醫(yī)院目標(biāo)管理方案

醫(yī)院目標(biāo)管理方案為適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，促使醫(yī)院管理規(guī)范化、制度化，聯(lián)合實(shí)質(zhì)，提出以下目標(biāo)責(zé)任管理方案：總則1、導(dǎo)入“以人為中心，以工作質(zhì)量、責(zé)任為目標(biāo)”的經(jīng)營管理模式。2、按公司運(yùn)作方式成立以成本（花費(fèi)）指標(biāo)為基礎(chǔ)的內(nèi)部市場(chǎng)化系統(tǒng)。3、成立以“工作標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)”為基礎(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理系統(tǒng)。4、成立以“目標(biāo)任務(wù)、目標(biāo)責(zé)任、目標(biāo)質(zhì)量”為核心內(nèi)容的工作目標(biāo)責(zé)任查核系統(tǒng)。目的讓員工明確自己的定位、職能、責(zé)任、任務(wù)及利潤，激勵(lì)每個(gè)員工自主性、踴躍性和創(chuàng)建性。管理理念以人為本、以德為先、以誠為信、以工作責(zé)任為目標(biāo)，創(chuàng)新求發(fā)展，質(zhì)量信用贏市場(chǎng)，規(guī)范管理創(chuàng)效益。管理系統(tǒng)第1頁共10頁1、經(jīng)營管理系統(tǒng)：以財(cái)務(wù)為核心成立經(jīng)營管理系統(tǒng)。院辦→統(tǒng)計(jì)室統(tǒng)計(jì)員履行總經(jīng)理→院長—→各職能科室→核算員后勤部→財(cái)務(wù)室2、質(zhì)量管理系統(tǒng)職能科室→質(zhì)量管理員院長質(zhì)量控制中心→醫(yī)務(wù)科室→質(zhì)量管理員社區(qū)服務(wù)→質(zhì)量管理員策劃部→質(zhì)量管理員信息反應(yīng)3、安全管理系統(tǒng)院長安全委員會(huì)醫(yī)務(wù)部院辦公室后勤部職能科室安全管理員。4、經(jīng)濟(jì)責(zé)任指標(biāo)查核系統(tǒng)a、系統(tǒng)成立：經(jīng)濟(jì)指標(biāo)查核系統(tǒng)成立在經(jīng)營總成本——可變?yōu)楸卷?xiàng)目基礎(chǔ)上。把全院經(jīng)營活動(dòng)可變?yōu)榘卜纸獬尚≈笜?biāo)落實(shí)到各科室，推行小指標(biāo)控制，保大成本計(jì)劃的實(shí)現(xiàn)。b、小指標(biāo)系統(tǒng)：第一、管理成本部分行政辦公費(fèi)元/年?月?人均（含文具用品）電話費(fèi)元/年?月（分解到科室）公關(guān)禮儀費(fèi)元/年?月（全院集中控制）辦公水電費(fèi)元/年?月（全院集中控制）電器設(shè)施保護(hù)費(fèi)元/年?季（全院集中控制）電腦耗材元/年?月（分解到科室）電腦維修費(fèi)元/年?月（分解到科室）復(fù)印機(jī)耗材元/年?月（分解到科室）復(fù)印機(jī)維修元/年?月（分解到科室）車輛耗油費(fèi)元/年?第2頁共10頁月（單車核算）車輛維修費(fèi)元/年?月（單車核算）車輛運(yùn)管費(fèi)元/年?月（單車核算）第二、醫(yī)療成本部分儀器設(shè)施維修費(fèi)元/年?月元/萬元產(chǎn)值（單臺(tái)?科室）。水電費(fèi)元/年?月。藥品/衛(wèi)材耗費(fèi)元/年?月元/萬元產(chǎn)值（分解到科室）。人工費(fèi)（加班）元/年?月?人均。第三、營銷成本花費(fèi)部分總數(shù)占總產(chǎn)值%（年度?季度控制）社區(qū)服務(wù)差勤費(fèi)元/萬元產(chǎn)值（分月核算）。市場(chǎng)終端廣告費(fèi)元/萬元產(chǎn)值（分月核算）。公關(guān)費(fèi)用元/萬元產(chǎn)值（分月核算）。社區(qū)活感人工費(fèi)元/萬元產(chǎn)值（分月核算）。第四、廣告宣傳投入元/萬元產(chǎn)值占總產(chǎn)值%c、全院經(jīng)濟(jì)目標(biāo)?總成本：可變成本＋固定成本＋財(cái)務(wù)花費(fèi)=元/萬元產(chǎn)值，占%?總產(chǎn)值萬元/年?月?人均利潤：全員指標(biāo)萬元/年?月。醫(yī)務(wù)人員指標(biāo)萬元/年?月?產(chǎn)值利稅率%。此中利潤率%第五、管理標(biāo)準(zhǔn)1、工作標(biāo)準(zhǔn)2、管理標(biāo)準(zhǔn)《崗位責(zé)任制》3、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)第六、管理制度第3頁共10頁1、質(zhì)量管理規(guī)程2、安全管理規(guī)程3、行政辦公制度4、檔案管理制度5、財(cái)務(wù)管理制度第七、目標(biāo)設(shè)定1、設(shè)定依照：上年度經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)實(shí)質(zhì)和行業(yè)均勻水平。2、設(shè)定范圍：可變?yōu)楸静糠指黜?xiàng)指標(biāo)。固定成本不歸入科室小指標(biāo)查核。3、設(shè)定方法：測(cè)算法：以五院改制日起至xx年12月尾止經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)為基礎(chǔ)，以小指標(biāo)查核系統(tǒng)為框架，測(cè)算全院及各科室xx年度經(jīng)濟(jì)查核指標(biāo)方案。比較法：以測(cè)算指標(biāo)為基礎(chǔ)，橫向比較行業(yè)均勻水平。根據(jù)兩種方法測(cè)算比較有關(guān)性確立xx年度目標(biāo)查核計(jì)劃指標(biāo)。4、設(shè)定內(nèi)涵目標(biāo)任務(wù)：職能任務(wù)＋計(jì)劃任務(wù)＋花費(fèi)定額職能任務(wù)——指崗位職能確立的工作職責(zé)、任務(wù)；計(jì)劃任務(wù)——指年度、月份工作計(jì)劃（產(chǎn)值）指標(biāo)；花費(fèi)定額——指核算到科室“小指標(biāo)”成本花費(fèi)定額（例：電話費(fèi)元/月）?目標(biāo)質(zhì)量：指標(biāo)要第4頁共10頁求＋服務(wù)質(zhì)量＋服務(wù)規(guī)范指標(biāo)要求——切合醫(yī)療慣例質(zhì)量指標(biāo)/無醫(yī)療事故服務(wù)質(zhì)量——《服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定內(nèi)容/無投訴服務(wù)規(guī)范——工作效率、操作規(guī)程、行為規(guī)范?目標(biāo)責(zé)任：科室職能責(zé)任＋崗位責(zé)任制*總的目標(biāo)達(dá)到全員保質(zhì)保量、安全高效，準(zhǔn)時(shí)達(dá)成本員工作任務(wù)（創(chuàng)收），平時(shí)工作和醫(yī)療服務(wù)無差錯(cuò)、無醫(yī)療質(zhì)量安全事故、無投訴。5、落實(shí)“三定”：“定任務(wù)、定人員、定賞罰”定任務(wù)：指標(biāo)分解落實(shí)到科室，任務(wù)分解到人（按員工職級(jí)比率分解落實(shí)）。定人員：按職能“定崗、定員、定責(zé)”。定賞罰：確立查核結(jié)算指標(biāo)。目標(biāo)責(zé)任查核1、查核目的目標(biāo)任務(wù)、責(zé)任查核/年?月：決定員工績效薪資、獎(jiǎng)金結(jié)算。經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（成本花費(fèi)）查核/年?月：旨在控制總成本，決定經(jīng)濟(jì)責(zé)任賞罰。工作（服務(wù)）質(zhì)量、安全責(zé)任查核/年?季：決定員工單項(xiàng)優(yōu)異獎(jiǎng)。勞感人事、工作目標(biāo)責(zé)任查核/年關(guān)：決定員工聘任、續(xù)聘、晉級(jí)榮膺。第5頁共10頁2、查核要點(diǎn)行政職能科室年度?分月職能工作計(jì)劃達(dá)成狀況；要點(diǎn)考核工作（服務(wù)）質(zhì)量狀況、安全文明經(jīng)營狀況；各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（成本花費(fèi)）達(dá)成狀況。醫(yī)療業(yè)務(wù)科室年度?分月工作計(jì)劃、產(chǎn)值達(dá)成狀況人均產(chǎn)值元/月門診量元/月?人?科。要點(diǎn)查核回頭率%（月）創(chuàng)收水平萬元/月、作（服務(wù)）質(zhì)量、安全狀況、各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（成本花費(fèi)）達(dá)成狀況3、查核組織責(zé)任目標(biāo)查核由院辦公室兼顧。經(jīng)濟(jì)查核，績效薪資、獎(jiǎng)金核算，由院辦牽頭，以財(cái)務(wù)室為主。其余查核，由院為兼顧，有關(guān)部門配合?程序：院辦擬訂查核方案、日程計(jì)劃→院務(wù)會(huì)議論確認(rèn)→發(fā)文→院辦兼顧→部門協(xié)作→經(jīng)濟(jì)測(cè)算→工作查核評(píng)定→結(jié)論→兌現(xiàn)。4、查核方法：采納“指標(biāo)結(jié)算法”5、查核結(jié)算（1）績效薪資?績效薪資與任務(wù)（崗位職能任務(wù)＋當(dāng)月計(jì)劃任務(wù)）掛鉤，推行100分查核結(jié)算。100分比率：達(dá)成崗位職能任務(wù)計(jì)30分、達(dá)成計(jì)劃任務(wù)（產(chǎn)值）給70分，共計(jì)100分。第6頁共10頁績效薪資結(jié)算綜合查核85分保底（基本薪資）低于85分，績效薪資按比率下浮，最大下浮值≯15%。高于85分，每增添1分按同比上調(diào)，表現(xiàn)多勞多得。醫(yī)護(hù)人員、協(xié)助人員歸入所在科室核算，績效薪資隨全科室達(dá)成任務(wù)基數(shù)浮動(dòng)比率浮動(dòng)。行管人員、后勤人員隨全院醫(yī)療科室當(dāng)月達(dá)成產(chǎn)值總?cè)蝿?wù)基數(shù)比率浮動(dòng)。為表現(xiàn)多勞多得、獎(jiǎng)勤罰懶，醫(yī)護(hù)人員、行管人員、后勤人員績效薪資結(jié)算采納以下方式：個(gè)人基礎(chǔ)薪資額×當(dāng)月崗位達(dá)成量（%）×當(dāng)月績效浮動(dòng)比率=實(shí)發(fā)數(shù)。（2）績效獎(jiǎng)金?績效獎(jiǎng)金同工作質(zhì)量掛鉤，一票反對(duì)。推行100分查核結(jié)算。工作質(zhì)量內(nèi)涵：無違規(guī)違紀(jì)行為；醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、環(huán)境及服務(wù)質(zhì)量、職能工作質(zhì)量切合要求。此中：違規(guī)：指違犯醫(yī)療慣例、操作規(guī)程、質(zhì)量規(guī)程、安全規(guī)程、技術(shù)方案；違紀(jì)：指違犯本院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位責(zé)任制度、行為、服務(wù)規(guī)范；自己言論、行動(dòng)傷害本院的形象和利益。醫(yī)療質(zhì)量：指醫(yī)療（手術(shù)）方案（處方）、治療或手術(shù)過程無差錯(cuò)、無醫(yī)療技術(shù)或責(zé)任事故、無投訴；護(hù)理質(zhì)量：指護(hù)第7頁共10頁理方案、護(hù)理過程、病人救護(hù)、病區(qū)環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)調(diào)控等無差錯(cuò)、無責(zé)任事故、無投訴；環(huán)境安全和服務(wù)質(zhì)量：環(huán)境指數(shù)達(dá)標(biāo)、電器設(shè)施要安全運(yùn)轉(zhuǎn)、服務(wù)態(tài)度仔細(xì)、仔細(xì)、護(hù)理服務(wù)言行規(guī)范無差錯(cuò)；職能工作質(zhì)量：準(zhǔn)時(shí)、守信、守紀(jì)、不違紀(jì)、不違規(guī)；盡責(zé)盡責(zé)、悉心全力，無差錯(cuò)。質(zhì)量評(píng)分：無違紀(jì)、違規(guī)給30分；無質(zhì)量安全事故給70分；共計(jì)100分。賞罰規(guī)則：質(zhì)量查核綜合評(píng)分100分為滿分，發(fā)當(dāng)月全額績效獎(jiǎng)金。質(zhì)量、安全工作成績突出，遇到病人夸獎(jiǎng)，回頭率＞80%，當(dāng)月績效獎(jiǎng)加發(fā)200元。凡發(fā)生醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量安全事故，扣100分，撤消評(píng)獎(jiǎng)資格。凡發(fā)生技術(shù)性差錯(cuò)、視情節(jié)扣30—50分。凡發(fā)生責(zé)率性或因工作大意、工作態(tài)度不仔細(xì)、不負(fù)責(zé)造成差錯(cuò)扣70分。凡發(fā)生醫(yī)療服務(wù)投訴扣20分，如不實(shí)時(shí)辦理加扣20分。凡發(fā)生醫(yī)療服務(wù)、工作質(zhì)量、安全責(zé)任或技術(shù)事故，科室負(fù)責(zé)人負(fù)連帶責(zé)任，扣除當(dāng)月質(zhì)量獎(jiǎng)賞分30—50分。第8頁共10頁3）經(jīng)濟(jì)指標(biāo)可變?yōu)楸拘≈笜?biāo)查核結(jié)算，推行定額控制，節(jié)儉歸科室（由科室作為節(jié)儉獎(jiǎng)計(jì)發(fā)），超支不補(bǔ)的原則控制總成本。4）年關(guān)勞感人事查核a、方式：推行“德、勤、能、績”100分制查核德勤能績總分分值10101070100b、賞罰規(guī)則：推行質(zhì)量、安全“一票反對(duì)”制度。凡發(fā)生質(zhì)量、安全事故一律取銷年度評(píng)獎(jiǎng)、晉級(jí)、榮膺資格。綜合評(píng)分80分為及格；85—95分為優(yōu)異；95分以上為優(yōu)異；70分及以下為不及格。賞罰：查核優(yōu)異、優(yōu)異者獎(jiǎng)賞、榮膺職級(jí)查核優(yōu)異，又具有管理能力者申報(bào)公司榮膺管理崗位、職務(wù)。查核不及格者，視情節(jié)限時(shí)更正，整頓無效者予以解雇。6、責(zé)任賞罰a、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（成本花費(fèi)）查核：采納定額控制、超支不補(bǔ)、節(jié)儉歸己（留科室）的激勵(lì)政策；b、績效獎(jiǎng)賞：超額達(dá)成工作任務(wù)指標(biāo)，采納加系數(shù)法計(jì)獎(jiǎng)；c、質(zhì)量、安全獎(jiǎng)：整年無質(zhì)量、安全事故、無投訴，則計(jì)發(fā)必定比率單項(xiàng)獎(jiǎng)；第9頁共10頁d、處罰：若未能達(dá)成工作任務(wù)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)計(jì)劃，則按比率下浮工資、獎(jiǎng)金，最大下浮值≯10%～15%。質(zhì)量（工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量）、安全推行“一票反對(duì)”制。凡發(fā)生質(zhì)量、安全事故（包含投訴、醫(yī)療事故），則撤消有關(guān)科室評(píng)比資格；撤消該科室負(fù)責(zé)人評(píng)獎(jiǎng)、晉級(jí)資格；撤消當(dāng)事人評(píng)獎(jiǎng)、晉級(jí)資格，扣發(fā)相應(yīng)的績效薪資、獎(jiǎng)金。情節(jié)嚴(yán)重者賜予解雇、開除處罰。詳細(xì)單項(xiàng)責(zé)任賞罰實(shí)行細(xì)則由院辦提出報(bào)院務(wù)會(huì)審議，同意后組織實(shí)行。實(shí)行建議1、為保證基礎(chǔ)數(shù)據(jù)擁有代表性，建議指