米文杰-2016.5.5PIVAS質(zhì)量持續(xù)提升

PIVAS質(zhì)量持續(xù)提升—關(guān)鍵環(huán)節(jié)關(guān)鍵點(diǎn)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心米文杰E-mail：miwenjie19711227@126.com關(guān)鍵環(huán)節(jié)關(guān)鍵點(diǎn)總結(jié)概述主要內(nèi)容兩大要素提高醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)持續(xù)不斷的過程尋找機(jī)會(huì)進(jìn)行改善和調(diào)整觀察是否有成效改善質(zhì)量不僅提高工作人員個(gè)人能力還要改善工作系統(tǒng)減少危險(xiǎn)情況減低過失出現(xiàn)的幾率序言您的標(biāo)題在工作活動(dòng)中受限制的因素對(duì)工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)具有明顯影響的因素或是最能體現(xiàn)計(jì)劃是否得以有效實(shí)施的因素關(guān)鍵點(diǎn)的建立是為了使關(guān)鍵工作和事務(wù)得到正確的管理關(guān)注關(guān)鍵點(diǎn)有助于及時(shí)反映并發(fā)現(xiàn)問題提高控制的效率改善控制的效果關(guān)鍵點(diǎn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)關(guān)鍵點(diǎn)主要內(nèi)容總結(jié)概述一、審方—不合理處方—質(zhì)量缺陷管理一、審方—不合理處方—質(zhì)量缺陷管理一、審方—不合理處方—質(zhì)量缺陷管理日調(diào)研現(xiàn)場(chǎng)解決問題追蹤藥品調(diào)配質(zhì)量臨床使用藥品情況藥品供應(yīng)情況聽取患者意見或建議提供藥學(xué)服務(wù)4、臨床反饋將工作落到實(shí)處不斷持續(xù)改進(jìn)月調(diào)研調(diào)研臨床服務(wù)滿意度臨床藥品使用、管理與宣教反饋當(dāng)月問題匯總分析內(nèi)容征集意見或建議不斷完善服務(wù)流程一、審方—不合理處方—質(zhì)量缺陷管理環(huán)境秩序向空間要效益社會(huì)秩序物品秩序向時(shí)間要效益規(guī)范各種秩序大道至簡(jiǎn)二、核對(duì)—秩序—定置管理核對(duì)筐治療車治療巾GIK成品藥抗生素中藥注射劑TPN危害藥品現(xiàn)用現(xiàn)配核對(duì)桌審方人員分配輸液順序分配藥品品種二、核對(duì)—秩序—定置管理七大類+其它核對(duì)桌液體架液體架液體架核對(duì)桌物流出口新調(diào)配間入口緩沖間通道液體架液體架核對(duì)桌液體架液體架液體架液體架液體架液體架核對(duì)桌液體架核對(duì)平面示意圖N硫辛酸核對(duì)區(qū)保肝冷藏免疫協(xié)同核對(duì)區(qū)抗生素核對(duì)區(qū)核對(duì)桌心腦血管營養(yǎng)藥核對(duì)區(qū)GIK核對(duì)區(qū)中藥注射劑核對(duì)區(qū)質(zhì)子泵抑制劑核對(duì)區(qū)液體架核對(duì)桌核對(duì)桌核對(duì)前審方人員進(jìn)行環(huán)境準(zhǔn)備二、核對(duì)—秩序—定置管理核對(duì)中按品種核對(duì)粗分細(xì)核標(biāo)簽復(fù)紙定位置放置標(biāo)簽復(fù)紙干擾是時(shí)間第一大盜核對(duì)時(shí)避免來回走動(dòng)二、核對(duì)—秩序—定置管理三、擺藥—預(yù)擺藥—安全管理藥品之于藥師來說就像護(hù)士面對(duì)患者，要珍惜關(guān)愛它。當(dāng)不小心摔碎或調(diào)配錯(cuò)誤，就會(huì)聽到它哭泣的聲音，也就會(huì)獲得如何解決問題、如何提高品質(zhì)的啟示三、擺藥—預(yù)擺藥—安全管理海恩法則時(shí)刻提醒大家充分準(zhǔn)備不得倉促上陣三、擺藥—預(yù)擺藥—安全管理再造是指“根本重新思考，徹底翻新作業(yè)流程，以便在現(xiàn)今衡量表現(xiàn)的關(guān)鍵上，如成本、品質(zhì)、服務(wù)、和速度等獲得戲劇性的改善”四、混合調(diào)配—無菌—流程再造待處理問題匯總標(biāo)識(shí)象形：鎢絲中文：提示英文：TROUBLE頭腦風(fēng)暴發(fā)現(xiàn)問題界定問題集中處理問題四、混合調(diào)配—無菌—流程再造細(xì)化工作流程保證無菌操作1防止轉(zhuǎn)移性污染加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)2實(shí)現(xiàn)集中擺藥減少藥品損耗3后續(xù)效益促進(jìn)審方工作藥師進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)4五、復(fù)核包裝—現(xiàn)場(chǎng)把控—走動(dòng)管理主要內(nèi)容總結(jié)概述關(guān)鍵環(huán)節(jié)關(guān)鍵點(diǎn)總結(jié)關(guān)鍵點(diǎn)改善現(xiàn)有狀況的良方突出一套計(jì)劃體系中的重點(diǎn)和新捷徑學(xué)會(huì)關(guān)注