急診管理相關(guān)制度匯總

急診醫(yī)院感染管理制度cmcmcm物第二章危重患者搶救制度安全的處置。構(gòu)及職責(zé)組長：尹寧主任。負(fù)責(zé)事件總體工作的指揮和協(xié)調(diào)。(一)醫(yī)護(hù)人員要堅(jiān)守崗位，不得擅離工作崗位。(三)對(duì)危重病人，應(yīng)立即接待，須搶救的病人直接安置在搶救室。(四)醫(yī)生到來之前接診護(hù)士根據(jù)病情及時(shí)給氧、測(cè)血壓、吸痰等，迅速建(八)詳細(xì)記錄病人的來院時(shí)間、搶救時(shí)間、病情穩(wěn)定時(shí)間或SI亡時(shí)間。(九)加強(qiáng)與病人家屬的溝通，值班醫(yī)師向病人家屬詳細(xì)交代病人的病情、(十)搶救完畢，做好搶救記錄、登記，做好搶救小結(jié)，危重病人或SI亡與院內(nèi)急診有效銜接工作制度精神并結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定本制度。診(小于5分鐘)，院前急救應(yīng)規(guī)范施行一系列必要的盡力、合理救治處理措施。人在轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院的途中應(yīng)向患者家屬進(jìn)行必要的告知談話。3、轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)事先將病情電話告知急診科值班醫(yī)生，急診科值班醫(yī)護(hù)人相二、院前院內(nèi)密切配合，形成緊密的無縫連接1、保證院前急救與院內(nèi)專業(yè)學(xué)科間的信息互通：及時(shí)通報(bào)急救病人病情信2、病人轉(zhuǎn)送與安置：危重病人病情及時(shí)向院內(nèi)急診科通報(bào)，盡快轉(zhuǎn)運(yùn)回醫(yī)病人的院前院內(nèi)交接物等)。按院前與院內(nèi)不同情況要求如下：息)進(jìn)行相應(yīng)的院內(nèi)搶救準(zhǔn)備2、院前工作要求：確定并記錄生命體征一—按院前急救規(guī)范進(jìn)行必要處理好與院內(nèi)交接準(zhǔn)備——到達(dá)急診科——正確并迅速地將病人轉(zhuǎn)至院內(nèi)(推)色通寫并簽名，因搶救來不員必須對(duì)急危重病人全力搶救不得以任服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與工作流程(一)院內(nèi)急診與住院連貫的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)2、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)影像(DR、超聲心電圖等)、臨床檢驗(yàn)、輸血等部門提供“24檢查結(jié)果報(bào)告(可以是口頭報(bào)告)。(二)急診與住院連貫的服務(wù)流程和“轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)”者按醫(yī)院規(guī)定及時(shí)予以辦理。(二)入院前醫(yī)患溝通1、門(急)診醫(yī)生針對(duì)病情建議病人入院(留觀)治療時(shí)，應(yīng)告知病人及間(天數(shù))、所需的大約醫(yī)療費(fèi)用、住院首次押金等情況。在病人得到充分的信(三)入院后緊急處理(四)緊急處理后治療據(jù)評(píng)估結(jié)果決定下一步診療方案。救人員交接制度，避免出現(xiàn)不安全因要制度1、需要到病房住院治療的患者，急診醫(yī)生開具住院證，患者家屬辦理住院3、急診護(hù)士整理好患者的病歷資料、藥品，送患者到相應(yīng)病房。5、急診護(hù)士詳細(xì)填寫轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單，并同病房護(hù)士雙簽名，轉(zhuǎn)運(yùn)患登記制度醫(yī)生聯(lián)系好手術(shù)室，手術(shù)室護(hù)士準(zhǔn)備好手3、急診護(hù)士或醫(yī)生(病情危重者必須有醫(yī)生陪同)護(hù)送患者到手術(shù)室。4、急診護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交接患者，包括患者姓名、性別、神志、生命體。3、患者家屬辦好住院手續(xù)后，急診護(hù)士為患者戴上識(shí)別腕帶，腕帶上詳細(xì)別、年齡、診斷等，整理好患者的病歷資料和藥物。4、急診護(hù)士和醫(yī)生一同將患者轉(zhuǎn)送至ICU急診科多學(xué)科協(xié)同搶救及會(huì)診制度所緩解后或事后在會(huì)診單上補(bǔ)寫應(yīng)邀科室的處理意見。師必須為主治醫(yī)師級(jí)別以上(含主治醫(yī)師)，二線班會(huì)診醫(yī)師必須為副主任醫(yī)師以上(含副主任醫(yī)師)。師認(rèn)真填寫好會(huì)診記錄。師或護(hù)士護(hù)送入院。通道制度確保危急重癥病人能得到迅速、有效和安全的處置。(一)適宜人群(但不限定于)：抽搐持續(xù)狀態(tài)、暈厥、窒息、休克、各器官功能衰竭、嚴(yán)重創(chuàng)傷、心跳呼吸驟停等危急重癥。(二)急診科綠色通道制度1、急診綠色通道嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，使患者順利進(jìn)入急診綠色通道。2、進(jìn)入急診綠色通道的急危重病人，急診藥房、收費(fèi)處、各檢查室需優(yōu)先3、急診醫(yī)護(hù)人員對(duì)進(jìn)入急診綠色通道的病人應(yīng)遵循方便、快捷、安全的原(三)各類病人的處置流程長→醫(yī)務(wù)部/院辦→院領(lǐng)導(dǎo))，立即啟動(dòng)應(yīng)急制度科質(zhì)量與安全管理實(shí)行醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)與急診科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組兩對(duì)急診科有實(shí)時(shí)監(jiān)管職責(zé)。(一)建立健全急診質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理，堅(jiān)持以患者為中心，以醫(yī)療(二)強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，定期開展基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的分析、評(píng)(四)按照急診質(zhì)量與安全管理要求，每月召開一次急診質(zhì)量與安全會(huì)議，性。(六)對(duì)住院醫(yī)師按照醫(yī)院要求，做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。對(duì)進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)安全管理(一)定期或不定期開展醫(yī)療安全教育，牢固樹立安全意識(shí)(二)按照急診醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度，安排患者的急診就診工作。(三)充分做好搶救前準(zhǔn)備，嚴(yán)格檢查各種急診器械設(shè)備，確保搶救設(shè)備完藥物及輸液要做到查七對(duì)”，對(duì)藥(七)嚴(yán)格執(zhí)行值班、交接班制度，堅(jiān)持崗位交班、病情不穩(wěn)定時(shí)一律不準(zhǔn)驗(yàn)等活動(dòng)中，至少同時(shí)使用(或以上)患者身份識(shí)別的方法如姓名、性別、年齡或重患者安全管理制度(三)重大搶救立即報(bào)告科主任。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大、救治困難者報(bào)醫(yī)務(wù)部，以便。色通道”，B超、心電圖現(xiàn)場(chǎng)出報(bào)告；(六)科主任加強(qiáng)科室的管理和技術(shù)培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。第十二章急救設(shè)備和藥品使用管理制度度(二)急診科醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)：(三)急診提供連貫不間斷的急診服務(wù)：2、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)影像(普通放射、超聲等)、臨床檢驗(yàn)、輸血等部門提供“24(七)急診服務(wù)時(shí)限(八)急診與臨床科室、各醫(yī)技科室、藥房等配合流程由實(shí)行第十五章急診(留觀)病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)制度 根據(jù)湖南省2010年版《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》，并結(jié)合《三級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，特制定衡陽市婦幼保健院《急診(留觀)病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)制病歷書寫內(nèi)容及要求(一)急診病歷封面由急診分診護(hù)士協(xié)助就診者填寫。(二)就診時(shí)間記錄要具體到×年×月×日×?xí)r×分(三)急診病歷分為初診病歷和復(fù)診病歷記錄：1)初診病歷記錄書寫內(nèi)容(四)急診病歷記錄由接診醫(yī)師于患者就診時(shí)完成。書寫記錄要重點(diǎn)突出，(五)搶救危重患者時(shí)，應(yīng)按《病歷書寫規(guī)范》的規(guī)定書寫搶救記錄。(六)急診病歷本的去向科留觀病歷書寫要求1.急診科(室)就診患者，需留院觀察時(shí)，急診首診病歷可作為留觀病歷，2.普通門診轉(zhuǎn)來留觀者，應(yīng)按照首診負(fù)責(zé)制要求，由接診科室完成門診病。6.留觀患者最后去向(如住院、回家)應(yīng)有記錄。行，病告。門、急診科首診負(fù)責(zé)制制責(zé)制(一)一般急診患者，參照門、診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行，由急診室護(hù)士通知有關(guān)章急診病人分診、分級(jí)管理制度、責(zé)任心強(qiáng)的高年資護(hù)士擔(dān)任,分診護(hù)士科存在威脅生病情可能在短時(shí)間內(nèi)保持生命穩(wěn)候診過程中出現(xiàn)生命定的病人體征異常者需要急診處理子癇(前期重度)常產(chǎn)兆、胎膜早四級(jí)五級(jí)訴生命體征平穩(wěn)的非急診停傷診室(黃色候候診，候診過程診室(綠色候診)導(dǎo)診護(hù)士經(jīng)常候診過程導(dǎo)診護(hù)士經(jīng)常進(jìn)行病情再評(píng)再評(píng)估并給予相應(yīng)處理估并給予相應(yīng)程與服務(wù)時(shí)限規(guī)定好臨急預(yù)案。重患者救治過程必須嚴(yán)格落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行《急診綠色通道管理制度》匯)》)》)住院的制度理制度師應(yīng)積極處理各科在急診留觀輸液病人其病情變化時(shí)的情況，)急癥科注射室護(hù)士在治療前首先查看門診病歷及注射證，詳細(xì)了解病(八)嚴(yán)格執(zhí)行病歷記錄有關(guān)規(guī)定：凡收住觀察室的病員，必須開好醫(yī)囑，患者優(yōu)先住院制度(一)急診科必須對(duì)所有急診病人實(shí)行24小時(shí)應(yīng)診制和首診負(fù)責(zé)制。(二)送入急診科的急診病人，是否進(jìn)入“優(yōu)先住院制度”，由急診科的當(dāng)(三)進(jìn)入“急診患者優(yōu)先住院制度”的病人，各有關(guān)科室必須優(yōu)先診治和(五)各專業(yè)科室每日預(yù)留1-2張床位。，(一)急診科必須對(duì)所有急診病人實(shí)行24小時(shí)應(yīng)診制和首診負(fù)責(zé)制。(二)送入急診搶救室的病人，是否進(jìn)入“優(yōu)先處置通道”，由搶救室的當(dāng)(五)各專業(yè)科室每日預(yù)留1~2張床位。(六)全院職工必須執(zhí)行我院設(shè)立急診“