xù)名醫(yī)類案》載,李某的父親因兒子考中進士等喜事而患笑病、日夜大笑不止10余年。太醫(yī)叫李的家人假稱其子己死。病人聽說兒子死了,“慟絕幾殞。如是者十日,病漸瘳”。
第七十五頁,共八十九頁,2022年,8月28日D、火克金,悲傷肺,喜勝悲。
喜勝憂療法悲憂傷肺,悲痛,憂愁可令人形容憔悴,悲觀失望,沮喪,厭世,長噓短嘆,咳嗽氣喘,生痰生瘀,毛發(fā)枯萎等?;鹂私?,故愉快,喜悅的情緒可以驅(qū)散憂愁苦悶的情緒。
第七十六頁,共八十九頁,2022年,8月28日病例:
1、《儒門事親》載,息城司侯聽說父親死了,“乃大悲哭之”,胸口疼痛。張子和模仿巫醫(yī)的滑稽動作,又說又唱又跳,令病人“大笑不忍”。
2、《醫(yī)苑典故趣談》載,清朝一位巡撫抑郁寡歡,家人請來名醫(yī)為其治病,名醫(yī)沉思良久,診斷的結(jié)果說巡撫患了“月經(jīng)不調(diào)”。巡撫認為這個診斷荒唐可笑,一想起名醫(yī)的診斷就大笑不止,于是心情逐漸好轉(zhuǎn)。第七十七頁,共八十九頁,2022年,8月28日E、金克木,怒傷肝,悲勝怒;憂勝怒療法怒傷肝,憤怒情緒可令人沖動,打人毀物,煩躁,面紅耳赤,頭暈?zāi)垦?,吐血,昏厥等。金克木,故悲痛、憂愁情緒可以控制、克服憤怒情緒。第七十八頁,共八十九頁,2022年,8月28日病例:
《景岳全書》載,兩個女人發(fā)生口角后,燕姬“叫跳撒賴”,大怒裝死。張景岳對裝死的燕姬說,要對她進行令人痛苦且有損美容的火灸。燕姬感到悲傷,便結(jié)束了“氣厥若死”的裝病行為第七十九頁,共八十九頁,2022年,8月28日腦成像技術(shù)腦成像技術(shù)主要包括兩大類:第一類涉及對大腦結(jié)構(gòu)的檢驗,比如檢查大腦的各個區(qū)域是否有病變;第二類是通過探測大腦的血流或新陳代謝情況來檢查大腦的工作過程。電子發(fā)射斷層成像(PET)功能磁共振成像(fMRI)事件相關(guān)電位(ERP)腦電圖(EEG)腦磁圖(MEG)
第八十頁,共八十九頁,2022年,8月28日第八十一頁,共八十九頁,2022年,8月28日腦科學的發(fā)展2013年4月,美國總統(tǒng)奧巴馬宣布啟動“大腦基金計劃”。該計劃將從2016年起,總投資約45億美元。前5年著重開發(fā)探知大腦的新技術(shù)
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