流行性感冒演示課件

項目三多種動物共患傳染病模塊二病毒性共患病

任務2流行性感冒（influenza）流行性感冒21、流行性感冒概述流行性感冒（influenza），簡稱流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病。

（Influenza是意大利文，魔鬼的意思）

丙類傳染病——第一個實行全球監(jiān)測的病毒性急性呼吸道傳染病。

特點：傳染性強，發(fā)病率高，具有一定的季節(jié)性。流行性感冒3一、病原學1、流感病毒(influenzavirus)：屬正黏液病毒科，流感病毒屬?；蚪M：為單股、負鏈RNA；核衣殼螺旋對稱。流感病毒呈多形性，其中球形直徑為80～120nm，有囊膜。核衣殼電鏡下形態(tài)流行性感冒4一、病原學2、類型：根據(jù)流感病毒感染的對象，將病毒分為人類流感病毒、豬流感病毒、馬流感病毒

以及禽流感病毒等類群。核衣殼電鏡下形態(tài)流行性感冒5一、病原學3、流感病毒上有3種蛋白突起，

血凝素（H，呈棒狀）神經(jīng)氨酸酶（N，呈蘑菇狀）HANA流行性感冒6一、病原學NAM1M2流行性感冒7一、病原學根據(jù)病毒顆粒核蛋白（NP）和基質(zhì)蛋白（M1）抗原及其基因特性的不同，人類流感病毒分為甲、乙、丙三型（A、B、C三型）。其中，丙型僅能對人和豬致病，且致病性較弱；乙型能對人、豬、海豹致??；甲型除感染人外，還可感染豬、馬、海洋哺乳動物和禽類（易發(fā)生變異的原因——病毒在動物體內(nèi)，與動物流感病毒重組，產(chǎn)生新的基因）。流行性感冒8一、病原學根據(jù)其表面抗原（H和N）及其基因特性的不同，甲型流感病毒又分成許多亞型。至今已發(fā)現(xiàn)甲型流感病毒的血凝素有16個亞型（H1～16），神經(jīng)氨酸酶有9個亞型（N1～9）。至今發(fā)現(xiàn)能感染人病毒株的血凝素僅有H1、H2、H3、H5、H7和H9亞型，其中，H5、H9為高致

病性；神經(jīng)氨酸酶有N1、N2、N3、N7，可能還有N8亞型。流行性感冒9一、病原學

流感病毒，尤其甲型流感病毒，其表面抗原，特別是H抗原具有高度易變性，以此逃脫機體免疫系統(tǒng)對它的記憶、識別和清除，使人體經(jīng)受了一次又一次流感的侵襲。甲型流感病毒變異：最強大型變異：H、N均大變異，約30-40年發(fā)生一次，可致大流行或暴發(fā)流行；亞型變異：H大變異，N不變或變異小，約10年發(fā)生一次，可致大流行；變種變異：H、N均小變異，經(jīng)常發(fā)生，導致小流行。乙型流感病毒：次之，只有變種變異丙型流感病毒相對穩(wěn)定，未發(fā)現(xiàn)變異。流行性感冒10一、病原學4、抵抗力---弱

對熱（56℃30min、100℃1min殺滅）、酸（PH：3.0）、紫外線、x光、日光、常用消毒劑（乙醇、福爾馬林、乙醚、氯等）均敏感：幾分鐘可死亡；

不耐濕：在室溫22℃，濕度20%的條件下，6小時后，仍有66%病毒存活；但在50%的濕度下，僅有4%的病毒存活（故冬天下雪有利于殺滅流感病毒，有學者研究發(fā)現(xiàn)，幾次流感大流行，空氣的絕對濕度均低于10克）。

耐低溫、干燥：0-4℃數(shù)周，-70℃數(shù)年，冷凍干燥后可長期保存。流行性感冒11一、病原學5、致病機制病毒呼吸道上皮細胞增殖引起細胞變性,壞死,脫落粘膜充血,水腫發(fā)病畏寒,高熱,頭痛,腓腸肌及全身肌肉酸痛,伴有鼻塞,流涕,咽痛,咳嗽等干擾素、細胞因子等血全身不適1-4天繼發(fā)細菌感染5-10天流行性感冒12二、流行病學1、易感動物

A型流感病毒：可以感染豬、馬、禽類、人、貂、海豹、鯨等，而且一般只侵襲其自然宿主，但某些亞型能從一種動物傳向另一種動物，包括在動物和人之間的相互傳播，特別是人與豬、人與禽之間傳播的可能性較大；各種動物不分年齡、品種和性別均可感染，但以豬、馬、雞、火雞和人的發(fā)病較為嚴重。B型和C型流感病毒：自然狀態(tài)下僅感染人，一般呈散發(fā)或地方流行性，偶爾暴發(fā)。人流感在老年和兒童中可引起嚴重的后果，往往導致肺炎或繼發(fā)其他疾病而死亡。流行性感冒13二、流行病學2、傳播途徑

患病、康復或隱性帶毒動物為傳染源。一般只能水平傳播，傳播途徑主要是呼吸道，通過咳嗽、打噴嚏等隨呼吸道分泌物排出病毒，經(jīng)飛沫感染其他易感動物；禽類還可經(jīng)消化道感染。病毒污染的空氣、飼料、飲水及其他物品是重要的傳播媒介。流行性感冒14二、流行病學3、流行性

該病一年四季都可發(fā)生，本病常突然發(fā)生、傳播迅速，呈地方性流行或大流行形式。一般感染率、發(fā)病率高而死亡率低，但當雞和火雞受到高致病力毒株侵襲時，死亡率則極高。一般多發(fā)于冬春季。在北半球溫帶地區(qū)，每年活動高峰在1～2月份；南半球溫帶地區(qū)每年活動高峰在5～9月份；熱帶地區(qū)多發(fā)于雨季。我國北方每年流感活動高峰一般均發(fā)生在當年11月底至次年的2月底，而南方除冬季活動高峰外，還有一個活動高峰（5～8月份）。流感大流行可發(fā)生在任何季節(jié)。流行性感冒15二、流行病學4、周期性

甲型流感病毒發(fā)生大變異，10-15年。流感大流行發(fā)生，在時間上不存在周期性。但從現(xiàn)有資料來看，每次大流行之間間隔均在10年以上。

WHO專家估計：2009年流感疫情持續(xù)1-2年，感染人群在20-40%，甚至更高；其中，2/3出現(xiàn)癥狀（10-15%的感染者尋求醫(yī)療服務，其中，病死率為1.5%）。流行性感冒16三、臨床癥狀1、豬流感

不同動物流感的癥狀均以呼吸道癥狀為主，但也有差異。豬流感潛伏期很短，幾小時至數(shù)天，自然感染3～4天。常突然全群發(fā)病，體溫可達40.5～41.5℃或更高。精神極度沉郁，食欲減退或廢絕，臥地，厭動、破行、四肢無力,怕冷常堆擠一處(圖9.15.1)。呼吸急促、腹式呼吸、陣發(fā)性痙攣咳嗽、流鼻涕，結(jié)膜潮紅腫脹、流淚，眼睛有黏性分泌物。糞便干燥。妊娠母豬后期可能發(fā)生流產(chǎn)。病程3～7天，大部分豬可自行康復，病死率1％～4％。若繼發(fā)感染則病情加重，病程延長，死亡率升高。個別病例可轉(zhuǎn)為慢性，表現(xiàn)長期咳嗽、消化不良、發(fā)育緩慢、消瘦等，病程可達1個月以上，最終常以死亡告終。流行性感冒17三、臨床癥狀2、禽流感

禽流感又稱雞瘟或真性雞瘟、歐洲雞瘟。家禽中以雞、火雞最為易感，鴨、鵝和其他水禽的易感性較低，某些野禽也能感染。癥狀：潛伏期很短，通常為3-5天。強毒感染表現(xiàn)為急性病，體溫升高(達41.5℃以上)，拒食，病雞很快陷于昏睡狀態(tài)。冠與肉髯常呈紫色和皮膚出血壞死，眼流淚和鼻有黏液性分泌物。頭、頸常出現(xiàn)水腫。腿部皮下水腫、出血、變色。病程往往很短，常于癥狀出現(xiàn)數(shù)小時內(nèi)死亡。死前不久，體溫常降到常溫以下。病死率有時接近100%。流行性感冒18四、病理變化1、豬流感單純流感很少引起死亡，無特征性病變。有些病例可見呼吸道黏膜出血，覆有大量泡沫狀黏液；肺氣腫或有肉變，多見于心葉、尖葉和中間葉；頸部和縱隔淋巴結(jié)水腫、充血；脾輕度腫大；胃腸有卡他性炎癥。2、禽流感略（詳見禽流感）。3、人流感一般不死亡，特征性病變不明顯。流行性感冒19五、診斷根據(jù)該病的流行病學特點、癥狀一般不難對豬流感初步診斷。豬流感應注意與豬肺疫、豬喘氣病、豬接觸傳染性胸膜肺炎等相區(qū)別。流行性感冒20六、防治

由于本病流行速度快、波及范圍廣、危害程度重、防制難度大，因此應采取嚴格的綜合性防制措施。預防措施目前尚無用于預防豬的理想疫苗。因此，平時應加強飼養(yǎng)管理，防止動物受涼，搞好衛(wèi)生和定期消毒，堅持自繁自養(yǎng)的原則，引進動物時應嚴格檢疫并隔離觀察，證明不帶有流感病毒時再混群飼養(yǎng)。避免不同種類或不同年齡的動物混合飼養(yǎng)。高致病性禽流感已有較好的滅活苗、重組苗在生產(chǎn)中廣泛應用。流行性感冒21七、治療

尚無治療流