第一護理學的發(fā)展及基本概念

第一護理學的發(fā)展及基本概念第一頁，共六十二頁，2022年，8月28日《護理學導論》IntroductiontoNursing人健康環(huán)境護理第二頁，共六十二頁，2022年，8月28日第一章

護理學的發(fā)展及基本概念

Basicconceptsofnursingandthedevelopmentofnursingprofession第三頁，共六十二頁，2022年，8月28日Contents

第一節(jié)護理學的形成及發(fā)展Thedevelopmentofnursingprofession第二節(jié)護理學的概念及知識體系

Basicconceptsofnursing第三節(jié)護理專業(yè)Nursingprofession第四頁，共六十二頁，2022年，8月28日學習目標掌握1．南丁格爾對護理發(fā)展的貢獻2．護理的概念熟悉1．護理專業(yè)的工作范疇2．現(xiàn)代護理學發(fā)展的三個階段的特點了解1.國內(nèi)外護理發(fā)展的狀況第五頁，共六十二頁，2022年，8月28日第一節(jié)

護理學的形成與發(fā)展

Thedevelopmentofnursingprofession第六頁，共六十二頁，2022年，8月28日一、國外護理學的形成及發(fā)展過程（一）早期護理學的發(fā)展歷程公元前后的護理中世紀的護理

公元初期的護理文藝復興時期的護理

發(fā)展歷程第七頁，共六十二頁，2022年，8月28日（一）早期護理學發(fā)展歷程公元前后：自我保護、家庭式、經(jīng)驗式特點：（1）無科學依據(jù)，診療及護理使用迷信及巫術；（2）醫(yī)、藥、護不分家；（3）護理由母親或其他女性承擔，提供身體上的保護和安撫。第八頁，共六十二頁，2022年，8月28日公元初期：基督教的興起--教會對醫(yī)護活動的影響特點：(1)護理帶有很強的宗教色彩；(2)護理工作主要由修女擔任，未受過訓練,局限于生活照顧；(3)護理開始成為受人尊敬的工作。第九頁，共六十二頁，2022年，8月28日中世紀：以宗教和戰(zhàn)爭為主題特點：(1)護理逐漸從家庭式向規(guī)模化、社會化及組織化的方向發(fā)展；(2)護理的重點：改變醫(yī)療環(huán)境，包括采光、通風及空間的安排等；(3)護理形成了自己的目標、方向和領導階層。第十頁，共六十二頁，2022年，8月28日特點：（1）宗教改革：護理工作由修女轉(zhuǎn)為貧窮婦女、囚犯和妓女擔任（2）沒有受過正規(guī)訓練（1）開始從解剖、生理角度探索疾病（2）教會醫(yī)院↓，公私立醫(yī)院↑↑（3）護理擺脫教會的控制,成為一種獨立且高尚的職業(yè)（4）護理人員接受專門訓練宗教改革時期：

1517年發(fā)生宗教革命后護理是謀生手段，質(zhì)量↓↓護理進入長達200年的黑暗時期文藝復興時期：受文藝復興、宗教改革及工業(yè)革命的影響，文學、藝術、醫(yī)學等各個領域有很大的發(fā)展第十一頁，共六十二頁，2022年，8月28日（二）現(xiàn)代護理學的發(fā)展歷程誕生于19世紀中葉的英國第十二頁，共六十二頁，2022年，8月28日1.南丁格爾時期2.現(xiàn)代護理時期

發(fā)展歷程第十三頁，共六十二頁，2022年，8月28日現(xiàn)代護理的創(chuàng)始人南丁格爾FlorenceNightingale(1820-1910年)首創(chuàng)科學的護理專業(yè)1.南丁格爾時期第十四頁，共六十二頁，2022年，8月28日

FlorenceNightingle,英國人1820年5月12日出生于意大利的佛羅倫薩1850年德國Kaiserswerth參加護士訓練班1853年在英國倫敦成立看護所，開始護理生涯1854～1856年克里米亞戰(zhàn)爭爆發(fā)，南丁格爾自愿率領38名護理人員奔赴前線1860年創(chuàng)辦世界上第一所護士學校1907年英女王授予她最高國民榮譽勛章1910年8月13日逝世，終身未嫁南丁格爾生平第十五頁，共六十二頁，2022年，8月28日（%）50%2.2%1854~1856年克里米亞戰(zhàn)爭中護理前后傷病員的死亡率南丁格爾的貢獻第十六頁，共六十二頁，2022年，8月28日南丁格爾對護理學的貢獻FlorenceNightingale1.為護理向正規(guī)的科學化發(fā)展提供基礎

2.撰寫著作指導護理工作

1858年《醫(yī)院札記》

1859年《護理札記》-3.致力于創(chuàng)辦護士學校

1860年，在英國圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)立世界上第一所護士學校4.創(chuàng)立了一整套護理制度第十七頁，共六十二頁，2022年，8月28日南丁格爾的榮譽1907年，獲得最高國民榮譽勛章10英鎊背面第十八頁，共六十二頁，2022年，8月28日1907年，獲得最高國民榮譽勛章1907年，國際紅十字會設立南丁格爾獎章1983～2012年，我國有62名護士獲南丁格爾獎章。第十九頁，共六十二頁，2022年，8月28日南丁格爾的榮譽1907年獲得最高國民榮譽勛章1907年國際紅十字會決定設立南丁格爾獎章1912年國際護士會成立南丁格爾國際基金1912年國際護士會將她的生日5月12日定為“國際護士節(jié)”第二十頁，共六十二頁，2022年，8月28日建立完善的護理教育體制護理向?qū)I(yè)化方向發(fā)展護理管理體制的建立臨床護理分科發(fā)展歷程2.現(xiàn)代護理時期

第二十一頁，共六十二頁，2022年，8月28日（三）一些重要的國際性及國家性

護理專業(yè)組織及刊物《美國護理雜志》AmericanJournalofNursing《護理研究雜志》

Nursingresearch《國際護士報》Internationalnursingreport早期主要的護理刊物組織：國際護士會ICN

第二十二頁，共六十二頁，2022年，8月28日《國際護理研究雜志》InternationalJournalofNursingstudies《高級護理雜志》JournalofAdvancedNursing《護理學新進展》AdvancesinNursingScience現(xiàn)在主要的護理刊物《護理展望雜志》NursingOutlook第二十三頁，共六十二頁，2022年，8月28日二、中國護理的發(fā)展概況現(xiàn)代護理近代護理古代護理第二十四頁，共六十二頁，2022年，8月28日（一）中國古代護理的產(chǎn)生及發(fā)展西漢時期“腎病勿食鹽”“怒傷肝、喜傷心…”

強調(diào)“三分治，七分養(yǎng)”第二十五頁，共六十二頁，2022年，8月28日（二）中國近代護理的發(fā)展1.西方護理的傳入及影響（1840-1919）1888年福州美國約翰遜女士創(chuàng)辦第一所護士學校2.中國近代護理的發(fā)展（1920-1937）1920年協(xié)和醫(yī)學院護理學士教育1934年護理教育被納入國家正式教育體系3.抗日戰(zhàn)爭到全國解放（1937-1948）

至1949年全國有180多所護士學校3萬多名護士第二十六頁，共六十二頁，2022年，8月28日

（三）中國近代護理的發(fā)展（1949至今）教育體制日趨完善臨床護理快速發(fā)展管理體制逐步完善學術交流日益增多科研水平不斷提高第二十七頁，共六十二頁，2022年，8月28日1983年

天津醫(yī)學院率先開設護理本科教育1992年

北京醫(yī)科大學招收護理碩士研究生2003年二軍大被批準為護理學博士學位授權點1993年衛(wèi)生部頒發(fā)《中華人民共和國護士管理辦法》1995年6.25

首次護士執(zhí)業(yè)考試2008年5.12

《護士管理條例》正式實施截至2003年底，護理本科教育院校133所，?？平逃?55所，碩士研究生教育30多所。第二十八頁，共六十二頁，2022年，8月28日1950年十年浩劫護理學發(fā)展兩次低谷護理教育被列為中等專業(yè)教育1966-1976護理教育形成斷層第二十九頁，共六十二頁，2022年，8月28日（四）中國護理學術組織及刊物中華護士學會于1909年成立于江西牯嶺1964年改為中華護理學會1922年中華護士會加入國際護士會第三十頁，共六十二頁，2022年，8月28日《中華護理雜志》ChineseJournalofNursing

《護士進修雜志》JournalofNursesTraining

《中國實用護理雜志》

ChineseJournalofPracticalNursing

現(xiàn)在主要的護理刊物《護理研究》

ChineseNursingResearch

第三十一頁，共六十二頁，2022年，8月28日我國護士的現(xiàn)狀03萬人2008年底建國初期162萬人第三十二頁，共六十二頁，2022年，8月28日美國人口是我國的21.5%護士總數(shù)是，是我國的2001年我國每千人口護士數(shù)全世界排名1998年全球平均醫(yī)護比2002年我國的醫(yī)護比260萬200%第三倒數(shù)1:2.71:0.68第三十三頁，共六十二頁，2022年，8月28日第二節(jié)

護理學的概念及知識體系

Basicconceptsofnursing第三十四頁，共六十二頁，2022年，8月28日以疾病為中心階段（1860年至20世紀40年代）以人的健康為中心階段（20世紀70年代至今）以病人為中心階段（20世紀40年代至70年代）一、護理的概念（三）（二）（一）第三十五頁，共六十二頁，2022年，8月28日

此階段形成對健康的認識：健康就是沒有疾?。ㄉ砩希ㄒ唬┮约膊橹行碾A段（1860年至20世紀40年代）護理特點：1.護理已成為一門專門的職業(yè)；2.護理工作的主要內(nèi)容---執(zhí)行醫(yī)囑和各項護理技術操作3.護理工作質(zhì)量的關鍵---護理操作技能；4.在實踐中形成了一套較為規(guī)范的疾病護理常規(guī)機護理技術常規(guī)。缺點：1.護理只關心患者局部的病癥，忽視了人的整體性2.護理從屬于醫(yī)療，護士是醫(yī)生的助手3.護理工作范圍：住院病人第三十六頁，共六十二頁，2022年，8月28日（二）以病人為中心階段（20世紀40至70年代）

此階段形成的對健康的認識：

開始重視社會心理因素及生活方式對健康與疾病的影響護理特點：1.吸取其他學科理論，逐步形成護理學的知識體系作為專業(yè)的理論基礎（區(qū)別）2.護理工作內(nèi)容----以護理程序?qū)嵤┱w護理缺點：1.護理工作場所：醫(yī)院2.護理服務對象：住院病人第三十七頁，共六十二頁，2022年，8月28日（三）以人的健康為中心階段（20世紀70年代至今）此階段形成的對健康的認識：生物-心理-社會醫(yī)學模式--整體人護理特點：1.護理學已發(fā)展為一門獨立的為人類健康服務的應用科學2.護理對象：從健康到疾病，從個體到群體3.護理場所：從醫(yī)院擴展到社區(qū)和家庭第三十八頁，共六十二頁，2022年，8月28日護理是？一種藝術一門科學第三十九頁，共六十二頁，2022年，8月28日國際護士會的護理定義:（INC1973）護理學是幫助健康的人或患病的人保持或恢復健康，預防疾病或平靜的死亡。二、護理學的概念第四十頁，共六十二頁，2022年，8月28日美國護士會的護理定義：（ANA1980）護理學是判斷和處理人類對已經(jīng)存在的或潛在的健康問題的反應，并為個人、家庭、社區(qū)或人群代言的方式，達到保護、促進及最大程度提高人的健康及能力，預防疾病及損傷，減輕痛苦的目的。第四十一頁，共六十二頁，2022年，8月28日護理學概念護理學是一門獨立的應用性學科。以自然科學及社會科學為基礎，研究如何提高及維持人類身心健康的護理理論、知識及發(fā)展規(guī)律。第四十二頁，共六十二頁，2022年，8月28日三、護理學的知識體系（一）西方對護理學知識體系的認識倫理學知識Ethicsofnursing美學知識Artofnursing

個人知識Intuitionandpersonalknowledge

科學知識Scienceofnursing

社會政治文化知識Social-political-cultureknowledgeinnursing第四十三頁，共六十二頁，2022年，8月28日（二）中國對護理學知識體系的認識1.基礎知識2.專業(yè)知識自然科學知識醫(yī)學基礎知識人文及社會科學知識其他方面

基礎理論臨床?？祁A防保健及公共衛(wèi)生護理管理、教育及科研

第四十四頁，共六十二頁，2022年，8月28日第三節(jié)

護理專業(yè)

Nursingprofesson第四十五頁，共六十二頁，2022年，8月28日一、專業(yè)的特征及護理專業(yè)特征專業(yè)自主性完善的教育體制滿足社會需要良好的科研體系完善的理論基礎第四十六頁，共六十二頁，2022年，8月28日二、護理專業(yè)的工作范疇獨立性的護理功能（independentfunction）（一）根據(jù)護理功能來劃分合作性護理功能（interdependentfunction）依賴性護理功能（dependentfunction）第四十七頁，共六十二頁，2022年，8月28日專業(yè)性（professional）（二）根據(jù)工作專業(yè)性質(zhì)劃分類專業(yè)性（semi-professional）

非專業(yè)性（non-professional）第四十八頁，共六十二頁，2022年，8月28日醫(yī)院護理（三）根據(jù)工作場所來劃分社區(qū)護理護理教育、科研及管理第四十九頁，共六十二頁，2022年，8月28日護理實踐護理教育護理科研護理管理發(fā)展趨勢

三、護理專業(yè)的發(fā)展趨勢第五十頁，共六十二頁，2022年，8月28日展望第五十一頁，共六十二頁，2022年，8月28日未來十年，我國護士需求將增加100萬護理科研將獲得飛速發(fā)展人文學科將進一步滲透到護理教育中護理將成為收入穩(wěn)定、最受尊敬的職業(yè)之一新的護理模式將日漸成型中國護理第五十二頁，共六十二頁，2022年，8月28日成為實現(xiàn)“人人健康”目標的主力軍成為健康教育的主要力量提供高質(zhì)量、高技術的護理護士第五十三頁，共六十二頁，2022年，8月28日護理工作國際化、市場化、社會化護理服務特色化護理管理科學化護理工作第五十四頁，共六十二頁，2022年，8月28日【A1型題】5月12日國際護士節(jié)命題根據(jù)是：A．南丁格爾的生日B．南丁格爾所建立的第一所護士學校的日期C．南丁格爾逝世的日期D．南丁格爾受國際護士會獎勵的日期答案：A測試題及答案第五十五頁，共六十二頁，2022年，8月28日【A1型題】護理藝術、技能及行為方面的知識稱：A．個人知識B．美學知識C．行為知識D．倫理學知識答案：B測試題及答案第五十六頁，共六十二頁，2022年，8月28日【A1型題】護理人員應用自己的專業(yè)知識及技能決定護理措施及護理服務，屬于：A．獨立性護理功能B．合