糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理查房詳解

糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理查房主持人：歐陽(yáng)蓓蕾護(hù)師(護(hù)士長(zhǎng))主講人：米日古麗(護(hù)士)主持人發(fā)言:1)輔助檢查：2)檢驗(yàn)值對(duì)比知識(shí) (〈7.35)，這時(shí)機(jī)體會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒，即我們通常所說的1)有多飲、多尿、多食、疲乏和消瘦病史;2)食欲下降、惡心、嘔吐、頭疼、意識(shí)障礙;5)酮癥酸中毒接受治療后，病情繼續(xù)加重，血壓下降，應(yīng)考慮 (1)快速擴(kuò)容(2)糾正高血糖及高血酮癥(3)治療期間，防止低鉀血癥(4)治療有關(guān)細(xì)菌感染小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖、尿糖和尿酮體等，尤其是癥狀不典型及老年島素治療方案(每小時(shí)每千克體重計(jì)算)。定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖變化及時(shí)調(diào)整胰島素的靜2、低效型呼吸形態(tài)(深大呼吸)：與酮癥酸中毒有關(guān)；道專5)測(cè)定中心靜脈壓，記錄尿量，以判斷輸液量及速度是否合2)飲食：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或量4)加強(qiáng)口腔護(hù)理保持口腔清潔5)加強(qiáng)皮膚護(hù)理及時(shí)更換汗?jié)褚挛锉３制つw的清潔干良、水腫、機(jī)體抵抗力2)給患者穿寬松、棉質(zhì)的衣服和襪子，保護(hù)皮膚的完整性，3)注重保暖，避免燙傷。4)保持病室安靜，空氣新鮮，保持呼吸道通暢，取側(cè)臥位或血3)一旦發(fā)現(xiàn)血栓形成，立即配合醫(yī)生應(yīng)用抗凝藥物、溶栓藥1)加強(qiáng)呼吸道管理4)盡早拔出尿管，防止泌尿系感染發(fā)生1)遵醫(yī)囑及時(shí)檢測(cè)血生化水平，3)嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量1)、遵醫(yī)囑給予糖尿病飲食3)、必要時(shí)遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充能量及白蛋白活動(dòng)鍛豆類以及低脂肪、富含蛋白質(zhì)食物，忌食甜點(diǎn)、辛辣刺激性食物、應(yīng)到醫(yī)院檢測(cè)尿酮體是否陽(yáng)性，有無(wú)糖尿病酮癥的發(fā)生，以示糖尿病隨訪卡，不可隨便用藥，以免延誤病情。鼓勵(lì)病人增強(qiáng)抗病的信心，從被動(dòng)治2.三天無(wú)大便，及時(shí)通知醫(yī)師給予相關(guān)處理。心歐陽(yáng)蓓蕾：清理呼吸道無(wú)效：與頻繁嘔吐，無(wú)力咳嗽有關(guān)2.痰液粘稠不易咳出時(shí)給予霧化吸入，配合拍背，以利于痰液