2022年內科主治醫(yī)師《風濕與臨床免疫學、實踐、基礎、專業(yè)知識》綜合試題及答案組卷3

2022年內科主治醫(yī)師《風濕與臨床免疫學、實踐、基礎、專業(yè)知識》

綜合試題及答案組卷

1、［題干］可引起腎小球源性血尿的是

A.尿路感染

B.腎臟腫瘤

C.腎結石

D.IgA腎病。E,腎結核

【答案】D

2、［單選題］骨性關節(jié)炎()。

A.晨僵＞60分鐘

B.晨僵30?60分鐘

C.晨僵(20分鐘

D無晨僵。E,晨僵＞120分鐘

【答案】C

3、［題干］預防職業(yè)中毒最理想的措施是

A.降低生產場所空氣毒物的含量

B.制訂安全操作規(guī)程

C.密閉通風排毒

D.從生產工藝流程中消除有毒物質。E,個人防護

【答案】D

【解析】從生產工藝流程中消除有毒物質，用無毒或低毒物質代替

有毒物質是最理想的防毒措施。所以本題的正確答案為D。本題容易混

淆選擇A。但仔細分析，、〃降低生產場所空氣毒物的含量\〃的根本還是

源于'〃從生產工藝流程中消除有毒物質\〃，再結合題中'〃最理想'〃三

個字，選擇答案D更準確。

4、［題干］男性，45歲，反復發(fā)熱、乏力、全身不適、噴嚏、氣喘

半年，近2月來發(fā)現皮膚紫瘢、瘀斑、麻木。查體：鼻腔黏膜肥厚、

雙肺可聞哮鳴音，血細胞分析：WBC：9.2乘以十的九次方/L、N：60%、

N：5%、E：15%,胸片示:雙肺結節(jié)性浸潤，Cr：91umol/L.BUN：

5.5mmol/L本病病變組織活檢的表現是()。

A.神經變性

B.肉芽腫組織

C.血管炎及壞死性微小肉芽腫伴有嗜酸性粒細胞浸潤

D.腎小球腎炎。E,皮肌炎

【答案】C

5、［單選題］關于遺傳性球形紅細胞增多癥的特點，下列哪一項是

不正確的

A.紅細胞膜先天缺陷性疾病

B.主要涉及紅細胞骨架蛋白的異常

C.本病異常球形紅細胞的滲透脆性降低

D.異常紅細胞主要在脾臟被破壞。E,膽石癥是本病的常見并發(fā)癥

【答案】C

6、［題干］患者男，38歲。低熱2個月，余咳痰帶血三天，兩年前

患過胸膜炎，X線胸片左肺尖密度不均陰影;ESR30mm/h,

WBC8.0X109/Lo為明確診斷，下列檢查最重要的是

A.PPD試驗

B.痰檢抗酸桿菌

C.痰檢瘤細胞

D.痰細菌培養(yǎng)。E,肺CT

【答案】B

【解析】患者為青年，慢性起病，痰中帶血，胸片示左肺尖密度不

均陰影，應考慮肺結核，ESR升高示結核活動，需查痰找結核桿菌以明

確診斷。

7、［單選題］皮肌炎可出現典型的皮膚損害，下列哪項除外()。

A.Gottron疹

B.向陽性皮疹

C.關節(jié)伸面的線性紅斑

D.肩部呈披肩征的皮膚損害。E,頭面部和頸部的光敏感性皮疹

【答案】E

8、［單選題］陽病治陰，用于

A.陰虛

B.陽虛

C.陰盛

D.陽盛。E,陰陽兩虛

【答案】A

9、［單選題］確診傷寒的依據是()()。

A.大便培養(yǎng)傷寒桿菌陽性

B.膽汁培養(yǎng)傷寒桿菌陽性

C.肥達反應陽性

D.血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)傷寒桿菌陽性。E,周圍血嗜酸性粒細胞減少或

消失

【答案】D

10、［題干］男性農民，于12月中旬來診，發(fā)熱4天，體溫38?

39.5℃,畏寒、頭痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹脹，咽部不適、輕咳。

查體：神清，面部及上胸部皮膚潮紅，腋下有2?3個出血點，眼結合

膜充血，心肺正常，肝脾未及，腎區(qū)叩擊痛(+)。血壓80/60mmHg,尿

蛋白(+++),紅、白血細胞各3?5個/HP,顆粒管型1?2個/HP。血紅

蛋白156g/L,白細胞14.8X109/L,N0.79,L0.21。目前休克的原因

是

A.中毒性休克

B.感染性休克

C.失血漿性休克

D.心源性休克。E,以上都不是

【答案】C

【解析】早期休克為原發(fā)性休克，主要因血漿外滲血容量不足引起。

少尿期后發(fā)生的為繼發(fā)性休克，主要因大出血、繼發(fā)感染及多尿引起。

11、［單選題］外用內服均能收斂止血的藥物是

A.白磯

B.雄黃

C.降香

D.蜂房。E,硫黃

【答案】A

12、［題干］患者男性，50歲因突發(fā)急性心肌梗死而住院治療，住院

病情不穩(wěn)定，20小時后死亡，其主要死亡原因可能是

A.心律失常

B.心室壁瘤

C.發(fā)熱

D.心源性休克。E,心力衰竭

【答案】A

【解析】急性心肌梗死約有75%?95%的患者發(fā)生心律失常，是急性

心肌梗死患者早期死亡的主要原因。

13、［題干］患者男性，66歲。胸痛2小時，診斷為急性心肌梗死，

給予急診溶栓治療，下列對直接診斷冠脈再通最有價值的是

A.胸痛2小時內基本消失

B.出現心律失常

C.心電圖抬高ST段回降＞50%

D.血清心肌酶峰值提前。E,冠脈造影示閉塞動脈再通

【答案】E

【解析】溶栓治療效果可根據冠狀動脈造影直接判斷。

14、［題干］下列哪項符合二度I型房室傳導阻滯的心電圖表現?

A.PP間期及RR間期均不等

B.相鄰的間期進行性縮短

C.包含受阻P波在內的RR間期小于正常PP間期的兩倍

D.最常見的傳導比例為4:2。E,受阻P波前的一個PR間期延長

【答案】C

【解析】二度I型房室傳導阻滯:①PR間期進行性延長直至一個P

波受阻不能下傳心室;②相鄰RR間期呈進行性縮短，直至一個P波不

能下傳心室;③包含受阻P波在內的RR間期小于正常竇性PP間期的兩

倍。

15、［題干］患者男性，65歲。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受

涼后發(fā)熱，咳嗽加重，痰黏難咳，2天來神志欠清，發(fā)絹、躁動，入院

體查雙肺呼吸音低，有干、濕性啰音，白細胞計數及中性粒細胞分類

增高。為提供有效治療，首要檢查手段是下列哪項

A.胸部照片

B.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗

C.血氣分析

D.電解質測定。E,二氧化碳結合力測定

【答案】C

【解析】患者為慢性阻塞性肺疾病因感染急性加重，表現出精神癥

狀提示肺性腦病，病理生理為肺部損害致二氧化碳潴留及缺氧，引起

高碳酸血癥及低氧血癥，因此首先要查血氣分析。

16、［單選題］數脈所主的病證是

A.瘀血內停

B.陰寒內盛

C.外感風寒

D.痰飲內停。E,陽明經證

【答案】E

17、［題干］男性，55歲，上腹不適2個月。胃鏡示胃體小彎側胃癌,

直徑1.5cm。不超過黏膜肌層。手術治療后5年存活率估計為

A.50%

B.70%

C.80%

D.90%oE,95%以上

【答案】E

【解析】胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學

行為以及治療措施有關，早期胃癌的預后與腫瘤浸潤深度有關，黏膜

內癌罕見胃周圍淋巴結轉移，5年生存率接近100%,侵及黏膜下時平

均5年生存率為82%?95%。

18、［單選題］蘇合香丸的組成藥物中含有

A.香附

B.蕾香

C.佩蘭

D.砂仁。E,良姜

【答案】A

19、［單選題］急性白血病浸潤的體征最多見于()。

A.胸骨壓痛

B.牙齦腫脹，皮膚損害

C.淋巴結、肝脾大

D.中樞神經系統(tǒng)。E,心臟增大

【答案】C

20、［單選題］幼兒期是指

A.生后28天至滿2周歲

B.生后1個月至滿2周歲

C.生后1周歲至滿2周歲之刖

D.生后1周歲至滿3周歲之前。E,生后2周歲至滿3周歲之前

【答案】D

21、［單選題］短暫性腦缺血發(fā)作應用阿司匹林治療的目的是0。

A.改善神經功能的缺失

B.保護腦細胞

C.增加再灌注

I).預防復發(fā)。E,擴張血管

【答案】D

22、［單選題］芍藥湯的功用是

A.清熱解毒，涼血止痢

B.清熱燥濕，調和氣血

C.燥濕運脾，行氣和胃

D.宜暢氣機，清利濕熱。E,清熱化濕，理氣和中

【答案】B

23、［單選題］某病的病死率指的是

A.一定時期內，一定人群中死于某病的頻率

B.某人群中死于某種疾病的頻率

C.一定時期內，在所有疾病患者中死于該病患者的頻率

D.一定時期內，患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率。E,患某

病的住院病人中因該病而死亡的頻率

【答案】D

24、肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣的收縮期雜音變化下列哪項是正

確的

A.左室流出道狹窄加重時減輕

B.含服硝酸甘油時減輕

C.左室容積減少時增強

D.增加心肌收縮力時減輕。E,下蹲時增強

【答案】C

【解析】厚-一雜音強薄一一雜音弱

25、［單選題］下列忌火煨的藥物是

A.青稼石

B.牡蠣

C.朱砂

D.石決明。E,代赭石

【答案】C

26、［題干］關于結核桿菌正確的是

A.兼性厭氧菌

B.厭氧菌

C.兼性需氧菌

D.需氧菌。E,既需氧又厭氧細菌

【答案】D

27、［題干］血中直接調節(jié)胰島素分泌而且經常起調節(jié)作用的重要因

素是

A.游離脂肪酸

B.血糖濃度

C.腎上腺索

D.胃腸道激素。E,血酮體濃度

【答案】B

【解析】胰島B細胞的分泌活動受代謝性、神經內分泌性調節(jié)以及

藥物等影響，其中最及時和最主要的是血糖水平的變化。

28、［單選題］素體表虛，復因外感，惡風汗出，發(fā)熱脈浮緩，用藥

宜首選

A.薄荷

B.荊芥

C.紫蘇

D.防風。E,桂枝

【答案】E

29、［單選題］結核性腹膜炎，腹部腫塊特點錯誤的是

A.大小不定

B.易推動

C.邊緣不整

D.表面不平。E,多有壓痛

【答案】B

30、［題干］Schober試驗用于檢查()。

A.腰部側方活動受限情況

B.腰部后伸活動受限情況

C.腰部前屈活動受限情況

D.胸廓擴張活動受限情況。E,頸椎后伸活動受限情況

【答案】C

【解析】該試驗有助于檢查腰椎前屈受限情況，強直性脊柱炎早期

一般正常。

31、［題干］下列腦神經中屬于混合性神經的是

A.三叉神經

B.滑車神經

C.嗅神經

D.視神經。E,展神經

【答案】A

32、［單選題］下列不是潰瘍性結腸炎的手術適應證的是

A.中毒性巨結腸

B.腸穿孔

C.癌變

I).暴發(fā)型潰瘍性結腸炎。E,膿腫和疹管形成

【答案】D

33、［題干］關于細菌性痢疾說法錯誤的是

A.痢疾桿菌產生外毒素具有神經毒、細胞毒和腸毒素作用

B.主要病變部位在回腸

C.痢疾桿菌是革蘭陰性桿菌

D.痢疾病人及帶菌者為傳染源。E,痢疾桿菌產生的內毒素是主要的

致病因素

【答案】B

【解析】菌痢腸道病變主要在結腸，以乙狀結腸和直腸病變最顯著。

34、［單選題］某研究人員將統(tǒng)計資料按研究指標的類型整理實驗數

據，以下屬計量資料的是

A.尿蛋白定性情況

B.白細胞數

C.就診人數

D.住院天數。E,住院率

【答案】B

35、［單選題］吳茱萸湯主治虛寒下利，見于

A.太陽病

B.太陰病

C.厥陰病

D.少陰病。E,陽明病

【答案】D

36、［單選題］下列不需要激素沖擊治療的是0。

A.急進性狼瘡腎炎

B.嚴重的狼瘡腦病

C.嚴重的狼瘡肺炎

D.嚴重的皮疹。E,嚴重的溶血性貧血

【答案】D

37、［題干］女性，27歲。突然大咯血，已妊娠5個月，胸片顯示右

上肺結核，下列藥物不能使用的是0。

A.安絡血

B.垂體后葉素

C.抗血纖溶芳酸

D.云南白藥。E,6-氨基己酸

【答案】B

【解析】垂體后葉素可促進宮縮、引產，孕婦禁用。

38、［單選題］化膿性中耳炎引起的潁骨并發(fā)癥是指

A.迷路炎

B.巖錐炎

C.周圍性面癱

D.慢性乳突炎。E,頸部貝佐爾德膿腫

【答案】E

39、［題干］骨髓細胞形態(tài)學檢查的內容不包括()。

A.有核細胞分類計數

B.骨髓增生程度

C.有無特殊細胞

D.巨核細胞計數及分類。E,骨髓融合基因監(jiān)測

【答案】E

40、［題干］女性，咽痛3天后出現洗肉水樣尿，伴有乏力，無水腫。

若患者作尿沉渣鏡檢，則尿中紅細胞多少診斷為血尿

A.<3個

B.>1個

C.23個

D.22個。E,以上均不是

【答案】C

【解析】血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野23個紅細胞，或非

離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數超過10萬，或12小時尿沉

渣計數超過50萬，均示尿液中紅細胞異常增多，是常見的泌尿系統(tǒng)癥

狀。

41、［單選題］上消化道出血是指出血的部位是

A.食管至幽門

B.十二指腸以上的消化器官

C.屈氏韌帶以上的消化器官

D.胃以上的消化器官。E,食管至空腸

【答案】C

42、［題干］慢性肺心病急性加重期關鍵性的治療是

A.平喘藥物的應用

B.利尿藥的應用

C.祛痰藥的應用

D.呼吸中樞興奮劑的應用。E,正確選用抗生素

【答案】E

【解析】慢性肺源性心臟病（簡稱肺心病）是老年阻塞性肺病（慢性

支氣管炎阻塞性肺氣腫慢性纖維空洞性肺結核肺纖維化彌漫性肺間質

炎）的一種不良后果。慢性肺源性心臟急性加重期，由于感染、長期慢

性呼吸衰竭急性加重及酸堿失衡，?？芍滦?、肝、腦等多臟器損傷;極

度的呼吸困難可致呼吸肌損傷或發(fā)生呼吸肌疲勞。故關鍵性的治療是

去除病因。

43、［題干］中毒性神經病晚期最易發(fā)展為？

A.纖維素樣壞死病變

B.節(jié)段性脫髓鞘病變

C.Wallerian變性

D.軸索超微結構改變。E,洋蔥球樣結構形成

【答案】C

【解析】Fisher綜合征屬于GBS的一個亞型，具有典型三聯征表現,

即：共濟失調、腱反射消失以及眼外肌麻痹。

44、患者，女性，35歲。診斷為風心病，重度二尖瓣狹窄，突發(fā)心

悸，呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，查體：BP90/70mmIIg,端坐呼吸，

雙肺滿布濕啰音，心率155次/分，第一心音強弱不等，節(jié)律不齊，給

予西地蘭0.4mg靜注，目的是

A.減慢竇率B,增加心肌收縮力

C.糾正房顫D.降低心室自律性。E,減慢心室率

【答案】E

45、［題干］女性，46歲。發(fā)現Raynaud現象4年，雙手對稱性手指

腫脹伴僵硬感3年余，近半年來進干食常有阻噎感，平臥時更明顯就

診。體檢：表情自然，手指腫脹，指端皮紋消失，面頰部及前胸毛細

血管擴張，指骨X線攝片無破壞，指端皮下可見鈣化點，擬診為

CRESTSyndrome（肢端硬皮綜合征）。00

A.高滴度抗RNP抗體

B.抗Sm抗體

C.抗Scl-70抗體

I).抗JoT抗體。E,抗著絲點抗體

【答案】E

【解析】女性，四肢無力，關節(jié)肌肉痛，Raynaud現象，有吞咽困

難，ESR80mm/h,AST200U/L,CPK126U/L,食管吞鋼攝片示食管蠕動差,

可疑多發(fā)肌炎，抗JoT抗體可能陽性。

46、［題干］醫(yī)務人員修養(yǎng)的根本途徑和方法是以下哪項

A.堅持學習醫(yī)德的理論知識

B.堅持持之以恒

C.堅持自我評價

D.追求慎獨。E,堅持醫(yī)療衛(wèi)生實踐

【答案】E

【解析】醫(yī)務人員修養(yǎng)的根本途徑和方法是堅持醫(yī)療衛(wèi)生實踐。

47、［題干］在急性胰腺炎發(fā)病過程中，起關鍵作用的酶是

A.溶菌酶

B.彈力蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.磷脂酶A。E,激肽酶

【答案】C

【解析】急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺組織的化學性炎

癥。正常情況下胰腺內除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶為活性酶外,

其余酶均以酶原形式存在。一旦胰酶在胰腺內被激活，即對胰腺本身

起消化作用。胰液進入十二指腸后，在腸激酶作用下，首先激活胰蛋

白酶原，形成胰蛋白酶，胰蛋白酶啟動各種酶原活化的級聯，使各種

胰消化酶原被激活，對食物進行消化。

48、［題干］主動脈夾層中不是外科治療指征的是

A.近端主動脈夾層，已破裂或瀕臨破裂的主動脈夾層伴主動脈瓣關

閉不全者

B.內科藥物治療無效，主動脈夾層仍在繼續(xù)發(fā)展者

C.主動脈大分支受累或閉塞，引起臟器功能障礙危及生命者

D.主動脈夾層并發(fā)胸、腹、心包積血、出血不能控制者。E,血壓

【答案】E

【解析】外科治療指征1.近端主動脈夾層，已破裂或瀕臨破裂的主

動脈夾層伴主動脈瓣關閉不全者。2.內科藥物治療無效，主動脈夾層

仍在繼續(xù)發(fā)展者。3.主動脈大分支受累或閉塞，引起臟器功能障礙危

及生命者。4.主動脈夾層并發(fā)胸、腹、心包積血、出血不能控制者。

49、［單選題］內服能夠清熱瀉火、除煩止渴，火燃外用能夠斂瘡生

肌、收濕、止血的藥物是

A.知母

B.桅子

C.石膏

D.蘆根。E,竹葉

【答案】C

50、彌漫性結締組織病不包括下列哪種疾病

A.強直性脊柱炎

B.類風濕關節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.硬皮病。E,血管炎

【答案】A

51、［單選題］在臨床醫(yī)學研究中要求對資料保密，以下哪一點是不

屬于該范疇的

A.對研究資料嚴加保密

B.對研究成果嚴加保密

C.醫(yī)師與病人之間的保密

D.研究者與受試者之間的保密。E,以上各點均正確

【答案】B

52、［單選題］大黃的使用注意，下列哪項說法不妥

A.婦女月經期慎用

B.婦女哺乳期慎用

C.孕婦便秘忌用

D.孕婦忌用。E,陰疽忌用

【答案】C

53、［題干］醫(yī)師行為規(guī)范不包括

A.不隱瞞、誤導或夸大病情

B.根據需要，可擅自修改病歷記錄

C.不違規(guī)簽署醫(yī)學證明文件

D.履行傳染病疫情或非正常死亡報告等法定報告職責。E,遵循科學

規(guī)律，不斷更新醫(yī)學理念和知識

【答案】B

【解析】所謂規(guī)范文書，就是要求醫(yī)師認真執(zhí)行醫(yī)療文書書寫與管

理制度，規(guī)范書寫、妥善保存病歷材料，不隱瞞、偽造或違規(guī)涂改、

銷毀醫(yī)學文書及有關資料。因此，B錯誤。

54、［題干］急性纖維蛋白性心包炎胸痛的臨床特點是

A.前俯位時加重

B.疼痛不放射到其他部位

C.深呼吸時減輕

D.前傾位時加重。E,隨滲液量的增多而加重

【答案】D

【解析】急性心包炎心包表現為胸骨后心前區(qū)疼痛，疼痛性質與呼

吸運動相關，心前區(qū)可聞及胸膜摩擦音，身體前傾、深吸氣可加重。

55、［單選題］據《素問?異法方宜論》，中央之域人們的飲食特點

是

A.食魚而嗜咸

B.食雜而不勞

C.華食而脂肥

D.野處而乳食。E,嗜酸而食肘

【答案】B

56、［題干］病毒性心肌炎可出現上述哪種臨床表現

A.患者血壓明顯升高,體檢:血壓200/130mmHg(26.6/16.9kPa),

眼底出血滲出、視乳頭水腫。實驗室報告：腎功能不全

B.患者一周前出現發(fā)熱，全身無力，現自覺心悸。胸悶，體檢：心

率120次/分，偶聞室性早搏，實驗室回報CPK、GOT、LDH增高

c.患者平日有心悸、胸痛、勞力時氣促、起立或運動時眩暈。體檢:

胸骨左緣第3?4肋間可聞較粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時雜音增

強

D.患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐。E,患者氣急，

端坐呼吸。體檢：心臟擴大，聽診可聞及第四心音奔馬律，雙下肢水

腫，超聲心動圖報告：左心室腔明顯擴大

【答案】B

【解析】有發(fā)熱病史、心率快、有早搏、心肌酶升高為病毒性心肌

炎表現。

57、［題干］陣發(fā)性室上性心動過速不伴有心力衰竭者首選

A.靜滴利多卡因

B.靜注維拉帕米

C.口服苯妥英鈉

D.靜滴百分之十氯化鉀。E,口服美西律

【答案】B

【解析】陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作期，應根據患者的具體情

況做出適當處理。如患者心功能和血壓正常，可嘗試刺激迷走神經的

方法。藥物治療可選擇鈣拮抗藥，靜注維拉帕米或地爾硫卓，故選B。

58、為明確診斷，應進一步完善哪項檢查

A.風濕抗體

B.血沉

I).舐骼關節(jié)磁共振。E,C.反應蛋白

【答案】D

59、［單選題］血管壁功能異常所致的出血性疾病為

A.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.血友病

C.彌散性血管內凝血

D.過敏性紫瘢。E,血小板增多癥

【答案】D

60、［題干］以下不是有機磷農藥中毒的毒蕈堿樣作用的是()。

A.肌肉強直性痙攣

B.心血管活動受抑制

C.瞳孔括約肌、睫狀肌興奮

D.消化道、呼吸道腺體興奮。E,支氣管、胃腸道平滑肌興奮

【答案】A

61、［單選題］由元參、麥冬、犀角、銀花、黃連、生地、連翹、竹

葉心、丹參組成的方劑是

A.犀角地黃湯

B.涼膈散

C.普濟消毒飲

D.仙方活命飲。E,清營湯

【答案】E

62、［單選題］以下哪種治法符合“用熱遠熱”的原則

A.陰虛慎用熱藥

B.陽盛慎用熱藥

C.假熱慎用熱藥

D.寒冷季節(jié)慎用熱藥。E,炎熱季節(jié)慎用熱藥

【答案】E

63、［題干］引起右室壓力負荷過重的疾病是

A.嚴重貧血

B.肺動脈高壓

C.肺動脈瓣關閉不全

D.三尖瓣關閉不全。E,高血壓

【答案】B

64、［題干］類風濕關節(jié)炎是一種()。

A.中老年退行性變，非炎癥疾病

B.與IgM半乳糖化缺陷有關

C.非對稱性多關節(jié)為主的疾病

I).與A族乙型鏈球菌感染有關的疾病。E,以多關節(jié)炎為主的自身免

疫性疾病

【答案】E

65、［單選題］以下哪一項不是溺水瀕死期的臨床特征

A.神志清醒

B.血壓下降

C.呼吸停止

D.四肢厥冷。E,上腹部膨隆

【答案】A

66、［單選題］下列方證中，病機與肝郁無關的是

A.甘麥大棗湯證

B.半夏厚樸湯證

C.枳實建白桂枝湯證

D.酸棗仁湯證。E,奔豚湯證

【答案】C

67、［單選題］結核菌素試驗假陰性應排除()。

A.重癥結核病

B.重度營養(yǎng)不良

C.接種BCG后4?8周

D.急性傳染病后。E,使用激素后

【答案】C

68、［題干］下列有關結節(jié)性多動脈炎的描述，哪一條不準確()。

A.結節(jié)性多動脈炎常見體征包括紫瘢性皮損、多發(fā)單神經炎、腸系

膜缺血以及腎臟受累

B.結節(jié)性多動脈炎腎損害通常以高血壓及少量蛋白尿為特征，伴或

不伴氮質血癥

C.結節(jié)性多動脈炎預后較兇險，如不接受治療，大多數患者極有可

能在1?2年內死亡

D.腸系膜動脈造影發(fā)現廣泛分布的動脈瘤是該病極具診斷意義的表

現。E,ANCA陽性對本病具有診斷意義

【答案】E

【解析】結節(jié)性多動脈炎缺乏特異性的血清學標志物，ANCA亦為陰

性。

69、［題干］除哪項外均是影響病理活檢診斷和鑒別診斷的因素()。

A.其病理改變具有統(tǒng)一性和同一性

B.同一受累的血管其病變常呈節(jié)段性

C.有關病理往往不出現在所有同樣大小的血管

I).在各個血管炎病，其血管病理改變有重疊性。E,病變血管結構和

大致正常血管結構交替出現

【答案】A

70、［單選題］安全有效屬于()()。

A.藥物治療中的道德要求

B.手術治療中的道德要求

C.手術后的道德要求

D.心理治療的道德要求。E,輔助治療的道德要求

【答案】A

71、此患兒應采取下列哪些治療措施

A.先服三天10%氯化鈣，每天三次，每次10ml,然后再加一般鈣制

劑

B.鈣與VD.同時開始口服

C.先注射VD.,再服鈣劑

D.病兒每天宜服VD,五千單位以上。E,病兒每天宜服鈣500mg?

800mg

【答案】ABDE

72、［題干］某患者淋雨后突發(fā)高熱寒戰(zhàn)，咳嗽咳痰，診斷為肺炎，

幾天前發(fā)現胸