某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓項(xiàng)目可行性研究報(bào)告

某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓工程可行性研究報(bào)告目錄第一章總論 1工程的提出 11.2工程概況 21.3編制根據(jù)和研究范圍 21.4編制原那么 31.5工程建立目的 41.6主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo) 41.7研究結(jié)論 4第二章工程建立的意義及必要性 62.1XX區(qū)XX鎮(zhèn)根本情況 62.2工程單位根本情況 72.3工程建立的背景 92.4工程建立的意義及必要性 10第三章工程建立目的及建立內(nèi)容 143.1建立目的 143.2建立規(guī)模 143.3建立內(nèi)容 15第四章建立地址及建立條件 164.1工程建立地址 164.2建立條件 16第五章工程建立方案 225.1建筑設(shè)計(jì) 225.2構(gòu)造及抗震設(shè)計(jì) 255.3公用工程 27第六章平安衛(wèi)生和消防 356.1平安衛(wèi)生 356.2消防設(shè)計(jì) 36第七章環(huán)境保護(hù) 387.1環(huán)境現(xiàn)狀 387.2編制根據(jù) 417.3環(huán)境影響分析 417.4環(huán)境保護(hù)措施 43第八章節(jié)能 488.1用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能標(biāo)準(zhǔn) 488.2節(jié)能設(shè)計(jì)要求 488.3主要建筑節(jié)能設(shè)計(jì)的規(guī)定性指標(biāo) 498.4工程所在地的能源供給狀況 508.5能耗狀況及能耗指標(biāo)分析分析 508.6節(jié)能措施 508.7節(jié)能效果分析 54第九章組織機(jī)構(gòu)和工程管理 559.1工程組織與管理 559.2工程勘察設(shè)計(jì) 579.3施工階段管理 589.4工程施行進(jìn)度安排 58第十章建立工程招標(biāo)投標(biāo) 5910.1招投標(biāo)制度 5910.2招投標(biāo)工作 6010.3招標(biāo)工作內(nèi)容 60第十一章估算與資金籌措 6211.1估算 6211.2資金籌措 65第十二章綜合效益分析 6612.1社會(huì)效益評(píng)價(jià)分析 6612.2經(jīng)濟(jì)效益評(píng)價(jià) 67第十三章結(jié)論與建議 6813.1主要結(jié)論 6813.2建議 69第一章總論農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村消費(fèi)力，振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，維護(hù)農(nóng)村社會(huì)開(kāi)展和穩(wěn)定的大局，對(duì)進(jìn)步全民族素質(zhì)具有重大意義。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況直接關(guān)系到廣闊農(nóng)民群眾的身體安康和經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的協(xié)調(diào)開(kāi)展，關(guān)系到農(nóng)民生活質(zhì)量的進(jìn)步和小康戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn)。沒(méi)有農(nóng)民的安康就沒(méi)有真正意義的全面小康。加強(qiáng)農(nóng)村加強(qiáng)醫(yī)療效勞體系建立，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的效勞才能，進(jìn)步廣闊農(nóng)村居民的安康程度，是全面建立小康社會(huì)的必然要求。解決好農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問(wèn)題，加快開(kāi)展農(nóng)村社會(huì)事業(yè)是我國(guó)和我省“十二五”時(shí)期建立社會(huì)主義新農(nóng)村的一個(gè)工作重點(diǎn)。進(jìn)一步加強(qiáng)加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系建立，穩(wěn)固和開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，促進(jìn)根本公共衛(wèi)生效勞均等化，是解決農(nóng)民根本生活、生存問(wèn)題，保障人民身體安康重要舉措之一。改革開(kāi)發(fā)以來(lái)，和政府非常重視農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況，采取了一系列措施加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作。XX區(qū)XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于XX區(qū)XX鎮(zhèn)WD路，是集醫(yī)療、公共衛(wèi)生效勞為一體的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生單位，承當(dāng)著全鎮(zhèn)和周邊7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村的近13萬(wàn)人口的醫(yī)療、公共衛(wèi)生效勞和處置突發(fā)公共衛(wèi)惹事件任務(wù)。隨著醫(yī)療業(yè)務(wù)的不斷開(kāi)展，該中心衛(wèi)生院現(xiàn)有醫(yī)療用房已滿足不了人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生效勞的需要，醫(yī)療用房的嚴(yán)重缺乏已影響了衛(wèi)生院的標(biāo)準(zhǔn)化建立和診療流程的標(biāo)準(zhǔn)。為了向基層群眾提供更加多元、更加有效、更加便捷的醫(yī)療衛(wèi)生效勞，需要適當(dāng)增加業(yè)務(wù)用房面積，以加大醫(yī)療衛(wèi)生資源的供給，完善效勞功能，提升效勞才能和程度，滿足農(nóng)村居民不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生效勞需求，現(xiàn)提出醫(yī)技綜合樓建立工程，并委托XX省階梯咨詢?cè)O(shè)計(jì)編制本工程的可行性研究報(bào)告。工程概況1.2.1工程名稱：XX區(qū)XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓建立工程1.2.2建立單位：XX市XX區(qū)XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院1.2.3主管單位：XX區(qū)衛(wèi)生局1.2.4建立地點(diǎn)：XX區(qū)XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)門(mén)診部西側(cè)地塊1.2.5工程負(fù)責(zé)人：***〔院長(zhǎng)〕1.2.6工程建立規(guī)模及主要內(nèi)容：新建醫(yī)技綜合樓一幢，建筑面積1000平方米。設(shè)計(jì)為四層框架構(gòu)造，內(nèi)設(shè)超聲、心電圖、胃鏡檢查、碎石等醫(yī)技科室以及兒童體檢、老年人體檢、孕產(chǎn)婦保健與體檢、公共衛(wèi)生辦公等科室。配套工程包括室外場(chǎng)地、綠化、給排水、電氣等。1.2.7建立期：2021年開(kāi)工，20XX年完成，建立期12個(gè)月。1.2.8建立性質(zhì)：新建1.2.9工程總：167萬(wàn)元1.2.10資金籌措：中央預(yù)算內(nèi)100萬(wàn)元，地方配套67萬(wàn)元。1.2.11可行性研究報(bào)告編制單位：XX省階梯咨詢?cè)O(shè)計(jì)。1.3編制根據(jù)和研究范圍1.3.1工程編制根據(jù)〔1〕《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》〔2〕《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建立的假設(shè)干意見(jiàn)》〔3〕《XX省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)開(kāi)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》〔4〕《衛(wèi)惹事業(yè)開(kāi)展“十二五”規(guī)劃》〔國(guó)家〕〔5〕《XX省“十二五”衛(wèi)惹事業(yè)開(kāi)展規(guī)劃》〔6〕《XX省民生工程“十二五”規(guī)劃》〔7〕建標(biāo)107-20XX《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立標(biāo)準(zhǔn)》〔中華人民共和國(guó)住房和城鄉(xiāng)建立部、中華人民共和國(guó)國(guó)家開(kāi)展和改革委員會(huì)〕〔8〕《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》〔9〕《工程可行性研究指南》〔國(guó)家計(jì)委〕〔10〕現(xiàn)行的行業(yè)規(guī)定、產(chǎn)業(yè)、法律法規(guī)、設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)；〔11〕工程單位提供的根底資料。1.3.2研究范圍〔1〕工程建立的必要性；〔2〕建立目的及主要內(nèi)容；〔3〕工程建立條件；〔4〕建立規(guī)模確實(shí)定；〔5〕工程建立方案；〔6〕環(huán)境保護(hù)與節(jié)能；〔7〕估算與資金籌措；〔8〕經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益等。編制原那么1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)方針、和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。2、按照需要，結(jié)合實(shí)際，設(shè)施配套，因地制宜，合理布局，綜合配套，兼顧開(kāi)展的原那么。3、堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)建立，平安第一，完善功能，滿足根本需求，做到經(jīng)濟(jì)實(shí)用，盡量節(jié)省。4、建筑設(shè)計(jì)整體做到功能布局合理，流程科學(xué)，配套設(shè)施齊全，外觀簡(jiǎn)潔、大方。5、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和地方有關(guān)節(jié)能、環(huán)保的法律法規(guī)和規(guī)定。工程建立目的本工程根據(jù)XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院根底設(shè)施的實(shí)際情況，新建1000平米醫(yī)技綜合樓，解決醫(yī)院醫(yī)療用房嚴(yán)重缺乏的問(wèn)題，加大醫(yī)療衛(wèi)生資源供給，完善醫(yī)療衛(wèi)生效勞功能，增強(qiáng)效勞才能，標(biāo)準(zhǔn)診療流程，確保醫(yī)療平安，方便廣闊患者就診，提升效勞程度，滿足農(nóng)村居民不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生效勞需求。1.6主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表1-1本工程主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表序號(hào)工程單位數(shù)量1占地面積平方米2582建筑面積平方米10003建筑物層數(shù)層44總?cè)f元5資金來(lái)源萬(wàn)元其中中央預(yù)算萬(wàn)元地方配套資金萬(wàn)元1.7研究結(jié)論1、該工程建立符合國(guó)家和我省醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)的開(kāi)展要求，對(duì)加大醫(yī)療衛(wèi)生資源供給，健全和完善XX市XX區(qū)農(nóng)村醫(yī)療效勞體系，全面提升XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的衛(wèi)生效勞才能和醫(yī)療救治程度，更好地?fù)?dān)負(fù)保護(hù)人民的身體安康，保障農(nóng)村經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期平穩(wěn)較快開(kāi)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定具有非常重要的意義。2、工程建立是解決XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療用房嚴(yán)重缺乏問(wèn)題，標(biāo)準(zhǔn)診療流程，確保醫(yī)療平安，方便廣闊患者就診的需要；是完善XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生效勞功能，增強(qiáng)效勞才能，提升效勞程度的需要；是滿足農(nóng)村居民不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生效勞需求，進(jìn)步人民群眾安康程度的需要；是縮小城鄉(xiāng)之間公共衛(wèi)生效勞差距的需要；是承當(dāng)應(yīng)盡公共衛(wèi)生效勞職能，有效發(fā)揮公立醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)在農(nóng)村衛(wèi)生效勞體系中的主導(dǎo)作用，實(shí)現(xiàn)辦院宗旨的需要。工程的建立是必要的。3、工程主要建立內(nèi)容及規(guī)模為新建醫(yī)技綜合樓1000平方米。其建立規(guī)模是按照需要，結(jié)合實(shí)際，設(shè)施配套，因地制宜，合理布局，綜合配套，兼顧開(kāi)展的原那么，根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立標(biāo)準(zhǔn)》和該衛(wèi)生院效勞半徑及效勞人口數(shù)量綜合確定，總體是合理的。4、XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院總體布局符合功能分區(qū)、流程銜接、平安消防、環(huán)境衛(wèi)生、建筑節(jié)能要求，方案是可行的。5、本工程已作了大量和充分的前期準(zhǔn)備工作，根底設(shè)施配套便利，建立標(biāo)準(zhǔn)適宜，施行該工程可行。綜上所述，該工程符合國(guó)家和衛(wèi)惹事業(yè)開(kāi)展要求，建立條件具備，建立規(guī)模合理，建筑標(biāo)準(zhǔn)適宜，建立方案可行。研究結(jié)果認(rèn)為本工程建立是必要的和可行的，建議盡快組織施行。第二章工程建立的意義及必要性XX區(qū)XX鎮(zhèn)根本情況XX鎮(zhèn)，屬XX省XX市XX區(qū)轄鎮(zhèn)，位于市區(qū)西南28公里處。北靠**街道、**鎮(zhèn)，東南鄰**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)，西接**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)。行政區(qū)域面積153平方公里，轄XX鎮(zhèn)、讀山、五里、東溪、肖灘、匯豐、聯(lián)豐、河?xùn)|、龍山、龍莊、灌口、楊橋、馬草深、滄埠、長(zhǎng)莊、石城、舊溪17個(gè)村民委員會(huì)和XX鎮(zhèn)1個(gè)居民委員會(huì)，總?cè)丝谌?。XX鎮(zhèn)自古以來(lái)便是交通要鎮(zhèn)，東傍XX市，南接**，西抵**，北達(dá)**。318國(guó)道穿鎮(zhèn)而過(guò)，221省道源于集鎮(zhèn)中心，**鐵路在XX鎮(zhèn)五里村有火車站一座，**高速公路在XX鎮(zhèn)有出入口，與318國(guó)道相貫連。XX鎮(zhèn)經(jīng)石臺(tái)到**市**高速公路，XX市長(zhǎng)江大橋南接X(jué)X鎮(zhèn)工程都即將開(kāi)工；XX鎮(zhèn)村村通道路工程已根本完成。一個(gè)四通八達(dá)、溝通內(nèi)外的XX鎮(zhèn)快速交通網(wǎng)已經(jīng)形成?，F(xiàn)集鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)面積6.7平方公里，建成區(qū)2平方公里，鎮(zhèn)區(qū)人口1萬(wàn)余人。鎮(zhèn)區(qū)現(xiàn)有日產(chǎn)5000噸自來(lái)水廠一座、11萬(wàn)伏變電站一座、一個(gè)有線播送電視臺(tái)。有線電視覆蓋全鎮(zhèn)各村，市、鎮(zhèn)有線電視已實(shí)現(xiàn)光纜聯(lián)網(wǎng)。供電、通訊、金融、工商、稅務(wù)、交通、公安、法院等均在XX鎮(zhèn)設(shè)立分支機(jī)構(gòu)；XX區(qū)職教中心落戶于XX鎮(zhèn)。該鎮(zhèn)先后被確定為XX省重點(diǎn)扶持的綜合改革試點(diǎn)鎮(zhèn)和全國(guó)首批重點(diǎn)開(kāi)展的中心建制鎮(zhèn)。鎮(zhèn)域礦產(chǎn)資源豐富，有\(zhòng)o"煤"煤、\o"石灰石"石灰石、\o"銅金"銅金、\o"錳"錳、\o"鐵"鐵、\o"黃砂"黃砂等，尤以煤炭、石灰石儲(chǔ)量為最，其中：煤炭資源根底儲(chǔ)量1300萬(wàn)噸，保存儲(chǔ)量1175萬(wàn)噸；石灰石保存儲(chǔ)量2000萬(wàn)噸；\o"水泥"水泥石灰?guī)r儲(chǔ)量400萬(wàn)噸。該鎮(zhèn)是XX市重要的農(nóng)林產(chǎn)區(qū)。盛產(chǎn)\o"水稻"水稻、\o"棉花"棉花、\o"油菜"油菜、\o"蔬菜"蔬菜、木材、禽畜等，為XX市蔬菜基地，水產(chǎn)養(yǎng)殖有一定規(guī)模，年產(chǎn)水產(chǎn)品1447噸，主要水產(chǎn)品有\(zhòng)o"魚(yú)"魚(yú)、\o"蝦"蝦、\o"蟹"蟹、\o"鱔"鱔等，特色養(yǎng)殖業(yè)已步入快速開(kāi)展軌道。XX鎮(zhèn)有\(zhòng)o"林地"林地面積8萬(wàn)畝，林木總蓄積量22萬(wàn)立方米，森林覆蓋率為31.4%，有鎮(zhèn)村林場(chǎng)11個(gè)，主要樹(shù)種有\(zhòng)o"松"松、杉、\o"楊槐"楊槐和\o"毛竹"毛竹等。水利資源：**河穿鎮(zhèn)而過(guò)流入長(zhǎng)江，\o"龍舒河"龍舒河，\o"牌樓河"**河為兩大支流，有小〔二〕型水庫(kù)6座，山塘375口，水資源豐富，水域面積1211公頃，占XX鎮(zhèn)土地總面積的13.4%，其中可養(yǎng)殖水面216公頃。雨量充分，年降雨量1400毫米左右。工程單位根本情況XX區(qū)XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建于1950年，位于XX區(qū)XX鎮(zhèn)WD路，是集醫(yī)療、公共衛(wèi)生效勞為一體的綜合性醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)，效勞半徑20公里，輻射人口13萬(wàn)，負(fù)責(zé)為全鎮(zhèn)及周邊7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村提供根本醫(yī)療、處置突發(fā)公共衛(wèi)惹事件和效勞區(qū)公共衛(wèi)生效勞等綜合性效勞，并負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室一體化管理工作。醫(yī)院占地面積13912平方米，業(yè)務(wù)用房近4600平方米，現(xiàn)有職工130名，專業(yè)技術(shù)人員105名，設(shè)有內(nèi)科〔含兒科和傳染科〕、外科〔含骨科和泌尿外科〕、婦產(chǎn)科、五官科、口腔科、中醫(yī)科、中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)骨傷科、皮膚科、超聲波碎石、超聲科、心電圖、胃鏡、激光治療、放射、檢驗(yàn)及公共衛(wèi)生效勞站〔包括兒童保健、老年人保健、孕產(chǎn)婦保健、預(yù)防接種、安康檔案管理、安康宣教、傳染病管理、重性精神病管理、慢性病管理〕等二十個(gè)臨床科室，編制床位105張，20XX年門(mén)急診人次約為6萬(wàn)人次，住院人次近3000人次，手術(shù)臺(tái)次近1000例，全年業(yè)務(wù)收入為1639.24萬(wàn)元，業(yè)務(wù)總支出為1685.84萬(wàn)元，是XX區(qū)規(guī)模最大的基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)。該院是XX區(qū)醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民及職工醫(yī)療和中國(guó)人壽公司XX市分公司的定點(diǎn)醫(yī)院，也是區(qū)農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)的中心。1991年5月，該院晉級(jí)為XX區(qū)市第二人民醫(yī)院，1993年6月，被XX省紅十字會(huì)批準(zhǔn)為XX區(qū)市紅十字醫(yī)院，1995年，由原衛(wèi)生部評(píng)為“一級(jí)甲等醫(yī)院”，1997年6月，被XX省衛(wèi)生廳評(píng)為“愛(ài)嬰醫(yī)院”。自基層醫(yī)療體制改革以來(lái)，在各級(jí)政府高度重視下和主管部門(mén)的正確指導(dǎo)下，建立健全了各項(xiàng)管理制度，增強(qiáng)了效勞意識(shí)，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)了各項(xiàng)管理，通過(guò)不斷改革創(chuàng)新和內(nèi)部建立，效勞才能和程度得到不斷提升，獲得了可喜的成績(jī)，贏得社會(huì)群眾的普遍贊許，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。多年來(lái)，XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院始終貫徹國(guó)家的農(nóng)村衛(wèi)生工作方針和醫(yī)療衛(wèi)生綜合體制改革，竭盡所能為廣闊人民群眾提供根本醫(yī)療效勞和根本康復(fù)醫(yī)療效勞，開(kāi)展公共衛(wèi)生工作，對(duì)保護(hù)和進(jìn)步廣闊人民群眾安康，做出了積極奉獻(xiàn)。隨著醫(yī)療業(yè)務(wù)的不斷開(kāi)展，該中心衛(wèi)生院現(xiàn)有醫(yī)療用房已滿足不了人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生效勞的需要，醫(yī)療用房的嚴(yán)重缺乏已影響了衛(wèi)生院的標(biāo)準(zhǔn)化建立和診療流程的標(biāo)準(zhǔn)。為了向基層群眾提供更加多元、更加有效、更加便捷的醫(yī)療衛(wèi)生效勞，以加大醫(yī)療衛(wèi)生資源的供給，完善效勞功能，提升效勞才能和程度，農(nóng)村居民不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生效勞需求，需要建立醫(yī)技綜合樓一幢。2.3工程建立的背景鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生效勞網(wǎng)〔縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室〕的中心，其根本職能是做好農(nóng)村群眾疾病預(yù)防、婦幼保健和根本醫(yī)療工作，為廣闊農(nóng)村群眾身體安康提供平安保障。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)保健網(wǎng)的樞紐，起著承上啟下的作用，是和政府衛(wèi)生、保護(hù)全民安康方針在農(nóng)村的直接執(zhí)行者，是實(shí)行農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的根底保障。XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院是全鎮(zhèn)及周邊7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村的醫(yī)療效勞中心，是全鎮(zhèn)及周邊地區(qū)13萬(wàn)群眾治病就醫(yī)的依賴。近幾年來(lái)隨著效勞區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的開(kāi)展，根底設(shè)施建立的投入缺乏逐漸顯露，衛(wèi)生院在硬件設(shè)施上已難于滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生效勞的需求，影響了醫(yī)療衛(wèi)生效勞的開(kāi)展，并給廣闊患者就診帶來(lái)了不便。醫(yī)療衛(wèi)生工作關(guān)系到人民群眾的身體安康和生老病死，與人民群眾的利益親密相關(guān)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)的開(kāi)展必須與鄉(xiāng)鎮(zhèn)的經(jīng)濟(jì)建立和社會(huì)開(kāi)展相適應(yīng)。要跟上時(shí)代的步伐，滿足人民群眾預(yù)防保健和根本醫(yī)療效勞的需求，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的才能，縮小城鄉(xiāng)之間及區(qū)域之間公共衛(wèi)生效勞差距，為進(jìn)步農(nóng)民的安康程度提供保障條件。要解決衛(wèi)生投入缺乏，改變農(nóng)村衛(wèi)惹事業(yè)落后相貌，完善醫(yī)療衛(wèi)生效勞，提升XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的衛(wèi)生效勞才能和醫(yī)療救治程度。為此，XX區(qū)衛(wèi)生局和XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，以高度的責(zé)任感和為民效勞的精神，抓住農(nóng)村衛(wèi)生效勞體系建立的機(jī)遇，積極爭(zhēng)取國(guó)家和地方政府的支持，適時(shí)跟進(jìn)根底設(shè)施建立，改善群眾治病就醫(yī)條件，保障群眾就醫(yī)，完善醫(yī)療衛(wèi)生效勞，提升效勞才能和程度，滿足效勞區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生效勞需求。衛(wèi)生工作是的農(nóng)村工作的重要組成部分，建立好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)的開(kāi)展，實(shí)在解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴問(wèn)題，是立為公、執(zhí)政為民最直接的表達(dá)，是關(guān)乎民心、民生、民望的大事，對(duì)保護(hù)農(nóng)村消費(fèi)力、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期平穩(wěn)較快開(kāi)展、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定、確保全面建立小康社會(huì)有著非常重要的意義。2.4工程建立的意義及必要性農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村消費(fèi)力，振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，維護(hù)農(nóng)村社會(huì)開(kāi)展和穩(wěn)定的大局，對(duì)進(jìn)步全民族素質(zhì)具有重大意義。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況直接關(guān)系到廣闊農(nóng)民群眾的身體安康和經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的協(xié)調(diào)開(kāi)展，關(guān)系到農(nóng)民生活質(zhì)量的進(jìn)步和小康戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn)。沒(méi)有農(nóng)民的安康就沒(méi)有真正意義的全面小康。加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療效勞體系建立，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的效勞才能，進(jìn)步廣闊農(nóng)村居民的安康程度，是全面建立小康社會(huì)的必然要求。1、工程建立是該院創(chuàng)立標(biāo)準(zhǔn)化，標(biāo)準(zhǔn)診療流程的需要。在經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的不斷開(kāi)展的同時(shí)，XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的醫(yī)療業(yè)務(wù)也不隨之?dāng)嘣鲩L(zhǎng)，各種效勞需求也隨之?dāng)U大，現(xiàn)有4600平方米的醫(yī)療用房已顯得嚴(yán)重缺乏。目前，該院醫(yī)技檢查用房、公共衛(wèi)生效勞站和門(mén)診診療用房互相交織，布局混亂，為標(biāo)準(zhǔn)診療流程，確保醫(yī)療平安，方便廣闊就診患者，急需新增醫(yī)療業(yè)務(wù)用房，建立醫(yī)技綜合樓。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建立是改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件、為民辦實(shí)事的民心工程，是加快構(gòu)建農(nóng)村衛(wèi)生效勞體系，建立社會(huì)主義新農(nóng)村，保障和增進(jìn)農(nóng)民安康，方便群眾就診，緩解群眾“看病難”的必然要求，因此，工程建立顯得尤為迫切和重要。2、工程建立是解決該院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重缺乏，保障衛(wèi)生效勞的需要。XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院不僅承當(dāng)全鎮(zhèn)17個(gè)行政村和1個(gè)居委會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生效勞任務(wù)，并承當(dāng)周邊7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村在內(nèi)的近13萬(wàn)人口的醫(yī)療衛(wèi)生效勞任務(wù)，是XX區(qū)規(guī)模最大的基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)。隨著效勞區(qū)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的開(kāi)展，根底設(shè)施投入缺乏，用房缺乏，使醫(yī)技效勞和公共衛(wèi)生效勞受到嚴(yán)重制約，衛(wèi)生院在硬件設(shè)施上已跟不上時(shí)代前進(jìn)的步伐。為滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生效勞需求，使廣闊群眾享受更好的根本醫(yī)療效勞，提升群眾看病就醫(yī)感受，需要加大衛(wèi)生投入，增加醫(yī)療用房，以加大醫(yī)療衛(wèi)生資源的供給，是非常必要的。3、工程建立是XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院增強(qiáng)效勞才能，提升效勞程度，完善醫(yī)療衛(wèi)生效勞的需要?！吨泄仓醒搿?guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建立的假設(shè)干意見(jiàn)》指出，建立社會(huì)主義新農(nóng)村是我國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程中的重大任務(wù)。作為新農(nóng)村建立任務(wù)的重要一環(huán)，《意見(jiàn)》要求要積極開(kāi)展農(nóng)村衛(wèi)惹事業(yè)，各級(jí)政府要不斷增加投入，加強(qiáng)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生根底設(shè)施建立，健全農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生效勞和醫(yī)療救助體系?！吨泄仓醒雵?guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》指出：當(dāng)前我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)惹事業(yè)開(kāi)展程度與人民群眾安康需求及經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)開(kāi)展要求不適應(yīng)的矛盾還比擬突出。隨著經(jīng)濟(jì)的開(kāi)展和人民生活程度的進(jìn)步，群眾對(duì)改善醫(yī)藥衛(wèi)生效勞將會(huì)有更高的要求。有效發(fā)揮公立醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)在農(nóng)村衛(wèi)生效勞體系中的主導(dǎo)作用，加快醫(yī)藥衛(wèi)惹事業(yè)開(kāi)展，必須盡快改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的根底設(shè)施條件，完善醫(yī)療衛(wèi)生效勞，提升效勞才能和程度，以進(jìn)步人民群眾的安康程度，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的持續(xù)開(kāi)展。4、工程建立是縮小城鄉(xiāng)之間公共衛(wèi)生效勞差距的需要。建國(guó)以來(lái)，特別是改革開(kāi)放37年來(lái)的建立和開(kāi)展，我省農(nóng)村衛(wèi)惹事業(yè)已經(jīng)初具規(guī)模，并為可持續(xù)開(kāi)展奠定了良好的根底。農(nóng)村醫(yī)療效勞體系逐步完善，從省、市、縣，一直到鄉(xiāng)、村，建立了逐級(jí)指導(dǎo)的醫(yī)療效勞網(wǎng)絡(luò)，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)具備了自我生存、自我開(kāi)展的才能，并開(kāi)場(chǎng)向標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的方向開(kāi)展；人才培養(yǎng)措施初見(jiàn)成效，一批經(jīng)過(guò)重點(diǎn)培養(yǎng)的中青年全科醫(yī)療骨干嶄露頭角，在各自的崗位上發(fā)揮著骨干帶頭作用，在群眾中享有一定的聲譽(yù)；農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療效勞網(wǎng)絡(luò)逐步健全，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健和新型農(nóng)村合作醫(yī)療中發(fā)揮了重要的作用；在一定程度上對(duì)解決廣闊人民群眾就醫(yī)難、看病貴起到了重要的作用。但同時(shí)我們也應(yīng)看到存在的問(wèn)題，XX市和XX區(qū)的經(jīng)濟(jì)總量不大，由于受經(jīng)濟(jì)開(kāi)展程度的制約，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)惹事業(yè)不可能有太大的投入，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的根本建立跟不上經(jīng)濟(jì)社會(huì)開(kāi)展和衛(wèi)生效勞的需求，致使衛(wèi)生效勞的城鄉(xiāng)差距不斷拉大。XX省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)開(kāi)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要提出，要加快開(kāi)展農(nóng)村社會(huì)事業(yè)，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系建立，并將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及附屬設(shè)施建立列為醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)工程。XX省民生工程“十二五”規(guī)劃提出，要大力推進(jìn)根本公共衛(wèi)生效勞均等化，到20XX年根本公共衛(wèi)生效勞逐步均等化的機(jī)制根本完善，強(qiáng)化中心衛(wèi)生院建立，進(jìn)步中心衛(wèi)生院的效勞條件和效勞才能。5、工程建立是承當(dāng)應(yīng)盡公共衛(wèi)生效勞職能，實(shí)現(xiàn)辦院宗旨的需要。鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生效勞網(wǎng)的中心，建立好農(nóng)村衛(wèi)生效勞體系關(guān)系到衛(wèi)生效勞的公平性和可及性，關(guān)系到全民族素質(zhì)的進(jìn)步，關(guān)系到農(nóng)村消費(fèi)力的保護(hù)。改善農(nóng)村衛(wèi)生效勞條件，進(jìn)步效勞才能與程度，為群眾提供平安、有效、方便、價(jià)廉的根本醫(yī)療效勞，是建立社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，是全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)目的、構(gòu)建和諧社會(huì)的迫切要求，是縮小城鄉(xiāng)、不同地區(qū)和不同人群衛(wèi)生效勞和安康程度的差距的需要。XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院承當(dāng)著全鎮(zhèn)和周邊7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村近13萬(wàn)人口的醫(yī)療、公共衛(wèi)生效勞和處置突發(fā)公共衛(wèi)惹事件任務(wù)。以病人為中心，最大程度解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，滿足群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生效勞的根本需求，提供群眾滿意效勞，是該院的辦院宗旨。鑒于該院衛(wèi)生根底設(shè)施現(xiàn)狀及人民群眾日益增長(zhǎng)的安康需求，需要積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生根底設(shè)施和才能建立，以適應(yīng)時(shí)代開(kāi)展的迫切需要。綜上所述，從現(xiàn)實(shí)需要上，從醫(yī)療衛(wèi)生職能職責(zé)上，從實(shí)現(xiàn)根本公共衛(wèi)生效勞均等化的目的上，從醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)的開(kāi)展上，從推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村的建立上，本工程建立都是非常必要的。第三章工程建立目的及建立內(nèi)容建立目的解決醫(yī)院醫(yī)療用房嚴(yán)重缺乏的問(wèn)題，加大醫(yī)療衛(wèi)生資源供給，完善醫(yī)療衛(wèi)生效勞功能，增強(qiáng)效勞才能，標(biāo)準(zhǔn)診療流程，確保醫(yī)療平安，方便廣闊患者就診，提升效勞程度，滿足農(nóng)村居民不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生效勞需求進(jìn)步XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的裝備程度，進(jìn)步專業(yè)人才技術(shù)才能，建成全面覆蓋、體系健全、功能完善、反響靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)開(kāi)展的醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系，為當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娞峁捌桨?、有效、方便、價(jià)廉”的醫(yī)療衛(wèi)生效勞。建立規(guī)模本次對(duì)XX區(qū)XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生效勞根底設(shè)施進(jìn)展建立，其建立規(guī)模是按照需要，結(jié)合實(shí)際，設(shè)施配套，因地制宜，合理布局，綜合配套，兼顧開(kāi)展的原那么，根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立標(biāo)準(zhǔn)》和該衛(wèi)生院效勞半徑及效勞人口數(shù)量綜合確定。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療用房的建立規(guī)應(yīng)根據(jù)其效勞人口數(shù)量、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)開(kāi)展程度、效勞半徑、地理位置、交通條件等因素，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的類型、根本任務(wù)和功能合理確定，XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院承當(dāng)全鎮(zhèn)全鎮(zhèn)和周邊7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生效勞任務(wù)，并負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室一體化管理工作，效勞半徑20公里，輻射人口13萬(wàn)左右，編制床位105張。按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立標(biāo)準(zhǔn)，其醫(yī)療用房〔不含職工生活用房〕建筑面積需到達(dá)5775平米〔每床位55平米〕。醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療用房4600平米，距5775平米，尚缺1175平方米。為根本滿足該衛(wèi)生院對(duì)醫(yī)療用房的需求，本次新建醫(yī)技綜合樓建筑面積1000平米。建立內(nèi)容工程主要建立內(nèi)容：新建醫(yī)技綜合樓一幢，建筑面積1000平方米。設(shè)計(jì)為四層框架構(gòu)造，內(nèi)設(shè)超聲、心電圖、胃鏡檢查、碎石等醫(yī)技科室以及兒童體檢、老年人體檢、孕產(chǎn)婦保健與體檢、公共衛(wèi)生辦公等科室。配套工程包括室外場(chǎng)地、綠化、給排水、電氣等。第四章建立地址及建立條件工程建立地址XX區(qū)XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于XX區(qū)XX鎮(zhèn)WD路。該院占地面積13912平方米，現(xiàn)有門(mén)診部、住院部、老醫(yī)技綜合部等醫(yī)療用房4600平方米。根據(jù)該衛(wèi)生院現(xiàn)狀建筑布局，擬在門(mén)診部西側(cè)地塊新建醫(yī)技綜合樓一幢，建筑面積1000平方米。新醫(yī)技綜合樓建成后，老醫(yī)技綜合部改為防保綜合樓。建立條件4.2.1自然條件1、地理位置XX鎮(zhèn)位于XX市市市區(qū)西南28公里處，地處東經(jīng)117°21′，北緯30°28′，北靠**街道、**鎮(zhèn)，東南鄰**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)，西接**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)。2、氣象XX區(qū)氣候類型屬北亞熱帶季風(fēng)氣候區(qū)，光、熱、水資源豐富，氣候溫和，四季清楚，雨量充足，日照多，無(wú)霜期長(zhǎng)，降雨量年際變化大，年內(nèi)分布不均勻，春季氣溫多變。〔1〕氣溫：區(qū)內(nèi)多年平均氣溫℃，氣溫年際變化不大，最高年份℃，最低年份℃，年平均氣溫年際差為℃左右，各月之間氣溫懸殊較大。最低氣溫出如今一月份，平均為℃，最高氣溫出如今七月份，平均為℃℃。年無(wú)霜期約為220～240d，沿江一帶平均初霜期在11月15日，終霜期在3月16日，無(wú)霜期長(zhǎng)達(dá)244d，比10℃積溫持續(xù)天數(shù)長(zhǎng)10d以上?！?〕蒸發(fā)：區(qū)內(nèi)年平均蒸發(fā)量為，最多年份，最少年份。一年中，以7月份最大，在210～250mm之間，平均為；以1月份為最小，在45～60mm之間，平均為?！?〕日照：日照時(shí)間長(zhǎng)短隨季節(jié)的變化比擬明顯，實(shí)際日照時(shí)數(shù)，多年平均為1968.5h，最多年份為2161.8h，最少年份為1726.0h，歷年7～8月份日照時(shí)數(shù)最長(zhǎng)，多年平均為1968.5h，最多年份為2161.8h，最少年份為1726.0h，全年大于10℃的積溫為4500～5100℃。全年太陽(yáng)輻射總量為113kcal/cm2。3、水文XX區(qū)水量來(lái)源主要有大氣降水、地表水和地下水?！?〕大氣降水：XX區(qū)多年平均降雨量為，最大降雨量mm，mm。1956年為75%降雨程度年，其降水量為1215mm。年內(nèi)降雨分配極不均勻，降水量一般集中在4～9月份，占全年降水量的70%左右，且梅雨季節(jié)經(jīng)常發(fā)生暴雨。全年中，各月降水量以8月份最多，春季〔3～5月〕平均雨量，占全年降水量的34.8%；農(nóng)業(yè)用水頂峰期〔6～9月〕平均雨量638mm，占全年降水量的43.8%；10～11月的收獲季節(jié)雨量較少，平均為135mm，占全年的9％；冬季〔12～2月〕雨量為178mm，占全年雨量的12%。〔2〕地表徑流：XX區(qū)境內(nèi)**河、**河〔為XX鎮(zhèn)境內(nèi)主要河流〕、**河、**2，且90%以上在我區(qū)上游，源頭都在**山和**333。不含長(zhǎng)江過(guò)境流量，我區(qū)人均水資源量為6956m3。長(zhǎng)江過(guò)境多年平均流量為28800m3/s。因此XX區(qū)是一個(gè)水資源比擬豐富的地區(qū)?！?〕地下水：本區(qū)地下水儲(chǔ)量分布不均，自北向南遞減。北部圩區(qū)地勢(shì)低平，屬沿江孔隙富水亞區(qū)，松散巖類孔隙水分布全圩區(qū)，含水層為長(zhǎng)江古河床積砂，砂礫石厚10～38m，水位埋深小于3m。單孔涌量大于50t/h，為礦化度小于3/a·hm2，地下水非常豐富。南部的低山丘陵區(qū)屬**山—**巖溶中等蓄水亞區(qū)，以碳酸鹽裂隙—巖溶水為主，是由大古生界碳酸巖為翼部組成的巖溶潛水或承壓水盆地，以及下二迭統(tǒng)、奧陶系灰?guī)r為富水的構(gòu)造部位和層位。富水程度為10～30t/h和大于50t/h，泉水最大流量775t/h，單孔涌量最大可達(dá)236t/h，地下水埋深一般小于15m，最深不過(guò)80～90m，部分自流水頭高出地面3/a·hm2。4、地形地貌XX區(qū)全區(qū)自南向北，由低山、丘陵帶逐漸過(guò)渡到洲圩平原區(qū)，地貌形態(tài)特征是山丘面積大，地域分異顯著，地形復(fù)雜?！?〕南部低山區(qū)：位于**-**-**-**-**一線以南，本地區(qū)由于受歷次構(gòu)造運(yùn)動(dòng)的干擾，地形起伏較大，海拔較高?！?〕中部丘陵區(qū)：包括**、**、**、**、**、**、**、XX鎮(zhèn)、**、**等鄉(xiāng)部分，海拔在50～200m，以丘陵崗地為主。〔3〕沿江洲圩區(qū)：位于XX區(qū)北部，包括**、**、**、**、**、**、**、**、**等鄉(xiāng)的全部，及**、XX鎮(zhèn)、**、**的部分地區(qū)，由于長(zhǎng)江干支流大量的泥沙在這里堆積，形成深沉的沉積層，故本地區(qū)地勢(shì)平坦。5、土壤XX區(qū)地處沿江江南，地勢(shì)南高北低，起伏較大，地形復(fù)雜。土壤既有在生物氣候等自然條件下形成的程度地帶性和垂直地帶性土壤，又有受人為活動(dòng)影響形成的耕作土壤；既有黃棕壤、紅壤等地帶性土壤，又有水稻土、潮土、巖性土等非地帶性土壤，構(gòu)成了土壤資源種類繁多的特點(diǎn)?？傮w來(lái)說(shuō)，全區(qū)共有紅壤、黃棕壤、潮土、草甸土、紫色土、石灰土及水稻土等七個(gè)土類，下分十二個(gè)亞類、四十二個(gè)土屬、六十六個(gè)土種。隨著地勢(shì)、地形及水文條件的改變，土壤的分布狀況不一。6、地質(zhì)XX區(qū)大地構(gòu)造上位于揚(yáng)子地臺(tái)東北部，根據(jù)地層、構(gòu)造、巖漿活動(dòng)的差異，XX市為下?lián)P子臺(tái)坳。地層發(fā)育齊全，基巖為較完好角礫巖，強(qiáng)度較高，承載力大。7、植被XX區(qū)植被的種類較多，多以楊、槐、水杉為主。另外，還有蘆葦、蒿草、棱草等沼澤植被，以及野菱、野蓮、欠實(shí)等水生植被。8、生態(tài)環(huán)境XX區(qū)境內(nèi)生態(tài)資源極其豐富，處處山清水秀，郁郁蔥蔥，有國(guó)家和省級(jí)自然保護(hù)區(qū)3個(gè)，森林覆蓋率達(dá)46.1%，國(guó)家級(jí)保護(hù)的野生動(dòng)植物達(dá)百種。**——**仙境〔**、**山、**洞、**水庫(kù)、**河〕為首批省級(jí)風(fēng)景名勝；**村因唐代詩(shī)人xx的《xx》詩(shī)而出名中外，成為全國(guó)唯一以村建志的村；妙姻塔、百牙塔、文選樓、昭明太子釣臺(tái)等名勝古跡為XX區(qū)增添了更加迷人的色彩。4.2.2地震根據(jù)2001年8月1日施行的《中國(guó)地震動(dòng)參數(shù)區(qū)劃圖》〔GB18306-2001〕，本區(qū)地震反響譜特征周期為0.40s，地震動(dòng)峰值加速度分區(qū)為0.05g〔相當(dāng)于地震烈度Ⅳ區(qū)〕，地震活動(dòng)不頻繁，也不強(qiáng)烈，屬于低烈度區(qū)。4.2.3工程區(qū)工程地質(zhì)根據(jù)XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院前期的地質(zhì)勘探資料顯示，工程區(qū)工程地質(zhì)條件非常有利于本工程的建立，無(wú)不良影響。第1層：粘土層，黃色，可塑狀，稍濕至濕,層厚0～米MPa。第2層：軟弱粘土層，軟塑，飽和，黃色，層厚0.90～3.80米MPa。第3層：躒石層，黃色，砂質(zhì)充填，躒石磨園度較好，含量50%，低壓縮性，該層層厚未揭穿。各土層設(shè)計(jì)參數(shù)指標(biāo)如下：第1層：fk=140MPaMPa第2層：fk=90MPaMPa第3層：fk=300MPaMPa由于第1層層厚不均，且薄，其下又有軟弱下臥層，躒石層埋深較大，故建議：A、采用砂墊層；B、采用板基，中間設(shè)置沉降縫。4.2.4公用條件XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于XX鎮(zhèn)WD路，鎮(zhèn)區(qū)市政根底設(shè)施完備，室內(nèi)外給排水、供電、通信設(shè)施的銜接非常便利。交通：318國(guó)道橫貫全鎮(zhèn)，206省道殷石線源于集鎮(zhèn)中心，沿江高速和銅九鐵路穿鎮(zhèn)而過(guò)。供電：XX鎮(zhèn)擁有11萬(wàn)伏變電站1座，工程用電來(lái)自集鎮(zhèn)10KV電網(wǎng)。XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)有變壓器和柴油發(fā)電機(jī)組，可以保證工程運(yùn)行用電需求。供水：XX鎮(zhèn)建有5000噸/日自來(lái)水廠1座，工程用水來(lái)自集鎮(zhèn)供水管網(wǎng)。排水：XX鎮(zhèn)集鎮(zhèn)區(qū)排水系統(tǒng)完善，醫(yī)院排水管接集鎮(zhèn)區(qū)下水道。通訊：XX鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)了電信、寬帶、互聯(lián)網(wǎng)等信息化全覆蓋，信息通訊非常暢通。第五章工程建立方案5.1建筑設(shè)計(jì)5.1.1工程內(nèi)容本建筑工程為新建醫(yī)技綜合樓1000m2。5.1.2設(shè)計(jì)根據(jù)1.《民用建筑設(shè)計(jì)通那么》〔GB50352-2005〕2.《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》〔JGJ49-2004〕3.《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立標(biāo)準(zhǔn)》〔建標(biāo)107-20XX〕4.《建筑設(shè)計(jì)防火標(biāo)準(zhǔn)》〔GB50016-2006〕5．《建筑采光設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》〔GB50016-2006〕5.1.3總平面布置1、根據(jù)現(xiàn)狀條件，XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的總平面布局分為三個(gè)分區(qū)，即南區(qū)的醫(yī)療效勞區(qū)、中部的公共活動(dòng)區(qū)和西區(qū)的生活區(qū)。醫(yī)療效勞區(qū)集中布置醫(yī)技綜合樓、門(mén)診樓、住院樓和防保綜合樓，門(mén)診樓居中，通過(guò)走道和內(nèi)部走廊與其它功能建筑連通，各功能區(qū)相對(duì)獨(dú)立，又互相聯(lián)絡(luò)，方便醫(yī)務(wù)和群眾看病。生活區(qū)主要建筑物為職工宿舍和食堂，公共活動(dòng)區(qū)設(shè)有籃球場(chǎng)和公共綠地，各功能區(qū)相對(duì)獨(dú)立，互不干擾。2、本衛(wèi)生院共設(shè)三個(gè)出入口，其中：主出入口設(shè)于院區(qū)南側(cè)，連接交通道路，便于車輛進(jìn)入；次出入口為人行出入口，設(shè)于院區(qū)東側(cè)；同時(shí)設(shè)有專門(mén)供污物運(yùn)出的出口。交通流線順暢，潔污流線清楚，可防止穿插感染。3、在院區(qū)主入口處設(shè)有停車場(chǎng)，通過(guò)主出入口可直接到達(dá)停車位置。4、建筑物之間有足夠的間距，具有良好的自然通風(fēng)，并符合防火要求。建筑單體留有消防撲救面，滿足消防滅火的要求。5、院區(qū)綠化主要集中在園區(qū)的中部和醫(yī)技綜合樓、門(mén)診樓、住院樓和防保綜合樓的圍合區(qū)，對(duì)衛(wèi)生院的環(huán)境起到了美化作用。5.1.4建筑平面設(shè)計(jì)新建醫(yī)技綜合樓設(shè)計(jì)為四層框架構(gòu)造，內(nèi)設(shè)超聲、心電圖、胃鏡檢查、碎石等醫(yī)技科室以及兒童體檢、老年人體檢、孕產(chǎn)婦保健與體檢、公共衛(wèi)生辦公等科室。剖面設(shè)計(jì)如下：工程相對(duì)標(biāo)高為±0.000，首層室內(nèi)外地面高差450mm。室內(nèi)凈高：m。5.1.5外立面設(shè)計(jì)工程設(shè)計(jì)既要突出時(shí)代感，又要經(jīng)濟(jì)實(shí)用，建筑風(fēng)格表達(dá)中心衛(wèi)生院特色，同時(shí)要求立面風(fēng)格美觀，與周圍環(huán)境協(xié)調(diào)一致。醫(yī)技綜合樓立面設(shè)計(jì)圖樣醫(yī)技綜合樓立面設(shè)計(jì)圖樣5.1.5裝修設(shè)計(jì)外墻裝飾：下墻面為青灰色文化磚飾面，上部為白色真石漆飾面，樓層分界限為青灰色真石漆飾面。內(nèi)墻裝飾：衛(wèi)生間墻面采用白色瓷磚貼面至頂。走廊、盥洗室的下墻面采用白色瓷磚貼1.8m墻面，其它均為水泥麻砂外加白色涂料墻面。樓〔地〕面、室外臺(tái)階面均為花崗石面層，樓梯臺(tái)階為防滑地磚，設(shè)有扶手，表達(dá)無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求，并符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。洗手間地面為彩色防滑瓷磚面，其他房間地面均為防滑地磚面。5.1.6無(wú)障礙設(shè)計(jì)建筑的主出人口設(shè)計(jì)為無(wú)障礙入口，入口坡度符合《城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》〔JGJ55-2001〕。無(wú)障礙坡道坡度為1∶12；坡道寬為1.5m，室內(nèi)外有明顯臺(tái)階時(shí)的高度控制在450mm。公共區(qū)域設(shè)無(wú)障礙專用衛(wèi)生間。5.1.7采光、通風(fēng)在平面布置、開(kāi)窗方式等方面充分利用自然通風(fēng)，門(mén)診、急診科室優(yōu)先采用自然通風(fēng)。可利用穿堂風(fēng)，組織通風(fēng)氣流，但應(yīng)注意保持清潔的區(qū)域位于通風(fēng)的上風(fēng)側(cè)。設(shè)計(jì)采用透光率高、熱反射玻璃窗。窗戶為可開(kāi)啟的平開(kāi)窗，主要用房的采光窗洞口面積與該用房地面面積之比，不小于下表規(guī)定。表5-1主要用房采光表名稱比值醫(yī)技用房、公共衛(wèi)生辦公用房1/6更衣室、衛(wèi)生間1/125.2構(gòu)造及抗震設(shè)計(jì)5.2.1設(shè)計(jì)根據(jù)構(gòu)造設(shè)計(jì)采用的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)《建筑構(gòu)造可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50068-20XX《工程建立標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)迫性條文》〔房屋建筑部分〔2002年版〕《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》GB50223-20XX《建筑抗震設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50011-20XX《建筑構(gòu)造荷載標(biāo)準(zhǔn)》GB50009-20XX《混凝土構(gòu)造設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50010-20XX《建筑地基根底設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50007-20XX《砌體構(gòu)造設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50003-20XX《構(gòu)造荷載設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50009-2001〔2006年版〕《建筑地基處理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》JGJ79-20XX其它國(guó)家現(xiàn)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)程5.2.2設(shè)計(jì)要求1、構(gòu)造設(shè)計(jì)合理使用年限為50年2、耐火等級(jí)為二級(jí)3、建筑構(gòu)造的平安等級(jí)不低于二級(jí)5.2.3構(gòu)造荷載223、各層樓面活荷載：表5-2活荷載標(biāo)準(zhǔn)值取值表類別保健室樓梯走廊衛(wèi)生間庫(kù)房不上人屋面標(biāo)準(zhǔn)值KN/m2類別醫(yī)技室體檢室辦公室上人屋面標(biāo)準(zhǔn)值KN/m25.2.4抗震設(shè)防XX市地震根本烈度為6度〔〕，設(shè)計(jì)分組第一組：根據(jù)《建筑抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》〔GB50220-2004〕規(guī)定，抗震設(shè)防類別為乙類，采取7度抗震措施。5.2.5構(gòu)造形式與地基根底1、XX區(qū)XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓擬采用混凝土框架構(gòu)造，樓板、屋蓋均采用鋼筋混凝土現(xiàn)澆。附著于樓、屋面構(gòu)造上的非構(gòu)造構(gòu)件，以及樓梯間的非承重墻體，應(yīng)采取與主體構(gòu)造可靠連接或錨固等，防止地震時(shí)倒塌傷人或砸壞重要設(shè)備的措施?？蚣芸拐鸬燃?jí)為四級(jí)。2、根據(jù)地質(zhì)勘察報(bào)告，根底設(shè)計(jì)擬采用筏板根底，采用砼底板，承受建筑物荷載，形成筏基，其整體性好，能很好的抵抗地基不均勻沉降。3、框架柱距一般為×、×，以滿足建筑對(duì)各類空間的要求。4、建筑抗震構(gòu)造措施：嚴(yán)格按《建筑抗震設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》〔GB50011-20XX〕執(zhí)行。5、構(gòu)造計(jì)算軟件：計(jì)算軟件采用中國(guó)建筑科學(xué)研究院開(kāi)發(fā)的PKPM系列建筑構(gòu)造計(jì)算程序。5.2.6構(gòu)造主材鋼筋：HPB235級(jí)鋼筋，HPB335級(jí)鋼筋。焊條：HPB235級(jí)鋼筋采用E43XX型，HPB335級(jí)鋼筋采用E50XX型。受拉鋼筋的最小錨固長(zhǎng)度La:鋼筋混凝土框架構(gòu)造中，梁柱節(jié)點(diǎn)處受力鋼筋的錨固長(zhǎng)度應(yīng)按照鋼筋所錨固處的混凝土強(qiáng)度等級(jí)計(jì)算?；炷翉?qiáng)度等級(jí)按下表取用：表5-3混凝土強(qiáng)度等級(jí)表建筑層數(shù)混凝土強(qiáng)度等級(jí)柱梁樓板過(guò)梁圈梁構(gòu)造柱根底根底梁根底墊層一、二C30C25C25C20C20C25C25C10三C25C25C25C20C20框架構(gòu)造中的砌體填充墻的材料及其強(qiáng)度等級(jí)：±0.000以下及女兒墻采用MU10混凝土實(shí)心砌塊，M7.5水泥砂漿砌筑?！?.000以上采用MU5.0輕集料混凝土空心砌塊，M5.0混合砂漿砌筑。3。5.3公用工程5.3.1強(qiáng)電設(shè)計(jì)1、設(shè)計(jì)根據(jù)1〕《低壓配電設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50054-20XX2〕《建筑物防雷設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50057-20XX3〕《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50034-20044〕《民用建筑電氣設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》JGJ16-20XX5〕《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》JGJ49-886〕《建筑設(shè)計(jì)防火標(biāo)準(zhǔn)》GB50016-20067〕《建筑物電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》GB50343-20042、設(shè)計(jì)范圍本工程強(qiáng)電設(shè)計(jì)包括以下幾個(gè)方面：

電力供、配電

室內(nèi)外照明

建筑物防雷和接地3、電氣設(shè)計(jì)〔1〕用電負(fù)荷與負(fù)荷等級(jí)用電負(fù)荷：根據(jù)《工業(yè)民用配電設(shè)計(jì)手冊(cè)》〔第三版〕，醫(yī)療建筑負(fù)荷密度指標(biāo)為40～70W/m2。負(fù)荷等級(jí)：應(yīng)急照明、消防系統(tǒng)及重要醫(yī)療用電負(fù)荷等級(jí)為二級(jí)負(fù)荷；其余均為三級(jí)負(fù)荷。一般用電設(shè)備的額定電壓為380/220V，頻率為50Hz。〔2〕供電電源XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院由一回路10kV專用電纜供電，采用兩根電纜組成的線路供電，每根電纜均能承受100%的二級(jí)負(fù)荷?！?〕變配電系統(tǒng)該醫(yī)技綜合樓建成后，XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部負(fù)荷估算總裝機(jī)容量456KW，計(jì)算負(fù)荷約274KVA。該院現(xiàn)有一臺(tái)400KVA變壓器，并柴油發(fā)電機(jī)組，可以滿足全院的用電要求?！?〕配電設(shè)計(jì)1〕配電系統(tǒng)A．低壓系統(tǒng)的供電分為四大部分即：照明部分、醫(yī)療部分、空調(diào)通風(fēng)部分及動(dòng)力部分。B．低壓配電系統(tǒng)主要采用放射式和樹(shù)干式相結(jié)合的方式配電，個(gè)別部分采用鏈接方式配電。C．消防用電設(shè)備、應(yīng)急照明及特殊要求的醫(yī)療用電設(shè)備均采用兩路供電。一路電源由正常母線引出，另一路電源由應(yīng)急母線引出。兩路電源在負(fù)荷末端互投。一般小功率醫(yī)療用電電源、衛(wèi)生間排氣扇電源引自就近的動(dòng)力配電箱。一般電源插座箱由設(shè)在各層的插座箱引接。D．一般照明電源〔包括插座〕引自照明配電箱。2〕配電線路A．負(fù)荷電流大的回路〔工作照明及冷凍機(jī)組〕采用密集型插接式母線槽供電。消防系統(tǒng)配電回路選用耐火聚乙烯絕緣電力電纜供電，其它負(fù)荷的配電回路選用阻燃聚乙烯絕緣電力電纜供電。動(dòng)力及照明配電支線采用銅芯聚乙烯絕緣導(dǎo)線，穿鍍鋅鋼管在樓板內(nèi)或吊頂內(nèi)敷設(shè)。B．對(duì)各樓層醫(yī)療用電系統(tǒng)雙電源切換箱、消防系統(tǒng)雙電源切換箱、應(yīng)急照明配電箱及動(dòng)力、通風(fēng)系統(tǒng)配電箱采用分支電力電纜供電。C．變電所內(nèi)高〔低〕壓配電裝置的上進(jìn)、上出電纜線路沿該層的電纜溝和封閉式阻燃橋架敷設(shè)。3〕配電設(shè)備及布置在每層的配電小室內(nèi)，設(shè)有樓層照明配電總箱、應(yīng)急照明配電箱、動(dòng)力配電箱、雙電源切換配電箱和封閉式阻燃橋架及管線等。4〕建筑物防雷、接地與平安措施A.低壓配電系統(tǒng)的接地型式為T(mén)N-S系統(tǒng)，部分為IT系統(tǒng)。B.在建筑物的屋檐及屋脊處裝設(shè)屋面避雷帶，屋面設(shè)避雷網(wǎng)，利用構(gòu)造柱子內(nèi)主筋作防雷引下線，利用建筑物根底鋼筋作接地裝置。建筑物避雷接地、供配電系統(tǒng)保護(hù)地、弱電系統(tǒng)接地采用結(jié)合接地，接地電阻小于4歐姆。C.電流進(jìn)戶處設(shè)總等電位接地裝置，手術(shù)室設(shè)部分等電位接地裝置，衛(wèi)生間作部分等電位連接。所有進(jìn)出建筑物的金屬管道均在進(jìn)出處與接地裝置連接。D.在配電室低壓母線、弱電機(jī)房處裝設(shè)防浪涌過(guò)電壓保護(hù)器。D.固定式或手握式醫(yī)療電氣設(shè)備〔但急救用電設(shè)備等除外〕，高度在以下的設(shè)備裝有漏電保護(hù)器。E.照明插座及計(jì)算機(jī)插座回路設(shè)置A型剩余電流動(dòng)作保護(hù)裝置。F.電氣設(shè)備的安裝應(yīng)采取必要的抗震措施?！?〕電氣照明1〕照明系統(tǒng)電壓為380/220V。照度標(biāo)準(zhǔn)參照《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》照度推薦值，主要場(chǎng)所的照度如下表5-4：表5-4照度推薦值房間名稱推薦照度(lx)醫(yī)技室、體檢室、辦公室、值班室200保健室150樓梯502〕本工程采用三基色、細(xì)管徑熒光燈作為主要照明光源，部分場(chǎng)所采用白熾燈照明，各科室采用漫反射型高顯色性燈具。照明用燈具主要采用嵌入式安裝。3〕各層在有關(guān)部位設(shè)置應(yīng)急照明；在疏散走道和平安出口處設(shè)有燈光疏散指示標(biāo)志。公用走廊及樓梯間的照明電源引自應(yīng)急照明配電箱。配變電所內(nèi)的應(yīng)急照明，其電源引自正常及應(yīng)急母線段。4〕在走廊、樓梯間設(shè)置應(yīng)急照明?！?〕區(qū)域內(nèi)的室外照明系統(tǒng)設(shè)計(jì)室外照明采用5米高的庭院燈，其線路敷設(shè)采用電纜穿鋼管埋地暗敷，埋設(shè)深度為，并要求接地?？刂品绞讲捎眉羞b控節(jié)能管理方式或采用自動(dòng)光控裝置，應(yīng)采用定時(shí)開(kāi)關(guān)、調(diào)光開(kāi)關(guān)、光電自動(dòng)控制器等節(jié)電開(kāi)關(guān)和照明智能控制系統(tǒng)。5.3.2弱電設(shè)計(jì)1、設(shè)計(jì)根據(jù)1〕《民用建筑電氣設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》JGJ16-20XX2〕《建筑與建筑群綜合布線工程設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB/T50311-20003〕《建筑物電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》GB50343-20044〕《建筑工程設(shè)計(jì)文件編制深度規(guī)定》〔2003年版2、設(shè)計(jì)范圍本工程弱電設(shè)計(jì)采取全衛(wèi)生院統(tǒng)一考慮，包括以下幾個(gè)系統(tǒng)：

和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)綜合布線系統(tǒng)〔PDS〕

閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)

防靜電保護(hù)接地系統(tǒng)

防雷擊電磁脈沖保護(hù)系統(tǒng)3、系統(tǒng)設(shè)計(jì)〔1〕綜合布線系統(tǒng)〔PDS系統(tǒng)〕綜合布線系統(tǒng)設(shè)置，總配線架、交換機(jī)和計(jì)算機(jī)中心設(shè)在計(jì)算機(jī)房。及網(wǎng)絡(luò)均采用市政光纜引入。從目前的設(shè)備技術(shù)程度和先進(jìn)性、合理性、經(jīng)濟(jì)性等方面綜合考慮，本工程將通信和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)統(tǒng)一納入綜合布線系統(tǒng)?！?〕閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)A、本工程設(shè)計(jì)的閉路應(yīng)用電視系統(tǒng)是指為了保證醫(yī)院內(nèi)部的平安,以監(jiān)視為主要目的的閉路電視監(jiān)視系統(tǒng)，機(jī)房設(shè)在弱電室，內(nèi)設(shè)系統(tǒng)矩陣主機(jī)、視頻錄像、打印機(jī)、監(jiān)視器及電源設(shè)備等。B、本工程在樓房出入口、走廊等處設(shè)置攝像機(jī)，以保證醫(yī)院的平安?！?〕防靜電保護(hù)接地系統(tǒng)計(jì)算機(jī)房的地面采用防靜電活動(dòng)地板，并架空高，同時(shí)在地平面上涂刷二遍防靜電油漆，活動(dòng)地板平均荷載不應(yīng)小于500kg/m2，并要求設(shè)置防靜電接地基準(zhǔn)板，此板和電氣等電位連接板共用，系統(tǒng)接地與防雷接地系統(tǒng)共用同一接地裝置，接地電阻R≤1Ω。〔4〕防雷擊電磁脈沖保護(hù)系統(tǒng)所有由室外引入室內(nèi)的電纜、電視電纜、網(wǎng)絡(luò)線等相關(guān)線纜均在進(jìn)出線處裝設(shè)SPD防雷擊電磁脈沖設(shè)備后與閉合銅排相連。〔5〕弱電管線敷設(shè)方式弱電線穿金屬管或封閉式金屬線槽暗敷。所有室外弱電管線均穿鋼管埋地敷設(shè)，埋深不小于。5.3.3暖通設(shè)計(jì)考慮建筑面積小，資金有限，本工程新建醫(yī)技綜合樓采用分體空調(diào)〔壁掛式空調(diào)器〕制冷采暖與空氣調(diào)節(jié)?？照{(diào)設(shè)備實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)。衛(wèi)生間設(shè)通風(fēng)器，利用外墻百葉排出。5.3.4給水、排水及消防設(shè)計(jì)1、設(shè)計(jì)根據(jù)1〕《建筑給水排水設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50015-20XX2〕《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》JGJ49-883〕《室外給水設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50013-20064〕《室外排水設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50014-20065〕《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》GB8978-19966〕《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466-20057〕《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》CECS07-888〕《民用建筑節(jié)水設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》〔GB50555-20XX〕2、設(shè)計(jì)范圍設(shè)計(jì)內(nèi)容包括：生活給排水、生活熱水、雨水及消防給水系統(tǒng)。3、工程設(shè)計(jì)〔1〕給水系統(tǒng)水源：XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院給水系統(tǒng)規(guī)劃為生活用水，消防給水系統(tǒng)，水源來(lái)自鎮(zhèn)自來(lái)水廠，完全可以滿足用水需求。生活用水量：本工程生活用水定額取值按下表5-5規(guī)定。經(jīng)計(jì)算，工程新增最高日用水量約為m33/h。表5-5生活用水量表用水工程數(shù)量用水定額〔升/日〕使用時(shí)數(shù)〔h〕小時(shí)變化系數(shù)最大時(shí)用水量〔噸〕最高用水量〔噸/日〕患者200人12L/人·次8醫(yī)務(wù)人員20人60/人·班8小計(jì)3.60未預(yù)見(jiàn)水量10%60.36合計(jì)53.96給水管材及敷設(shè)方式：室外給水管材采用PE80級(jí)聚乙烯〔PE〕管材，彈性密封圈式連接，管道埋深車行道下不小于，非車行道下不小于；室內(nèi)給水管材采用聚炳烯管〔PP-R〕熱熔連接，主管沿墻明敷，戶內(nèi)支管沿墻沿地面暗敷?！?〕排水系統(tǒng)1〕污水系統(tǒng)污水量：按最高日給水量的85%計(jì)，污廢水排放量為m3／d。排水體制：室內(nèi)外均為污、廢水合流，雨污分流。污水處理：生活污水經(jīng)排入化糞池處理，化糞池出水經(jīng)含氯消毒劑消毒后，排至集鎮(zhèn)下污水管網(wǎng)。管材及敷設(shè)：室內(nèi)排水管沿墻角暗裝，排水管采用PVC管。2〕雨水系統(tǒng)院區(qū)內(nèi)雨水集合后通過(guò)雨水口進(jìn)入埋地雨水管道，排至WD路雨水管。雨水管道采用混凝土圓管，水泥砂漿抹帶接口，軟弱地基處采用135°混凝土根底，較好根底時(shí)采用直埋鋪設(shè)?！?〕消防系統(tǒng)室外消防：按《建筑設(shè)計(jì)防火標(biāo)準(zhǔn)》〔GB50016-2006〕，本建筑物在同一時(shí)間內(nèi)的火災(zāi)次數(shù)為一次，一次滅火的室外消火栓用水量為15L/S。室外消火栓系統(tǒng)由鎮(zhèn)給水管網(wǎng)供水，院區(qū)給水系統(tǒng)進(jìn)水管為兩條。消防環(huán)管上設(shè)置SS-100地上式室外消火栓，其保護(hù)半徑為150米，火災(zāi)時(shí)由消防車前來(lái)施救。室內(nèi)消防：根據(jù)《建筑設(shè)計(jì)防火標(biāo)準(zhǔn)》〔GB50016-2006〕，本醫(yī)技綜合樓內(nèi)不需設(shè)消火栓，但宜設(shè)置消防軟管卷盤(pán)。軟管卷盤(pán)是由閥門(mén)、輸入管路、卷盤(pán)、軟管、噴槍〔水槍〕等組成。室內(nèi)消防用水由室外消火栓提供。本設(shè)計(jì)根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行消防法規(guī)的要求，根據(jù)不同對(duì)象在本工程范圍內(nèi)設(shè)置一定數(shù)量的小型挪動(dòng)式滅火器材，配置適量手提式化學(xué)滅火器，同時(shí)培訓(xùn)管理人員正確使用滅火器。第六章平安衛(wèi)生和消防6.1平安衛(wèi)生醫(yī)院是一個(gè)人群較為密集的場(chǎng)所，因此應(yīng)按照國(guó)家和地方的有關(guān)規(guī)定做好平安保護(hù)措施。1、防震抗震設(shè)防烈度：根據(jù)國(guó)家地震的裂度劃分，XX區(qū)域?yàn)?度；設(shè)計(jì)根本地震加速度值：0.05g。醫(yī)院建筑抗震設(shè)防類別為乙類，進(jìn)展構(gòu)造設(shè)計(jì)時(shí)要進(jìn)步1度設(shè)防。因此本工程采取7度抗震措施。2、防雷與保護(hù)設(shè)計(jì)本工程按二類防雷建筑物設(shè)置。建筑物頂部采用避雷針。頂層檐口設(shè)避雷帶，采用ф12鍍鋅圓鋼，利用框架柱生筋作引下線，在其中一根引下線距地處設(shè)斷接卡，接地裝置利用根底，在地面－處預(yù)留接地扁鋼，接成整體。所有單相三板插座均采用專用地線。各層穿線鋼管均為接地干線與接地裝置相連，接地電阻不大于1Ω。3、用平安電用電設(shè)備均采用符合國(guó)家平安標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備，并采取保護(hù)接地、防雷結(jié)合接地、短路保護(hù)、漏電保護(hù)等措施。4、建筑照明建筑物出入口雨篷板底或門(mén)口側(cè)墻應(yīng)設(shè)燈光照明。走道、上下樓梯平臺(tái)與踏步聯(lián)結(jié)部位，在其臨墻離地高ｍ處宜設(shè)燈光照明。5、室內(nèi)裝修裝修材料采用不釋放有害氣體〔如甲醛〕的環(huán)保材料，室內(nèi)建筑及裝飾材料都要考慮防火需要。6、地面材料病人出入和通行大廳、走道地面，應(yīng)選用平整、防滑材料。7、平安制度醫(yī)院內(nèi)部建有平安管理責(zé)任制度、群防群治制度、平安管理教育制度和平安消費(fèi)檢查制度。6.2消防設(shè)計(jì)本工程防火設(shè)計(jì)除遵守國(guó)家現(xiàn)行建筑設(shè)計(jì)防火標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)滿足綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)要求。1、建筑耐火等級(jí)在工程設(shè)計(jì)和施工時(shí)，必須保證建筑物的所有建筑構(gòu)件均滿足二級(jí)耐火等級(jí)對(duì)構(gòu)件耐火極限和燃燒性能的要求。2、防火間距相鄰的兩座建筑物的耐火等級(jí)均不低于二級(jí)，屋頂不設(shè)置天窗、屋頂承重構(gòu)件及屋面板的耐火極限不低于，且相鄰的一面外墻為防火墻時(shí)，其防火間距不應(yīng)小于。3、防火分區(qū)防火分區(qū)是指在建筑內(nèi)部采用防火墻、耐火樓板及其它防火分隔設(shè)施分隔而成，能在一定時(shí)間內(nèi)防止火災(zāi)向同一建筑的其余部分蔓延的部分空間。本建筑物根據(jù)其功能分區(qū)劃分，每層設(shè)為一個(gè)防火分區(qū)，每個(gè)樓層設(shè)二個(gè)平安出口或疏散樓梯。4、平安疏散〔1〕平安出口的凈寬度不應(yīng)小于0.9m，疏散走道和疏散樓梯的凈寬度不應(yīng)小于1.1m；〔2〕醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)疏散指示圖標(biāo)；疏散走道及樓梯間均應(yīng)設(shè)應(yīng)急照明、事故照明。〔3〕疏散門(mén)的正上方設(shè)置燈光疏散指示標(biāo)志，并應(yīng)符合以下規(guī)定：A.平安出口和疏散門(mén)的正上方應(yīng)采用“平安出口”作為指示標(biāo)識(shí)；B.沿疏散走道設(shè)置的燈光疏散指示標(biāo)志，應(yīng)設(shè)置在疏散走道及其轉(zhuǎn)角處距地面高度以下的墻面上，且燈光疏散指示標(biāo)志間距不應(yīng)大于；對(duì)于袋形走道，不應(yīng)大于；在走道轉(zhuǎn)角區(qū)，不應(yīng)大于，其指示標(biāo)識(shí)應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《消防平安標(biāo)志》〔GB13495〕的有關(guān)規(guī)定。5、消防車道院區(qū)改造應(yīng)留有消防車道，車道寬度不小于4米，保證消防車通行。6、施救面樓外留有直接落地為施救面，超過(guò)周長(zhǎng)1/4且大于一邊長(zhǎng)可供施救。7、消防給水和滅火設(shè)施設(shè)計(jì)方案詳見(jiàn)“第五章”中有關(guān)內(nèi)容。8、消防用電〔1〕消防應(yīng)急照明燈具和燈光疏散指示標(biāo)志的備用電源的連續(xù)供電時(shí)間不應(yīng)少于30min?！?〕消防用電設(shè)備應(yīng)采用專用的供電回路，當(dāng)消費(fèi)、生活用電被切斷時(shí)，應(yīng)仍能保證消防用電?！?〕其配電設(shè)備應(yīng)有明顯標(biāo)志。第七章環(huán)境保護(hù)環(huán)境現(xiàn)狀1、XX區(qū)自然條件與生態(tài)〔1〕地形地貌XX區(qū)全區(qū)自南向北，由低山、丘陵帶逐漸過(guò)渡到洲圩平原區(qū)，地貌形態(tài)特征是山丘面積大，地域分異顯著，地形復(fù)雜?！?〕南部低山區(qū)：位于**-**-**-**-**一線以南，本地區(qū)由于受歷次構(gòu)造運(yùn)動(dòng)的干擾，地形起伏較大，海拔較高?！?〕中部丘陵區(qū)：包括**、**、**、**、**、**、**、XX鎮(zhèn)、**、**等鄉(xiāng)部分，海拔在50～200m，以丘陵崗地為主?！?〕沿江洲圩區(qū)：位于XX區(qū)北部，包括**、**、**、**、**、**、**、**、**等鄉(xiāng)的全部，及**、XX鎮(zhèn)、**、**的部分地區(qū)，由于長(zhǎng)江干支流大量的泥沙在這里堆積，形成深沉的沉積層，故本地區(qū)地勢(shì)平坦?！?〕氣候特征XX區(qū)氣候類型屬北亞熱帶季風(fēng)氣候區(qū)，光、熱、水資源豐富，氣候溫和，四季清楚，雨量充足，日照多，無(wú)霜期長(zhǎng)，降雨量年際變化大，年內(nèi)分布不均勻，春季氣溫多變。區(qū)內(nèi)多年平均氣溫℃，氣溫年際變化不大，最高年份℃，最低年份℃，年平均氣溫年際差為℃左右。多年平均降雨量為，最大降雨量mm，mm。多年平均日照時(shí)數(shù)為1968.5h，最多年份為2161.8h，最少年份為1726.0h，歷年7～8月份日照時(shí)數(shù)最長(zhǎng)，多年平均為1968.5h，最多年份為2161.8h，最少年份為1726.0h，全年大于10℃的積溫為4500～5100℃。全年太陽(yáng)輻射總量為113kcal/cm2?！?〕河流水系XX區(qū)境內(nèi)**河、**河〔為XX鎮(zhèn)境內(nèi)主要河流〕、**河、**2，且90%以上在我區(qū)上游，源頭都在**山和**333。不含長(zhǎng)江過(guò)境流量，我區(qū)人均水資源量為6956m3。長(zhǎng)江過(guò)境多年平均流量為28800m3/s?！?〕地下水XX區(qū)地下水儲(chǔ)量分布不均，自北向南遞減。北部圩區(qū)地勢(shì)低平，屬沿江孔隙富水亞區(qū)，松散巖類孔隙水分布全圩區(qū)，含水層為長(zhǎng)江古河床積砂，砂礫石厚10～38m，水位埋深小于3m。單孔涌量大于50t/h，為礦化度小于3/a·hm2，地下水非常豐富。南部的低山丘陵區(qū)屬**山—**巖溶中等蓄水亞區(qū)，以碳酸鹽裂隙—巖溶水為主，是由大古生界碳酸巖為翼部組成的巖溶潛水或承壓水盆地，以及下二迭統(tǒng)、奧陶系灰?guī)r為富水的構(gòu)造部位和層位。富水程度為10～30t/h和大于50t/h，泉水最大流量775t/h，單孔涌量最大可達(dá)236t/h，地下水埋深一般小于15m，最深不過(guò)80～90m，部分自流水頭高出地面·hm2〔4〕地質(zhì)土壤XX區(qū)地處沿江江南，地勢(shì)南高北低，起伏較大，地形復(fù)雜。土壤既有在生物氣候等自然條件下形成的程度地帶性和垂直地帶性土壤，又有受人為活動(dòng)影響形成的耕作土壤；既有黃棕壤、紅壤等地帶性土壤，又有水稻土、潮土、巖性土等非地帶性土壤，構(gòu)成了土壤資源種類繁多的特點(diǎn)?？傮w來(lái)說(shuō)，全區(qū)共有紅壤、黃棕壤、潮土、草甸土、紫色土、石灰土及水稻土等七個(gè)土類，下分十二個(gè)亞類、四十二個(gè)土屬、六十六個(gè)土種。隨著地勢(shì)、地形及水文條件的改變，土壤的分布狀況不一?！?〕動(dòng)植物資源XX區(qū)植被的種類較多，多以楊、槐、水杉為主。另外，還有蘆葦、蒿草、棱草等沼澤植被，以及野菱、野蓮、欠實(shí)等水生植被。XX區(qū)老山省級(jí)自然保護(hù)區(qū)位于XX區(qū)東南部，境內(nèi)氣候條件優(yōu)越，土地肥沃，具有亞熱帶典型的植物群落特征，動(dòng)植物資源非常豐富。保護(hù)區(qū)內(nèi)共有種子植物1557種，其中國(guó)家和省級(jí)保護(hù)的珍稀瀕危植物27種，如銀杏、香果樹(shù)、連香樹(shù)、天目木姜子、金錢(qián)松、青檀、青錢(qián)柳、銀鵲樹(shù)等。動(dòng)物資源獸類41種、鳥(niǎo)類104種、爬行類7種、兩棲類7種。國(guó)家級(jí)保護(hù)的動(dòng)物22種，包括金錢(qián)豹、云豹、梅花鹿、短尾猴等；省級(jí)保護(hù)的有38種，包括現(xiàn)棘胸蛙、尖吻蝮、狗獾、花面貍等。保護(hù)區(qū)與**山山體相連，至今有保存完好的石階通往**山，是古時(shí)香客朝拜的必經(jīng)之路。地形地貌復(fù)雜多變，造就了多姿多彩的森林生態(tài)景觀?！?〕生態(tài)環(huán)境XX區(qū)境內(nèi)生態(tài)資源極其豐富，處處山清水秀，郁郁蔥蔥，有國(guó)家和省級(jí)自然保護(hù)區(qū)3個(gè)，森林覆蓋率達(dá)46.1%，國(guó)家級(jí)保護(hù)的野生動(dòng)植物達(dá)百種。**——**仙境〔**、**山、**洞、**水庫(kù)、**河〕為首批省級(jí)風(fēng)景名勝；**村因唐代詩(shī)人xx的《xx》詩(shī)而出名中外，成為全國(guó)唯一以村建志的村；妙姻塔、百牙塔、文選樓、昭明太子釣臺(tái)等名勝古跡為XX區(qū)增添了更加迷人的色彩。2、工程場(chǎng)址的自然環(huán)境條件工程場(chǎng)址在XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)門(mén)診部西側(cè)地塊。該衛(wèi)生院四周為道路、農(nóng)田和公共綠地。周邊無(wú)污染源，所在區(qū)域環(huán)境質(zhì)量良好。編制根據(jù)1．《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》2．《中華人民共和國(guó)水污染防治法》3．《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》4．《中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》5．《建立工程環(huán)境保護(hù)管理方法》〔86〕國(guó)環(huán)字第003號(hào)6．《建立工程環(huán)境保護(hù)