2023年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試卷及答案解析一

一、A1１、肺癌最常見的初期癥狀是Ａ.刺激性嗆咳B.胸悶、氣急C.胸痛D．血痰E.發(fā)熱對(duì)的答案：A咳嗽為最常見的初期癥狀,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性嗆咳，無痰或有少許白色黏液痰;腫瘤增大引起支氣管腔狹窄，咳嗽呈高金屬音;有繼發(fā)感染時(shí),痰液增多,可呈膿痰。2、余、抗勝、停聚特性的各種證候?yàn)锳.熱癥概念Ｂ.寒癥概念C.虛實(shí)癥概念D.實(shí)癥概念Ｅ.虛癥概念對(duì)的答案:D實(shí)證概念指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽(yáng)氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)為有余、抗勝、停聚特性的各種證候。3、護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的,自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起多少年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。A.一年Ｂ.兩年C.三年Ｄ.五年Ｅ.永久對(duì)的答案：B4、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是Ａ.消化道癥狀B．呼吸道癥狀C．泌尿道癥狀D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀Ｅ.血液系統(tǒng)癥狀對(duì)的答案：Ａ5、與白血病發(fā)病無關(guān)的是A.免疫功能低下B.遺傳性凝血因子缺少Ｃ.血液不能正常凝固D.免疫功能亢進(jìn)E.遺傳性疾病對(duì)的答案:D血友病為遺傳性疾病，是一組最常見的遺傳性凝血因子缺少的出血性疾病。病理機(jī)制為凝血因子基因缺陷導(dǎo)致其水平和功能低下,而使血液不能正常地凝固,臨床重要表現(xiàn)為自發(fā)性關(guān)節(jié)和組織出血，以及出血引致的畸形。6、對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育描述錯(cuò)誤的是A．小兒年齡越小,生長(zhǎng)越快B．生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)性過程C.環(huán)境因素和遺傳因素是影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的基本因素D．各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度同樣E.小兒生長(zhǎng)發(fā)育由低檔到高級(jí)、由簡(jiǎn)樸到復(fù)雜對(duì)的答案:D7、夏柯三聯(lián)征是指A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、嘔吐B.寒戰(zhàn)高熱、嘔吐、胸痛C.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹瀉D.寒戰(zhàn)高熱、腹痛、腹瀉E.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸對(duì)的答案：E夏科氏三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(三個(gè)癥狀需此順序出現(xiàn)）。為肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型癥狀。８、甲亢突眼的眼部護(hù)理內(nèi)容錯(cuò)誤的是A．常點(diǎn)眼藥B．外出帶茶色眼鏡Ｃ.避免強(qiáng)光與灰塵的刺激D.多食碘鹽Ｅ.睡前涂眼藥膏對(duì)的答案:Ｄ甲亢突眼患者應(yīng)低鹽飲食,所以Ｄ選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。9、阿爾海默病改善認(rèn)知功能的藥物為A.西酞普蘭B.安理申C．奧沙西泮D.舍曲林E．丁螺環(huán)酮對(duì)的答案:Ｂ多奈哌齊（安理申)：改善認(rèn)知功能，服用６個(gè)月治療期間，可見到癥狀無進(jìn)一步惡化。10、急性宮頸炎癥的重要癥狀是Ａ.多尿Ｂ.外陰瘙癢C.大量膿性白帶D.血尿Ｅ.尿痛對(duì)的答案：C１1、流行性腦脊髓炎典型皮膚特性A．瘀點(diǎn)瘀斑B.高熱C.劇烈頭痛D.頻繁嘔吐E.呈灰白色對(duì)的答案:A流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱為流腦，是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。其重要臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑及腦膜刺激征，嚴(yán)重者可有敗血癥休克和腦實(shí)質(zhì)損害，常可危及生命。部分病人暴發(fā)起病,可迅速致死。1２、用于測(cè)量?jī)和は轮竞穸仁茿.胸圍B.上臂圍C.大腿圍D.腹圍E.小腿圍對(duì)的答案:B沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平繞上臂一周的長(zhǎng)度稱為上臂圍，代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平以評(píng)估小兒營(yíng)養(yǎng)狀況。故此題選B.1３、對(duì)心肌疾病患者進(jìn)行長(zhǎng)期用藥指導(dǎo)的內(nèi)容不涉及A.藥物的名稱、劑量、用法Ｂ.教會(huì)病人或家屬觀測(cè)藥物的不良反映Ｃ.教會(huì)病人或家屬觀測(cè)藥物的療效D.根據(jù)藥物療效調(diào)整藥物劑量E.指導(dǎo)患者時(shí)間藥效的觀點(diǎn)對(duì)的答案:D14、對(duì)急性心肌梗死患者給予吸氧的重要目的是Ａ.改善心肌缺氧，減輕疼痛B.防止心源性休克Ｃ.減少心律失常D．防止心力衰竭E.促進(jìn)壞死組織吸取對(duì)的答案：Ａ15、不屬于新生兒常見的正常生理狀態(tài)的是Ａ.“馬牙”B.生理性黃疸Ｃ.臀紅D.假月經(jīng)E.乳腺腫大對(duì)的答案:C16、呼吸衰竭發(fā)生時(shí)，最早因缺氧發(fā)生損害的組織器官是Ａ．大腦B.心臟Ｃ.肝臟D．腎臟E．肺臟對(duì)的答案:A此題選A.大腦,中樞神經(jīng)系統(tǒng)皮質(zhì)神經(jīng)元細(xì)胞對(duì)缺氧最敏感。缺氧、二氧化碳潴留及酸中毒可導(dǎo)致腦組織水腫，甚至顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦疝危象。17、原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的特點(diǎn)是A．間歇性隱痛Ｂ.連續(xù)性鈍痛C．陣發(fā)性絞痛Ｄ.刀割樣疼痛E.燒灼樣疼痛對(duì)的答案:Ｂ教材P535頁(yè),原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)，肝區(qū)疼痛為最常見和最重要的癥狀，約半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀,多呈間歇性或連續(xù)性鈍痛或刺痛。１８、關(guān)于宮頸癌患者臨床表現(xiàn)的描述中錯(cuò)誤的是Ａ.初期宮頸癌患者可無自覺癥狀B.患者一旦患病，則出現(xiàn)陰道大量出血C.晚期患者可出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶D.宮頸癌的癌前病變稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變E.多發(fā)生于育齡期和老年女性對(duì)的答案：Ｂ19、急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓Ｃ．水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E．血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥對(duì)的答案：Ｂ20、防止破傷風(fēng)的健康教育重點(diǎn)是Ａ.避免不潔生產(chǎn)B.保證營(yíng)養(yǎng)C．控制痙攣D.對(duì)癥治療E.防止感染對(duì)的答案：A21、細(xì)菌性肝膿腫常見護(hù)理問題不涉及A.體溫過高B．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C．體液過多D.疼痛Ｅ．潛在并發(fā)癥：腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染、休克對(duì)的答案:C22、腎病綜合征臨床四大特點(diǎn)是A.大量蛋白尿、高脂血癥、水腫、高血壓B.大量蛋白尿、高脂血癥、水腫、易感染C.低蛋白血癥、高脂虛癥、離血壓、易栓塞D.大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫E．大量蛋白尿、低蛋白血癥、低血脂癥、惡液質(zhì)對(duì)的答案：Ｄ23、腹膜炎引起的腸梗阻屬于Ａ．機(jī)械性絞窄性腸梗阻Ｂ．機(jī)械性單純性腸梗阻Ｃ.麻痹性腸梗阻D.血運(yùn)性常梗阻E.痙攣性腸梗阻對(duì)的答案：C24、約束帶只能短期使用,一般定期松解時(shí)間是A．每2小時(shí)松解一次Ｂ．每4小時(shí)松解一次C.每8小時(shí)松解一次D．每1２小時(shí)松解一次Ｅ．每２3小時(shí)松解一次對(duì)的答案：A制動(dòng)性保護(hù)具只能短期使用，須定期松解約束帶,一般每２小時(shí)松解一次,同時(shí)注意病人肢體應(yīng)處在功能位。２５、護(hù)士在臨床中防止患者發(fā)生氧中毒的有效措施是A.避免患者長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧B.經(jīng)常改變患者體位C.鼓勵(lì)患者做深呼吸D.給予一定的氧氣濕化Ｅ．指導(dǎo)患者有效咳嗽對(duì)的答案:A２6、促使血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換為Ⅱ的物質(zhì)是A．醛固酮B．內(nèi)皮素Ｃ.胰島素D.腎素E．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶對(duì)的答案：E血管緊張素轉(zhuǎn)換酶重要功能有以下兩個(gè):催化血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ;使緩激肽失活。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶克制劑因這兩種功能而成為治療高血壓、心力衰竭、糖尿病合并高血壓等疾病的抱負(fù)靶點(diǎn)。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶克制劑能減少血管緊張素Ⅱ的生成,并增長(zhǎng)緩激肽的活性。２7、引起人類結(jié)核病的重要結(jié)核菌是Ａ．大腸桿菌Ｂ．螺桿菌Ｃ.金黃色葡萄球菌D.分枝桿菌E.芽單胞菌對(duì)的答案：D結(jié)核菌屬分枝桿菌，染色具有抗酸性，又稱抗酸桿菌。２8、子宮脫垂Ⅲ度是指Ａ．宮頸外口距處女膜緣<4cm，未達(dá)處女膜緣B.宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道口可見子宮頸C.宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)D.部分宮體脫出陰道口E.宮頸及宮體所有脫出陰道口外對(duì)的答案:EⅠ度輕型：宮頸外口距處女膜緣＜4cm，未達(dá)處女膜緣;重型:宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道口可見子宮頸。Ⅱ度輕型：宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)；重型:宮頸及部分宮體脫出陰道口。Ⅲ度宮頸與宮體所有脫出陰道口外。２９、積極-被動(dòng)型護(hù)患關(guān)系合用于A．高血壓患者B．剖宮術(shù)后產(chǎn)婦C.股骨頭壞死患者Ｄ．上呼吸道感染患者E.出血性休克患者對(duì)的答案：E此知識(shí)點(diǎn)是護(hù)理人際關(guān)系,護(hù)患關(guān)系的基本模式中積極-被動(dòng)型:亦稱支配服從型模式，是最古老的護(hù)患關(guān)系模式。將患者視為簡(jiǎn)樸的生物體，忽視了人的心理、社會(huì)屬性，將治療疾病的重點(diǎn)置于藥物治療和手術(shù)治療方面。３0、護(hù)理倫理學(xué)基本原則不包含A.不傷害原則B．行善原則C．自主原則D.照顧原則Ｅ.公正原則對(duì)的答案：Ｄ教材P７１0頁(yè)有相關(guān)描述，護(hù)士執(zhí)業(yè)中的倫理具體原則有自主原則、不傷害原則、公正原則、行善原則。記憶性知識(shí)點(diǎn),記住即可。二、A２1、患者程某，女,20歲，因受到教師批評(píng)后感到壓抑，便服用敵敵畏,但被同學(xué)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，送醫(yī)院診治。最可以反映病情變化的觀測(cè)指征是Ａ.表情B．面容C．瞳孔D.嘔吐物E.皮膚與黏膜對(duì)的答案:C有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，會(huì)出現(xiàn)瞳孔縮小，甚至針尖樣瞳孔。2、患者，女生,３2歲。主訴近2個(gè)月反復(fù)白帶增多、有難聞的魚腥味。輕度外陰瘙癢或燒灼感。婦科檢查:白帶量較多、稀薄,陰道黏膜無紅腫、充血。無滴蟲、念珠菌或淋菌感染。清潔度Ⅰ度。診斷為:細(xì)菌性陰道病。護(hù)士指導(dǎo)其配偶口服甲硝唑時(shí)應(yīng)在Ａ.禁酒２小時(shí)或3小時(shí)B．禁酒4小時(shí)或5小時(shí)C.禁酒6小時(shí)或7小時(shí)Ｄ.禁酒8小時(shí)或10小時(shí)E.禁酒24小時(shí)或72小時(shí)對(duì)的答案：Ｅ細(xì)菌性陰道?。嚎诜紫踹蚧蛱嫦踹颍瞘,并告知病人口服上述藥物需２4小時(shí)或72小時(shí)禁酒。3、患者,女性,２5歲。孕7個(gè)月余,今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱,測(cè)體溫39℃,伴乏力、惡心、嘔吐、下腹墜痛,排尿時(shí)有燒灼感,門診查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高,尿常規(guī)見白細(xì)胞管型，該患者也許的診斷為A.急性腎炎B．下尿路梗阻C．急性腎盂腎炎D．慢性腎炎E.腎病綜合征對(duì)的答案:C結(jié)合題中臨床表現(xiàn)、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查，考慮該患者出現(xiàn)急性腎盂腎炎。４、患者，男性，60歲,患急性心肌梗死，病情平穩(wěn)沒有并發(fā)癥，１2小時(shí)內(nèi)護(hù)理措施應(yīng)當(dāng)是Ａ．高熱量、高蛋白飲食B.進(jìn)食、洗漱由護(hù)理人員協(xié)助C.可床邊活動(dòng)Ｄ.乙醇濕化吸氧E.床上活動(dòng)四肢對(duì)的答案:B5、患者，男性，２4歲。從高處跌下來致左股部腫痛，臥地不起。局部成角畸形,有假關(guān)節(jié)活動(dòng)。此時(shí)一方面應(yīng)做的是A.反復(fù)安慰B.立即去電話亭呼喊急救中心Ｃ.患肢臨時(shí)固定D.立即背起患者去找醫(yī)院Ｅ.立即用木板抬走患者對(duì)的答案:C6、丁先生,50歲,急性腎衰少尿期?；颊吆鋈缓粑щy、頭痛頭暈、軟癱、心律不齊、心動(dòng)過緩、腹脹。應(yīng)考慮A.高血鉀癥B．低血鉀癥C．水中毒D.酸中毒E．尿毒癥對(duì)的答案:Ａ在少尿期除了腎臟排泄鉀減少外,酸中毒、組織分解過快也是重要因素;在嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等所至橫紋肌溶媒引起的急性腎衰，有時(shí)每日血鉀可上升1.0～２．0ｍmｏＬ/Ｌ.７、患兒,8個(gè)月，因嬰兒腹瀉重度脫水入院,經(jīng)輸液脫水癥狀減輕，已排尿，但表現(xiàn)四肢無力、腹脹、心音低鈍,應(yīng)考慮Ａ．低血鉀Ｂ.低血糖C.低血鈣D．低血鎂Ｅ.代謝性酸中毒對(duì)的答案：A平滑肌無力出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱,嚴(yán)重者出現(xiàn)腸麻痹以及心率增快、心肌收縮無力、心音低鈍等癥狀表達(dá)出現(xiàn)了低鉀血癥。8、患兒，男性,6個(gè)月。因煩躁、呼吸困難入院。查體：體溫３９.5℃,心率１85/min,呼吸72/min,煩躁不安，面色發(fā)紺，呼吸困難,心音低鈍,肝在肋下4cm.胸片示雙肺大小不等片狀陰影。最也許的診斷是A．嬰幼兒肺炎B.輕癥肺炎C.重癥肺炎D.大葉性肺炎E.喘憋性肺炎對(duì)的答案:C９、患者，男性，4２歲,食欲不振，尿色深２周，來院就診。查體：皮膚、鞏膜均黃染，肝大,肋下2ｃｍ，輕度觸痛，脾肋下未及;實(shí)驗(yàn)室檢查：總膽紅素120μmol/L,直接膽紅素６０μmol/L，ＡＬT2０0U/L，ALＰ100U／L,GGT１０0U/L,尿膽紅素及尿膽原均呈陽(yáng)性，彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。如黃疸連續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，也許會(huì)出現(xiàn)Ａ.肝內(nèi)腫物B.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張C．膽總管擴(kuò)張Ｄ．膽汁性肝硬化E.溶血性貧血對(duì)的答案:D從患者的化驗(yàn)結(jié)果可發(fā)現(xiàn)存在膽汁酸和膽紅素增高，而高濃度的膽汁酸和膽紅素?fù)p害肝細(xì)胞，使肝細(xì)胞發(fā)生變性、壞死,逐漸發(fā)展為膽汁性肝硬化。10、患者,女性,28歲,每次月通過多，時(shí)間長(zhǎng),貧血,面色蒼白、疲乏無力、頭暈、心悸氣短,血常規(guī)提醒：小細(xì)胞低色素性貧血。其貧血為A.再生障礙性貧血B．巨幼細(xì)胞性貧血C.缺鐵性貧血D．腎性貧血E.維生素Ｂ12缺少對(duì)的答案：Ｃ患者為缺鐵性貧血。本病發(fā)展緩慢，有一般貧血的表現(xiàn)，如面色蒼白、疲乏無力、頭暈、耳鳴、心悸氣短等。血象為小細(xì)胞、低色素性貧血，血紅蛋白減少,紅細(xì)胞體積較小且大小不一，中心淡染區(qū)擴(kuò)大,白細(xì)胞、血小板均正常。１1、患者,女性,3２歲,今晨突感上腹疼痛,伴嘔吐，懷疑急性胰腺炎，最有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A．血清鈣B．血清鉀C.血清淀粉酶D.血清脂肪酶E.尿淀粉酶對(duì)的答案:C血清淀粉酶在發(fā)病后6～12ｈ開始增高,8~12h標(biāo)本最有價(jià)值,至24h達(dá)最高峰，４８ｈ后開始下降,3～5d逐漸降至正常。而尿淀粉酶在發(fā)病后12～14h開始增高,４８ｈ達(dá)高峰,維持7~14d，下降緩慢。12、患者,女性,2０歲,突發(fā)四肢抽搐，兩眼上翻,口吐白沫，口唇發(fā)紺，抽搐停止后昏睡1h,醒后對(duì)發(fā)作無記憶，此前有數(shù)次發(fā)作。該患者也許是Ａ.癔癥發(fā)作B.腦出血Ｃ．暈厥D．癲癇小發(fā)作E．癲癇大發(fā)作對(duì)的答案:E癲癇大發(fā)作為忽然意識(shí)喪失、兩目上翻、瞳孔放大、牙關(guān)緊閉、大小便失禁、面部蒼白或青紫,可有豬叫(或羊叫）聲，繼全身強(qiáng)直痙攣連續(xù)幾分鐘后自然停止,口吐白沫或血沫(舌和口腔黏膜咬破時(shí)),最后肌肉松弛,病人呈昏迷或昏睡狀態(tài)，臉色漸漸正常,神志逐漸清醒，清醒后對(duì)發(fā)作無記憶。13、患者,男性,36歲，外傷性腸破裂，手術(shù)后第6d出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),右上腹疼痛,伴有呃逆，一方面考慮A.膈下膿腫B．盆腔膿腫C.腸間膿腫Ｄ.門靜脈炎E.胸腔感染對(duì)的答案:A膿液積聚于一側(cè)或兩側(cè)膈肌下與橫結(jié)腸及其系膜的間隙內(nèi)者,統(tǒng)稱為膈下膿腫。以右膈下膿腫多見,常繼發(fā)于闌尾炎、胃十二指腸潰瘍穿孔或肝膿腫穿破后；左膈下膿腫多見于脾和胃切除術(shù)后感染。全身癥狀為全身發(fā)熱,初為弛張熱，膿腫形成后為連續(xù)高熱或中檔發(fā)熱。膿腫部位可有連續(xù)性鈍痛,深呼吸時(shí)加重，膿腫刺激膈肌可引起呃逆。1４、患者行ERCP檢查后，出現(xiàn)上腹部疼痛，惡心、嘔吐，血淀粉酶升高，護(hù)士應(yīng)一方面考慮病人出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥A.出血B．腹膜炎C.胰腺炎D.膽道感染E.肝壞死對(duì)的答案:ＣＥRCＰ檢查可引起胰腺炎,當(dāng)病人出現(xiàn)上腹疼痛、血淀粉酶升高時(shí)即可診斷。１5、患者,男性,16歲,上唇癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷。應(yīng)一方面考慮為A.敗血癥B．菌血癥C.膿毒血癥D.蜂窩組織炎E．海綿狀靜脈竇炎對(duì)的答案：E16、護(hù)士夜間巡視病房發(fā)現(xiàn)一高血壓病人忽然憋醒,被迫坐起,胸悶、咳嗽，煩躁不安，聽診兩肺滿布濕啰音。護(hù)理此病人應(yīng)迅速采用的護(hù)理措施是A.安慰病人穩(wěn)定情緒Ｂ.補(bǔ)充水分稀釋痰液Ｃ.置病人兩腿下垂坐位D.給予氧氣吸入E.觀測(cè)血壓變化對(duì)的答案：C結(jié)合病例，病人出現(xiàn)急性左側(cè)心力衰竭表現(xiàn),采用半坐臥位，雙腿下垂，運(yùn)用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔,使靜脈回心血量減少，從而減輕肺部淤血和心臟承擔(dān)。１7、患兒,3個(gè)月?；践Z口瘡1d,其首要的護(hù)理診斷是A.疼痛B.營(yíng)養(yǎng)局限性Ｃ.體溫升高D.口腔黏膜改變E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)對(duì)的答案:D鵝口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物，可逐漸融合成大片，不易擦去，強(qiáng)行剝離后,局部黏膜潮紅、可有滲血?；继幉煌础⒉涣飨?、不影響吃奶,一般無全身癥狀。最常見于頰黏膜，另一方面是舌、齒齦和上腭,重癥則整個(gè)口腔均被白色斑膜覆蓋，甚至可蔓延到咽、喉頭、食管、氣管、肺等處而危及生命。重癥患兒可出現(xiàn)低熱、拒食、嘔吐、吞咽困難或呼吸困難。１8、患者，男性,67歲，忽然心悸,氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓26/１2kPａ(19５/９０mmHg)心率１３6／min，你應(yīng)一方面?zhèn)浜孟铝心慕M藥物Ａ.西地蘭，硝酸甘油,異丙腎上腺素B.硝普鈉，西地蘭,呋塞米C.胍乙啶，酚妥拉明,西地蘭D．毒毛旋花子素K,硝普鈉，心得安Ｅ.硝酸甘油,西地蘭，多巴胺對(duì)的答案：B患者為急性左心衰表現(xiàn),此時(shí)應(yīng)備好強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物，故選B.19、某人原有1型糖尿病合并酮癥酸中毒，經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù)，短時(shí)間后忽然感到心悸、饑餓、出汗，隨即又發(fā)生意識(shí)障礙,應(yīng)如何解決A.加大胰島素量B.加用優(yōu)降糖C.靜注碳酸氫鈉Ｄ．靜推５0%葡萄糖E.應(yīng)用呼吸興奮劑對(duì)的答案：D患者出現(xiàn)低血糖反映，應(yīng)靜推50％葡萄糖。２0、患者，女性，因左足底被鐵釘扎傷來院就診,醫(yī)囑：TAT150０UＩＭst,皮試結(jié)果:局部紅潤(rùn)直徑＞5cm,硬結(jié)＞２ｃm,此時(shí)應(yīng)采用何種措施A.按常規(guī)注射TＡＴB.將TＡT稀釋分２次注射C.按常規(guī)注射TAT并注射腎上腺素D.報(bào)告醫(yī)生,改用其他藥物Ｅ．將TＡT稀釋分4次注射對(duì)的答案：E患者的皮試結(jié)果顯示為陽(yáng)性,因此應(yīng)采用脫敏注射,即將TＡT稀釋分４次注射。21、護(hù)士為一垂危病人測(cè)量呼吸，其呼吸薄弱，不易觀測(cè),此時(shí)該護(hù)士應(yīng)采用的觀測(cè)方法是A.耳頭貼近病人口鼻處，聽其呼吸聲響B(tài).手背置于病人鼻孔前，以感覺氣流C.手按胸腹部，觀測(cè)其起伏次數(shù)D.測(cè)脈率除以4,為呼吸次數(shù)Ｅ.用少許棉花置病人鼻孔前,觀測(cè)棉花漂動(dòng)次數(shù)對(duì)的答案:E危重病人呼吸薄弱,難以觀測(cè)時(shí)可用少許棉花置于病人鼻孔前,觀測(cè)棉花被吹動(dòng)次數(shù)。2２、早產(chǎn)兒,自然分娩,生后６h出現(xiàn)呼吸困難，加重2h,拒乳，口唇青紫,三凹征陽(yáng)性,兩肺聞及濕啰音,Ｘ胸片透亮度減低。此患兒最重要的護(hù)理診斷是A.清理呼吸道無效B.潛在的并發(fā)癥：出血C.營(yíng)養(yǎng)局限性D.氣體互換受損E.有感染的危險(xiǎn)對(duì)的答案：Ｄ結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，和早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)缺少特點(diǎn),推斷該患兒發(fā)生新生兒肺透明膜病。肺表面活性物質(zhì)缺少時(shí)，肺泡表面張力增長(zhǎng),呼氣時(shí)肺內(nèi)殘余氣體減少,肺泡逐漸萎縮，致使通氣不良,導(dǎo)致低氧血癥和二氧化碳蓄積。所以重要護(hù)理診斷是氣體互換受損。２3、患兒,男性，生后2ｄ.因眼距寬,耳廓小等特殊面容及肌張力低，疑為21-三體綜合征,為明確診斷，有診斷價(jià)值的輔助檢查是A．染色體分析B.多普勒超聲Ｃ.胸部X線D.磁共振E.骨齡測(cè)定對(duì)的答案:A24、王女士，因癌癥正在化療中,出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐并伴有腹痛、腹瀉,白細(xì)胞為3×1０9/Ｌ,血小板為７0×109／Ｌ請(qǐng)問應(yīng)采用的護(hù)理措施是Ａ．立即停藥B.指導(dǎo)病人心理放松C.做好口腔護(hù)理D．改成晚間給藥，減少反映Ｅ.觀測(cè)腹痛、腹瀉情況，對(duì)癥解決對(duì)的答案:A病人白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)下降,發(fā)生了造血功能障礙(骨髓克制），這是化療過程中最常見和最嚴(yán)重的一種不良反映，故應(yīng)停藥。25、患者,女性，3２歲，今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士為其插導(dǎo)尿管，請(qǐng)問插導(dǎo)尿管的目的是Ａ.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留B．避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁C.便于切除腫瘤Ｄ．避免術(shù)中誤傷膀胱Ｅ．保護(hù)腎臟對(duì)的答案：D子宮肌瘤手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),術(shù)中有較多液體輸入，假如不留置尿管，引起膀胱過度充盈，術(shù)中極易損傷膀胱。２6、患者從上午9點(diǎn)３0分開始輸液共10０0ml，先為５0滴/min，1.5h后改為6０滴,其輸完時(shí)間是A.下午1點(diǎn)55分B．下午2點(diǎn)5分Ｃ.下午2點(diǎn)５5分D.下午2點(diǎn)