2023年全國4月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)二試題

全國２０２３年４月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)試題課程代碼:032０２一、單項(xiàng)選擇題(本大題共15小題，每小題1分,共15分)在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目規(guī)定的,請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。1.肝硬化病人最常見的死亡因素是()A.上消化道出血 ?? ? Ｂ.肝性腦?。?感染 ?? ? D.原發(fā)性肝癌２.一結(jié)腸鏡術(shù)后病人，忽然出現(xiàn)明顯腹痛、腹脹、面色蒼白、心慌，考慮最也許的并發(fā)癥是(）Ａ.急性腹膜炎 ? ? ?B．腸穿孔C.腸梗阻?? ????? ?D.膀胱破裂３.有關(guān)慢性胃竇炎(B型胃炎)的敘述,錯(cuò)誤的是（)Ａ.病變部位在胃竇部???? B．胃酸分泌稍低Ｃ.血清促胃液素正常????? ?D．病由于自身免疫反映４.成人肺結(jié)核最常見的類型是（）A．原發(fā)型肺結(jié)核??? ????Ｂ.亞急性血行播散型肺結(jié)核Ｃ.慢性纖維空洞型肺結(jié)核?? ?Ｄ．浸潤型肺結(jié)核5.糖尿病病人血糖已經(jīng)控制后，進(jìn)食水果適宜的時(shí)間為（）Ａ.餐前半小時(shí) ? ? ? Ｂ.兩餐間Ｃ．餐后半小時(shí)? ? ??? D．任何時(shí)間均不宜進(jìn)食水果6.糖尿病病人出現(xiàn)周邊神經(jīng)病變時(shí)，表現(xiàn)為()A.對稱性肢端感覺異常 ? ? B．排汗異常Ｃ.體位性低血壓 ? ?Ｄ.腹瀉或便秘７.連續(xù)性非臥床腹膜透析病人每日蛋白質(zhì)的攝入量為(）A.0．６ｇ/kg ? ? ???Ｂ.C.1．0ｇ／kg ???? D.1.5ｋ/ｋg8.急性腎小球腎炎的常見首發(fā)癥狀為（)Ａ.貧血?? ? ?????B.腎功能異常Ｃ.血尿 ??? ? Ｄ．嚴(yán)重高血壓9.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡效果最佳的藥物是（）A.阿斯匹林 ?????? ?B.消炎痛C.環(huán)磷酰胺 ? ???? D．腎上腺皮質(zhì)激素10.下列心律失?；颊卟贿m宜采用同步電復(fù)律的是(）A.心房顫動 ???? ??B.房性心動過速Ｃ.心室顫動? ??? ?D.室性心動過速１１.某女性患者因心力衰竭入院，診斷為心功能Ⅱ級，病人表現(xiàn)為()A.不能從事任何體力活動?? ??Ｂ．體力活動明顯受限，但休息時(shí)無癥狀Ｃ.體力活動輕度受限 ?? D.體力活動不受限制1２.某女性患者因左心衰竭加重入院，在體格檢查時(shí),最也許出現(xiàn)的陽性體征是（）A．兩肺底濕啰音 ?? ? B.頸靜脈怒張C.肝臟肋下2cm? ???? D.13.缺鐵性貧血最常見病由于（）A．需鐵量增長而攝入局限性?? ?B.膳食不合理使飲食供鐵局限性C．慢性失血 ? ? ?Ｄ.胃酸缺少致鐵吸取障礙14．霍奇金病確診的重要方法為（)Ａ.淋巴結(jié)活檢及組織學(xué)檢查 ? ? B.骨髓檢查尋找里-斯細(xì)胞C．X線檢查,胸腹部平片? ???D.血液檢查血紅蛋白、白細(xì)胞分類1５．支氣管哮喘最典型的臨床特性是（）A.流清鼻涕,連打噴嚏????? Ｂ．發(fā)作性吸氣性呼吸困難C.勞累性呼吸困難 ? ? ?D.發(fā)作性呼氣性呼吸困難二、多項(xiàng)選擇題(本大題共10小題,每小題1分,共10分)在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中有二個(gè)至五個(gè)是符合題目規(guī)定的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均無分。１6．下列哪些病人不適宜應(yīng)用洋地黃制劑？（)A.肥厚型心肌病的病人????B.心房顫動心室率快的病人C.Ⅱ度或高度房室傳導(dǎo)阻滯病人 ? Ｄ.病態(tài)竇房結(jié)綜合征病人E.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)伴心力衰竭的病人17.心力衰竭病人應(yīng)避免的食品是（）A.食醋? ??B.發(fā)面食品Ｃ.碳酸飲料 ?? D.罐頭食品E.檸檬汁18．感染過程中病原體的致病力涉及()A.侵襲力 ?B.毒力C.數(shù)量 D.變異性E．增殖力１9.在觀測洋地黃毒性反映時(shí),出現(xiàn)下列哪種情況你應(yīng)停發(fā)洋地黃？()A.病人的心率降到５５次／分鐘 ? B.病人出現(xiàn)頭痛、視物模糊Ｃ.病人的心電圖出現(xiàn)室性早搏 ??D．病人出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐Ｅ.病人的血壓為９0／６4mｍHg20.支氣管哮喘的誘發(fā)因素對的的是（）A.吸入性變應(yīng)原?? B.感染C．食物中缺少維生素A? D．氣候改變E.精神因素如緊張21.與幽門螺桿菌感染相關(guān)的疾病有()A.急性胃炎 ? ??Ｂ.慢性胃竇炎C.慢性胃體炎?? ??D.胃潰瘍E.十二指腸球部潰瘍2２.肝硬化患者內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)有（)A.營養(yǎng)障礙 B.蜘蛛痣C.貧血??? D.男性乳房發(fā)育Ｅ.肝掌２3.下列哪些疾病禁忌做腰穿進(jìn)行腦脊液檢查?(）A.短暫腦缺血發(fā)作 B．腦疝C.蛛網(wǎng)膜下腔出血?? ?D.小腦出血Ｅ.腦栓塞２４．神經(jīng)系統(tǒng)疾病下列哪些頭頸部位置會使顱壓升高?()A.頭部抬高60° ??Ｂ.頭部低于10°C.頭部抬高10°~３0° ?? D.頭部抬高40°E.頸部扭曲２5.肺癌局部擴(kuò)展或遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)有（）A.聲音嘶啞及膈肌麻痹 ?? B.上腔靜脈壓迫綜合征C.霍納綜合征? ? Ｄ.臂叢神經(jīng)壓迫綜合征E.吞咽困難三、填空題（本大題共1３小題，每空1分，共２０分)請?jiān)诿啃☆}的空格中填上對的答案。錯(cuò)填、不填均無分。26.根據(jù)１99９年WHＯ的建議，單純性收縮期高血壓是指收縮壓≥___＿_(dá)___＿_(dá)_ｍmHｇ，舒張壓≥__＿_(dá)＿_(dá)_＿_(dá)__mmＨg。２7.目前治療重型再障重要藥物為:（１)___＿_(dá)__＿_(dá)__；(2）___＿_(dá)_＿_(dá)___。28.慢粒白血?。?%以上的病人血細(xì)胞中出現(xiàn)_____＿_(dá)____染色體，目前治療首選藥物為___＿＿＿_(dá)____。２９．減輕腎盂腎炎病人尿路刺激征最重要的護(hù)理措施之一是＿_(dá)___＿_(dá)___＿,以達(dá)成沖洗尿路,促進(jìn)細(xì)菌及其分泌物排出。30．腎盂腎炎最常見的感染途徑是_＿_(dá)＿_(dá)______。31.革蘭陰性桿菌肺炎治療首選＿_(dá)＿_(dá)_______類抗生素。３2.肺結(jié)核病灶一般好發(fā)于肺的_＿＿_(dá)_______和＿_(dá)＿_(dá)___＿_(dá)__。３3．急性心肌梗死病人應(yīng)用嗎啡的作用原理涉及二個(gè)方面:擴(kuò)張____＿＿_(dá)__＿_(dá)和____＿＿_(dá)__＿_(dá),減少心臟負(fù)荷,同時(shí)尚有_＿_(dá)＿_(dá)______作用可減輕病人的緊張、焦急情緒。３４．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎大多數(shù)晚期病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，最后形成特性性的改變?yōu)開__＿＿_(dá)＿＿＿_(dá)_。35．糖尿病是由多種病因引起的以_＿_(dá)_____＿＿_(dá)為特性的代謝紊亂綜合征。36.常用的抗甲狀腺藥物有兩類,咪唑類和___＿_(dá)______,其作用機(jī)制為克制甲狀腺激素合成。37．蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人應(yīng)絕對臥床休息時(shí)間為＿_(dá)____＿_(dá)_＿_(dá)周。38.傳染病前驅(qū)期是指從__＿_(dá)______＿至＿_(dá)__＿＿_(dá)____這段時(shí)間。四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分,共１5分）3９．腎性骨營養(yǎng)不良癥4０.慢性支氣管炎41.癲癇42．肝性腦病43.射頻電流消融術(shù)五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分,共20分)44．男，23歲，因畏寒、發(fā)熱、全身乏力、惡心、食欲減退,右上腹隱痛６天,近３天發(fā)現(xiàn)尿黃，如濃茶色而入院；查體：T37.５℃，一般情況好,皮膚、鞏膜黃染，心肺(-）,肝肋下化驗(yàn)：血清總膽紅素124.8μmｏｌ/L，ＡLT（丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶)2８0ｕ／Ｌ，抗－HAＶlgM(＋)。寫出患者醫(yī)療診斷及其健康教育內(nèi)容。45.簡述急性白血病化療時(shí)不良反映的護(hù)理。4６.大量嘔血和便血病人病情觀測的內(nèi)容有哪些?47.老年性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床特點(diǎn)是什么？六、病例分析題（本大題共2小題,每小題10分，共20分）48．一糖尿病患者，男性，4５歲，５年來堅(jiān)持服用降糖藥,近一周因患重感冒服用感冒藥而未服用降糖藥物，1天來出現(xiàn)口渴癥狀加重、多尿、食欲減退、伴嘔吐，精神萎靡。查體:嗜睡，脈搏細(xì)速而弱，四肢厥冷,血壓９0/60ｍmＨg,呼吸加深,有爛蘋果味?；?yàn)：血糖25mmol／L,血ｐＨ7.0。問題:(1)該病人也許發(fā)生了什么并發(fā)癥?(2）寫出護(hù)理措施。４9.男性，75歲,咳嗽、咳痰、伴氣喘20數(shù)年，1０數(shù)年前診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫。２０多天來氣喘加劇,不能平臥，咳白色泡沫痰,近2日痰呈黃色，粘稠，不易咳出，夜間煩躁,