臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師押題卷第一單元附答案

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師押題卷第一單元[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________班次：[填空題]*_________________________________電話：[填空題]*_________________________________第幾次參加考試：[填空題]*_________________________________1.蛋白質(zhì)變性后的主要表現(xiàn)是[單選題]*A.分子量變小B.黏度降低C.溶解度降低(正確答案)D.不易被蛋白酶水解E.分子量變大答案解析：蛋白質(zhì)變性后的主要表現(xiàn)為溶解度降低，黏度增加(不是降低)，結(jié)晶能力消失，生物活性喪失，易被蛋白酶水解(不是不易被蛋白酶水解)等。蛋白質(zhì)變性時(shí)只是空間結(jié)構(gòu)被破壞，不涉及一級(jí)結(jié)構(gòu)的變化(肽鏈不會(huì)斷裂)，故分子量不會(huì)變化。2.稀有核苷酸存在于下列哪一類核酸中[單選題]*A.rRNAB.mRNAC.tRNA(正確答案)D.核仁DNAE.線粒體DNA答案解析：稀有核苷酸主要存在于tRNA中，包括雙氫尿嘧啶、假尿嘧啶和甲基化的嘌呤等。其他各種RNA分子中亦可存在稀有核苷酸，但量很少。DNA(個(gè)別除外)一般不含稀有核苷酸。3.Km值的概念應(yīng)是[單選題]*A.在一般情況下是酶－底物復(fù)合物的解離常數(shù)B.是達(dá)到Vmax所必需的底物濃度的一半C.同一種酶的各種同工酶Km值相同D.是達(dá)到1/2Vmax的底物濃度(正確答案)E.是與底物的性質(zhì)無(wú)關(guān)的特征性常數(shù)答案解析：Km值是酶的特征性常數(shù)之一，只與酶的結(jié)構(gòu)、底物和反應(yīng)環(huán)境(如溫度、pH、離子強(qiáng)度)有關(guān)，與酶的濃度無(wú)關(guān)。Km值是達(dá)到1/2Vmax的底物濃度，而非達(dá)到Vmax所必需的底物濃度的一半。Km并不等于解離常數(shù)(Ks)，只有當(dāng)中間產(chǎn)物(ES)生成產(chǎn)物的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于作用物與酶生成中間產(chǎn)物(ES)的速度時(shí)，Km值才接近于Ks。同一種酶的各種同工酶的Km值常不相同。4.下列不參與糖異生作用的酶是[單選題]*A.丙酮酸羧化酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.果糖二磷酸酶－1D.葡萄糖－6－磷酸酶E.6－磷酸果糖激酶1(正確答案)答案解析：糖異生的途徑基本上是糖酵解的逆反應(yīng)，但應(yīng)由糖異生的4個(gè)關(guān)鍵酶(丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖雙磷酸酶－1、葡萄糖－6－磷酸酶)催化的反應(yīng)，越過(guò)糖酵解3個(gè)關(guān)鍵酶(6－磷酸果糖激酶1、丙酮酸激酶和葡萄糖激酶)催化的反應(yīng)("能障")。因此除選項(xiàng)E外，其他幾種酶都參與糖異生過(guò)程。5.細(xì)胞色素在呼吸鏈中傳遞電子的順序是[單選題]*A.a→a3→b→c→c1B.a3→a→b→c→c1C.b→c→c1→a→a3D.b→c1→c→a→a3(正確答案)E.c→c1→a→a3→b答案解析：呼吸鏈中，細(xì)胞色素將電子從CoQ傳遞到氧。傳遞順序是b→c1→c→a→a3。其中細(xì)胞色素a和a3是以復(fù)合物形式存在。6.脂肪酸在肝臟進(jìn)行β氧化時(shí)，不生成下列何種物質(zhì)[單選題]*A.NADH+H+B.FADH2C.H2O(正確答案)D.乙酰CoAE.脂酰CoA答案解析：脂肪酸氧化時(shí)分四個(gè)步驟：脫氫(生成FADH2)、加水(消耗H2O)、再脫氫(生成NADH+H+)、硫解(生成脂酰CoA和脂酰CoA)。此過(guò)程中無(wú)H2O生成。7.氨由肌肉組織通過(guò)血液向肝進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)制是[單選題]*A.三羧酸循環(huán)B.鳥氨酸循環(huán)C.丙氨酸－葡萄糖循環(huán)(正確答案)D.甲硫氨酸循環(huán)E.乳酸循環(huán)答案解析：①氨由肌肉組織通過(guò)血液向肝進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)制是丙氨酸－葡萄糖循環(huán)，是氨由肌肉組織通過(guò)血液向肝進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)制；②三羧酸循環(huán)是糖、脂類物質(zhì)和氨基酸等徹底氧化分解、互變和產(chǎn)生能量的機(jī)制；③鳥氨酸循環(huán)是氨在肝臟生成尿素的機(jī)制；④甲硫氨酸循環(huán)是甲硫氨酸的重要代謝途徑，通過(guò)甲硫氨酸循環(huán)，將甲硫氨酸與一碳單位代謝和維生素B12和葉酸功能聯(lián)系起來(lái)；⑤乳酸循環(huán)是將肌肉中生成的乳酸轉(zhuǎn)運(yùn)到肝，其生理意義在于避免損失乳酸以及防止因乳酸堆積引起酸中毒。8.氮雜絲氨酸能干擾或阻斷核苷酸合成是因?yàn)槠浠瘜W(xué)結(jié)構(gòu)類似于[單選題]*A.甘氨酸B.谷氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酰胺(正確答案)E.天冬酰胺答案解析：氮雜絲氨酸與嘌呤從頭合成途徑的原料之一的谷氨酰胺結(jié)構(gòu)類似，抑制谷氨酰胺參與嘌呤核苷酸的合成。9.催化以RNA為模板合成DNA的酶是[單選題]*A.逆轉(zhuǎn)錄酶(正確答案)B.引物酶C.DNA聚合酶D.RNA聚合酶E.拓?fù)洚悩?gòu)酶答案解析：以RNA為模板合成DNA的過(guò)程稱為逆轉(zhuǎn)錄，催化該過(guò)程的酶為逆轉(zhuǎn)錄酶。10.乳糖操縱子中的I基因編碼產(chǎn)物是[單選題]*A.β－半乳糖苷酶B.通透酶C.乙?；D(zhuǎn)移酶D.一種激活蛋白E.一種阻遏蛋白(正確答案)答案解析：E.coli的乳糖操縱子含Z、Y及A三個(gè)結(jié)構(gòu)基因，分別編碼β－半乳糖苷酶、通透酶和乙?；D(zhuǎn)移酶，此外還有一個(gè)操縱序列O、一個(gè)啟動(dòng)序列P及一個(gè)調(diào)節(jié)基因I。I基因編碼一種阻遏蛋白，后與O序列結(jié)合，使操縱子受阻遏而處于關(guān)閉狀態(tài)。11.下列哪種酶可催化PIP2水解IP3[單選題]*A.磷脂酶AB.磷脂酶C(正確答案)C.蛋白激酶AD.蛋白激酶CE.酪氨酸蛋白激酶答案解析：在DG－蛋白激酶C途徑中，胞外信號(hào)(例如乙酰膽堿等)結(jié)合并活化G蛋白耦聯(lián)受體→活化Gp→激活磷脂酶C(PLC)→膜上磷脂酰肌醇二磷酸(PIP2)分解產(chǎn)生IP3和DAG。12.下列關(guān)于Na+-K+泵的描述，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.僅分布于可興奮細(xì)胞的細(xì)胞膜上(正確答案)B.是一種鑲嵌于細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)C.具有分解ATP而獲能的功能D.能不斷將Na+移出細(xì)胞膜外，而把K+移入細(xì)胞膜內(nèi)、E.對(duì)細(xì)胞生物電的產(chǎn)生具有重要意義答案解析：Na+-K+泵不僅存在于可興奮細(xì)胞(神經(jīng)、肌肉、腺體)，其他一些細(xì)胞上也有Na+-K+泵的存在，如腎小管上皮細(xì)胞膜、紅細(xì)胞膜、小腸上皮細(xì)胞膜等。13.內(nèi)源性凝血途徑的始動(dòng)因子是[單選題]*A.因子ⅢB.因子VC.因子X(jué)D.因子X(jué)II(正確答案)E.因子Ⅶ答案解析：內(nèi)源性的凝血系統(tǒng)完全依靠血漿中的凝血因子來(lái)完成，其始動(dòng)血管內(nèi)膜下膠原纖維或異物激活FXⅡ。14.心率減慢(其他形成血壓的因素不變)時(shí)，將增加的是[單選題]*A.動(dòng)脈舒張壓B.動(dòng)脈收縮壓C.平均動(dòng)脈壓D.心輸出量E.脈壓(正確答案)答案解析：心率減慢→心舒期延長(zhǎng)→舒張期末存留于動(dòng)脈的血量減少→舒張壓明顯降低。在舒張壓降低的基礎(chǔ)上，心室收縮時(shí)收縮壓也有所降低，但不如舒張壓下降明顯，故脈壓增大。15.低氧對(duì)呼吸的興奮作用是通過(guò)[單選題]*A.直接興奮延髓吸氣神經(jīng)元B.直接興奮腦橋呼吸調(diào)整中樞C.外周化學(xué)感受器所實(shí)現(xiàn)的反射性效應(yīng)(正確答案)D.刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞E.直接刺激呼吸中樞答案解析：低O2對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的刺激作用完全是通過(guò)外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的，而低氧對(duì)呼吸中樞的直接作用是抑制。16.下列選項(xiàng)中可促進(jìn)胃排空的是[單選題]*A.胃泌素(正確答案)B.腸－胃反射C.促胰液素D.抑胃肽E.縮膽囊素答案解析：胃泌素除了可引起胃酸分泌外，對(duì)胃的運(yùn)動(dòng)有刺激作用，可使幽門舒張，促進(jìn)胃排空；腸－胃反射則抑制幽門泵的運(yùn)動(dòng)，阻止胃排空，十二指腸產(chǎn)生的激素：促胰液素、膽囊收縮素、抑胃肽等(統(tǒng)稱腸抑胃素)，可延緩胃排空。17.安靜狀態(tài)下，人體產(chǎn)熱量最高的器官或組織是[單選題]*A.心臟B.腦C.肝臟(正確答案)D.腎臟E.骨骼肌答案解析：機(jī)體各器官功能狀態(tài)不同，其物質(zhì)代謝和產(chǎn)熱情況不盡相同。安靜狀態(tài)下，內(nèi)臟產(chǎn)生的熱量大且穩(wěn)定，是機(jī)體的主要產(chǎn)熱器官。其中肝的代謝最為旺盛，產(chǎn)熱量最高，其次是腦、心臟和腎。運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)機(jī)體的主要產(chǎn)熱器官是骨骼肌，其產(chǎn)熱量隨著肌肉活動(dòng)強(qiáng)度增大而增加。18.能準(zhǔn)確測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率的物質(zhì)是[單選題]*A.菊粉(正確答案)B.尿素C.肌酐D.葡萄糖E.碘銳特答案解析：清除率是指兩腎在單位時(shí)間內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個(gè)被完全清除了的某物質(zhì)的血漿毫升數(shù)就稱為該物質(zhì)的清除率，菊粉在經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)膜自由地濾過(guò)，而在腎小管中又不被重吸收和分泌，同時(shí)不與血漿蛋白結(jié)合，也不會(huì)在體內(nèi)被生成和分解，其血漿清除率就等于腎小球的濾過(guò)率，所以用菊粉能準(zhǔn)確測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率。19.正常成年人緊張活動(dòng)時(shí)的腦電圖主要表現(xiàn)為[單選題]*A.α波B.β波(正確答案)C.θ波D.δ波E.σ波答案解析：α波在正常成年人的安靜、清醒并閉目的時(shí)候出現(xiàn)，β波在受試者睜眼、思考問(wèn)題或者接受某種刺激時(shí)出現(xiàn)，是大腦皮質(zhì)處于緊張活動(dòng)時(shí)候的主要腦電表現(xiàn)，θ波在成年人困倦的時(shí)候可出現(xiàn)于顳葉、頂葉，δ波在成年人睡眠期間、極度疲勞困倦及深度麻醉時(shí)候出現(xiàn)，是睡眠狀態(tài)的主要腦電表現(xiàn)。20.交感神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)的意義在于[單選題]*A.促進(jìn)消化B.保存能量C.加速排泄D.生殖E.應(yīng)付環(huán)境急驟變化(正確答案)答案解析：在對(duì)整體生理功能調(diào)節(jié)的意義上，交感神經(jīng)系統(tǒng)在于動(dòng)員機(jī)體許多器官的潛在功能以適應(yīng)環(huán)境的急劇變化；副交感神經(jīng)系統(tǒng)在于保護(hù)機(jī)體、休整恢復(fù)、促進(jìn)消化、積蓄能量以及加強(qiáng)排泄和生殖功能等方面。故E對(duì)。21.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是[單選題]*A.生長(zhǎng)激素B.甲狀腺激素(正確答案)C.皮質(zhì)醇D.腎上腺素E.胰島素答案解析：①生長(zhǎng)素具有促進(jìn)物質(zhì)代謝和生長(zhǎng)發(fā)育的作用，對(duì)機(jī)體各器官組織均有影響，尤其對(duì)骨、肌肉和內(nèi)臟器官的作用更為顯著，但智力發(fā)育不受影響。若幼兒時(shí)期分泌不足可導(dǎo)致侏儒癥。②甲狀腺激素也是機(jī)體進(jìn)行正常物質(zhì)代謝和生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素，特別是對(duì)骨和腦的發(fā)育尤為重要。甲狀腺激素不足可導(dǎo)致呆小癥。③皮質(zhì)醇、腎上腺素和胰島素都能影響物質(zhì)代謝，但對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育無(wú)明顯影響。故選B。22.甲狀旁腺素的作用為抑制[單選題]*A.溶骨B.腎小管對(duì)磷的重吸收(正確答案)C.腸鈣吸收D.1，25(OH)2D3的形成E.腺苷酸環(huán)化酶的活性答案解析：甲狀旁腺素的生理作用包括：具有促進(jìn)溶骨和成骨雙重作用(A錯(cuò))；促進(jìn)腎小管重吸收鈣，而抑制腎小管重吸收磷(B正確)；還可刺激1，25(OH)2D3的生成(D錯(cuò))，間接促進(jìn)小腸對(duì)鈣、磷的吸收(C錯(cuò))。PTH(甲狀旁腺素)是通過(guò)相應(yīng)的受體活化腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP水平增高而發(fā)揮生理作用的(E錯(cuò))。23.下列關(guān)于外毒素的敘述，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.多由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生B.化學(xué)成分是蛋白質(zhì)C.熱穩(wěn)定性較內(nèi)毒素強(qiáng)(正確答案)D.經(jīng)甲醛處理可制成類毒素E.可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素答案解析：外毒素的熱穩(wěn)定性較內(nèi)毒素弱，60~80℃，30min即可被破壞，而內(nèi)毒素需160℃，2~4h才被破壞。24.鏈球菌引起的疾病不包括[單選題]*A.假膜性結(jié)腸炎(正確答案)B.猩紅熱C.風(fēng)濕熱D.急性腎小球腎炎E.蜂窩組織炎答案解析：鏈球菌引起的疾病主要有：局部化膿性感染(蜂窩組織炎)，中毒性疾病(猩紅熱、鏈球菌毒素休克綜合征)，變態(tài)反應(yīng)性疾病(風(fēng)濕熱、腎小球腎炎)，感染性心內(nèi)膜炎(由甲型溶血性鏈球菌所致)等，假膜性結(jié)腸炎的致病菌為金黃色葡萄球菌。25.下列關(guān)于炭疽芽孢桿菌的敘述，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.呈竹節(jié)樣排列的G+粗大桿菌B.有氧時(shí)可形成芽孢C.引起人類炭疽病D.免疫接種選用炭疽減毒活疫苗E.對(duì)化學(xué)消毒劑(如碘及氧化劑)的抵抗力很強(qiáng)(正確答案)答案解析：炭疽芽孢桿菌對(duì)化學(xué)消毒劑的抵抗力很強(qiáng)，但對(duì)碘及氧化劑較敏感，對(duì)青霉素、紅霉素、氯霉素等均敏感。26.裸露病毒的結(jié)構(gòu)中不包括[單選題]*A.DNAB.RNAC.衣殼D.包膜(正確答案)E.核衣殼答案解析：病毒的核心是一種核酸(DNA或RNA)，在核酸外圍為蛋白質(zhì)外殼，稱衣殼；衣殼與核酸構(gòu)成核衣殼。無(wú)包膜的病毒核衣殼就是病毒體，亦稱裸露病毒。27.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是[單選題]*A.包膜脂類B.核蛋白C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.神經(jīng)氨酸酶和血凝素(正確答案)答案解析：血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA)是包膜表面的兩種糖蛋白刺突，它們是甲型流感病毒亞型分的依據(jù)，其抗原性易發(fā)生變異。28.內(nèi)基小體可用于輔助診斷[單選題]*A.狂犬病(正確答案)B.斑疹傷寒C.麻疹D.水痘E.出血熱答案解析：內(nèi)基小體是狂犬病病毒在大腦海馬回錐體細(xì)胞中增殖，在胞漿內(nèi)形成的嗜酸性包涵體，對(duì)狂犬病具有輔助診斷價(jià)值。29.下列關(guān)于αβT細(xì)胞特點(diǎn)的描述，正確的是[單選題]*A.較少多態(tài)性B.由MHCⅠ類樣分子遞呈抗原C.主要分布于外周淋巴組織D.具有MHC限制性(正確答案)E.識(shí)別的抗原為簡(jiǎn)單多肽、多糖、HSP答案解析：除選項(xiàng)D外，其他幾項(xiàng)都是γδT細(xì)胞的特點(diǎn)。30.黏附分子的功能不包括[單選題]*A.淋巴細(xì)胞歸巢B.參與免疫細(xì)胞識(shí)別C.補(bǔ)體的活化(正確答案)D.炎癥過(guò)程中白細(xì)胞的滲出E.炎癥過(guò)程中白細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞的黏附答案解析：黏附分子均為跨膜蛋白，由胞質(zhì)區(qū)、穿膜區(qū)和胞外區(qū)三部分構(gòu)成。其主要功能包括：①參與免疫細(xì)胞識(shí)別中的輔助受體和提供共刺激或抑制信號(hào)；②參與炎癥過(guò)程中白細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞黏附和滲出；③參與淋巴細(xì)胞歸巢。但不參與補(bǔ)體的活化。31.人類的HLA復(fù)合體定位的染色體是[單選題]*A.第17號(hào)染色體B.第16號(hào)染色體C.第15號(hào)染色體D.第9號(hào)染色體E.第6號(hào)染色體(正確答案)答案解析：不同種類動(dòng)物的主要組織相容性抗原定位的染色體不同。人類的HLA復(fù)合體定位的染色體是第6號(hào)染色體，而鼠類定位于第17號(hào)染色體，犬類定位于第9號(hào)染色體。32.免疫應(yīng)答的基本過(guò)程包括[單選題]*A.識(shí)別、活化、效應(yīng)三個(gè)階段(正確答案)B.識(shí)別、活化、應(yīng)答三個(gè)階段C.加工、活化、反應(yīng)三個(gè)階段D.加工、處理、遞呈三個(gè)階段E.捕獲、加工、處理三個(gè)階段答案解析：免疫應(yīng)答是機(jī)體對(duì)抗原性異物所發(fā)生的一系列生理反應(yīng)，其基本過(guò)程分為3個(gè)階段：①識(shí)別階段，是指APC捕獲、加工、處理、遞呈抗原及抗原特異性淋巴細(xì)胞識(shí)別抗原的階段；②免疫細(xì)胞活化階段，指在細(xì)胞因子協(xié)同作用下，抗原特異性淋巴細(xì)胞(T、B)活化、增殖、分化為記憶細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、漿細(xì)胞及釋放效應(yīng)物質(zhì)階段；③效應(yīng)階段，是效應(yīng)細(xì)胞、效應(yīng)分子發(fā)揮效應(yīng)、排除異物的階段。33.HIV侵犯的主要靴細(xì)胞是[單選題]*A.CD4+T細(xì)胞(正確答案)B.CD8+T細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.B細(xì)胞E.漿細(xì)胞答案解析：HIV主要通過(guò)損傷CD4+免疫細(xì)胞(CD4+T細(xì)胞減少)來(lái)破壞免疫應(yīng)答，其感染過(guò)程包括病毒的吸附、侵入、反轉(zhuǎn)錄，基因組的整合、表達(dá)及釋放等過(guò)程。34.屬于凝集反應(yīng)的是[單選題]*A.ABO血型鑒定(正確答案)B.單向免疫擴(kuò)散C.雙向免疫擴(kuò)散D.對(duì)流免疫電泳E.抗“O”試驗(yàn)答案解析：凝集反應(yīng)指顆粒性抗原(細(xì)菌、紅細(xì)胞、抗原的乳膠顆粒等)與相應(yīng)抗體結(jié)合后出現(xiàn)肉眼可見的凝集現(xiàn)象，用于定性或半定量檢測(cè)顆粒性抗原，如ABO血型鑒定，診斷傷寒病的肥達(dá)試驗(yàn)等。35.下述描述中，哪種屬于完全再生[單選題]*A.動(dòng)脈吻合口愈合B.剖腹手術(shù)切口愈合C.骨折愈合再建(正確答案)D.腸吻合口愈合E.胃潰瘍愈合答案解析：選項(xiàng)A、B、D、E愈合后有瘢痕形成，都是不完全再生；骨折愈合后，在經(jīng)過(guò)一段較長(zhǎng)時(shí)間的再建后，可完全恢復(fù)骨折部位的結(jié)構(gòu)和功能，屬于完全性再生。36.下肢動(dòng)脈血栓栓塞最常來(lái)源于[單選題]*A.右心B.左心(正確答案)C.主動(dòng)脈D.骼動(dòng)脈E.肺靜脈答案解析：①右心很少有栓子產(chǎn)生，即使產(chǎn)生栓子也往往栓塞肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈栓塞時(shí)栓子多來(lái)源于下肢靜脈；②左心常因二尖瓣狹窄、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死等形成附壁血栓或贅生物，如發(fā)生脫落，則隨血流運(yùn)行而發(fā)生動(dòng)脈系統(tǒng)的栓塞；③主動(dòng)脈可以有附壁血栓形成，但發(fā)生機(jī)會(huì)遠(yuǎn)低于左心；④髂動(dòng)脈可以有血栓形成，但一般在血栓形成的原位形成血管阻塞，不符合栓塞的定義。故選B。37.急性炎癥時(shí)組織腫脹的主要原因是[單選題]*A.組織增生B.動(dòng)脈擴(kuò)張C.靜脈阻塞D.富于蛋白的液體進(jìn)入組織內(nèi)(正確答案)E.細(xì)胞水變性答案解析：急性炎癥時(shí)，炎癥局部腫脹與局部炎癥性充血、血管壁通透性升高，以及血液成分滲出并進(jìn)入周圍組織有關(guān)。其中，血管壁通透性升高導(dǎo)致的富于蛋白的液體進(jìn)入組織內(nèi)是組織腫脹的主要原因。38.感染性肉芽腫的特征性細(xì)胞成分是[單選題]*A.中性粒細(xì)胞及漿細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞C.單核巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞D.多核巨細(xì)胞及類上皮細(xì)胞(正確答案)E.異物巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞答案解析：感染性肉芽腫可引起機(jī)體的免疫反應(yīng)，特別是細(xì)胞免疫反應(yīng)，促使細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)轭惿掀ぜ?xì)胞和多核巨細(xì)胞。39.腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的本質(zhì)是[單選題]*A.增生組織不分化不成熟(正確答案)B.血管增生C.纖維組織增生D.器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生E.炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)答案解析：腫瘤性增生與炎癥、修復(fù)等非腫瘤性增生具有本質(zhì)性不同，腫瘤性增生具有克隆性、自主性、遺傳性、持續(xù)性和與機(jī)體不協(xié)調(diào)性，即使致瘤因素已不存在，增生仍然繼續(xù)。40.缺乏典型診斷性R-S細(xì)胞的霍奇金淋巴瘤亞型是[單選題]*A.結(jié)節(jié)硬化型B.混合細(xì)胞型C.淋巴細(xì)胞減少型D.彌漫性淋巴細(xì)胞為主型E.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型(正確答案)答案解析：在不同亞型的霍奇金淋巴瘤組織中，R-S細(xì)胞含量有所不同。①結(jié)節(jié)硬化型中含有較多的陷窩細(xì)胞和少量典型的R-S細(xì)胞；②混合型細(xì)胞型中，可見散在霍奇金細(xì)胞與相當(dāng)多的典型R-S細(xì)胞；③淋巴細(xì)胞減少型的特點(diǎn)為淋巴細(xì)胞數(shù)量減少而R-S細(xì)胞或變異型R-S細(xì)胞相對(duì)較多；④淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤分結(jié)節(jié)型和彌漫型兩個(gè)亞型：前者主要由爆米花細(xì)胞組成，典型R-S細(xì)胞很少或缺乏(E)，淋巴結(jié)部分或全部受累，結(jié)節(jié)性浸潤(rùn)，病變局限，預(yù)后好；后者由爆米花細(xì)胞+淋巴細(xì)胞+組織細(xì)胞組成，含少量鏡影細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞。41.下述有關(guān)高血壓腦病變的描述中，哪項(xiàng)是不正確的[單選題]*A.腦內(nèi)可有小軟化灶形成B.腦內(nèi)可有微小動(dòng)脈瘤形成C.腦出血是常見的致死原因D.基底節(jié)、內(nèi)囊是出血的常見部位E.腦動(dòng)脈栓塞多見(正確答案)答案解析：腦內(nèi)小軟化灶，微小動(dòng)脈瘤形成都是高血壓腦病變的基礎(chǔ)病變，腦動(dòng)脈栓塞少見。42.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺氣腫(正確答案)D.肺膿腫E.肺肉質(zhì)變答案解析：慢性支氣管炎常合并肺氣腫和慢性肺源性心臟病，同時(shí)易于并發(fā)支氣管肺炎。43.肺癌中惡性程度最低的類型是[單選題]*A.類癌(正確答案)B.腺癌C.鱗癌D.大細(xì)胞癌E.小細(xì)胞癌答案解析：肺癌的惡性程度依次為小細(xì)胞癌＞大細(xì)胞癌＞腺癌＞鱗癌＞類癌。肺癌中惡性程度最低的類型是類癌，其實(shí)類癌和小細(xì)胞癌均來(lái)源于Kulchitsky細(xì)胞。但類癌是低度惡性腫瘤，而小細(xì)胞癌頭高度惡性腫瘤。44.下列肝細(xì)胞的病理改變中，屬于凋亡的是[單選題]*A.脂肪空泡形式B.嗜酸性小體形成(正確答案)C.Mallory小體形成D.病毒包涵體形成E.氣球樣變答案解析：①肝細(xì)胞內(nèi)脂肪空泡形成屬于脂肪變性；②嗜酸性小體，又稱為Councilman小體，多見于病毒性肝炎時(shí)發(fā)生的肝細(xì)胞凋亡，常表現(xiàn)為單個(gè)肝細(xì)胞的病變，形成深紅色的、細(xì)胞核消失的圓形小體；③Mallory小體常見于酒精性肝病，表現(xiàn)為肝細(xì)胞的胞漿內(nèi)出現(xiàn)透明樣小體，是細(xì)胞中間絲蛋白聚集的結(jié)果；④病毒包涵體多見于巨細(xì)胞病毒感染，在核內(nèi)或胞漿內(nèi)形成紅染的小體；⑤氣球樣變屬于水變性。45.下述有關(guān)假小葉的描述中，哪項(xiàng)不正確[單選題]*A.體積大小不等B.肝細(xì)胞排列紊亂C.中央靜脈偏位或缺如D.可見匯管區(qū)E.肝細(xì)胞異型性顯著(正確答案)答案解析：假小葉是指由廣泛增生的纖維組織分割原來(lái)的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。假小葉內(nèi)的肝細(xì)胞排列紊亂，可有變性、壞死及再生的肝細(xì)胞。中央靜脈常缺如、偏位或兩個(gè)以上，有時(shí)可見被包繞進(jìn)來(lái)的匯管區(qū)。46.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是[單選題]*A.系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生(正確答案)B.腎小球內(nèi)新月體形成C.系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生D.毛細(xì)血管壁呈車軌狀E.毛細(xì)血管基底膜增厚答案解析：膜增生性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎小球基膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多。本病又常稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎。47.下列甲狀腺癌中，出現(xiàn)砂粒體結(jié)構(gòu)的是[單選題]*A.乳頭狀癌(正確答案)B.髓樣癌C.濾泡癌D.梭形細(xì)胞癌E.巨細(xì)胞癌答案解析：在甲狀腺癌的各種類型中，只有甲狀腺乳頭狀癌會(huì)出現(xiàn)砂粒體結(jié)構(gòu)。48.最常見的乳腺癌的病理學(xué)類型是[單選題]*A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌(正確答案)C.小葉原位癌D.髓樣癌E.浸潤(rùn)性小葉癌答案解析：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌最常見，約占乳腺癌的半數(shù)以上。49.細(xì)菌性痢疾的好發(fā)部位是[單選題]*A.空腸B.回腸C.直腸(正確答案)D.回盲部E.升結(jié)腸答案解析：細(xì)菌性痢疾病變多累及左半結(jié)腸，尤以直腸病變最多見。50.血吸蟲蟲卵引起的病變主要發(fā)生在[單選題]*A.大腸壁和肝臟(正確答案)B.腸系膜靜脈C.門靜脈D.肝E.脾答案解析：血吸蟲蟲卵所致的損害主要表現(xiàn)在肝、腸組織內(nèi)，在腸道的病變常累及全部結(jié)腸，以乙狀結(jié)腸直腸最為顯著。51.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是[單選題]*A.瞳孔縮小，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣B.瞳孔縮小，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣(正確答案)C.瞳孔擴(kuò)大，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹D.瞳孔擴(kuò)大，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹E.瞳孔縮小，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹答案解析：毛果蕓香堿是M受體激動(dòng)藥，通過(guò)激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體，使括約肌收縮以縮瞳，縮瞳使得前房角間隙增大，有利于房水循環(huán)，使眼內(nèi)壓降低；通過(guò)激動(dòng)睫狀肌上的M受體，能激動(dòng)睫狀肌上的M受體，使睫狀肌收縮，造成懸韌帶放松，晶狀體由于本身彈性變凸，晶狀體屈光度增大。此時(shí)只適合于視近物，而難看清遠(yuǎn)物，此作用稱為調(diào)節(jié)痙攣。而與阿托品造成的M受體阻斷，調(diào)節(jié)麻痹正相反。52.去甲腎上腺素靜滴時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是[單選題]*A.血壓過(guò)高B.靜滴部位出血壞死C.心律失常D.急性腎衰竭(正確答案)E.肝功能損害答案解析：①去甲腎上腺素漏出皮下可引起局部缺血(不是“出血”)壞死；②血壓過(guò)高是去甲腎上腺素的不良反應(yīng)之一，但不是最嚴(yán)重的。去甲腎上腺素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是出現(xiàn)急性腎衰竭，因腎血管α受體密度較高，靜滴去甲腎上腺素時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)造成腎缺血。53.外周血管痙攣性疾病可選用[單選題]*A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.酚妥拉明(正確答案)D.普萘洛爾E.間羥胺答案解析：酚妥拉明為非選擇性α受體阻斷藥，可通過(guò)對(duì)血管α受體的阻斷作用使血管擴(kuò)張，臨床可應(yīng)用于外周血管痙攣性疾病。54.普魯卡因不可用于哪種局麻[單選題]*A.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉B.浸潤(rùn)麻醉C.表面麻醉(正確答案)D.傳導(dǎo)麻醉E.硬膜外麻醉答案解析：在局麻藥中普魯卡因是毒性較小的常用局麻藥之一，可用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。但其親脂性低，對(duì)黏膜的穿透力弱，一般不用于表面麻醉。55.增加左旋多巴抗帕金森病療效，減少不良反應(yīng)的藥物是[單選題]*A.卡比多巴(正確答案)B.維生素B6C.利舍平D.苯海索E.多巴胺答案解析：維生素B6是多巴胺脫羧酶的輔基，會(huì)增強(qiáng)左旋多巴的外周副作用；卡比多巴是較強(qiáng)的L－芳香氨基酸脫羧酶抑制劑，由于不易通過(guò)血腦屏障，故與左旋多巴合用時(shí)，僅能抑制外周多巴脫羧酶活性，從而減少多巴胺在外周組織的生成，同時(shí)提高腦內(nèi)多巴胺濃度，這樣既能提高左旋多巴的療效，又能減輕其外周的副作用。利舍平可降低左旋多巴的作用。苯海索可與左旋多巴同用，但不能減少其不良反應(yīng)。多巴胺不易通過(guò)血腦屏障，不但不能增加左旋多巴抗帕金森病療效，而且會(huì)促進(jìn)不良反應(yīng)的發(fā)生。56.丙米嗪抗抑郁癥的主要機(jī)制是[單選題]*A.促進(jìn)腦內(nèi)NE和5-HT釋放B.抑制腦內(nèi)NE和5-HT釋放C.促進(jìn)腦內(nèi)NE和5-HT再攝取D.抑制腦內(nèi)NE和5-HT再攝取(正確答案)E.激活中樞神經(jīng)內(nèi)D2受體答案解析：抑郁癥的發(fā)生與腦內(nèi)NE和5-HT含量的減少有關(guān)。丙米嗪能阻止神經(jīng)末梢突觸前膜對(duì)NE、5-HT的再攝取，使突觸膜間隙這兩種遞質(zhì)的含量增加，從而發(fā)揮抗抑郁作用。57.嗎啡的作用是[單選題]*A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳(正確答案)B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮D.鎮(zhèn)痛、欣快、止吐E.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳答案解析：?jiǎn)岱染哂墟?zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快、鎮(zhèn)咳、抑制呼吸、縮瞳、引起惡心、嘔吐等作用。但無(wú)止吐作用(D錯(cuò))，而且在治療劑量下可引起惡心嘔吐；嗎啡不散瞳，而是縮瞳，中毒時(shí)可產(chǎn)生針樣瞳孔。58.布洛芬主要用于治療[單選題]*A.抗血栓B.肌肉痛C.痛經(jīng)D.感冒發(fā)燒E.風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)答案解析：布洛芬較強(qiáng)的抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用，主要用于治療風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也可用于一般解熱鎮(zhèn)痛，主要特點(diǎn)是胃腸反應(yīng)較輕，患者易耐受。59.胺碘酮抗心律失常的主要作用機(jī)制是[單選題]*A.阻滯Na+通道B.阻滯心臟β受體C.促K+外流D.阻滯Ca2+通道E.選擇性地延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程(正確答案)答案解析：胺碘酮減慢普肯耶纖維和房室結(jié)的傳導(dǎo)速度與阻滯Na+通道和Ca2+通道有關(guān)。但其抗過(guò)速型心律失常的主要作用機(jī)制是選擇性地延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程(抑制多種鉀電流)，延長(zhǎng)APD和ERP。60.硫脲類抗甲狀腺藥引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是[單選題]*A.再生障礙性貧血B.低蛋白血癥C.電解質(zhì)紊亂D.粒細(xì)胞缺乏癥(正確答案)E.藥疹等過(guò)敏反應(yīng)答案解析：硫脲類抗甲狀腺藥物常見的不良反應(yīng)為瘙癢、藥疹等過(guò)敏反應(yīng)，最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥，在用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血象。61.下列治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是[單選題]*A.青霉素GB.紅霉素(正確答案)C.四環(huán)素D.氯霉素E.頭孢曲松答案解析：紅霉素在臨床上是治療軍團(tuán)菌病、百日咳和支原體肺炎的首選藥。62.統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟不包括[單選題]*A.統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)B.搜集資料C.分析資料D.整理資料E.題目的制定(正確答案)答案解析：統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟是設(shè)計(jì)(調(diào)查設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì))、資料的搜集、整理和分析。63.下列指標(biāo)中，反映集中趨勢(shì)的指標(biāo)是[單選題]*A.中位數(shù)(正確答案)B.全距C.變異系數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)差E.四分位數(shù)間距答案解析：集中趨勢(shì)指標(biāo)是用于描述一組同質(zhì)觀察值的平均水平或中心位置的指標(biāo)，常用指標(biāo)為算術(shù)均數(shù)、幾何均數(shù)、中位數(shù)和百分位數(shù)。其他四個(gè)選項(xiàng)為離散度指標(biāo)。64.在隊(duì)列研究中，估計(jì)某因素與某疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)是[單選題]*A.總?cè)巳褐性摬〉陌l(fā)病率B.暴露人群中該病的發(fā)病率與非暴露人群該病的發(fā)病率之差C.總?cè)巳褐锌梢晌ｋU(xiǎn)因素的暴露率與對(duì)照人群暴露率之差D.暴露人群中該病的發(fā)病率E.暴露人群中該病的發(fā)病率與非暴露人群該病的發(fā)病率之比(正確答案)答案解析：盡管發(fā)病率也是隊(duì)列研究中的一個(gè)重要指標(biāo)，但這里的問(wèn)題是要估計(jì)某因素與某疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，所以應(yīng)該選擇相對(duì)危險(xiǎn)度，即E選項(xiàng)。65.兩樣本均數(shù)差別的假設(shè)檢驗(yàn)得出P＜α，說(shuō)明[單選題]*A.兩樣本均數(shù)相差的絕對(duì)值很大B.兩樣本均數(shù)的差別具有應(yīng)用價(jià)值C.兩樣本均數(shù)的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(正確答案)D.兩總體均數(shù)相差的絕對(duì)值很小E.兩總體均數(shù)的差別不可判定答案解析：P值小于事先已確定的α值，表明原假設(shè)成立的可能性很小，因而可以拒絕原假設(shè)。即差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。反之，則原假設(shè)成立的可能性較大，差別不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。66.流行病學(xué)的基本原則不包括[單選題]*A.數(shù)理原則(正確答案)B.群體原則C.現(xiàn)場(chǎng)原則D.對(duì)比原則E.代表性原則答案解析：流行病學(xué)的基本原則包括群體原則、現(xiàn)場(chǎng)原則、對(duì)比原則和代表性原則。67.下列選項(xiàng)中，反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)是[單選題]*A.病殘率B.死亡率C.感染率D.病死率(正確答案)E.生存率答案解析：病死率表示一定時(shí)間內(nèi)，患某病的人群中因該病而死亡的比例，可用來(lái)說(shuō)明某病的嚴(yán)重程度和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平。病殘率指在一定的期間內(nèi)，某人群中實(shí)際存在病殘人數(shù)的比例。68.下列關(guān)于隊(duì)列研究的描述，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.屬于觀察法B.屬于分析性研究C.研究方向是由果及因(正確答案)D.易發(fā)生失訪偏倚E.能直接估計(jì)暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度答案解析：隊(duì)列研究是選擇接觸與未接觸某種危險(xiǎn)因素，分析危險(xiǎn)因素與發(fā)病的關(guān)系，屬于前瞻性研究，研究方向是由“因”至“果”，是由“因”及“果”的方法，而不是由“果”及“因”的方法。69.為觀察某新疫苗的流行病學(xué)預(yù)防效果，應(yīng)觀察人群為[單選題]*A.隱性感染率高的人群B.預(yù)期發(fā)病率低的人群C.免疫水平高的人群D.預(yù)期發(fā)病率高的人群(正確答案)E.預(yù)期發(fā)病率低的人群答案解析：為了評(píng)價(jià)一種新疫苗的流行病學(xué)效果應(yīng)選擇易感人群，即預(yù)期發(fā)病率高的人群。通過(guò)測(cè)定接后人群抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率、抗體平均滴度和抗體持續(xù)時(shí)間來(lái)評(píng)價(jià)疫苗的效果。70.下列各項(xiàng)中，屬于疾病三級(jí)預(yù)防中第一級(jí)預(yù)防重點(diǎn)的是[單選題]*A.避免接觸致病因素(正確答案)B.及早診斷C.早期發(fā)現(xiàn)和診斷敏感個(gè)體D.對(duì)患者及早治療E.促進(jìn)康復(fù)答案解析：三級(jí)預(yù)防：①第一級(jí)預(yù)防亦稱為病因預(yù)防，是采取措施防止疾病的發(fā)生，避免接觸致病因素，提高機(jī)體抗病能力屬于此類措施；②第二級(jí)預(yù)防亦稱為臨床前期預(yù)防(或征候前期)，即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防措施；③第三級(jí)預(yù)防亦稱為康復(fù)治療，是對(duì)疾病進(jìn)入后期階段的預(yù)防措施，此時(shí)機(jī)體對(duì)疾病已失去調(diào)節(jié)代償能力，將出現(xiàn)傷殘或死亡的結(jié)局。選項(xiàng)B、C、D屬于第二級(jí)預(yù)防的重點(diǎn)，選項(xiàng)E屬于第三級(jí)預(yù)防的重點(diǎn)。71.臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容不包括[單選題]*A.求醫(yī)者的健康咨詢B.健康篩檢C.免疫接種D.化學(xué)預(yù)防E.跟蹤隨訪(正確答案)答案解析：臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容主要包括：①求醫(yī)者的健康咨詢；②健康篩檢；③免疫接種；④化學(xué)預(yù)防。不包括跟蹤隨訪。72.在格林模式中，行為和生活方式的影響因素可分為[單選題]*A.傾向因素、環(huán)境因素和激發(fā)因素B.傾向因素、強(qiáng)化因素和激發(fā)因素C.傾向因素、強(qiáng)化因素和促成因素(正確答案)D.內(nèi)在因素、強(qiáng)化因素和促成因素E.內(nèi)在因素、環(huán)境因素和激發(fā)因素答案解析：在格林模式中，將行為和生活方式的影響因素分為傾向因素、強(qiáng)化因素和促成因素三類。任何一種健康行為均會(huì)受到這三類因素的影響：①傾向因素：是指產(chǎn)生某種行為的動(dòng)機(jī)、愿望，或誘發(fā)某行為的因素；②促成因素：是指使行為動(dòng)機(jī)和意愿得以實(shí)現(xiàn)的因素，即實(shí)現(xiàn)或形成某行為所必需的技能、資源和社會(huì)條件；③強(qiáng)化因素：是指激勵(lì)行為維持、發(fā)展或減弱的因素。73.構(gòu)成傳染病流行過(guò)程的三個(gè)環(huán)節(jié)是[單選題]*A.微生物，宿主，媒介B.病原體數(shù)量，致病力，定位C.病原體，環(huán)境，宿主D.傳染源，傳播途徑，易感人群(正確答案)E.病原體，人體，他們所處的環(huán)境答案解析：傳染病在人群觸發(fā)生流行的三個(gè)環(huán)節(jié)是：傳染源，傳播途徑和易感人群，這三個(gè)環(huán)節(jié)相互依賴、相互聯(lián)系，缺一不可。74.社區(qū)預(yù)防服務(wù)的對(duì)象為[單選題]*A.社區(qū)全人群(正確答案)B.社區(qū)健康人群C.社區(qū)慢性病患者D.社區(qū)傳染病患者E.社區(qū)弱勢(shì)群體答案解析：社區(qū)預(yù)防服務(wù)以社區(qū)全人群而不是以個(gè)體為服務(wù)對(duì)象，強(qiáng)調(diào)社區(qū)內(nèi)多部門的合作和社區(qū)的參與，目的是促進(jìn)健康、預(yù)防傷害、疾病、失能和早逝。75.嚴(yán)重環(huán)境污染引起的區(qū)域性疾病被稱為[單選題]*A.公害病(正確答案)B.職業(yè)病C.地方病D.疫源性疾病E.生物地球化學(xué)性疾病答案解析：嚴(yán)重的環(huán)境污染危害稱為公害，由環(huán)境嚴(yán)重污染引起的地區(qū)性疾病稱公害病。76.下列有關(guān)工作相關(guān)疾病的描述，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.職業(yè)性有害因素是造成該病的許多因素之一B.與職業(yè)性有害因素有直接因果關(guān)系C.是與職業(yè)性有害因素相關(guān)的疾患(正確答案)D.通過(guò)控制有關(guān)職業(yè)因素可使所患疾病得到控制或緩解E.職業(yè)性有害因素促使該病的顯露和加重答案解析：工作相關(guān)疾病的特點(diǎn)如下：職業(yè)因素不是疾病發(fā)生和發(fā)展的唯一直接因素，而是諸多因素之一；職業(yè)因素影響了健康，促使?jié)撛诘募膊★@露或加重已有疾病的病情；通過(guò)控制有關(guān)職業(yè)因素，改善生產(chǎn)勞動(dòng)環(huán)境，可使所患疾病得到控制或緩解。所以說(shuō)工作相關(guān)疾病與職業(yè)性有害因素有明確因果關(guān)系，但不一定都是直接關(guān)系。77.下列關(guān)于初級(jí)衛(wèi)生保健的敘述，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.是最基本的衛(wèi)生保健服務(wù)B.核心是人人公平享有C.手段是適宜技術(shù)和基本藥物D.籌資是以公共財(cái)政為主E.受益對(duì)象是社會(huì)低收入群體(正確答案)答案解析：初級(jí)衛(wèi)生保健又稱基層衛(wèi)生保健，它是最基本的、人人都能得到的、體現(xiàn)社會(huì)平等權(quán)利的、人民群眾和政府都能負(fù)擔(dān)得起的基本衛(wèi)生保健服務(wù)。其受益對(duì)象是社會(huì)全體成員。78.要想了解某疾病在某一地區(qū)危害情況，最初進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查時(shí)，宜選用的方法為[單選題]*A.普查B.抽樣調(diào)查(正確答案)C.個(gè)案調(diào)查D.非住院病例調(diào)查E.住院病例調(diào)查答案解析：抽樣調(diào)查是按一定的比例從總體中隨機(jī)抽取有代表性的一部分人(樣本)進(jìn)行調(diào)查，以樣本統(tǒng)計(jì)量估計(jì)總體參數(shù)，以便推測(cè)某疾病對(duì)整個(gè)地區(qū)的危害現(xiàn)狀，這種方法較為經(jīng)濟(jì)和有效。79.將病原微生物或其代謝產(chǎn)物制成的生物制品接種于機(jī)體，使人體主動(dòng)產(chǎn)生特異性免疫，它是預(yù)防傳染病的方法稱為[單選題]*A.人工自動(dòng)免疫(正確答案)B.人工被動(dòng)免疫C.被動(dòng)自動(dòng)免疫D.自然自動(dòng)免疫E.自然被動(dòng)免疫答案解析：人工自動(dòng)免疫是通過(guò)人工免疫方法，使宿主對(duì)相應(yīng)傳染病產(chǎn)生特異免疫抵抗力的方法。人工被動(dòng)免疫是將含有抗體的血清或其制劑直接注入機(jī)體，使機(jī)體立即獲得抵抗某種傳染病的能力的方法。80.通過(guò)交談或問(wèn)卷的方法了解一些人對(duì)某一事件的感受、態(tài)度和行為，在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法中屬于[單選題]*A.調(diào)查法(正確答案)B.臨床觀察法C.個(gè)案法D.實(shí)驗(yàn)法E.心理測(cè)驗(yàn)法答案解析：調(diào)查法是通過(guò)晤談或問(wèn)卷等方式獲得資料，并加以分析研究的一種醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法。81.“入芝蘭之室，久聞而不知其香”說(shuō)明的是[單選題]*A.感覺(jué)過(guò)敏B.感覺(jué)適應(yīng)(正確答案)C.感覺(jué)減退D.感覺(jué)相互作用E.感受性補(bǔ)償答案解析：感受變化規(guī)律包括：①對(duì)比，是同一感受器接受不同刺激而使感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象；②感覺(jué)的相互作用，指一種感覺(jué)在其他感覺(jué)的影響下發(fā)生感受性的變化；③適應(yīng)，是同一感受器內(nèi)，由于刺激對(duì)感受器的持續(xù)作用而使感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象。如古語(yǔ)說(shuō)：“入芝蘭之室，久而不聞其香；入鮑魚之肆，久而不聞其臭?！边@是嗅覺(jué)的適應(yīng)。故選B。82.自覺(jué)的確定目的，并根據(jù)目的支配自己的行為，克服困難，以實(shí)現(xiàn)目的的心理過(guò)程是[單選題]*A.認(rèn)識(shí)B.意志(正確答案)C.情感D.感知E.思維答案解析：心理過(guò)程按其性質(zhì)可分為三個(gè)方面，即認(rèn)識(shí)過(guò)程，情感過(guò)程和意志過(guò)程。人們對(duì)外界事物不僅要去認(rèn)識(shí)、產(chǎn)生各種情感，而且會(huì)根據(jù)實(shí)踐的要求擬訂計(jì)劃，制訂方案，并按照自己的目的和計(jì)劃來(lái)改造，進(jìn)行創(chuàng)新活動(dòng)。人們這種自覺(jué)確定目的，支配和調(diào)節(jié)自己的活動(dòng)，克服種種困難，以達(dá)到預(yù)期的目的的心理活動(dòng)，就是意志過(guò)程。83.順利完成各種活動(dòng)所必備的基本能力是[單選題]*A.語(yǔ)言能力B.想象能力C.辨別能力D.特殊能力E.一般能力(正確答案)答案解析：一般能力是指觀察、記憶、思維、想象等能力，通常也叫智力。它是人們完成任何活動(dòng)所不可少的，是能力中最主要又最一般的部分。故選E。84.下列哪項(xiàng)不是維護(hù)心理健康的原則[單選題]*A.面對(duì)現(xiàn)實(shí)，適應(yīng)環(huán)境B.認(rèn)識(shí)自己，接納自己C.結(jié)交知己，與人為善D.嚴(yán)格要求，永不滿足(正確答案)E.挫折磨礪，積極進(jìn)取答案解析：嚴(yán)格要求，永不滿足會(huì)使人長(zhǎng)期生活在壓力、焦慮和緊張之中，不利于心理健康。85.可預(yù)防心身疾病的措施不包括[單選題]*A.減少負(fù)性情緒對(duì)健康的不良影響B(tài).正確認(rèn)識(shí)各種生活事件C.養(yǎng)成健康的行為習(xí)慣和生活方式D.多參加社會(huì)活動(dòng)(正確答案)E.勞逸結(jié)合不超負(fù)荷工作答案解析：心身疾病是多種心理、社會(huì)和生物學(xué)因素相互作用的產(chǎn)物，其預(yù)防不能只著眼于生物學(xué)因素，應(yīng)從更廣泛的方面著手。后者包括健全人格、改變情緒狀態(tài)、對(duì)行為的干預(yù)等。86.受試者根據(jù)自己的理解和感受對(duì)一些意義不明的圖像、墨跡作出回答，借以誘導(dǎo)出受試者的經(jīng)驗(yàn)、情緒或內(nèi)心沖突稱為一種[單選題]*A.智力測(cè)驗(yàn)B.投射測(cè)驗(yàn)(正確答案)C.運(yùn)動(dòng)測(cè)驗(yàn)D.感知測(cè)驗(yàn)E.人格測(cè)驗(yàn)答案解析：心理測(cè)驗(yàn)從測(cè)查方式上來(lái)說(shuō)有兩類，一種稱為客觀性測(cè)驗(yàn)，測(cè)驗(yàn)的題目和內(nèi)容都比較清楚，反映了一定的測(cè)查意義；另一種測(cè)驗(yàn)的內(nèi)容含糊不清，如看一些云霧狀的墨跡，圖畫沒(méi)有交代背景和相關(guān)信息，或給出寫了一半的句子要受試者來(lái)作答。這樣做的目的為了避免受試者對(duì)心理測(cè)驗(yàn)的內(nèi)容和目標(biāo)有所猜測(cè)，從而回避應(yīng)該作出的反應(yīng)。這種測(cè)驗(yàn)稱為投射測(cè)驗(yàn)。投射的概念來(lái)自于精神分析的理論，認(rèn)為人的潛意識(shí)會(huì)將內(nèi)心的體驗(yàn)和個(gè)性特征無(wú)意識(shí)地投射到外界的某個(gè)載體上，有經(jīng)驗(yàn)的測(cè)驗(yàn)者可以從中了解受試者的真實(shí)想法和心理特征。當(dāng)然，投射測(cè)驗(yàn)多用于測(cè)人格，也可以看作是一種人格測(cè)驗(yàn)，但此題中B選項(xiàng)最貼切。87.心理咨詢與心理治療的區(qū)別不包括[單選題]*A.工作的任務(wù)不同B.對(duì)象和情境不同C.性質(zhì)和過(guò)程不同(正確答案)D.身份與工作方式不同E.解決問(wèn)題的性質(zhì)和內(nèi)容不同答案解析：心理咨詢與心理治療在性質(zhì)上、改變與學(xué)習(xí)的過(guò)程上以及指導(dǎo)理論上都是相似的。選項(xiàng)A、B、D、E為二者區(qū)別。88.由患者的家長(zhǎng)、家屬或他人作出求醫(yī)的決定屬于[單選題]*A.主動(dòng)求醫(yī)型B.強(qiáng)制求醫(yī)型C.被動(dòng)求醫(yī)型(正確答案)D.本人不愿求醫(yī)E.隨意求醫(yī)型答案解析：求醫(yī)類型一般分為主動(dòng)求醫(yī)型、被動(dòng)求醫(yī)型和強(qiáng)制求醫(yī)型三類，其中主動(dòng)求醫(yī)型最常見，是個(gè)體產(chǎn)生不適感時(shí)自覺(jué)作出決定，被動(dòng)求醫(yī)型如題干所述，常見于兒童或昏迷的患者，強(qiáng)制求醫(yī)型是本人不愿求醫(yī)，但會(huì)對(duì)本人或社會(huì)人群健康構(gòu)成危害而由他人強(qiáng)行求醫(yī)，常見于精神病患者和某些傳染病患者。89.精神分析治療常用的方法是[單選題]*A.催眠治療B.厭惡治療C.患者中心D.系統(tǒng)脫敏E.自由聯(lián)想(正確答案)答案解析：精神分析療法以精神動(dòng)力學(xué)理論為基礎(chǔ)，主張通過(guò)內(nèi)省的方式，以自由聯(lián)想、精神疏泄和分析解釋的方法，把壓抑在“無(wú)意識(shí)”中的某些幼年時(shí)期的精神創(chuàng)傷或痛苦的體驗(yàn)挖掘或暴露出來(lái)，從中發(fā)現(xiàn)焦慮根源，啟發(fā)并幫助患者徹底領(lǐng)悟而重新認(rèn)識(shí)它，從而改變?cè)械牟±砟Ｊ?，重建自己的人格，達(dá)到治療目的。90.下列各項(xiàng)中屬于醫(yī)師違背不傷害原則的是[單選題]*A.妊娠危及母親的生命時(shí)，醫(yī)師給予引產(chǎn)B.醫(yī)師的行為使某個(gè)患者受益，但卻給別的患者帶來(lái)了損害C.醫(yī)師對(duì)患者的呼叫或提問(wèn)給予應(yīng)答D.醫(yī)師給患者實(shí)施粗暴性的檢查(正確答案)E.醫(yī)師尊重患者是指滿足患者的一切要求答案解析：不傷害原則指在診治過(guò)程中不使患者的身心受到損傷。但不傷害原則不是絕對(duì)的。如當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)進(jìn)行引產(chǎn)來(lái)挽救母親的生命是有益的效應(yīng)，而胎兒死亡是可預(yù)見的效應(yīng)。91.道德的決定因素是[單選題]*A.經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)(正確答案)B.政治C.法律D.傳統(tǒng)文化E.教育答案解析：道德同政治、法律、文化等一樣，同屬于上層建筑，因而都是由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的，這是道德的一般本質(zhì)。92.現(xiàn)代醫(yī)生的義務(wù)強(qiáng)調(diào)的是[單選題]*A.對(duì)患者負(fù)責(zé)任B.對(duì)集體負(fù)責(zé)任C.對(duì)集體和社會(huì)負(fù)責(zé)任D.對(duì)患者和社會(huì)負(fù)責(zé)任(正確答案)E.對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)任答案解析：醫(yī)生的義務(wù)和天職是維護(hù)患者的利益和社會(huì)公益。故選D。93.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的同情感，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.它是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感B.它是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動(dòng)力C.它是醫(yī)德情感內(nèi)容中低層次的情感D.它是責(zé)任感的基礎(chǔ)E.它比責(zé)任感具有更大的穩(wěn)定性(正確答案)答案解析：醫(yī)務(wù)人員的同情感是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感，是醫(yī)務(wù)人員最起碼的情感，作為最基本的道德情感，其生理成分較大，是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動(dòng)力。同情感是責(zé)任感的基礎(chǔ)，相對(duì)而言，責(zé)任感使醫(yī)務(wù)人員的行為具有穩(wěn)定性。故選E。94.下面關(guān)于審慎的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.它是一種道德品質(zhì)B.它是一種處事態(tài)度，多是由后天修養(yǎng)練習(xí)獲得的C.有利于醫(yī)療質(zhì)量的提高，并可防止醫(yī)療差錯(cuò)事故D.有利于良好職業(yè)道德的培養(yǎng)E.可使業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平大幅度提高(正確答案)答案解析：審慎是一種態(tài)度，是一種道德品質(zhì)。先天的性格可能是一個(gè)方面，但即便如此，審慎是可以培養(yǎng)的，而且因?yàn)槁殬I(yè)的要求，尤其是醫(yī)學(xué)——涉及人最寶貴的生命和健康，是必須要培養(yǎng)的。95.最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的表述是一種[單選題]*A.商品關(guān)系B.信托關(guān)系(正確答案)C.主動(dòng)－被動(dòng)關(guān)系D.類似父子的關(guān)系E.陌生人關(guān)系答案解析：醫(yī)患關(guān)系是建立在平等基礎(chǔ)上的契約關(guān)系，是以社會(huì)主義法制為保障建立起來(lái)的信托關(guān)系。故選B。96.關(guān)于患者的道德權(quán)利，下述提法中正確的是[單選題]*A.患者都享有稀有衛(wèi)生資源分配的權(quán)利B.患者都有要求開假休息的權(quán)利C.醫(yī)師在任何情況下都不能超越患者要求保密的權(quán)利D.患者被免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利是隨意的E.知情同意是患者自主權(quán)的具體形式(正確答案)答案解析：在稀有衛(wèi)生資源的使用上，可以按公正原則進(jìn)行患者選擇，這是有利原則與公正原則相沖突的情況，故A錯(cuò)誤。有些疾病使患者不能履行其社會(huì)義務(wù)，不能繼續(xù)某些社會(huì)責(zé)任。因此，這些患者有免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利，但是有限度的。故B、D錯(cuò)誤。當(dāng)患者要求保密的權(quán)利對(duì)社會(huì)可能產(chǎn)生危害時(shí)，醫(yī)師的干涉權(quán)可以超越患者的這種權(quán)利要求。故C錯(cuò)誤。知情同意是患者自主權(quán)的一個(gè)最重要而又具體的形式，故E正確。97.保密原則的具體要求在必要時(shí)可以除外[單選題]*A.保護(hù)患者隱私B.保護(hù)家庭隱私C.告知家屬必要信息(正確答案)D.不公開患者提出保密的不良診斷E.不公開患者提出保密的預(yù)后判斷答案解析：醫(yī)療活動(dòng)中的保密是指醫(yī)務(wù)人員保守在為患者診治疾病的醫(yī)療活動(dòng)中獲得的醫(yī)療秘密，它通常包括患者及其家庭隱私、獨(dú)特的體征或畸形、患者不愿讓別人知曉的病情以及不良診斷和預(yù)后等任何患者不想讓他人知道的事情。故選C。98.執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義除外[單選題]*A.彌補(bǔ)傳統(tǒng)的死亡標(biāo)準(zhǔn)的不足B.有利于科學(xué)地判斷死亡C.更體現(xiàn)了對(duì)生命的尊重D.直接地達(dá)到開展器官移植的目的(正確答案)E.客觀上有利于節(jié)約衛(wèi)生資源答案解析：腦死亡和器官移植是兩個(gè)獨(dú)立的問(wèn)題，從倫理學(xué)上講二者之間不能有任何關(guān)聯(lián)，否則是對(duì)生命最大的不尊敬。99.《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病是指[單選題]*A.鼠疫、霍亂(正確答案)B.鼠疫、傳染性非典型肺炎C.霍亂、傳染性非典型肺炎D.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感E.流行性出血熱、艾滋病答案解析：《傳染病防治法》第三條：甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。100.對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者污染的場(chǎng)所和物品，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取[單選題]*A.封閉場(chǎng)所并銷毀物品B.強(qiáng)制隔離治療C.必要的衛(wèi)生處理(正確答案)D.報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)處理E.提請(qǐng)衛(wèi)生防疫部門處理答案解析：根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，傳染病病原體污染的污水、污物、場(chǎng)所和物品有關(guān)單位和個(gè)人必須在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下或者按照其提出的衛(wèi)生要求，進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。故選C。101.突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指[單選題]*A.突然發(fā)生的嚴(yán)重影響公共健康的事件B.突然發(fā)生，造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情C.突然發(fā)生，造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的群體性不明原因疾病D.突然發(fā)生，造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大食物和職業(yè)中毒事件E.突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件(正確答案)答案解析：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》所稱的突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。故選E。102.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療，無(wú)法取得患者意見又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得[單選題]*A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)監(jiān)部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施D.科室全體醫(yī)師討論通過(guò)后實(shí)施E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實(shí)施(正確答案)答案解析：根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十三條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無(wú)法取得患者意見時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無(wú)法取得患者意見又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。故選E。103.任何單位或個(gè)人開展醫(yī)療活動(dòng)，必須依法取得[單選題]*A.《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》B.《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》(正確答案)D.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》E.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書》答案解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第十五條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。104.對(duì)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用范圍描述最全面的一項(xiàng)是[單選題]*A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員E.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員(正確答案)答案解析：根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條，適用本法的人員為：依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。105.醫(yī)師跨省調(diào)動(dòng)工作，需申請(qǐng)辦理變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)時(shí)，應(yīng)[單選題]*A.向原注冊(cè)管理部門申請(qǐng)B.向擬執(zhí)業(yè)地注冊(cè)管理部門申請(qǐng)(正確答案)C.向原或擬執(zhí)業(yè)地任何一個(gè)注冊(cè)管理部門申請(qǐng)D.先向原注冊(cè)管理部門申請(qǐng)，再向擬執(zhí)業(yè)地注冊(cè)管理部門申請(qǐng)E.先向擬執(zhí)業(yè)地注冊(cè)管理部門申請(qǐng)，再向原注冊(cè)地管理部門申請(qǐng)答案解析：醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)。106.醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè)，除了[單選題]*A.死亡的B.被宣告失蹤的C.受民事處罰的(正確答案)D.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的E.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的答案解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條規(guī)定以下情況應(yīng)注銷注冊(cè)：死亡或者被宣告失蹤的；受刑事處罰的；受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的；依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核仍不合格的；終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的；有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。107.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書中的下列要求開具處方，但不包括[單選題]*A.操作規(guī)程(正確答案)B.藥品適應(yīng)證C.藥理作用D.不良反應(yīng)E.注意事項(xiàng)答案解析：《處方管理辦法》第十四條規(guī)定：醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。108.《獻(xiàn)血法》規(guī)定，國(guó)家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是[單選題]*A.18周歲至40周歲B.18周歲至45周歲C.18周歲至50周歲D.18周歲至55周歲(正確答案)E.18周歲至60周歲答案解析：《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第二條：國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。國(guó)家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。109.下列情形中，屬于醫(yī)療事故的是[單選題]*A.醫(yī)生對(duì)解剖關(guān)系辨認(rèn)不清，誤傷鄰近重要器官，造成患者功能障礙(正確答案)B.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以防范的后果C.發(fā)生現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)難以預(yù)料的并發(fā)癥D.診療護(hù)理存在過(guò)失，雖未造成死亡、殘疾等身體損害，但延長(zhǎng)了患者的治療時(shí)間E.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血造成患者感染答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定不屬于醫(yī)療事故的情形：①在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；②在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；③在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；④無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。110.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故的應(yīng)[單選題]*A.向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告(正確答案)B.向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告C.向所在地檢察機(jī)關(guān)報(bào)告D.向當(dāng)?shù)蒯t(yī)師學(xué)會(huì)報(bào)告E.向所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十三條規(guī)定：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。111.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷中暗中收受回扣或者其他利益，依法對(duì)其給予罰款處罰的機(jī)構(gòu)是[單選題]*A.勞動(dòng)保障行政部門B.交通管理部門C.工商行政管理部門(正確答案)D.藥品監(jiān)督管理部門E.衛(wèi)生行政部門答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷中暗中收受回扣或者其他利益，依法對(duì)其給予罰款處罰的機(jī)關(guān)是工商行政管理部門。112.AUC為異亮氨酸的遺傳密碼，在tRNA中其相應(yīng)的反密碼應(yīng)為[單選題]*A.UAGB.TAGC.GAU(正確答案)D.GATE.IAG答案解析：mRNA上的密碼與tRNA上的反密碼是互補(bǔ)配對(duì)且方向相反的，異亮氨酸的密碼為AUC，即5'-AUC-3'，則與之配對(duì)tRNA的反密碼應(yīng)是：3'-UAG-5'(5'-GAU-3')。113.與維生素B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子是胃黏膜中哪種細(xì)胞產(chǎn)生的[單選題]*A.賁門腺細(xì)胞B.黏液細(xì)胞C.主細(xì)胞D.壁細(xì)胞(正確答案)E.G細(xì)胞答案解析：賁門腺細(xì)胞和黏液細(xì)胞主要分泌黏液；主細(xì)胞主要分泌胃蛋白酶原；壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子；G細(xì)胞分泌促胃液素。故選D。114.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者注射時(shí)，不慎被患者用過(guò)的針頭刺傷手指。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染，應(yīng)采取的措施是施是[單選題]*A.注射乙型肝炎免疫球蛋白和疫苗(正確答案)B.注射丙種球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射抗生素E.注射α－干擾素答案解析：醫(yī)務(wù)人員或皮膚損傷被乙型肝炎患者血液污染傷口者應(yīng)立即注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)，并同時(shí)在不同部位接種乙型肝炎疫苗。115.肺淤血時(shí)，痰中出現(xiàn)胞漿含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為[單選題]*A.大單核細(xì)胞B.塵細(xì)胞C.組織細(xì)胞D.心衰細(xì)胞(正確答案)E.異物巨噬細(xì)胞答案解析：慢性肺淤血時(shí)，肺泡腔中除有水腫液及出血外，還可見大量含有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，因肺淤血常由左心衰引起，故此種細(xì)胞被稱為心衰細(xì)胞。116.女，40歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)選用的藥物是[單選題]*A.呋塞米B.甘露醇C.新斯的明(正確答案)D.毒扁豆堿E.毛果蕓香堿答案解析：新斯的明興奮胃腸、膀胱平滑肌作用較強(qiáng)，對(duì)腹脹氣和尿潴留有明顯療效。117.描述某地某傳染病死亡率的變化趨勢(shì)應(yīng)繪制[單選題]*A.半對(duì)數(shù)線圖B.散點(diǎn)圖C.普通線圖(正確答案)D.圓圖E.直方圖答案解析：對(duì)于連續(xù)性資料，用線段升降表達(dá)事物動(dòng)態(tài)變化的速度時(shí)選擇半對(duì)數(shù)線圖，用線段升降表達(dá)事物的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)時(shí)選擇普通線圖。118.一種篩檢宮頸癌的試驗(yàn)用于研究經(jīng)病理檢查證實(shí)患有宮頸癌的600例婦女和未患宮頸癌的600名婦女，結(jié)果患癌組有150例陽(yáng)性，未患癌組有75例陽(yáng)性，該試驗(yàn)?zāi)軐?shí)際無(wú)病判定為陰性的能力是[單選題]*A.150/450=0.33B.150/600=0.25C.100/150=0.67D.50/400=0.125E.525/600=0.87(正確答案)答案解析：該例中真陽(yáng)性150人，假陽(yáng)性75人，假陰性450人，真陰性525人，故該試驗(yàn)?zāi)軐?shí)際無(wú)病判定為陰性的能力為真陰性(525)/正常人總數(shù)(600)=0.87。119.某市95%的9歲正常女孩體重在18.38～29.44kg，其標(biāo)準(zhǔn)差是[單選題]*A.2.14kgB.5.14kgC.2.82kg(正確答案)D.11.06kgE.條件不足，無(wú)法計(jì)算答案解析：正態(tài)分布時(shí)，變量X在區(qū)間[X-1.96s，X+1.96s]上的取值概率95%，故X-1.96s=18.38，X+1.96s=29.44，可得標(biāo)準(zhǔn)差S=2.821，故選C。120.為探討兒童先天性心臟病的病因，選擇200例確診先天性心臟病的兒童，同時(shí)選擇200例同期同醫(yī)院無(wú)先天性心臟病的兒童，然后調(diào)查其母親孕期X線照射情況，此研究方法為[單選題]*A.現(xiàn)況研究B.隊(duì)列研究C.病例對(duì)照研究(正確答案)D.回顧性前瞻研究E.臨床實(shí)驗(yàn)研究答案解析：病例對(duì)照研究是選擇患有和未患有某特定疾病的人群分別作為病例組和對(duì)照組，調(diào)查各組人群過(guò)去暴露于某種或某些可疑危險(xiǎn)因素的比例或水平，通過(guò)比較各組之間暴露比例或水平的差異，判斷暴露因素是否與研究的疾病有關(guān)聯(lián)及其關(guān)聯(lián)程度大小的一種觀察性研究方法。121.布雷迪曾做過(guò)這樣的實(shí)驗(yàn)，兩只猴子各坐在自己被約束的椅子上，每隔一定時(shí)間通一次電，其中一只猴子（）能自己斷電而避免電擊，另一只猴子(B)則不能，最終[單選題]*A.A得了潰瘍病(正確答案)B.B得了潰瘍病C.AB均得了潰瘍病D.AB均未得病E.均得了高血壓答案解析：“布雷迪的猴子”是一個(gè)著名的心理學(xué)實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)過(guò)程是，他將兩只活潑的猴子分別縛在兩張電椅上，電流是每20秒激發(fā)一次。被電擊中的它們?cè)陔娨紊虾拷袙暝５镒硬焕殪`長(zhǎng)目動(dòng)物，開始轉(zhuǎn)動(dòng)腦筋。很快它們發(fā)現(xiàn)各自的椅子上都有一個(gè)壓桿。甲猴在電擊即將來(lái)臨的時(shí)候掀動(dòng)壓桿，電擊就被神奇地取消了，它倆也就一同逃脫了一次痛苦的體驗(yàn)。乙猴也照樣掀動(dòng)壓桿。很可惜，它手邊的這件貨色是擺樣子的，壓與不壓，對(duì)電擊沒(méi)有任何影響。也就是說(shuō)，乙猴在頻頻到來(lái)的打擊面前，束手無(wú)策。實(shí)驗(yàn)繼續(xù)著。甲猴明白自己可以操縱命運(yùn)，它緊張地估算著時(shí)間，在打擊即將到來(lái)的前夕，不失時(shí)機(jī)地掀動(dòng)壓桿，以避免災(zāi)難。當(dāng)然它有時(shí)成功，有時(shí)失敗。成功的時(shí)候，它倆就有了短暫的休息，失敗的時(shí)候它們就一道忍受電流的折磨。時(shí)間艱澀地流淌著，實(shí)驗(yàn)結(jié)果出來(lái)了。在同等頻率同等強(qiáng)度電流的打擊下，那只不停掀動(dòng)壓桿疲于奔命的甲猴子，由于沉重的心理負(fù)擔(dān)，得了“胃潰瘍”。那只聽天由命無(wú)能為力的乙猴子，安然無(wú)恙……122.“想吃糖，又怕胖”是[單選題]*A.雙趨沖突B.雙避沖突C.趨避沖突(正確答案)D.雙重趨避沖突E.矛盾沖突答案解析：“想吃糖，又怕胖”，一好一壞，屬于趨(好)避(壞)沖突。解題的關(guān)鍵是“趨”是好，“避”是壞。123.一位來(lái)訪者單位的同事，要求了解當(dāng)事人心理治療的情況，心理治療師婉言謝絕，這是因?yàn)閇單選題]*A.出于對(duì)來(lái)訪者的尊重B.保持客觀中立的立場(chǎng)C.不認(rèn)識(shí)來(lái)訪者的同事D.心理治療的關(guān)系限定原則E.心理治療的保密原則(正確答案)答案解析：心理治療中有許多必須遵守的原則，如中立原則、關(guān)系限定原則、保密原則等。保密原則是心理咨詢中最為重要的原則，它要求心理咨詢師要尊重和盡可能地保護(hù)來(lái)訪者的隱私，需要明確地不斷地說(shuō)明和解釋，使之確信你是否會(huì)替他保守秘密的，這是建立和維持心理咨詢信任關(guān)系的前提，也是咨詢活動(dòng)順利開展的基礎(chǔ)。此題涉及來(lái)訪者的隱私，治療師需要遵守保密原則。124.“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達(dá)不可任也，非廉潔淳良不可信也?！贝苏Z(yǔ)出自[單選題]*A.晉代楊泉(正確答案)B.宋代林逋C.唐代孫思邈D.明代陳實(shí)功E.清代王清任答案解析：“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達(dá)不可任也，非廉潔淳良不可信也。”是晉代名醫(yī)楊泉在《物理論》中的言論。125.某醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員工作疏忽造成患者重度殘疾，經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為醫(yī)療事故，則下列費(fèi)用中哪項(xiàng)不屬于該醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)的[單選題]*A.醫(yī)療事故的鑒定費(fèi)B.患者為此支出的律師咨詢費(fèi)(正確答案)C.誤工費(fèi)D.殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)E.被撫養(yǎng)人生活費(fèi)答案解析：根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十四條：醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，可以收取鑒定費(fèi)用。經(jīng)鑒定，屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。再根據(jù)第五十條醫(yī)療事故賠償?shù)捻?xiàng)目可排除選項(xiàng)B。126.患兒劉某，因發(fā)熱3日到市傳染病醫(yī)院就診，門診接診醫(yī)師張某檢查后發(fā)現(xiàn)劉某的頰黏膜上有科氏斑，擬診斷為麻疹。按照傳染病防治法的規(guī)定，張某應(yīng)當(dāng)[單選題]*A.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，確診后再轉(zhuǎn)診B.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，確診后隔離治療C.確診后由防疫部門進(jìn)行轉(zhuǎn)送隔離D.確診后對(duì)劉某就地進(jìn)行隔離(正確答案)E.向醫(yī)院院長(zhǎng)報(bào)告答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病患者，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。麻疹(乙類傳染病)有較強(qiáng)的傳染性，市傳染病醫(yī)院已具備隔離治療條件，故應(yīng)確診后對(duì)劉某就地進(jìn)行隔離，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)填寫傳染病報(bào)告卡。127.含巰基的氨基酸是[單選題]*A.半胱氨酸(正確答案)B.亮氨酸C.蛋氨酸D.羥脯氨酸E.鳥氨酸答案解析：半胱氨酸的結(jié)構(gòu)中含巰基基團(tuán)，是為數(shù)不多的幾種具有解毒功效的天然氨基酸之一。128.天然蛋白質(zhì)中不含有的氨基酸是[單選題]*A.半胱氨酸B.亮氨酸C.蛋氨酸D.羥脯氨酸E.鳥氨酸(正確答案)答案解析：鳥氨酸以精氨酸為原料，經(jīng)水解生成，天然蛋白質(zhì)中不含有。129.TPP中所含的維生素是[單選題]*A.維生素B1(正確答案)B.維生素B2C.維生素B6D.泛酸E.維生素PP答案解析：硫胺素焦磷酸(TPP)是維生素B1的輔酶形式。130.輔酶A中所含的維生素是[單選題]*A.維生素B1B.維生素B2C.維生素B6D.泛酸(正確答案)E.維生素PP答案解析：泛酸在體內(nèi)參與構(gòu)成輔酶A(CoA)。131.促使軸突末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的離子是[單選題]*A.K+B.Na+C.Ca2+(正確答案)D.Cl-E.H+答案解析：沖動(dòng)傳到突觸前末梢，觸發(fā)前膜中的Ca2+通道開放，一定量的Ca2+順濃度差流入突觸內(nèi)。在Ca2+的作用下一定數(shù)量的突觸泡將遞質(zhì)外排到突觸間隙。被釋放的遞質(zhì)，擴(kuò)散到突觸間隙，到達(dá)突觸后膜，與位于后膜中的受體結(jié)合。132.可產(chǎn)生抑制性突觸后電位的離子基礎(chǔ)是[單選題]*A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-(正確答案)E.H+答案解析：抑制性突觸后電位因?yàn)镃l－離子通透性的增大導(dǎo)致突觸后膜超極化，使興奮性突觸后電位的去極化減少，進(jìn)而抑制了動(dòng)作電位的發(fā)生。133.乙肝病毒攜帶者最重要的檢出指標(biāo)是[單選題]*A.HBsAg(正確答案)B.HBeAgC.抗－HBsD.抗－HBcE.抗－HBe答案解析：HBsAg在血液中大量存在，是HBV感染診斷指標(biāo)之一，也是制備疫苗的主要成分。HBeAg游離存在于血中，與病毒的復(fù)制成正比，陽(yáng)性表示HBV在體內(nèi)復(fù)制，血液傳染性強(qiáng)，持續(xù)陽(yáng)性表示感染轉(zhuǎn)為慢性?？梗璈Bs是主要中和抗體，陽(yáng)性表示病情好轉(zhuǎn)或疫苗接種成功，有免疫力。HBcAb-IgM陽(yáng)性提示HBV處于復(fù)制狀態(tài)，具有強(qiáng)的傳染性；HBcAb-IgG低滴度提示既往感染，高滴度提示急性感染。抗－HBe陽(yáng)性表示HBV復(fù)制能力減弱。134.提示乙肝病毒復(fù)制并具有強(qiáng)傳染性的指標(biāo)是[單選題]*A.HBsAgB.HBeAg(正確答案)C.抗－HBsD.抗－HBcE.抗－HBe答案解析：HBsAg在血液中大量存在，是HBV感染診斷指標(biāo)之一，也是制備疫苗的主要成分。HBeAg游離存在于血中，與病毒的復(fù)制成正比，陽(yáng)性表示HBV在體內(nèi)復(fù)制，血液傳染性強(qiáng)，持續(xù)陽(yáng)性表示感染轉(zhuǎn)為慢性?？梗璈Bs是主要中和抗體，陽(yáng)性表示病情好轉(zhuǎn)或疫苗接種成功，有免疫力。HBcAb-IgM陽(yáng)性提示HBV處于復(fù)制狀態(tài)，具有強(qiáng)的傳染性；HBcAb-IgG低滴度提示既往感染，高滴度提示急性感染?？梗璈Be陽(yáng)性表示HBV復(fù)制能力減弱。135.黏膜局部抗感染作用的抗體是[單選題]*A.IgGB.SIgA(正確答案)C.IgMD.IgDE.IgE答案解析：黏膜相關(guān)淋巴組織中多為產(chǎn)生IgA