2022年醫(yī)學(xué)院生化課知識點匯總-18章 維生素與微量元素

第18章維生素與微量元素

學(xué)習(xí)要求

1.掌握維生素的概念、分類；B族維生素與輔酶的關(guān)系；每種維生素的生化作

用和相關(guān)主要疾病。

2.熟悉鈣磷代謝及鈣磷的生理功能，體內(nèi)微量元素種類及鐵、鋅、硒、碘、氟

的生理功能。

3.了解維生素的結(jié)構(gòu)、維生素和微量元素與疾病的關(guān)系。

基本知識點

維生素是人體正常生命活動所必需的一組小分子有機(jī)營養(yǎng)物質(zhì)，機(jī)體不能合成

或合成量不足，必需靠食物供給，缺乏時會發(fā)生維生素缺乏病。根據(jù)其溶解性，維生

素可分為脂溶性和水溶性兩大類。脂溶性維生素有維生素A、D、E和K。視黃醛參

與視循環(huán)，缺乏時可引起夜盲癥。視黃酸對組織細(xì)胞的基因表達(dá)和組織分化具有重要

調(diào)節(jié)作用，維持上皮組織的正常形態(tài)和生長。維生素A缺乏還可引起上皮角化和眼

干燥癥。維生素D3經(jīng)肝和腎的羥化作用生成其活化型1,25-(OH)2D3,主要作用于小

腸和骨，維持正常血鈣水平，缺乏則導(dǎo)致佝僂病和骨軟化癥。維生素E是體內(nèi)最重要

的脂溶性抗氧化劑，還與細(xì)胞信號傳導(dǎo)和基因調(diào)節(jié)有關(guān)。維生素K作為竣化酶的輔

助因子參與包括凝血因子在內(nèi)的一些蛋白翻譯后的修飾工作。

水溶性維生素有B族維生素和維生素C,它們多以輔酶形式發(fā)揮作用。硫胺素是

a-酮酸氧化脫竣酶及磷酸戊糖途徑中轉(zhuǎn)酮酶的輔酶。核黃素和尼克酰胺分別是氧化

還原反應(yīng)中重要的輔酶。FMN和FAD是黃素蛋白的輔基；而NAD+和NADP+是多種

脫氫酶的輔酶。泛酸存在于輔酶A和酰基載體蛋白中，在反應(yīng)中攜帶并傳遞脂酰基。

磷酸毗哆醛是轉(zhuǎn)氨酶和氨基酸脫竣酶的輔酶。生物素為竣化酶的輔酶，起固定C02

的作用。維生素Bl2和葉酸在一碳單位和甲硫氨酸代謝中具有重要地位，直接影響核

酸的代謝。維生素B6、葉酸和維生素-2由于影響同型半胱氨酸的代謝，與動脈硬化、

血栓形成和高血壓有一定的關(guān)系。維生素C是含銅羥化酶和含鐵羥化酶的輔酶，除直

接影響酪氨酸和膽固醇的代謝外，還影響膠原翻譯后的修飾。維生素C缺乏時可引起

壞血病。維生素C是水溶性抗氧化劑，對于維持谷胱甘肽的還原性有一定的作用。

鈣與磷除了作為骨的主要組成外，還具有許多重要的生理功能，血鈣和血磷相

對恒定，甲狀旁腺激素、降鈣素和1,25-(OH)2D3調(diào)節(jié)鈣磷代謝。微量元素是指人體

每日需要量在lOOmg以下的元素。

自測練習(xí)題

一、選擇題

(-)A型題

1.維生素A可存在于自然界黃、紅色植物中，最主要的是

A.a胡蘿卜素B.B胡蘿卜素C.視黃醇D.Y胡蘿卜素E.視黃酸

2.維生素A缺乏時可能發(fā)生

A.夜盲癥B.色盲癥C.白內(nèi)障D.軟骨病E.白化病

3.過量攝取哪種維生素可引起蓄積中毒

A.維生素CB.維生素PPC.維生素B6

D.維生素A及維生素DE.生物素

4.維生素D的活性型是

A.25-(OH)DaB.1,25-(OH)2D3C.1,24,25-(OH)3D3

D.24,25-(OH)2D3E.25-(OH)2D3

5.兒童缺乏維生素D會引起

A.夜盲癥B.結(jié)節(jié)病C.呆小癥D.佝僂病E.痛風(fēng)癥

6.維生素D的主要生化作用是

A.促進(jìn)Ca2+、P的吸收B.促進(jìn)Ca2+、P的排泄

C.促進(jìn)K+、Na+的吸收D.促進(jìn)胃對Ca2+、P的吸收

E.降低血鈣、血磷的濃度

7.下列關(guān)于維生素E的敘述哪項是正確的

A.主要存在于動物食物中B.人類易發(fā)生維生素E缺乏癥

C.是一種水溶性維生素D.可以防止不飽和脂肪酸氧化

E.天然維生素E為白色結(jié)晶

8.維生素Bi在體內(nèi)的活性型為

A.TPPB.硫胺素C.TPP負(fù)離子D.硫胺素焦磷酸酯E.以上都不是

9.維生素Bi缺乏時出現(xiàn)的消化道蠕動慢，消化液分泌少，食欲不振等癥狀的原因

是因為維生素Bi有下列生化作用

A.維生素Bi能抑制膽堿酯酶的活性B.維生素Bi能增強(qiáng)胃蛋白酶的活性

C.維生素Bi能促進(jìn)胰蛋白酶的活性D.維生素Bi能抑制乙酰膽堿的活性

E.維生素Bi能促進(jìn)胃蛋白酶原的活性

10.維生素Bi缺乏會導(dǎo)致

A.癩皮病B.干眼病C.壞血病D.腳氣病E.佝僂病

11.維生素B2活性形式是

A.核黃素B.FMN和FADC.FMNH2和FADH2D.NAD+

E.NADH+H+

12.維生素PP作為以下酶的輔酶成分

A.a一酮酸氧化脫竣酶B.黃酶，F(xiàn)ADC.黃酶，F(xiàn)MN

D.脫氫酶，NAD+E.?；D(zhuǎn)移酶，輔酶A

13.維生素B6在體內(nèi)的活性形式是

A.毗哆醇B.毗哆醛C.毗哆胺D.硫酸毗哆醛

E.磷酸毗哆醛和磷酸毗哆胺

14.臨床上用維生素B6輔助治療嬰兒驚厥和妊娠嘔吐與下列哪項有關(guān)

A.維生素B6作為谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶的輔酶成分

B.維生素B6作為谷氨酸脫竣酶的輔酶成分

C.維生素B6作為段化酶的輔酶成分

D.維生素B6作為脫氫酶的輔酶成分E.以上都不是

15.維生素C對含疏基酶的保護(hù)作用是

A.使酶分子中的疏基維持在還原狀態(tài)B.使酶分子不被蛋白酶水解

C.使酶分子中的筑基維持在氧化狀態(tài)

D.維生素C能與酶形成復(fù)合物，保護(hù)酶的活性

E.維生素C直接與疏基結(jié)合，起保護(hù)作用

16.維生素C缺乏時可患

A.敗血癥B.痛風(fēng)C.壞血病D.白血病E.貧血病

17.與紅細(xì)胞分化成熟有關(guān)的維生素是

A.維生素Bi與葉酸B.維生素B2與葉酸C.維生素Bi2與泛酸

D.維生素B12與葉酸E.葉酸與泛酸

18.葉酸在體內(nèi)的活性型是

A.葉酸B.二氫葉酸C.四氫葉酸D.二氫生物蝶吟

E.四氫生物蝶吟

19.一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶是

A.四氫葉酸B.泛酸C.抗壞血酸D.葉酸E.蝶吟咤

20.甲硫氨酸合成酶的輔酶是

A.同型半胱氨酸B.維生素Bi2C.S-腺昔蛋氨酸D.TPP

E.生物素

21.關(guān)于生物素的敘述下列哪項是正確的

A.是丙酮酸脫氫酶的輔酶B.含有嗑咤與尿素相結(jié)合的駢環(huán)

C.含有喀噬與噬吩相結(jié)合的駢環(huán)D.是丙酮酸竣化酶的輔酶

E.以上都不正確

22.泛酸參與下列哪種物質(zhì)的組成

A.CoQB.CoAC.黃酶D.竣化酶E.脫竣酶

23.含鉆的維生素是

A.維生素AB.維生素B6C.維生素BiD.維生素B12

E.維生素B2

(二)B型題

A.a酮酸氧化脫竣酶的輔酶

B.黃素單核甘酸(FMN)及黃素腺喋吟二核甘酸(FAD)

C.輔酶I(NAD+)及輔酶H(NAPD+)

D.磷酸毗哆醛和磷酸毗哆胺E.輔酶A

1.維生素Bi參與構(gòu)成

2.維生素B6參與構(gòu)成

3.維生素Bz參與構(gòu)成

4.維生素PP參與構(gòu)成

A.竣化酶的輔酶B.氨基酸脫竣酶的輔酶C.甲硫氨酸合成酶的輔酶

D.一碳單位合成酶的輔酶E.核黃素

5.四氫葉酸是

6.生物素是

7.維生素B12是

8.維生素B6是

A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素C

E.維生素Bi

9.促進(jìn)腸道對Ca2+、P吸收的維生素是

10.可預(yù)防夜盲癥的維生素是

A.維生素PPB.維生素KC.維生素B12D.葉酸

E.維生素B6

11.能降膽固醇的維生素是

12.與凝血因子有關(guān)的維生素是

A.壞血病B.貧血癥C.白血病D.敗血癥E.痛風(fēng)癥

13.維生素C缺乏可患

14.葉酸，維生素Bi2缺乏可患

（三）X型題

1.脂溶性維生素包括

A.鈣化醇B.生育酚C.視黃醇D.核黃素

E.凝血維生素

2.丙酮酸脫氫酶的復(fù)合體的輔酶是

A.TPPB.FADC.NAD+D.維生素B6E.CoA

3.維生素C參與

A.體內(nèi)羥化反應(yīng)B.氧化還原反應(yīng)C.轉(zhuǎn)氨基反應(yīng)

D.脫竣反應(yīng)E.磷酸化反應(yīng)

4.維生素Bp又稱為

A.抗壞血酸維生素B.抗惡性貧血維生素

C.鉆胺素D.羥胺素E.視黃醇

5.缺乏核黃素會引起

A.口角炎、唇炎B.眼瞼炎C.多發(fā)性神經(jīng)炎D.陰囊炎

E.視網(wǎng)膜炎

6.在人體內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素的化合物有

A.色氨酸B.甲硫氨酸C.7-脫氫膽固醇D.胡蘿卜素

E.酪氨酸

7.維生素A的生理功能為

A.構(gòu)成細(xì)胞內(nèi)感覺物質(zhì)的成分B.維持上皮組織結(jié)構(gòu)的完整和健全

C.促進(jìn)正常生長發(fā)育D.抗癌作用E.止血

8.維生素Bi又稱為

A.抗腳氣病維生素B.抗不育癥維生素

C.硫胺素D.視黃醇E.抗壞血酸維生素

9.維生素B（）的毗咤衍生物，包括

A.毗哆醇B.毗哆醛C.毗哆胺D.毗哆酮E.毗哆酸

二、是非題

1.將25-羥維生素D3羥化為1,25-(OH)2-D3的器官是脾臟。

2.維生素C屬于水溶性維生素。

3.NAD+和NADP+中所含的維生素是維生素PP。

4.在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镃oA而發(fā)揮生理作用的維生素是泛酸。

5.四氫葉酸主要為一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶成分。

6.核黃素主要為黃素酶的輔酶。

7.核黃素是含金屬元素的維生素。

8.維生素Bn在體內(nèi)的活性形式是羥鉆胺素。

9.7-脫氫膽固醇能轉(zhuǎn)化維生素D3。

10.維生素E具有抗氧化作用。

11.維生素C又名抗壞血酸，參與轉(zhuǎn)乙酰基反應(yīng)。

三、填空題

1.水溶性維生素包括、、、、、

、、、和O

2.脂溶性維生素包括和o

3.維生素A的活性型包括、、o

4.維生素A的主要功用是、、、o

5.體內(nèi)的維生素D3在肝及腎臟被羥化為，這是維生素D3的

_____型。

6.維生素E對十分敏感，其易被,所以能保護(hù)許多物質(zhì)免遭

氧化。

7.維生素Bi在體內(nèi)的活性型為,它是體內(nèi)催化及的

輔酶。

8.維生素B2在體內(nèi)的活性型為和,分別可作為的輔

基。

9.維生素PP在體內(nèi)的活性型為及,它們是多種的輔

酶。

10.維生素B6在體內(nèi)的活性型為和是體內(nèi)的輔酶。

11.泛酸在體內(nèi)經(jīng)腸道吸收后幾乎全部用于的合成，該物質(zhì)是

的輔酶。

12.生物素是體內(nèi)多種的輔酶，參與體內(nèi)的竣化過程。

13.葉酸在體內(nèi)的活性型為,它是體內(nèi)的輔酶。

14.維生素82是的輔酶，當(dāng)缺乏時，可影響及的生

物合成，從而導(dǎo)致貧血。

15.維生素C可在谷胱甘肽還原酶的作用下使轉(zhuǎn)變成,這對維

持細(xì)胞膜的正常功能十分重要。

16.服用異煙腫應(yīng)同時補(bǔ)充維生素和o

17.維生素是一類化合物，按其性質(zhì)分為和兩大類。

四、名詞解釋

1.vitamin

2.rhodopsin

3.lipid-solublevitamins

4.water-solublevitamins

5.活性型維生素D

6.夜盲癥

五、問答題

1.維生素A有何生理功能？缺乏維生素A為何患夜盲癥？

2.維生素D的活性形式是什么？預(yù)防佝僂病發(fā)生最簡單經(jīng)濟(jì)的方法是什么？為

什么？

3.維生素E的生理功用是什么？

4.臨床孕婦注射維生素K是何道理？

5.維生素B6包括哪幾種？在體內(nèi)以何種形式發(fā)揮作用？妊娠嘔吐為何用維生素

B6治療？

6.維生素C的生理功能是什么？缺乏病主要是什么？哪些食物含維生素C?

7.葉酸和維生素B12缺乏，造成巨幼紅細(xì)胞性貧血機(jī)制？

8.碘有何生理功能？

參考答案

一、選擇題

(―)A型題

1.B2.A3.D4.B5.D6.A7.D8.A9.A10.D11.B

12.D14.E15.B16.A17.C18.D19.C20.A21.B22.D23.B

24.D

（二）B型題

1.A2.D3.B4.C5.D6.A7.C8.B9.B10.A11.A

12.B13.A14.B

（三）X型題

1.ABCE2.ABCE3.AB4.BC5.ABD6.ACD7.ABCD8.AC

9.ABC

二、是非題

1.B2.A3.A4.A5.A6.A7.B8.B9.A10.A11.B

三、填空題

1.維生素Bi維生素B2維生素B6維生素PP維生素B12泛酸葉酸生

物素硫辛酸和維生素C

2.維生素A維生素D維生素E維生素K

3.視黃醇視黃醛視黃酸

4.構(gòu)成視覺細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)參與糖蛋白的合成是抗氧化劑

能消除自由基

5.1,25-（OH）2D3活性

6.氧氧化

7.TPPa-酮酸氧化脫竣酶系轉(zhuǎn)酮醇酶

8.FADFMN黃素酶

9.NAD+NADP+不需氧脫氫酶

10.磷酸毗哆醛磷酸毗哆胺轉(zhuǎn)氨酶

11.輔酶A?；D(zhuǎn)移酶

12.竣化酶CO2

13.四氫葉酸一碳單位轉(zhuǎn)移酶

14.甲硫氨酸合成酶核甘酸蛋白質(zhì)巨幼紅細(xì)胞性

15.氧化型谷胱甘肽還原型谷胱甘肽

16.維生素PP維生素B6

17.低分子量有機(jī)化合物脂溶性水溶性

四、名詞解釋

1.Vitamin——維生素，是維持人體正常功能所必需的一類小分子有機(jī)物，機(jī)體

不能合成，或合成量不足必須由食物供給。

2.Rhodopsin——視紫紅質(zhì)，指構(gòu)成視覺細(xì)胞內(nèi)的感光物質(zhì)，位于視桿細(xì)胞內(nèi)，

由視黃醛的醛基與視蛋白分子中賴氨酸側(cè)鏈結(jié)合而成，能感受弱光或暗光。

3.lipid-solublevitamins------脂溶性維生素，指維生素A、D、E、K均為非極性

疏水的異戊二烯衍生物，可溶于脂類或脂溶劑而不溶于水，稱脂溶性維生素。

4.water-solublevitamins------水溶性維生素，指B族維生素和維生素C在結(jié)構(gòu)上

與脂溶性維生素不同，可溶于水，不溶于脂類溶劑，被稱為水溶性維生素。

5.活性型維生素D,指食物中的維生素D被吸收后，在機(jī)體內(nèi)轉(zhuǎn)換成1,25(0H)

2—D3是其活性型，又稱活性型維生素D。

6.夜盲癥，指維生素A缺乏時，必然引起11-順視黃醛的補(bǔ)充不足，視紫紅質(zhì)

合成減少，對弱光的敏感性降低，暗適應(yīng)能力減弱，嚴(yán)重時會發(fā)生夜盲癥，即夜間看

不清物體。

五、問答題

1.維生素A有何生理功能？缺乏維生素A為何患夜盲癥？

答：視黃醛與視蛋白結(jié)合發(fā)揮其視覺功能。維生素A缺乏時，視循環(huán)的關(guān)鍵物質(zhì)

11-順視黃醛的補(bǔ)充不足，視紫紅質(zhì)合成減少，對弱光敏感性降低，暗適應(yīng)時間延長,

嚴(yán)重時會發(fā)生“夜盲癥”。視黃酸對基因表達(dá)和組織分化具有調(diào)節(jié)作用。視黃酸對于

免疫系統(tǒng)細(xì)胞的分化具有重要作用。維生素A缺乏增加機(jī)體對感染性疾病的敏感性。

視黃酸還具有抗癌作用。維生素A和胡蘿卜素是有效的抗氧化劑，在氧分壓較低的

條件下，能直接消滅自由基，有助于控制細(xì)胞膜和富含脂質(zhì)組織的脂質(zhì)過氧化。

2.維生素D的活性形式是什么？預(yù)防佝僂病發(fā)生最簡單經(jīng)濟(jì)的方法是什么？

為什么？

答：維生素D的活性形式是1,25-二羥維生素D3。預(yù)防佝僂病的發(fā)生最簡單、

經(jīng)濟(jì)的方法是多曬太陽。因為人體內(nèi)膽固醇可轉(zhuǎn)變?yōu)?-脫氫膽固醇，并儲存與皮下，

經(jīng)紫外線照射后可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3,所以多曬太陽是預(yù)防佝僂病的最簡單、經(jīng)濟(jì)的

方法。

3.維生素E的生理功用是什么？

答：維生素E與動物的生殖功能有關(guān)，臨床上常用維生素E治療先兆流產(chǎn)和習(xí)慣

性流產(chǎn)，效果確實很顯著。維生素E有抗氧化功能。維生素E是體內(nèi)的強(qiáng)抗氧化劑,

可以保護(hù)生物膜，防止多不飽和脂肪酸發(fā)生過氧化作用，從而保持生物膜的正常結(jié)構(gòu)

和功能，并且防止產(chǎn)生毒性物質(zhì)。

4.臨床孕婦注射維生素K是何道理？

答：臨床孕婦注射維生素K是因為新生兒因腸道無細(xì)菌故不能合成維生素K,

致使血中凝血酶原減少，易發(fā)生出血現(xiàn)象，因此臨產(chǎn)前有時給孕婦注射維生素K,以

防止新生兒出血。

5.維生素包括哪幾種？在體內(nèi)以何種形式發(fā)揮作用？妊娠嘔吐為何用維生素

B6治療？

答：維生素B6包括毗哆醇、毗哆醛和毗哆胺三種物質(zhì)，在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿崤?/p>

醛、磷酸毗哆胺后參與構(gòu)成氨基酸轉(zhuǎn)氨酶、氨基酸脫竣酶及半胱氨酸脫硫酶的輔酶。

臨床上常用維生素B6治療嬰兒驚厥和妊娠嘔吐，這是因為維生素B6為谷氨酸脫皎酶

的輔酶，增加維生素B6可以使這個酶的活性增強(qiáng)，促進(jìn)谷氨酸脫竣生成Y-氨基丁酸,

Y-氨基丁酸為中樞神經(jīng)的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，所以服用維生素B6可以抑制中樞神經(jīng)的

興奮性，治療嬰兒驚厥和妊娠嘔吐。

6.維生素C的生理功能是什么？缺乏病主要是什么？哪些食物含維生素C?

答：（1）維