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文檔簡介
2023年夏縣中醫(yī)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.如何判斷一個人是否感染了艾滋病?()
A.通過外表判斷
B.通過家族史判斷
C.通過實驗室血清鑒定
D.通過詢問
答案:C
本題解析:
暫無解析2.最能體現(xiàn)保護患者隱私準(zhǔn)則的是()
A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應(yīng)作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益
答案:B
本題解析:
暫無解析3.普萘洛爾治療心絞痛的主要藥理作用是
A.擴張冠狀動脈
B.降低心臟前負荷
C.阻斷受體,減慢心率,抑制心肌收縮力
D.降低左心室壁張力
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析4.下列關(guān)于藥品廣告的內(nèi)容的說法,哪一項是錯誤的()。
A.必須真實
B.以國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書為準(zhǔn)
C.不得含有虛假的內(nèi)容
D.可以含有不科學(xué)的表示功效的斷言
E.必須合法
答案:D
本題解析:
暫無解析5.下列關(guān)于輸尿管的敘述,正確的是()
A.由腎大盞匯合而成
B.為一對細長的實質(zhì)性器官
C.在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)下行
D.斜穿膀胱壁開口于膀胱
E.右側(cè)跨過髂外動脈后方
答案:D
本題解析:
輸尿管起于腎盂,是細長的肌性管道,在腹膜外下行,右側(cè)跨過髂外動脈起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,開口于膀胱。
6.不屬于睪丸的功能有()。
A.分泌附睪液
B.產(chǎn)生精子
C.分泌雌性激素
D.分泌雄性激素
答案:C
本題解析:
暫無解析7.栓塞肺動脈及其分支的栓子一般來源于
A.下肢膝以上的深部靜脈血栓
B.二尖瓣疣狀血栓
C.左心房附壁血栓
D.門靜脈的血栓
E.動脈及左心房的血栓
答案:A
本題解析:
暫無解析8.肺表面活性物質(zhì)的主要生理學(xué)作用是()。
A.防止肺泡過度擴張
B.降低肺的順應(yīng)性
C.增加氣道阻力
D.降低肺泡表面張力
答案:D
本題解析:
暫無解析9.多肽鏈中一級結(jié)構(gòu)的基本單位是
A.-NCCNNCCNNCCN-
B.-CHNOCHNOCHNO-
C.-CONHCONHCONH-
D.-CNOHCNOHCNOH-
E.-CNHOCNHOCNHO-
答案:C
本題解析:
暫無解析10.腎上腺素和去甲腎上腺素都具有()
A.在整體情況下加快心率
B.大劑量引起心律失常作用
C.升高收縮壓及舒張壓作用
D.加速脂肪分解
E.收縮皮膚、內(nèi)臟、肌肉血管作用
答案:B
本題解析:
暫無解析11.62歲,女性,有高血壓病史14年伴變異性心絞痛,最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速,宜選用
A.維拉帕米
B.尼莫地平
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.美西律
答案:A
本題解析:
暫無解析12.下列關(guān)于抗原的敘述中,哪項是錯誤的()
A.分子量越大,免疫原性越強
B.直鏈結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)免疫原性較環(huán)狀結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)強
C.聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)免疫原性較非聚合狀態(tài)蛋白質(zhì)強
D.大分子物質(zhì)必定免疫原性強
E.A+B
答案:D
本題解析:
暫無解析13.肺總?cè)萘康扔?/p>
A.潮氣量+肺活量
B.潮氣量+功能余氣量
C.殘氣量+補吸氣量
D.殘氣量+肺活量
E.殘氣量+功能余氣量
答案:D
本題解析:
暫無解析14.溶血性黃疸時下列哪一項不存在()
A.糞便顏色加深
B.尿中出現(xiàn)膽紅素
C.糞膽素原增加
D.血中未結(jié)合膽紅素增加
E.尿膽素原增加
答案:B
本題解析:
暫無解析15.輸卵管()
A.長約25cm
B.位于子宮闊韌帶的游離緣內(nèi)
C.分為分傘部、漏斗部、壺腹部和峽部四段
D.壺腹部通常是女扎手術(shù)的常選部位
E.外側(cè)端開口于卵巢,內(nèi)側(cè)端開口于子宮腔
答案:B
本題解析:
暫無解析16.解救琥珀膽堿過量中毒的藥物是()
A.以上都不是
B.新斯的明
C.乙酰膽堿
D.解磷定
E.加蘭他敏
答案:A
本題解析:
暫無解析17.下列不屬于激素作用的是()。
A.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
B.調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝
C.調(diào)節(jié)生長和發(fā)育
D.提供能量
答案:D
本題解析:
激素的作用包括:(1)維持機體穩(wěn)態(tài);(2)調(diào)節(jié)新陳代謝;(3)促進生長發(fā)育;(4)調(diào)節(jié)生殖過程。故選D。
18.有關(guān)直腸的說法那項是錯誤的()
A.以齒狀線為界分為壺腹部和肛管
B.長約12~15厘米
C.肛管粘膜形成6~8條縱皺襞稱肛柱
D.在矢狀面上有二個彎曲
答案:A
本題解析:
暫無解析19.對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的描述,正確的是()
A.關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔是基本結(jié)構(gòu)
B.關(guān)節(jié)面表面覆蓋一層骺軟骨
C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有囊內(nèi)韌帶
D.關(guān)節(jié)軟骨與關(guān)節(jié)囊滑膜層之間的腔稱關(guān)節(jié)腔
答案:D
本題解析:
暫無解析20.《傳染病防治法》規(guī)定,國家對傳染病實行的方針與管理辦法是()
A.預(yù)防為主,防止結(jié)合,統(tǒng)一管理
B.預(yù)防為主,防止結(jié)合,分類管理
C.預(yù)防為主,防止結(jié)合,劃區(qū)管理
D.預(yù)防為主,防止結(jié)合,分片管理
E.預(yù)防為主,防止結(jié)合,層級管理
答案:B
本題解析:
暫無解析21.具有特異性免疫功能的白細胞是:
A.中性粒細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.單核細胞
E.淋巴細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析22.氣管在4、5胸椎處分成()
A.上下主支氣管
B.左右主支氣管
C.前后主支氣管
D.大小主支氣管
答案:B
本題解析:
暫無解析23.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素()
A.抗葉酸代謝
B.抑制細菌細胞壁合成
C.影響胞質(zhì)膜的通透性
D.抑制細菌蛋白質(zhì)合成
E.抑制細菌核酸代謝
答案:D
本題解析:
暫無解析24.喉結(jié)位于何骨()
A.環(huán)狀軟骨
B.甲狀軟骨
C.杓狀軟骨
D.會厭軟骨
答案:B
本題解析:
暫無解析25.行為主義學(xué)派認為,人的異常行為、神經(jīng)癥主要是通過什么得來的()
A.學(xué)習(xí)過程
B.生理反應(yīng)
C.外界刺激
D.人的認知
E.遺傳因素
答案:A
本題解析:
暫無解析26.管理腮腺分泌活動的神經(jīng)是()
A.下頜神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析27.翼點()
A.位于頂骨與額骨間的冠狀縫
B.位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區(qū)
C.位于額骨、頂骨、顳骨間的“L”形縫
D.內(nèi)面有腦膜中動脈后支通過
E.內(nèi)面有大腦中動脈通過
答案:B
本題解析:
暫無解析28.手掌內(nèi)側(cè)感覺喪失為下列哪條神經(jīng)分支損傷()
A.橈神經(jīng)淺支
B.全部手掌感覺喪失
C.橈神經(jīng)深支
D.尺神經(jīng)手背支
E.尺神經(jīng)手掌支
答案:E
本題解析:
暫無解析29.男性,30歲,患斑疹傷寒應(yīng)選用藥物是
A.羧芐西林
B.四環(huán)素
C.復(fù)方新諾明
D.氯霉素
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
暫無解析30.心電圖的臨床應(yīng)用范圍不包括
A.觀察某些藥物的影響
B.心肌梗死的診斷
C.分析各種心律失常
D.協(xié)助心包疾病的診斷
E.判斷心功能狀態(tài)
答案:E
本題解析:
暫無解析31.高血壓并伴快速心率失常者最好選用()
A.硝苯地平
B.維拉帕米
C.地爾硫卓
D.尼莫地平
E.尼卡地平
答案:B
本題解析:
暫無解析32.向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供的技術(shù)服務(wù)項目不包括()。
A.皮下埋植術(shù)
B.孕情、環(huán)情檢查
C.輸卵管結(jié)扎術(shù)
D.發(fā)放避孕藥具
E.避孕方法咨詢
答案:A
本題解析:
暫無解析33.醫(yī)學(xué)道德評價的客體是()
A.醫(yī)學(xué)道德行為和行為者
B.醫(yī)務(wù)人員
C.醫(yī)德品質(zhì)
D.醫(yī)療衛(wèi)生單位
答案:A
本題解析:
暫無解析34.關(guān)于內(nèi)耳的敘述,錯誤的是()
A.橢圓囊斑和球囊斑能接受直線變速運動的刺激
B.壺腹嵴能接受旋轉(zhuǎn)運動開始和終止時的刺激
C.前庭階與鼓階內(nèi)充滿內(nèi)淋巴
D.前庭窗被鐙骨底所封閉
E.蝸窗被第二鼓膜封閉
答案:C
本題解析:
暫無解析35.國家提倡健康公民自愿獻血的年齡是
A.十八周歲至四十五周歲
B.十八周歲至五十周歲
C.十八周歲至五十五周歲
D.十八周歲至六十周歲
E.十八周歲至六十五周歲
答案:C
本題解析:
暫無解析36.TMP和SMZ合用的依據(jù)應(yīng)除外()
A.減少單藥的劑量,減少不良反應(yīng)
B.減少耐藥菌株的產(chǎn)生
C.半衰期相近
D.抗菌譜相似
E.增強磺胺藥物的抗菌作用
答案:A
本題解析:
暫無解析37.利多卡因用于搶救()。
A.急性肺水腫
B.心律失常
C.護理中樞衰竭
D.驚厥
答案:B
本題解析:
利多卡因是醫(yī)用臨床常用的局部麻醉藥,是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心動過速及室性震顫的首選藥。
38.下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的說法,錯誤的是:
A.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的直徑為3.54nm,螺距為237nm
B.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的表面存在一個大溝和一個小溝
C.相鄰的兩個堿基對平面在旋進過程中會彼此重疊
D.堿基對平面與雙螺旋結(jié)構(gòu)的螺旋軸垂直
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。
第二步,DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型結(jié)構(gòu)參數(shù)為:螺旋直徑2nm;螺旋周期包含10對堿基;螺距3.4nm;相鄰堿基對平面的間距0.34nm。A項錯誤,與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇A選項。
39.不出入肝門的結(jié)構(gòu)是()
A.肝固有動脈
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.肝管
E.肝的神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析40.顯示7歲女童身高與體重的關(guān)系,宜繪制
A.散點圖
B.條圖
C.線圖
D.直方圖
E.半對數(shù)線圖
答案:A
本題解析:
暫無解析41.阿托品用藥過量急性中毒時,可用下列何藥治療
A.山莨茗堿
B.毛果蕓香堿
C.東莨茗堿
D.氯解磷定
E.去甲腎上腺素
答案:B
本題解析:
暫無解析42.向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供的技術(shù)服務(wù)項目包括()。
A.輸卵管復(fù)通術(shù)
B.輸精管復(fù)通術(shù)
C.輸卵管結(jié)扎術(shù)
D.藥物流產(chǎn)術(shù)
E.藥物引產(chǎn)術(shù)
答案:C
本題解析:
暫無解析43.小網(wǎng)膜()
A.連于脾和胃小彎之間
B.胃脾韌帶為其中一部分
C.參與構(gòu)成網(wǎng)膜囊前壁
D.胃短血管行于其中
E.右緣游離,其前方有網(wǎng)膜孔
答案:C
本題解析:
暫無解析44.關(guān)于肝的體表投影,何者錯誤()
A.右鎖骨中線上界平第5肋
B.右腋中線上界平第7肋
C.右腋中線下界平第十肋
D.下界于右8、9肋軟骨結(jié)合處離開肋弓
E.左鎖骨中線上界平第5肋間隙
答案:E
本題解析:
暫無解析45.屬于醫(yī)師違背有利原則的是
A.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)師給予引產(chǎn)
B.醫(yī)師的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益
C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求
D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答
E.醫(yī)師檢查患者時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染
答案:B
本題解析:
暫無解析46.關(guān)于下列的描述,正確的是()
A.看近物時,晶狀體折光能力減弱
B.上斜肌收縮時使瞳孔轉(zhuǎn)向下外方
C.肱二頭肌受正中神經(jīng)支配
D.上丘是聽覺反射中樞
E.脊髓丘腦束傳導(dǎo)痛溫覺和精細觸覺
答案:B
本題解析:
暫無解析47.動脈性充血的主要病理變化是
A.局部組織呈暗紅色
B.器官體積增大
C.小動脈和毛細血管擴張,血液輸入量增加
D.器官重量增加
E.血流減慢
答案:C
本題解析:
暫無解析48.炎癥時,局部紅熱是由于()。
A.血管擴張.血流加快
B.血流緩慢.血液成分滲出
C.血管擴張.血流減慢
D.血管收縮
E.血液停滯
答案:A
本題解析:
紅:是由于炎癥病灶內(nèi)充血所致,炎癥初期由于動脈性充血,局部氧合血紅蛋白增多,故呈鮮紅色。隨著炎癥的發(fā)展,血流緩慢、瘀血和停滯,局部組織含還原血紅蛋白增多,故呈暗紅色。熱:熱是由于動脈性充血及代謝增強導(dǎo)致血管擴張,血流加快,血流量增加所致。
49.鐵銹色痰常見于下列哪種疾病
A.慢性支氣管炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺結(jié)核
D.肺膿腫
E.支氣管擴張
答案:B
本題解析:
暫無解析50.在腎小管葡萄糖重吸收的部位僅限于:
A.近端小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支細段
D.髓袢升支粗段
E.遠曲小管
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()
A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙
B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙
C.有脊神經(jīng)根通過
D.略呈負壓
E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()
A.無保護的性接觸
B.咳嗽和打噴嚏
C.輸血
D.共同進餐
E.共用注射針具
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于關(guān)節(jié)盤的描述哪些是正確的()
A.纖維軟骨盤
B.周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣
C.中間厚周緣薄,把關(guān)節(jié)腔分成兩部分
D.可以減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦
E.起減輕震蕩的作用
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析4.通道的開閉控制是由
A.細胞外Na+濃度增高或降低
B.膜兩側(cè)的電位差達到某一特定數(shù)值
C.通道蛋白與某一化學(xué)物質(zhì)結(jié)合或脫離
D.細胞內(nèi)K+濃度增高或降低
E.細胞內(nèi)Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析5.普萘洛爾的作用有()。
A.抑制腎素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心臟收縮力減弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本題解析:
普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。
6.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
7.有關(guān)胸內(nèi)負壓形成的敘述,正確的有
A.胸內(nèi)負壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大
B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成
C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負壓的必要條件
D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用
E.肺回縮力越大,胸內(nèi)負壓絕對值越大
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析8.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有
A.肺炎鏈球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析9.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,正確的是()
A.由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面
B.關(guān)節(jié)囊薄而松弛
C.有關(guān)節(jié)盤
D.囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭通過
E.是典型的球窩關(guān)節(jié)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析10.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器的是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
11.醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.護士資格考試
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無解析12.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是()。
A.動作電位的傳導(dǎo)速度
B.峰電位的幅度
C.進入前膜Ca2+的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動作電位的峰值和進入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動作電位的傳導(dǎo)速度和突觸小泡的大小無關(guān)。
13.組成DNA的堿基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本題解析:
組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。
14.屬于硝酸甘油作用機制的有()。
A.使全身血管擴張
B.降低心肌氧消耗
C.縮小心外膜血管
D.減輕心臟前后負荷
答案:A、B、D
本題解析:
屬于硝酸甘油作用機制使全身血管擴張,降低心肌氧消耗,減輕心臟前后負荷。敵臨床上緩解各類心絞痛的首選藥。
15.傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府經(jīng)上級政府決定,可以采取下列經(jīng)濟措施:
A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;
B.停工、停業(yè)、停課;
C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;
D.封閉可能造成傳染病擴散的場所。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應(yīng)急處理培訓(xùn),組織應(yīng)急演練
C.建立和完善監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)
D.指定機構(gòu)開展日常監(jiān)測
答案:B、D
本題解析:
暫無解析17.開口于中鼻道的鼻旁竇是()。
A.額竇
B.上頜竇
C.蝶竇
D.篩竇前組
E.篩竇中組
答案:A、B、D、E
本題解析:
蝶竇在蝶骨體內(nèi),被內(nèi)板隔成左右兩腔,向前開口于蝶篩隱窩。篩竇后群開口于上鼻道。
18.關(guān)于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()
A.發(fā)自臂叢外側(cè)束
B.向下穿旋前圓肌
C.行于指淺、指深屈肌間
D.經(jīng)過腕管
E.支配全部魚際肌
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析19.下列關(guān)于淋巴液的說法,正確的有()。
A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)
B.淋巴液在體外能夠凝固
C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高
D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運送至循環(huán)血液
答案:A、B、D
本題解析:
淋巴液是細胞之間的組織液進入毛細淋巴管形成的,血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細血管壁,因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少。故C錯誤。
20.腎門中通過的結(jié)構(gòu)是()。
A.由前向后分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂
B.由上向下分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂
C.由前向后分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂
D.由上向下分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂
答案:B、C
本題解析:
腎門中通過的結(jié)構(gòu)由前向后分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂,由上向下分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂??荚囍薪?jīng)??嫉侥I門中通過結(jié)構(gòu)的順序,考生也容易在此處出現(xiàn)錯誤。
21.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機構(gòu),負有哪些職責(zé)?()
A.突發(fā)事件的技術(shù)調(diào)查
B.突發(fā)事件的確證
C.突發(fā)事件的處置
D.突發(fā)事件控制和評價
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.腎源性水腫的特點有()。
A.常伴有低蛋白血癥
B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫
C.水腫按之呈凹陷狀
D.常伴有肝脾腫大
答案:A、B、C
本題解析:
腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。
23.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機制有()
A.血漿膠體滲透壓下降
B.醛固酮分泌增多
C.抗利尿激素分泌增多
D.肝臟合成清蛋白減少
E.腎小球濾過率增加
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.哪些人應(yīng)考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?
A.曾經(jīng)有過高危險性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶
C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人
D.接受過不安全輸血或注射的人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析25.藥物不良反應(yīng)包括()。
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。
26.患者,女,17歲,火災(zāi)燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準(zhǔn)備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救,轉(zhuǎn)送時應(yīng)注意:
A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織
B.妥善保護創(chuàng)面
C.保持呼吸道通暢
D.建立輸液通道
答案:B、C、D
本題解析:
燒傷的現(xiàn)場急救和治療
(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面
(2)妥善保護創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷??捎酶蓾O數(shù)料或布類保護或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難
(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應(yīng)注意保持呼吸道通暢。
(4)其他救治措施:嚴(yán)重太面積燒傷早期應(yīng)避免長途轉(zhuǎn)運,休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導(dǎo)尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯,其他正確。
27.竇房結(jié)P細胞動作電位的特點有
A.0期去極化速度慢
B.有明顯的平臺期
C.3期復(fù)極由K+外流引起
D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起
E.4期自動去極化速度較其它自律細胞快
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析28.咯血伴杵狀指多見于()。
A.支氣管肺癌
B.肺膿腫
C.肺炎
D.支氣管擴張
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析29.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點有()。
A.親脂性高
B.對黏膜穿透性強
C.作用強而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本題解析:
麻醉作用強,對黏膜的穿透力強,最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認為其作用強而持久。
30.白細胞的生理特性有()。
A.趨化
B.變形游走
C.釋放
D.吞噬
答案:A、B、C、D
本題解析:
白細胞的生理特性有:變形、游走、趨化、吞噬和分泌等。其中,嗜堿性粒細胞可釋放顆粒中的介質(zhì)。
三.判斷題(共15題)1.醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
3.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現(xiàn)陷窩細胞。
4.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
7.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
9.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
13.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
四.問答題(共5題)1.III型超敏反應(yīng)特點及常見疾病
答案:
本題解析:
特點有:①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴(yán)重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實驗性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。
2.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍根80g
連翹30g
金銀花30g
防風(fēng)25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。
3.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
4.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征。口內(nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛。可活動,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進行病理活檢。
完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。
5.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛,而無息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽,主治類中風(fēng),癥見頭暈?zāi)垦?,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.氫氯噻嗪可()
A.抑制腎臟對尿液的稀釋功能
B.抑制腎臟對尿液的濃縮功能
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:A
本題解析:
暫無解析2.局部抗感染的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:D
本題解析:
暫無解析3.仰臥位時腹膜腔的最低位是()
A.肝腎隱窩
B.肋膈隱窩
C.直腸子宮陷凹
D.網(wǎng)膜囊
答案:A
本題解析:
暫無解析4.氨茶堿不宜用于()。
A.口服治療慢性哮喘
B.口服治療心性或腎性水腫
C.靜脈注射治療哮喘急性發(fā)作
D.伴有冠心病的支氣管哮喘
答案:D
本題解析:
氨茶堿能松弛支氣管平滑肌,興奮心臟,并有利尿作用,可用于治療心源性哮喘和心性或腎性水腫。其松弛平滑肌的作用對處于痙攣狀態(tài)的支氣管更加突出,對急、慢性哮喘,不論口服、注射或直腸給藥均有療效。本藥高濃度可引起心悸、心律失常,伴有冠心病的患者使用時應(yīng)高度警惕。
5.臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.腋神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.橈神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析6.我國艾滋病最常見的傳播途徑是()
A.靜脈注射毒品
B.兒童疫苗注射
C.性傳播
D.輸血和血制品
E.母嬰垂直傳播
答案:A
本題解析:
暫無解析7.不屬于癌基因產(chǎn)物的是()
A.結(jié)合DNA的蛋白質(zhì)
B.酪氨酸蛋白激酶
C.結(jié)合GTP的蛋白質(zhì)
D.化學(xué)致癌物
E.生長因子類似物
答案:D
本題解析:
暫無解析8.關(guān)于闌尾的敘述,正確的是()
A.附于盲腸的下壁
B.平均長約1012厘米
C.小兒闌尾壁較厚故不易穿孔
D.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是三條結(jié)腸帶
E.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中點處
答案:D
本題解析:
暫無解析9.人體感染痢疾桿菌后可發(fā)生()
A.細菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.腸炎
D.腸熱癥
E.副霍亂
答案:A
本題解析:
暫無解析10.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是
A.想方設(shè)法延長病人的生命,以使其獲得更長的壽命
B.研制更加安全可靠的藥物,幫助病人安詳辭世
C.由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低,沒有幸福可言,應(yīng)及早放棄治療
D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適,提高其生命質(zhì)量
E.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的
答案:D
本題解析:
暫無解析11.促進胃液分泌的因素
A.膽鹽與膽囊收縮素
B.乙酰膽堿與組胺
C.鹽酸與脂肪
D.抑胃肽與膽囊收縮素
E.促胰液素與膽囊收縮素
答案:B
本題解析:
暫無解析12.具有增強氣道纖毛運動,促進疾液排出的平喘藥是
A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.克侖特羅
D.異丙腎上腺素
E.特布他林
答案:C
本題解析:
暫無解析13.下列關(guān)于細胞水腫的描述,正確的是()。
A.屬于不可復(fù)性改變
B.與高爾基體受損密切相關(guān)
C.線粒體無明顯改變
D.細胞可發(fā)生氣球樣變
答案:D
本題解析:
細胞水腫,又稱"水樣變性",是細胞可逆性損傷的一種形式,常是細胞損傷中最早出現(xiàn)的改變。其機制為線粒體受損,病變初期,細胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變得腫脹,形成光鏡下細胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的紅染細顆粒狀物。若水鈉進一步積累,則細胞腫大明顯,細胞質(zhì)高度疏松呈空泡狀,微絨毛變形消失,其極期稱為氣球樣變。
14.抑制胃酸分泌藥物下列哪項除外?(
A.西咪替丁
B.奧美拉唑
C.哌侖西平
D.硫糖鋁
答案:D
本題解析:
硫糖鋁屬于胃黏膜保護劑。
15.同一座標(biāo)上兩藥的S型量效曲線,B藥在A藥的右側(cè)且高出后者20%,下述那種評價是正確的
A.A藥的強度和最大效能均較大
B.A藥的強度和最大效能均較小
C.A藥的強度較小而最大效能較大
D.A藥的強度較大而最大效能較小
E.A藥和B藥強度和最大效能相等
答案:D
本題解析:
暫無解析16.維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:D
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)不包括()
A.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評
B.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見
C.定期總結(jié)、分析細菌學(xué)檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
D.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項;遇有緊急問題隨時召開
E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
答案:C
本題解析:
暫無解析18.膽堿N型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:D
本題解析:
暫無解析19.氨茶堿平喘作用的主要機制是
A.促進內(nèi)源性兒茶酚胺類物質(zhì)釋放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸環(huán)化酶活性
E.激活腺苷酸環(huán)化活性
答案:A
本題解析:
暫無解析20.生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品的單位和生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)由()批準(zhǔn)。
A.省級以上衛(wèi)生行政部門
B.縣級衛(wèi)生行政部門
C.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
D.省級衛(wèi)生行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析21.淋病的診斷和報告病例分為哪兩類?()
A.實驗室診斷病例和臨床診斷病例
B.陽性檢測病例和疑似病例
C.實驗室診斷病例和疑似病例
D.臨床診斷病例和疑似病例
答案:C
本題解析:
暫無解析22.為避免損傷坐骨神經(jīng),臀部注射安全的部位應(yīng)選擇在()
A.外上象限
B.外下象限
C.臀部的中央?yún)^(qū)
D.內(nèi)上象限
E.內(nèi)下象限
答案:A
本題解析:
暫無解析23.運動系統(tǒng)包括()
A.心臟
B.肺臟
C.骨
D.肝
答案:C
本題解析:
暫無解析24.有關(guān)腹膜和腹膜腔,正確的描述是()。
A.腹膜腔為完全封閉的漿膜腔
B.腹膜有保護、支持臟器及分泌、吸收功能
C.仰臥時最低處為直腸子宮陷凹
D.下腹部腹膜的吸收力較上部強
E.腹膜內(nèi)含有平滑肌纖維
答案:B
本題解析:
男性腹膜腔是一個封閉的腔隙,女性則借輸卵管腹腔口,經(jīng)輸卵管、子宮、陰道與外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保護、支持、防御、修復(fù)等功能。上腹部的腹膜吸收能力較強。站立或半臥位時,男性直腸膀胱陷凹和女性直腸子宮陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由內(nèi)皮和少量結(jié)締組織構(gòu)成。
25.促進腎小管重吸收鈉的是()
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:C
本題解析:
暫無解析26.以下不同于衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)的是?
A.進行衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗和技術(shù)指導(dǎo)
B.對食物中毒和食品污染事故進行調(diào)查,并采取控制措施
C.對食品生產(chǎn)經(jīng)營人員進行健康檢查
D.對食品生產(chǎn)品經(jīng)營企業(yè)的新建、擴建、改建工程的選址和設(shè)計進行衛(wèi)生審查,并參加上程驗收
E.協(xié)助培訓(xùn)食品經(jīng)營人員,監(jiān)督食品生產(chǎn)經(jīng)營人員的健康檢查
答案:C
本題解析:
暫無解析27.某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過了幾天后,又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負責(zé)人及班主任老師為此收到學(xué)校的嚴(yán)厲批評對于鄭某的發(fā)病必須按照衛(wèi)生部規(guī)定的時限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門報告的是
A.鄭某
B.校保健室
C.班主任老師
D.軍訓(xùn)教官
E.學(xué)校
答案:B
本題解析:
暫無解析28.對懷疑醫(yī)院內(nèi)感染的病例取標(biāo)本進行病原體檢查,下述描述中錯誤的是()
A.在使用抗菌藥物前送標(biāo)本
B.為節(jié)約經(jīng)費,應(yīng)該在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查
C.采集標(biāo)本后及時送檢
D.采集標(biāo)本時防止污染
E.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種
答案:B
本題解析:
暫無解析29.發(fā)揮作用最慢的利尿藥是()。
A.氫氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺內(nèi)酯
D.阿米洛利
答案:C
本題解析:
螺內(nèi)酯發(fā)揮作用的速度最慢,是保鉀利尿藥。螺內(nèi)酯是通過阻斷醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無關(guān)。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠曲小管、集合管部位的鈉通道,抑制Na-K交換,產(chǎn)生利尿作用;呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側(cè)的Na-K-2Cl同向轉(zhuǎn)運子,減少NaCl重吸收,發(fā)揮利尿作用。故答案為C。
30.下列哪一項是艾滋病常見的機會性感染?()
A.卡氏肺囊蟲肺炎
B.口腔和食道念珠菌感染
C.隱球菌腦膜炎
D.A+B+C
答案:D
本題解析:
暫無解析31.鼓室()
A.是與外界不通的小腔
B.后壁叫迷路壁
C.前壁為頸靜脈壁
D.下壁為乳突壁
E.外側(cè)壁大部是鼓膜
答案:E
本題解析:
暫無解析32.預(yù)防Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘發(fā)作宜選用()
A.克侖特羅
B.腎上腺素
C.沙丁胺醇
D.異丙托溴銨
E.色甘酸鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析33.原位癌是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:D
本題解析:
暫無解析34.對醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解,有誤的是()。
A."醫(yī)乃仁術(shù)"
B.有能力做的就應(yīng)該去做
C."大醫(yī)精誠"
D.臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理決策
答案:B
本題解析:
醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間是辯證統(tǒng)一的關(guān)系,二者是互相聯(lián)系、互相支撐的。因此,只有在同時解決了道德上應(yīng)該去做的問題和在醫(yī)學(xué)上有能力去做的事情,才能最終決定去做。
35.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期改變的激素是
A.催產(chǎn)素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.絨毛膜促性腺激素
答案:D
本題解析:
暫無解析36.血清鉀迅速輕度升高時()
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析37.患者男,70歲,有高血壓病史4年,最高血壓為170/105mmHg,現(xiàn)因頭暈就診,血壓為160/100mmHg,追問有吸煙史、高脂血癥病史。其高血壓診斷是:
A.高血壓1度高危組
B.高血壓2級中危組
C.高血壓3級中危組
D.高血壓2級高危組
答案:D
本題解析:
患者現(xiàn)血壓為160/100mmHg,屬于2級高血壓:(中度)收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg,并有高脂血癥史,此患者診斷為高血壓2級高危組。
38.有關(guān)職業(yè)病防治法,說法正確的是
A.預(yù)防為主、防治結(jié)合是基本方針
B.是勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權(quán)利是該法的中心內(nèi)容
C.實行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制是基本制度
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析39.臂叢阻滯途徑錯誤的是()
A.喙突下臂叢阻滯
B.腋窩臂叢阻滯
C.斜角肌間隙臂叢阻滯
D.鎖骨上臂叢阻滯
E.肩胛上臂叢阻滯
答案:E
本題解析:
暫無解析40.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是:
A.作用迅速、精確、短暫
B.作用迅速、廣泛、短暫
C.作用迅速、精確、持久
D.作用緩慢、廣泛、持久
E.作用緩慢、廣泛、短暫
答案:A
本題解析:
暫無解析41.治療苯中毒常用的解毒劑()
A.依地酸二鈉鈣
B.兩者皆可
C.二巰基丁二酸鈉
D.兩者皆不可
答案:D
本題解析:
暫無解析42.患者,女,18歲。擬診斷為白血病,需進一步進行骨髓穿刺術(shù)檢查骨髓象以確診,臨床最常選擇的穿刺部位是:
A.髂骨
B.股骨
C.胸骨
D.椎骨
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,骨髓穿刺術(shù)檢查是采取骨髓液的一種常用診斷技術(shù),適用于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。穿刺部位選擇有:①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1-2cm處作為穿刺點,此處骨面較平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎兩側(cè)、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當(dāng)上述部位穿刺失敗時,可作胸骨柄穿刺,但此處骨質(zhì)較薄,其后有心房及大血管,嚴(yán)防穿透發(fā)生危險而較少選用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出處,極少選用。故最常選擇的穿刺部位是髂骨。A項正確。
因此,選擇A選項。
43.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()
A.2個Fab片段和Fc段
B.
C.2個Fab片段和數(shù)個小片段Fc′
D.
E.以上均不對
答案:A
本題解析:
暫無解析44.請指出植物雌激素()
A.依普黃酮
B.替勃龍
C.尼爾雌醇
D.乙烯雌酚
E.普瑞馬林
答案:A
本題解析:
暫無解析45.子宮動脈()
A.起自髂外動脈
B.在子宮頸外側(cè)越過輸尿管的前上方
C.來源于腹主動脈
D.與卵巢動脈伴行
答案:B
本題解析:
暫無解析46.下列選項中不是腹水的特征的是()。
A.蛙狀腹
B.振水音
C.移動性濁音陽性
D.液波震顫
答案:B
本題解析:
振水音是胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時出現(xiàn)的,腹水是液體在腹腔內(nèi),所以不應(yīng)該出現(xiàn)振水音。
47.可治療尿崩癥的利尿藥是()
A.乙酰唑胺
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.阿米洛利
E.呋塞米
答案:B
本題解析:
暫無解析48.氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物進入體內(nèi)途徑主要是
A.皮膚
B.呼吸道
C.消化道
D.汗腺
E.皮脂腺
答案:B
本題解析:
暫無解析49.右側(cè)鼻側(cè)、左側(cè)顳側(cè)視野偏盲是損傷()
A.右側(cè)視束
B.右側(cè)視神經(jīng)
C.左側(cè)視束
D.視交叉
答案:A
本題解析:
暫無解析50.能釋放組胺引起速發(fā)型過敏反應(yīng)的白細胞是
A.單核--巨噬細胞
B.淋巴細胞
C.中性粒細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.嗜堿性粒細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體只能是計劃生育行政部門()。
A.逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的
B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)收取費用的
C.從事計劃生育的技術(shù)服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自擴大計劃生育技術(shù)服務(wù)項目的
D.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)或者醫(yī)療、保健機構(gòu)以外的機構(gòu)或者人員擅自從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的
E.從事計劃生育的技術(shù)服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自進行醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)項目的
答案:B、D
本題解析:
暫無解析2.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有:
A.人的易感性存在性別上的差異
B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎
C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高
D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項:孕期母體感染弓形蟲后,可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn),幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項正確。
C項:流行特征弓形蟲感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%,農(nóng)村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病,易感率較成人高。C項正確。
D項:弓形蟲具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項正確。
因此,選擇BCD選項。
3.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。
4.脈壓減小常見于()
A.心包積液
B.嚴(yán)重貧血
C.高血壓
D.主動脈瓣狹窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本題解析:
脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。
5.下列選項中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析6.抑制性突觸后電位
A.具有“全或無”性質(zhì)
B.是超極化電位
C.是興奮性遞質(zhì)釋放減少所致
D.有總和現(xiàn)象
E.突觸后膜主要對C1-通透性增加所致
答案:B、D、E
本題解析:
暫無解析7.HIV的傳播必須具備以下哪幾個條件?()
A.有足量的HIV從感染者體內(nèi)排出
B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個人傳給另外一個人
C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進入體內(nèi)
D.與高危險行為的人發(fā)生性關(guān)系
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列哪些文件?
A.資產(chǎn)證明文件
B.設(shè)置可行性研究報告
C.選址報告和建筑設(shè)計平面圖
D.設(shè)置申請書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進行病原體檢查正確的是()
A.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種
B.盡量在使用抗菌藥物前送標(biāo)本
C.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查
D.采集標(biāo)本后及時送檢
E.完全按藥敏結(jié)果用藥
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析10.下列關(guān)于計劃生育藥具不良反應(yīng)的說法正確的是()。
A.屬于醫(yī)療事故
B.不屬于醫(yī)療事故
C.屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故
D.不屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故
E.屬于醫(yī)療差錯
答案:B、D
本題解析:
暫無解析11.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。
A.,NADH→CoQ
B.FADH2→CoQ
C.CoQ→CytC
D.Cytaa3→O
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析12.關(guān)于動作電位傳導(dǎo)特點的說法,下列正確的是()
A."全或無"
B.呈不衰減性傳導(dǎo)
C.有不應(yīng)期
D.刺激越強,傳導(dǎo)越遠
E.雙向傳導(dǎo)
答案:A、B、C、E
本題解析:
興奮在同一細胞上傳導(dǎo)的特點:(1)不衰減性傳導(dǎo):動作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象:動作電位要么就不產(chǎn)生,只要產(chǎn)生就達到最大。(3)雙向傳導(dǎo)。(4)動作電位的傳導(dǎo)具有瞬時性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導(dǎo):原因是有不應(yīng)期的存在。
13.下列反應(yīng)發(fā)生在細胞質(zhì)的有()。
A.膽固醇的合成
B.脂肪動員
C.氧化磷酸化
D.脂肪酸的合成
答案:A、B、D
本題解析:
膽固醇的代謝與其余反應(yīng)一樣,考試中易出現(xiàn)的考點是反應(yīng)所在部位及限速酶。
14.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體均數(shù)相等
C.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等
D.兩樣本例數(shù)很大
E.兩樣本分組一致
答案:A、C
本題解析:
暫無解析15.與氣體的擴散速率有關(guān)的因素有
A.分壓差
B.溶解度
C.分子量
D.體積
E.分子質(zhì)量
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析16.下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄的說法正確的是()。
A.凡是RNA合成過程都稱為轉(zhuǎn)錄
B.合成反應(yīng)的方向是3'→5'
C.轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與
D.需要4種dNTP為原料
答案:A、C
本題解析:
轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板轉(zhuǎn)錄合成RNA的過程,合成反應(yīng)的方向是5'→3',轉(zhuǎn)錄的原料是4種NTP,轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與。
17.按疼痛發(fā)生的部位可分為
A.誘發(fā)痛
B.自發(fā)痛
C.軀體痛
D.內(nèi)臟痛
E.牽涉痛
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析18.下列關(guān)于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)域的說法正確的是()。
A.都有特定的功能
B.折疊得較為緊密的區(qū)域
C.屬于三級結(jié)構(gòu)
D.存在每一種蛋白質(zhì)中
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析19.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內(nèi),可以依法()。
A.申請裁決
B.向檢察機關(guān)提起訴訟
C.申請復(fù)議
D.向人民法院提起訴訟
E.向上級反映
答案:C、D
本題解析:
暫無解析20.在心室收縮能力和前負荷不變的條件下,增加心肌的后負荷,可使
A.搏出量暫時減少
B.等容收縮期延長
C.射血期延長
D.射血速度加快
E.射血末期心室內(nèi)余血量增多
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析21.關(guān)于指壓法壓迫止血,下列表述正確的有:
A.手指出血時,在指根背腹而向指骨壓迫
B.頭前外側(cè)部出血時,在
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