建設(shè)單位施工安全資料填寫范例

附錄A表《天津市建設(shè)工程施工安全資料管理規(guī)程》建設(shè)單位施工安全資料用表

津建安-建-1施工現(xiàn)場圍擋驗收表XX年XX月XX日 編號01工程名稱XXXX工程項目工程地址XX區(qū)XX道XX號建設(shè)單位XXXX房地產(chǎn)開發(fā)有限公司施工單位XXXX建筑有限公司序號項目驗收要求驗收結(jié)果1設(shè)計施工圍擋應(yīng)有專項設(shè)計，符合“圖集”要求，圍擋施工應(yīng)有工程驗收資料。符合要求（不符合寫出違反的圖集及做法）2結(jié)構(gòu)構(gòu)造圍擋材料應(yīng)堅固、穩(wěn)定、整潔、美觀，應(yīng)選用砌體、金屬板材等硬質(zhì)材料，主要路段和市容景觀工地應(yīng)設(shè)置高于2.5m的圍擋一般路面的工地周圍應(yīng)設(shè)置高于2.0m的圍擋符合要求3使用維護(hù)圍擋不得用于擋土、承重；圍擋與內(nèi)側(cè)堆放材料安全距離應(yīng)符合要求；明確日常維護(hù)管理人員。符合要求4大門現(xiàn)場封閉管理，設(shè)置合理的進(jìn)出口大門，設(shè)置門衛(wèi)室并制定管理制度，進(jìn)出口應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)志符合要求5圍擋裝飾圍擋應(yīng)粉刷（油漆）、美化；不得設(shè)置商業(yè)廣告；圖案美觀、字體清晰；有燈光裝飾。符合要求6其他（其他違反相關(guān)規(guī)范要求的問題）驗收意見結(jié)論：合格建設(shè)單位負(fù)責(zé)人：XXX監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人：XXX施」年月日 年月日匚單位負(fù)責(zé)人：XXX年月日

津建安-建-2重大風(fēng)險點位驗收表XX年XX月XX日 編號：xxx工程名稱XXXX商業(yè)樓重大風(fēng)險點位基坑土方開挖、降水驗收組意見：經(jīng)過相關(guān)單位和專家的驗收，現(xiàn)場人員、設(shè)備、技術(shù)措施、物資等準(zhǔn)備完畢，達(dá)到安全施工條件，同意施工。（可對現(xiàn)場施工提出建議）驗收結(jié)論：口合格 口不合格驗收組成員簽字工作單位職務(wù)簽字建設(shè)單位XXXX房地產(chǎn)開發(fā)公司項目負(fù)責(zé)人XXX勘察單位XXXX勘察院項目負(fù)責(zé)人XXX設(shè)計單位XXXX設(shè)計院項目負(fù)責(zé)人XXX監(jiān)理單位XXXX監(jiān)理有限公司項目總監(jiān)XXX施工單位XXXX建筑工程有限公司項目經(jīng)理XXX監(jiān)測單位XXXX有限公司項目負(fù)責(zé)人XXX專家XXXX公司總工XXXXXXX公司高級工程師XXXXXXX公司技術(shù)負(fù)責(zé)人XXX注：本表建設(shè)單位組織填寫，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。

建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人帶班記錄表建設(shè)單位：XXXX房地產(chǎn)開發(fā)公司 工程名稱：XXXX商業(yè)樓日期時間姓名職務(wù)施工部位安全生產(chǎn)情況X年X月X日X點X時XXX項目負(fù)責(zé)人深基坑開挖良好X年*月*日X點X時XXX項目負(fù)責(zé)人深基坑開挖良好X年*月*日X點X時XXX項目負(fù)責(zé)人深基坑開挖不達(dá)標(biāo)X年*月*日X點X時XXX項目負(fù)責(zé)人深基坑開挖良好X年*月*日X點X時XXX項目負(fù)責(zé)人深基坑開挖不達(dá)標(biāo)X年*月*日X點X時XXX項目負(fù)責(zé)人深基坑開