2023年衡陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年衡陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.女性，33歲。因風(fēng)心病合并感性心內(nèi)膜炎收入院。下列哪項處理是錯誤的（）。

A.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素

B.選用殺菌劑

C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗站果檢出后調(diào)整抗生素種類

D.療程至少4～6周

E.感染未控制時，絕對禁忌手術(shù)

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點7：亞急性感染性心內(nèi)膜炎的治療措施及預(yù)防；

1．抗生素治療：這是最重要的治療措施。

（1）經(jīng)驗性治療：在病原微生物尚未培養(yǎng)出時采用①急性SIE用萘夫西林靜注或靜滴，加氨芐西林靜注或靜滴，或加慶大霉素；②亞急性者按照常見的致病鏈球菌，選用以青霉素為主（320萬～400萬U，每4～6小時1次），加用慶大霉素。一旦鑒定出致病菌，應(yīng)根據(jù)藥物敏感試驗作相應(yīng)調(diào)整。

（2）已知致病菌微生物的治療

①草綠色鏈球菌、牛鏈球菌等對青霉素敏感：首選青霉素1200萬～1800萬U/d分次靜滴，療程至少4周。小于65歲，無腎功能衰竭或第八對腦神經(jīng)損害或嚴(yán)重合并癥時，可以青霉素加慶大霉素聯(lián)合用藥。如對青霉素和頭孢菌素過敏，可用萬古霉素靜滴30mg/kg·d，分兩次靜滴，共4周。

②對青霉素耐藥的鏈球菌可選用：青霉素+慶大霉素；萬古霉素。

③腸球菌性心內(nèi)膜炎：青霉素+慶大霉素：氨芐西林加慶大霉素靜滴；效果不佳或不能耐受時，改用萬古霉素。療程4～6周。

④金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌：萘夫西林或苯唑西林靜滴，共4～6周；如對青霉素和頭孢菌素過敏或無效者，用頭孢唑林鈉。仍然無效可用萬古霉素4～6周。

⑤其他細(xì)菌：革蘭陰性桿菌感染用氨芐西林，或頭孢噻肟，或頭孢他啶；環(huán)丙沙星靜滴。

6）真菌感染可用兩性霉素B。

治療原則為：①早期應(yīng)用；②劑量要足；療程宜長；選用殺菌性抗生素；③以靜脈給藥為主；④當(dāng)病原微生物不明時，急性者選用對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療；亞急性者采用針對包括腸球菌在內(nèi)的大多數(shù)鏈球菌的抗生素；⑤已分離出病原體時，應(yīng)根據(jù)致病微生物對藥物敏感程度選擇抗生素；應(yīng)測定幾種抗生素的藥物最小抑菌濃度和最小殺菌濃度，作為選擇抗生素的基礎(chǔ)；⑥聯(lián)合用藥可起協(xié)同殺菌效應(yīng)，以獲得更為有效的治療效果。

2．外科治療

采用人工瓣膜置換術(shù)。其適應(yīng)證為：

（1）嚴(yán)重反流致心力衰竭；

（2）真菌性心內(nèi)膜炎；

（3）雖然充分使用抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復(fù)發(fā)作；

（4）雖適當(dāng)抗生素治療仍反復(fù)發(fā)作大動脈栓塞伴超聲檢查證實有贅生物（≥10mm）；

（5）主動脈瓣受累致房室傳導(dǎo)阻滯。心肌或瓣環(huán)膿腫必須手術(shù)引流。

3．預(yù)防

有易患因素的患者在做手術(shù)或操作時予以預(yù)防感染的措施。

（1）口腔、上呼吸道操作或手術(shù)者，應(yīng)給予針對草綠色鏈球菌的抗生素。

（2）泌尿、生殖及消化系統(tǒng)手術(shù)或操作者，應(yīng)針對腸球菌用藥。

2.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。

A.腎小管重吸收減少

B.動脈血壓增高

C.血漿晶體滲透壓降低

D.血管緊張素Ⅱ減少

答案：C

本題解析：

大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸收減少，飲水30分鐘時，尿量明顯增多，以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。

3.垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據(jù)是

A.瘤細(xì)胞形態(tài)

B.腫瘤大小

C.腫瘤細(xì)胞的染色特性

D.有否侵犯周圍組織和發(fā)生轉(zhuǎn)移

E.腫瘤是否分泌激素

答案：D

本題解析：

暫無解析4.女，30歲，與人口角后突覺呼吸困難，查體呼吸淺表、頻數(shù)達(dá)80次/分，無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)（）。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點23：呼吸困難的臨床常見類型與特點；

1．肺源性呼吸困難

系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導(dǎo)致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型：

（1）吸氣性呼吸困難：特點是吸氣費力，重者由于呼吸肌極度用力，胸腔負(fù)壓增大，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴發(fā)生機(jī)制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻，如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓（甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大或主動脈瘤壓迫）等。

（2）呼氣性呼吸困難：特點是呼氣費力，呼氣時間延長而緩慢，常伴有哮鳴音。發(fā)生機(jī)制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

（3）混合性呼吸困難：特點是吸氣與呼氣均感費力，呼吸頻率增快、變淺，常伴有呼吸音減弱或消失，可有病理性呼吸音，發(fā)生機(jī)制是肺部病變廣泛，呼吸面積減少，影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。

2．心源性呼吸困難

主要由左心和/或右心衰竭引起，兩者發(fā)生機(jī)制不同，左心衰竭所致呼吸困難較為嚴(yán)重。

（1）左心衰竭：發(fā)生機(jī)制為①肺淤血使氣體彌散功能降低；②肺泡張力增高，刺激牽張感受器，通過迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞；③肺泡彈性減退，擴(kuò)繞與收縮能力降低，肺活量減少；④肺循環(huán)壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困難的特點是活動時出現(xiàn)或加重，休息時減輕或緩解，仰臥加重，坐位減輕。因坐位時下半身回心血量減少，減輕肺淤血的程度；同時坐位時膈位置降低，運動加強，肺活量可增加10%～30%，因此病情較重病人，常被迫采取端坐呼吸體位。

急性左心衰竭時，常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機(jī)制為：①睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高，冠狀動脈收縮，心肌供血減少，降低心功能；②仰臥位時肺活量減少，下半身靜脈回心血量增多，致肺淤血加重。發(fā)作時，病人突感胸悶氣急而驚醒，被迫坐起，驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失，重者氣喘、發(fā)紺、出汗，有哮鳴音，咳粉紅色泡沫樣痰，兩肺底部有濕性啰音，心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘，常見于高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

（2）右心衰竭：發(fā)生機(jī)制為①右心房與上腔靜脈壓升高，刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞；②血氧含量減少，酸性代謝產(chǎn)物增多，刺激呼吸中樞；③淤血性肝腫大、腹水和胸水，使呼吸運動受限。臨床上主要見于慢性肺心病。

3．中毒性呼吸困難

在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時，血中酸性代謝產(chǎn)物增多，強烈刺激呼吸中樞，出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸，可伴有鼾聲，稱為酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）。急性感染和急性傳染病時，體溫升高及毒性代謝產(chǎn)物的影響，刺激呼吸中樞，使呼吸頻率增加。某些藥物和化學(xué)物質(zhì)中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機(jī)磷中毒時，呼吸中樞受抑制，致呼吸變緩慢，可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4．血源性呼吸困難

重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等，因紅細(xì)胞攜氧量減少，血氧含量降低，致呼吸變快，同時心率加速。大出血或休克時，因缺血與血壓下降，刺激呼吸中樞，也可使呼吸加速。

5．神經(jīng)精神性呼吸困難

重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等，呼吸中樞因受增高的顱內(nèi)壓和供血減少的刺激，合呼吸變慢而深，并常伴有呼吸節(jié)律的異常，如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作，其特點是呼吸淺表而頻數(shù)，1分鐘可達(dá)60～100次，并常因通氣過度而發(fā)生呼吸性堿中毒，出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難，但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn)，偶然出現(xiàn)一次深大吸氣，伴有嘆息樣呼氣，在嘆息之后自覺輕快，屬于神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。

5.以下關(guān)于鈉泵生理作用的敘述，哪項是錯誤的？()

A.鈉泵能逆著濃度差將進(jìn)入細(xì)胞的Na移出膜外

B.鈉泵可逆著濃度差使細(xì)胞外的K轉(zhuǎn)入膜內(nèi)

C.由于從細(xì)胞內(nèi)移出Na，可防止水分子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

D.鈉泵的活動造成細(xì)胞內(nèi)高K，使許多代謝反應(yīng)得以進(jìn)行

答案：C

本題解析：

暫無解析6.中、晚期食管癌()

A.蕈傘型

B.縮窄型

C.潰瘍型

D.三者均有

E.三者均無

答案：D

本題解析：

暫無解析7.腎的被膜由內(nèi)向外為()

A.腎纖維膜,脂肪囊,腎筋膜

B.腎纖維膜,腎筋膜,脂肪囊

C.腎筋膜,脂肪囊,腎纖維膜

D.腎筋膜,腎纖維膜,脂肪囊

答案：A

本題解析：

暫無解析8.穿過股二頭肌兩頭間的神經(jīng)是()

A.坐骨神經(jīng)

B.脛神經(jīng)

C.腓總神經(jīng)

D.股后皮神經(jīng)

E.腓腸神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析9.面神經(jīng)()

A.由圓孔出顱

B.向下穿入下頜下腺

C.分為前、后兩干

D.在腮腺深面呈扇形分為5組分支

E.可支配咀嚼肌

答案：D

本題解析：

暫無解析10.大劑量縮宮素禁用催產(chǎn)是因為()

A.患者血壓升高

B.子宮底部肌肉節(jié)律性收縮

C.子宮無收縮

D.子宮強直性收縮

E.患者冠狀血管收縮

答案：D

本題解析：

暫無解析11.不屬于肘部最突出的結(jié)構(gòu)是()

A.肱骨內(nèi)上髁

B.肱骨外上髁

C.橈骨莖突

D.橈骨頭

E.尺骨鷹嘴

答案：C

本題解析：

暫無解析12.在組織學(xué)上，肺內(nèi)支氣管的各級分支及其終端的大量肺泡又稱為（）

A.肺間質(zhì)

B.肺實質(zhì)

C.兩者都對

D.兩者都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析13.患兒突然喘憋，呼氣延長，肺部滿布哮鳴音，應(yīng)考慮的診斷是

A.氣道異物

B.自發(fā)性氣胸

C.肺炎

D.支氣管哮喘

E.急性左心衰

答案：D

本題解析：

暫無解析14.男性，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，既往有消化性潰瘍病史，上腹壓痛，腹肌緊張，血壓80／50mmHg，脈搏108次／分，血淀粉酶250SomogviU，血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項不正確（）。

A.禁食

B.胃腸減壓

C.及早應(yīng)用奧曲肽或施他寧

D.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素

E.靜脈補鈣有決定性意義

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點2：急性胰腺炎的病理改變、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥；

1．病理改變

（1）水腫型（間質(zhì)型）：胰腺腫大，間質(zhì)水腫、充血和炎性細(xì)胞浸潤。

（2）出血壞死型：胰腺腫大變硬、腺泡及脂肪組織壞死、血管出血壞死。

2．臨床表現(xiàn)

（1）水腫型（間質(zhì)型）：以急性劇烈腹痛、發(fā)熱伴有惡心、嘔吐、血與尿淀粉酶增高為特點。一般全身情況尚好，腹部體征較少，上腹部有中度壓痛，與主訴腹痛程度不相符，多無腹肌緊張與反跳痛。

（2）出血壞死型：臨床特點為劇烈腹痛持續(xù)時間長，有明顯上腹壓痛，血鉀、血鎂降低；因低鈣血癥引起手足搐搦者，為重癥與預(yù)后不佳的征兆。少數(shù)患者可見脅腹皮膚呈灰紫色斑（Grey-Turner征）或臍周皮膚青紫（Cullen征）?？捎懈顾ǜ鼓ぱ祝┖托厮ㄐ啬ぱ祝馗顾械矸勖府惓Ｉ?。

3．主要全身并發(fā)癥

全身并發(fā)癥有急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、心律失?；蛐牧λソ?、消化道出血、敗血癥、肺炎、腦病、糖尿病、血栓性靜脈炎、皮下或骨髓脂肪壞死與彌散性血管內(nèi)凝血等，病死率很高。

☆☆☆☆考點5：急性胰腺炎的內(nèi)科治療及預(yù)后；

1．內(nèi)科治療

（1）內(nèi)科治療

①重癥監(jiān)護(hù)（主要對出血壞死性胰腺炎）。

②抗休克及糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)。防治DIC。

③抑制胰液分泌。禁食和胃腸減壓，選用生長抑素，抗膽堿能藥，胰高糖素。

④解痙鎮(zhèn)痛。選用阿托品、普魯卡因、嗎啡。

⑤防治繼發(fā)感染，選用各種有效的抗生素。

⑥抑制胰腺活性。選用抑肽酶。

⑦糖皮質(zhì)激素，僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。

2．處理并發(fā)癥：對腹膜炎采用腹膜透析治療；在急性呼吸窘迫綜合征，用地塞米松、利尿劑，并作氣管切開，使用終末正壓人工呼吸器；并發(fā)高血糖或糖尿病者，用胰島素治療。

3．預(yù)后

水腫型胰腺炎預(yù)后良好。出血壞死型預(yù)后險惡，病死率30%～70%。其余多遺留胰功能不全，或演變?yōu)槁砸认傺住?/p>

15."魚與熊掌不可兼得"，這種動機(jī)沖突是()

A.雙避沖突

B.趨避沖突

C.雙趨沖突

D.雙趨雙避沖突

E.雙重趨避沖突

答案：C

本題解析：

暫無解析16.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)師開具急診處方一般不得超過

A.一日量

B.三日量

C.五日量

D.七日量

答案：B

本題解析：

暫無解析17.《紅樓夢》中的林黛玉，其動作穩(wěn)定緩慢，觀察事物細(xì)致入微，敏感多疑，孤獨多慮，情感體驗深刻且持久。

A.興奮質(zhì)

B.多血質(zhì)

C.膽汁質(zhì)

D.抑郁質(zhì)

E.黏液質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動，暫停期限為

A.3個月以上6個月以下

B.半年至1年

C.1年以上，1年半以下

D.半年以上，3年以下

答案：C

本題解析：

暫無解析19.急性苯胺中毒可引起

A.滑囊炎

B.白細(xì)胞下降

C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害

D.高鐵血紅蛋白血癥

E.\"電擊樣\"死亡

答案：D

本題解析：

暫無解析20.下列何種疾病不是環(huán)境污染引起的疾病()

A.職業(yè)病

B.食物中毒

C.傳染病

D.克汀病

E.公害病

答案：D

本題解析：

暫無解析21.在自動控制系統(tǒng)中，從受控部分發(fā)出到達(dá)到控制部分的信息稱為

A.自控信息

B.控制信息

C.反饋信息

D.干擾信息

E.偏差信息

答案：C

本題解析：

暫無解析22.在安靜狀態(tài)下，我國健康青年人的收縮壓為()mmHg。

A.60～80

B.90～100

C.120～140

D.100～120

答案：D

本題解析：

我國健康青年人在安靜狀態(tài)時收縮壓為100～120mmHg，舒張壓為60～80mmHg，脈壓差為30～40mmHg

23.腫瘤的轉(zhuǎn)移方式不包括()。

A.淋巴道轉(zhuǎn)移

B.體液轉(zhuǎn)移

C.血道轉(zhuǎn)移

D.種植性轉(zhuǎn)移

答案：B

本題解析：

腫瘤的轉(zhuǎn)移方式包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、直接蔓延等，但不會通過體液轉(zhuǎn)移。

24.具有增強氣道纖毛運動，促進(jìn)疾液排出的平喘藥是

A.腎上腺素

B.麻黃堿

C.克侖特羅

D.異丙腎上腺素

E.特布他林

答案：C

本題解析：

暫無解析25.艾滋病病人

A.應(yīng)當(dāng)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)

B.應(yīng)當(dāng)為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)

C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測

D.應(yīng)當(dāng)按照屬地管理的原則，對艾滋病病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪

E.應(yīng)當(dāng)對采集的人體血漿進(jìn)行艾滋病檢測

答案：B

本題解析：

《艾滋病防治條例》第三十八條

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：

（一）接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)；

（二）將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關(guān)系者；

（三）就醫(yī)時，將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生；

（四）采取必要的防護(hù)措施，防止感染他人。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。

26.民事責(zé)任以財產(chǎn)責(zé)任為主，而財產(chǎn)責(zé)任以什么為主要形式

A.賠償責(zé)任

B.行政責(zé)任

C.刑事責(zé)任

D.道德責(zé)任

E.民事責(zé)任

答案：A

本題解析：

暫無解析27.在天然蛋白質(zhì)的組成中，不含有氨基酸的是()。

A.精氨酸

B.瓜氨酸

C.半胱氨酸

D.脯氨酸

答案：B

本題解析：

暫無解析28.親友互助獻(xiàn)血，在輸血科填寫登記表后應(yīng)如何

A.護(hù)士負(fù)責(zé)采血

B.輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血

C.到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點無償獻(xiàn)血

D.經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)采血和貯血

答案：C

本題解析：

暫無解析29.屬多肽類，僅對革蘭陽性菌有效()

A.琥乙紅霉素

B.去甲萬古霉素

C.乙酰螺旋霉素

D.依托紅霉素

E.麥白霉素

答案：A

本題解析：

暫無解析30.著絲粒分離至染色單體到達(dá)兩極是有絲分裂的()。

A.前期

B.中期

C.后期

D.末期

答案：C

本題解析：

暫無解析31.不屬于面神經(jīng)分支的是()

A.顳支

B.顴支

C.上頜緣支

D.下頜緣支

E.頸支

答案：C

本題解析：

暫無解析32.關(guān)于脊柱的敘述，下列哪項是正確的？()

A.有3個生理彎曲

B.胸曲向后凸

C.頸曲向后凸

D.自上而下椎間隙逐漸變窄

答案：B

本題解析：

暫無解析33.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起()

A.高血鉀

B.低血壓

C.低血糖

D.高血鈣

E.水鈉潴留

答案：D

本題解析：

暫無解析34.甲型病毒性肝炎通過何種途徑傳播？()

A.經(jīng)母嬰傳播

B.經(jīng)口傳播

C.經(jīng)血傳播

D.經(jīng)密切接觸傳播

答案：B

本題解析：

甲型病毒性肝炎經(jīng)口傳播。

35.組成臂叢神經(jīng)的脊神經(jīng)前支是

A.C4～CD、T1

B.C5～C7、T1

C.C5～C8、T1

D.T1B.C5～C7、T1C.C5～C8、T1DC5～C8、T1～2

E.C4～C7、T1

答案：C

本題解析：

暫無解析36.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，1988年中華人民共和國衛(wèi)生部首次頒布了()

A.《醫(yī)院工作人員守則》

B.《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》

C.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

D.《全國醫(yī)院工作條例》

E.以上都包括

答案：B

本題解析：

暫無解析37.下列關(guān)于護(hù)理道德本質(zhì)的描述不正確的是()

A.護(hù)理道德是一種社會意識形態(tài)

B.護(hù)理科學(xué)發(fā)展的快慢對護(hù)理道德影響不大

C.護(hù)理道德是一種職業(yè)道德

D.護(hù)理道德受一定的社會經(jīng)濟(jì)關(guān)系的制約

E.護(hù)理道德受社會道德的制約

答案：B

本題解析：

暫無解析38.“方肩”畸形為()

A.肩胛上神經(jīng)損傷

B.橈神經(jīng)損傷

C.肩胛下神經(jīng)損傷

D.正中神經(jīng)損傷

E.腋神經(jīng)損傷

答案：E

本題解析：

暫無解析39.輸尿管()

A.在腎門處起于腎大盞

B.穿過膀胱壁處為第三個生理性狹窄

C.女性輸尿管在距子宮頸外側(cè)2.5厘米,從子宮A的前上方經(jīng)過

D.在左、右髂總A的后方行走

E.全長分為腹段和盆段

答案：B

本題解析：

暫無解析40.腦的動脈來自()

A.上頜動脈

B.椎動脈和頸內(nèi)動脈

C.頸外動脈

D.大腦交通動脈

E.脈絡(luò)膜動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析41.神經(jīng)細(xì)胞動作電位的幅度接近于

A.鉀平衡電位

B.鈉平衡電位

C.靜息電位絕對值與局部電位之和

D.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差

E.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和

答案：E

本題解析：

暫無解析42.出自我國古醫(yī)書《古今醫(yī)統(tǒng)》的內(nèi)容是()

A."啟我愛醫(yī)術(shù)，復(fù)愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人，學(xué)之不精，反為夭折。"

C."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生。"

答案：B

本題解析：

暫無解析43.腦梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案：A

本題解析：

暫無解析44.下列臟器容易發(fā)生貧血性梗死的是

A.脾

B.小腸

C.肺

D.大腸

E.卵巢

答案：A

本題解析：

暫無解析45.內(nèi)臟痛的主要特點是

A.刺痛

B.快痛

C.定位不精確

D.必有牽涉痛

E.對牽拉不敏感

答案：C

本題解析：

暫無解析46.微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中（）

A.小動脈與小靜脈部分

B.動靜短路部分

C.微動脈與微靜脈部分

D.微動脈與小動脈部分

答案：C

本題解析：

暫無解析47.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故的：

A.向所在科室負(fù)責(zé)人報告

B.向所在地衛(wèi)生行政部門報告

C.向所在地檢察院報告

D.向當(dāng)?shù)蒯t(yī)師學(xué)會報告

E.向所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報告

答案：A

本題解析：

暫無解析48.醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)由()制定。

A.國家標(biāo)準(zhǔn)化委員會

B.質(zhì)檢總局

C.衛(wèi)生部

D.建設(shè)部

答案：C

本題解析：

暫無解析49.有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)理是()

A.持久抑制單胺氧化酶

B.直接激動M受體

C.持久抑制磷酸二酯酶

D.直接激動N受體

E.持久抑制膽堿酯酶

答案：E

本題解析：

暫無解析50.反映左、右心房除極過程電位和時間變化的是

A.P波

B.P-R段

C.QRS波群

D.S-T段

E.T波

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.腎源性水腫的特點有()。

A.常伴有低蛋白血癥

B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫

C.水腫按之呈凹陷狀

D.常伴有肝脾腫大

答案：A、B、C

本題解析：

腎源性水腫見于急、慢性腎炎，腎病綜合征；水腫的機(jī)制為血漿白蛋白減低；早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫，以后向下發(fā)展為全身性水腫，按之呈凹陷狀；同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。

2.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有

A.生長激素

B.催乳素

C.促甲狀腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析3.公民實行計劃生育的權(quán)利有()。

A.獲得計劃生育、生殖健康信息和教育的權(quán)利

B.獲得避孕節(jié)育技術(shù)和生殖保健服務(wù)的權(quán)利

C.依法生育的權(quán)利

D.實行計劃生育男女平等的權(quán)利

E.選擇胎兒性別的權(quán)利

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.下列哪些是胃酸的生理作用

A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境

B.殺死進(jìn)人胃內(nèi)的細(xì)菌

C.促進(jìn)胰液和膽汁的分泌

D.促進(jìn)維生素B12的吸收

E.促進(jìn)鐵和鈣的吸收

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析5.下列屬于垂體后葉素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催產(chǎn)素

D.生長激素

答案：B、C

本題解析：

垂體后葉素由下丘腦分泌，由神經(jīng)垂體貯存和釋放，包括：抗利尿激素和催產(chǎn)素。

6.脊柱后面觀的特點是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長

B.隆椎棘突長而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析7.《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》的宗旨有()。

A.加強醫(yī)師管理

B.提高護(hù)理質(zhì)量

C.保障醫(yī)療和護(hù)理安全

D.保護(hù)醫(yī)師的合法權(quán)益

E.加強醫(yī)師管理和提高護(hù)理質(zhì)量

答案：B、C

本題解析：

暫無解析8.影響肺換氣的因素有

A.呼吸膜面積

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通氣／血流比值

E.氣體分壓差

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析9.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背闊肌

C.肋間內(nèi)肌

D.肋間外肌

E.前鋸肌

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析10.一般情況下，處方的正文包括()。

A.患者姓名

B.藥品劑型

C.處方日期

D.藥品領(lǐng)取數(shù)量

答案：B、D

本題解析：

暫無解析11.心臟慢反應(yīng)自律細(xì)胞動作電位的特點是

A.0期去極化速度慢

B.0期去極化時程長

C.無明顯的復(fù)極1期

D.有明顯的平臺期

E.有穩(wěn)定的靜息電位

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)包括()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

B.計劃生育藥具不良反應(yīng)的治療

C.施行避孕、節(jié)育手術(shù)

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷

E.全部婦產(chǎn)科手術(shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.引起腦膜炎的病原體有()

A.鉤端螺旋體

B.腦膜炎雙球菌

C.新型隱球菌

D.白喉桿菌

E.結(jié)核桿菌

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析14.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機(jī)關(guān)()。

A.逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的

B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明文件的

D.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的

E.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務(wù)的

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.能使磷?；憠A酯酶復(fù)活的藥物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)

D.毒扁豆堿

E.新斯的明

答案：A、B

本題解析：

有機(jī)磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性，并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合，形成無毒物，從尿中排出。對急性中度和重度中毒病例，應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，否則一旦磷酰化膽堿酯酶發(fā)生"老化"，應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。

16.我們應(yīng)該怎樣正確對待艾滋病病人與家屬？（）

A.不歧視艾滋病病人及其家屬

B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學(xué)

C.關(guān)愛艾滋病病人的治療

D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運送由以下哪個部門負(fù)責(zé)？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛(wèi)生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析18.出入腎門的結(jié)構(gòu)有()。

A.腎動脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案：A、B、D

本題解析：

腎的內(nèi)緣中央有一凹陷，稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂均由此進(jìn)出。

19.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的健康狀況、勞動強度、生理時期，指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。

A.安全

B.有效

C.規(guī)范

D.經(jīng)濟(jì)

E.高效

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析20.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外，還用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的，自收到注銷注冊通知之日起十五日內(nèi)，可以依法()。

A.申請裁決

B.向檢察機(jī)關(guān)提起訴訟

C.申請復(fù)議

D.向人民法院提起訴訟

E.向上級反映

答案：C、D

本題解析：

暫無解析22.刺激心迷走神經(jīng)可引起

A.心率減慢

B.心房肌收縮力減弱

C.房室傳導(dǎo)速度減慢

D.心輸出量增加

E.自律性升高

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析23.肝濁音界擴(kuò)大見于()。

A.肝癌

B.肝膿腫

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案：A、B、D

本題解析：

肝濁音界擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。

24.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外，用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

喹諾酮類抗菌藥可分為4代，第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染，第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等，抗菌譜廣。

25.下列能抑制鐵的吸收的有()。

A.咖啡

B.牛奶

C.茶

D.維生素C

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析26.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述，正確的是()。

A.肺泡腔內(nèi)可見大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞

B.肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌

C.肺泡壁有明顯變化

D.肺泡內(nèi)纖維素可被機(jī)化

答案：A、B、D

本題解析：

發(fā)生大葉性肺炎時細(xì)菌直接進(jìn)入肺泡引起肺泡炎，氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見纖維素滲出、炎細(xì)胞及紅細(xì)胞，纖維素滲出可被完全機(jī)化而不留后遺癥。

27.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告的情形的描述正確的是：（）

A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷

D.導(dǎo)致住院或住院時間延長

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.Na+-K+泵的運輸方式屬于()。

A.主動運輸

B.被動運輸

C.共運輸

D.對運輸

答案：A、D

本題解析：

暫無解析30.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.關(guān)節(jié)腔

B.關(guān)節(jié)盤

C.關(guān)節(jié)囊

D.關(guān)節(jié)唇

答案：A、C

本題解析：

考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括：韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。

三.判斷題(共15題)1.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生，人工冬眠時，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

3.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運輸?shù)?，還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

四.問答題(共5題)1.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

暫無解析2.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請針對該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施。

答案：

本題解析：

（1）停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘。

（3）中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。

（4）如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

3.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。

答案：

本題解析：

暫無解析4.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便，顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥，常見于各種腸炎，細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等；正常糞便中偶可見到白細(xì)胞，主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多，并與炎癥的輕重及部位相關(guān)；正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見；正常糞便無寄生蟲蟲卵，原蟲；正常糞便有中性脂肪，游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎，鉤蟲病，結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。

5.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

（2）洗胃護(hù)理：

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃，直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)立即停止洗胃。

（3）用藥護(hù)理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應(yīng)迅速通知醫(yī)生，進(jìn)行處理，立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強心理護(hù)理。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.下述細(xì)菌編組中，哪一組細(xì)菌可引起食物中毒

A.蠟樣芽孢桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌

B.肉毒桿菌、結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門菌

C.鼠傷寒沙門菌、破傷風(fēng)桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌

E.副溶血弧菌、布氏桿菌

答案：A

本題解析：

暫無解析2.關(guān)于外毒素的敘述，下列哪項是錯誤的

A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)

B.主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生

C.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱

D.毒性強，引起特殊病變

E.抗原性強

答案：C

本題解析：

暫無解析3.急性肺膿腫的典型X線表現(xiàn)是

A.兩上肺多發(fā)纖維空洞，周圍纖維索條，斑片狀密度較高陰影

B.中下肺野大團(tuán)片狀致密陰影內(nèi)見液平，呈厚壁空洞

C.肺野邊緣部見甚細(xì)薄壁空洞

D.團(tuán)塊邊緣有毛刺或呈分葉狀，中心有空洞，內(nèi)壁不光整，有結(jié)節(jié)

E.大片狀密度均勻、邊緣模糊陰影

答案：B

本題解析：

暫無解析4.下列哪種情況屬于生理性協(xié)同作用()

A.三環(huán)抗抑郁藥與抗膽堿藥阿托品合用可能引起精神錯亂

B.三環(huán)類抗抑郁藥可減弱可樂定的中樞性降壓作用

C.三環(huán)類抗抑郁藥可增加腎上腺素的升壓反應(yīng)

D.服用鎮(zhèn)靜催眠藥后飲酒可加重其中樞抑制作用

E.β受體阻斷藥與腎上腺素合用可能導(dǎo)致高血壓危象

答案：D

本題解析：

暫無解析5.對已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品，國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的()部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用的緊急控制措施。

A.衛(wèi)生行政

B.質(zhì)量監(jiān)督檢驗

C.藥品監(jiān)督管理

D.工商管理

答案：C

本題解析：

暫無解析6.臂叢阻滯麻醉部位是

A.鎖骨外1／3下方

B.鎖骨內(nèi)1／3后方

C.鎖骨外1／3后方

D.鎖骨內(nèi)1／3下方

E.鎖骨中點，朝向內(nèi)、后、下

答案：E

本題解析：

暫無解析7.在高干病房，一些醫(yī)護(hù)人員稱呼患者總是用“趙書記”、“錢局長”等，語調(diào)適中，而到了一般病房，稱呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等，話語十分生硬。從深層次上說，此類現(xiàn)象的本質(zhì)和解決措施是()

A.敬業(yè)精神差，應(yīng)加強管理

B.語言不文明，應(yīng)加強培訓(xùn)

C.尊重意識差，應(yīng)加強教育

D.公正意識差，應(yīng)加強教育

E.服務(wù)意識差，應(yīng)加強教育

答案：D

本題解析：

醫(yī)務(wù)人員在對待高干病房的退休別人和在一般病房的一般病人時存在差別對待，缺乏公正意識，應(yīng)加強教育。

8.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()

A.探視者

B.門診、急診病人

C.陪護(hù)家屬

D.住院病人

E.醫(yī)務(wù)人員

答案：D

本題解析：

暫無解析9.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用()

A.氨茶堿

B.色甘酸鈉

C.克倫特羅

D.麻黃堿

E.丙酸倍氯米松

答案：A

本題解析：

氨茶堿能抑制磷酸二酯酶，減少cAMP的分解，使cAMP水平增高；抑制腺苷受體；降低支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣濃度；增加兒茶酚胺的釋放，從而使支氣管擴(kuò)張。另外，氨茶堿還有抗炎作用、免疫調(diào)節(jié)作用及強心利尿作用等?？捎糜诜卧葱?、心源性哮喘。

10.關(guān)于錐體外系的描述，錯誤的是()

A.種系發(fā)生比較古老

B.主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、維持姿勢和協(xié)調(diào)骨骼肌運動

C.從大腦皮質(zhì)到皮質(zhì)下中樞，結(jié)構(gòu)復(fù)雜

D.與錐體系聯(lián)系緊密，功能協(xié)調(diào)一致

E.損傷后導(dǎo)致骨骼肌癱瘓

答案：E

本題解析：

暫無解析11.對嗎啡鎮(zhèn)痛作用敘述，錯誤的是()

A.能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)

B.只對間斷性銳痛有效

C.對持續(xù)性鈍痛的效能大于間斷性銳痛

D.鎮(zhèn)痛同時不影響意識和其他感覺

E.鎮(zhèn)痛同時引起欣快癥狀

答案：B

本題解析：

暫無解析12.主要用來降低總膽固醇和低密度脂蛋白的藥物是()。

A.菲諾貝特

B.辛伐他汀

C.煙酸

D.苯扎貝特

答案：B

本題解析：

13.方顱多見于

A.呆小癥

B.小兒佝僂病

C.腦膜炎

D.腦積水

E.小兒營養(yǎng)不良

答案：B

本題解析：

暫無解析14.相對分子質(zhì)量最大的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案：B

本題解析：

暫無解析15.出現(xiàn)在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細(xì)胞是

A.肥大細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.單核巨噬細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

答案：B

本題解析：

暫無解析16.普魯卡因在體內(nèi)的主要消除途徑是()

A.以原形從腎小球濾過排出

B.以原形從腎小管分泌排出

C.從膽汁排泄

D.被血漿假性膽堿酯酶水解滅活

E.經(jīng)肝藥酶代謝

答案：D

本題解析：

暫無解析17.不屬于長期服用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)是()

A.高血糖

B.滿月臉

C.骨質(zhì)疏松

D.欣快感

E.低血鉀

答案：D

本題解析：

暫無解析18.有關(guān)氯喹的正確敘述是()。

A.抗瘧作用強、緩慢、持久

B.對瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用

C.對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效

D.對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效

答案：B

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行艾滋病診療時，為什么要使用具有安全性能的注射器、輸液器？（）

A.防止HIV的流動

B.防止形成二次感染

C.防止刺傷

D.政府規(guī)定

答案：C

本題解析：

暫無解析20.強心苷療效較差的心衰是()

A.伴有心房纖顫的心衰

B.伴有活動性心肌炎的心衰

C.高血壓性心臟病所致的心衰

D.風(fēng)濕性心臟病所致的心衰

E.冠心病所引起的心衰

答案：B

本題解析：

暫無解析21.生物利用度是指藥物()

A.口服或肌注的劑量

B.吸收入血循環(huán)的速度

C.吸收入血循環(huán)的總量

D.從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度

E.吸收入血循環(huán)的相對量和速度

答案：E

本題解析：

暫無解析22.國家主管機(jī)關(guān)對違反行政管理法規(guī)的公民或法人采取強制性措施是

A.行政處分

B.行政處罰

C.行政責(zé)任

D.行政行為

E.行政復(fù)議

答案：D

本題解析：

暫無解析23.對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的檢查是

A.類風(fēng)濕因子

B.抗核抗體

C.狼瘡細(xì)胞

D.抗雙鏈DNA抗體

E.抗線粒體抗體

答案：D

本題解析：

暫無解析24.有關(guān)喉的說法,正確的是()

A.喉腔側(cè)壁的上一對矢狀位粘膜皺襞稱聲帶

B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于氣管

C.前庭裂與聲門裂之間的喉腔部分為喉室

D.前庭裂是喉腔的最狹窄部位

答案：B

本題解析：

暫無解析25.奧美拉唑治療潰瘍病的作用不包括()

A.對胃黏膜有保護(hù)作用

B.抑制胃蛋白酶分泌

C.抑制基礎(chǔ)胃酸分泌

D.抗幽門螺旋桿菌

E.抑制各種刺激引起胃酸分泌

答案：B

本題解析：

暫無解析26.原位癌是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：D

本題解析：

暫無解析27.胰島β細(xì)胞瘤

A.一過性尿糖陽性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：E

本題解析：

暫無解析28.Ⅱ型肺結(jié)核是指

A.浸潤型肺結(jié)核

B.原發(fā)型肺結(jié)核

C.血行播散型肺結(jié)核

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.結(jié)核性胸膜

答案：C

本題解析：

暫無解析29.具有增強氣道纖毛運動，促進(jìn)疾液排出的平喘藥是

A.腎上腺素

B.麻黃堿

C.克侖特羅

D.異丙腎上腺素

E.特布他林

答案：C

本題解析：

暫無解析30.交感神經(jīng)()

A.支配瞳孔括約肌

B.支配瞳孔開大肌

C.交感N節(jié)在器官壁內(nèi)

D.交感N使心律減慢、收縮力減弱

E.內(nèi)臟大、小神經(jīng)由節(jié)后纖維所組成

答案：B

本題解析：

暫無解析31.負(fù)責(zé)全國計劃生育工作和與計劃生育有關(guān)的人口工作的部門是()。

A.國務(wù)院

B.國務(wù)院計劃生育行政部門

C.國務(wù)院辦公廳

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

E.中國共產(chǎn)黨中央委員會

答案：B

本題解析：

暫無解析32.急診搶救病人到院后必須在多長時間內(nèi)開始處理？()

A.5分鐘

B.10分鐘

C.15分鐘

D.20分鐘

答案：A

本題解析：

暫無解析33.治療再生障礙性貧血宜選用()

A.炔諾酮

B.丙酸睪酮

C.炔雌醇

D.氯米芬

E.孟苯醇醚

答案：B

本題解析：

暫無解析34.表觀分布容積()

A.指藥物在體內(nèi)分布平衡后實際占有的血漿容積

B.指藥物從腎臟排泄的量占有的血漿容積

C.指藥物在體內(nèi)分布平衡后理論上占有的血漿容積

D.指藥物在肝臟代謝和從腎臟排泄的量占有的血漿容積

E.指藥物在肝臟的代謝量占有的血漿容積

答案：C

本題解析：

暫無解析35.治療室的管理中下列哪項錯誤()

A.經(jīng)消毒后的棉球、紗布包，一經(jīng)打開，保存時間不得超過48小時

B.注射、治療時，應(yīng)輔無菌盤，抽出的藥液存放不能超過2小時

C.治療室中開啟的各種溶媒不得超過24小時

D.碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉，每周更換及滅菌1～2次

E.治療室中開啟的無菌溶液需要4小時內(nèi)使用

答案：A

本題解析：

暫無解析36.下列哪項敘述是錯誤的

A.腹壁靜脈曲張可見于上腔靜脈梗阻

B.腹壁靜脈曲張可見于下腔靜脈梗阻

C.腹壁靜脈曲張可見于門靜脈受阻

D.腹壁靜脈曲張可見于脾靜脈受阻

E.門靜脈高壓時在臍部可聽到“營營”音

答案：D

本題解析：

暫無解析37.護(hù)士是指

A.獲得普通中等衛(wèi)生（護(hù)士）學(xué)校護(hù)理專業(yè)中等文憑者

B.取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者

C.護(hù)理員

D.按《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員

答案：D

本題解析：

暫無解析38.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合于()。

A.急性患者

B.慢性患者

C.重癥患者

D.精神患者

答案：B

本題解析：

共同參與型這是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式，雙方有近似的同等權(quán)利，從事于雙方都滿意的活動，在臨床實踐中強調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的地位，醫(yī)生幫助患者自助，是一種同志或朋友式的相互依存，相互需要和相互作用的民主的關(guān)系，都具有治好疾病的共同愿望和要求，在大多數(shù)慢性痰患中可以見到這種關(guān)系。故選B。

39.某縣從事母嬰保健工作的醫(yī)師胡某，違反母嬰保健法規(guī)定，出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明而且情節(jié)嚴(yán)重。該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法給予胡某的處理是?

A.罰款

B.警告

C.取消執(zhí)業(yè)資格

D.降職降薪

答案：C

本題解析：

暫無解析40.恥骨肌()

A.由閉孔神經(jīng)支配

B.由股神經(jīng)支配

C.由生殖股神經(jīng)支配

D.由閉孔神經(jīng)和股神經(jīng)支配

E.由閉孔神經(jīng)、股神經(jīng)和生殖股神經(jīng)支配

答案：B

本題解析：

暫無解析41.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應(yīng)選用()

A.多巴酚丁胺

B.間羥胺

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.腎上腺素

答案：D

本題解析：

暫無解析42.阿托品可阻斷

A.α受體

B.β1受體

C.β2受體

D.M型受體

E.N型受體

答案：D

本題解析：

暫無解析43.患者，男，12歲，腹部外傷8小時，腹痛進(jìn)行性加重，伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢：BP110/70mmHg，腹膨隆，呼吸運動受限，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是：

A.腹壁軟組織嚴(yán)重挫傷

B.腹內(nèi)空腔臟器破裂

C.腹內(nèi)實質(zhì)臟器破裂

D.腹內(nèi)空腔與實質(zhì)臟器同時破裂

答案：B

本題解析：

腹痛進(jìn)行性加重，伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀，且有腹膜刺激征，且有腸鳴音消失，符合腹腔空腔臟器破裂的表現(xiàn)。腹腔的實質(zhì)性臟器破裂出血時，由于血液對腹膜的刺激比較輕，所以雖然腹痛呈持續(xù)性，但一般并不劇烈，腹膜刺激征不嚴(yán)重。腹壁軟組織挫傷的表現(xiàn)為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛，壓痛明顯，局部腫脹。

44.迷走神經(jīng)為

A.內(nèi)臟運動纖維支配全身平滑肌運動

B.內(nèi)臟運動纖維支配全身腺體分泌活動

C.內(nèi)臟運動纖維支配咽喉肌運動

D.內(nèi)臟運動纖維支配心肌

E.內(nèi)臟感覺纖維管理全身黏膜感覺

答案：D

本題解析：

暫無解析45.女，32歲，平素易患咽炎或扁桃體炎，不規(guī)則低燒2個月，膝、踝關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛明顯，小腿皮膚有散在環(huán)形紅斑，呼吸、血壓正常，心率130次/分；WBC高于正常，血清溶血性鏈球菌抗體測定陽性；有慢性肝炎病史，不宜選用的藥物是

A.氫化可的松

B.地塞米松

C.阿司匹林

D.潑尼松

E.布洛芬

答案：D

本題解析：

暫無解析46.弱堿性藥物

A.酸化尿液可加速其排泄

B.在胃中易于吸收

C.酸化尿液時易被重吸收

D.在酸性環(huán)境中易跨膜轉(zhuǎn)運

E.堿化尿液可加速其排泄

答案：A

本題解析：

暫無解析47.《人口與計劃生育法》的立法依據(jù)是()。

A.《民法通則》

B.《行政法》

C.《憲法》

D.《刑法》

E.《中國共產(chǎn)黨章程》

答案：C

本題解析：

暫無解析48.下述哪項因素不影響個體對應(yīng)激的認(rèn)知評價()

A.應(yīng)激原性質(zhì)

B.對應(yīng)激原的敏感度

C.生活經(jīng)歷

D.當(dāng)時個體的心身狀態(tài)

E.人格特征

答案：B

本題解析：

暫無解析49.QRS波群只表現(xiàn)為一個向下的大波時，其命名應(yīng)該是

A.S波

B.Q波

C.QS波

D.qS波

E.q波

答案：C

本題解析：

暫無解析50.屬于醫(yī)師違背尊重原則的是

A.妊娠危及母親的生命時，醫(yī)師給予引產(chǎn)

B.醫(yī)師的行為使某個患者受益，但卻損害了別的患者的利益

C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求

D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答

E.醫(yī)師檢查患者時，由于消毒觀念不強，造成交叉感染

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.計劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。

A.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)

B.計劃生育技術(shù)咨詢

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療

E.扶貧解困

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.對實行計劃生育的貧困家庭，在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。

A.扶貧貸款

B.以工代賑

C.扶貧項目

D.社會救濟(jì)

E.致富貸款

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.主動安樂死是指()

A.放棄搶救瀕死者生命的措施，任其死亡

B.患者自己結(jié)束痛苦的生命

C.對瀕死患者給予適當(dāng)?shù)木S持治療，使其安然死亡

D.對治愈無望的患者，利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法，加速其死亡

E."仁慈殺死"

答案：D、E

本題解析：

安樂死一般分為兩大類：(1)主動的安樂死，指采取促使患者死亡的措施，結(jié)束其生命，如當(dāng)患者無法忍受疾病終末期的折磨時。(2)被動的安樂死，即對搶救中的患者如垂?；颊卟唤o予或撤除治療措施，任其死亡。

4.促進(jìn)靜脈回流的因素有

A.容量血管收縮

B.心肌收縮力加強

C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓

D.呼氣時

E.吸氣時

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析5.阿托品的不良反應(yīng)包括()等。

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.視力模糊

D.口干

答案：C、D

本題解析：

阿托品：為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán))；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。常見的不良反應(yīng)有：(1)常見的有：便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者)，口干(特別是男性)。(2)少見的有：眼壓升高、瞳孔擴(kuò)大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為：動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴(kuò)大為阿托品的不良反應(yīng)。

6.依照分級管轄原則辦理計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的()。

A.考核評估

B.設(shè)置審批

C.執(zhí)業(yè)許可審批

D.校驗

E.考核考察

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析7.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有：

A.鍵盤操作者

B.縫紉、刺繡等手工工人

C.歌唱演員

D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人

答案：A、B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動有：鍵盤操作者，如秘書、打字員、計算機(jī)操作人員；流水線生產(chǎn)工人，如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等；手工工人，如縫紉、制鞋、刺繡等；音樂工作者，如鋼琴師、手風(fēng)琴演奏者等。A項、B項、D項正確。

因此，選擇ABD選項。

8.下列方法中，屬于描述性研究的有：

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.隊列研究

C.病例對照研究

D.生態(tài)學(xué)研究

答案：A、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，描述性研究，又稱為描述流行病學(xué)，是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型，主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有：現(xiàn)狀研究（橫斷面研究）、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測等。

A項：現(xiàn)況調(diào)查，又稱橫斷面研究或患病率研究，是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料，并對資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項正確。

D項：生態(tài)學(xué)研究，亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系，即以群體為觀察和分析單位，通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率，分析該因素與疾病的關(guān)系。D項正確。