醫(yī)院常用的外文縮寫及中文譯意

一、

第二章常見給藥技術(shù)第一節(jié)藥療常識（一）藥品應(yīng)分類保管，按有效期的先后使用。（二）劇毒、麻醉藥加鎖專人保管，并交接班。（三）藥瓶上應(yīng)貼有明確的標(biāo)簽（名稱、劑量、濃度）（四）過期、變質(zhì)應(yīng)停用。（五）按藥物的性質(zhì)儲存。易揮發(fā) 加蓋（碘制品、乙醇、含氯類等）易氧化潮解 裝瓶密封避光（維生素CB，氨茶堿、糖衣片等）忌熱的藥品 冷藏（生物制品2—10°）劇毒、易燃易爆及麻醉品 避熱、單獨存放。第一節(jié)藥療常識二、藥療原則★（掌握）（一）根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥醫(yī)囑必須明確、清楚、完整（對醫(yī)生的要求）（求）誤后再執(zhí)行。記錄執(zhí)行時間，醫(yī)生在最短時間內(nèi)補寫醫(yī)囑（對醫(yī)生護(hù)士共同的要求）（二）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度（三查七對）三查：操作前查、操作中查、操作后查七對：床號、姓名、藥名、濃度、時間、計量、用法。（三）正確實施給藥了解藥物的性能及配伍禁忌。備藥時嚴(yán)格掌握劑量、濃度、時間、用法（1ml1毫升給藥前做好解釋，交待有關(guān)用藥知識及自護(hù)措施。給藥方法正確、技術(shù)熟練。（四）注意用藥效果及不良反應(yīng)。（五）臨床試驗用藥：應(yīng)了解其作用與副作用，還必須征得病人同意。（六）發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，及時上報處理。三、★醫(yī)院常用的外文縮寫及中文譯意拉丁文 中文譯意 常用給藥時間安排qd 每日一次 8時bid 每日兩次 8時4時tid 每日三次 8時12時4時qid 每日四次 8時12時4時8時qod 隔日一次 即日起biw 每周兩次 即日起qn 每晚一次 8時qm每晨一次6時qh每小時一次即時起q2h每2小時一次即時起q3h每3小時一次即時起q4h每4小時一次即時起q6h每6小時一次8、2、8、2（9、3、9、3）三、★醫(yī)院常用的外文縮寫及中文譯意拉丁文縮寫 中文譯意am 上午 8或9時pm 下午 4時12n 12點12mn 12點ac 飯前pc 飯后hs 睡前 睡前半小時st 立即prn 需要時（長期）sos 必要時（臨時）Dc 停止Gtt 滴，滴劑第二節(jié)常用藥療方法(一)特點：方便、安全。吸收率低，生效慢。(二)住院病人的服藥方法：1、一般病人由治療護(hù)士配藥，核對后按時給病人服下。2、生活不能自理者應(yīng)喂服。3、鼻飼病人須將藥研碎，經(jīng)胃管注入，用溫開水沖凈胃管。 4患兒吞咽。（三）★服藥的注意事項1、口服給藥40~60°的溫開水送服，忌茶。2、對牙齒有腐蝕作用的酸劑、鐵劑和使牙齒染色的藥物，用小吸管吸服并漱口。3、緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時不可嚼碎。4、舌下含片應(yīng)放于舌下和兩頰黏膜與牙齒之間待溶化；5、健胃藥飯前服，助消化藥及對胃粘膜有刺激性的藥物飯后服，催眠藥睡前服，驅(qū)蟲藥空腹或半空腹服；6、抗生素及磺胺藥應(yīng)準(zhǔn)時服用，后者服后應(yīng)多飲水；7、止咳糖漿對呼吸道粘膜起安撫作用，服后不宜立即飲水，過15分鐘后再飲水。若同時服用多種藥，最后服止咳糖漿。8、服強(qiáng)心甙類藥，應(yīng)先測脈率或心率及節(jié)律，如低于60次/1min或節(jié)律異常，應(yīng)暫停服用并告知醫(yī)生。二、常用注射給藥法注射法：指將無菌藥液注入體內(nèi)，達(dá)到全身療效的方法。（一）注射原則（掌握）1、嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則：注射前衣帽整潔，洗手，戴口罩。注射部位常規(guī)消毒。保持注射部位及物品的無菌性。藥液現(xiàn)配現(xiàn)用，避免污染。2、嚴(yán)格遵守執(zhí)行查對制度：三查七對制度檢查藥物質(zhì)量確無配伍禁忌3111墊；回收用物先侵泡再處理；一次用物按規(guī)定毀形后處理。4:注射器的大小視藥量多少而定；注射器應(yīng)完整、不裂縫不漏氣；一次性用品應(yīng)密封在有效期內(nèi)?！翎橆^大小視用法及藥液粘稠度而定；◆針頭應(yīng)銳利，無鉤無彎曲，能與注射器緊密銜接。5、★選擇合適的注射部位：避免損傷大血管、神經(jīng)；避免在發(fā)炎、硬結(jié)、疤痕、皮膚病處進(jìn)針。經(jīng)常更換注射部位6、注射藥液現(xiàn)配現(xiàn)用：避免藥物效價降低；減少污染機(jī)會；避免增加過敏反應(yīng)。7、★注射前應(yīng)排盡注射器內(nèi)空氣，并防止浪費藥液。8、★進(jìn)針后，注藥前應(yīng)檢查回血：血管內(nèi)注射必須見回血后注藥；血管外注射不能見回血，否則從新穿刺。9、★掌握不同的進(jìn)針角度和深度：皮內(nèi)注射皮下注射肌內(nèi)注射靜脈注射進(jìn)針與皮膚的角度5°30—40°（不超過45°）90°15—30°進(jìn)針深度針尖斜面的長度針梗1∕22∕33∕41∕22∕3或2∕310、★減輕病人的疼痛：使病人身體放松：坐位時身體坐直，放松；側(cè)臥時上腿伸直，下腿彎曲。注射時做到“兩快一慢”。即進(jìn)針快、出針快，推藥慢。注射兩種以上藥物時，應(yīng)先注射刺激較小的藥液，后注射刺激較強(qiáng)的藥。（二）注射方法：1、★皮內(nèi)注射（ID）將小量藥液注入表皮和真皮之間的方法。（自閱）注射定位 皮——前臂掌側(cè)下段1/3處接種——上臂三角肌的外側(cè)（或下緣）局麻———傷口處操作程序及要點：準(zhǔn)備用物→解釋核對，選擇部位酒精消毒皮膚、排氣緊繃皮膚，針尖斜面向上與皮膚呈5度角刺入皮內(nèi)斜面進(jìn)完，固定針?biāo)ǎ扑?.1ml（見白色小丘由小變大提示成功拔針（勿按壓局部）若為皮試20min觀察結(jié)果、記錄，整理歸還用物。2、★皮下注射法（H）將小量藥物注入皮下組織的方法。目的：主要用于預(yù)防接種、胰島素、腎上腺素、阿托品等注射。用物準(zhǔn)備（見書）注射定位：上臂三角肌下緣 大腿前側(cè) 腹壁兩側(cè)操作程序及要點：備好用物→解釋核對，準(zhǔn)備部位常規(guī)消毒皮膚，排氣30－40度角進(jìn)入皮下（固定針?biāo)?，回抽活塞無血推藥拔針用棉簽壓迫針眼片刻整理用物。3、肌肉注射法（IM、im）將藥液注入肌肉組織的方法。目的：不宜或不能做靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時采用。用物準(zhǔn)備：★部位選擇要求：肌肉豐厚遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管避免硬結(jié)、感染、疤痕、皮膚病的部位。注射定位：★臀大肌注射定位：十字法：以臀裂頂點向左或右劃一水平線，再從髂嵴最高點作一垂線，其外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)。聯(lián)線法：髂前上棘至尾骨連線的外上1/3處為注射部位。★臀中、小肌注射定位：（以病人自己手指寬度為準(zhǔn)）三角形法：將示、中指尖分別于髂前上棘和髂嵴下緣，注射部位在兩指形成的內(nèi)角。三橫指法：髂前上棘外側(cè)三橫指?！锕赏鈧?cè)肌注射定位：大腿中段外側(cè)。（髖關(guān)節(jié)下7～10cm至膝上10cm寬5～7cm）:2～3（小劑量）操作程序及要點：與皮下注射法程序基本一致。區(qū)別：定位不同，進(jìn)針時針尖與皮膚呈90皮下及肌肉注意事項：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則及注射原則。對皮膚有刺激的藥物不能皮下注射同時注射兩種藥物，應(yīng)注意有無配伍禁忌。2歲以下兒童宜選臀中小肌注射經(jīng)常更換注射部位，防止硬結(jié)發(fā)生消瘦及小兒應(yīng)減少刺入深度；過瘦者注射時應(yīng)捏起皮膚進(jìn)針。折針時，穩(wěn)定病人情緒，保持體位，固定局部組織，盡快取出，必要時手術(shù)取出。局部硬結(jié)，應(yīng)深部按摩，熱敷、理療。、靜脈注射法、iv）將無菌藥液經(jīng)靜脈注入體內(nèi)的方法。靜脈選擇要求：★粗直、彈性好、不易滑動、避開靜脈瓣、避開關(guān)節(jié)，易于固定的靜脈。常用靜脈有：四肢淺靜脈小兒頭皮靜脈；股靜脈。選擇穿刺部位（熟悉）使用直穿針時，宜選擇肘部血管抽血或急救病人時，宜首選肘部血管。藥物濃度過高、刺激較大時，多在腕部以上較大血管注射。長期注射時，應(yīng)從遠(yuǎn)端到近端選擇血管（手背→肘部）（靜脈滴注時，能選上肢不選下肢，能選鍵側(cè)不選患側(cè)）操作步驟及要點：①★四肢靜脈穿刺操作程序：備齊用物→核對解釋→選部位→墊脈枕→扎帶握拳→選血管→消毒皮膚→排盡空氣→穿刺靜脈→見血成功→注藥：松帶、拳→推藥→拔針壓針眼→清理用物。//采血：抽取標(biāo)本→松帶、拳→拔針壓針眼→清理用物。要點：5～10cm選擇血管應(yīng)做到一看、二摸、三定位進(jìn)針法：針尖斜面向上，以15～30°角刺入皮膚，斜面進(jìn)完放平針梗，刺入血管，見回血提示成功。出針后應(yīng)壓迫2處針眼。一次性用物必須毀形處理。②小兒頭皮靜脈注射靜脈特點：分支多.互相溝通、淺表易見、不易滑動、便于固定。★頭皮動、靜脈鑒別：見下表外觀顏色頭皮靜脈微藍(lán)頭皮動脈淡紅或與皮膚同色血色暗紅鮮紅搏動無有血流方向向心離心推注藥阻力小阻力大，局部血管蒼白并呈樹枝樣突起、疼痛。操作程序：備齊用物→解釋核對→選血管→助手固定頭部及肢體→消毒皮膚→固定血管兩端→排盡空氣→向心方向穿刺→見血成功→換注射器推藥→完畢拔針→整理用物。要點：選擇小號頭皮針注射；選擇血管時注意鑒別動、靜脈；向心方向穿刺；先用生理鹽水注射器穿刺成功后，再推注藥液。③股靜脈穿刺：★股靜脈位于股三角區(qū)，在股神經(jīng)和股動脈的內(nèi)側(cè)。目的：采集血標(biāo)本；也用于急救時加壓輸液、止血、1／30.5cm操作程序：備齊用物→解釋核對→準(zhǔn)備體位→穿刺定位→消毒局部皮膚及術(shù)者左手示中指→固定動脈（處）→右手將針以45～90°從定位處刺入→抽出暗紅色回血→固定針頭，抽血或注藥完畢出針，按壓止血3～5min，整理用物?！镆c：消毒局部皮膚及術(shù)者手指。0.5處進(jìn)針。回血是暗紅色，否則應(yīng)出針重新穿刺。出針后用紗布加壓止血。靜脈3～5min;動脈5min以上。靜脈注射注意事項：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則及注射原則。有強(qiáng)烈刺激的藥物，應(yīng)另備生理鹽水注射器穿刺，確認(rèn)成功后，再換藥物注射器注射?！镒⑸渲邪l(fā)現(xiàn)局部疼痛或腫脹隆起，抽無回血，提示針頭出血管，應(yīng)重新注射。注藥速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)決定。穿刺失敗的原因及處理（自閱）原因未穿到血管內(nèi)/穿到血管又退出穿透血管針尖一半在血管內(nèi)一半在血管外

表現(xiàn)抽無回血、推藥疼痛、局部腫脹抽無回血、推藥疼痛、局部腫脹不明顯抽有回血或回血不好、推藥疼痛、局部腫脹

處理重新穿刺。重新穿刺。重新穿刺第三節(jié)常用藥物過敏試驗法一、★青霉素過敏試驗（一）用物：皮內(nèi)注射用物，溶媒生理鹽水、急救物品及藥。（二）敏試液的標(biāo)準(zhǔn)濃度范圍：200u／ml～500u／ml。注入標(biāo)準(zhǔn)量0.1ml含20u~50u。（三）配制：80萬u400u／ml的敏試液。第一步：溶解：抽2ml溶媒→80萬u瓶中=40萬u/ml第二步：稀釋：1、抽上液0.1ml＋0.9ml溶媒→4萬u/ml（混勻后推掉0.9ml）0.1ml＋0.9ml溶媒→4000u/ml（0.9ml）0.1ml＋0.9ml溶媒→400u/ml（符合目標(biāo)濃度，待用(四)皮試：按皮內(nèi)注射法注入0.1m（40u20’觀察結(jié)果。(五)結(jié)果判斷：結(jié)果結(jié)果陰性陽性（+）局部皮丘大小無改變或已消退，周圍無紅腫、紅暈。1cm；周圍有偽足、癢感。全身癥狀無自覺癥狀，無不適表現(xiàn)。頭暈、心慌甚至過敏性休克皮試結(jié)果陰性（—）可注射，陽性（+）不能注射。敏試中出現(xiàn)局部或全身中的任意一項癥狀，都為陽性，不能注射。（六）過敏反應(yīng)及過敏性休克的急救（自閱熟悉）1、過敏反應(yīng)的表現(xiàn)①過敏性休克（最嚴(yán)重的反應(yīng)多發(fā)生在敏試過程中或注藥后20min內(nèi)）喉頭水腫所致：胸悶、氣緊、呼吸困難；中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭昏眼花、神志不清、抽搐、二便失禁。②血清病型反應(yīng)用藥后7~12天后出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。③各器官組織的過敏反應(yīng)皮膚過敏：瘙癢、蕁麻疹、剝脫性皮炎呼吸道過敏：哮喘消化道過敏：腹痛、便血、過敏性紫紺2、過敏性休克的急救原則①立即停藥，就地平臥；②立即首選0.1腎上腺素皮下注射0.5~1m20~30分鐘皮下或靜脈重復(fù)注射5~10mg200~300mg200~300ml糖水靜滴；③吸氧，建立靜脈通道，對癥處理④應(yīng)用抗組織胺藥物；⑤觀察病情，做好記錄。（七）預(yù)防：①用藥前詢問有無過敏史，有著禁用。若對其他藥物過敏或者有過敏病史應(yīng)慎用。②用藥前必須皮試，停藥三天以上或使用中換批號應(yīng)重新作皮試結(jié)果陰性給藥，用“（—）”表示。結(jié)果陽性禁用，并在醫(yī)囑單、治療卡上“（+）”表示，在床頭卡、病歷中注明，須告知患者及家屬。③藥液現(xiàn)配現(xiàn)用④正確實施敏試，準(zhǔn)確判斷結(jié)果⑤用藥中嚴(yán)密觀察反應(yīng)，做好發(fā)生過敏反應(yīng)的急救準(zhǔn)備，首次注射者應(yīng)觀察30分鐘。⑥懷疑皮試結(jié)果，應(yīng)在另側(cè)前臂皮內(nèi)注射0.1ml生理鹽水對照，確認(rèn)青霉素皮試陰性才能用藥（對照實驗）＊敏試的稀釋液應(yīng)專用＊在空腹時不宜接受皮試。二、破傷風(fēng)抗毒素（TAT）過敏試驗及脫敏注射法（一）TAT過敏試驗1、作用：TAT是馬的免疫血清，能中和病人體液中的破傷風(fēng)毒素。2、★目的：①用于病情控制，救治破傷風(fēng)病人。②作為被動免疫預(yù)防注射，預(yù)防有潛在破傷風(fēng)感染危險的外傷者。3、★使用前應(yīng)作皮試。日后使用重做皮試。4（0.1ml15u）1500u/1ml4、★配制：0.1ml＋0.9ml生理鹽水→150u/ml（符合目標(biāo)濃度，待用50.1ml，20min觀察結(jié)果。6、★結(jié)果判斷：結(jié)果結(jié)果陰性陽性（+）局部皮丘局部無紅腫1.5cm4cm，或癢感、偽足。全身癥狀無自覺癥狀，無不適表現(xiàn)。過敏反應(yīng)與PNC過敏大致相同。皮試陰性，可將所需量一次性全部注射完。若為陽性，病人又必須用時，可采用脫敏法注射。(二)★脫敏注射法：將所需藥量分次少量注入體內(nèi)（見下表）脫敏次數(shù)TAT量加0.9%NS注射方法間隔時間10.10.9肌肉注射20分鐘20.20.8肌肉注射20分鐘30.30.7肌肉注射20分鐘4余量至1ml肌肉注射20分鐘反應(yīng)輕、待癥狀消失后，酌情增加注射次數(shù)，減少劑量，在密切觀察下逐步完成所需總量或停止注射。三、普魯卡因過敏試驗凡首次應(yīng)用普魯卡因者均需做過敏試驗。試驗方