2023年主管護(hù)師考試試題及答案解析

2023年主管護(hù)師考試試題及答案解析2０2３年主管護(hù)師考試復(fù)習(xí)期已經(jīng)拉開(kāi)帷幕，主管護(hù)師考試是比較重要的考試，新的復(fù)習(xí)期里醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)陪同大家一起度過(guò)!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了部分主管護(hù)師考試的模擬試題,希望對(duì)考生有所幫助。１、法洛四聯(lián)癥Ｘ線檢查可見(jiàn)A.心影呈靴形B.肺動(dòng)脈段突出C.肺門(mén)陰影增深D.透明度減弱E.左心房左心室增大對(duì)的答案：Ａ心影呈靴形,肺透明度增高是典型法洛四聯(lián)癥的X線征象。２、營(yíng)養(yǎng)不良患兒出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫的重要因素是A.腎功能不全B.心功能不全C．肝功能不全D.低蛋白血癥Ｅ.血鈉低對(duì)的答案：D血漿蛋白減少是營(yíng)養(yǎng)不良性水腫的重要因素。3、我國(guó)兒童急性白血病最常見(jiàn)的細(xì)胞類型是A.急性粒細(xì)胞白血病Ｂ.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性粒-單核細(xì)胞白血病E.以上都不對(duì)對(duì)的答案：B成年病人中急性粒細(xì)胞白血病最多見(jiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，兒童則以急性淋巴細(xì)胞白血病較多見(jiàn)。4、妊娠期高血壓疾病最重要的基本病理生理變化是A.腎小管重吸取增長(zhǎng)B.血中尿酸增長(zhǎng)C.全身小動(dòng)脈痙攣Ｄ.谷丙轉(zhuǎn)氨酶增離E.低血容量對(duì)的答案:C5、對(duì)于葡萄胎的診斷價(jià)值最大的是A.子宮大于停經(jīng)月份B.停經(jīng)后陰道流血Ｃ.B型超聲D.妊娠實(shí)驗(yàn)E.出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病對(duì)的答案:CＡ、Ｂ、D和E選項(xiàng)為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者均也許存在的臨床表現(xiàn),不能鑒別其類型，只有通過(guò)B超檢查見(jiàn)到增大的子宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣無(wú)回聲區(qū)，未見(jiàn)正常的妊娠囊或胎體影像，才可確診葡萄胎。6、會(huì)陰側(cè)切傷口愈合不良需坐浴,實(shí)行的時(shí)間為A.產(chǎn)后１天B.產(chǎn)后2天C.產(chǎn)后3天Ｄ.產(chǎn)后7天E.產(chǎn)后5天對(duì)的答案：D會(huì)陰側(cè)切后,保持外陰清潔，天天用溫開(kāi)水兌５%藥液沖洗會(huì)陰２次／日,對(duì)會(huì)陰瘀血腫脹、水腫者,術(shù)后24小時(shí)給5０%硫酸鎂或９5%乙醇溶液濕熱敷，并根據(jù)情況加會(huì)陰電烤或紅外線局部照射，每日２次,每次20～30分鐘，通過(guò)局部熱敷和電烤或紅外線照射，可增長(zhǎng)局部細(xì)胞分子活動(dòng)、皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、使水分及代謝產(chǎn)物吸取、消散,達(dá)成活血化瘀、消腫止痛的目的，有助于組織的再生和修復(fù),促進(jìn)傷口愈合。如需坐浴,在產(chǎn)后7天。7、關(guān)于宮頸中度糜爛描述對(duì)的的是A.糜爛面凹凸不平，呈顆粒狀B．糜爛面占宮頸表面的1／3~2/3C．糜爛面平坦D.糜爛面形成乳頭狀突起E.糜爛面占宮頸表面的2/3以上對(duì)的答案：B根據(jù)糜爛面積大小分為3度:輕度:糜爛面積小于整個(gè)宮頸面積的1/３;中度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的１/3~2／3;重度:糜爛面積占整個(gè)宮頸面積2／3以上。8、與乳腺纖維腺瘤發(fā)病最密切相關(guān)的因素是Ａ.雌激素作用活躍B.乳腺組織增生C.月經(jīng)不規(guī)律D.有家族史E.月經(jīng)初潮過(guò)早對(duì)的答案:A９、胎方位是指A.最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分B.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系C.胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系D．胎兒身體各部位的關(guān)系Ｅ.胎兒面部與母體橫軸的關(guān)系對(duì)的答案：B1０、可發(fā)育成胎盤(pán)第一部分的蛻膜是A.底蛻膜B.包蛻膜C.真蛻膜D.壁蛻膜E.絨毛膜對(duì)的答案：A11、慢性炎癥刺激，增生的宮頸黏膜向?qū)m口外突出形成A.子宮頸糜爛B.子宮頸息肉C.子宮頸肥大D.子宮頸腺體囊腫E.子宮頸管炎對(duì)的答案:B１2、最常見(jiàn)的閉經(jīng)類型為A.卵巢性閉經(jīng)B.垂體性閉經(jīng)C.下丘腦性閉經(jīng)Ｄ.子宮性閉經(jīng)E.原發(fā)性閉經(jīng)對(duì)的答案：Ｃ13、應(yīng)行胎頭吸引術(shù)的產(chǎn)婦是Ａ.30歲，初產(chǎn)婦，估計(jì)胎兒重９kgB.28歲,初產(chǎn)婦，宮口開(kāi)至８cmＣ.３３歲，經(jīng)產(chǎn)婦,先露到達(dá)坐骨棘D.３6歲,經(jīng)產(chǎn)婦,胎心1０0次／分E.38歲，初產(chǎn)婦,臀位對(duì)的答案：D胎頭吸引術(shù)的禁忌證涉及胎兒不能或不宜由陰道分娩者，宮頸口未開(kāi)全或胎膜未破者，胎頭先露位置高未達(dá)陰道口者及除頭頂先露以外的其他異常頭位。故A、B和C均不對(duì)。其適應(yīng)證涉及第二產(chǎn)程延長(zhǎng),妊娠合并心臟病、妊娠期高血壓疾病、臨產(chǎn)宮縮乏力或胎兒宮內(nèi)窘迫而需縮短第一產(chǎn)程者,以及有剖宮產(chǎn)史或子宮有瘢痕,不宜過(guò)度用力者。故D對(duì)的。而E選項(xiàng)為高齡初產(chǎn)婦且為臀位,這是剖宮產(chǎn)適應(yīng)證。故本題選D.14、因吞噬精子引起不孕的是A.滴蟲(chóng)性陰道炎B.真菌性陰道炎C．細(xì)菌性陰道炎D.老年性陰道炎E．幼女性陰道炎對(duì)的答案：A陰道毛滴蟲(chóng)能吞噬精子，并能阻礙乳酸形成，影響精子在陰道內(nèi)存活,可致不孕。故選A.15、適合行藥物流產(chǎn)的婦女是A.24歲，G1P0，孕40天,伴先天性心臟病B.4１歲，G1P０，孕４5天,陰道分泌物清潔度(+++）C．３６歲,G2P1,孕48天，月經(jīng)量較多D.３6歲，Ｇ4P1,孕５8天,無(wú)其他特殊病史E.43歲,G3Ｐ1,孕４８天，無(wú)其他特殊病史對(duì)的答案：Ｃ藥物流產(chǎn)的適應(yīng)證是年齡40歲以下、妊娠7周內(nèi)者無(wú)禁忌證規(guī)定藥物流產(chǎn)者、Ｂ超排除宮外孕。故Ｄ.Ｅ不對(duì)。藥物流產(chǎn)的禁忌證涉及心、肝、腎疾病患者、腎上腺疾病、糖尿病、青光眼、過(guò)敏體質(zhì)和帶器妊娠，故Ａ.B不對(duì)。16、囊胚開(kāi)始著床的時(shí)間在受精后A.3～4dB．6~7ｄC．８～９dＤ.1２~14dE.１５~1６d對(duì)的答案:B初期囊胚約在受精后4d進(jìn)入宮腔，在子宮腔內(nèi)繼續(xù)發(fā)育成晚期囊胚。在受精后6～7d,晚期囊胚的透明帶消失，開(kāi)始著床。１7、關(guān)于陰蒂,哪項(xiàng)描述不對(duì)的A.位于陰道前庭Ｂ.兩側(cè)小陰唇之間的頂端C.陰蒂頭富有神經(jīng)末端,極為敏感D．為海綿狀組織E.無(wú)勃起性對(duì)的答案:Ｅ陰蒂位于小陰唇頂端的聯(lián)合處，類似于男性的陰莖海綿體組織，有勃起性。1８、正常分娩胎頭入盆銜接時(shí)是A.枕下前囟徑Ｂ.枕下前囟徑Ｃ.雙顳徑Ｄ.枕額徑E.枕頦徑對(duì)的答案：D枕額徑:又稱前后徑。為鼻根至枕骨隆突的距離，胎頭以此徑銜接，妊娠足月時(shí)平均值約為11.3cm.19、孕婦30周,定期產(chǎn)檢，常規(guī)的人工監(jiān)測(cè)方法不涉及A．測(cè)腹圍B.測(cè)宮高Ｃ．胎動(dòng)計(jì)數(shù)D.核對(duì)預(yù)產(chǎn)期E．胎心監(jiān)護(hù)對(duì)的答案:D是根據(jù)末次月經(jīng)、早孕反映的時(shí)間、胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間推算孕齡,而不是核對(duì)預(yù)產(chǎn)期。20、子宮內(nèi)膜除胎盤(pán)附著面外，被新生內(nèi)膜修復(fù)的時(shí)間是產(chǎn)后Ａ.1周B．２周C．３周Ｄ.5周E.６周對(duì)的答案：C子宮內(nèi)膜殘存的基底層再生新的功能層，約為產(chǎn)后３周,除胎盤(pán)附著面外，子宮腔內(nèi)膜基本完畢修復(fù),胎盤(pán)附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)需6周。21、估計(jì)排卵日期最簡(jiǎn)樸的方法是A.孕激素實(shí)驗(yàn)Ｂ.測(cè)血中LH值C.子宮內(nèi)膜活檢Ｄ.基礎(chǔ)體溫測(cè)定E.血雌二醇測(cè)定對(duì)的答案：D由于女性排卵時(shí)基礎(chǔ)體溫會(huì)呈雙相改變，所以基礎(chǔ)體溫的測(cè)定可以監(jiān)測(cè)排卵，故選項(xiàng)D對(duì)的。22、下列不屬于門(mén)靜脈與腔靜脈之間交通支的是A.食管下段、胃底交通支Ｂ.直腸下端、肛管交通支C.前腹壁交通支Ｄ.腹膜后交通支Ｅ.胃冠狀靜脈交通支對(duì)的答案:E當(dāng)門(mén)脈高壓達(dá)成2００mｍH2O以上時(shí),消化器官和脾的回心液流經(jīng)肝臟受阻,導(dǎo)致門(mén)靜脈與腔靜脈之間建立許多側(cè)支循環(huán)。臨床上重要的側(cè)支循環(huán)涉及：１)食管下段和胃底靜脈曲張；2)腹壁和臍周靜脈曲張；3）痔靜脈擴(kuò)張;此題排除法，選擇E.胃冠狀靜脈交通支。23、呼吸性酸中毒【失代償】時(shí),血?dú)夥治龊脱咫娊赓|(zhì)的改變是A.ＰａCO２↑，PＨ＞7.45、ＰａO２↓Ｂ．PaCO2↑，PH<7.35、PaO2↓C．PaCO2↑，PH<7.35、PaO2↑D.PａCO2↓,pH＞７.45、ＰaO2↑E.ＰaCO2↑，ＰH＜７.45、PaＯ2↓對(duì)的答案:B血?dú)夥治鲲@示PaO2<６0mｍＨg，PaＣO2＞50mmHg；動(dòng)脈血氧飽和度＜7５%;血ｐH常減少。24、深Ⅱ度燒傷的損傷深度為A.表皮層B．真皮層Ｃ.真皮淺層D.皮膚全層Ｅ.皮下組織對(duì)的答案：Ｂ２5、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是Ａ．血液病B.腦動(dòng)脈炎C．腦動(dòng)靜脈畸形D．高血壓性動(dòng)脈硬化E.先天性動(dòng)脈瘤破裂對(duì)的答案:E26、下列容易發(fā)生呼吸性酸中毒的是A．重度肺氣腫B.輕度肺水腫C.肝功能衰竭D.癔癥發(fā)作E.肺栓塞對(duì)的答案:Ａ呼吸性酸中毒系指肺泡通氣功能減弱,不能充足排出體內(nèi)生成的CO2，以致血液的PaCO２增高，引起高碳酸血癥。常見(jiàn)因素有全身麻醉過(guò)深、鎮(zhèn)靜劑過(guò)量、心搏驟停、氣胸、急性肺水腫、支氣管痙攣、喉痙攣和呼吸機(jī)使用不妥等，顯著地影響呼吸，使通氣局限性，引起急性、暫時(shí)性的高碳酸血癥。另一類因素是一些能引起ＰaCO2持久性增高的疾病,如肺組織廣泛纖維化、重度肺氣腫等慢性阻塞性肺部疾患。這些疾病有換氣功能障礙或肺泡通氣－血流匹配失調(diào)，故能引起CO２在體內(nèi)潴留，導(dǎo)致高碳酸血癥。27、屬于腫瘤發(fā)病的內(nèi)源性因素是A.理化因素B.環(huán)境因素C.生物因素Ｄ.機(jī)械性因素E.內(nèi)分泌因素對(duì)的答案:E28、受急性損害后更容易發(fā)生MODＳ的是Ａ．免疫功能低下,糖尿病,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良B．慢性器官病變?nèi)绺斡不⒙阅I病C.錯(cuò)誤的輸血用藥D.長(zhǎng)期應(yīng)用抗癌藥物E.長(zhǎng)期使用激素治療對(duì)的答案:Ｂ２9、下列哪項(xiàng)屬于血栓閉塞性脈管炎患者繼發(fā)感染后發(fā)生的壞疽A.干性壞疽B.濕性壞疽C．混合性壞疽D.感染性壞疽Ｅ．糜爛性環(huán)疽對(duì)的答案:B血栓閉塞性脈管炎壞疽期:患肢動(dòng)脈完全閉塞，肢體遠(yuǎn)端發(fā)生干性壞疽。皮膚呈暗紅或黑褐色,逐漸向上擴(kuò)展，可形成經(jīng)久不愈的潰瘍。若病變繼續(xù)發(fā)展，可出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)足趾壞疽，繼發(fā)感染后轉(zhuǎn)為濕性壞疽。此期病人疼痛劇烈,常徹夜難眠,屈膝抱足為此期的典型體位。30、發(fā)生排斥反映,需要靠免疫克制治療的是A.同質(zhì)移植Ｂ．自體移植Ｃ.斷肢再植D．同種異體移植E.自體造血干細(xì)胞移植對(duì)的答案:D31、損傷后出現(xiàn)全身性反映的重要環(huán)節(jié)是A.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)效應(yīng)Ｂ．循環(huán)系統(tǒng)功能障礙C．蛋白分解障礙Ｄ．腎功能障礙E.體溫反映對(duì)的答案：A嚴(yán)重創(chuàng)傷的全身性反映是一種強(qiáng)烈的全身性應(yīng)激反映,是過(guò)強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)分泌反映和應(yīng)激素產(chǎn)生,一方面由于損傷、失血、休克、疼痛等引起一系列非特異性反映，表現(xiàn)為以下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)軸系、交感神經(jīng)腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和腎素血管緊張素等３個(gè)系統(tǒng)的興奮為主，伴有眾多組織和器官的功能變化,是機(jī)體的一種自穩(wěn)保護(hù)機(jī)制。32、脾破裂中最多見(jiàn)的類型為A．真性破裂B.假性破裂C．周邊型破裂D．中央型破裂E.被膜下破裂對(duì)的答案:A真性破裂：系脾包膜與實(shí)質(zhì)同時(shí)破裂。發(fā)生腹腔內(nèi)大出血。此種破裂最常見(jiàn)。占脾破裂的85%以上。33、關(guān)于甲亢患者的臨床表現(xiàn)對(duì)的的是A.室性心律失常B．脈壓正?；驕p小C.女患者均出現(xiàn)停經(jīng)Ｄ.容易興奮,不易疲乏Ｅ.食欲亢進(jìn)但消瘦、體重減輕對(duì)的答案：E甲亢常見(jiàn)體征有竇性心動(dòng)過(guò)速（100~１20次／分），脈壓增大，由于TH分泌過(guò)多和交感神經(jīng)興奮性增高,導(dǎo)致物質(zhì)代謝加速，基礎(chǔ)代謝率明顯增高，甲亢患者多食欲亢進(jìn),多食消瘦。所以選擇E最合適。34、胰頭癌的突出表現(xiàn)是A．寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.梗阻性黃疸C.貧血、消瘦、腹水D.惡心、嘔吐等消化道癥狀E．上腹劇痛及腰背部放射痛對(duì)的答案：B梗阻性黃疸是胰頭癌的突出表現(xiàn)。３5、乳癌經(jīng)血液轉(zhuǎn)移最常至的部位是A．心、肝、腦B．骨、腎、肺Ｃ.肺、骨、肝D.肺、腎、骨Ｅ.肝、腎、肺對(duì)的答案：C乳癌細(xì)胞可經(jīng)淋巴途徑進(jìn)入靜脈或直接侵入血循環(huán)而發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。一般易侵犯肺、骨骼、和肝臟。36、下列屬于腸內(nèi)瘺的是醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理A．吻合口瘺B．空腸造瘺Ｃ.人工腸造瘺D．小腸結(jié)腸瘺Ｅ.十二指腸殘端瘺對(duì)的答案:D瘺管與腹內(nèi)其他臟器或腸管相通稱腸內(nèi)瘺，如小腸結(jié)腸瘺、直腸膀胱瘺。瘺管開(kāi)口于腹壁皮膚者稱腸外瘺。37、腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于A．腹壁下動(dòng)脈外側(cè)B.股靜脈內(nèi)側(cè)C.腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)D.陷窩韌帶外側(cè)E.股部卵圓窩處對(duì)的答案:Ａ38、初期食管癌最佳的診斷方法是A.支氣管鏡檢查Ｂ.頸淋巴結(jié)活檢C．食管鏡檢查D.鋇劑檢查E.脫落細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)的答案：Ｅ脫落細(xì)胞學(xué)檢查：用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器作食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查,初期病變陽(yáng)性率可達(dá)90%~95%,是一種簡(jiǎn)樸易行的普查篩選診斷方法。故選Ｅ.39、顱內(nèi)容物重要涉及的三個(gè)部分是A.腦組織、腦脊液和組織液B.腦組織、腦脊液和淋巴Ｃ.腦組織、腦脊液和血液D.腦組織、組織液和淋巴E．腦室、腦脊液和血液對(duì)的答案:C顱內(nèi)容物重要涉及的三個(gè)部分是:腦組織、腦脊液和血液,記憶便可。4０、下列哪項(xiàng)檢查能幫助確診膀胱癌A．膀胱鏡B.尿培養(yǎng)Ｃ.靜脈尿路造影D.尿脫落細(xì)胞檢查Ｅ.放射性核素腎圖檢查對(duì)的答案:A膀胱鏡檢查是確診膀胱癌最重要的檢查手段,能直接觀測(cè)腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤(rùn)范圍等,并可取活組織檢查,進(jìn)行病理分級(jí)和分期,有助于擬定診斷和治療方法。４１、下列對(duì)肋骨骨折檢查不可靠的是A．骨擦音醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理Ｂ.局部壓痛C．間接壓痛D.受傷區(qū)胸廓扁平E.胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)的答案:B肋間神經(jīng)炎時(shí)胸壁局部也會(huì)有壓痛，所以局部壓痛不是肋骨骨折特異性的表現(xiàn)。４２、尿道球部完全斷裂發(fā)生尿外滲,尿液可滲到A.睪丸鞘膜內(nèi)B．精索鞘膜內(nèi)Ｃ.皮下深筋膜下D.皮下淺筋膜下E.皮下組織對(duì)的答案：A尿道球部損傷時(shí),使會(huì)陰、陰莖、陰囊和下腹壁腫脹、淤血。若解決不妥或不及時(shí),可發(fā)生廣泛的皮膚、皮下組織壞死、感染和膿毒癥。完全斷裂后,尿液可滲到睪丸鞘膜內(nèi)。43、骨折晚期并發(fā)癥最常見(jiàn)的是A.脂肪栓塞B.關(guān)節(jié)僵硬C.血管損傷D.神經(jīng)損傷Ｅ.骨筋膜室綜合征對(duì)的答案:B本題排除法即可,ACDＥ均為骨折初期并發(fā)癥，只有B關(guān)節(jié)僵硬是骨折晚期的并發(fā)癥。關(guān)節(jié)僵硬，患肢長(zhǎng)期固定,關(guān)節(jié)周邊組織漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積,發(fā)生纖維性粘連及關(guān)節(jié)囊和周邊肌肉攣縮所致。44、吉蘭-巴雷綜合征出現(xiàn)蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象最明顯的時(shí)間是起病后A.第1周Ｂ.第2周C.第3周D．第4周Ｅ．第5周對(duì)的答案:C腦脊液改變?cè)诎l(fā)?。持芎笞蠲黠@,表現(xiàn)為細(xì)胞數(shù)正常而蛋白質(zhì)明顯增高，即蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象,這是GBS的重要特性性檢查結(jié)果。4５、肱骨髁