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2023年淮南東方醫(yī)院集團(tuán)謝橋醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.可興奮細(xì)胞受到有效刺激而興奮時(shí),膜外Na+迅速大量?jī)?nèi)流,屬于:
A.胞納
B.單純擴(kuò)散
C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.以通道為介導(dǎo)的易化擴(kuò)散
E.以載體為中介的易化擴(kuò)散
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析2.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,有隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的行為時(shí),應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不包括()。
A.給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)
B.情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
C.罰款5000元以上
D.構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任
E.罰款3000元以上
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析3.瞳孔
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析4.有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是()
A.裂解AChE的酯解部位
B.使AChE的陰離子部位乙酰化
C.使AChE的陰離子部位磷?;?/p>
D.使AChE的酯解部位乙?;?/p>
E.使AChE的酯解部位磷?;?/p>
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析5.下列哪些是腰椎的特點(diǎn)()
A.肋凹
B.橫突孔
C.棘突直伸向后
D.岬
E.椎體大
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析6.突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)當(dāng)遵循什么方針?()
A.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)
B.預(yù)防為主,長(zhǎng)備不懈
C.反應(yīng)及時(shí),措施果斷
D.依靠科學(xué),加強(qiáng)合作
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析7.
A.與GABA受體亞單位結(jié)合
B.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制
C.減慢GABA降解
D.促進(jìn)GABA的釋放
答案:B
本題解析:
作用機(jī)制主要為加強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA功能。
8.心肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)制性收縮的原因是()。
A.心肌是功能包合體
B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱
C.竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用
D.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析9.消除快,需靜脈滴注維持血藥濃度的藥()
A.普萘洛爾
B.利多卡因
C.奎尼丁
D.胺碘酮
E.維拉帕米
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析10.對(duì)肋間神經(jīng)行程的描述,不正確的是()
A.肋間神經(jīng)經(jīng)椎孔穿出
B.在肋角向前,貼近肋溝,走行于肋間內(nèi)肌與肋間最內(nèi)肌之間
C.在腋前線前方,行于肋間隙的中間
D.肋下神經(jīng)行于第12肋下方
E.在腹部,第9~11肋間神經(jīng)及肋下神經(jīng)行經(jīng)腹內(nèi)斜肌與腹橫肌之間
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析11.下列關(guān)于護(hù)理道德本質(zhì)的描述不正確的是()
A.護(hù)理道德是一種社會(huì)意識(shí)形態(tài)
B.護(hù)理科學(xué)發(fā)展的快慢對(duì)護(hù)理道德影響不大
C.護(hù)理道德是一種職業(yè)道德
D.護(hù)理道德受一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系的制約
E.護(hù)理道德受社會(huì)道德的制約
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析12.下列不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是()。
A.小腦
B.腦神經(jīng)
C.間腦
D.脊髓
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析13.評(píng)估智力水平多采用智力測(cè)驗(yàn)和發(fā)展量表,在臨床醫(yī)學(xué)中采用最多的是:
A.韋氏量表
B.比奈量表
C.瑞文測(cè)驗(yàn)
D.考夫曼兒童能力成套測(cè)驗(yàn)
答案:A
本題解析:
評(píng)估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韋克斯勒智力量表,在臨床上常用的是韋氏量表。
14.按骨骼的形態(tài)學(xué)分類,胸骨屬于()。
A.長(zhǎng)骨
B.短骨
C.扁骨
D.不規(guī)則骨
答案:C
本題解析:
扁骨構(gòu)成人體胸腔的前壁,屬于扁骨。
15.下列哪項(xiàng)不是保證血液在心臟內(nèi)單向流動(dòng)的解剖學(xué)因素()
A.房室口的纖維環(huán)
B.三尖瓣、腱索及乳頭肌
C.主動(dòng)脈瓣
D.梳狀肌
E.室間隔
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析16.不論進(jìn)行何種心理治療,治療者均應(yīng)遵守下列原則,但除外()
A.中立與回避原則
B.標(biāo)準(zhǔn)化原則
C.耐心原則
D.真誠(chéng)原則
E.保密原則
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析17.長(zhǎng)期接觸下列毒物可引起周圍神經(jīng)炎的是()
A.苯
B.有機(jī)磷
C.鉛
D.鎘
E.汞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析18.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的情形是
A.受刑事處罰,刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿三年或者受吊銷醫(yī)題執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰自處罰之日起不滿三年的
C.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿三年的
D.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
E.受刑事處罰,自刑事處罰執(zhí)行完畢之日起不滿五年的
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析19.α-葡萄糖苷酶抑制劑降低血糖的作用機(jī)制是()。
A.增加胰島素分泌
B.減少胰島素消除
C.增強(qiáng)胰島素敏感性
D.抑制低聚糖分解為單糖
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析20.出現(xiàn)強(qiáng)迫蹲位的常見疾病是
A.急性腹膜炎
B.發(fā)紺型先天性心臟病
C.急性左心衰
D.破傷風(fēng)
E.心絞痛
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析21.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支細(xì)段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.遠(yuǎn)曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析22.下列消毒劑中哪一種為高效消毒劑()
A.酚類消毒劑
B.碘酒
C.酒精
D.碘伏
E.含氯消毒劑
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析23.間腦()
A.丘腦腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘系的纖維
B.下丘腦是皮質(zhì)下感覺(jué)中樞
C.外側(cè)膝狀體是聽覺(jué)傳導(dǎo)中繼核
D.兩側(cè)丘腦之間是第四腦室
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析24.哪一類水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克()
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.低鉀血癥
D.高滲性脫水
E.水中毒
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析25.我國(guó)按衛(wèi)生部規(guī)定1歲內(nèi)完成的基礎(chǔ)免疫屬于()。
A.人工主動(dòng)免疫
B.人工被動(dòng)免疫
C.兩者都是
D.兩者都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析26.AIDS是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析27.人類染色體分為幾組?()
A.5
B.6
C.7
D.8
E.9
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析28.志賀痢疾桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無(wú)
D.內(nèi)霉素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析29.上腔靜脈阻塞時(shí),腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.呼吸性粉塵直徑小于()
A.10μm
B.0.5μm
C.1μm
D.5μm
E.15μm
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.一直行于肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的結(jié)構(gòu)有()
A.尺側(cè)上副動(dòng)脈
B.尺神經(jīng)
C.肋間臂神經(jīng)
D.肱動(dòng)脈
E.頭靜脈
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析32.β腎上腺素受體阻斷藥的臨床應(yīng)用不包括()。
A.高血壓
B.心絞痛
C.甲亢
D.精神抑郁
答案:D
本題解析:
β腎上腺素受體阻斷藥對(duì)心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓均有治療作用。普萘洛爾還可用于輔助治療甲狀腺功能亢進(jìn)及甲狀腺中毒危象,亦適用于偏頭痛、肌震顫、肝硬化的上消化道出血等。
33.頸內(nèi)動(dòng)脈主要供應(yīng)()
A.小腦
B.大腦半球前2/3
C.間腦
D.腦干
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析34.第1軀體運(yùn)動(dòng)中樞位于大腦皮質(zhì)的()
A.中央后回、中央旁小葉后部
B.距狀溝兩側(cè)
C.顳上回
D.邊緣葉
E.中央前回和中央旁小葉前部
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析35.關(guān)于門靜脈的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()
A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成
B.向上行于肝十二指腸韌帶內(nèi)
C.門靜脈有許多瓣膜,可防止血液倒流
D.門靜脈發(fā)生阻塞時(shí),可通過(guò)吻合支形成側(cè)支循環(huán)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析36.輸尿管()
A.在腎門處起于腎大盞
B.穿過(guò)膀胱壁處為第三個(gè)生理性狹窄
C.女性輸尿管在距子宮頸外側(cè)2.5厘米,從子宮A的前上方經(jīng)過(guò)
D.在左、右髂總A的后方行走
E.全長(zhǎng)分為腹段和盆段
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析37.大量腹水
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病側(cè)肺下界下降
D.病側(cè)肺下界升高
E.肺下界正常
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析38.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是()
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析39.國(guó)家工作人員在計(jì)劃生育工作中,虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造、篡改或者拒報(bào)人口與計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予什么處理()。
A.行政處分
B.行政處罰
C.治安處罰
D.管制
E.拘留
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析40.對(duì)腋窩頂,錯(cuò)誤的描述是()
A.由鎖骨內(nèi)1/3段參與圍成
B.向上內(nèi)通頸根部
C.由第1肋外緣參與圍成
D.由肩胛骨上緣參與圍成
E.有臂叢神經(jīng)通過(guò)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析41.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用()
A.氨茶堿
B.色甘酸鈉
C.克倫特羅
D.麻黃堿
E.丙酸倍氯米松
答案:A
本題解析:
氨茶堿能抑制磷酸二酯酶,減少cAMP的分解,使cAMP水平增高;抑制腺苷受體;降低支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣濃度;增加兒茶酚胺的釋放,從而使支氣管擴(kuò)張。另外,氨茶堿還有抗炎作用、免疫調(diào)節(jié)作用及強(qiáng)心利尿作用等??捎糜诜卧葱?、心源性哮喘。
42.對(duì)椎管的描述,正確的是()
A.由椎骨的椎孔和骶骨的骶管組成
B.前壁由椎間盤后緣和黃韌帶組成
C.后壁為椎弓板、后縱韌帶和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)
D.側(cè)壁有椎弓根
E.椎管是一纖維管槽
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析43.下列哪種過(guò)程與K+的跨膜擴(kuò)散無(wú)關(guān)?()
A.快反應(yīng)細(xì)胞的靜息電位
B.慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的0期去極
C.快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的1期復(fù)極
D.快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的3期復(fù)極
答案:B
本題解析:
工作細(xì)胞(快反應(yīng)細(xì)胞)與自律細(xì)胞(慢反應(yīng)細(xì)胞)的動(dòng)作電位離子流向的差異,是考試中易混淆的地方。在去極化時(shí)工作細(xì)胞為Na+內(nèi)流,自律細(xì)胞為Ca2+內(nèi)流;工作細(xì)胞在復(fù)極化過(guò)程中有2期平臺(tái)期表現(xiàn)為Ca2+內(nèi)流與K+外流相抗衡,延長(zhǎng)有效不應(yīng)期,使心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮。
44.可能引起前庭反應(yīng)的藥物是()
A.美他環(huán)素
B.土霉素
C.四環(huán)素
D.多西環(huán)素
E.米諾環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析45.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)出現(xiàn)在
A.充血期
B.實(shí)變期
C.消散期
D.實(shí)變期與消散期之間
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析46.須予以斷盡醫(yī)治的患者是
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原照顧者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對(duì)疑似甲類傳染病病人
D.對(duì)除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類工的,加進(jìn)非食品用化學(xué)精神的或者將非食品賣做食品的
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析47.對(duì)于四肢的“錢幣狀濕疹”患者,皮疹表現(xiàn)以紅斑基礎(chǔ)上的針頭至粟粒大小丘疹,丘皰疹或水皰為主,并有大量漿液性滲出及糜爛,外用藥物應(yīng)選擇:
A.5%硫軟膏
B.糖皮質(zhì)激素軟膏
C.3%硼酸液濕敷
D.氧化鋅油或糊劑
答案:B
本題解析:
錢幣狀濕疹按皮質(zhì)濕疹處理,局部外用糖皮質(zhì)激素。
48.胸骨中上段后方疼痛,向左肩部放射,最可能的疾病是
A.胸膜疾病
B.心絞痛
C.肋間神經(jīng)病變
D.食管炎癥
E.消化性潰瘍
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析49.對(duì)支氣管炎癥過(guò)程有明顯抑制作用的平喘藥是()
A.腎上腺素
B.倍氯米松
C.異丙腎上腺素
D.沙丁胺醇
E.異丙托溴胺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.靜脈注射腎上腺素時(shí),可出現(xiàn)
A.心率加快,動(dòng)脈血壓升高
B.心率加快,動(dòng)脈血壓降低
C.心率減慢,動(dòng)脈血壓升高
D.心率減慢,動(dòng)脈血壓降低
E.心率和動(dòng)脈血壓基本不變
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.關(guān)于氨基酸活化的正確敘述是
A.在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共價(jià)鍵結(jié)合到特異的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析2.病毒的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾項(xiàng)?()
A.核心
B.衣殼
C.核衣殼
D.包膜
答案:A、B、C、D
本題解析:
病毒的基本結(jié)構(gòu)有核心和衣殼,二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸,為病毒的復(fù)制、遺傳和變異提供遺傳信息;衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。
3.門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析4.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是()。
A.總膽紅素增加
B.結(jié)合膽紅素明顯增高
C.非結(jié)合膽紅素輕度增高
D.尿膽原增加
答案:A、B、C
本題解析:
阻塞性黃疸,血清膽紅素增高,其中結(jié)合膽紅素明顯增高。
5.迷走神經(jīng)的主要分支有()。
A.喉上神經(jīng)
B.肺叢
C.心叢
D.喉返神經(jīng)
E.腮腺支
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析6.禁止生產(chǎn)、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.超過(guò)有效期的
D.標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析7.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()
A.伴心衰的高血壓患者
B.伴心絞痛的高血壓患者
C.伴腎病的高血壓患者
D.伴糖尿病的高血壓患者
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析8.患者,女,17歲,火災(zāi)燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準(zhǔn)備送至市級(jí)醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時(shí)。在現(xiàn)場(chǎng)急救,轉(zhuǎn)送時(shí)應(yīng)注意:
A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織
B.妥善保護(hù)創(chuàng)面
C.保持呼吸道通暢
D.建立輸液通道
答案:B、C、D
本題解析:
燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救和治療
(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時(shí)站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來(lái)水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面
(2)妥善保護(hù)創(chuàng)面:在現(xiàn)場(chǎng)附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷??捎酶蓾O數(shù)料或布類保護(hù)或行簡(jiǎn)扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對(duì)燒傷深度判定的困難
(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應(yīng)注意保持呼吸道通暢。
(4)其他救治措施:嚴(yán)重太面積燒傷早期應(yīng)避免長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn),休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導(dǎo)尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯(cuò),其他正確。
9.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會(huì)出現(xiàn)下列哪些癥狀?()
A.垂腕
B.猿手畸形
C.各手指下垂
D.銀叉畸形
答案:A、C、D
本題解析:
上臂橈神經(jīng)損傷時(shí),各伸肌廣泛癱瘓,出現(xiàn)腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關(guān)節(jié),前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內(nèi)收畸形;手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個(gè)半指、上臂及前臂后部感覺(jué)障礙。
10.局麻藥的主要不良反應(yīng)是()。
A.毒性反應(yīng)
B.消化道反應(yīng)
C.循環(huán)系統(tǒng)抑制
D.過(guò)敏反應(yīng)
答案:A、D
本題解析:
局麻藥的不良反應(yīng):(1)毒性反應(yīng):中樞神經(jīng)中毒反應(yīng),先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng),中毒早期中樞神經(jīng)興奮時(shí),脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。(2)過(guò)敏反應(yīng)。
11.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮質(zhì)激素
B.生長(zhǎng)激素
C.腎上腺素
D.胰高血糖素
E.胰島素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析12.以下哪些情況不應(yīng)報(bào)告為隱性梅毒?()
A.既往有梅毒診斷與治療史,本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性
B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的咨詢檢測(cè)門診、美沙酮治療門診或預(yù)防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性者
C.既往梅毒治療者,在進(jìn)行復(fù)診與隨訪檢測(cè)時(shí),梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性者
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的入住院病人、術(shù)前檢查病人、孕產(chǎn)婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽(yáng)性者,經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)診或會(huì)診,做進(jìn)一步檢查,RPR或TRUST檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,TPPA檢測(cè)結(jié)果也為陽(yáng)性者
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析13.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時(shí)應(yīng)遵循的原則有()。
A.因人而異
B.首選短效藥物
C.小劑量開始
D.聯(lián)合用藥
答案:A、C、D
本題解析:
降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下四項(xiàng)原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑,聯(lián)合應(yīng)用及個(gè)體化。即在選用任何一種藥物開始治療時(shí),均應(yīng)使用最低劑量,以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次,且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長(zhǎng)效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平,有無(wú)心血管危險(xiǎn)因素,有無(wú)靶器官損害,有無(wú)心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。
14.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產(chǎn)素
D.生長(zhǎng)激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經(jīng)垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產(chǎn)素。
15.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括()
A.依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施
B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求,對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見
D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)
E.建立會(huì)議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析16.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內(nèi)肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析17.尿液生成的基本過(guò)程包括()。
A.腎小球的濾過(guò)
B.腎小管和集合管的重吸收
C.腎小管和集合管的分泌與排泄
D.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、B、C
本題解析:
尿生成基本過(guò)程包括腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個(gè)基本步驟。
18.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊(cè)的()從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。
A.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)
B.執(zhí)業(yè)類別
C.執(zhí)業(yè)范圍
D.執(zhí)業(yè)科室
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析19.關(guān)于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時(shí)呈藍(lán)色顆粒狀
B.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化多見
C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時(shí),鈣鹽呈藍(lán)色顆粒狀。量多時(shí)肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊,長(zhǎng)期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無(wú)全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉(zhuǎn)移性鈣化。
20.婦女在什么期間,可按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受特殊勞動(dòng)保護(hù)并獲得幫助和補(bǔ)償()。
A.懷孕
B.生育
C.患病
D.哺乳
E.更年期
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析21.肺回縮力的來(lái)源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析22.輸血可以引起哪些感染()
A.丙型病毒性肝炎
B.弓形蟲病
C.梅毒
D.E細(xì)胞病毒感染
E.艾滋病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析23.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中正確的是()
A.注射相關(guān)疫苗
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染病灶
D.保護(hù)性隔離
E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析24.護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。
A.警告
B.責(zé)令改正
C.中止注冊(cè)
D.取消注冊(cè)
E.注冊(cè)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅(jiān)持全療程和規(guī)律性用藥。
26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施?()
A.緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資設(shè)備
B.對(duì)人員進(jìn)行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)
C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析27.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()
A.預(yù)防接種
B.改善環(huán)境
C.殺菌滅蟲
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。
28.艾滋病對(duì)家庭的危害有哪些?()
A.社會(huì)上對(duì)艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會(huì)殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負(fù)其沉重的心理負(fù)擔(dān)
B.容易產(chǎn)生家庭不和,甚至導(dǎo)致家庭破裂。因?yàn)槎鄶?shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,往往是家庭經(jīng)濟(jì)的主要來(lái)源
C.當(dāng)他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫(yī)藥費(fèi)時(shí),其家庭經(jīng)濟(jì)狀況就會(huì)很快惡化
D.艾滋病病人的家庭,其結(jié)局一般都是留下孤兒無(wú)人撫養(yǎng),或留下父母無(wú)人養(yǎng)老送終
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析29.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對(duì)于國(guó)家應(yīng)急指揮系統(tǒng)的規(guī)定,下列說(shuō)法正確的是哪些?
A.由國(guó)務(wù)院設(shè)立指揮部
B.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門和軍隊(duì)有關(guān)部門組成
C.國(guó)務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮
D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責(zé)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析30.申請(qǐng)醫(yī)師資格認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)提交()。
A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請(qǐng)審核表
B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
D.申請(qǐng)人身份證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共15題)1.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。
2.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對(duì)方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對(duì)心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
3.非法行醫(yī),造成患者人身?yè)p害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析4.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè),取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級(jí),具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用,這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
8.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過(guò)民用航空運(yùn)輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析12.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過(guò)血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
13.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對(duì)乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。
四.問(wèn)答題(共5題)1.某醫(yī)院近3天接診了來(lái)自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測(cè)和感染監(jiān)測(cè)的信息進(jìn)行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會(huì)以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。
2)及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。
3)必要時(shí)提請(qǐng)啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。
2)核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯(cuò)。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。
5)核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗(yàn)證假設(shè)
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。
9)完善現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。
2.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。
2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說(shuō)明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會(huì)發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長(zhǎng)期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
如果你是應(yīng)急部門的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學(xué)方法處理事件:
一、暴發(fā)調(diào)查
(一)暴發(fā)的核實(shí):
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)。
(二)準(zhǔn)備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。
(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:
1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí),應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:
(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。
暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問(wèn)題:
1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭(zhēng)取各個(gè)部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。
4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過(guò)程中,還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
4.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X(jué)得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒(méi)有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教?
答:可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會(huì)造成身體劇烈的變化,因?yàn)椴⒉皇情L(zhǎng)年累月都去拍CT,只是過(guò)半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對(duì)于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
5.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請(qǐng)闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽(yáng)不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn),不能正常的運(yùn)化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實(shí),引動(dòng)肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機(jī),則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.人耳最敏感的聲音頻率
A.300~1000Hz
B.1000~3000Hz
C.1000~1300Hz
D.100~300Hz
E.1300-1500Hz
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析2.親友互助獻(xiàn)血,在輸血科填寫登記表后應(yīng)如何
A.到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)無(wú)償獻(xiàn)血
B.到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)賣血
C.輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血
D.經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)采血和貯血
E.護(hù)士負(fù)責(zé)采血和貯血
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.對(duì)胸肩峰動(dòng)脈的描述,錯(cuò)誤的是()
A.走行于三角肌與胸大肌之間的溝
B.穿鎖胸筋膜
C.營(yíng)養(yǎng)三角肌、肩峰
D.營(yíng)養(yǎng)胸大肌
E.營(yíng)養(yǎng)胸小肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析4.頸交感干的解剖組成是()
A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成
B.頸中神經(jīng)節(jié)多與頸下神經(jīng)節(jié)融合為星狀神經(jīng)節(jié)
C.頸下神經(jīng)節(jié)最大,位于第6頸椎橫突的前方
D.頸上神經(jīng)節(jié)最小或不明顯,位于第2~3頸椎前方
E.以上都不對(duì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析5.苯二氮革類結(jié)合位點(diǎn)在腦內(nèi)分布密度高的部位是()
A.脊髓
B.中腦
C.邊緣系統(tǒng)
D.大腦皮質(zhì)
E.腦干
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.十烴季胺可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析7.男性,25歲。五年來(lái)上腹痛,服藥后短時(shí)間即愈。近來(lái)因天氣轉(zhuǎn)冷,工作勞累又發(fā)。上腹灼痛,反酸,痛疼多出現(xiàn)在早上10點(diǎn),下午4點(diǎn)左右,有時(shí)夜間痛醒,進(jìn)食后緩解。X線鋇餐檢查:十二指腸潰瘍。該病人首選何藥治療
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.A1(OH)3凝膠
D.胃舒平
E.阿托品
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析8.少尿或無(wú)尿休克病人禁用
A.去甲腎上腺素
B.間羥胺
C.阿托品
D.腎上腺素
E.多巴胺
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析9.左房室口周緣有()
A.肺動(dòng)脈瓣
B.三夾瓣
C.二尖瓣
D.主動(dòng)脈瓣
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析10.慢性炎癥中常見的是()。
A.嗜酸性粒細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.嗜中性粒細(xì)胞
D.肥大細(xì)胞
答案:B
本題解析:
慢性炎癥的主要炎癥細(xì)胞有單核巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等。其中單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的激活是慢性炎癥的一個(gè)重要特征,除此之外是淋巴細(xì)胞。
11.原發(fā)性肺結(jié)核最初病變部位是()。
A.肺的上葉部
B.肺的下葉部
C.胸膜處
D.肺上葉下部
答案:D
本題解析:
原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童,青年和成人有時(shí)也可見。肺部原發(fā)灶好發(fā)于上葉下部和下葉上部或中部靠肺的邊緣部位。大多數(shù)肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎較輕并可自愈。
12.器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全的雜音出現(xiàn)于()。
A.收縮早期
B.收縮中期
C.收縮晚期
D.全收縮期
答案:D
本題解析:
二尖瓣關(guān)閉不全左心室收縮期全程出現(xiàn)二尖瓣反流,故產(chǎn)生全收縮期雜音
13.流行性腦脊髓膜炎的特征性病變是
A.硬腦膜中性白細(xì)胞浸潤(rùn)
B.蛛網(wǎng)膜下腔有大量單核細(xì)胞
C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)軟化灶形成
D.蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性白細(xì)胞滲出
E.硬腦膜有大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析14.心肌梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析15.具有橫突孔的椎骨是()
A.頸椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析16.給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是
A.血漿膠體滲透壓降低
B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高
C.小管液溶質(zhì)濃度增加
D.血漿晶體滲透壓增高
E.血容量增多
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析17.第6頸椎前結(jié)節(jié)的前弓有()
A.頸總動(dòng)脈
B.椎動(dòng)脈
C.頸外動(dòng)脈
D.頸內(nèi)靜脈
E.副神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析18.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定:一級(jí)醫(yī)療事故是指()。
A.造成患者死亡、重度殘疾的
B.造成患者死亡、中度殘疾的
C.造成忠者中度殘疾、器官細(xì)織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的
D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的
E.造成患者死亡、輕度殘疾的
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析19.早期胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:
A.癌腫大小不超過(guò)2cm
B.局部淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移
C.癌腫浸潤(rùn)深達(dá)肌層
D.癌腫浸潤(rùn)未超過(guò)漿膜層
E.瘤組織浸潤(rùn)僅限于粘膜層或粘膜下層
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析20.炎癥的滲出主要由于
A.血液動(dòng)力學(xué)改變
B.血管壁通透性改變
C.小靜脈血栓形成
D.循環(huán)血量增加
E.組織間液比重降低
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析21.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()
A.抗心力衰竭作用強(qiáng)于其他強(qiáng)心苷類藥物
B.口服吸收完全,生物利用度高
C.部分經(jīng)肝腸循環(huán),作用維持時(shí)間長(zhǎng)
D.血漿蛋白結(jié)合率低,血藥濃度高
E.半衰期適中,短期內(nèi)可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析22.面神經(jīng)()
A.由圓孔出顱
B.向下穿入下頜下腺
C.分為前、后兩干
D.在腮腺深面呈扇形分為5組分支
E.可支配咀嚼肌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析23.外毒素的主要成分是()。
A.肽聚糖
B.蛋白質(zhì)
C.脂質(zhì)
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本題解析:
外毒素的主要成分是蛋白質(zhì),內(nèi)毒素的主要成分是脂多糖。
24.關(guān)于原核RNA聚合酶敘述正確的是
A.原核RNA聚合酶有3種
B.由4個(gè)亞基組成的復(fù)合物
C.全酶中包括一個(gè)δ因子
D.全酶中包括兩個(gè)W因子
E.全酶中包括一個(gè)α因子
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析25.成人失血100毫升時(shí)
A.血壓升高,心率加快
B.血壓降低,心率加快
C.血壓升高,心率加慢
D.血壓降低,心率加慢
E.心率和血壓均無(wú)變化
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析26.酶基本特性中決定酶專一性的部分是
A.酶蛋白
B.輔基或輔酶
C.金屬離子
D.底物
答案:A
本題解析:
決定酶作用專一性主要取決于酶活性中心的結(jié)構(gòu)特異性,保持酶活性中心的空間結(jié)構(gòu)是維持酶活性所必須的。
27.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征性的病理變化是
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.表皮萎縮、過(guò)度角化
C.壞死性血管炎
D.狼瘡小體
E.非細(xì)菌性疣贅性心內(nèi)膜炎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析28.下列有關(guān)延髓心血管中樞的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.腹外側(cè)區(qū)是心血管交感神經(jīng)活動(dòng)的整合部位
B.迷走背核和疑核是心迷走神經(jīng)中樞
C.安靜時(shí)心迷走緊張性占優(yōu)勢(shì)
D.肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)心交感緊張性占優(yōu)勢(shì)
E.情緒激動(dòng)時(shí)心迷走緊張性占優(yōu)勢(shì)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析29.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件丟失的,應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)證明文件遺失之日起,多少日內(nèi)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)()。
A.15
B.20
C.30
D.60
E.90
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析30.手術(shù)后尿潴留選用的最佳藥物是()
A.噻嗪類
B.阿托品
C.新斯的明
D.毒窟豆堿
E.阿米洛利
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析31.正常人視遠(yuǎn)物時(shí)
A.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前
B.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之后
C.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之上
D.平行光線經(jīng)眼的調(diào)節(jié)聚焦于視網(wǎng)膜之上
E.輻射光線聚焦于視網(wǎng)膜之上
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析32.普萘洛爾治療心絞痛的主要藥理作用是
A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈
B.降低心臟前負(fù)荷
C.阻斷受體,減慢心率,抑制心肌收縮力
D.降低左心室壁張力
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析33.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是()。
A.氨基酸衍生物
B.多肽及蛋白質(zhì)
C.類固醇
D.脂肪酸衍生物
答案:A
本題解析:
甲狀腺素和腎上腺素同屬動(dòng)物激素中的氨基酸衍生物。
34.關(guān)于正中神經(jīng)敘述正確的是()
A.伴肱動(dòng)脈下行至肘窩
B.支配肱二頭肌
C.支配肱三頭肌
D.支配肱肌
E.支配三角肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析35.HIV對(duì)下列環(huán)境中的哪些物理因素和化學(xué)因素敏感?()
A.低溫
B.堿
C.0.5%次氯酸鈉
D.紫外線
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析36.維持蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要因素是
A.范德華力
B.離子鍵
C.疏水鍵
D.二硫鍵
E.氫鍵
答案:E
本題解析:
最基本的二級(jí)結(jié)構(gòu)類型有α-螺旋結(jié)構(gòu)和β-折疊結(jié)構(gòu)。β-折疊使多肽鏈形成片層結(jié)構(gòu),肽鏈間的肽鍵和亞氨基氫形成氫鍵從而穩(wěn)固β-折疊結(jié)構(gòu)。二硫鍵的位置屬于一級(jí)結(jié)構(gòu)范疇。
37.射精管開口于()
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.膀胱
D.尿道球部
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析38.可以激活蛋白激酶A的物質(zhì)是
A.
B.DG
C.CAMP
D.CGMP
E.PIP3
答案:C
本題解析:
CAMP-蛋白激酶A途徑:通過(guò)這一途徑傳遞信號(hào)的第一信使主要有兒茶酚胺類激素、胰高血糖素、腺垂體的激素、下丘腦激素等。其受體屬于G蛋白偶聯(lián)型膜受體,G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi兩種。腺苷酸環(huán)化酶(AC)存在于細(xì)胞膜上,可接受G蛋白的激活,催化ATP轉(zhuǎn)化為CAMP,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)CAMP升高,從而激活蛋白激酶A。故選C。考點(diǎn):CAMP-蛋白激酶A途徑
39.能防止食物落入氣管的是
A.聲門裂
B.舌根
C.前庭裂
D.喉口
E.會(huì)厭
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析40.小葉性肺炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析41.殺滅結(jié)核菌作用最強(qiáng)的藥物是()
A.異煙肼
B.卡那霉素
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.鏈霉素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析42.《紅樓夢(mèng)》中的林黛玉,其動(dòng)作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細(xì)致入微,敏感多疑,孤獨(dú)多慮,情感體驗(yàn)深刻且持久。
A.興奮質(zhì)
B.多血質(zhì)
C.膽汁質(zhì)
D.抑郁質(zhì)
E.黏液質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析43.右小腿后面淺感覺(jué)喪失可能損傷在()
A.右腰叢神經(jīng)的分支
B.右半腰髓后索
C.右半腰髓后角固有核
D.左側(cè)丘腦腹后核
E.右側(cè)內(nèi)囊前腳
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析44.在正常情況下不表達(dá)HLA-Ⅱ類抗原的細(xì)胞是()
A.胰島β細(xì)胞
B.B細(xì)胞
C.朗格漢斯細(xì)胞
D.樹突狀細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析45.下列何種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()
A.上頜竇開口于中鼻道
B.額竇開口于上鼻道
C.篩竇開口于中鼻道和上鼻道
D.蝶竇開口于蝶篩隱窩
E.鼻淚管開口于下鼻道
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析46.頸外動(dòng)脈()
A.起自主動(dòng)脈弓
B.行于頸動(dòng)脈鞘內(nèi)
C.穿入腮腺實(shí)質(zhì)
D.發(fā)出甲狀腺下動(dòng)脈
E.全長(zhǎng)有頸外靜脈伴行
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析47.真核生物催化tRNA轉(zhuǎn)錄的酶是()
A.DNA聚合酶Ⅰ
B.RNA聚合酶Ⅲ
C.DNA聚合酶Ⅱ
D.RNA聚合酶Ⅰ
E.RNA聚合酶Ⅱ
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析48.副交感神經(jīng)的作用是
A.瞳孔擴(kuò)大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收縮
D.骨骼肌血管舒張
E.消化道括約肌收縮
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.腸黏膜面纖維素滲出所形成的假膜脫落可
A.包裹
B.分離排出
C.機(jī)化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.創(chuàng)傷愈合過(guò)程中傷口的早期變化為
A.血腫形成
B.毛細(xì)血管改建為小動(dòng)脈和小靜脈
C.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞,產(chǎn)生大量膠原纖維
D.新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生
E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.關(guān)于血漿蛋白的性質(zhì),下列說(shuō)法不正確的有()。
A.血漿蛋白都是在肝臟合成的
B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白
C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性
D.在循環(huán)過(guò)程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析2.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計(jì)是各級(jí)計(jì)劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。
A.及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、系統(tǒng)地掌握計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作動(dòng)態(tài)
B.正確行使管理職能
C.有針對(duì)性地指導(dǎo)技術(shù)服務(wù)工作的開展
D.不斷改進(jìn)和提高技術(shù)服務(wù)質(zhì)量
E.有針對(duì)性地指導(dǎo)扶貧解困工作的開展
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用包括
A.反映一組觀察值的離散程度
B.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤
C.計(jì)算變異系數(shù)
D.估計(jì)醫(yī)學(xué)參考值的范圍
E.計(jì)算相對(duì)數(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析4.檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列職責(zé)()
A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí),承擔(dān)相關(guān)檢測(cè)工作
B.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測(cè)
C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè)
D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)
E.定期總結(jié)、分析檢測(cè)監(jiān)測(cè)結(jié)果,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析5.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動(dòng)有:鍵盤操作者,如秘書、打字員、計(jì)算機(jī)操作人員;流水線生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂(lè)工作者,如鋼琴師、手風(fēng)琴演奏者等。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABD選項(xiàng)。
6.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細(xì)胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析7.痰量較多,排痰與體位相關(guān),且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見于()
A.肺氣腫
B.肺癌
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
答案:C、D、E
本題解析:
支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時(shí)痰量較多,且排痰與體位有關(guān),痰量多時(shí)靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。
8.有關(guān)藥物的過(guò)敏反應(yīng),下列因素?zé)o關(guān)的有()。
A.患者的年齡
B.藥物的劑量
C.患者體質(zhì)
D.患者體重
答案:A、B、D
本題解析:
藥物的過(guò)敏反應(yīng)與患者體質(zhì)有關(guān),與患者的年齡、體重,藥物的劑量、毒性大小等無(wú)關(guān)。
9.與眼有關(guān)的神經(jīng)包括
A.三叉神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.面神經(jīng)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析10.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是()
A.關(guān)節(jié)囊
B.關(guān)節(jié)腔
C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)
D.關(guān)節(jié)唇
E.關(guān)節(jié)面
答案:A、B、E
本題解析:
暫無(wú)解析11.醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.護(hù)士資格考試
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析12.普萘洛爾的作用有()。
A.抑制腎素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心臟收縮力減弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本題解析:
普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。
13.視紫紅質(zhì)
A.受強(qiáng)光照射可分解為視蛋白和視黃醛
B.分解過(guò)程中可誘發(fā)視桿細(xì)胞出現(xiàn)感受器電位
C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥
D.在強(qiáng)光照下,合成過(guò)程大于分解過(guò)程
E.暗適應(yīng)與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析14.對(duì)心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無(wú)意義的是()
A.淀粉酶
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清堿性磷酸酶
答案:A、C、E
本題解析:
心肌梗死時(shí)肌酸磷酸激酶6小時(shí)后開始升高,12~24小時(shí)達(dá)到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時(shí)開始升高,24~48小時(shí)達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對(duì)心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來(lái)自心肌細(xì)胞,對(duì)其他病變的意義較大。
15.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運(yùn)動(dòng)障礙
B.深反射亢進(jìn)
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析16.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內(nèi)分支
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析17.乙型病毒性肝炎傳播的途徑有()
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析18.目前江蘇省艾滋病流行特點(diǎn):()
A.艾滋病疫情呈上升趨勢(shì)
B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑
C.疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散
D.江蘇省處于高流行階段
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析19.首次病程錄應(yīng)包括()。
A.病史特點(diǎn)
B.診斷依據(jù)
C.鑒別診斷依據(jù)
D.診療計(jì)劃
E.初步珍斷
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析20.輸尿管3個(gè)生理性狹窄是()。
A.與腎盂移行處
B.跨過(guò)小骨盆入口處
C.輸尿管壁內(nèi)段
D.膜部
E.前列腺部
答案:A、B、C
本題解析:
DE選項(xiàng)均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。
21.對(duì)小兒高熱驚厥有效的藥物是()
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本題解析:
小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長(zhǎng)期連續(xù)用藥。治療此病時(shí),苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無(wú)作用。
22.WHO糖尿病專家委員會(huì)提出診斷糖尿病的血糖
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