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42/421.

中藥藥理學(xué)的基本概念

在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法研究中藥與機(jī)體相互作用及其作用規(guī)律的科學(xué).?2。中藥藥理學(xué)的研究對(duì)象

中藥藥效學(xué):研究中藥對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律.?中藥藥動(dòng)學(xué):研究機(jī)體對(duì)中藥的影響.四氣的現(xiàn)代科學(xué)涵義?溫?zé)崴幍默F(xiàn)代科學(xué)實(shí)質(zhì)研究?1.HYPERLINK"”\l"1#1"提高植物神經(jīng)功能。2.HYPERLINK”"\l”2#2"提高內(nèi)分泌系統(tǒng)了功能。3.HYPERLINK”"\l”3#3"增強(qiáng)能量代謝,產(chǎn)熱增加.4HYPERLINK"”\l”4#4”增強(qiáng)心血管系統(tǒng)功能,強(qiáng)心升壓.寒涼藥的現(xiàn)代科學(xué)實(shí)質(zhì)研究1.HYPERLINK""\l"5"降低植物神經(jīng)功能。2.HYPERLINK”"減弱心血管系統(tǒng)功能。五味的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)?五味是中藥固有的性質(zhì),是四性的物質(zhì)基礎(chǔ),是產(chǎn)生功效的基本物質(zhì)。

五味與其所含的化學(xué)成分、功效間存在一定的規(guī)律性.?1。辛味藥辛溫芳香,與所含揮發(fā)油有關(guān)。?解表藥含揮發(fā)油,具有發(fā)汗或促進(jìn)發(fā)汗的作用,并有改善微循環(huán)、抗菌抗病毒等作用。有利于表證的解除.?理氣藥含揮發(fā)油,對(duì)消化道功能有HYPERLINK"”\l"1”調(diào)節(jié)作用。?2.甘味藥能補(bǔ)能緩,能和中,與其所含機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有關(guān)。如大棗、黨參、熟地、甘草等能補(bǔ)養(yǎng)人體,提高人體免疫能力和抗病能力。

3.苦味藥能燥能泄,與其含HYPERLINK""\l"2”生物堿和HYPERLINK”"\l”3"甙類有關(guān)。

4.酸味藥能收澀,多與其含HYPERLINK""\l"4"鞣質(zhì)和HYPERLINK""\l”5”有機(jī)酸有關(guān)。

5.咸味藥具有軟堅(jiān)散結(jié)、軟堅(jiān)潤(rùn)下等功效,與其含HYPERLINK”"\l"6”碘和HYPERLINK""\l”7"無(wú)機(jī)鹽有關(guān).升降浮沉的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)

1.升降浮沉的概念與表現(xiàn)?2.藥物的升降浮沉與其本身的性味密切相關(guān)?3。升降浮沉的現(xiàn)代研究?補(bǔ)中益氣湯對(duì)子宮脫垂有效,能選擇性提高兔、犬離體或在體子宮肌的張力.

麻黃性辛、溫屬升浮,具有發(fā)汗作用。?附子辛、熱屬升浮,有強(qiáng)心、抗寒、抗休克作用。

?浙貝性苦寒屬沉降,有鎮(zhèn)咳平喘的作用。?羚羊角咸寒屬沉降,有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、解熱、降血壓作用。歸經(jīng)的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)

1.中藥藥效與歸經(jīng)?具有抗驚厥作用的22味中藥均入肝經(jīng)。?具有瀉下作用的18味中藥均入大腸經(jīng)。

具有止血作用的21味中藥均歸肝經(jīng)。

2.中藥藥動(dòng)學(xué)與歸經(jīng)?中藥歸經(jīng)與有效成分分布密切相關(guān)。

14C—魚(yú)腥草素由呼吸道排出,為魚(yú)腥草歸肺經(jīng)提供依據(jù)。?3H-川芎嗪的靶器官是肝臟與膽囊,與川芎歸肝、膽經(jīng)的理論相吻合。

3.中藥微量元素與歸經(jīng)?微量元素是中藥歸經(jīng)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)之一。

13種補(bǔ)腎藥中含有較高的鋅、錳配合物,通過(guò)鋅錳“歸經(jīng)”而補(bǔ)腎.

歸肝經(jīng)的中藥富含Zn、Fe、Cu、Mn,與肝臟是微量元素Zn、Fe、Cu、Mn富集之地相符。有毒、無(wú)毒的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)?1.毒副作用?中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒副作用先興奮后抑制,重則引起中樞麻痹而死亡,如馬錢(qián)子、烏頭類藥物。?心血管系統(tǒng)的毒副作用心悸、心肌受損、心律失常等心電圖改變,如含烏頭堿類藥物和含強(qiáng)心甙類藥物。?對(duì)消化系統(tǒng)的毒副作用胃腸道刺激作用如決明子、大戟等可引起惡心,鴉膽子等可引起嘔吐,甘遂、芫花等可引起腹痛、腹瀉.

對(duì)HYPERLINK""\l"1"肝、HYPERLINK""腎的毒副作用?2.過(guò)敏反應(yīng)

有150余種中藥能引起HYPERLINK””\l”3"過(guò)敏反應(yīng),其發(fā)病急,變化快,甚可引起HYPERLINK""\l"4"過(guò)敏性休克。?3.致畸致癌作用?雷公藤長(zhǎng)期接觸可使細(xì)胞染色體畸變。

檳榔、款冬花、紫草等中藥長(zhǎng)期喂飼可引起不同的腫瘤生長(zhǎng)。藥物因素?1.品種不同品種,有效成分含量差異大,藥理作用差異大.如青蒿、石斛、大黃、貫眾等。

2.產(chǎn)地不同產(chǎn)地、土壤、水質(zhì)、氣候、日照、雨量、生物分布等影響植物的生長(zhǎng)、發(fā)育、質(zhì)量.

3.采收季節(jié)不同藥用植物的根、莖、葉、花、果實(shí)、種子和全草都有一定的生長(zhǎng)和成熟期,其中有效成分含量的高低,將隨其不同入藥部位的不同生長(zhǎng)期而異,故采藥時(shí)間應(yīng)隨中藥品種和入藥部位有所不同.

4.HYPERLINK""\l"1"貯藏條件

5。炮制

6.劑型和制劑中藥不同劑型,由于制劑工藝、給藥途徑不同,從而影響藥物的吸收和血藥濃度,影響藥物的作用強(qiáng)度和作用性質(zhì)。

7.劑量、煎煮方法和條件

8.配伍和禁忌機(jī)體因素?1.生理狀況?年齡

①少兒期正在發(fā)育階段,肝、腎功能尚不健全,用藥量應(yīng)適當(dāng)減少。小兒不宜用參、茸滋補(bǔ).

②老年人肝、腎功能低下,用藥量也應(yīng)適當(dāng)減量。老年人體虛不宜用攻下祛邪藥。?性別?婦女有特殊生理期:月經(jīng)期不宜用破血藥,妊娠期注意妊娠禁忌。

情志、精神?①情志、精神影響藥物療效。②新藥研制中應(yīng)注意排除“安慰劑"的作用.?2。病理狀態(tài)①清熱藥對(duì)正常體溫的影響,只對(duì)發(fā)熱患者有解熱作用.②五苓散只對(duì)水腫及小便不利患者有利尿作用.③肝腎功能減退患者,藥物代謝,排泄受阻,作用和毒性均增強(qiáng)。環(huán)境因素解表藥概述

1。功效與主治

功效發(fā)汗解表、利水消腫、止咳平喘、透疹止痛。

主治外感風(fēng)寒、外感風(fēng)熱.?2。分類

辛溫解表藥麻黃、桂枝、細(xì)辛、防風(fēng)等。

辛涼解表藥柴胡、葛根、牛蒡子、薄荷等。?┌

HYPERLINK””\l”1"發(fā)汗作用

HYPERLINK""\l”2"解熱作用?3.藥理作用┼

HYPERLINK"”\l"3"鎮(zhèn)痛作用

HYPERLINK"”\l"4"抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用?│

HYPERLINK””\l”5"抗過(guò)敏作用?└

HYPERLINK””\l"6"抗菌、抗病毒作用

常用藥物麻黃桂枝細(xì)辛柴胡葛根

麻黃

1。功效發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫.

2?;瘜W(xué)成分左旋麻黃堿(占總生物堿的80~85%);偽麻黃堿,L—N-甲基麻黃堿、D-N-甲基偽麻黃堿、去甲基麻黃堿、去甲基偽麻黃堿、麻黃次堿;揮發(fā)油、I-α松油醇;鞣質(zhì)等.?3。藥理作用HYPERLINK""\l"1"發(fā)汗、HYPERLINK""\l”2"平喘、HYPERLINK""\l"3”利尿、HYPERLINK””\l"4"抗炎、抗過(guò)敏、HYPERLINK""\l"1"擴(kuò)張血管、促進(jìn)發(fā)汗?│

HYPERLINK""\l”2”解熱、鎮(zhèn)痛?│

HYPERLINK””\l"3"鎮(zhèn)靜、抗驚厥

3.藥理作用┼

HYPERLINK"”\l"4"抗炎、抗過(guò)敏

HYPERLINK”"\l”5"抗菌、抗病毒

HYPERLINK""\l"6”其他作用?4.臨床應(yīng)用?主治

風(fēng)寒感冒、脘腹冷痛、血寒閉經(jīng)、關(guān)節(jié)痹痛、痰飲、水腫、心悸、奔豚等。

現(xiàn)代臨床應(yīng)用

①預(yù)防流行性感冒。

②低血壓癥.柴胡

1.功效疏散退熱、舒肝、升陽(yáng).

2.化學(xué)成分皂甙(a、b、c、d四種)、甾醇(α—菠菜甾醇、豆甾醇)、揮發(fā)油(柴胡醇、丁香酚、r-十一酸內(nèi)酯、對(duì)-甲氧基苯二酮等)、脂肪油和多糖,此外尚有生物堿、葡萄糖和氨基酸。

HYPERLINK"”\l"1"解熱

HYPERLINK””\l"2"鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳

3。藥理┤HYPERLINK""\l”3"抗菌、抗病毒?│

HYPERLINK”"\l”4"抗炎?│

HYPERLINK”"\l"5"促進(jìn)免疫功能?│

HYPERLINK””\l”6"對(duì)脂代謝和肝、膽的影響?└

HYPERLINK””其它?4。臨床應(yīng)用?主治感冒發(fā)熱、寒熱往來(lái)、瘧疾、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)、子宮脫垂、脫肛等。

現(xiàn)代臨床應(yīng)用?①上呼吸道感染性發(fā)熱。②咳嗽。③病毒性肝炎。④高脂血癥。

⑤流行性腮腺炎.⑥其他單皰病毒性角膜炎、多形紅斑,扁平疣等。

5。不良反應(yīng)?①中樞抑制嗜睡、工作效率↓、深睡。②消化道反應(yīng)食欲減退、腹脹.

③肌注可致過(guò)敏反應(yīng)。葛根

1.功效解肌退熱、生津、透疹、升陽(yáng)止瀉。?2?;瘜W(xué)成分黃酮類(大豆甙、大豆甙元、葛根素、大豆素-4′,7—二葡萄糖甙、葛根素—7—木糖甙、4′,6′′-O—二乙酰葛根素、4′-甲氧基葛根素等)。?┌

HYPERLINK""\l”1”解熱

3.藥理作用┤

對(duì)心血管系統(tǒng)的作用?│

HYPERLINK""\l"2”對(duì)胃腸平滑肌的作用?└

HYPERLINK”"\l"3”其他4.臨床應(yīng)用?主治外感發(fā)熱頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、口渴、消渴、麻疹不透,熱痢、泄瀉、高血壓。?現(xiàn)代臨床應(yīng)用?①偏頭痛葛根片②突發(fā)性耳聾葛根片③高血壓病葛根片?④冠心病葛根素iv或id。細(xì)辛

1。功效祛風(fēng)散寒、通竅止痛、溫肺化飲。

2.化學(xué)成分揮發(fā)油、甲基丁香酚、α-蒎烯、β-蒎烯、黃樟醚、愛(ài)草腦、細(xì)辛醚、檸檬烯等。?3.藥理作用HYPERLINK""\l"2"解熱,HYPERLINK""\l"3"抗炎、免疫抑制和抗變態(tài)反應(yīng),HYPERLINK""\l"4"提高機(jī)體代謝功能,HYPERLINK""解熱作用HYPERLINK”"\l"2"抗炎作用

對(duì)免疫功能的影響HYPERLINK"”\l”3”抗腫瘤作用HYPERLINK""\l"4"其他作用常用藥物黃芩黃連金銀花大青葉與板藍(lán)根

黃芩

1。功效清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎。?2.化學(xué)成分黃酮類化合物黃芩甙、黃芩素、漢黃芩甙、漢黃芩素等.

還含有氨基酸、揮發(fā)油、豆甾醇、黃芩酶等。

3.藥理作用

HYPERLINK”"\l"1”抗菌、抗病毒作用HYPERLINK"”抗炎、抗過(guò)敏作用HYPERLINK""\l"3”鎮(zhèn)靜、降血壓作用?降血脂、保肝、利膽作用HYPERLINK””\l”4"抗凝血和抗血栓形成HYPERLINK”"\l"5”其他作用

4.臨床應(yīng)用小兒肺炎、小兒菌痢、預(yù)防流感、預(yù)防-猩紅熱、鉤端螺旋體病、病毒性肝炎、急性膽囊炎、沙眼、麥粒腫。黃連

1.功效瀉火、解毒、清熱、燥濕.?2。化學(xué)成分主要含小檗堿。其他還有黃連堿、甲基黃連堿、棕櫚堿等。?3。藥理作用

抗病原微生物作用HYPERLINK""\l"1”解毒作用HYPERLINK""\l"2"提高機(jī)體的防御機(jī)能HYPERLINK"”\l"3"抗炎、解熱?對(duì)心血管系統(tǒng)的影響HYPERLINK""\l"4"抑制血小板聚集HYPERLINK""\l”5"其他作用?4.臨床應(yīng)用細(xì)菌性痢疾、急性胃腸炎、小兒秋季腹瀉、慢性膽囊炎、呼吸道感染、心律失常、糖尿病、急性腎盂腎炎等.金銀花

1.功效清熱解毒、涼散風(fēng)寒.?2.化學(xué)成分?氯原酸類:氯原酸、異氯原酸。

黃酮類:木犀草素、忍冬甙。?其他:肌醇、揮發(fā)油、皂甙。

3.藥理作用

HYPERLINK””\l"1"抗菌、抗病毒作用HYPERLINK””\l"2"抗內(nèi)毒素作用HYPERLINK""\l”3”抗炎、解熱作用HYPERLINK""\l”4”增強(qiáng)免疫功能HYPERLINK""\l"5"其他作用?4.臨床應(yīng)用呼吸道感染、小兒肺炎、闌尾炎、鉤端螺旋體病、皮膚病等大青葉與板藍(lán)根?1.功效清熱解毒、涼血消斑、利咽。2.化學(xué)成分大青葉含色氨酸、靛紅烷B、葡萄糖蕓苔素、新葡萄糖蕓苔素、靛藍(lán)、色胺?酮及揮發(fā)油等.

板藍(lán)根含靛甙、靛玉紅、板藍(lán)根結(jié)晶、氨基酸、抗菌物質(zhì)及糖類.

3.藥理作用

HYPERLINK”"\l”1"抗菌、抗病毒作用抗內(nèi)毒素作用解熱、抗炎作用HYPERLINK""\l”2”促進(jìn)免疫功能HYPERLINK"”\l"3"其他作用?4。臨床應(yīng)用乙型腦炎、腮腺炎、小兒上呼吸道感染、急性黃疸性肝炎、麻疹合并肺炎、水痘等。概述

1。瀉下藥的功效主治與分類

概念:以通利大便為主要作用的藥物稱為瀉下藥.

功效:通利大便、蕩滌實(shí)熱、攻逐水飲。

主治:大便秘結(jié)、腸道積滯、實(shí)熱內(nèi)結(jié)及水腫停飲等里實(shí)證。

2.藥理作用:瀉下作用、HYPERLINK”"\l”2"利尿作用、HYPERLINK”"\l”3"抗感染及抗病毒作用、HYPERLINK”"\l”4”抗炎作用、HYPERLINK""\l"1”改善腎功能、抗感染作用、抗腫瘤作用?4.臨床應(yīng)用?便秘、各種出血、急性菌痢腸炎、急腹癥、腎功能衰竭、高脂血癥.概述

1.功效與主治

功效祛除風(fēng)濕、解除痹痛。?主治風(fēng)濕痹痛。

2。常用祛風(fēng)濕藥

秦艽、五加皮、防己、獨(dú)活、雷公藤、清風(fēng)藤、豨薟草、威靈仙、木瓜、臭梧桐。

3。藥理作用?抗炎鎮(zhèn)痛免疫抑制降壓肌松和解痙?秦艽

1.功效祛風(fēng)濕、清濕熱、止痹痛。?2?;瘜W(xué)成分?生物堿秦艽堿甲(龍膽堿);秦艽堿乙(龍膽次堿);秦艽丙素;龍膽苦甙。?揮發(fā)油?3。藥理作用

抗炎鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱抗過(guò)敏其他作用防己?1.功效利水消腫、祛風(fēng)止痛。

2.化學(xué)成分?生物堿漢防己甲素、漢防己乙素、粉防己丙素、粉防己乙素。

其他黃酮甙、酚類、有機(jī)酸、揮發(fā)油。?3。藥理作用

抗炎抗過(guò)敏解熱鎮(zhèn)痛對(duì)心血管作用抑制血小板聚集其他作用

4.臨床應(yīng)用高血壓;冠心?。晃?腫瘤.?5.不良反應(yīng)?粉防己堿治療量無(wú)不良反應(yīng);大劑量靜脈注射引起局部疼痛、靜脈炎、血紅蛋白尿、貧血、頭昏、惡心、嘔吐、窒息、急性腎小球壞死。概述?1.功效與主治

功效宣化濕濁、健脾醒胃。

主治濕邪困脾引起各證。?2.常用芳香化濕藥?厚樸、藿香、蒼術(shù)、砂仁等。?3.藥理作用?芳香化濕藥主要藥理作用對(duì)胃腸功能影響,抗菌、抗病毒作用。厚樸?1.功效燥濕化痰、下氣除滿。?2?;瘜W(xué)成分揮發(fā)油:β—桉葉油;厚樸酚、和厚樸酚、木蘭箭毒堿。

3.藥理作用對(duì)消化系統(tǒng)影響、抗菌、抗病毒、肌松、中樞抑制、抗過(guò)敏。?4。臨床應(yīng)用?急性腸炎、細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾.概述

1.功效與主治?功效通利水道、滲泄水濕。

主治水腫、癃閉、淋濁、痰飲、泄瀉。?2.分類?利水消腫藥茯苓、豬苓、澤瀉、苡仁、半邊蓮、冬瓜皮、赤小豆、玉米須。?利水通淋藥木通、滑石、通草、金錢(qián)草、石韋、海金沙、車(chē)前子、扁蓄、瞿麥.

利濕退黃藥茵陳、垂盆草。?3.藥理作用?利水滲濕藥藥理作用?利尿利膽保肝對(duì)免疫功能影響降血脂、降血糖抗腫瘤抗病原體

茯苓

1.功效利水滲濕、健脾安神。

2.化學(xué)成分β—茯苓聚糖,約占干重的93%;茯苓酸、茯苓素;麥角甾醇。

3。藥理作用

利尿?qū)γ庖吖δ苡绊戞?zhèn)靜抗腫瘤其他作用?4.臨床應(yīng)用?水腫;腫瘤:與放、化療合用,增強(qiáng)療效;腹瀉及消化不良:使用以茯苓為主的復(fù)方制劑;

肝病;精神分裂癥。豬苓?1。功效利水滲濕.

2.化學(xué)成分豬苓多糖、麥角甾醇.?3.藥理作用?利尿?qū)γ庖吖δ苡绊懣鼓[瘤保肝

4.臨床應(yīng)用

腫瘤豬苓多糖與化療、放療合用,可增強(qiáng)療效,減少化療藥物的毒性反應(yīng)。

病毒性肝炎豬苓多糖治療慢性病毒性肝炎,能改善癥狀、降低轉(zhuǎn)氨酶、使HbeAg陰轉(zhuǎn)澤瀉?1.功效利小便,清濕熱。

2.化學(xué)成分主要含三萜類及倍半萜類化合物,如澤瀉醇A、B、C。?3。藥理作用

利尿降血脂及抗動(dòng)脈粥樣硬化保肝降血糖對(duì)心血管的作用對(duì)免疫功能的影響

4.臨床應(yīng)用腎性水腫、高血脂癥、耳源性眩暈。茵陳?1.功效清濕熱、退黃疸.?2.化學(xué)成分

①6,7-二甲氧基香豆素、氯原酸、咖啡酸。

②揮發(fā)油β-蒎烯、茵陳炔、茵陳烯酮、茵陳炔酮、茵陳炔內(nèi)酯、茵陳色原酮。

③對(duì)羥基苯乙酮。

3.藥理作用利膽保肝抗腫瘤其他作用

4。臨床應(yīng)用

急慢性傳染性肝炎;膽石癥及膽道感染;高脂血癥及冠心??;防治感冒及流感.概述?1。功效與主治

功效溫里散寒、溫腎回陽(yáng)。?主治里寒證。

2.常用溫里藥?附子、肉桂、吳茱萸、丁香、胡椒、小茴香、干姜、高良姜。?3.藥理作用

溫里藥主要藥理作用

對(duì)心血管系統(tǒng)作用對(duì)消化系統(tǒng)作用對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)作用抗炎增強(qiáng)免疫功能附子?1。功效回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng)、逐風(fēng)寒濕邪。?2.化學(xué)成分

含有多種生物堿及其水解產(chǎn)物?烏頭堿、中烏頭堿、次烏頭堿?消旋—去甲烏藥堿?氯化甲基多巴胺

去甲豬毛菜堿

3。藥理作用?對(duì)心血管系統(tǒng)作用對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)作用抗炎增強(qiáng)免疫功能其他作用?4.臨床應(yīng)用

休克。?病態(tài)竇房結(jié)綜合征.?風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、腰腿痛等.?5。不良反應(yīng)?主要因?yàn)躅^堿類生物堿引起的毒性反應(yīng),中毒癥狀:

①惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉.?②頭昏眼花。?③口舌及全身麻木。?④?chē)?yán)重時(shí)出現(xiàn)瞳孔散大、呼吸困難、抽搐、血壓下降、心律失常等。肉桂

1.功效補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛、活血通經(jīng).

2?;瘜W(xué)成分含揮發(fā)油(桂皮油):桂皮醛、桂皮酸。

3.藥理作用?對(duì)心血管系統(tǒng)作用對(duì)血液系統(tǒng)作用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱其他作用?4。臨床應(yīng)用?支氣管哮喘、慢性支氣管炎.?腰痛.?銀屑病、蕁麻疹。

胃腸功能失調(diào)。干姜(生姜)?1.功效溫中散寒、回陽(yáng)救逆、燥濕消痰。

2?;瘜W(xué)成分揮發(fā)油(姜醇、姜烯、水芹烯等);辛辣成分(姜辣素、姜烯酮、姜酮、姜萜酮、?姜酚)。

3.藥理作用

對(duì)心血管系統(tǒng)作用對(duì)消化系統(tǒng)的作用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱其他作用?4.臨床應(yīng)用

干姜用于脘腹冷痛、嘔吐瀉泄、肢冷脈微、痰飲咳喘。?生姜用于流感、普通感冒、上呼吸道感染。

風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損.

急性細(xì)菌性痢疾。?胃十二指腸潰瘍.

解救半夏、天南星等中毒.概述?1。功效與主治?功效疏暢氣機(jī)、調(diào)整臟腑功能。

主治氣滯和氣逆等證。

2。常用理氣藥?枳實(shí)與枳殼、青皮與陳皮、木香、香附、烏藥、大腹皮、薤白、沉香、甘松。

3。藥理作用

理氣藥主要藥理作用:

對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)作用對(duì)消化液分泌的影響利膽

松弛支氣管平滑肌對(duì)子宮平滑肌作用對(duì)心血管系統(tǒng)作用?理氣藥主要藥理作用總括表枳實(shí)與枳殼?1.功效破氣消積、化痰散痞。

2.化學(xué)成分揮發(fā)油:右旋芳香烯、右旋芳樟醇

黃酮甙類:新橙皮甙(水解得橙皮甙)

對(duì)羥基福林、N-甲基酪胺

3.藥理作用?對(duì)胃腸平滑肌的作用對(duì)子宮的作用對(duì)心血管系統(tǒng)的作用利尿抗炎?4。臨床應(yīng)用

休克。

心力衰竭.

胃下垂、子宮脫垂。青皮

1.功效疏肝破氣、消積化滯。

2?;瘜W(xué)成分揮發(fā)油檸檬烯、枸櫞醛

黃酮甙橙皮甙、枸橘甙、柚皮甙

對(duì)羥福林

3.藥理作用?①對(duì)胃腸平滑肌作用。?抑制腸肌收縮對(duì)抗毛果蕓香堿、氯化鋇、組胺等引起的離體腸管痙攣性收縮.

作用比陳皮、枳實(shí)強(qiáng)。?②利膽。

③祛痰平喘。

④升高血壓、抗休克。?青皮注射液(靜脈注射)升高血壓、抗休克。

4。臨床應(yīng)用?休克。

室上性心動(dòng)過(guò)速(可能由于血壓升高反射性興奮迷走神經(jīng)所致)。香附?1.功效行氣解郁、調(diào)經(jīng)止痛.

2.化學(xué)成分

揮發(fā)油香附子烯、香附子醇、檸檬烯

三萜類、黃酮類、生物堿

3.藥理作用

①抑制子宮收縮?5%的香附流浸膏對(duì)豚鼠、兔、貓、犬等多種動(dòng)物的離體子宮,不論已孕或未孕子宮均有抑制作用。

收縮力減弱、肌張力降低.?②雌激素樣作用?揮發(fā)油使去卵巢大鼠陰道上皮完全角質(zhì)化。

③對(duì)抗乙酰膽堿、組胺等活性物質(zhì)引起的腸管及支氣管收縮

④其他作用?鎮(zhèn)痛解熱、抗菌抗炎、抑制心臟。

4.臨床應(yīng)用

急行菌痢。?潰瘍病。?支氣管哮喘.概述?1。功效與主治?功效消食化積。

主治脘腹脹滿、不思飲食、噯氣吞酸、惡心嘔吐、大便失常.?2。藥理作用?①助消化作用

消化酶作用。

維生素作用.

促進(jìn)消化液分泌.?②增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),排除胃腸積氣?雞內(nèi)金增加胃運(yùn)動(dòng)功能,加速排空速度。

萊菔子增加胃腸節(jié)律性收縮.

山楂對(duì)松弛狀態(tài)的胃平滑肌有促進(jìn)收縮作用。山楂

1.功效消食健胃,行氣散瘀。

2.化學(xué)成分

有機(jī)酸、山楂酸、枸椽酸等

黃酮類化合物:槲皮素、牡荊素等

脂肪酶?核黃素?Vc等?3.藥理作用助消化作用對(duì)心血管系統(tǒng)的作用降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化作用其他作用萊菔子

1.功效消食除脹、降氣化痰。

2.化學(xué)成分揮發(fā)油,芥子堿。

3.藥理作用?①對(duì)胃腸平滑肌的作用。?②止咳、化痰、平喘作用。

③其他作用抗菌、抗炎、降壓。?④應(yīng)用腸道疾病高血壓病.概述?1.功效主治

功效散瘀止血、消腫定痛。

主治咯血、衄血、紫癜等各種出血證。

2.分類?化瘀止血藥三七、蒲黃、茜草。

涼血止血藥大薊、小薊、地榆、白茅根、槐花、側(cè)柏葉.

收斂止血藥白及、仙鶴草、紫珠草。?溫經(jīng)止血藥艾葉、炮姜。

3。藥理作用

收縮局部血管促進(jìn)血液凝固、縮短凝血時(shí)間促進(jìn)血小板聚集

改善血管壁功能、降低毛細(xì)血管脆性、抑制毛細(xì)血管通透性三七

1.功效散瘀止痛、消腫定痛。

2.化學(xué)成分

三七皂甙(所含單體有人參皂甙Rb1、Rb2、Rd、Rf、Rg1、Rg2、Rh等).?黃酮甙(三七黃酮A、三七黃酮B)。

3。藥理作用?

4.臨床應(yīng)用?各種出血性疾病?軟組織損傷及顱腦外傷

冠心病、心絞痛?高膽固醇血癥?5.不良反應(yīng)

少部分人有出血傾向:齒齦出血、痰中帶血、月經(jīng)增蒲黃

1.功效止血、化瘀通淋.?2.化學(xué)成分甾醇類、脂肪油、黃酮類、生物堿等。

3。藥理作用

?4.臨床應(yīng)用?各種出血性疾病

高脂血癥和冠心病概述?1.功效與主治

功效疏通血脈、祛除血瘀.?主治血瘀證.

2.常用活血化瘀藥?丹參、赤芍、川芎、益母草、延胡索、紅花、桃仁、莪術(shù)、蒲黃、五靈脂、水蛭等。

3.藥理作用?改善血流動(dòng)力學(xué),改善血液流變學(xué)、抗血栓形成,改善微循環(huán),其他作用.[圖例]丹參

1.功效祛瘀止痛、活血化瘀、清心除煩。

2.化學(xué)成分?脂溶性成分:丹參酮Ⅰ、丹參酮ⅡA、丹參酮ⅡB、隱丹參酮、二氫丹參酮.

水溶性成分:原兒茶醛、丹參素。

3.藥理作用

對(duì)心血管系統(tǒng)的作用促進(jìn)組織的修復(fù)與再生保肝鎮(zhèn)靜抗菌?4.臨床應(yīng)用?①冠心病┌口服丹參制劑┌用藥1月ECG改善率30%~50%。?││?│└用藥1年ECG改善率明顯提高。

│?│注射劑作用比口服制劑療效更顯著.?│?└靜脈注射用于急性心肌梗塞病人搶救。?②慢性肝炎和早期肝硬化.?③化膿性感染。川芎

1.功效活血行氣、祛風(fēng)止痛。?2.化學(xué)成分川芎嗪、阿魏酸

揮發(fā)油?藁本內(nèi)脂

3。藥理作用?擴(kuò)血管抗血栓形成解痙?4。臨床應(yīng)用

冠心病川芎嗪靜脈滴注。

血栓閉塞性脈管炎。

缺血性腦血管病。益母草

1.功效活血調(diào)經(jīng)、利水消腫.

2?;瘜W(xué)成分生物堿:益母草堿、益母草定、水蘇堿。?苯甲酸、月桂酸、亞麻酸、油酸。?3.藥理作用?對(duì)子宮作用對(duì)心血管系統(tǒng)作用?4.臨床應(yīng)用?產(chǎn)后子宮出血和復(fù)舊不全。?急性腎小球腎炎濕熱壅盛型。?心絞痛、心肌梗死。延胡索

1。功效活血、利氣、止痛。?2?;瘜W(xué)成分

生物堿近20種延胡索乙素(四氫巴馬?。┗钚宰顝?qiáng)。

其他有延胡索甲素、丑素、去氫延胡索甲素等。

3.藥理作用?鎮(zhèn)痛

鎮(zhèn)靜催眠?抗心絞痛

抗?jié)?4.臨床應(yīng)用?①止痛延胡索乙素治療胃腸絞痛、肝膽疼痛,也用于神經(jīng)痛、月經(jīng)痛、術(shù)后止痛、分娩痛、產(chǎn)后宮縮痛等。

②失眠減少多夢(mèng)現(xiàn)象,無(wú)明顯頭昏、乏力等后遺反應(yīng)。?5.不良反應(yīng)?延胡索乙素?偶見(jiàn)嗜睡、眩暈、乏力。

大劑量抑制呼吸。?長(zhǎng)期大量應(yīng)用可引起錐體外系反應(yīng)。紅花、桃仁、莪術(shù)

紅花、桃仁、莪術(shù)的藥理作用表藥物功效主要化學(xué)成分藥理作用臨床應(yīng)用紅花活血通經(jīng)?散瘀止痛紅花甙、紅花素?紅花黃色素?cái)U(kuò)血管?抗凝血、抗血栓形成

興奮子宮?降血脂冠心病?腦栓塞桃仁活血祛痰?潤(rùn)腸通便苦杏仁甙?揮發(fā)油

脂肪油擴(kuò)血管

抗血栓形成?鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳

抗炎閉經(jīng)、痛經(jīng)?跌仆損傷?腸燥便秘

肝硬化莪術(shù)行氣破血?消積止痛姜烯

莪術(shù)醇抗腫瘤?擴(kuò)張血管

抗早孕癌腫概述

1.功效與主治?定義凡能祛痰、消痰、減輕或制止咳嗽、喘息的藥物稱為化痰止咳平喘藥。?功效化痰、止咳、平喘。

主治痰多咳嗽、咳痰不爽、痰飲喘息及與痰飲有關(guān)的癭瘤瘰疬等證.?2.藥理作用?祛痰作用?鎮(zhèn)咳作用

平喘作用?其他作用桔梗

1.功效宣肺祛痰、排膿。?2?;瘜W(xué)成分桔梗皂甙,約占2%、桔梗皂甙元、遠(yuǎn)志酸、桔梗酸A、B、C、α—菠菜甾醇—β—D葡萄糖甙、桔梗聚糖、多種氨基酸及微量元素等。?3.藥理作用

祛痰鎮(zhèn)咳作用?抗炎作用?鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱作用

其他作用?4.臨床應(yīng)用?咳嗽。

肺膿腫。半夏?1。功效燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié).

2.主要成分β-谷甾醇、胡蘿卜甙、3、4-二羥基苯甲醛葡糖糖甙?氨基酸類:甲硫氨酸、甘氨酸?生物堿類:L—麻黃堿、葫蘆巴堿

半夏蛋白?3.藥理作用

鎮(zhèn)咳作用

鎮(zhèn)吐、催吐作用?抗癌作用

其他作用?4。臨床應(yīng)用:嘔吐、腫瘤、慢性咽炎及突發(fā)性音啞。?5.不良反應(yīng)?表現(xiàn):腫脹、失音、流涎、痙攣、呼吸困難.

原理:對(duì)腔、喉頭、消化道粘膜有強(qiáng)烈刺激性。?解救方法:服稀醋、濃茶、蛋白。

毒性比較:生半夏<漂半夏<姜半夏<蒸半夏〈白礬半夏.概述?1.功效與主治

定義:以安神定志為主要功效的藥物稱為安神藥.

功效:重鎮(zhèn)安神、養(yǎng)血滋肝.?主治:實(shí)證:心神不寧、驚悸不眠、煩躁易怒、驚癇、癲癇。

虛證:虛煩不眠、心悸怔忡、健忘。

2.分類重鎮(zhèn)安神類:朱砂、磁石、琥珀、龍骨?養(yǎng)血安神類:酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志、合歡皮

3.藥理作用

鎮(zhèn)靜催眠作用?抗驚厥作用酸棗仁

1.功效養(yǎng)心安神、斂汗生津.

2.主要化學(xué)成分脂肪油(約占31。8%)、多種蛋白質(zhì)、酸棗仁皂甙、白樺酯酸、白樺酯醇、多

糖、黃酮類。

3.藥理作用?對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用?對(duì)心血管系統(tǒng)的作用?對(duì)免疫系統(tǒng)的作用

其他作用

4.臨床應(yīng)用虛煩不眠、驚悸多夢(mèng)、體虛多汗、津傷口渴、神經(jīng)衰弱性失眠。?5.不良反應(yīng)?興奮子宮作用(孕婦慎用)。遠(yuǎn)志

1。功效安神益智、祛痰消腫.?2.主要化學(xué)成分皂甙類:遠(yuǎn)志皂甙元A、B

細(xì)葉遠(yuǎn)志素?遠(yuǎn)志醇、遠(yuǎn)志堿?N-乙?;咸烟?/p>

3.藥理作用?鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用

祛痰作用?其他作用?4.臨床應(yīng)用神經(jīng)衰弱、慢性氣管炎、心肌炎。

5.不良反應(yīng)

大劑量口服,可出現(xiàn)惡心、嘔吐.概述?1。功效與主治?定義:具有平肝息風(fēng)或潛陽(yáng)鎮(zhèn)靜作用的藥物。?功效:平肝潛陽(yáng),息風(fēng)止痙,兼清熱、瀉火、化痰、通絡(luò)、安神。?主治:肝陽(yáng)上亢,頭暈?zāi)垦#物L(fēng)內(nèi)動(dòng),抽搐驚癇,破傷風(fēng)。?2.分類平肝潛陽(yáng)藥:石決明、牡蠣、珍珠母、代赭石等。

平肝息風(fēng)藥:天麻、鉤藤、羚羊角、地龍、蜈蚣、全蝎等。?3。藥理作用

鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用

降壓作用

其他作用天麻

1.功效息風(fēng)止痙、平肝潛陽(yáng)、祛風(fēng)止痙。?2。主要化學(xué)成分:天麻素(對(duì)羥基苯—β-D-葡萄吡喃糖)

天麻甙元、香莢蘭醇、香莢蘭醛

琥珀酸、棕櫚酸、多糖?3.藥理作用?鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用鎮(zhèn)痛作用對(duì)心血管系統(tǒng)的作用抗炎作用其他作用

4.體內(nèi)過(guò)程天麻素、天麻甙元血藥濃度初期下降較快,后期緩慢,表現(xiàn)為二室開(kāi)放模型,自中央室向周邊的分布相當(dāng)迅速,消除也快,故為保證有效的治療濃度,應(yīng)反復(fù)給藥。

5.臨床應(yīng)用?神經(jīng)衰弱、眩暈.

三叉神經(jīng)痛、血管神經(jīng)性頭痛、坐骨神經(jīng)痛.?破傷風(fēng)、流腦、乙腦所致的驚厥、抽搐.鉤藤?1.功效:清熱平肝、息風(fēng)定驚.

2.主要化學(xué)成分:吲哚類生物堿:鉤藤堿、異鉤藤堿。?其他生物堿:去氫鉤藤堿、異去氫鉤藤堿、柯南因、毛鉤藤堿。?3。藥理作用

降壓作用鎮(zhèn)靜作用解痙作用其他作用?4.臨床應(yīng)用

高血壓。

小兒高熱抽搐。

支氣管哮喘。

慢性喘息型支氣管炎。地龍

1.功效清熱定驚、通絡(luò)、平喘、利尿。

2。主要化學(xué)成分蚯蚓解熱堿、蚯蚓素?蚯蚓毒素、蚓激酶?3。藥理作用

解熱作用鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用平喘作用抗血栓作用降壓作用

4.體內(nèi)過(guò)程

抗凝成分:一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,二室模型。?毒性成分:一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,一室模型。

5.臨床應(yīng)用

肺炎、流腦、乙腦所致高熱驚厥。?慢性支氣管炎及支氣管哮喘。?血栓性疾病。

6.不良反應(yīng)

興奮子宮蚯蚓素有溶血作用(孕婦慎用)。概述

1。功效與主治?定義以開(kāi)竅醒神為主要作用的藥物稱為開(kāi)竅藥。

功效開(kāi)竅醒神、活血通經(jīng)、止痛。?分類涼開(kāi)藥:冰片.?溫開(kāi)藥:麝香、蘇合香、石菖蒲.?2.藥理作用?對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用對(duì)心血管系統(tǒng)的作用抗炎作用其他作用麝香?1。功效開(kāi)竅醒神、活血通經(jīng)、消腫止痛。?2.主要化學(xué)成分麝香酮(含量約占2.5%~5。4%)、降麝香酮

5-β-雄甾酮?膽固醇類化合物

3.藥理作用

對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用對(duì)心血管系統(tǒng)的作用抗炎作用其他作用

4.體內(nèi)過(guò)程

麝香酮灌胃吸收迅速、易通過(guò)血腦屏障?5.臨床應(yīng)用?熱病神昏;中風(fēng)痰厥;癰腫瘰疬;冠心病;心絞痛.

6.不良反應(yīng)?麝香對(duì)離體心肌細(xì)胞自主節(jié)律有抑制作用。?麝香酮長(zhǎng)毒實(shí)驗(yàn)證明能使肝脾腫大──→肝功嚴(yán)重?fù)p傷者慎用。補(bǔ)虛藥一、定義凡能補(bǔ)充物質(zhì),增強(qiáng)機(jī)能,提高機(jī)體抗病能力,消除虛弱證候的藥物,稱為補(bǔ)虛藥.二、分

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