藥理毒理知識點整理

藥理毒理知識點整理【名詞解釋】1.藥物作用：是指藥物與機體細胞相互接觸時引起的初始反應。2.藥理效應：是指在藥物作用下引起機體功能、形態(tài)的變化。3.對因治療：用藥目的在于消除原發(fā)的致病因子，徹底治愈疾病4.對癥治療：用藥目的在于改善疾病的癥狀5.6.的嚴重不良反應7.后遺效應：停藥后血藥濃度已降至最低有效濃度以下所有殘存的藥理效應8.停藥反應：長期用藥后突然停用，引起原有疾病癥狀的加劇9.應也增強，這種劑量與效應的關系成為量效關系。10.量反應：效應的強度成連續(xù)性量的變化，可用數量的大小來表示11.的變化12.效能：當效應達到一定程度時，繼續(xù)增加劑量或濃度，效應不再增強，此時的效應成為最大效應又稱為效能。13.效價強度：效應性質相同的兩個藥物引起相等效應強度時的劑量14.藥物代謝動力學：研究機體對藥物的作用規(guī)律。15.首過消除：有些藥物通過腸粘膜及肝臟時，部分可被代謝滅火，使進入體循環(huán)的藥量減少。16.腎臟：是藥物排泄的重要器官17.肝腸循環(huán)：某些藥物隨膽汁排入十二指腸后可在小腸重新吸收，經門靜脈返回肝臟18.體內藥量或血藥濃度隨時間而發(fā)生變化19.峰濃度：曲線的峰值反映給咬后達到最高濃度20.二室模型：將人體劃分為兩個房室，即中央室和周邊室21.一級動力學消除：又稱恒比消除，指單位時間內藥物按恒定的比例（百分比）進行消除。22.23.合理用藥：指在臨床采用藥物治療疾病時，應根據患者的具體情況準確選擇藥物種類劑型和藥物配伍。24.腎上腺素升壓作用的翻轉：由于α受體被阻斷，取消了腎上腺素收縮血管的作用，只保留β2舒張血管作用，使原來的升壓作用轉為降壓25.鎮(zhèn)靜催眠藥：是一類通過抑制中樞神經系統(tǒng)而引起鎮(zhèn)靜和近似生理睡眠的藥物。26.或緩解疼痛的藥物。27.人工冬眠：哌替啶與氯丙嗪、異丙嗪配伍組成冬眠合劑用于人工冬眠療法28.中樞興奮藥：是能選擇性興奮中樞神經系統(tǒng)，提高中樞神經功能活動的藥物。29.藥理學：研究藥物與機體相互作用、作用規(guī)律及其作用機制的科學30.劃生育的化學物質。31.一部分暫時喪失對疼痛的感覺。32.中樞神經系統(tǒng)功能的藥物。33.麻醉期間眼睛睜開，咽、喉反射依然存在，肌肉張力增加，呈木僵樣，故又稱為【判斷題】1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、藥物作用機制專一性稱為特異性。特異性高的藥物選擇性不一定高特異質反應不是免疫反應AUC與吸收入體循環(huán)的藥量呈正比。吸收、分布、代謝、排泄等過程是同時進行的。零級動力消除表明藥物消除速度與血濃度的高低無關。血壓和血管：收縮壓升高，舒張壓下降，脈壓差加大。安定是焦慮癥與治療癲癇持續(xù)的首選藥。急則治其標，緩則治其本無關【選擇題】1、藥效學是研究：A、藥物的療效B、藥物在體內的變化過程C、藥物對機體的作用規(guī)律D、影響藥效的因素E、藥物的作用規(guī)律標準答案：C2、以下對藥理學概念的敘述哪一項是正確的：A、是研究藥物與機體間相互作用規(guī)律及其原理的科學B、藥理學又名藥物治療學C、藥理學是臨床藥理學的簡稱D、闡明機體對藥物的作用E、是研究藥物代謝的科學標準答案：A3、藥理學研究的中心內容是：A、藥物的作用、用途和不良反應B、藥物的作用及原理C、藥物的不良反應和給藥方法D、藥物的用途、用量和給藥方法E、藥效學、藥動學及影響藥物作用的因素標準答案：E4、藥物主動轉運的特點是：A、由載體進行，消耗能量B、由載體進行，不消耗能量C、不消耗能量，無競爭性抑制D、消耗能量，無選擇性E、無選擇性，有競爭性抑制標準答案：A5、某堿性藥物的pKa=9、8，如果增高尿液的pH，則此藥在尿中：A、解離度增高，重吸收減少，排泄加快B、解離度增高，重吸收增多，排泄減慢C、解離度降低，重吸收減少，排泄加快D、解離度降低，重吸收增多，排泄減慢E、排泄速度并不改變標準答案：D6、在酸性尿液中弱酸性藥物：A、解離多，再吸收多，排泄慢C、解離多，再吸收多，排泄快E、以上都不對B、解離少，再吸收多，排泄慢D、解離多，再吸收少，排泄快標準答案：B7、吸收是指藥物進入：A、胃腸道過程B、靶器官過程C、血液循環(huán)過程D、細胞內過程E、細胞外液過程標準答案：C8、藥物的首關效應可能發(fā)生于：A、舌下給藥后D、靜脈注射后標準答案：CB、吸人給藥后E、皮下給藥后C、口服給藥后9、大多數藥物在胃腸道的吸收屬于：A、有載體參與的主動轉運B、一級動力學被動轉運C、零級動力學被動轉運D、易化擴散轉運E、胞飲的方式轉運標準答案：B9、一般說來，吸收速度最快的給藥途徑是：A、外用B、口服C、肌內注射D、皮下注射E、皮內注射標準答案：C10、藥物與血漿蛋白結合：A、是永久性的B、對藥物的主動轉運有影響C、是可逆的D、加速藥物在體內的分布E、促進藥物排泄標準答案：C11、藥物在血漿中與血漿蛋白結合后：A、藥物作用增強B、藥物代謝加快C、藥物轉運加快D、藥物排泄加快E、暫時失去藥理活性標準答案：E12、藥物在體內的生物轉化是指：A、藥物的活化B、藥物的滅活C、藥物的化學結構的變化D、藥物的消除E、藥物的吸收標準答案：C13、藥物經肝代謝轉化后都會：A、毒性減小或消失B、經膽汁排泄C、極性增高D、脂／水分布系數增大E、分子量減小標準答案：C14、下列藥物中能誘導肝藥酶的是：A、氯霉素B、苯巴比妥C、異煙肼D、阿司匹林E、保泰松標準答案：B15、藥物肝腸循環(huán)影響了藥物在體內的：A、起效快慢B、代謝快慢C、分布D、作用持續(xù)時間E、與血漿蛋白結合標準答案：D16、藥物的生物利用度是指：A、藥物能通過胃腸道進入肝門脈循環(huán)的分量B、藥物能吸收進入體循環(huán)的分量C、藥物能吸收進入體內達到作用點的分量D、藥物吸收進入體內的相對速度E、藥物吸收進入體循環(huán)的分量和速度標準答案：E17、藥物在體內的轉化和排泄統(tǒng)稱為：A、代謝B、消除C、滅活D、解毒E、生物利用度標準答案：B18、腎功能不良時，用藥時需要減少劑量的是：A、所有的藥物B、主要從腎排泄的藥物C、主要在肝代謝的藥物D、自胃腸吸收的藥物E、以上都不對標準答案：B19、某藥物在口服和靜注相同劑量后的時量曲線下面積相等，表明其：A、口服吸收迅速B、口服吸收完全C、口服的生物利用度低D、口服藥物未經肝門脈吸收E、屬一室分布模型標準答案：B204始濃度的5%以下：A、8小時B、12小時C、20小時D、24小時E、48小時標準答案：C21、某藥按一級動力學消除，是指：A、藥物消除量恒定B、其血漿半衰期恒定C、機體排泄及(或)代謝藥物的能力已飽和D、增加劑量可使有效血藥濃度維持時間按比例延長E、消除速率常數隨血藥濃度高低而變標準答案：B22、dC/dt=-kCn是藥物消除過程中血漿濃度衰減的簡單數學公式，下列敘述中正確的是：A、當n=0時為一級動力學過程B、當n=1時為零級動力學過程C、當n=1時為一級動力學過程D、當n=0時為一室模型E、當n=1時為二室模型標準答案：C23、靜脈注射2g磺胺藥，其血藥濃度為10mg／d1，經計算其表觀分布容積為：A、0、05LB、2LC、5LD、20LE、200L標準答案：D24k(消除速率常數)的關系為：A、0.693/kB、k/0.693C、2.303/kD、k/2.303E、k/2血漿藥物濃度標準答案：A25、決定藥物每天用藥次數的主要因素是：A、作用強弱B、吸收快慢C、體內分布速度D、體內轉化速度E、體內消除速度標準答案：E26、藥物吸收到達穩(wěn)態(tài)血藥濃度時意味著：A、藥物作用最強B、藥物的消除過程已經開始C、藥物的吸收過程已經開始D、藥物的吸收速度與消除速度達到平衡E、藥物在體內的分布達到平衡標準答案：D271血濃度：A、2～3次B、4～6次C、7～9次D、10～12次E、13～15次標準答案：B28決于：A、靜滴速度B、溶液濃度C、藥物半衰期D、藥物體內分布E、血漿蛋白結合量標準答案：C29、需要維持藥物有效血濃度時，正確的恒量給藥的間隔時間是：A、每4h給藥1次B、每6h給藥1次C、每8h給藥1次D、每12h給藥1次E、據藥物的半衰期確定標準答案：E30、作用選擇性低的藥物，在治療量時往往呈現(xiàn)：、毒性較大、副作用較多C、過敏反應較劇、容易成癮E、以上都不對標準答案：B31、肌注阿托品治療腸絞痛時，引起的口干屬于：、治療作用、后遺效應C、變態(tài)反應、毒性反應E、副作用標準答案：E32、當某藥物與受體相結合后，產生某種作用并引起一系列效應，該藥是屬于：、興奮劑、激動劑C、抑制劑、拮抗劑E、以上都不是標準答案：B33、藥物與特異性受體結合后，可能激動受體，也可能阻斷受體，這取決于：、藥物的作用強度、藥物的劑量大小C、藥物的脂/水分配系數、藥物是否具有親和力E、藥物是否具有內在活性標準答案：E34、加入競爭性拮抗藥后，相應受體激動藥的量效曲線將會：、平行右移，最大效應不變、平行左移，最大效應不變C、向右移動，最大效應降低、向左移動，最大效應降低E、保持不變標準答案：A35、藥物的常用量是指：、最小有效量到極量之間的劑量、最小有效量到最小中毒量之間的劑量C、治療量、最小有效量到最小致死量之間的劑量E、以上均不是標準答案：C36、治療指數為：、LD/ED5050、LD/ED595C、LD/ED199、LD~ED之間的距離199E、最小有效量和最小中毒量之間的距離標準答案：A37、安全范圍為：、LD/ED5050、LD/ED595C、LD/ED199、LD~ED之間的距離199E、最小有效量和最小中毒量之間的距離標準答案：E38、氫氯噻嗪100mg與氯噻嗪1g的排鈉利尿作用大致相同，則：、氫氯噻嗪的效能約為氯噻嗪的10倍、氫氯噻嗪的效價強度約為氯噻嗪的10倍C、氯噻嗪的效能約為氫氯噻嗪的10倍、氯噻嗪的效價強度約為氫氯噻嗪的10倍E、氫氯噻嗪的效能與氯噻嗪相等標準答案：B39、短期內應用數次麻黃堿后其效應降低，屬于：、習慣性、快速耐受性C、成癮性、耐藥性E、以上都不對標準答案：B40、先天性遺傳異常對藥物動力學影響主要表現(xiàn)在：、口服吸收速度不同、藥物體內生物轉化異常C、藥物體內分布差異、腎排泄速度E、以上都不對標準答案：B41、對肝功能不良患者應用藥物時，應著重考慮患者的：、對藥物的轉運能力、對藥物的吸收能力C、對藥物排泄能力、對藥物轉化能力、E、以上都不對標準答案：D42、增強作用、相加作用C、協(xié)同作用、互補作用E、拮抗作用標準答案：A43、膽堿能神經不包括：、運動神經、全部副交感神經節(jié)前纖維C、全部交感神經節(jié)前纖維、絕大部分交感神經節(jié)后纖維E、少部分支配汗腺的交感神經節(jié)后纖維標準答案：D44、合成多巴胺和去甲腎上腺素的始初原料是：、谷氨酸、酪氨酸C、蛋氨酸、賴氨酸E、絲氨酸標準答案：B45、乙酰膽堿作用的主要消除方式是：、被單胺氧化酶所破壞、被磷酸二酯酶破壞C、被膽堿酯酶破壞、被氧位甲基轉移酶破壞E、被神經末梢再攝取標準答案：C46、去甲腎上腺素作用的主要消除方式是：、被單胺氧化酶所破壞、被磷酸二酯酶破壞C、被膽堿酯酶破壞、被氧位甲基轉移酶破壞E、被神經末梢再攝取標準答案：E47、外周腎上腺素能神經合成與釋放的主要遞質是：、腎上腺素、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素、多巴胺E、間羥胺標準答案：B48、去甲腎上腺素釋放至突觸間隙，其作用消失主要原因是：、單胺氧化酶代謝、腎排出C、神經末梢再攝取、乙酰膽堿酯酶代謝E、兒茶酚氧位甲基轉移酶代謝標準答案：C49、乙酰膽堿釋放至突觸間隙，其作用消失主要原因是：、單胺氧化酶代謝、腎排出C、神經末梢再攝取、乙酰膽堿酯酶代謝E、兒茶酚氧位甲基轉移酶代謝標準答案：D50、外周膽堿能神經合成與釋放的遞質是：、琥珀膽堿、氨甲膽堿C、煙堿、乙酰膽堿E、膽堿標準答案：D51、激動外周M受體可引起：A、瞳孔散大B、支氣管松弛C、皮膚粘膜血管舒張D、睫狀肌松弛E、糖原分解標準答案：C52、毛果蕓香堿縮瞳是：A、激動瞳孔擴大肌的α受體，使其收縮B、激動瞳孔括約肌的M受體，使其收縮C、阻斷瞳孔擴大肌的α受體，使其收縮D、阻斷瞳孔括約肌的M受體，使其收縮E、阻斷瞳孔括約肌的M受體，使其松弛標準答案：B53、新斯的明最強的作用是：A、膀胱逼尿肌興奮B、心臟抑制C、腺體分泌增加D、骨骼肌興奮E、胃腸平滑肌興奮標準答案：D54但又出現(xiàn)興奮、心悸、瞳孔擴大、視近物模糊、排尿困難等癥狀，此時應采用：A、山莨菪堿對抗新出現(xiàn)的癥狀B、毛果蕓香堿對抗新出現(xiàn)的癥狀C、東莨菪堿以緩解新出現(xiàn)的癥狀D、繼續(xù)應用阿托晶可緩解新出現(xiàn)癥狀E、持久抑制膽堿酯酶標準答案：B55、治療重癥肌無力，應首選：A、毛果蕓香堿B、阿托品C、琥珀膽堿D、毒扁豆堿E、新斯的明標準答案：E56、用新斯的明治療重癥肌無力，產生了膽堿能危象：A、表示藥量不足，應增加用量B、表示藥量過大，應減量停藥C、應用中樞興奮藥對抗D、應該用琥珀膽堿對抗E、應該用阿托品對抗標準答案：B57、碘解磷定治療有機磷酸酯中毒的主要機制是：A、與結合在膽堿酯酶上的磷酸基結合成復合物后脫掉B、與膽堿酯酶結合，保護其不與有機磷酸酯類結合C、與膽堿能受體結合，使其不受磷酸酯類抑制D、與乙酰膽堿結合，阻止其過度作用E、與游離的有機磷酸酯類結合，促進其排泄標準答案：A58、激動外周β受體可引起：A、心臟興奮，收縮壓下降，瞳孔縮小B、支氣管收縮，冠狀血管舒張C、心臟興奮，支氣管舒張，糖原分解D、支氣管收縮，糖原分解，瞳孔縮小E、心臟興奮，皮膚粘膜和內臟血管收縮標準答案：C59、禁止用于皮下和肌肉注射的擬腎上腺素藥物是：A、腎上腺素B、間羥胺C、去甲腎上腺素D、麻黃素E、去氧腎上腺素標準答案：C60、選擇性地作用于β受體的藥物是：A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、叔丁喘寧D、氨茶堿E、麻黃堿標準答案：B61、溺水、麻醉意外引起的心臟驟停應選用：A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、麻黃堿D、多巴胺E、地高辛標準答案：B62、能促進神經末梢遞質釋放，對中樞有興奮作用的擬腎上腺素藥是：A、異丙腎上腺素B、腎上腺素C、多巴胺D、麻黃堿E、去甲腎上腺素標準答案：D63、具有舒張腎血管的擬腎上腺素藥是：A、間羥胺B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、腎上腺素E、麻黃堿標準答案：B64、過量氯丙嗪引起的低血壓，選用對癥治療藥物是：A、異丙腎上腺素B、麻黃堿C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、多巴胺標準答案：D65、微量腎上腺素與局麻藥配伍目的主要是：A、防止過敏性休克B、中樞鎮(zhèn)靜作用C、局部血管收縮，促進止血D、延長局麻藥作用時間及防止吸收中毒E、防止出現(xiàn)低血壓標準答案：D66、異丙腎上腺素治療哮喘劑量過大或過于頻繁易出現(xiàn)的不良反應是：A、中樞興奮癥狀B、體位性低血壓C、舒張壓升高D、心悸或心動過速E、急性腎功能衰竭標準答案：D67、去甲腎上腺素作用最顯著的組織器官是：A、眼睛B、腺體C、胃腸和膀胱平滑肌D、骨骼肌E、皮膚、粘膜及腹腔內臟血管標準答案：E68、麻黃堿與腎上腺素比較，其作用特點是：A、升壓作用弱、持久，易引起耐受性B、作用較強、不持久，能興奮中樞C、作用弱、維持時間短，有舒張平滑肌作用D、可口服給藥，可避免發(fā)生耐受性及中樞興奮作用E、無血管擴張作用，維持時間長，無耐受性標準答案：A69、搶救心跳驟停的主要藥物是：A、麻黃堿B、腎上腺素C、多巴胺D、間羥胺E、苯茚胺標準答案：B70、下面哪一項不是腎上腺素的禁忌證：A、甲狀腺功能亢進B、高血壓C、糖尿病D、支氣管哮喘E、心源性哮喘標準答案：D71、臨床上最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥為A、苯二氮卓類B、巴比妥類C、水合氯醛D、甲丙氨酯E、左匹克隆標準答案：A72、電生理研究表明，苯二氮卓類藥物的作用機制是A、增強GABA神經的傳遞B、減小GABA神經的傳遞C、降低GABA神經的效率D、使海馬、小腦、大腦皮質神經元放電增強E、以上均正確標準答案：A73、巴比妥類藥物急性中毒時，應采取的措施是A、靜滴碳酸氫鈉B、注射生理鹽水C、靜注大劑量VBD、靜滴5%葡萄糖E、靜注高分子左旋糖苷標準答案：A74、苯巴比妥類藥不宜用于A、鎮(zhèn)靜、催眠B、抗驚厥C、抗癲癇D、消除新生兒黃疽E、靜脈麻醉標準答案：D一、新藥的臨床研究的主要內容：I期臨床試驗：初步的臨床藥理學及人體安全性評價試驗。臨床試驗人數不少于20-30例。II期臨床試驗：治療作用初步評價階段。是新藥臨床評價中重要的環(huán)節(jié)。試藥組不少于100例。III治療作用驗證階段，是新藥上市擴大臨床試驗階段。試藥組病例不少于300例。IV期臨床試驗：新藥上市后申請人主動進行的應用研究階段。目的是考察上市后廣泛應用中的有效性和安全性，發(fā)現(xiàn)新的作用特點、與其他藥物的相互作用、是否有新的偶見的不良反應。試藥組病例不少于2000例。二、影響胃腸道吸收的因素：1.藥物與血漿蛋白結合2.局部器官血流量3.藥物與組織