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文檔簡介
2023年平羅縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.血中PCO2升高時(shí),使呼吸加強(qiáng),主要是通過:
A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激外周化學(xué)感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮
答案:B
本題解析:
暫無解析2.小網(wǎng)膜()
A.內(nèi)有脾動脈分支
B.內(nèi)有胃網(wǎng)膜右動脈分支
C.內(nèi)有胃左動脈
D.附著于肝園韌帶
答案:C
本題解析:
暫無解析3.發(fā)生醫(yī)療糾紛需進(jìn)行尸檢的,尸檢時(shí)間應(yīng)在死后
A.12小時(shí)內(nèi)
B.24小時(shí)內(nèi)
C.36小時(shí)內(nèi)
D.48小時(shí)內(nèi)
答案:D
本題解析:
暫無解析4.在股三角內(nèi)血管神經(jīng)的排列由內(nèi)側(cè)向外側(cè)依次為()
A.股動脈、股靜脈、股神經(jīng)
B.股動脈、股神經(jīng)、股靜脈
C.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)
D.股靜脈、股神經(jīng)、股動脈
E.股動脈、大隱靜脈、股靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析5.男孩,1.5歲。已發(fā)熱,咳嗽1周,近三天氣促喘息加重,查體:面色蒼白,煩躁,雙肺聽診聞及中小水泡音,病史中曾有過皮膚膿皰疹,白細(xì)胞19×199/L,分葉90%,淋巴細(xì)胞10%。
該患兒下述哪項(xiàng)治療不當(dāng)()。
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支氣管解痙劑
D.保持呼吸道通暢
E.靜點(diǎn)氫化可地松
答案:C
本題解析:
暫無解析6.細(xì)菌性痢疾時(shí)滲出和壞死物形成的病變是
A.膿腫
B.化生
C.偽膜
D.潰瘍
E.空洞
答案:C
本題解析:
成纖維細(xì)胞形成成骨細(xì)胞屬于間葉組織的化生,故10題選B。細(xì)菌性痢疾屬于纖維素性炎,纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成偽膜,又稱偽膜性炎。故11題選C。
7.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來間接表示?
A.等容收縮期的心室容積
B.等容舒張期的心室容積
C.心室舒張末期的動脈壓
D.心室收縮末期容積或壓力
E.心室舒張末期容積或壓力
答案:E
本題解析:
暫無解析8.平靜呼吸時(shí),肺內(nèi)壓在哪一時(shí)相中低于大氣壓?
A.吸氣初
B.吸氣末
C.呼氣初
D.呼氣末
E.以上均非
答案:A
本題解析:
暫無解析9.一女大學(xué)生,19歲,病前有強(qiáng)迫性人格特征。在一次動物實(shí)驗(yàn)中,因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發(fā)作,而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈,發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀。患者主動求醫(yī),要求治療。
A.厭惡療法
B.生物反饋療法
C.自由聯(lián)想
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.獎勵方法
答案:D
本題解析:
暫無解析10.治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是()
A.氧氟沙星
B.阿奇霉素
C.林可霉素
D.多西環(huán)素
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
暫無解析11.病歷記錄應(yīng)用()書寫。
A.鋼筆或簽字筆
B.只能使用鋼筆
C.只能使用簽字筆
D.鉛筆
E.鉛筆或圓珠筆
答案:A
本題解析:
暫無解析12.頸叢正確的是
A.位于中斜角肌起端的后方
B.位于胸鎖乳突肌下部的深面
C.只有感覺神經(jīng)
D.只有運(yùn)動神經(jīng)
E.由1~4頸神經(jīng)前支組成
答案:E
本題解析:
暫無解析13.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供母嬰保健指導(dǎo)服務(wù)的是
A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見
B.對產(chǎn)婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導(dǎo)
C.為胎兒生長發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù)
D.為新生兒護(hù)理提供醫(yī)療保健服務(wù)
E.為胎兒生長發(fā)育提供醫(yī)學(xué)指導(dǎo)
答案:A
本題解析:
暫無解析14.下列哪種物質(zhì)可作為體內(nèi)從頭合成IMP和UMP的共同原料()
A.氨基甲酰磷酸
B.PRPP
C.N,N一次甲基四氫葉酸
D.谷氨酸
E.天冬氨酸
答案:E
本題解析:
暫無解析15.腕關(guān)節(jié)不能作()
A.內(nèi)收運(yùn)動
B.外展運(yùn)動
C.前屈運(yùn)動
D.后伸運(yùn)動
E.旋轉(zhuǎn)運(yùn)動
答案:E
本題解析:
暫無解析16.上斜肌能使眼球向()方運(yùn)動。
A.上外
B.下外
C.上內(nèi)
D.下內(nèi)
答案:B
本題解析:
考生在復(fù)習(xí)四條運(yùn)動眼球的直肌能使眼球運(yùn)動的方向的時(shí),很容易將上斜肌和下斜肌的作用記混淆。上斜肌能使眼球向下外方運(yùn)動,下斜肌能使眼球向上外方運(yùn)動。
17.長期接觸下列毒物可引起周圍神經(jīng)炎的是()
A.苯
B.有機(jī)磷
C.鉛
D.鎘
E.汞
答案:C
本題解析:
暫無解析18.軍團(tuán)菌感染應(yīng)首選()。
A.青霉素
B.鏈霉素
C.紅霉素
D.四環(huán)素
答案:C
本題解析:
軍團(tuán)菌感染首選治療藥物應(yīng)是紅霉素,療程至少持續(xù)3周以上,重癥需靜脈給藥。
19.對于生產(chǎn)經(jīng)營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的專供嬰幼兒的主、輔食品的,應(yīng)給予的處罰中,下列哪項(xiàng)不包括在內(nèi)
A.責(zé)令停產(chǎn),立即公告收回已售出的食品并銷毀
B.沒收違法所得,并處以違法所得1倍以上5倍以下罰款
C.沒有違法所得的,處以3千元以下罰款
D.吊銷衛(wèi)生許可證
答案:C
本題解析:
暫無解析20.腫瘤血道播散最常見的部位是
A.肺、胸膜.腦
B.肺、腎、胃、脾
C.肝.腹膜、骨、腎
D.肝、肺
E.肝、腹膜、腦
答案:D
本題解析:
暫無解析21.確定小學(xué)生身高、體重正常值屬()
A.篩檢
B.病例對照研究
C.現(xiàn)況研究
D.隊(duì)列研究
E.診斷試驗(yàn)
答案:C
本題解析:
暫無解析22.有絲分裂與無絲分裂的主要區(qū)別在于后者()。
A.不經(jīng)過染色體的變化,無紡錘絲出現(xiàn)
B.經(jīng)過染色體的變化,有紡錘絲出現(xiàn)
C.遺傳物質(zhì)不能平均分配
D.細(xì)胞核先分裂,核仁后分裂
答案:A
本題解析:
暫無解析23.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對,對處方所列藥品不得擅自()。
A.更改
B.代用
C.調(diào)配
D.更改或者代用
答案:D
本題解析:
暫無解析24.引起流感世界性大流行的病原體是()。
A.流感桿菌
B.甲型流感病毒
C.乙型流感病毒
D.丙型流感病毒
E.副流感病毒
答案:B
本題解析:
甲型流感病毒是引起流感的主要病毒,可以引起大爆發(fā)。
25.藥物在體內(nèi)的主要排泄途徑是:
A.消化道排泄
B.肺臟排泄
C.腎臟排泄
D.體液排泄
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟排泄。腎排泄是極性高的代謝產(chǎn)物或原形藥物的主要排泄途徑。腎排泄主要包括三種機(jī)制:腎小球?yàn)V過、腎小管分泌和腎小球重吸收。腎排泄的過程需要消耗能量。C項(xiàng)正確。
因此,選擇C選項(xiàng)。
26.汗腺
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:A
本題解析:
暫無解析27.某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家屬明確要求不惜一切代價(jià)地進(jìn)行搶救,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()
A.尊重家屬意見,不惜一切代價(jià)地進(jìn)行搶救
B.實(shí)施積極安樂死
C.實(shí)施消極安樂死
D.說服家屬徹底放棄治療與搶救
E.有限度地治療和搶救
答案:E
本題解析:
暫無解析28.有關(guān)腱反射的敘述,正確的是
A.是單突觸反射
B.感受器為腱器官
C.緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生
D.屈肌和伸肌同時(shí)收縮
E.是維持姿勢的基本反射
答案:A
本題解析:
暫無解析29.細(xì)菌性食物中毒的治療原則不包括()
A.對癥治療
B.特殊治療
C.治療腹痛腹瀉,糾正酸中毒
D.細(xì)菌性食物中毒的患者均可用抗生素
E.迅速排出毒物(催吐、洗胃)
答案:D
本題解析:
暫無解析30.下列哪些是腰椎的特點(diǎn)()
A.肋凹
B.橫突孔
C.棘突直伸向后
D.岬
E.椎體大
答案:E
本題解析:
暫無解析31.機(jī)體代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是()。
A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.丙酮酸
答案:A
本題解析:
體內(nèi)酸堿來源:①可經(jīng)肺排出的揮發(fā)酸:碳酸,是體內(nèi)產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)。②經(jīng)腎排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。
32.阻塞性黃疸
A.ALT明顯升高
B.血氨明顯升高
C.γ-GT明顯升高
D.MAO明顯升高
E.ALP明顯升高
答案:C
本題解析:
暫無解析33.某患者因上呼吸道感染靜點(diǎn)青霉素,護(hù)士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后,患者回到家中感到不適,3小時(shí)后加重,緊急送到醫(yī)院搶救,后搶救無效死亡。家屬認(rèn)為是青霉素過敏致死,反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會組織專家進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,鑒定結(jié)論為:不屬于醫(yī)療事故。如果家屬不服市醫(yī)學(xué)會的鑒定結(jié)論,則可以
A.自收到首次鑒定結(jié)論之日起5日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請
B.自收到首次鑒定結(jié)論之日起10日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請
C.自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請
D.自收到首次鑒定結(jié)論之日起20日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請
E.自收到首次鑒定結(jié)論之日起30日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請
答案:C
本題解析:
暫無解析34.細(xì)胞膜在靜息情況下,對下列哪種離子的通透性最大
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.Ca2+
E.Mg2+
答案:B
本題解析:
暫無解析35.撲翼樣震顫常出現(xiàn)在下列哪種情況
A.震顫麻痹
B.老年型腦動脈硬化
C.小腦病變
D.肝性腦病
E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
答案:D
本題解析:
暫無解析36.膽固醇是下列哪一種化合物的前體?()
A.維生素A
B.輔酶A
C.皮質(zhì)醇
D.膽紅素
答案:C
本題解析:
人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素,如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素,其前體物質(zhì)就是膽固醇。
37.滾環(huán)復(fù)制
A.移碼突變
B.雙鏈環(huán)狀DNA,一股開環(huán),另一股不開環(huán)的復(fù)制
C.一股單鏈不間斷,另一股單鏈成片段的復(fù)制
D.用RNA作模板的DNA復(fù)制
E.需特異的核酸內(nèi)切酶和polⅠ參與
答案:B
本題解析:
暫無解析38.腹膜間位器官()
A.闌尾
B.胰
C.腎
D.卵巢
E.膀胱
答案:E
本題解析:
暫無解析39.成人失血100毫升時(shí)
A.血壓升高,心率加快
B.血壓降低,心率加快
C.血壓升高,心率加慢
D.血壓降低,心率加慢
E.心率和血壓均無變化
答案:E
本題解析:
暫無解析40.血小板生成減少最常見于()
A.惡性腫瘤
B.白血病
C.脾破裂
D.ITP
答案:B
本題解析:
暫無解析41.飛機(jī)升降時(shí),囑乘客作吞咽動作的意義在于
A.調(diào)節(jié)基底膜兩側(cè)的壓力平衡
B.調(diào)節(jié)蝸窗膜內(nèi)外壓力平衡
C.調(diào)節(jié)鼓室與大氣之間的壓力平衡
D.調(diào)節(jié)中耳與內(nèi)耳間的壓力平衡
E.調(diào)節(jié)咽鼓管內(nèi)壓力的平衡
答案:C
本題解析:
暫無解析42.右心房有()
A.梳狀肌
B.肉柱
C.乳頭肌
D.二尖瓣
答案:A
本題解析:
暫無解析43.早期胃癌()
A.蕈傘型
B.縮窄型
C.潰瘍型
D.三者均有
E.三者均無
答案:E
本題解析:
早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。
44.目前能用于HIV陽性的藥物中應(yīng)除外()
A.扎西他定
B.齊多夫定
C.曲氟尿苷
D.拉米夫定
E.司他夫定
答案:C
本題解析:
暫無解析45.阿托品用藥過量急性中毒時(shí),可用下列何藥治療
A.山莨茗堿
B.毛果蕓香堿
C.東莨茗堿
D.氯解磷定
E.去甲腎上腺素
答案:B
本題解析:
暫無解析46.反滲透水不能去除
A.懸浮物
B.微小離子
C.CO
D.微生物
答案:B
本題解析:
暫無解析47.鈣拮抗藥的基本作用為()。
A.阻斷鈣的吸收,增加排泄
B.使鈣與蛋白結(jié)合而降低其作用
C.阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流
D.阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
答案:D
本題解析:
鈣拮抗藥的基本作用是抑制鈣離子通道開放的概率,減少鈣離子內(nèi)流。
48.男,36歲,手指、足趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛5年夜間龍甚,時(shí)好時(shí)壞,關(guān)節(jié)部有小的硬節(jié),X光檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石,血尿酸檢查高于6mg/dL,不正確的治療措施是
A.強(qiáng)的松+秋水仙堿
B.地塞米松+苯硫唑酮
C.氫氫化可的松+丙硫舒
D.氫化可的松+別嘌呤醇
E.曲安西龍+呋塞米
答案:E
本題解析:
暫無解析49.革蘭染色順序正確的是()
A.結(jié)晶紫--稀釋復(fù)紅--95%乙醇--碘液
B.結(jié)晶紫--碘液--95%乙醇--稀釋復(fù)紅
C.碘液--石炭酸復(fù)紅--95%乙醇--結(jié)晶紫
D.石炭酸復(fù)紅--碘液--95%乙醇--結(jié)晶紫
E.石炭酸復(fù)紅--3%鹽酸酒精--亞甲藍(lán)(美藍(lán))
答案:B
本題解析:
暫無解析50.具有胰島素增敏作用的藥物是()
A.格列本脲
B.瑞格列奈
C.羅格列酮
D.二甲雙胍
E.阿卡波糖
答案:C
本題解析:
暫無解析51.細(xì)菌屬于原核生物界微生物的主要依據(jù)是()。
A.含有RNA和DNA兩種核酸
B.僅有原始核質(zhì),無核膜及核仁
C.二分裂方式繁殖
D.有細(xì)胞壁
E.對抗生素敏感
答案:B
本題解析:
暫無解析52.自幼有輕傷后出血不止,且有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者,見于()。
A.白血病
B.缺鐵性貧血
C.血友病
D.過敏性紫癜
答案:C
本題解析:
出血是本病的主要臨床表現(xiàn),患者終身有自發(fā)的、輕微損傷、手術(shù)后長時(shí)間的出血傾向,重型可在出生后既發(fā)病,輕者發(fā)病稍晚。關(guān)節(jié)出血可以分為三期,后期關(guān)節(jié)纖維化、關(guān)節(jié)強(qiáng)硬、畸形、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮導(dǎo)致功能喪失,膝關(guān)節(jié)反復(fù)出血,常引起膝屈曲,外翻,腓骨半脫位,形成特征性的血友病步伐。
53.在氯霉素的下列不良反應(yīng)中,哪種與它抑制蛋白質(zhì)的合成有關(guān)()
A.二重感染
B.灰嬰綜合征
C.皮疹等過敏反應(yīng)
D.再生障礙性貧血
E.消化道反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析54.進(jìn)食油膩食物后右上腹劇痛,向右肩放射,常見于()
A.急性胃炎
B.胃穿孔
C.膽囊炎膽石癥
D.急性胰腺炎
答案:C
本題解析:
暫無解析55.急性肺膿腫的典型X線表現(xiàn)是
A.兩上肺多發(fā)纖維空洞,周圍纖維索條,斑片狀密度較高陰影
B.中下肺野大團(tuán)片狀致密陰影內(nèi)見液平,呈厚壁空洞
C.肺野邊緣部見甚細(xì)薄壁空洞
D.團(tuán)塊邊緣有毛刺或呈分葉狀,中心有空洞,內(nèi)壁不光整,有結(jié)節(jié)
E.大片狀密度均勻、邊緣模糊陰影
答案:B
本題解析:
暫無解析56.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征性的病理變化是
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.表皮萎縮、過度角化
C.壞死性血管炎
D.狼瘡小體
E.非細(xì)菌性疣贅性心內(nèi)膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析57.骶管麻醉的進(jìn)針定位標(biāo)志是()
A.第5腰椎棘突
B.兩側(cè)髂后上棘的連線
C.骶正中嵴
D.骶管裂孔
E.骶角
答案:D
本題解析:
暫無解析58.中性粒細(xì)胞減少見于下列哪種情況
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.異位妊娠破裂后
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.肝癌晚期
E.腎臟移植出現(xiàn)排異反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析59.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要反饋方式是
A.正反饋
B.負(fù)反饋
C.反饋
D.前饋
E.自動反饋
答案:B
本題解析:
暫無解析60.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺髓樣癌的特點(diǎn)
A.起源于C細(xì)胞
B.分泌大量降鈣素
C.部分為家族性常染色體顯性遺傳
D.免疫組化常顯示甲狀腺球蛋白陽性
E.間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積
答案:D
本題解析:
暫無解析61.肉毒毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)()
A.共濟(jì)失調(diào),全身麻痹癱瘓
B.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視
C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白
D.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂
E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便
答案:B
本題解析:
暫無解析62.患者仰臥位時(shí)腹部呈蛙狀,側(cè)臥位時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先考慮的是
A.腸麻痹
B.腹腔積液
C.肥胖
D.巨大卵巢囊腫
E.子宮肌瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析63.促使血鈣升高的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.甲狀腺激素
E.甲狀旁腺激素
答案:E
本題解析:
暫無解析64.下面關(guān)于氨茶堿藥理作用的描述中,錯誤的是
A.增加膈肌的收縮力
B.拮抗腺苷的作用
C.促進(jìn)腎上腺素釋放
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.增加腺苷酸環(huán)化酶的活性
答案:E
本題解析:
暫無解析65.關(guān)于松果體的描述,錯誤的是()。
A.位于背側(cè)丘腦后上方
B.為橢圓形小體
C.兒童時(shí)期比較發(fā)達(dá)
D.成年后可鈣化
E.具有刺激性成熟的作用
答案:E
本題解析:
松果體位于背側(cè)丘腦的后上方,為橢圓形的小體,色淡紅,兒童較發(fā)達(dá),通常7歲后萎縮。隨年齡增長,松果體內(nèi)結(jié)締組織增加,鈣鹽沉積,X線照片可見到。分泌的激素可抑制性成熟。
66.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
答案:C
本題解析:
暫無解析67.臨床上多次用藥方案為()
A.負(fù)荷量-維持量方案
B.所有以上A.B
C.D4種方案C等量分次用藥
D.個(gè)體化給藥方案
E.間歇及沖擊療法
答案:B
本題解析:
暫無解析68.寄生蟲感染,數(shù)量明顯增多的血細(xì)胞是()。
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
答案:B
本題解析:
各白細(xì)胞生理功能的差異。
69.促使蛋白質(zhì)分解的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.甲狀腺激素
E.甲狀旁腺激素
答案:C
本題解析:
暫無解析70.能分泌激素的腫瘤是
A.黑色素瘤
B.子宮頸癌
C.淋巴瘤
D.膠質(zhì)瘤
E.類癌
答案:E
本題解析:
暫無解析71.自身免疫是指()
A.機(jī)體免疫系統(tǒng)對自身抗原不應(yīng)答
B.機(jī)體對自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細(xì)胞
C.機(jī)體對自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答,導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀
D.對機(jī)體有害的免疫應(yīng)答
E.上述選項(xiàng)都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析72.丘腦非特異性投射體系的重要作用是()
A.引起痛覺
B.引起溫度覺
C.引起觸覺
D.使機(jī)體進(jìn)入睡眠狀況
E.保持大腦皮層興奮狀態(tài)
答案:E
本題解析:
非特異性投射體系是各種不同感覺的共同上傳途徑,不產(chǎn)生特定感覺,其主要功能是維持與改變大腦皮層的興奮性,使機(jī)體處于覺醒狀態(tài)。
73.測血壓時(shí),袖帶過窄將使測得的血壓()
A.增高
B.降低
C.舒張壓降低,脈壓差增大
D.脈壓差增大
E.不受影響
答案:A
本題解析:
測血壓時(shí),如袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,使測得的數(shù)值偏高。
74.()是醫(yī)務(wù)人員先天具有或后天所習(xí)得的引發(fā)醫(yī)學(xué)道德行為的心理體驗(yàn)
A.醫(yī)德認(rèn)識
B.醫(yī)德情感
C.醫(yī)德意志
D.醫(yī)德品質(zhì)
答案:B
本題解析:
暫無解析75.化膿性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)是
A.葡萄糖明顯減少或消失
B.靜置后有薄膜形成
C.外觀初期為血性,后期黃染
D.蛋白質(zhì)含量輕度增加
E.壓力正常
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.醫(yī)療事故的賠償應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括:()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級和性質(zhì)
B.醫(yī)療事故等級
C.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度
D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析2.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷
D.導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.消化管壁的一般構(gòu)造包括()
A.黏膜
B.黏膜皺襞
C.肌織膜
D.外膜
E.黏膜下組織
答案:A、C、D、E
本題解析:
消化管各段的形態(tài)和功能不同,其構(gòu)造也各有特點(diǎn),但從整體來看,卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁,都可分為四層,即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。
4.可興奮組織一般是指
A.人體有生命活動的組織
B.肌肉
C.神經(jīng)
D.腺體
E.血液
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析5.腹股溝三角是由()圍成。
A.腹股溝韌帶
B.腹直肌外側(cè)緣
C.腹壁下動脈
D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣
E.腹橫筋膜
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.下列有關(guān)物質(zhì)代謝描述正確的是()。
A.物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面,并處于動態(tài)平衡之中
B.物質(zhì)代謝中絕大部分化學(xué)反應(yīng)是在細(xì)胞內(nèi)由酶催化而進(jìn)行
C.物質(zhì)代謝伴隨多種形式的能量轉(zhuǎn)換
D.物質(zhì)氧化時(shí)伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP,為生命活動直接提供能量
答案:A、B、C、D
本題解析:
ATP是生命活動的直接能源物質(zhì)。肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來自ATP。
7.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外,還可以對宿主造成的損傷有:
A.膽囊破裂
B.絞窄性腸梗阻
C.肝膿腫
D.闌尾炎
答案:B、C、D
本題解析:
蛔蟲病常導(dǎo)致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性,容易導(dǎo)致膽囊穿孔,但不容易導(dǎo)致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝病(蛔蟲性肝膿腫表現(xiàn)與細(xì)菌性肝膿腫相似,實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。
8.艾滋病的傳播途徑有:()
A.經(jīng)血液途徑
B.異性性接觸途徑
C.母嬰傳播
D.同性性接觸
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.計(jì)劃生育手術(shù)包括()。
A.避孕、節(jié)育手術(shù)
B.子宮全切手術(shù)
C.輸卵管復(fù)通手術(shù)
D.輸精管復(fù)通手術(shù)
E.宮頸切除術(shù)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析10.對某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中,結(jié)果正常的有()。
A.呼吸頻率18次/min
B.潮氣量為500ml
C.肺活量為3500ml
D.時(shí)間肺活量第1秒為75%,第2秒為83%,第3秒為95%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.氯磺丙脲臨床上可用于治療()
A.尿閉
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩癥
E.無尿
答案:C、D
本題解析:
氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進(jìn)抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。
12.S-T段抬高見于()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心肌缺血
D.變異性心絞痛
E.右室肥大
答案:A、B、D
本題解析:
心肌缺血、右室肥大時(shí)S-T段下移。
13.舌咽神經(jīng)()
A.含有來自舌后1/3的味覺纖維
B.其主干上有兩個(gè)感覺神經(jīng)節(jié)
C.由頸靜脈孔出顱
D.是純感覺纖維神經(jīng)
E.支配腮腺的分泌活動
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析14.脛神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.脛骨后肌
C.腓骨長肌
D.腓骨短肌
E.小腿三頭肌
答案:B、E
本題解析:
暫無解析15.血管緊張素Ⅱ的作用是
A.促進(jìn)醛固酮釋放
B.使全身微動脈收縮
C.使腎素釋放減少
D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多
E.降低交感縮血管中樞緊張性
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析16.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對于國家應(yīng)急指揮系統(tǒng)的規(guī)定,下列說法正確的是哪些?
A.由國務(wù)院設(shè)立指揮部
B.國務(wù)院有關(guān)部門和軍隊(duì)有關(guān)部門組成
C.國務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責(zé)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.蘇氨酸
E.纈氨酸
答案:C、D、E
本題解析:
必需氨基酸是指體內(nèi)合成的量不能滿足機(jī)體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。
19.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮質(zhì)激素
B.生長激素
C.腎上腺素
D.胰高血糖素
E.胰島素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.在異型輸血中,嚴(yán)禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
21.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血庫
D.臍帶血造血干細(xì)胞庫
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析22.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是()。
A.動作電位的傳導(dǎo)速度
B.峰電位的幅度
C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動作電位的峰值和進(jìn)入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動作電位的傳導(dǎo)速度和突觸小泡的大小無關(guān)。
23.大量膿痰常見于哪些疾???()
A.支氣管擴(kuò)張
B.肺膿腫
C.慢性支氣管炎
D.肺囊腫合并感染
E.急性支氣管炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是()
A.關(guān)節(jié)囊
B.關(guān)節(jié)腔
C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)
D.關(guān)節(jié)唇
E.關(guān)節(jié)面
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析25.關(guān)于細(xì)胞的有絲分裂和減數(shù)分裂,下列說法正確的有:
A.有絲分裂發(fā)生在體細(xì)胞,減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細(xì)胞
B.有絲分裂產(chǎn)生2個(gè)子代細(xì)胞,減數(shù)分裂產(chǎn)生4個(gè)子代細(xì)胞
C.二者所產(chǎn)生的子代細(xì)胞染色體數(shù)目和遺傳物質(zhì)與親代細(xì)胞保持一政
D.減數(shù)分裂過程中有染色體的配對、交換和重組,而有絲分裂沒有
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng):有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點(diǎn):①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細(xì)胞增殖方式,都能產(chǎn)生新的子細(xì)胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復(fù)制。二者的差別表現(xiàn)在:①有絲分裂細(xì)胞中染色體復(fù)制一次,細(xì)胞分裂一次,產(chǎn)生2個(gè)子代細(xì)胞;減數(shù)分裂中染色體復(fù)制一次,細(xì)胞連續(xù)分裂兩次,產(chǎn)生4個(gè)子代細(xì)胞。②有絲分裂產(chǎn)生的子細(xì)胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細(xì)胞相同;而減數(shù)分裂產(chǎn)生的子細(xì)胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產(chǎn)生的是體細(xì)胞;減數(shù)分裂產(chǎn)生的是生殖細(xì)胞。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABD選項(xiàng)。
26.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛細(xì)血管的高通透性
B.內(nèi)皮細(xì)胞損傷
C.凝血因子減少
D.內(nèi)皮細(xì)胞收縮
答案:A、B、D
本題解析:
血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲,可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細(xì)胞收縮、白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細(xì)血管壁的通透性引起。
27.下列情況有增生性改變的有:
A.再生
B.機(jī)化
C.化生
D.腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.通道的開閉控制是由
A.細(xì)胞外Na+濃度增高或降低
B.膜兩側(cè)的電位差達(dá)到某一特定數(shù)值
C.通道蛋白與某一化學(xué)物質(zhì)結(jié)合或脫離
D.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高或降低
E.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高和細(xì)胞外K+濃度增高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析29.中心靜脈壓升高可見于()。
A.左心功能不全
B.輸液過多、過快
C.靜脈回流加速
D.臥位轉(zhuǎn)為立位
答案:A、B、C
本題解析:
中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。
30.有關(guān)免疫正確的描述是()。
A.免疫對機(jī)體有利也有害
B.免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻?yīng)和感染
C.免疫防御功能正??汕宄w內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞
D.免疫功能異??砂l(fā)生自身免疫病
E.免疫監(jiān)視功能正常可預(yù)防腫瘤發(fā)生
答案:A、B、D、E
本題解析:
選項(xiàng)A正確,因?yàn)槊庖邔C(jī)體有時(shí)有利、有時(shí)有害。選項(xiàng)B免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻?yīng)和感染是正確的,這是免疫的防御功能異常時(shí)的病理表現(xiàn)。C選項(xiàng)不正確,因?yàn)槭敲庖弑O(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞。D、E選項(xiàng)都是正確描述,所以答案為ABDE。
31.腋窩組成,正確的描述是()
A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成
B.后壁為四邊孔和三邊孔
C.外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成
D.底由“腋懸韌帶”圍成
E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成
答案:C、E
本題解析:
暫無解析32.上運(yùn)動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運(yùn)動障礙
B.深反射亢進(jìn)
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:
A.性伴侶同時(shí)進(jìn)行治療
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周
C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體
D.對性活躍期女性患者在初次感染3個(gè)月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項(xiàng):滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認(rèn)滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療。治療期間禁止性交。A項(xiàng)正確。
B項(xiàng):滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時(shí)可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點(diǎn),有較多的分泌物,鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個(gè)月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查。D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABCD選項(xiàng)。
34.關(guān)于視神經(jīng)解剖生理及各部位損傷表現(xiàn),下列描述錯誤的是()。
A.視神經(jīng)起源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,經(jīng)視神經(jīng)孔進(jìn)入顱中窩,在蝶鞍上方形成視交叉
B.來自視網(wǎng)膜顳側(cè)的一半纖維交叉到雙側(cè),而來自視網(wǎng)膜鼻側(cè)的一半纖維不交叉,繼續(xù)在同側(cè)走行
C.視束由來自同側(cè)視網(wǎng)膜的不交叉纖維與來自對側(cè)視網(wǎng)膜的交叉纖維合成,視束損傷可造成雙眼顳側(cè)偏盲
D.視神經(jīng)損傷可致同側(cè)全盲
答案:B、C
本題解析:
暫無解析35.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機(jī)制有()
A.血漿膠體滲透壓下降
B.醛固酮分泌增多
C.抗利尿激素分泌增多
D.肝臟合成清蛋白減少
E.腎小球?yàn)V過率增加
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。
3.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
4.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽性溶血。
6.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
8.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。
10.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
16.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運(yùn)動;當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動力。
19.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
四.問答題(共5題)1.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度,應(yīng)使用什么統(tǒng)計(jì)指標(biāo)?請主要特點(diǎn)該指標(biāo)的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度:RR(相對危險(xiǎn)度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊(duì)列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價(jià)隊(duì)列研究最有價(jià)值的指標(biāo):
RR(相對危險(xiǎn)度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險(xiǎn)度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
2.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn),不能正常的運(yùn)化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實(shí),引動肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機(jī),則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
3.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運(yùn)動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
4.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請說明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間,部分活化凝血活酶時(shí)間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>
5.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊(duì)列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個(gè)較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。
失訪偏倚估計(jì)與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.飽食后的急癥患者,全身麻醉時(shí)可能發(fā)生
A.反流誤吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痙攣
D.二氧化碳蓄積
E.肺部并發(fā)癥
答案:A
本題解析:
暫無解析2.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情
A.甲類、乙類和丙類傳染病病人
B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者
C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人
D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人
E.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者
答案:D
本題解析:
暫無解析3.固定宮頸位置的韌帶是()。
A.圓韌帶
B.主韌帶
C.闊韌帶
D.骨盆漏斗韌帶
答案:B
本題解析:
子宮主韌帶:維持子宮頸正常位置,防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶:限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。
4.下列哪一降壓藥兼有增加高密度脂蛋白的作用()
A.米諾地爾
B.氫氯噻嗪
C.利舍平
D.肼屈嗪
E.哌唑嗪
答案:E
本題解析:
暫無解析5.抗原不會使機(jī)體產(chǎn)生()
A.補(bǔ)體
B.IgG抗體
C.細(xì)胞因子
D.淋巴因子
E.IgM抗體
答案:A
本題解析:
暫無解析6.女性,30歲,用鏈霉素治療泌尿系感染3天,療效不好,可改用的藥物是
A.新霉素
B.氧氟沙星
C.紅霉素
D.氯霉素
E.林可霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析7.某患者瞳孔散大是由于損傷了()
A.展神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)副交感纖維
C.面神經(jīng)纖維
D.面神經(jīng)運(yùn)動纖維
E.滑車神經(jīng)核
答案:B
本題解析:
暫無解析8.下列哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)是確診室性心動過速的最重要依據(jù)?()
A.P與QRS波無關(guān)
B.P-R間期相等
C.R-R間期相等
D.可見心室奪獲波與室性融合波
E.心室率在100~250次/分
答案:D
本題解析:
心室奪獲波和室性融合波的存在是室性心動過速的重要證據(jù)。
9.下列對睪丸結(jié)構(gòu)描述錯誤的是()。
A.睪丸實(shí)質(zhì)表面纖維膜稱白膜
B.白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔
C.睪丸縱隔內(nèi)有睪丸網(wǎng)和血管
D.精曲小管位于睪丸小葉內(nèi)
E.精直小管上皮能生成精子
答案:E
本題解析:
睪丸位于陰囊內(nèi),其外面被一層堅(jiān)韌的組織包裹,稱為白膜,具有保護(hù)睪丸的作用。白膜增厚并向里面延伸,將睪丸分隔成很多小室,這些小隔叫作睪丸縱隔,小室叫作睪丸小葉。小葉里面布滿了睪丸實(shí)質(zhì),是產(chǎn)生精子的地方,稱為精曲小管(也稱生精小管)。
10.國家機(jī)關(guān)企事業(yè)單位對內(nèi)部人員的制裁性處理是
A.行政處分
B.行政處罰
C.行政責(zé)任
D.行政行為
E.行政復(fù)議
答案:A
本題解析:
暫無解析11.對于室內(nèi)空氣污染敘述不正確的為()
A.室內(nèi)裝修材料可造成室內(nèi)空氣污染
B.人的呼吸過程也是室內(nèi)空氣污染的來源
C.室內(nèi)空氣污染較室外大氣污染輕
D.燃料燃燒是室內(nèi)空氣污染的重要來源
E.室內(nèi)空氣受大氣污染的影響
答案:C
本題解析:
暫無解析12.促進(jìn)腎小管重吸收水的是()
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:D
本題解析:
暫無解析13.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致急性肺水腫,搶救首選()。
A.速尿
B.西地蘭
C.阿托品
D.嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析14.下列關(guān)于視野的敘述,哪一項(xiàng)是正確的
A.視野是指頭部固定不動,雙眼所能看到的范圍
B.雙眼固定注視前方時(shí),雙眼所能看到的范圍
C.單眼固定注視前方時(shí),單眼所能看到的范圍
D.顳側(cè)視野較小,鼻側(cè)上方視野較大
E.黃色視野最小
答案:C
本題解析:
暫無解析15.患者肝臟不大,脾臟中度腫大,液波震顫陽性,最可能的診斷為
A.慢性肝炎
B.胰腺癌
C.慢性膽囊炎
D.肝硬化
E.脾膿腫
答案:D
本題解析:
暫無解析16.下列關(guān)于胸鎖乳突肌作用的說法,正確的是()
A.一側(cè)收縮,使頭屈向?qū)?cè)
B.一側(cè)收縮,使面轉(zhuǎn)向同側(cè)
C.兩側(cè)收縮,頭向后仰
D.受頸神經(jīng)前支支配
E.兩側(cè)收縮,使頭向前俯
答案:C
本題解析:
胸鎖乳突肌的作用是一側(cè)肌肉收縮使頭向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè),兩側(cè)收縮可使頭向后仰。
17.蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段不包括()。
A.進(jìn)位
B.起始
C.轉(zhuǎn)位
D.成肽
答案:B
本題解析:
蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段包括:進(jìn)位、成肽、轉(zhuǎn)位,故答案選B。
18.坐骨神經(jīng)()
A.一般由梨狀肌上孔出骨盆
B.發(fā)自腰叢
C.支配大腿后群肌
D.支配大腿內(nèi)側(cè)肌群
答案:C
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品,不正確的是()。
A.建立進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度
B.執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度
C.驗(yàn)明藥品合格證明
D.不符合規(guī)定要求的,可以少量購進(jìn)和使用
E.驗(yàn)明藥品和其他標(biāo)識
答案:D
本題解析:
暫無解析20.患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側(cè)足背,小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽性,1天前出現(xiàn)發(fā)熱,測體溫38.4℃,既往有足癬病史7年。治療藥物應(yīng)首選:
A.伊曲康唑
B.頭孢類抗生素
C.青霉素
D.氟康唑
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,題干中,患者為足蘚后丹毒,治療主要方式為:①系統(tǒng)治療:首選青霉素,療程10~14天。對青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。復(fù)發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間,大劑量抗菌藥物治療有效,但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長時(shí)間以取得完全效果。②局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。可輔以物理療法,如窄波紫外線照射等。③外科療法:對以上治療方案無效的持續(xù)性硬性水腫,可推薦用整形外科治療。根據(jù)題干中患者的具體情況,治療藥物應(yīng)當(dāng)首選青霉素。C項(xiàng)正確。
因此,選擇C選項(xiàng)。
21.冠狀動脈()
A.左、右冠狀動脈都來源于升主動脈
B.右冠狀動脈發(fā)出前室間支
C.左冠狀動脈發(fā)出后室間支
D.右冠狀動脈不發(fā)支到竇房結(jié)
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析22.半自動生化分析儀所用試劑約為全自動生化分析儀的
A.3倍
B.1/2
C.2倍
D.1/3
答案:C
本題解析:
暫無解析23.阿托品對眼的作用是()
A.擴(kuò)瞳,視近物清楚
B.擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)痙攣
C.擴(kuò)瞳,降低眼內(nèi)壓
D.擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)麻痹
E.縮瞳,調(diào)節(jié)麻痹
答案:D
本題解析:
暫無解析24.下列消毒劑中哪一種不能達(dá)到滅菌水平()
A.甲醛
B.戊二醛
C.含氯消毒劑
D.過氧化氫
E.環(huán)氧乙烷
答案:C
本題解析:
暫無解析25.肘窩下外側(cè)界為()
A.肱橈肌
B.肱肌
C.掌長肌
D.指淺屈肌
E.旋前圓肌
答案:A
本題解析:
暫無解析26.神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象指的是哪一種細(xì)胞增生
A.小膠質(zhì)細(xì)胞
B.星形膠質(zhì)細(xì)胞
C.少突膠質(zhì)細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
E.中性白細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無解析27.呼吸性粉塵直徑小于()
A.10μm
B.0.5μm
C.1μm
D.5μm
E.15μm
答案:D
本題解析:
暫無解析28.經(jīng)典的分子遺傳學(xué)中心法則是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無解析29.若僅知道樣本率,估計(jì)率的抽樣誤差該用下列哪個(gè)指標(biāo)表示
A.σ
B.S
C.S
D.S
E.σ
答案:C
本題解析:
暫無解析30.對支氣管炎癥過程有明顯抑制作用的平喘藥是()
A.腎上腺素
B.倍氯米松
C.異丙腎上腺素
D.沙丁胺醇
E.異丙托溴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析31.鼓室外側(cè)壁是()
A.乳突壁
B.頸動脈壁
C.迷路壁
D.鼓膜壁
答案:D
本題解析:
暫無解析32.普萘洛爾治療心絞痛的主要藥理作用是
A.擴(kuò)張冠狀動脈
B.降低心臟前負(fù)荷
C.阻斷受體,減慢心率,抑制心肌收縮力
D.降低左心室壁張力
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析33.患者眩暈、嘔吐,查體發(fā)現(xiàn)眼球震顫和共濟(jì)失調(diào),可能的病因是
A.丘腦病變
B.頸椎病
C.延腦病變
D.顱內(nèi)腫瘤
E.梅尼埃病
答案:E
本題解析:
暫無解析34.我國發(fā)生的嚴(yán)重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市,這種發(fā)病情況稱為?
A.爆出
B.大流行
C.季節(jié)升高
D.周期流行
答案:C
本題解析:
暫無解析35.貴要靜脈()
A.起于手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)
B.沿肱二頭肌外側(cè)上升
C.注入肱靜脈或腋靜脈
D.是上肢最長的靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析36.對肌陣攣發(fā)作有較好療效的藥物是()
A.卡馬西平
B.地西泮
C.苯妥英鈉
D.硝西泮
E.乙琥胺
答案:D
本題解析:
暫無解析37.下列細(xì)菌是目前醫(yī)院感染常見的細(xì)菌,但除外()
A.沙門菌屬
B.葡萄球菌屬特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸埃希菌
E.肺炎桿菌
答案:A
本題解析:
暫無解析38.下列哪種方法不宜用于重組體的篩選()
A.分子雜交
B.Westem印跡雜交
C.抗藥性標(biāo)志選擇
D.標(biāo)志補(bǔ)救
E.免疫學(xué)方法
答案:B
本題解析:
暫無解析39.下列哪項(xiàng)不是胃粘液癌形態(tài)特點(diǎn)?
A.半透明、膠凍狀
B.印戒細(xì)胞
C.潰瘍狀
D.息肉狀
E.癌珠
答案:E
本題解析:
暫無解析40.對縫匠肌的描述,正確的是()
A.由閉孔神經(jīng)支配
B.其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界
C.其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界
D.既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)
E.構(gòu)成收肌管的前壁
答案:D
本題解析:
暫無解析41.殺滅細(xì)菌芽孢最有效方法是()
A.90%乙醇消毒
B.紫外線照射
C.高壓蒸汽滅菌法
D.巴氏消毒法
E.煮沸法
答案:C
本題解析:
暫無解析42.出入梨狀肌上孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()
A.臀上動脈、臀上靜脈、臀上神經(jīng)
B.臀上動脈、臀上神經(jīng)、臀上靜脈
C.臀上神經(jīng)、臀上動脈、臀上靜脈
D.臀上神經(jīng)、臀上靜脈、臀上動脈
E.臀上靜脈、臀上動脈、臀上神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析43.標(biāo)準(zhǔn)冠狀切面是()
A.前后方向切開
B.沿冠狀軸方向切開
C.將人體分左,右相等兩半
D.將人體分前,后相等兩半
E.與水平面平行
答案:B
本題解析:
暫無解析44.關(guān)于心的位置,正確的是()
A.位于胸膜腔內(nèi)
B.約有2/3偏中線右側(cè)
C.位于前縱隔下部
D.前面只有小部分與右第4-6肋軟骨相貼
E.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析45.某青年正在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿扁桃體炎。醫(yī)生正在為其診察中同時(shí)發(fā)覺患有淋病?;颊咦≡核奶?,扁桃體炎康雙出院,醫(yī)生囑其充分歇息。憑據(jù)母嬰保健法,該青年?
A.不可結(jié)婚
B.理賣暫緩結(jié)婚
C.可以結(jié)婚,但不可生養(yǎng)
D.可以結(jié)婚,治愈后可生養(yǎng)
答案:B
本題解析:
暫無解析46.中性粒細(xì)胞
A.Ab中和作用
B.調(diào)理作用
C.裂解細(xì)胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析47.在人B淋巴細(xì)胞膜上的最具特征的受體是()
A.膜表面免疫球蛋白分子
B.羊紅細(xì)胞受體
C.C3受體
D.IgGFc受體
E.絲裂原受體
答案:A
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