2022-2023學(xué)年河南省許昌市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年河南省許昌市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是（）

A.與血漿中的Ca2＋結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

B.去掉血漿中的纖維蛋白原

C.破壞血漿中的凝血酶原激活物

D.與血漿中的Ca2＋結(jié)合而沉淀

2.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

3.下述糖皮質(zhì)激素對血細(xì)胞影響的敘述，錯誤的是（）

A.使血小板數(shù)量減少B.使中性粒細(xì)胞數(shù)量增加C.使淋巴細(xì)胞數(shù)量減少D.使嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量減少

4.下列可使腎小球濾過率增加的因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓降低B.血漿膠滲壓升高C.腎血漿流量增多D.有效濾過壓降低

5.心室肌的前負(fù)荷可用哪一項間接表示（）

A.心室舒張末期容積B.心室收縮期容積C.動脈壓D.心房容積

6.當(dāng)風(fēng)濕或活動性肺結(jié)核時紅細(xì)胞會出現(xiàn)（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長

7.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢細(xì)段C.髓袢升支粗段D.遠(yuǎn)端小管

8.各種可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.產(chǎn)生神經(jīng)沖動D.產(chǎn)生動作電位

9.關(guān)于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎(chǔ)

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

10.等容舒張期（）

A.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關(guān)

B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓，房室瓣關(guān)，動脈瓣關(guān)

C.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＞動脈壓，房室瓣關(guān)，動脈瓣開

11.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.高滲溶液

12.股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應(yīng)考慮為（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞

13.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述錯誤的是（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

14.關(guān)于易化擴(kuò)散的敘述，錯誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴(kuò)散，如葡萄糖通過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的過程

B.以通道為中介的易化擴(kuò)散，如K+、Na+由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的擴(kuò)散

C.作為載體的膜蛋白質(zhì)與被轉(zhuǎn)運物質(zhì)之間有高度的結(jié)構(gòu)特異性

D.通道蛋白質(zhì)對被轉(zhuǎn)運的物質(zhì)沒有特異性

15.后負(fù)荷增加時對肌肉收縮效能的影響是（）

A.肌肉產(chǎn)生張力增加，縮短速度加快

B.肌肉產(chǎn)生張力增加，縮短速度減慢

C.肌肉產(chǎn)生張力下降，縮短速度加快

D.肌肉產(chǎn)生張力下降，縮短速度減慢

16.關(guān)于丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.起源于髓板內(nèi)核群B.為各種不同感覺的共同上行通路C.通過腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)上行D.能引起特定感覺

17.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（）

A.延髓B.腦橋C.下丘腦D.小腦

18.視網(wǎng)膜上分布的感光細(xì)胞幾乎全是視錐細(xì)胞的區(qū)域在（）

A.中央凹B.視乳頭C.眼軸與視網(wǎng)膜交匯處D.視神經(jīng)

19.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管

20.關(guān)于體液調(diào)節(jié)，下述哪項是錯誤的（）

A.體液調(diào)節(jié)不受神經(jīng)系統(tǒng)的控制

B.通過化學(xué)物質(zhì)來實現(xiàn)

C.激素所作用的細(xì)胞稱為激素的靶細(xì)胞

D.體液調(diào)節(jié)不一定都是全身性的

21.下列關(guān)于消化性潰瘍形態(tài)特征的敘述，錯誤的是（）

A.表層以伊紅色壞死組織和炎性滲出為主

B.壞死組織下有新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞

C.底層瘢痕內(nèi)可見增生性動脈內(nèi)膜炎

D.潰瘍周圍見大量異型細(xì)胞增生

22.腦內(nèi)多巴胺最主要的產(chǎn)生部位是（）

A.脊髓B.低位腦干C.中腦黑質(zhì)D.紋狀體

23.大葉性肺炎患者，缺氧癥狀有所緩解常出現(xiàn)在哪一期（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

24.心肌梗死好發(fā)部位的順序（）

A.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

B.左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3

C.左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3

D.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

25.毒血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.肝實質(zhì)細(xì)胞變性或壞死B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.可出現(xiàn)中毒性休克

26.在神經(jīng)細(xì)胞絕對不應(yīng)期中，Na+通道處于（）

A.失活狀態(tài)B.適應(yīng)狀態(tài)C.復(fù)活過程D.備用狀態(tài)

27.興奮性突觸后電位的特點（）

A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期

28.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎疣狀贅生物的成分是（）

A.血小板和纖維蛋白B.細(xì)菌團(tuán)C.肉芽組織D.彈力纖維

29.血栓形成是指（）

A.活體組織內(nèi)紅細(xì)胞聚集形成固體質(zhì)塊的過程

B.在活體組織內(nèi)血液發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程

C.心血管內(nèi)血液成分發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊過程

D.在活體的心血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或凝集形成固體質(zhì)塊的過程

30.沃弗綜合征見于（）

A.腦腫瘤B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎C.病毒性腦炎D.大腦日本血吸蟲病

二、填空題(20題)31.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

32.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

33.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

34.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

35.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

36.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

37.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

38.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

39.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

40.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

41.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

42.再生分為____和____。

43.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

44.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

45.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱____

46.腎小球濾過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

47.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

48.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

49.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

50.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

三、名詞解釋(5題)51.容受性舒張

52.栓塞

53.射血分?jǐn)?shù)

54.胃排空

55.應(yīng)激反應(yīng)

四、論述題(2題)56.試述骨骼肌牽張反射的概念、基本過程及分類。

57.心肌興奮后其興奮性周期變化、特點及生理意義如何？

五、問答題(2題)58.簡述糖皮質(zhì)激素對物質(zhì)代謝的作用是什么？

59.舉例說明腫瘤的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移方式

六、單選題(1題)60.人體最主要的散熱器官是（）

A.肺B.皮膚C.消化道D.汗腺

參考答案

1.AA檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是與血漿中的Ca2+結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

2.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

3.AA糖皮質(zhì)激素可使血中紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞數(shù)量增加，而使淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量減少

4.CC腎血漿流量增多可使腎小球毛細(xì)血管血壓增高，有效濾過壓增大，所以腎小球濾過率增大

5.AA心室肌的前負(fù)荷是心室舒張末期容積，心室肌的后負(fù)荷是動脈血壓

6.CC血沉加快表示紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性降低，某些疾病如活動期肺結(jié)核和風(fēng)濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快

7.AA葡萄糖的吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

8.DD動作電位指細(xì)胞受到一個有效刺激時膜電位在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的迅速擴(kuò)布的電位波動，是細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志

9.DD興奮性是指機(jī)體或組織對刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力或特性，即機(jī)體或組織對刺激產(chǎn)生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發(fā)生反應(yīng)。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應(yīng)的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標(biāo)是閾值（閾強度）。興奮性與閾值呈反變關(guān)系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

10.BB等容舒張期：首先等容就表示房室瓣關(guān)，動脈瓣關(guān)，所以房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓

11.BB蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

12.AA該患者股骨骨折術(shù)后2~3周下床活動時發(fā)生肺動脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷，術(shù)后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態(tài)改變導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成，下床活動時引起血栓脫落而發(fā)生肺動脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1~3天內(nèi)

13.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導(dǎo)致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)，進(jìn)而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過突觸間隙擴(kuò)散、并與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，引起突觸后膜對Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過總和達(dá)到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

14.D通道蛋白是細(xì)胞膜上的一種具有跨膜結(jié)構(gòu)的整合蛋白，當(dāng)通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構(gòu)型改變時，分子內(nèi)部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

15.BB肌肉在收縮過程中所承受的負(fù)荷，稱為后負(fù)荷。后負(fù)荷是肌肉收縮的阻力或做功對象，它影響肌肉收縮產(chǎn)生的張力和速度，決定肌肉收縮的形式。肌肉在有后負(fù)荷作用的情況下收縮，總是先有張力的增加,表現(xiàn)為等長收縮，以克服后負(fù)荷的阻力；然后才有長度的縮短，表現(xiàn)為等張收縮。后負(fù)荷增加時對肌肉收縮效能的影響是肌肉產(chǎn)生張力增加而縮短速度減慢

16.DD丘腦特異性投射系統(tǒng)的功能是引起各種特定感覺，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動

17.C

18.AA中央凹是黃斑中央的凹陷處，是視錐細(xì)胞的最密集區(qū)，也是視覺最敏銳區(qū)

19.AA近端小管轉(zhuǎn)運物質(zhì)的種類多、數(shù)量大，是腎小管重吸收的主要部位。對機(jī)體有用的物質(zhì)：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等電解質(zhì)，絕大部分在近端小管重吸收

20.AA體液調(diào)節(jié)受神經(jīng)系統(tǒng)的控制，體液調(diào)節(jié)是神經(jīng)調(diào)節(jié)的功能延續(xù)

21.DD鏡下潰瘍的底部從表層到深層可大致分為4層：①滲出層:最表層由白細(xì)胞和纖維素等少量的炎性滲出物覆蓋；②壞死層:主要由壞死的細(xì)胞碎片組成；③肉芽組織層:主要由毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞構(gòu)成；④瘢痕組織層:由肉芽組織移行而來，主要由大量的膠原纖維和少數(shù)纖維細(xì)胞組成

22.C

23.CC大葉性肺炎發(fā)展到灰色肝樣變期，肺泡腔內(nèi)有大量滲出物，肺泡腔內(nèi)仍無氣體，但因肺泡壁血管受壓，靜脈血氧合不足的情況反而減輕，缺氧癥狀有所改善

24.AA（或D）心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動脈前降支的供血區(qū)：左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；其次是右冠狀動脈供血區(qū)：右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁；還可見于左冠狀動脈旋支供血區(qū)：左心室側(cè)壁

25.CC大量細(xì)菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物被吸收入血，引起寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀，嚴(yán)重時患者可出現(xiàn)中毒性休克，常伴有實質(zhì)細(xì)胞變性或壞死，血培養(yǎng)找不到細(xì)菌

26.AA在組織興奮后最初的一段時間內(nèi)，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應(yīng)期。絕對不應(yīng)期的出現(xiàn)是由于鈉通道先處于激活，后處于失活狀態(tài)，不可能再次接受刺激而激活

27.BB突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位（EPSP）和抑制性突觸后電位（IPSP）兩種。局部電位的特點有三個：①幅度等級性（局部電位幅度與刺激強度成正比）；②衰減式傳導(dǎo)；③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點是其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比

28.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時瓣膜疣狀贅生物為白色血栓，成分為血小板和纖維蛋白

29.DD在活體的心臟和血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成，所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓

30.BB沃-弗綜合征是流行性腦脊髓膜炎常見合并癥之一，也可見于DIC引起的腎上腺發(fā)生血栓導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能衰竭

31.一期愈合二期愈合

32.含血量

33.細(xì)胞核

34.變質(zhì)滲出期

35.腹主

36.子宮平滑肌瘤

37.變質(zhì)性炎

38.杯狀細(xì)胞

39.紅細(xì)胞

40.內(nèi)臟或肝

41.滲出層

42.生理性再生病理性再生

43.促紅細(xì)胞生成素

44.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

45.纖維性修復(fù)

46.濾過膜、負(fù)電荷

47.腦脊液或腦組織液中H+

48.黏液樣、素樣

49.中樞，化學(xué)，感受器

50.腎上腺素

51.容受性舒張：進(jìn)食時食物刺激頭部等感受器（視、聽、口、咽）引起迷走神經(jīng)反射興奮，引起胃平滑肌舒張，容積增大，為容納更多食物做準(zhǔn)備的運動。是胃特有的運動形式

52.栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運行阻塞血管的現(xiàn)象，稱為栓塞

53.射血分?jǐn)?shù)：指搏出量占心室舒張末期容量的百分比

54.胃排空：胃內(nèi)食糜由胃的運動排入十二指腸的過程

55.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)

56.（1）概念：具有完整神經(jīng)支配的骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱為骨骼肌牽張反射。（2）基本過程：當(dāng)肌肉受外力牽拉而使肌梭感受裝置被拉長時,螺旋形末梢發(fā)生變形而引起Ⅰa類纖維傳入沖動增加,肌梭的傳入沖動增加可引起支配同一肌肉的α運動神經(jīng)元興奮,使梭外肌收縮,從而形成一次牽張反射。（3）分類：牽張反射有腱反射和肌緊張兩種類型。①快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射稱為腱反射，表現(xiàn)為被牽拉肌肉迅速而明顯地縮短。腱反射屬于單突觸反射。臨床上常采用檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。②緩慢持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射稱為肌緊張。表現(xiàn)為受牽拉肌肉輕度而持續(xù)地收縮，即緊張性收縮，以阻止肌肉被拉長。肌緊張屬于多突觸反射、不易疲勞、主要發(fā)生于抗重力肌。肌緊張是維持姿勢最基本的反射活動，也是其他姿勢反射的基礎(chǔ)。

57.心肌細(xì)胞在一次興奮過程中，膜電位將發(fā)生一系列有規(guī)律的變化。（1）有效不應(yīng)期：動作電位從0期去極化開始到復(fù)極化3期膜電位到-55mV，無論多強的刺激也不能引起膜的任何去極化，此期稱為絕對不應(yīng)期。絕對不應(yīng)期之后，在膜電位由-55mV恢復(fù)到-60mV這段時間里，足夠強的刺激可引起很小的局部去極化反應(yīng)，但仍不能全面去極化產(chǎn)生動作電位，此期稱為局部反應(yīng)期。絕對不應(yīng)期細(xì)胞興奮性為零。局部反應(yīng)期時細(xì)胞興奮性較絕對不應(yīng)期稍有提高。（2）相對不應(yīng)期：在有效不應(yīng)期之后，膜電位由-60mV復(fù)極化到-80mV這段時間內(nèi)，若給予心肌細(xì)胞一個高于閾值的刺激，可以引起動作電位，此期興奮性有所恢復(fù)，但低于正常。（3）超常期：相