醫(yī)藥生物：第九版COVID-19防控方案發(fā)布堅(jiān)持科學(xué)精準(zhǔn)防控全面落實(shí)“動(dòng)態(tài)清零”總方針

aimer11Jul2022ineTheNinthEditionOfCOVID-19PreventionandControlProgramwasReleased,InsistingonScientificandPrecisePreventionandControlhtiseccomseccomncykonghtiseccom熱點(diǎn)速評(píng)FlashAnalysis(PleaseseeAPPENDIX1forEnglishsummary)事件：2022年6月28日，為進(jìn)一步指導(dǎo)各地做好新型冠狀病毒肺炎防控工作，國務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布了《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》?！缎滦凸跔畈《痉窝追揽胤桨?第九版)》強(qiáng)調(diào)“預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法科學(xué)、分級(jí)分類”的原則。方案明確奧密克戎變異株已成為我國境外輸入和本土疫情的優(yōu)勢(shì)流行株，針對(duì)該變異株“潛伏短、傳播快、隱匿強(qiáng)”等特點(diǎn)，繼續(xù)落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略，并明確了“動(dòng)態(tài)清零”總方針。第九版新冠防控方案相對(duì)第八版主要從以下五個(gè)方面進(jìn)行了修訂：一、優(yōu)化調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)人員的隔離管理期限和方式。將密接、入境人員隔離時(shí)間從“14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+7天居家健康監(jiān)測(cè)”縮短為“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)測(cè)”。核酸檢測(cè)措施從“集中隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、4、7、14天核酸檢測(cè)”調(diào)整為“集中隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、2、3、5、7天和居家健康監(jiān)測(cè)第3天核酸檢測(cè)”，隔離前7天核酸檢測(cè)更密集，采樣方式由口咽拭子代替鼻咽拭子，解除集中隔離前不再要求雙采雙檢。二、統(tǒng)一封管控區(qū)和中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)。將兩類風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定標(biāo)準(zhǔn)和防控措施進(jìn)行銜接對(duì)應(yīng)，統(tǒng)一使用中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的概念，形成新的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定及管控方案。(1)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)：實(shí)行“足不出戶、上門服務(wù)”，連續(xù)7天無新增感染者降為中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)行“人不出區(qū)、錯(cuò)峰取物”，連續(xù)7天無新增感染者降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)：實(shí)行“個(gè)人防護(hù)、避免聚集”。(2)其他地區(qū)對(duì)近7天內(nèi)有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史人員，分別采取7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察、7天居家醫(yī)學(xué)觀察、3天內(nèi)完成2次核酸檢測(cè)的措施。三、更新新冠疫苗接種策略，擴(kuò)大接種人群。從第八版規(guī)定的維持社會(huì)運(yùn)轉(zhuǎn)的重點(diǎn)工作崗位、傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作崗位中18周歲及以上人群，擴(kuò)展為：(1)3歲以上適齡無接種禁忌人群(應(yīng)接盡接)。(2)對(duì)于符合條件的18歲以上目標(biāo)人群(進(jìn)行1劑次同源或序貫加強(qiáng)免疫接種)。(3)60歲及以上老年人群等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群(提高全程接種率和加強(qiáng)免疫接種率)。四、增加出現(xiàn)疫情后的藥品監(jiān)測(cè)政策。出現(xiàn)本土疫情后，轄區(qū)藥店應(yīng)對(duì)購買退熱、止咳、抗病毒、抗生素、感冒等藥物的人員進(jìn)行實(shí)名登記并將信息推送轄區(qū)街道(社區(qū))管理，及時(shí)督促用藥者開展核酸檢測(cè)，必要時(shí)可先開展一次抗原檢測(cè)。五、完善疫情監(jiān)測(cè)要求，優(yōu)化區(qū)域核酸檢測(cè)策略。(1)加密風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群核酸檢測(cè)頻次，將與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員核酸檢測(cè)調(diào)整為每天1次，對(duì)人員密集、接觸人員頻繁、流動(dòng)性強(qiáng)的從業(yè)人員核酸檢測(cè)調(diào)整為每周2次。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可增加抗原檢測(cè)作為疫情監(jiān)測(cè)的補(bǔ)充手段。(2)明確不同人口規(guī)模區(qū)域核酸檢測(cè)方案，綜合感染來源是否明確、是否存在社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)等因素研判各區(qū)域核酸檢測(cè)范圍和頻次。我們認(rèn)為《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》針對(duì)奧密克戎變異株傳播的新特點(diǎn)，進(jìn)一步明確了疫情防控措施的精準(zhǔn)性和科學(xué)性，強(qiáng)調(diào)以最短時(shí)間、最低代價(jià)將疫情控制在最小范圍，最大限度統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)提示：疫情進(jìn)展難以預(yù)期，政策進(jìn)展超預(yù)期等。cine211Jul20222“外防輸入、內(nèi)防反彈”“外防輸入、內(nèi)防反彈”、“動(dòng)態(tài)清零”學(xué)特征公共措施工作崗位、傳播風(fēng)險(xiǎn)較(1)3歲以上適齡無接種禁忌人群(應(yīng)接盡接)(2)符合條件的18歲以上目標(biāo)人群(進(jìn)行1劑次同源或(3)60歲及以上老年人群等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群(提高全程接種率和加強(qiáng)免疫接種率)發(fā)現(xiàn)初篩陽性人員要遵從“逢陽必報(bào)、逢陽即報(bào)”原則告和無癥狀感染者周內(nèi)在同一學(xué)校、居民小區(qū)、工廠、自然村、醫(yī)療機(jī)及其陪護(hù)人員開展新冠病毒核酸檢測(cè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可進(jìn)行抗原檢測(cè)險(xiǎn)職業(yè)人群監(jiān)測(cè)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人員開展健康監(jiān)測(cè)和每周全員核對(duì)風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人員每天開展一次核酸檢測(cè)，對(duì)從業(yè)環(huán)境人員繁、流動(dòng)性強(qiáng)的從業(yè)人員等每周開展兩本縣(區(qū))出現(xiàn)1例及以上本土確診病例或重點(diǎn)機(jī)構(gòu)人員，做好每次全員核酸檢測(cè)，后續(xù)可根據(jù)檢測(cè)結(jié)果及疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)按檢測(cè)止咳、抗病毒、抗生素、感冒等藥物的人員進(jìn)行實(shí)名登記并將信息推送轄區(qū)街道(社區(qū))管理，及時(shí)督促用藥者開展核酸檢，必要時(shí)可先開展一次抗原檢測(cè)診病例天疑似病例疑似病例者隔第兩次核酸檢測(cè)Ct值均≥35或檢測(cè)陰性可解除在方艙醫(yī)院的集中隔離。解除隔離后繼續(xù)情調(diào)查案核心信息調(diào)查，24小時(shí)內(nèi)完成初步流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告密切接觸者采取“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)險(xiǎn)區(qū)域劃定及防控發(fā)生本土疫情后，根據(jù)病例和無癥狀感染者的活動(dòng)軌跡和疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)大小劃定高、中、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。取行“個(gè)人防護(hù)、避免聚集”。險(xiǎn)人員協(xié)查管控中低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的重點(diǎn)人群等圈層逐步擴(kuò)大核檢測(cè)結(jié)果布發(fā)生疫情后，當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制應(yīng)及時(shí)發(fā)布權(quán)威信息險(xiǎn)區(qū)域等相關(guān)信息檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)選用針對(duì)開放讀碼框lab(ORF1ab)和核衣殼蛋白(N)基因的新冠病毒核酸檢測(cè)試劑，人體標(biāo)本檢測(cè)則上選用含內(nèi)源性內(nèi)參的檢測(cè)試劑輸入疫入境人員進(jìn)行“14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+7天7天各開展一次核酸檢測(cè)對(duì)入境人員實(shí)施“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)cine311Jul20223APPENDIX1Event:OnJune28,2022,inordertofurtherguidethepreventionandcontrolofnovelcoronaviruspneumoniaaroundthecountry,theStateCouncilissuedthe"COVID-19PneumoniaPreventionandControlProgram(NinthEdition)"torespondtotheCOVID-19pneumoniaoutbreakjointpreventionandcontrolmechanismintegratedgroup.Webelievetheprogramfurtherclarifiestheprecisionandscientificnatureoftheepidemicpreventionandcontrolmeasuresinresponsetothenewcharacteristicsofthespreadofthenewmutantstrain,emphasizingtheneedtocontaintheepidemictoaminimumintheshortesttimeandatthelowestcost,andtomaximizecoordinationbetweenepidemicpreventionandcontrolandeconomicandsocialdevelopment.Risk:Theprogressoftheepidemicisdifficulttoexpect,policyprogressexceedsexpectations,etc.45下下m67 89