第九章呼吸系統(tǒng)

第九章在正常安靜情況下，1歲小兒每分鐘的呼吸次數(shù)為CA45-55次B40-45次C30-40次D25-30次E20-25次嬰兒呼吸的類型是 AA腹式呼吸 A腹式呼吸 B胸式呼吸C胸腹式呼吸呼吸嬰幼兒易患呼吸系統(tǒng)感染的免疫原因是A分泌型IgA缺乏B血液中IgA缺乏缺乏D胸式呼吸與腹式呼吸交替 E潮式AC血液中IgG缺乏D血液中IgME血液中IgE缺乏TOC\o"1-5"\h\z不符合小兒肺臟解剖特點(diǎn)的一項(xiàng)是 CC全肺含氣量多而含血量少A肺彈力纖維發(fā)育不完善BC全肺含氣量多而含血量少D肺血管豐富E肺間質(zhì)發(fā)育旺盛小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是 AA病毒B細(xì)菌C支原體D衣原體E真菌一般情況下，嬰幼兒上呼吸道感染的臨床特點(diǎn)是 CA以鼻咽部癥狀為主B以呼吸道癥狀為主C全身癥狀重D全身癥狀輕E局部癥狀重7.預(yù)防上呼吸道感染的關(guān)鍵是A加強(qiáng)鍛煉，增加機(jī)體抵抗力場所AB7.預(yù)防上呼吸道感染的關(guān)鍵是A加強(qiáng)鍛煉，增加機(jī)體抵抗力場所AB合理喂養(yǎng)C注射疫苗D冬春兩季不去公共E注意保暖8.皰疹性咽峽炎的病原體是A流感病毒B副流感病毒9.咽結(jié)膜熱的病原體是EEC腺病毒D單純皰疹病毒E柯薩奇病毒A合胞體病毒B柯薩奇病毒C輪狀病毒D金黃色葡萄球菌E腺病毒TOC\o"1-5"\h\z上呼吸道感染及其并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)是錯誤的 BA嬰幼兒易患鼻炎B嬰幼兒易患鼻竇炎C嬰幼兒上感易并發(fā)中耳炎D嬰幼兒易患咽后壁膿腫E年長兒易患扁桃體炎年長兒鏈球菌感染引起的上呼吸道感染可誘發(fā) DA腸炎B腦膜炎C肺膿腫D急性腎炎E泌尿系感染支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別是DA發(fā)熱、咳嗽B氣促C青紫D肺部固定的中、細(xì)濕羅音E呼吸音粗糙肺炎并發(fā)心力衰竭時主要臨床表現(xiàn)，下列哪點(diǎn)不正確 EA突然極度煩躁不安、青紫B心率突然>180次/分C肝臟迅速增大D呼吸突然加快>60次/分E咳粉紅色泡沫痰急性支氣管炎肺部羅音特點(diǎn)，哪項(xiàng)不正確EA可為干羅音B粗濕羅音C啰音可隨體位變動而改變D啰音可于咳嗽后改變E啰音固定嬰兒時期最常見的肺炎是AA支氣管肺炎B節(jié)段性肺炎C大葉性肺炎D間質(zhì)性肺炎E干酪性肺炎鏈球菌肺炎首選抗生素是DA鏈霉素B紅霉素C慶大霉素D青霉素E氨芐青霉素

18.小兒細(xì)菌性肺炎抗生素用至體溫正常后幾天？臨床癥狀體征消失后幾天 DA2-3天，1天B3-4天，218.小兒細(xì)菌性肺炎抗生素用至體溫正常后幾天？臨床癥狀體征消失后幾天 DA2-3天，1天B3-4天，2天C4-6天，4天D5-7天，3天E7天，7天小兒肺炎最重要的病理機(jī)制是AA缺氧B二氧化碳潴留C毒血癥支原體肺炎治療應(yīng)首選哪種抗生素A青霉素B氨芐青霉素C慶大霉素急性肺炎是指病程 BA<半個月B<1個月D酸中毒E水鈉潴留DD紅霉素E頭孢菌素C1-1.5個月D1.5-2個月E>2個月肺炎患兒發(fā)生心衰時，下列哪項(xiàng)措施不妥 AA立即開放靜脈通道，快速補(bǔ)液B靜脈注射西地蘭D立即給予鎮(zhèn)靜劑E立即給予吸氧輕癥、重癥肺炎區(qū)別的重要依據(jù)是 DA發(fā)熱的程度B呼吸困難的程度C患兒的年齡D除呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)外有其他系統(tǒng)受累的表現(xiàn)及全身中毒癥狀頭孢抗生素小兒重癥肺炎出現(xiàn)一系列的癥狀，但除外A混合性酸中毒B心力衰竭C中毒性腦病續(xù)狀態(tài)肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹對機(jī)體最大的危害是C靜脈滴注利尿劑E是否應(yīng)用三代ED彌漫性血管內(nèi)凝血E哮喘持A進(jìn)食減少B活動受限C妨礙呼吸D感覺痛苦E入睡困難TOC\o"1-5"\h\z小兒肺炎的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥 CA哺乳時應(yīng)抱起，以防嗆咳B霧化吸入，以保持呼吸道通暢C喘憋較重時枕平臥D輸液時要控制液量和速度E嚴(yán)密觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥支氣管哮喘發(fā)作時主要表現(xiàn)為 CE咳白粘A痙攣性咳嗽B呼吸急促C呼氣性呼吸困難DE咳白粘支氣管哮喘患兒最適宜的體位是 BA左側(cè)臥位B半臥位C平臥位D俯臥位E右側(cè)臥位D體液潴留

D

多飲水E呼吸道感染下列哪項(xiàng)不是支氣管哮喘發(fā)作的誘因DA情緒緊張D體液潴留

D

多飲水E呼吸道感染E給予高蛋白飲食，增哮喘患兒痰粘稠不易咳出，應(yīng)采取哪項(xiàng)措施A加強(qiáng)呼吸鍛煉B吸氧CE給予高蛋白飲食，增哮喘患兒急性發(fā)作時不出現(xiàn)A呼氣延長B刺激性干咳C咳大量白黏液D喘鳴A呼氣延長B刺激性干咳C咳大量白黏液D喘鳴E咯血CA按摩背部使患兒感覺通氣舒暢C限制液體攝入D40%氧濃度吸氧33.支氣管哮喘主要的臨床表現(xiàn)是 BA反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難難C反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的混合性呼吸困難E突然發(fā)作的持續(xù)性呼吸困難32護(hù)理哮喘患兒哪項(xiàng)不正確B病室濕度保持在50%-70%E禁忌使用嗎啡B反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困D逐漸加重的咳嗽、咳痰與呼吸困難哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作嚴(yán)重，持續(xù)多長時間以上A6小時B12小時C24小時D48小時E72小時指導(dǎo)哮喘患兒進(jìn)行呼吸運(yùn)動前，最重要的是 DA做好運(yùn)動前心理準(zhǔn)備B吸氧C體位引流D清除患兒鼻道分泌物E充分休息36關(guān)于支氣管哮喘的描述哪項(xiàng)不正確DA氣道處于高反應(yīng)狀態(tài)B與變態(tài)反應(yīng)原有關(guān)C氣道慢反應(yīng)炎癥是基礎(chǔ)病變D不可逆的氣道阻塞性疾病E大多數(shù)3歲前起病TOC\o"1-5"\h\z屬于典型肺炎常見病原體是 BA肺炎支原體B肺炎鏈球菌C衣原體D軍團(tuán)菌E病毒目前，小兒死亡第一位的疾病是 EA急性壞死性腸炎 B室間隔缺損C急性白血病 D原發(fā)性腎病 E小兒肺炎小兒鼻咽炎時易并發(fā)中耳炎的原因下列不正確的是 EA咽鼓管較寬B咽鼓管較短C咽鼓管較直D咽鼓管呈水平位E咽鼓管血管豐富腭扁桃體發(fā)病的高峰年齡為 CA14—15歲B1歲前C4—10歲D10歲后 E6—8歲小兒肺炎用抗生素的持續(xù)時間為 AA臨床癥狀消失后3天 B體溫正常后1天 C體溫正常后3天 D7—14天E10—14天小兒患呼吸道疾病時，易發(fā)生呼吸功能不全的原因中除外 EA小兒肺活量較小B小兒潮氣量較小C小兒呼吸道阻力較大D氣體彌散量較小E呼吸時胸廓活動范圍大43■患兒女,1歲，3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、喘憋、食欲減退，查體:T37.5C,心率140次/分，呼吸58次/分，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，肺部聽診有中量濕啰音，護(hù)士首先應(yīng)為患兒采取的措施是D藥物降溫B.霧化吸人C.靜脈補(bǔ)液D.氧氣吸人E.止咳藥物患兒女，3歲。半年來“感冒”反復(fù)發(fā)作，家長多次自行給予“阿司匹林”、TOC\o"1-5"\h\z“頭袍拉定”、“阿莫西林”、“羅紅霉素”等藥物治療。5天前患金黃色葡萄球菌腸炎人院。出院時護(hù)士對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào) (C)A.合理喂養(yǎng) B.注意飲食衛(wèi)生 C.濫用抗生素的嚴(yán)重后果 D.注意兒童個人衛(wèi)生E.多進(jìn)行戶外活動支氣管肺炎患兒宜采取的體位是 (D)A.平臥位B去枕仰臥位 C.頭低足高位 D.頭胸抬高位 E.左側(cè)臥位小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理特點(diǎn)是 (A)A.年齡越小，呼吸頻率越快 B嬰幼兒喉部較短和寬，易發(fā)生炎癥6個月以后，小兒氣管及支氣管管腔彈力組織豐富，纖毛運(yùn)動強(qiáng)嬰幼兒缺乏slgE，易反復(fù)呼吸道感染 E.嬰幼兒氣道阻力較成年人小患兒，女，6個月，高熱，中毒癥狀明顯。呻吟，雙肺有中細(xì)濕啰音，皮膚有少量猩紅熱樣疹，診斷為金黃色葡萄球菌肺炎，其抗生素應(yīng)用至體溫正常后BA.1周B.2周C.3周 D.4周 E.5周TOC\o"1-5"\h\z48■男，2歲。發(fā)熱，咳嗽2天，體溫379C，呼吸困難，口周發(fā)紺，聽診右肺底聞及細(xì)濕啰音，診斷肺炎，該患兒最主要的護(hù)理診斷是 BA.體溫過高 B.氣體交換受損 C.清理呼吸道低效D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 E.潛在并發(fā)癥：心衰男，4個月。先心病合并肺炎入院，現(xiàn)出現(xiàn)心力衰竭征象，并有咳嗽及痰鳴音。為清理該患兒呼吸道宜選用 DA.給患兒多飲水B.給患兒翻身，拍背C.體位引流D.超聲霧化E.負(fù)壓吸引小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡為 D新生兒 B.1歲C.1-3歲D.4-10歲E.14-15歲支氣管肺炎區(qū)別于支氣管炎的關(guān)鍵是 EA.咳嗽、氣促 B.發(fā)熱、頻咳 C.呼吸音減弱 D.白細(xì)胞增高 E.兩肺固定細(xì)濕啰音護(hù)理一個1歲患金黃色葡萄球菌肺炎患兒時，發(fā)現(xiàn)他突然出現(xiàn)呼吸困難加重，經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解，應(yīng)考慮有哪種變化 DA.呼吸性酸中毒B.合并心力衰竭C.高熱所致D.并發(fā)膿氣胸E.肺部炎癥加重患兒，2歲，因肺炎伴急性心力衰竭需立即進(jìn)行搶救，首選的藥物是CA.地高辛口服B.洋地黃肌內(nèi)注射 C.毒毛旋花子苷K緩慢靜脈注射硝普鈉靜脈點(diǎn)滴 E.酚妥拉明靜脈點(diǎn)滴54■患兒7歲。發(fā)熱、咳嗽6天。T38C，呼吸24次/分。肺部有少細(xì)濕啰音。痰液毅稠，不易咳出。該患兒的主要護(hù)理措施是 EA.立即物理降溫 B.給予適量止咳藥 C.室內(nèi)濕度應(yīng)保持40%D.囑患兒勿進(jìn)食過飽定時霧化吸入、排痰．某肺炎患兒在治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，腸鳴音消失是由于 CA．消化功能紊亂B.低鈉血癥中毒性腸麻痹D.低鉀血癥E.中毒性腦病.嬰幼兒上呼吸道感染易發(fā)生中耳炎的原因是A耳咽管短、寬、呈水平位缺少分泌型IgA鼻道狹窄鼻竇發(fā)育差扁桃體炎癥擴(kuò)散嬰幼兒易患呼吸道及胃腸道感染是因?yàn)槿狈?(C)IgMIgEsIgA巨噬細(xì)胞溶菌酶兒童肺部感染易引起間質(zhì)性炎的原因是BA支氣管腔相對狹窄B肺間質(zhì)旺盛，血管豐富C肺彈力組織發(fā)育差D肺泡數(shù)量少E抵抗力低下列不是上呼吸道感染并發(fā)癥的是DA支氣管炎，肺炎B喉炎C中耳炎D扁桃體炎E頸部淋巴結(jié)炎上呼吸道感染處理中不正確的是CA休息，多飲水B退熱C早期應(yīng)用抗生素D鼻塞可用0.5%麻黃堿滴鼻E做好病情觀察下列不是支氣管炎臨床特點(diǎn)的是CA發(fā)熱，頻繁咳嗽B氣促C固定的細(xì)濕羅音D呼吸音減弱E咳痰嬰幼兒時期常見的肺炎是AA支氣管肺炎B大葉性肺炎C間質(zhì)性肺炎D支原體肺炎E真菌性肺炎兒童肺炎時室內(nèi)適宜的溫、濕度為BA室溫15~18C，相對濕度40%B室溫18~20C，相對濕度60%C室溫20~22C，相對濕度50%D室溫22~24C，相對濕度70%E室溫20~22C，相對濕度70%下列預(yù)防嬰幼兒肺炎的措施，應(yīng)除外的是DA加強(qiáng)營養(yǎng)與體育鍛煉B積極預(yù)防佝僂病C采取各種措施預(yù)防營養(yǎng)不良D長期服用少量抗生素預(yù)防E積極治療先心病65.10個月嬰兒，發(fā)熱，咳嗽5天，呼吸30次/分，雙肺可聞及少量易變的中粗濕羅音，肺叩診正常，初步診斷為DA支氣管肺炎B上呼吸道感染C支氣管哮喘D支氣管炎E急性扁桃體炎一肺炎合并心力衰竭患兒，突然咳粉紅色泡沫痰。下列處理正確的是 CA加大氧氣流量B間歇吸氧C吸入經(jīng)乙醇濕化的氧氣D持續(xù)高流量給氧E低流量給氧糖皮質(zhì)激素長期治療支氣管哮喘的最佳給藥途徑是 EA靜脈給藥B肌內(nèi)注射C口服給藥D皮下給藥E吸入給藥68．糖皮質(zhì)激素治療支氣管哮喘的主要目的是 CA解除支氣管痙攣B減少分泌物的產(chǎn)生C抗炎D抗過敏E松弛平滑肌一歲半，男孩，高熱，咳嗽，發(fā)紺，驚厥，昏迷，雙肺滿布細(xì)濕羅音，心率180次/分，肝右肋下3cm,下列給藥處理不妥的是DA毛花苷C（西地蘭）B苯妥拉明C地塞米松D甘露醇E呋塞米（速尿）糖皮質(zhì)激素治療哮喘持續(xù)狀態(tài)的最佳給藥途徑是AA靜脈給藥B肌內(nèi)注射C口服給藥D吸入給藥E皮下給藥TOC\o"1-5"\h\z支氣管哮喘發(fā)作時的護(hù)理措施，錯誤的是 AA限制水?dāng)z入B半坐位C專人護(hù)理D禁用嗎啡E吸氧支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是 EA支氣管缺氧B支氣管感染C免疫缺陷D精神緊張E氣道變應(yīng)性炎癥患兒，6個月，支氣管肺炎。2小時前突然煩躁，喘憋加重，口、鼻周發(fā)紺，心率180次/分，心音低鈍，此表現(xiàn)符合 EA.膿胸 B.膿氣胸 C.肺大皰 D.肺不張 E.心力衰竭15.支氣管肺炎使用抗生素的原則，哪項(xiàng)不正確 EA根據(jù)病原菌選用敏感藥物B重癥宜靜脈給藥C足量、足療程D早用藥，對某些病原菌要聯(lián)合用藥E選用廣譜高級抗生素皰疹性咽峽炎的主要臨床表現(xiàn)是 B咽結(jié)膜熱的主要臨床表現(xiàn)是 C75急性喉炎的主要臨床表現(xiàn)是 D76.化膿性扁桃體炎的主要臨床表現(xiàn)是 E77急性上呼吸道感染的主要臨床表現(xiàn)是 AA發(fā)熱，鼻塞，咽充血B發(fā)熱，咽充血，咽部有小皰疹，周圍有紅暈C發(fā)熱，咽充血，眼結(jié)膜充血D發(fā)熱，犬吠樣咳嗽，音啞，吸氣性呼吸困難E發(fā)熱，扁桃體紅腫，有膿性滲出物3歲小兒，發(fā)熱、流涕、干咳3天。體檢：T39CC，淺表淋巴結(jié)不大，咽紅,TOC\o"1-5"\h\z雙肺呼吸音粗，無啰音，呼吸30次/分，心率128次/分，WBC7.5X109/L(1).最可能的診斷是 AA上呼吸道感染B支氣管炎C支氣管肺炎D皰疹性咽峽炎E急性喉炎目前最主要的護(hù)理診斷是 DA咳嗽B活動無耐力C疼痛D體溫過高E心排血量減少.該患兒的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確 DA臥床休息B提供患兒喜愛的飲料，鼓勵多飲水C給予降溫處理D給予廣譜抗生素治療E保持病室空氣清新，溫濕度適宜該患兒突然全身抽搐，持續(xù)1分鐘，無大小便失禁，抽后神志清，應(yīng)立即給予的護(hù)理措施是BA肌肉注射給維生素D3B給予降溫處理C給予翻身拍背D靜脈注射葡萄糖酸鈣E給予鎮(zhèn)靜止驚藥.為患兒家長做健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不妥 BA臥床休息，避免劇烈活動B給予高熱量高蛋白高維生素飲食C指導(dǎo)家長觀察體溫變化D鼻塞嚴(yán)重時應(yīng)先清除鼻腔分泌物E保持皮膚清潔(共用題干)女，8個月。因發(fā)熱，咳嗽咳痰2天，氣急伴發(fā)紺2小時入院。體檢:體溫38.9C，呼吸80次/分，雙肺聞及細(xì)濕啰音，心率180次/分，心音低鈍,肝肋下4cm.D.支氣管肺炎并心衰TOC\o"1-5"\h\z該患兒的臨床診斷可能是 DD.支氣管肺炎并心衰A.毛細(xì)支氣管炎 B.腺病毒肺炎 C.支原體肺炎肺炎并中毒性腦炎患兒最主要的護(hù)理問題是 BA.活動無耐力 B.心排出量減少 C.低效性呼吸型態(tài) D.體溫過高E.有體液不足的危險給予患兒下列哪種體位 CA..端坐位 B.平臥位 C.半臥位 D.側(cè)臥位 E.頭低足高位80.(共用題干)患兒5個月，因發(fā)熱、咳嗽2天，喘息1天入院。體檢:T39.5C,P150次/分，R50次/分，煩躁不安，面色灰白，兩肺有細(xì)濕啰音。診斷為支氣管肺炎。TOC\o"1-5"\h\z該患兒首選的護(hù)理診斷/問題是 DA.體液不足 B.營養(yǎng)缺乏 C.心輸出量減少 D.體溫過高 E.睡眠形態(tài)紊亂該患兒的喂養(yǎng)，下列哪項(xiàng)不妥 DA.少量多次喂養(yǎng) B.喂養(yǎng)中可間斷休息 C.給予高營養(yǎng)的軟食喂奶時可持續(xù)高濃度吸氧 E.喂奶后右側(cè)半臥位該患兒人院時，護(hù)士對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的是 EA.介紹預(yù)防肺炎知識 B糾正不良飲食習(xí)慣 C.講解各種肺炎病因按時進(jìn)行預(yù)防接種 E.保持患兒安靜，避免嗆咳81.A病程＜1個月B病程1—3