神經(jīng)總論及脊髓

神經(jīng)總論及脊髓第一頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日二、神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分

1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：1）腦——顱腔內(nèi)2）脊髓——椎管內(nèi)2、周圍神經(jīng)系統(tǒng)：1）腦神經(jīng)(12對(duì)）2）脊神經(jīng)（31對(duì)）3）內(nèi)臟神經(jīng)

感覺(jué)神經(jīng)（傳入神經(jīng)）：神經(jīng)沖動(dòng)→感受器→中樞部

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)（傳出神經(jīng)）：神經(jīng)沖動(dòng)→中樞部→周圍效應(yīng)器第二頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日三、反射與反射弧

1、反射：機(jī)體對(duì)內(nèi)、外環(huán)境刺激作出適宜的反應(yīng)的過(guò)程。2、反射?。簽榉瓷涞男螒B(tài)學(xué)礎(chǔ)感受器→傳入神經(jīng)→中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器感受器傳入神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應(yīng)器第三頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日

四、常用術(shù)語(yǔ)

（一）中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）

1、灰質(zhì)：神經(jīng)元的胞體與樹(shù)突聚集的部位。在大、小腦表面的稱為皮質(zhì)。2、白質(zhì)：神經(jīng)元的神經(jīng)纖維聚集的部位。在大、小腦深面的稱為髓質(zhì)。3、神經(jīng)核：形態(tài)與功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成的灰質(zhì)團(tuán)塊。4、纖維束：起止、行程與功能相似的神經(jīng)纖維聚集在一起。5、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：灰、白質(zhì)交織處。此處神經(jīng)纖維交織成網(wǎng)，網(wǎng)眼內(nèi)含神經(jīng)核.

第四頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日灰質(zhì)白質(zhì)皮質(zhì)髓質(zhì)神經(jīng)核纖維束第五頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日（二）周圍神經(jīng)系統(tǒng)（PNS）1、神經(jīng)節(jié)：形態(tài)與功能相似的神經(jīng)元胞體聚集處。2、神經(jīng)：神經(jīng)纖維形成的粗細(xì)不等的纖維束。

神經(jīng)元中樞部周圍部胞體灰皮質(zhì)神經(jīng)節(jié)

和樹(shù)突質(zhì)神經(jīng)核網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)軸突白髓質(zhì)神經(jīng)質(zhì)傳導(dǎo)束總結(jié)第六頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日第三章中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括兩部分脊髓第七頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日第一節(jié)脊髓位置和外形灰質(zhì)授課內(nèi)容包括內(nèi)部結(jié)構(gòu)白質(zhì)功能

第八頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日一、位置和外形(一)位置椎管內(nèi)

上端平枕骨大孔與延髓相連成人平第1腰椎下緣下端新生兒平第3腰椎第九頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日

后正中溝

后外側(cè)溝

前外側(cè)溝

前正中裂(二)外形1.表面溝、裂(6條)2.膨大(二個(gè))

頸膨大腰骶膨大第十頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日神經(jīng)節(jié)神經(jīng)第十一頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日

3.脊髓節(jié)及其與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系(1)脊髓節(jié)概念每一對(duì)脊神經(jīng)前、后根的根絲出入脊髓時(shí)所占據(jù)脊髓的寬度，叫一個(gè)脊髓節(jié)。(2)脊髓節(jié)數(shù)目31個(gè)節(jié)頸(C)節(jié)8個(gè)胸(T)節(jié)12個(gè)腰(L)節(jié)5個(gè)骶(S)節(jié)5個(gè)尾(C0)節(jié)1個(gè)。第十二頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日(3)成人脊髓與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系由于成人脊髓和脊柱的長(zhǎng)度不等，脊髓的節(jié)段與同序數(shù)的椎骨不完全對(duì)應(yīng),如圖第十三頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日4.脊髓圓錐脊髓的末斷變細(xì)稱為脊髓圓錐5.馬尾位于椎管下段內(nèi),由腰、骶、尾部的脊神經(jīng)前、后根在穿出相應(yīng)的椎間孔之前，圍繞終絲下行一段距離而形成。6.終絲為無(wú)神經(jīng)組織的細(xì)絲,在第一腰椎下緣與脊髓圓錐相續(xù),止于尾骨的背面第十四頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日

馬尾

脊髓圓錐終絲第十五頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日二、脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)(一)灰質(zhì)呈連續(xù)的“H”形灰質(zhì)柱。1.中部灰質(zhì)連合，內(nèi)有中央管。2.外側(cè)部從后向前有三個(gè)突起：后角側(cè)角(僅見(jiàn)于T1-L3節(jié)段)前角中間帶前后角之間的部分中央管中間帶第十六頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日后角從后向前：后角邊緣核、膠狀質(zhì)、后角固有核、胸核含聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元中間帶中間帶外側(cè)核——交感神經(jīng)中樞中間帶內(nèi)側(cè)核——與內(nèi)臟感覺(jué)有關(guān)前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元位置——內(nèi)側(cè)群：支配軀干肌外側(cè)群；支配四肢肌功能——α-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：支配梭外?。ㄜ|干、四肢肌）γ-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：支配梭內(nèi)肌第十七頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日(二)白質(zhì)位置圍繞灰質(zhì)周圍長(zhǎng)的上、下行纖維束組成短的脊髓固有束

前索

側(cè)索

后索分部第十八頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日1.主要長(zhǎng)的上行纖維束(1)薄束(2)楔束(3)脊髓丘腦側(cè)束(4)脊髓丘腦前束(5)脊髓小腦前束(6)脊髓小腦后束如圖如圖如圖第十九頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日薄束楔束第二十頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日脊髓丘腦前束脊髓丘腦側(cè)束第二十一頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日脊髓小腦前束脊髓小腦后束第二十二頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日2.主要長(zhǎng)的下行纖維束(1)皮質(zhì)脊髓側(cè)束(2)皮質(zhì)脊髓前束

(3)紅