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文檔簡介
2023年昆明市盤龍區(qū)紅十字會醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.HIV快速試驗的優(yōu)點是()
A.可縮短HIV檢測和取檢測結果的等待時間
B.降低感染HIV的風險
C.降低受檢測者接受檢測后咨詢服務比例
D.節(jié)省檢測工具
答案:A
本題解析:
暫無解析2.下列關于胃運動的神經、體液調節(jié)的描述哪一項是錯誤的?
A.促胃液素促進胃蠕動
B.促胰液素抑制胃蠕動
C.迷走神經興奮促進胃蠕動
D.交感神經興奮抑制胃蠕動
E.交感神經興奮引起胃的容受性舒張
答案:E
本題解析:
暫無解析3.乳腺實性癌屬于()
A.癌前病變
B.原位癌
C.良性增生
D.浸潤性癌
E.炎癥
答案:D
本題解析:
乳腺實性癌癌組織突破基膜而浸潤至真皮或黏膜下層,為浸潤性癌。
4.受體激動劑的特點是
A.與受體有親和力,有內在活性
B.與受體有親和力,無內在活性
C.與受體無親和力,有內在活性
D.與受體有親和力,有弱的內在活性
E.與受體有弱親和力,有強的內在活性
答案:A
本題解析:
暫無解析5.胃癌、肝癌發(fā)生淋巴結轉移時,常出現在
A.右鎖骨上窩
B.左鎖骨上窩
C.頸部
D.腋窩
E.滑車上
答案:B
本題解析:
暫無解析6.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.吐納
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無解析7.II型呼吸衰竭可出現
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:C
本題解析:
暫無解析8.急性闌尾炎
A.右上腹壓痛
B.左上腹壓痛
C.中下腹壓痛
D.墨菲征陽性
E.麥氏點壓痛、反跳痛
答案:E
本題解析:
暫無解析9.致癌病毒()
A.均為RNA病毒
B.含轉化酶
C.使正常細胞轉化為癌細胞
D.均為DNA病毒
E.使人體直接致癌
答案:C
本題解析:
暫無解析10.62歲,女性,有高血壓病史14年伴變異性心絞痛,最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速,宜選用
A.維拉帕米
B.尼莫地平
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.美西律
答案:A
本題解析:
暫無解析11.抗胃酸作用弱、慢而持久的藥物是()
A.氫氧化鎂
B.三硅酸鎂
C.碳酸氫鈉
D.碳酸鈣
E.氫氧化鋁
答案:B
本題解析:
暫無解析12.通過腕管的結構是()
A.橈動脈
B.橈神經
C.尺動脈
D.尺神經
E.正中神經
答案:E
本題解析:
暫無解析13.當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起()提交有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。
A.5日內
B.10日內
C.15日內
D.20日內
E.25日
答案:B
本題解析:
暫無解析14.共同參與型的醫(yī)患關系模式最適合于()
A.絕癥患者
B.重癥患者
C.慢性患者
D.急性患者
E.精神患者
答案:C
本題解析:
暫無解析15.對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定,醫(yī)療機構必須將以下項目懸掛于明顯處,除了
A.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證
B.診療醫(yī)生
C.診療科目
D.收費標準
答案:B
本題解析:
暫無解析16.癌前病變
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導管內癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:D
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()
A.胃腸道
B.下呼吸道
C.外科切口
D.泌尿道
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析18.支氣管哮喘時支氣管壁內浸潤的炎細胞主要是
A.單核巨噬細胞
B.中性粒細胞
C.肥大細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.漿細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析19.申請輸血應由經治醫(yī)師遂項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準簽字
A.主治醫(yī)師
B.其他醫(yī)生
C.院長
D.護士長
E.患者家屬
答案:A
本題解析:
暫無解析20.急性膽囊炎,可見
A.墨菲征陽性
B.麥氏點壓痛
C.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陽性
D.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陰性
E.板狀腹
答案:A
本題解析:
暫無解析21.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支
D.遠曲小管
E.集合管
答案:C
本題解析:
暫無解析22.下運動神經元損傷不會出現的癥狀是()
A.遲緩性癱瘓
B.肌張力降低
C.深、淺反射均消失
D.出現病理反射
E.肌萎縮明顯
答案:D
本題解析:
暫無解析23.以下平喘藥中()的抗炎作用最強,并具有抗過敏的作用。
A.氨茶堿
B.色甘酸鈉
C.糖皮質激素
D.沙丁胺醇
答案:C
本題解析:
平喘藥是指能作用于哮喘發(fā)病的不同環(huán)節(jié),以緩解或預防哮喘發(fā)作的一類藥物。共分為氣管擴張藥、抗炎平喘藥、過敏平喘藥、氨茶堿、麻黃堿。其中,抗炎性平喘藥通過抑制氣道炎癥反應,可以達到長期防止哮喘發(fā)作的效果,已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質激素是抗炎平喘藥中抗炎作用最強,并有抗過敏作用的藥物。
24.關于粘液癌的描述.下列哪項除外
A.是一種低分化腺癌
B.可有不同程度的粘液池形成
C.可有印戒細胞
D.肉眼往往呈半透明的膠凍狀
E.對放療不敏感但化療效果好
答案:D
本題解析:
暫無解析25.下列關于DNA雙螺旋結構模型的說法,錯誤的是:
A.DNA雙螺旋結構的直徑為3.54nm,螺距為237nm
B.DNA雙螺旋結構的表面存在一個大溝和一個小溝
C.相鄰的兩個堿基對平面在旋進過程中會彼此重疊
D.堿基對平面與雙螺旋結構的螺旋軸垂直
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。
第二步,DNA雙螺旋結構模型結構參數為:螺旋直徑2nm;螺旋周期包含10對堿基;螺距3.4nm;相鄰堿基對平面的間距0.34nm。A項錯誤,與題意相符,當選。
因此,選擇A選項。
26.顱底內面的結構特點是()
A.顱前窩骨折傷及篩板時可引起腦脊液外漏
B.與硬腦膜連接疏松
C.內面較平坦
D.顱中窩前界是蝶骨大翼的后緣
E.顱后窩孔裂最多
答案:A
本題解析:
暫無解析27.下列哪種說法是正確的()。
A.對危急患者,醫(yī)師應當采取緊急措施及時進行診治
B.對危急患者,醫(yī)師可以拒絕急救處置
C.醫(yī)師可以隨意使用放射性藥品和精神藥品
D.醫(yī)師可以向患者或家屬隱瞞病情
E.對危急患者,醫(yī)師可以拒絕急救
答案:A
本題解析:
暫無解析28.不屬于咯血特點的是()。
A.出血前感胸悶
B.咳嗽后咯出鮮紅色血
C.鮮紅色血中含泡沫痰
D.鮮血經酸堿測定呈酸性
答案:D
本題解析:
嘔血是經過胃腸道后吐出,內含胃液,血液呈現酸性,但是咯血血液一般為堿性。
29.既能背屈距小腿關節(jié)又能使足內翻的肌是()
A.脛骨前肌
B.脛骨后肌
C.腓骨長肌
D.趾長屈肌
E.拇長屈肌
答案:A
本題解析:
暫無解析30.真核細胞的核外DNA存在于()。
A.核膜
B.線粒體
C.內質網
D.核糖體
答案:B
本題解析:
暫無解析31.丁卡因最常用于()
A.表面麻醉
B.傳導麻醉
C.浸潤麻醉
D.蛛網膜下腔麻醉
E.硬膜外麻醉
答案:A
本題解析:
暫無解析32.表情肌由下列哪對神經支配()
A.舌咽神經
B.面神經
C.舌下神經
D.三叉神經的下頜神經
E.滑車神經
答案:B
本題解析:
暫無解析33.能抑制胃酸形成的最后環(huán)節(jié),發(fā)揮治療作用的藥物是()。
A.西咪替丁
B.哌侖西平
C.奧美拉唑
D.恩前列醇
答案:C
本題解析:
胃酸是由胃壁細胞分泌的,是誘發(fā)消化性潰瘍的主要因素。胃壁細胞上存在多種與胃酸分泌有關的受體,如胃泌素受體、H組胺受體、M膽堿受體等,胃泌素受體、H受體、M膽堿受體激動的最終共同的結果是促進質子泵功能,導致胃酸分泌增加,因此胃酸形成的最后環(huán)節(jié)為質子泵。故質子泵抑制藥是最直接和有效的抑制胃酸產生的手段。
34.結核分枝桿菌的致病因素是
A.外毒素
B.內毒素
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:C
本題解析:
暫無解析35.既往史不包括
A.以往健康狀況
B.以往所患疾病
C.外傷史
D.預防接種史
E.煙酒嗜好
答案:E
本題解析:
暫無解析36.醫(yī)療機構發(fā)現或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時,應當()
A.在1小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告
B.在2小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告
C.在4小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告
D.在6小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告
E.在8小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告
答案:D
本題解析:
暫無解析37.下列細菌是目前醫(yī)院內感染常見的細菌,但除外()
A.葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌
B.大腸埃希菌
C.沙門菌屬
D.銅綠假單胞菌
E.肺炎桿菌
答案:C
本題解析:
暫無解析38.當冠狀動脈突然阻塞時,不易很快建立側支循環(huán),??蓪е拢ǎ?/p>
A.心跳驟停
B.心律失常
C.心肌梗塞
D.心跳減慢
答案:C
本題解析:
暫無解析39.下列哪項病理變化最支持炎癥的診斷?()
A.細胞變性壞死
B.毛細血管擴張充血
C.白細胞滲出
D.纖維組織增生
E.實質細胞增生
答案:C
本題解析:
白細胞的滲出是炎癥反應的最重要特征,而且是一個極其復雜的過程。各種炎癥介質可以作用于血管壁,中性粒細胞陽離子蛋白質、細胞因子、白細胞三烯B等具有趨化作用,從而出現炎癥性滲出病變。
40.進入無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品()
A.必須無菌
B.細菌菌落總數應≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出
C.使用中的消毒劑細菌菌落總數應≤100cfu/ml,致病微生物不得檢出,無菌器械保存液必須無菌
D.細菌菌落總數應≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出
答案:A
本題解析:
暫無解析41.特別加強管制的麻醉藥品是()。
A.二氫埃托啡、哌替啶
B.嗎啡、哌替啶
C.哌替啶
D.二氫埃托啡、嗎啡
E.二氫埃托啡
答案:A
本題解析:
暫無解析42.一農民使用有機磷農藥作為殺蟲劑,因操作不慎,出現了急性有機磷中毒,下列不是其中毒表現的是:
A.多汗、流涎
B.心律失常
C.瞳孔散大
D.頭痛頭暈
答案:C
本題解析:
急性有機磷農藥中毒時,出現的是針尖樣瞳孔。
43.構成門靜脈的最主要形式()
A.脾靜脈和腸系膜上,下靜脈
B.腸系膜上,下靜脈
C.脾靜脈和腸系膜下靜脈
D.脾靜脈和腸系膜上靜脈
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析44.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結構是()
A.衣殼抗原
B.膜蛋白
C.包膜抗原
D.核酸
E.核蛋白
答案:C
本題解析:
暫無解析45.下列哪種藥物不宜用于伴有心絞痛病史的患者()
A.利舍平
B.甲基多巴
C.肼屈嗪
D.普萘洛爾
E.可樂定
答案:C
本題解析:
暫無解析46.支氣管哮喘伴有尿路梗阻的病人應禁用
A.阿托品
B.東莨茗堿
C.新斯的明
D.后馬托品
E.山莨茗堿
答案:C
本題解析:
暫無解析47.應用巴比妥類所出現的下列現象中有一項是錯的
A.長期應用會產生身體依賴性
B.酸化尿液會加速苯巴比妥的排泄
C.長期應用苯巴比妥可加速自身代謝
D.苯巴比妥的量效曲線比地西泮要陡
E.大劑量的巴比妥類對中樞抑制程度遠比苯二氮卓類要深
答案:B
本題解析:
暫無解析48.彌漫性毛細血管內增生性腎炎時,會出現()
A.少尿、水腫、高血壓
B.多尿、夜尿、低比重尿
C.膿尿
D.無痛性血尿
E.腎病綜合征
答案:A
本題解析:
彌漫性毛細血管內增生性腎炎時,臨床主要表現為急性腎炎綜合征,出現少尿或無尿、水腫、高血壓。
49.下列哪種疾病引起紅細胞增多?()
A.球形紅細胞增多癥
B.嚴重心肺疾病
C.PNH
D.再障
答案:B
本題解析:
暫無解析50.普萘洛爾抗甲狀腺作用的機制是
A.抑制碘的攝取
B.抑制甲狀腺激素的合成
C.阻斷受體,抑制5-脫碘酶,減少T3生成
D.拮抗促甲狀腺激素的作用
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.影響突觸前膜遞質釋放量的因素有()。
A.動作電位的傳導速度
B.鋒電位的幅度
C.進入前膜Ca的數量
D.遞質小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
遞質的釋放量主要取決于進入末梢的Ca2+的量,因此凡能影響末梢處Ca2+內流的因素都能改變遞質釋放量。如細胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達突出前末梢動作電位的幅度增加,都能使遞質釋放增多。
2.突觸前抑制是由于
A.前膜部分去極化
B.前膜動作電位幅度減小
C.前膜釋放的興奮性遞質減少
D.后膜產生EPSP幅度減小
E.產生IPSP幅度增大
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.關于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。
A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用,故心動周期通常指心室的活動周期
B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等
C.對心室活動周期而言,心房收縮實際上是前一周期的舒張末期,歷時0.1秒,由心房收縮推動進入心室的血液通常占心室充盈的25%
D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3
答案:B、D
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構成一個機械活動周期,稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期??焖偕溲谛氖疑涑龅难空济坎敵隽康?/3。
4.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應當協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和報告
B.人員的分散隔離
C.公共衛(wèi)生措施的落實工作
D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關知識
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.下列關于低密度脂蛋白(LDL)的敘述,正確的是()。
A.LDL主要由VLDL在血漿中轉變而來
B.LDL的主要功能是運輸內源性甘油三酯
C.LDL受體廣泛存在于各種細胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本題解析:
LDL主要由VLDL在血漿中轉變而來,它是轉運肝合成的內源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動脈壁細胞的細胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
6.繼發(fā)性肺結核的病理特點有()
A.多局限于肺內
B.多從右肺尖開始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結核多局限于肺內,多從右側肺尖部開始。肺內存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專業(yè)技術機構,負有哪些職責?()
A.突發(fā)事件的技術調查
B.突發(fā)事件的確證
C.突發(fā)事件的處置
D.突發(fā)事件控制和評價
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析9.有關股神經的描述正確的是()
A.腰叢中最大的分支
B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌
C.皮支分布于股后皮膚
D.受損時行走抬腿困難
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析10.一般情況下,處方的正文包括()。
A.患者姓名
B.藥品劑型
C.處方日期
D.藥品領取數量
答案:B、D
本題解析:
暫無解析11.下列有關動脈粥樣硬化的描述,正確的有()。
A.多發(fā)于男性
B.可并發(fā)斑塊破裂
C.可伴血栓形成
D.病變處血管中膜可變薄
答案:A、B、C
本題解析:
動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂,碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。
12.醫(yī)院感染的概念,下列哪項正確()
A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身
B.醫(yī)院感染
C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中
D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染
E.醫(yī)院感染有的可以預防,有的不可以預防
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析13.心臟傳導性的特點為
A.特殊傳導系統(tǒng)興奮傳導速度較均勻
B.按一定順序傳導興奮
C.房室交界傳導慢
D.心室內傳導快
E.心肌細胞之間有縫隙連接結構
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.負責護士的監(jiān)督管理的部門是()。
A.國務院衛(wèi)生部
B.設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門
C.省衛(wèi)生行政部門
D.直轄市衛(wèi)生行政部門
E.衛(wèi)生部
答案:C、D
本題解析:
暫無解析15.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
16.首次病程錄應包括()。
A.病史特點
B.診斷依據
C.鑒別診斷依據
D.診療計劃
E.初步珍斷
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.周圍神經系統(tǒng)的神經膠質細胞是()。
A.少突膠質細胞
B.衛(wèi)星細胞
C.施萬細胞
D.星形膠質細胞
E.浦肯野細胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經系統(tǒng)的神經膠質細胞包括:纖維性星形膠質細胞、原漿性星形膠質細胞、少突膠質細胞和小膠質細胞
18.下列哪些器官或組織具有內分泌功能
A.下丘腦
B.腎臟
C.胃腸道
D.心臟
E.垂體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.標準差的應用包括
A.反映一組觀察值的離散程度
B.計算標準誤
C.計算變異系數
D.估計醫(yī)學參考值的范圍
E.計算相對數
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.在進行醫(yī)德評價時,應防止的“四種片面依據論”是指
A.唯意志論
B.唯動機論
C.唯效果論
D.唯目的論
E.唯手段輪
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應的醫(yī)療、預防、保健活動。
A.執(zhí)業(yè)地點
B.執(zhí)業(yè)類別
C.執(zhí)業(yè)范圍
D.執(zhí)業(yè)科室
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析22.[標簽:題干][標簽:答案]23.特殊檢查、特殊治療包括()。
A.有一定危險性,可能產生不良后果的檢查和治療
B.由于服務對象體質特殊或者病情危重,可能對其產生不良后果和危險的檢查和治療。
C.臨床試驗性檢查和治療
D.需收費并可能對服務對象造成較大經濟損失的檢查和治療
E.身體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.有關外科手術切口感染的危險因素的描述正確的是()
A.術前住院時間長,感染危險性高
B.術前使用抗生素時間長感染危險性高
C.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低
D.術前使用抗生素時間短感染危險性高
E.侵入手術切口的細菌毒力強,感染危險性高
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析25.參加醫(yī)療事故技術鑒定的專家有下列哪些情形的應當回避()
A.是發(fā)生爭議醫(yī)院的醫(yī)生
B.是患者經治醫(yī)生的親屬
C.是患者的親屬
D.曾經與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.計劃生育技術服務機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.關于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時呈藍色顆粒狀
B.營養(yǎng)不良性鈣化多見
C.轉移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質塊,長期可被增生的結締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉移性鈣化。
28.下列哪些選項敘述與風濕病相符合?()
A.風濕病為一種變態(tài)反應性疾病
B.風濕病是一種肉芽腫性病變
C.風濕性關節(jié)炎多累及小關節(jié)
D.風濕病可引起神經系統(tǒng)癥狀
E.風濕病可累及全身結締組織
答案:A、B、D、E
本題解析:
風濕性關節(jié)炎多累及大關節(jié),類風濕性關節(jié)炎多累及小關節(jié)。只有C選項與風濕病不相符合。
29.痰量較多,排痰與體位相關,且痰液靜置后呈分層現象見于()
A.肺氣腫
B.肺癌
C.支氣管擴張
D.肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
答案:C、D、E
本題解析:
支氣管擴張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多,且排痰與體位有關,痰量多時靜置后出現分層現象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。
30.關于坐骨神經的描述正確的是()
A.發(fā)自骶叢
B.支配大腿后肌群
C.為全身最粗大的神經
D.在梨狀肌下緣出骨盆
E.至腘窩分為脛神經和腓神經
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細胞指受刺激后能產生動作電位的細胞,其興奮的實質是膜電位的變化??膳d奮細胞興奮時的共同特征是產生膜電位的變化。
2.醫(yī)療機構對對需要轉送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)師外出會診應當經過醫(yī)療機構的批準。醫(yī)療機構對未經批準,擅自外出會診的應當給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數值越小,表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡,則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。
7.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
8.醫(yī)師發(fā)現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
10.產婦分娩后胎盤歸產婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)療事故爭議經醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構不需要將有關情況報告當地衛(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
13.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據需要設置醫(yī)療機構,可以不納入當地醫(yī)療機構的設置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
15.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經治療后好轉,此后2年間每因飲食不當,反復出現腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結腸炎”,3天前再次出現腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥氏征陰性,膜氏征陰性,血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細胞16/HP。
根據上述病例,回答下列問題:
1.請分析該患者反復出現腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。
2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經治療好轉,但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導,故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機,可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據:
辨病依據:根據患者現主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據:患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,導致急性腹瀉,經治療后雖癥狀好轉,但脾胃已傷,脾胃運化食物及水濕失職,故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內結,腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內熱外蒸,則出現發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數均為濕熱內壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
2.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現,應迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經?。荷贁祷颊叱霈F。
(5)加強心理護理。
3.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發(fā)現患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據上述案例,回答下列問題:
請問該患者出現了哪種輸液反應?分析引起該輸液反應可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。
無菌意識薄弱-未能嚴格執(zhí)行無菌操作。
4.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現場,肥皂水清洗污染皮膚。口服中毒者,用清水反復洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復蘇:必要時機械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
5.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉,4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。
根據上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護理診斷。
2.應采取哪些護理措施預防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題?
答案:
本題解析:
1.主要護理診斷有
(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關
(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關
(3)營養(yǎng)失調高于機體需要量與患者肥胖有關
(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護理問題:
(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應的預防跌倒表格,并張貼對應的標識。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導老人正確使用助聽器。
(3)用藥指導:正確指導使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應,遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應有一個緩慢的適應過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運動的指導:持之以恒地參加健身運動,能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導老人如果出現跌倒墜床的正確處理措施。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.男性,35歲。因手術需要進行蛛網膜下腔阻滯麻醉,麻醉過程中出現心率過緩,應如何處理
A.阿托品
B.毛果蕓香堿
C.新斯的明
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析2.屬于選擇性β受體阻斷劑的是()
A.普萘洛爾
B.噻嗎洛爾
C.吲哚洛爾
D.阿替洛爾
E.拉貝洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析3.不屬于人體實驗的道德原則是
A.知情同意的原則
B.符合科學的原則
C.符合受試者利益的原則
D.實事求是的原則
答案:D
本題解析:
暫無解析4.二尖瓣關閉不全不可能出現的體征是
A.心尖區(qū)第一心音亢進
B.心尖區(qū)3/6級以上的吹風樣收縮期雜音
C.心濁音界向左擴大
D.心尖部偶可觸及收縮期震顫
E.心尖搏動范圍彌散
答案:A
本題解析:
暫無解析5.主動脈瓣第二聽診區(qū)在
A.胸骨左緣第二肋間隙
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣近劍突處
D.胸骨右緣第三、四肋間隙
E.胸骨左緣第三、四肋間隙
答案:E
本題解析:
暫無解析6.關于胃腸內在神經叢的敘述,正確的是
A.包括粘膜下神經叢和肌間神經叢
B.含大量神經纖維,但神經元不多
C.遞質僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素
D.僅有運動功能,而無感覺功能
E.不受外來自主神經系統(tǒng)的控制
答案:A
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)學倫理學原則不包括
A.公正原則
B.有利原則
C.不傷害原則
D.生命價值原則
E.尊重原則
答案:D
本題解析:
暫無解析8.硫化氫中毒主要抑制()
A.細胞呼吸酶活性
B.膽堿酯酶活性
C.過氧化氫酶活性
D.血紅素合成酶活性
E.細胞色素氧化酶活性
答案:A
本題解析:
暫無解析9.下列哪項不是鈣拮抗劑的適應癥?()
A.高血壓
B.心絞痛
C.腦血管痙攣
D.房室傳導阻滯
E.雷諾氏病
答案:D
本題解析:
暫無解析10.肘關節(jié)包括()
A.肱橈關節(jié)、肱尺關節(jié)、腕關節(jié)
B.肱橈關節(jié)、橈尺近側關節(jié)、肱尺關節(jié)
C.肱橈關節(jié)、肱尺關節(jié)、橈尺遠側關節(jié)
D.肱橈關節(jié)、肱尺關節(jié)、骨間膜
E.以上全錯
答案:B
本題解析:
暫無解析11.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支
D.遠曲小管
E.集合管
答案:C
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)師白某因挪用公款用于個人經營,被判有期徒刑1年白某被判刑后其執(zhí)業(yè)
A.可以不受限制
B.在監(jiān)督部門規(guī)定范圍內執(zhí)業(yè)
C.注銷注冊
D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè),服刑期滿可再執(zhí)業(yè)
E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
答案:C
本題解析:
暫無解析13.影響心肌傳導性高低的主要因素是()。
A.0期除極速度和幅度
B.4期自動去極速度
C.閾電位水平
D.最大復極電位水平
答案:A
本題解析:
動作電位的產生有"全和無"特性,但在傳導過程中,傳導速度會隨著動作電位的幅度增大而增大。動作電位在同一細胞中的傳導幅度和波形不會改變,但在不同細胞進行傳導時幅度和波形是不完全一樣的。
14.引起蛋白質變性的原因主要是()。
A.三維結構破壞
B.肽鍵破壞
C.膠體穩(wěn)定性因素被破壞
D.堿基的破壞
答案:A
本題解析:
不同蛋白質表達出來的不同生理作用差異的本質在于蛋白質的構象不同,當蛋白質的構象被破壞,即蛋白質的功能無法表達,這個過程稱為蛋白質的變性過程。在變性過程中只是構象發(fā)生變化,并沒有肽鍵的斷裂。
15.收肌管()
A.為一肌性管道
B.隱神經和膝降動脈由其前壁穿出
C.其內有股動脈通過
D.也有股靜脈通過
E.以上都正確
答案:E
本題解析:
暫無解析16.皮膚活檢時,系統(tǒng)性紅斑狼瘡最典型的發(fā)現是
A.真皮淺表部出血
B.真皮深部出血
C.真皮深部免疫復合物沉積
D.真皮內色素沉著
E.真皮淺表部免疫復合物沉積
答案:E
本題解析:
暫無解析17.某醫(yī)藥公司銷售假藥造成部分患者病情延誤,醫(yī)藥公司應當承擔相應的
A.刑事責任
B.行政責任
C.民事責任
D.社會責任
E.以上均不對
答案:A
本題解析:
暫無解析18.按一級動力學消除的藥物特點為
A.藥物的半衰期與劑量有關
B.為絕大多數藥物的消除方式
C.單位時間內實際消除的藥量不變
D.單位時間內實際消除的藥量遞增
E.體內藥物經2~3個t1/2后,可基本清除干凈
答案:B
本題解析:
暫無解析19.流行性腦脊髓膜炎的特征性病變是
A.硬腦膜中性白細胞浸潤
B.蛛網膜下腔有大量單核細胞
C.腦實質內軟化灶形成
D.蛛網膜下腔有大量中性白細胞滲出
E.硬腦膜有大量單核細胞浸潤
答案:D
本題解析:
暫無解析20.脊髓后角的神經元是()
A.軀體運動神經元
B.感覺神經元
C.聯(lián)絡神經元
D.交感神經元
答案:C
本題解析:
暫無解析21.房水產生于()
A.角膜
B.淚腺
C.結膜囊
D.睫狀體
答案:D
本題解析:
暫無解析22.淋病是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:A
本題解析:
暫無解析23.生理情況下,女性體溫最低的時期是()。
A.排卵前2日
B.排卵前1日
C.排卵日
D.排卵后1~2日
答案:C
本題解析:
女性體溫在排卵日最低,排卵后隨著孕激素的分泌,體溫逐漸升高。排卵日最低這個知識點,是考試中容易出錯的知識點,大家要牢記排卵日的體溫是最低的,之后是升高的。
24.關于地西泮的敘述,哪項錯誤
A.肌內注射吸收慢而不規(guī)則
B.口服治療量對呼吸和循環(huán)影響小
C.較大劑量易引起全身麻醉
D.可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.其代謝產物也有生物活性
答案:C
本題解析:
暫無解析25.需要有高效的轉移率需解決的問題是()
A.定向整合載體
B.基因治療的靶向
C.基因治療簡便性
D.估計導入外源基因對機體的不利影響
E.提供更多有治療價值的目的基因
答案:A
本題解析:
暫無解析26.胰島素對脂肪代謝的影響是()。
A.促進脂肪合成,抑制脂肪分解
B.抑制脂肪合成
C.促進脂肪氧化
D.促進脂肪分解
答案:A
本題解析:
胰島素促進脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時抑制脂肪的分解氧化。
27.有機磷酸酯類中毒機理是()
A.持久抑制單胺氧化酶
B.直接激動M受體
C.持久抑制磷酸二酯酶
D.直接激動N受體
E.持久抑制膽堿酯酶
答案:E
本題解析:
暫無解析28.要對一個正在發(fā)生的疾病現狀進行調查,應使用哪種調查方法()
A.追蹤調查
B.以上都不是
C.橫斷面調查
D.前瞻性詞查
E.回顧性調查
答案:C
本題解析:
暫無解析29.先穿海綿竇,再穿經眶上裂的腦神經是()
A.上頜神經、動眼神經、滑車神經
B.動眼神經、滑車神經、展神經
C.下頜神經、滑車神經、展神經
D.面神經、上頜神經、滑車神經
E.三叉神經、動眼神經、展神經
答案:B
本題解析:
暫無解析30.睪丸,錯誤的描述是()
A.是男性生殖腺
B.位于陰囊內
C.胚胎早期位于盆腔
D.后緣有附睪緊貼
E.有產生雄激素功能
答案:C
本題解析:
暫無解析31.下列不屬于醫(yī)學倫理學原則的是()
A.自主
B.公正
C.不傷害
D.克己
E.尊重
答案:D
本題解析:
醫(yī)學倫理學的具體原則包括:①尊重原則;②自主原則;③不傷害原則;④公正原則。
32.連續(xù)用藥,細菌對藥物的敏感性降低甚至消失,這種現象稱為()
A.成癮性
B.耐受性
C.依賴性
D.耐藥性
E.依從性
答案:D
本題解析:
暫無解析33.地高辛的t1/2為33h,若每日給予維持量,則達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度約需()
A.9d
B.10d
C.3d
D.12d
E.7d
答案:E
本題解析:
暫無解析34.第二心音產生的機理主要是
A.兩個房室瓣關閉時的震動
B.兩個半月瓣關閉時的震動
C.乳頭肌拉緊時的震動
D.血液流動的聲音
E.心室壁的震動
答案:B
本題解析:
暫無解析35.當傳染病暴發(fā)、流行時,經省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對其實行封鎖的地區(qū)是
A.甲類傳染病疫區(qū)
B.乙類傳染病疫區(qū)
C.甲類和乙類傳染病疫區(qū)
D.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無解析36.關于現病史,以下哪項說法不正確
A.是病史資料中最主要的部分
B.是發(fā)病全過程的資料
C.內容包括主訴
D.內容包括病因及誘因
E.內容包括伴隨癥狀
答案:C
本題解析:
暫無解析37.女性,20歲,患結核性腦膜炎,首選藥物是
A.異煙肼
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.利福平
E.對氨水揚酸
答案:A
本題解析:
暫無解析38.胃竇部pH達到何值時,G細胞分泌受抑制?()
A.<1.0
B.<1.5
C.<2.0
D.<2.5
答案:B
本題解析:
正常人胃竇部G細胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH負反饋調節(jié),當胃竇部pH降至1.2~1.5或十二指腸pH≤2.5時,G細胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。
39.由腺上皮化生為鱗狀上皮后癌變稱
A.鱗狀細胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:A
本題解析:
暫無解析40.組織實施國家有關政策法規(guī)()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會
答案:A
本題解析:
暫無解析41.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急報告規(guī)范由哪個部門建立?
A.國務院
B.衛(wèi)生部
C.省級政府
D.省級衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析42.《艾滋病防治條例》規(guī)定,()不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。
A.事業(yè)單位和個人
B.社會團體和個人
C.政府機關和個人
D.任何單位和個人
答案:D
本題解析:
暫無解析43.Ⅳ型超敏反應又稱為
A.細胞毒型或細胞溶解型超敏反應
B.遲發(fā)型超敏反應
C.血管炎型超敏反應
D.免疫復合物型超敏反應
E.速發(fā)型超敏反應
答案:B
本題解析:
暫無解析44.有關三邊孔的描述,正確的是()
A.由肱三頭肌、肩胛下肌、背闊肌構成
B.由肩胛下肌、大圓肌、小圓肌組成
C.由大圓肌、小圓肌和肱三頭肌長頭組成
D.由大圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成
E.由小圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成
答案:C
本題解析:
暫無解析45.傳染病暴發(fā)、流行時,當地政府不可以采取的緊急措施是
A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
B.停工、停業(yè)、停課
C.臨時征用房屋、交通工具
D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源
E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療
答案:E
本題解析:
暫無解析46.下列哪一項不是呼吸鏈的組成成分
A.CQ
B.NADPH
C.FA
D.FMN
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
生物體內存在兩條氧化呼吸鏈,即NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈。NADPH不是呼吸鏈的組成成分。
47.老年人膳食應注意()
A.合理熱能,優(yōu)質蛋白,富含鐵、鋅、碘
B.奶及奶制品
C.動物性食品
D.低鹽、低膽固醇
E.低鹽、高蛋白質
答案:D
本題解析:
暫無解析48.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()
A.顱腦外傷伴有顱內壓增高的劇痛
B.心肌梗死劇痛血壓正常者
C.嚴重創(chuàng)傷引起劇痛
D.癌癥引起劇痛
E.大面積燒傷引起劇痛
答案:A
本題解析:
暫無解析49.男,36歲,手指、足趾關節(jié)紅腫疼痛5年夜間龍甚,時好時壞,關節(jié)部有小的硬節(jié),X光檢查發(fā)現有腎結石,血尿酸檢查高于6mg/dL,不正確的治療措施是
A.強的松+秋水仙堿
B.地塞米松+苯硫唑酮
C.氫氫化可的松+丙硫舒
D.氫化可的松+別嘌呤醇
E.曲安西龍+呋塞米
答案:E
本題解析:
暫無解析50.嬰幼兒時期對促進中樞神經系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是:
A.生長激素
B.胰島素
C.甲狀腺激素
D.腎上腺髓質激素
E.腎上腺皮質激素
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.大量膿痰常見于哪些疾病?()
A.支氣管擴張
B.肺膿腫
C.慢性支氣管炎
D.肺囊腫合并感染
E.急性支氣管炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.繼發(fā)性肺結核的病理特點有()
A.多局限于肺內
B.多從右肺尖開始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結核多局限于肺內,多從右側肺尖部開始。肺內存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
3.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()
A.采集標本時及時送檢
B.接到臨床標本后及時正確接種
C.在使用抗感染藥物前送標本
D.采集標本后及時送檢
E.為節(jié)約經費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.引起間質性肺炎的病原體有
A.肺炎雙球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析5.低鉀血癥可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌興奮性降低
C.平滑肌興奮性降低
D.骨骼肌興奮性降低
E.心肌傳導性升高
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析6.終板電位的特點具有
A.無“全或無”現象
B.呈電緊張性擴布
C.可以發(fā)生時間總和
D.可以發(fā)生空間總和
E.無不應期
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.屬鼻咽部的結構有
A.咽鼓管咽口
B.咽隱窩
C.腭扁桃體
D.梨狀隱窩
E.咽扁桃體
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析8.不是真正的腫瘤的是()。
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.結核瘤
D.Ewing's瘤
答案:B、C
本題解析:
白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變,結核瘤只是肺結核的一種特殊形態(tài)。
9.舌咽神經()
A.含有來自舌后1/3的味覺纖維
B.其主干上有兩個感覺神經節(jié)
C.由頸靜脈孔出顱
D.是純感覺纖維神經
E.支配腮腺的分泌活動
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析10.對枕下三角的描述,正確的是()
A.內有椎動脈和枕下神經經過
B.底為后縱韌帶
C.內上界為頭后大直肌
D.外上界為頭下斜肌
E.外下界為半腱肌
答案:C、D
本題解析:
暫無解析11.氨茶堿的抗喘作用是通過()。
A.松弛支氣管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.興奮磷酸二酯酶
D.提高細胞內cAMP濃度
答案:A、B、D
本題解析:
氨茶堿為茶堿與二乙胺復鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細胞內cAMP含量提高起到抗喘作用。
12.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.腦
D.腸
E.脾
答案:B、D
本題解析:
出血性梗死發(fā)生的條件是:(1)組織結構疏松;(2)雙重血液供應或吻合支豐富;(3)動脈阻塞的同時靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。
13.低鹽或無鹽膳食適用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血壓的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.腎臟疾病的病人
E.浮腫的病人
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權采取以下哪些措施?()
A.緊急調集人員、儲備物資設備
B.對人員進行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)
C.緊急調集交通工具及設施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.尿液生成的基本過程包括()。
A.腎小球的濾過
B.腎小管和集合管的重吸收
C.腎小管和集合管的分泌與排泄
D.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、B、C
本題解析:
尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。
16.[標簽:題干][標簽:答案]17.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產素
D.生長激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產素。
18.電突觸的特點為
A.連接部位的膜阻抗較低
B.連接的間隙只有2~3nm
C.無延擱現象
D.需遞質釋放
E.兩個神經元之間可以進行雙向傳遞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析19.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外,還可以對宿主造成的損傷有:
A.膽囊破裂
B.絞窄性腸梗阻
C.肝膿腫
D.闌尾炎
答案:B、C、D
本題解析:
蛔蟲病常導致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲病(常為絞痛性、急性膽囊炎性,容易導致膽囊穿孔,但不容易導致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現與細菌性肝膿腫相似,實驗室檢查可發(fā)現膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。
20.高科技應用在醫(yī)學中所產生的倫理負效應主要表現為下列現象
A.診治依賴高科技手段
B.高技術一低情感
C.高技術手段集中于“三級醫(yī)院”中
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫(yī)患關系的“物化”趨勢
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.影響突觸前膜遞質釋放量的主要因素是()。
A.動作電位的傳導速度
B.峰電位的幅度
C.進入前膜Ca2+的數量
D.遞質小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
影響突觸前膜釋放遞質的主要是突觸前神經末梢動作電位的峰值和進入突觸前膜的Ca的數量,與動作電位的傳導速度和突觸小泡的大小無關。
22.關于坐骨神經描述正確的是()
A.全身最粗大的神經
B.經梨狀肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.經大轉子與坐骨結節(jié)之間下降
E.至腘窩上方分為脛神經和腓總神經
答案:A、E
本題解析:
暫無解析23.局部電位的特點有
A.無不應期
B.具有“全”或“無”現象
C.可以總和
D.呈電緊張性擴布
E.可以作遠距離傳導
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析24.能使磷酰化膽堿酯酶復活的藥物是()
A.碘解磷定
B.氯解磷定
C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)
D.毒扁豆堿
E.新斯的明
答案:A、B
本題解析:
有機磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內游離的有機磷酸酯結合,形成無毒物,從尿中排出。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生"老化",應用膽堿酯酶復活藥也不能恢復膽堿酯酶活性。
25.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是
A.盡量口服補鉀
B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀
C.靜脈補鉀濃度要低
D.靜脈補鉀速度要慢
E.嚴重缺鉀時需要短時間內快速補鉀
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.激活胰蛋白酶原的物質有
A.腸激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.鹽酸
E.組織液
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有
A.為中耳傳音的重要結構
B.使聲波振動程度增大
C.使聲波振動幅度減小
D.對內耳感音裝置有一定保護作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析28.下列與咯血有關的有()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現。
29.胃液的主要成分包括
A.鹽酸
B.內因子
C.淀粉酶
D.胃蛋白酶原
E.粘液
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析30.脈壓減小常見于()
A.心包積液
B.嚴重貧血
C.高血壓
D.主動脈瓣狹窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本題解析:
脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。
三.判斷題(共15題)1.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多
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