中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第2套)

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)第2套)一、單項(xiàng)選擇題，每題1分，共30分（在備選答案中選擇1個(gè)最佳答案，并把它的標(biāo)號(hào)寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)）1．不屬內(nèi)科疾病發(fā)生的外部因素是：頭重目眩，口苦，噯氣，泛惡，舌紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。代表方是：龍膽瀉肝湯朱砂安神丸黃連溫膽湯黃連阿膠湯19．與癲病有關(guān)的病因：病邪地域行為時(shí)間七情內(nèi)傷腦部外傷勞倦過(guò)度飲食失調(diào)20．脾胃虛寒型胃痛的治療宜選用：2．感冒為外感病證，其病以下列哪項(xiàng)癥狀最為突出表肺衛(wèi)表肺衛(wèi)益胃湯合芍藥甘草湯良附丸黃芪建中湯失笑散合丹參飲21．突然嘔吐，胸脘滿悶，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。此乃屬嘔吐之：3．下列癥狀哪一項(xiàng)對(duì)診斷外感發(fā)熱最有意義？惡寒煩渴面赤發(fā)熱4．泄瀉的主要病因是：飲食停滯證痰飲內(nèi)停證肝氣犯胃證外邪犯胃證22脈濡緩者，治法是：暑邪水飲六淫濕邪5．下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷痢疾最有意義？大便里急后重腹痛腹瀉有飲食不潔史大便培養(yǎng)出痢疾桿菌6．內(nèi)傷發(fā)熱中氣虛發(fā)熱的主方應(yīng)選清熱利濕消食導(dǎo)滯溫補(bǔ)脾胃，固澀止瀉芳香化濕，解表散寒清胃散歸脾湯補(bǔ)中益氣湯黃連溫膽湯23．治療黃疸的基本大法是：7．患者咳嗽氣粗，痰多色黃粘稠厚，咳吐不爽，胸脅脹滿，咳時(shí)引痛，身熱，口干口粘，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)。其最佳選方是：清熱化濕運(yùn)脾利濕清熱退黃祛濕利小便24．治療風(fēng)水相搏型水腫首選方是：越婢加術(shù)湯麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲胃苓湯合五皮飲疏鑿飲子清金化痰湯沙參麥冬湯二陳湯瀉白散8．哮病發(fā)作時(shí)的病理改變以下列哪一項(xiàng)為主？邪實(shí)為主正虛為主肺虛為主正虛邪實(shí)25．脾胃虛寒可引起下列何種血證？鼻衄齒衄吐血便血9．喘息氣急，胸滿悶窒，甚則胸盈仰息，咳嗽痰多，粘膩色白，咳吐不利，或嘔惡、食少，口粘不渴，舌苔色白厚膩，脈滑。其辨證屬何證？26．口渴多飲，煩熱汗出，口干舌燥，尿頻量多。舌邊尖紅，舌苔薄黃少津，脈洪數(shù)。病屬消渴，辯證為：肺熱津傷胃熱熾盛腎陰虧虛陰陽(yáng)兩虛27．頭痛起病較急，痛劇或拘緊，痛連項(xiàng)背，遇風(fēng)尤劇，惡風(fēng)畏寒，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊，辯證為：風(fēng)熱頭痛風(fēng)寒頭痛風(fēng)濕頭痛暑濕頭痛28．行痹的臨床特征是：風(fēng)寒閉肺水凌心肺肝氣乘肺痰濁阻肺10．患者咯吐大量膿血痰，或如米粥，異常腥臭，有時(shí)咯血，胸中滿痛，甚則氣喘不能平臥，發(fā)熱，面赤，煩渴喜飲，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。其治療最佳選方是：沙參麥冬湯千金葦莖湯如金解毒散加味桔梗湯舌質(zhì)暗淡，舌苔白滑，脈浮緊。首選方是：小青龍湯大青龍湯真武湯平喘固本湯關(guān)節(jié)酸痛，游走不定，惡風(fēng)關(guān)節(jié)冷痛較劇，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減。關(guān)節(jié)疼痛重著，痛有定處，肌膚麻木。關(guān)節(jié)灼熱紅腫，疼痛劇烈，得冷較舒。29．“治痿者獨(dú)取陽(yáng)明”的治痿原則出自：《內(nèi)經(jīng)》《丹溪心法》《景岳全書(shū)》《醫(yī)林改錯(cuò)》30．顫證的主要表現(xiàn)：12．肺癆的病性以下列那一項(xiàng)為主？以虛癥為主以氣虛為主以陰虛為主以肺虛為主13頭暈?zāi)垦?，耳嗚，舌紅，苔少或無(wú)，脈細(xì)數(shù)，其主方是：歸脾湯安神定志丸天王補(bǔ)心湯黃連溫膽湯14．胸痹心痛本虛標(biāo)實(shí)，標(biāo)實(shí)當(dāng)瀉，以何法為重？化痰泄?jié)嵝翜赝?yáng)寬胸理氣活血通絡(luò)肢體抽動(dòng)頭搖肢顫肢體麻木肢體無(wú)力二、多項(xiàng)選擇題，每題1分，共20分（在備選答案中有2～5個(gè)是正確的，將其全部選出并將他們的標(biāo)號(hào)寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)，錯(cuò)選或漏選均不給分）15．黃某，男，38歲，眩暈，頭目昏脹，每因煩勞或惱怒而誘）A．A肝火上炎痰濁上蒙肝腎陰虛肝陽(yáng)上亢16．倡導(dǎo)中風(fēng)病“非風(fēng)”學(xué)說(shuō)的醫(yī)家是：葉天士李東垣張景岳劉河間17．辨別中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的要點(diǎn)是：有無(wú)半身不遂有無(wú)神志改變有無(wú)口舌歪斜有無(wú)偏身麻木18．李某，女，28歲，心煩不寐，入睡時(shí)寐時(shí)醒，胸悶脘痞，C三、填空題，每題（空）1分，共15分1.外感發(fā)熱是因感受之邪，經(jīng)或而入發(fā)病。2.心悸為本虛標(biāo)實(shí)之證，其本為，其標(biāo)為。3.眩暈的辨證要點(diǎn)有辨4.胃痛的基本病機(jī)是5.鼓脹標(biāo)實(shí)是指，辨。。、、，本虛是指6.、。D痹病與痿病鑒別的關(guān)鍵癥狀。是四、名詞解釋，每題2分，共10分1．感冒2．肺癌3．胃痛4．水腫5．內(nèi)傷發(fā)熱五、是非題，每題1分，共10分1．“治外感如將”之意是指外感病證祛邪之法因外邪性質(zhì)和證候特征不同而采用不同治法，且祛邪務(wù)凈。()2這是濕邪寒化或熱化的發(fā)展趨勢(shì)。()湯3．哮因熱邪誘發(fā)，素體陽(yáng)盛，痰從熱化，屬痰熱為患，則表現(xiàn)為熱哮。()4．肺脹病變首先在肺，繼則影響脾、腎，后期病及于心。()5“傳變不一，積年染疰，甚至滅門(mén)”、“五勞六極，非骨蒸、傳尸之比，多由不能衛(wèi)生，始于過(guò)用”指的是肺癆。()6．癲病是一種精神失常疾病，以理氣解郁，暢達(dá)神機(jī)為其治療大法。()7．便秘以虛實(shí)為綱，熱秘、氣秘屬實(shí)，冷秘、陰陽(yáng)氣血不足的虛秘屬虛。()證8．肝癌病位在肝，與脾、膽、胃密切相關(guān)。其病機(jī)復(fù)雜，統(tǒng)而言之為正虛于內(nèi)、邪毒凝結(jié)。()9．盜汗臨床特征表現(xiàn)為寐中汗出，醒后即止。()1030神疲懶言、少動(dòng)氣短等癥狀的一類病證。()六、病例分析題，每題5分，共15分1．患者，男性，19歲,工人。病史：5天前因衣著過(guò)少而出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、咳嗽之癥。痰吐清稀色白，無(wú)汗身痛。自以為感冒而服用蔥姜水等，微汗脈浮數(shù)。胃降111112.患者,女,28歲,工人。病史：尿頻尿急尿痛2天。自訴2天前因朋友相聚,相繼喝酒后,出現(xiàn)小便頻數(shù),日解20多次,尿道灼熱刺痛,尿色黃赤,少腹拘急脹痛,伴有惡寒發(fā)熱,口干口苦,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),平素嗜食煎炒辛辣之品。A,B,11111分3.患者,男,50歲,農(nóng)民。又見(jiàn)里熱之象。療未愈而來(lái)診?？滔赂勾髨?jiān)滿，腹部青筋暴露，形體消瘦，面色晦滯，小便短少，午后潮熱，口燥咽干，心煩少寐，鼻時(shí)衄血，舌紅絳少津，脈弦細(xì)數(shù)。治法：宣肺泄熱方藥：麻杏石甘湯：麻黃6g杏仁10g生石膏先煎30g炙甘草6g黃芩10g日一劑，水煎服。2．診斷：淋證(熱淋)11111分中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第2套)分析:因患者嗜食煎炒辛辣之品，加之飲酒之后，釀生濕熱，下注膀胱，膀胱氣化失司，水道不利而致小便頻數(shù)，尿道灼熱刺痛,少腹拘急脹痛；濕熱之邪于衛(wèi)陽(yáng)相搏，則惡寒發(fā)熱；灼傷津液，則口干口苦,大便秘結(jié),尿色黃赤；舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)為濕熱內(nèi)盛之征。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1D2C3B4C5CC7AAD10DA12C13C14D15C16C17B18C19AD21D22．A．A．A．C26．A．B28．A．A．B二、多項(xiàng)選擇題治法:清熱利濕通淋方藥：八正散加減：木通6g車前子（包煎）15g萹蓄10g瞿麥10g滑石20g大黃6g山梔10g甘草稍10g柴胡6g石葦10g水煎服,每日一劑。1ABCDE2BCD3ABCD4ABCD5ABCDE6ABCD7BD8ACD9ACD10ABCD11ACDE12ACE13BCD14．BCDE15．ABE16．ABCDE17．CD18．AB19．ABC20．ABCDE3．診斷：臌脹(肝腎陰虛)分析:憤怒及辛熱之酒類易傷肝陰，肝腎同源，病久則肝腎兩虛，陰損及氣，氣化不利，水液停聚中焦，致氣機(jī)壅滯，血行受阻，氣、血、水互結(jié)于中而腹大堅(jiān)滿，腹部青筋暴露；真陰虧虛，形體失養(yǎng)故形體消瘦，面色晦滯；虛火內(nèi)生，則小便短少，午后潮熱，口燥咽干，心煩少寐，鼻時(shí)衄血；舌紅絳少津，脈弦細(xì)數(shù)為陰虛水液停聚之征。三、填空題1.六淫或疫毒皮毛口鼻2.氣血不足，陰陽(yáng)虧損3.相關(guān)臟腑標(biāo)本虛實(shí)氣滯、血瘀、痰濁、水飲治法:滋養(yǎng)肝腎,涼血化瘀4.胃氣失和，氣機(jī)不利，胃失濡養(yǎng)5.氣滯瘀血痰飲脾腎陽(yáng)虛15g山茱萸10g淮山15g茯苓15g澤瀉15g丹皮10g(或生地15g沙參15g麥冬15g枸杞10g當(dāng)歸10g川楝10g)五靈脂10g赤芍10g桃仁10g紅花10g川芎10g烏藥10g元胡10g香附10g枳殼10g甘草6g藕節(jié)炭10g水煎服,每日一劑。肝腎陰虛6.肢體關(guān)節(jié)有無(wú)疼痛四、名詞解釋1．感冒，是感觸風(fēng)邪或時(shí)行病毒，引起肺衛(wèi)功能失調(diào)，出現(xiàn)鼻塞，流涕，噴嚏，頭痛，惡寒，發(fā)熱，全身不適等主要臨床表現(xiàn)的一種外感病。2．肺癌或稱支氣管肺癌，是由于正氣內(nèi)虛，邪毒外侵，痰濁內(nèi)聚，氣滯血瘀，阻結(jié)于肺，肺失肅降所致，以咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱、氣急為主要臨床表現(xiàn)的惡性疾病。3．胃痛，又稱胃脘痛，是由外感邪氣、內(nèi)傷飲食情志