2023年江蘇省兒科學(xué)主治醫(yī)師中級職稱考試題

江蘇省2023年兒科學(xué)主治醫(yī)師（中級職稱）考試題本卷共分為２大題60小題,作答時間為1８0分鐘,總分120分，80分及格。一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目規(guī)定的,請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題，每小題2分，６0分。)１、國人原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥,重要就診因素為?Ａ.高鈣血癥表現(xiàn)B．腎結(jié)石形成Ｃ.多尿、夜尿、口渴D．骨痛E.頑固性消化性潰瘍2、克制細胞色素氧化酶的毒物是

A．四氯化碳B.一氧化碳C.氰化物D.有機磷殺蟲劑E．硫化氫3、乳癰初起臨床癥狀為：?A．乳頭溢液,不痛不癢B.乳房脹痛,惡寒發(fā)熱C．乳頭破碎,痛如刀割D.乳房腫塊，脹痛不適Ｅ．乳暈?zāi)[痛，皮色微紅4、糖尿病診斷中的任意時間是指

A．飯后B.無特殊規(guī)定Ｃ．每日上午D．飯前E.每日睡前5、蓋髓劑應(yīng)具有的特性中不對的的是

A．滲透性不能強B．能促進牙髓組織再修復(fù)能力C．藥物效果穩(wěn)定持久D．有殺菌或抑菌作用E．對牙髓組織無毒性6、李某,女,60歲，平素頭暈頭痛，耳鳴目眩,少寐多夢,忽然發(fā)生口眼喁斜,舌強語謇，半身不遂。舌質(zhì)紅或苔膩,脈弦細數(shù)或弦滑。治療應(yīng)選何方藥:

A.蘇合香丸B．鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯Ｃ.安宮牛黃丸D．補陽還五湯E.解語丹7、常出現(xiàn)在ＳLＥ活動期，且經(jīng)常提醒有NP狼瘡或其他重要內(nèi)臟損害的抗體是?A.抗SSB(Ｌa)抗體B．抗rＲNＰ抗體Ｃ．AＮＡD.抗心脂抗體E.抗ＳＳA(RO)抗體8、急淋白血病緩解后一旦復(fù)發(fā),長期生存率為

A.9、6歲，女性，胸骨左緣3～4肋間聞及ＩＶ/6級響亮粗糙的全收縮期雜音伴震顫,肺動脈瓣第二心音亢進、固定分裂?Ａ.房間隔缺損B．室間隔缺損C．動脈導(dǎo)管未閉D．肺動脈口狹窄Ｅ.二尖瓣關(guān)閉不全10、典型Wａlｌeｎberg綜合征不應(yīng)出現(xiàn)的體征是?A.舌肌萎縮B．同側(cè)Horner征Ｃ．同側(cè)面部、對側(cè)軀干和肢體的痛、溫覺喪失D.聲帶麻痹,咽反射消失E.同側(cè)肢體的共濟失調(diào)

11、急性白血病貧血的重要因素為

A.無效造血Ｂ．紅系受白血病細胞克制C．造血原料缺少D.失血E．紅細胞破壞過多１2、下列血虛型妊娠腹痛的主證中,哪項是錯誤的：?Ａ.妊娠后小腹隱痛B.心悸少寐C.胸脅脹痛D．面色萎黃E.舌淡,脈細弱1３、王某，女,結(jié)婚3年未孕，月經(jīng)或先或后，經(jīng)行不暢，經(jīng)前腹痛,量少色暗,舌暗紅,苔薄白;脈弦,其病機為?A．肝郁氣滯，胞脈瘀阻Ｂ.瘀血阻滯，胞脈不暢C．肝郁化火，熱灼沖任D.肝氣郁結(jié)，血行不暢E.血少精虧，肝郁腎虛14、頜骨良性腫瘤的重要X線表現(xiàn)為

A．有空腔形成B.邊界清楚C.骨質(zhì)破壞D．有蟲蝕樣破壞E.有骨膜反映１5、急性病毒性心肌炎在下列何種情況下不宜用皮質(zhì)激素?A．考慮有自身免疫因子在內(nèi)的情況B.高度房室傳導(dǎo)阻滯C．合并心源性休克D.起?。材瓴⒂蟹尾扛腥綞．急性肺水腫1６、鈷鉻合金的熔點為多少度

A．12０0~135０℃B．13５０～141０℃Ｃ.２500℃D.８5０～930℃E．1６８0℃17、女,60歲。左面部發(fā)作性神經(jīng)痛1年，診斷為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。治療應(yīng)首選

A．卡馬西平B.周邊支神經(jīng)切斷術(shù)C.三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝治療Ｄ．周邊支神經(jīng)純酒精封閉E.三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)18、我國原發(fā)性高血壓引起死亡的因素中最常見的是

A．心力衰竭B.腦血管意外C.高血壓危象D．積極脈夾層動脈瘤破裂E.腎功能衰竭19、左心功能不全時出現(xiàn)呼吸困難最重要的因素是

A.肺小動脈壓力減少B.體循環(huán)淤血C．肺淤血D.橫膈活動障礙E.腹水２０、從量上說,餐后肝內(nèi)葡萄糖去路最多的代謝途徑是?A.糖酵解B．糖原合成C.磷酸戊糖途徑D．轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌麊翁荅．糖有氧氧化21、支氣管擴張,常見痰液性狀為

A．咳鐵銹色痰Ｂ.白色少量黏痰Ｃ．腥臭痰D．黃綠色膿痰,久置分層E．咳棕黃色痰２２、氣鋇雙重造影對潰瘍性結(jié)腸炎哪項的觀測有很大價值:?A.粘膜相Ｂ．腸管形態(tài)Ｃ．結(jié)腸袋的改變D.腸壁動脈Ｅ．以上均是23、患者軀干部位起暗紅色及黃褐色斑片，上覆細鱗屑,未見丘疹及滲出，真菌鏡檢陰性,則最也許的疾病是：?A．濕疹Ｂ.玫瑰糠疹C．體癬D.銀屑?。牛ò甙_2４、下列哪項指標(biāo)對結(jié)核性胸膜炎診斷有幫助

A．胸腔積液葡萄糖＜2.5mmoｌ／LB.胸腔積液中未找到腫瘤細胞C.胸腔積液蛋白＞25g／LD．腺苷脫氨酶及其同工酶(ＡDＡ)E.胸腔積液WBC＞500/mm3(0．5×109/L)25、下列哪個處方不是祛風(fēng)法常用方劑：?Ａ.消風(fēng)散Ｂ．麻黃湯C.銀翹散D．天麻鉤藤飲E.獨活寄生湯26、人類傳播弓形蟲病的重要途徑是?A．性傳播Ｂ.以上都是C．分泌物傳播D.胎盤傳播E．飛沫傳播27、根尖肉芽腫的上皮成份絕大多數(shù)來自

A.口腔上皮B．腺上皮C．牙板上皮D.縮余釉上皮E.Mａｌaｓseｚ上皮剩余28、奧美拉唑治療潰瘍的作用機制是

A.使胃粘液分泌增多B．克制促胃液素分泌C．質(zhì)子泵克制劑D.增長胃粘膜血流E.保護胃粘膜29、流注的總病機是:?A.正氣不充、邪氣壅滯B.正氣內(nèi)虛、邪毒熾盛C.正氣不虛、邪氣壅滯D.正氣不虛、邪毒熾盛E．正氣內(nèi)虛、邪氣壅滯３0、經(jīng)間期出血，量少,色紅，質(zhì)粘，無血塊，神疲乏力，胸悶煩躁，舌苔白膩,脈細弦，其治法是：?Ａ．滋陰止血B.固澀止血C.清利濕熱D．化瘀止血Ｅ.益氣止血二、多項選擇題(在每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,至少有１個錯項。錯選，本題不得分；少選,所選的每個選項得0.５分,本大題共30小題，每小題2分，共6０分。)1、肱骨下端的前傾角正常為：?A．10°以內(nèi)Ｂ．10°～２０°C.20°～４0°Ｄ．30°~50°Ｅ．40°～60°2、氣滯血瘀所導(dǎo)致的胸脅刺痛,日久不愈者，宜選用

Ａ.柴胡疏肝散B.府逐瘀湯Ｃ．一貫煎D.復(fù)元活血湯E.逍遙散3、女性，50歲，確診肺結(jié)核3年，近日發(fā)現(xiàn)卡那霉素耐藥，結(jié)核病惡化選擇最佳方案是

A．2HRＺＥ/4HRB．2HRZＥ／3HREＣ．2HL2AKZ/６ＨＬ2ED.2HRZE/６ＨREE.2ＨRSE/6HＲＥ4、男,40歲?；S工人。工齡8年。被診斷為職業(yè)性腫瘤:膀胱癌。患者工作中有也許長期接觸了下列哪種化學(xué)物質(zhì)?A．氰化物B．氯甲醚C．汞D．甲醚E.聯(lián)苯胺5、妊娠期糖尿病與非妊娠期糖尿病的相同點是?Ａ.藥物治療B．預(yù)后C．危險性Ｄ．病因E.飲食治療原則6、砂石阻滯膽道，癥見身目黃染,右脅疼痛,牽引肩背,伴惡寒發(fā)熱，大便色灰白,宜選何方加減為佳：?A.逍遙散B.大柴胡湯C．甘露消毒丹D．茵陳五苓散E.以上都不是7、隙卡折斷與下列哪個因素?zé)o關(guān)

Ａ．鋼絲質(zhì)量差B．病人使用時咬硬物C．磨光時損傷卡環(huán)D.制作時反復(fù)彎折Ｅ．隙卡溝預(yù)備量局限性8、脊髓震蕩的特點是：

A.損傷平面以下運動完全喪失B.損傷平面以下感覺完全喪失C.損傷平面以下反射完全喪失D．不留任何神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥Ｅ．初期不易鑒定9、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于?A．輕微性腎小球病變B．系膜增生性腎小球腎炎Ｃ．新月體性腎小球腎炎D.毛細血管內(nèi)增生性腎小炎E.膜性腎病10、久病體虛,四肢痿弱,肌肉消瘦，手足麻木不仁，四肢青筋暴露,舌痿不能伸縮，舌質(zhì)暗淡有瘀斑瘀點，脈細澀,辨證應(yīng)屬哪個證候

A．濕熱浸淫Ｂ.脾胃虛弱C．肝腎虧損D．肺熱津傷Ｅ.脈絡(luò)瘀阻?１１、”天地一陰陽也,陰陽和則天清地凝,一有偏勝，遂有非常之變。人身亦一陰陽也，陰陽和則神清志寧，一有偏勝,則有不測之疴?！t(yī)者惟調(diào)其陰陽，不使有所偏勝，則郁逆自消，而神氣得反其常矣?！贝苏撘娪??A．《素問》B.《三因極一病證方論》C．《丹溪心法》D.《臨證指南醫(yī)案》E．《古今醫(yī)鑒》12、患者２天前出現(xiàn)腹痛便溏,經(jīng)治無效?，F(xiàn)大便清稀如水，腹痛腸鳴,脘悶納呆，腹脹尿少，肢體倦怠,苔白膩，脈緩者，治療宜選用:?A．藿香正氣散B．平胃散C.胃苓湯D.藿樸夏苓湯E．純陽正氣丸１3、酸中毒的病人常伴有血鉀離子濃度增長的因素是

Ａ.酸中毒尿量減少,排鉀離子減少Ｂ.抗利尿激素分泌減少C.腎臟氫離子－鈉離子互換較多,鉀離子-鈉離子互換減少D．醛固酮分泌減少E．酸中毒時細胞破壞較多,鉀離子釋出較多１4、洋地黃中毒引起室上性陣發(fā)性心動過速的首選治療是

A.靜滴氯化鉀Ｂ．奎尼丁口服C.阿替洛爾Ｄ.利多卡因E.電擊復(fù)律1５、對典型兒童痙攣癥概述錯誤的是?A．肌陣攣性發(fā)作Ｂ．EＥG高峰節(jié)律紊亂C．一般預(yù)后良好D.1歲前發(fā)病，3~7個月為高發(fā)病期E.智力無損害16、患者,女,28歲，經(jīng)間期出血一年余，量少,色鮮紅,質(zhì)稍稠，頭暈腰酸，夜寐不寧,五心煩熱,便艱尿黃,舌體偏小，質(zhì)紅,脈細數(shù)。治療的代表方劑為?A.兩地湯合二至丸B.知柏地黃丸C．歸腎丸D.清肝止淋湯E．固經(jīng)丸17、虛勞,癥見咳嗽無力，痰液清稀,短氣自汗，聲音低怯,面白神疲，肢體無力，舌淡，苔白,脈弱。證屬

A．脾氣虛B．心氣虛C.肺氣虛D.腎氣虛E．氣血虛１8、拔除氣管導(dǎo)管時解決錯誤的是?A.當(dāng)麻醉進入清醒期,為防止咳嗆、躁動，盡管咳嗽、吞咽反射尚未恢復(fù)，仍可拔除氣管導(dǎo)管B.飽胃的病人應(yīng)等到病人完全清醒后，采用側(cè)臥頭低位拔管C.頸部手術(shù)后估計有氣管萎縮也許者,拔管前宜先置入喉鏡(或?qū)б?，在明視下將導(dǎo)管緩慢退出聲門D.麻醉過淺時，可在拔管前2分鐘靜注利多卡因1mg/kgE.過淺麻醉下,出現(xiàn)喉痙攣，導(dǎo)致拔管困難，必要時可給予琥珀膽堿0.５mg／ｋg后拔管,必須立即用面罩控制呼吸１９、自凝樹脂塑形期為?A．絲狀期B．橡膠期Ｃ.面團期Ｄ.濕砂期E.糊狀期2０、下列哪項不是Ⅱ型呼吸衰竭的特點?Ａ．動脈血氧分壓(PaO２)＜50mmHgB．動脈血二氧化碳分壓(PａCO２）＞5５ｍmHgＣ.有效肺泡通氣量增長Ｄ.常見于慢性阻塞性肺疾病E．重要是呼出CO２障礙所致，是一種通氣衰竭20、下列哪項不是Ⅱ型呼吸衰竭的特點

A.動脈血氧分壓(PaO２)＜50mｍHgB．動脈血二氧化碳分壓(PaCＯ2)>５5mmHgC．有效肺泡通氣量增長Ｄ.常見于慢性阻塞性肺疾病E．重要是呼出ＣO2障礙所致,是一種通氣衰竭2１、某男,48歲,記憶力明顯減退伴頭暈沉重,胸悶心悸，嗜臥，臥則入睡,鼾聲如雷,形體肥胖,苔膩，脈滑辨證為?A．痰熱擾心B.痰氣郁結(jié)C．痰熱瘀結(jié)Ｄ.痰濁擾心E．腎精虧虛22、在確診ＳLE的基礎(chǔ)上診斷LN的重要依據(jù)是?Ａ.血小板減少B．連續(xù)性蛋白尿＞0．5ｇ/天C.血沉增快Ｄ.抗神經(jīng)元抗體陽性Ｅ.抗rRNＰ抗體陽性23、下列哪項不是出自《景岳全書》:

A.外感之邪多有余，內(nèi)傷之病多局限性B．六氣皆令人咳,風(fēng)寒為主C.咳證雖多，無非肺?。模误w若金,譬若鐘然,鐘非叩不鳴,風(fēng)寒暑濕燥火六淫之邪,自外擊之則鳴,勞欲情志，飲食炙博之火自內(nèi)攻之則亦鳴E.咳嗽之要,止唯二證，一日外感，一日內(nèi)傷而盡之矣24、引起流行性出血熱患者大出血重要因素中應(yīng)除外

A．DIC引起出血Ｂ．纖維蛋白溶解亢進Ｃ.血小板量減少,質(zhì)差D．肝功能合成凝血因子減少Ｅ.血管壁損傷２5、診斷肺炎球菌肺炎下列哪一項最有價值?A.肺部濕啰音B.白細胞總數(shù)、中性粒細胞均增高Ｃ．肺實變體征D．痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性Ｅ.X線胸片示大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布26、根據(jù)臟層胸膜破口的特點,氣胸可分為?A．閉合性氣胸、特發(fā)性氣胸、自發(fā)性氣胸B．閉合性氣胸、交通性氣胸、張力性氣胸Ｃ.自發(fā)性氣胸、交通性氣胸、張力性氣胸D．繼發(fā)性氣胸、特發(fā)性氣胸、張力性氣胸Ｅ.閉合性氣胸、交通性氣胸、自發(fā)性氣