中國三級醫(yī)院健康管理（體檢）機構(gòu)競爭力報告

中國三級醫(yī)院健康管理（體檢）機構(gòu)競爭力報告

隨著“2030健康中國戰(zhàn)略”的提出，人們健康意識的提升，健康體檢日益受到重視。公眾對體檢質(zhì)量的關(guān)注一度成為2018年的熱點。目前公立醫(yī)院特別是三級醫(yī)院仍是健康管理（體檢）市場的主力軍，近年來公立醫(yī)院的體檢中心逐步從“規(guī)模擴張型”向“效益質(zhì)量型”的發(fā)展模式轉(zhuǎn)變，從單純體檢服務(wù)向檢前、檢中、檢后全鏈條健康管理服務(wù)轉(zhuǎn)變。國家衛(wèi)健委也高度重視健康體檢中心的規(guī)范發(fā)展，2018年先后出臺了《健康體檢中心管理規(guī)范（試行）》《健康體檢中心基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》。中國衛(wèi)生信息與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)學(xué)會也于2018年發(fā)布了包括《健康體檢報告首頁數(shù)據(jù)集》在內(nèi)的首批健康管理（體檢）團體標(biāo)準(zhǔn)。在此背景下開展對三級醫(yī)院健康管理（體檢）機構(gòu)的競爭力評價十分必要，以評價促進健康管理（體檢）行業(yè)更加規(guī)范、更高質(zhì)量地發(fā)展，同時也為各級健康管理（體檢）機構(gòu)的建設(shè)提供參考借鑒。健康管理（體檢）機構(gòu)作為實施“健康中國戰(zhàn)略”、促進醫(yī)療衛(wèi)生模式由“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變的重要承載平臺，其服務(wù)能力和質(zhì)量不但是醫(yī)院競爭力的重要組成部分，也是衡量健康管理（體檢）行業(yè)發(fā)展水平的重要指標(biāo)。秉承“用數(shù)據(jù)說話、用時間說話、用趨勢說話”的第三方評價原則有助于引領(lǐng)、推動健康管理（體檢）機構(gòu)的品牌建設(shè)與質(zhì)量效益的持續(xù)提升。一三級醫(yī)院健康管理（體檢）機構(gòu)競爭力評價指標(biāo)體系與評價方法（一）競爭力評價指標(biāo)體系的建立三級醫(yī)院健康管理（體檢）機構(gòu)競爭力評價指標(biāo)主要參考艾力彼醫(yī)院管理研究中心醫(yī)院綜合及?？聘偁幜υu價方法，同時借鑒了英國BUPA健康體檢中心認證評價標(biāo)準(zhǔn)、日本綜合健診醫(yī)學(xué)會（JapanSocietyofHealthEvaluationandPromotion，JHEP）[1]對優(yōu)良綜合健診機構(gòu)認證標(biāo)準(zhǔn)和其他一些相關(guān)研究成果，如基于AHP-模糊綜合評價模型的健康體檢中心評價指標(biāo)體系研究[2]，經(jīng)過三輪專家研討論證，確定了如下指標(biāo)體系（見圖1）與權(quán)重，包含了資源配置、服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量、學(xué)術(shù)水平4項一級指標(biāo)和開展檢前問卷占比、官網(wǎng)或公眾號及服務(wù)號建設(shè)運營水平等18項二級指標(biāo)。健康管理（體檢）機構(gòu)競爭力評價研究的深入，將為我國健康管理（體檢）行業(yè)的質(zhì)量建設(shè)和認證評價體系構(gòu)建提供平臺支持和數(shù)據(jù)支撐。圖1健康管理（體檢）機構(gòu)競爭力評價體系（二）評價方法及結(jié)果1.數(shù)據(jù)的采集多渠道收集評價對象的數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)來源于以下幾個方面：各健康管理（體檢）機構(gòu)填報的數(shù)據(jù)[3]；艾力彼醫(yī)院管理研究中心數(shù)據(jù)庫；全國和各省市衛(wèi)生健康委員會（衛(wèi)生局）的統(tǒng)計數(shù)據(jù)；醫(yī)院官網(wǎng)、公眾號、媒體報道、健康管理（體檢）界會議等來源的數(shù)據(jù)；年度發(fā)表文章、電子預(yù)約、報告查詢等公開可查詢的數(shù)據(jù)；其他來源的數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)填報的時間窗：一般為每年的8月，詳情可關(guān)注微信公眾號“艾力彼觀察”和“中關(guān)村新智源健康管理研究院”。2.本次評價范圍三級醫(yī)院的健康管理（體檢）機構(gòu)，三級醫(yī)院包括內(nèi)地公立醫(yī)院和民營醫(yī)院，未包括港澳臺地區(qū)的醫(yī)院，也不包括獨立的體檢機構(gòu)，另外由于部隊醫(yī)院的部分數(shù)據(jù)不向社會公開，因此也不含部隊醫(yī)院的健康管理（體檢）機構(gòu)。3.數(shù)據(jù)的采信與處理對單一來源而未經(jīng)清洗的數(shù)據(jù)不予采信，對經(jīng)過驗證、清洗的數(shù)據(jù)進行分析。數(shù)據(jù)的分析處理由艾力彼醫(yī)院管理研究中心完成。4.評價結(jié)果表12018中國醫(yī)院競爭力·三級醫(yī)院健康管理（體檢）機構(gòu)100強名次醫(yī)院得分省份城市1四川大學(xué)華西醫(yī)院859.76四川成都2浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院856.26浙江杭州3中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院850.14湖南長沙4北京協(xié)和醫(yī)院847.58北京北京5南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院841.49廣東廣州6上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院834.63上海上海7武漢大學(xué)人民醫(yī)院825.20湖北武漢8天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院821.06天津天津9重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院815.45重慶重慶10江蘇省太湖療養(yǎng)院807.87江蘇無錫11華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院802.09湖北武漢12中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）795.06安徽合肥13中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院785.06遼寧沈陽14鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院780.40河南鄭州15山東省齊魯醫(yī)院773.36山東濟南16北京醫(yī)院771.58北京北京17哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院767.92黑龍江哈爾濱18中南大學(xué)湘雅醫(yī)院765.45湖南長沙19四川省人民醫(yī)院764.02四川成都20新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院756.42新疆烏魯木齊21江蘇省人民醫(yī)院753.26江蘇南京22復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院751.94上海上海23青島大學(xué)附屬醫(yī)院749.66山東青島24浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院746.18浙江杭州25上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院744.02上海上海26溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院739.96浙江溫州27深圳市人民醫(yī)院736.83廣東深圳28北京大學(xué)第三醫(yī)院731.54北京北京29上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院727.97上海上海30吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院724.03吉林長春31華中醫(yī)科大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院722.84湖北武漢32中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院720.73湖南長沙33蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院718.58江蘇蘇州34首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院717.21北京北京35中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院716.11遼寧沈陽36武漢大學(xué)中南醫(yī)院715.17湖北武漢37首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院714.89北京北京38廣東省中醫(yī)院713.65廣東廣州39首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院712.98北京北京40吉林大學(xué)第一醫(yī)院712.01吉林長春41河南省人民醫(yī)院708.23河南鄭州42福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院706.82福建福州43湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院705.59湖南長沙44華東療養(yǎng)院703.65江蘇無錫45大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院701.41遼寧大連46上海市第十人民醫(yī)院697.20上海上海47天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院697.09天津天津48浙江省人民醫(yī)院696.30浙江杭州49西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院694.06陜西西安50安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院693.94安徽合肥51廣東省第二人民醫(yī)院693.56廣東廣州52貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院692.58貴州貴陽53蘭州大學(xué)第二醫(yī)院692.36甘肅蘭州54廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院691.76廣東廣州55山東省千佛山醫(yī)院690.86山東濟南56湖南省人民醫(yī)院689.29湖南長沙57福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院688.56福建福州58廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院684.30廣西南寧59河南中醫(yī)藥大學(xué)附屬鄭州人民醫(yī)院677.81河南鄭州60山東省立醫(yī)院675.53山東濟南61廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院673.38廣東廣州62上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院673.07上海上海63河北省人民醫(yī)院672.65河北石家莊64內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院670.75內(nèi)蒙古呼和浩特65河南省中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院（河南省中醫(yī)院）669.27河南鄭州66南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院668.13廣東廣州67北京航天總醫(yī)院666.54北京北京68山西醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院665.39山西太原69河南大學(xué)附屬鄭州頤和醫(yī)院662.81河南鄭州70新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院662.44新疆烏魯木齊71大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院659.75遼寧大連72上海東方醫(yī)院658.68上海上海73天津市人民醫(yī)院657.74天津天津74福建省立醫(yī)院657.30福建福州75江西省人民醫(yī)院656.26江西南昌76廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院655.83福建廈門77甘肅省人民醫(yī)院655.20甘肅蘭州78陜西省人民醫(yī)院654.05陜西西安79寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院653.59寧夏銀川80廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院652.47廣西南寧81內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院652.12內(nèi)蒙古呼和浩特82云南省第二人民醫(yī)院651.13云南昆明83青海省心血管病醫(yī)院650.91青海西寧84河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院648.84河北石家莊85新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院647.46新疆烏魯木齊86山西省人民醫(yī)院645.84山西太原87濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院642.36山東濟寧88寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院639.56寧夏銀川89?？谑腥嗣襻t(yī)院638.90海南海口90貴州省遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院636.26貴州遵義91云南省第三人民醫(yī)院635.00云南昆明92九江市第一人民醫(yī)院633.50江西九江93西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院630.22四川瀘州94石家莊市第一醫(yī)院624.49河北石家莊95福州市第二醫(yī)院615.72福建福州96郴州市第一人民醫(yī)院614.53湖南郴州97鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院606.96江蘇鎮(zhèn)江98云南省玉溪市人民醫(yī)院598.46云南玉溪99大慶龍南醫(yī)院587.18黑龍江大慶100銅仁市人民醫(yī)院579.07貴州銅仁|Excel下載表12018中國醫(yī)院競爭力·三級醫(yī)院健康管理（體檢）機構(gòu)100強二三級醫(yī)院健康管理（體檢）機構(gòu)100強分析（一）中東西部及七大區(qū)分布將健康管理（體檢）機構(gòu)100強所屬醫(yī)院按東部、中部、西部地區(qū)劃分，分布很不平衡，東部地區(qū)入選100強的最多，達51家，中西部相近，分別為25家和24家，并與東中西部地區(qū)2017年度健康體檢人數(shù)的分布趨勢基本一致（見圖2）。圖2東中西部地區(qū)體檢人數(shù)與健康管理（體檢）機構(gòu)競爭力100強分布將健康管理（體檢）機構(gòu)100強按東北、華北、華東、華南、華中、西北、西南七大區(qū)劃分，在前10名中，華東地區(qū)入圍醫(yī)院最多，為3家，東北和西北地區(qū)無醫(yī)院入選。前30名中，七大區(qū)均有醫(yī)院入選，華東區(qū)一枝獨秀，達到12家，其他各區(qū)較為相近。100強中，華東區(qū)達到30家，華北、華中次之，分別為17家和15家，華南、西北、西南、東北入選醫(yī)院均未超過10家。根據(jù)2018中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，健康體檢人數(shù)同樣是華東區(qū)最多，超過了緊隨其后的華中區(qū)與華南區(qū)健康體檢人數(shù)的總和，華中、華南、西南次之，華北、西北、東北依次遞減。除了華北外，其他地區(qū)健康管理（體檢）機構(gòu)100強分布數(shù)量與各地區(qū)健康體檢人數(shù)分布趨勢基本吻合，再次從供需角度體現(xiàn)了健康管理（體檢）服務(wù)需求是行業(yè)發(fā)展的原動力，健康管理（體檢）機構(gòu)的競爭力正是在提供服務(wù)、滿足健康需求的過程中形成并發(fā)展起來的。華北入選100強數(shù)量相對較多，主要是京津兩地入選的健康管理（體檢）機構(gòu)有10家，這與京津地區(qū)三甲醫(yī)院數(shù)量多、醫(yī)療綜合實力強有關(guān)，同時也與京津地區(qū)人口稠密、人均GDP位于全國前列、健康管理（體檢）需求大相關(guān)。圖3七大區(qū)體檢人數(shù)與入選健康管理（體檢）機構(gòu)競爭力100強分布（二）省份分布從省份分布來看，除了西藏自治區(qū)沒有醫(yī)院入選外，其他省份均有醫(yī)院入選100強。入選省份中，以北京、上海、廣東最多，均有7家醫(yī)院入選，江蘇、山東、河南、浙江、湖南、湖北、福建、遼寧位于第二梯隊，均有4～6家醫(yī)院入選，其他省份有1～3家醫(yī)院入選。從體檢人數(shù)分布上看，廣東省體檢人數(shù)最多，山東、江蘇、四川、河南、浙江、湖北、湖南體檢人數(shù)次之，其他省份位于第三梯隊。從100強的省份分布看，多集中于體檢人數(shù)多的省份，如廣東、江蘇、河南、山東（見圖4）或醫(yī)療資源豐富、人均國民生產(chǎn)總值較高的地區(qū)如北京、上海、浙江、福建（見圖5）。圖4各省（自治區(qū)、直轄市）體檢人數(shù)與入選競爭力100強的健康管理（體檢）機構(gòu)數(shù)圖5三級醫(yī)院健康管理（體檢）機構(gòu)100強省份分布與各省人均生產(chǎn)總值（三）城市分布從城市分布看，100強中82家醫(yī)院位于直轄市或省會城市，體現(xiàn)了這些城市在健康管理（體檢）方面專業(yè)人才、學(xué)術(shù)資源等的積累優(yōu)勢，直轄市與省會外有16個城市入選，除了4個計劃單列市（廣東省深圳市、福建省廈門市、遼寧省大連市、山東省青島市）之外，還有12個地級市，包括浙江省溫州市，江蘇省蘇州市、無錫市、鎮(zhèn)江市，山東省濟寧市，江西省九江市，湖南省郴州市，四川省瀘州市，云南省玉溪市，貴州省遵義市、銅仁市，黑龍江省大慶市，體現(xiàn)了伴隨著公眾對健康管理（體檢）的重視程度、需求的增長以及健康管理（體檢）行業(yè)的發(fā)展，優(yōu)質(zhì)資源從傳統(tǒng)的優(yōu)勢城市（直轄市、省會城市）呈現(xiàn)“外溢”趨勢。其中發(fā)展均衡性最好的是江蘇省，有南京、蘇州、無錫、鎮(zhèn)江4個城市入選，其次是山東省和貴州省，山東省有濟南、青島、濟寧3個城市入選，貴州省有貴陽、遵義、銅仁3個城市入選（見表2）。（四）所屬醫(yī)院分析健康管理（體檢）機構(gòu)100強中，所屬醫(yī)院有96家為三級甲等醫(yī)院，其中有61家所在醫(yī)院為中國頂級醫(yī)院100強上榜醫(yī)院。其余39家醫(yī)院中有5家上榜省會市屬/計劃單列市醫(yī)院100強，5家入選地級城市醫(yī)院100強，5家入選中醫(yī)醫(yī)院100強[4]（見圖6），這些醫(yī)院的醫(yī)療綜合實力與品牌為健康管理（體檢）中心的發(fā)展提供了品牌背書與專業(yè)支撐，同時也體現(xiàn)了健康管理（體檢）機構(gòu)在醫(yī)院的整體建設(shè)中日益受到關(guān)注與重視，已成為醫(yī)院競爭力的一個重要組成部分。另有4家為三級醫(yī)院，其中2家為療養(yǎng)院性質(zhì)的三級醫(yī)療機構(gòu)。在競爭力評價的數(shù)據(jù)調(diào)研中，有些醫(yī)院盡管沒能上榜，但也展現(xiàn)出了很強的發(fā)展?jié)摿?，如廣東省江門市中心醫(yī)院、長沙市中心醫(yī)院等。表2所在城市位于直轄市、省會城市之外的健康管理（體檢）100強醫(yī)院醫(yī)院省份城市醫(yī)院認證（級別/JCI/星級認證/HIMSS等）深圳市人民醫(yī)院廣東深圳三甲廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院福建廈門三甲溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院浙江溫州三甲蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院江蘇蘇州三甲江蘇太湖療養(yǎng)院江蘇無錫三級華東療養(yǎng)院江蘇無錫三級江蘇大學(xué)附屬人民醫(yī)院（鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院）江蘇鎮(zhèn)江三甲/JCI九江市第一人民醫(yī)院江西九江三甲大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院遼寧大連三甲/星級認證大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院遼寧大連三甲大慶龍南醫(yī)院黑龍江大慶三甲青島大學(xué)附屬醫(yī)院山東青島三甲濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院山東濟寧三甲/JCI/HIMSS6西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院四川瀘州三甲/星級認證遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院貴州遵義三甲銅仁市人民醫(yī)院貴州銅仁三甲郴州市第一人民醫(yī)院湖南郴州三甲玉溪市人民醫(yī)院云南玉溪三甲資料來源：艾力彼醫(yī)院管理研究中心數(shù)據(jù)庫、中關(guān)村新智源健康管理研究院數(shù)據(jù)庫。|Excel下載表2所在城市位于直轄市、省會城市之外的健康管理（體檢）100強醫(yī)院圖6健康管理（體檢）機構(gòu)100強所屬醫(yī)院的競爭力100強中有9家中醫(yī)院（含中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）上榜，中醫(yī)在健康管理（體檢）方面有其特色和獨到優(yōu)勢，中醫(yī)院或中醫(yī)藥大學(xué)的附屬醫(yī)院往往將健康管理（體檢）納入“治未病中心”的范疇，將中醫(yī)“治未病”的思想融入健康管理（體檢）之中，將健康體檢與體質(zhì)及健康狀態(tài)辨識相結(jié)合，發(fā)揮推拿、針灸、藥膳、膏方、中藥香囊、中醫(yī)五音等多種健康干預(yù)手段在檢后健康促進方面的特色優(yōu)勢，提升了健康管理服務(wù)效能，隨著中醫(yī)的振興，必將受到更多健康體檢人群的認可。100強中有2家以預(yù)防保健、療養(yǎng)康復(fù)為主的三級醫(yī)療機構(gòu)，分別是江蘇省太湖療養(yǎng)院和華東療養(yǎng)院。這兩家療養(yǎng)院圍繞療養(yǎng)、康復(fù)、保健開展健康管理（體檢）服務(wù)，在數(shù)十年的實踐中逐步積累形成了具有療養(yǎng)特色的健康管理（體檢）服務(wù)體系與學(xué)科優(yōu)勢，江蘇省太湖療養(yǎng)院的健康教育與健康促進是江蘇省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科，并入選國家衛(wèi)生計生委中國老齡健康促進工程首批全國醫(yī)養(yǎng)康復(fù)示范基地。華東療養(yǎng)院探索出“醫(yī)療保健、營養(yǎng)保健、運動保健、心理保健及其他療養(yǎng)保健因子”“五位一體”的慢病服務(wù)新模式和“三級預(yù)警做好個體健康追蹤鏈、團隊分析做好人群風(fēng)險評估鏈、轉(zhuǎn)診接續(xù)做好全過程健康管理鏈”的全程慢病管理體系，贏得了社會的關(guān)注與好評。（五）競爭力要素分析根據(jù)競爭力排名TOPSIS模型，健康管理（體檢）機構(gòu)競爭力包括資源配置、服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量、學(xué)術(shù)水平4個要素，以下將選取部分指標(biāo)對不同要素進行分析。1.資源配置人力資源是資源配置的核心。100強中除了2家機構(gòu)外，其他均有具備研究生學(xué)歷的專職工作人員，健康管理（體檢）機構(gòu)的研究生學(xué)歷職工人數(shù)/職工總?cè)藬?shù)的比例中位數(shù)為0.166，高級職稱人數(shù)/職工總?cè)藬?shù)的中位數(shù)為0.194，低于中國頂級醫(yī)院100強的該中位數(shù)0.242，高于省會市屬/計劃單列市醫(yī)院100強的該中位數(shù)0.151（見圖7），說明健康管理（體檢）機構(gòu)100強的人才梯隊已初步形成。圖7高級職稱人數(shù)占比調(diào)查也發(fā)現(xiàn)公立三級醫(yī)院健康管理（體檢）中心“人才借力”現(xiàn)象比較普遍，借助醫(yī)院其他科室的優(yōu)質(zhì)人才資源，如影像科室、消化科輪班派駐專業(yè)人員到健康體檢中心擔(dān)負體檢影像檢查和胃腸鏡檢查體檢任務(wù)，這種“借力”有利于三級醫(yī)院健康管理（體檢）機構(gòu)充分發(fā)揮人才資源優(yōu)勢，發(fā)揮優(yōu)勢資源的協(xié)同效益，也利于檢后醫(yī)療服務(wù)的銜接開展，更好地為體檢客戶服務(wù)，同時也成為醫(yī)院臨床科室早篩查早治療的重要途徑與來源。2.學(xué)術(shù)水平學(xué)術(shù)要素主要包括健康管理（體檢）機構(gòu)負責(zé)人或?qū)W術(shù)帶頭人學(xué)術(shù)兼職情況、承擔(dān)國家和省級課題數(shù)量及經(jīng)費，發(fā)表SCI文章的數(shù)量、累計影響因子，發(fā)表中文文章的數(shù)量。入選100強的健康管理（體檢）機構(gòu)負責(zé)人或?qū)W術(shù)帶頭人均有學(xué)術(shù)任職，以中華醫(yī)學(xué)會健康管理分會、各?。ㄊ校┘夅t(yī)學(xué)會的健康管理分會為主，此外還包括中國健康管理協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)師健康管理與醫(yī)師健康保險專業(yè)委員會及省級分會等任職。這些與健康管理（體檢）相關(guān)的學(xué)術(shù)組織的發(fā)展有力地推動了健康管理領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)，促進了學(xué)科的發(fā)展。對健康管理（體檢）機構(gòu)100強的學(xué)術(shù)產(chǎn)出進行分析，主要考察2017年度發(fā)表論文的質(zhì)量和數(shù)量以及申請獲批國家級、省級課題的情況，總體來看健康管理（體檢）機構(gòu)100強的學(xué)術(shù)產(chǎn)出仍偏薄弱，主要體現(xiàn)在“獲批的課題數(shù)量偏少，多為省級課題，課題資助額度不高；發(fā)表文章質(zhì)量不高，多為中文文章”，但科研產(chǎn)出排名靠前的10家醫(yī)院（見表3）均有包括SCI文章在內(nèi)的多篇文章發(fā)表，表現(xiàn)出較高的學(xué)術(shù)水平，代表了健康管理（體檢）機構(gòu)從經(jīng)營性科室向?qū)W科專業(yè)型科室發(fā)展的方向。表3健康管理（體檢）機構(gòu)科研產(chǎn)出前10名名次所屬醫(yī)院科研產(chǎn)出量值1四川大學(xué)華西醫(yī)院42.382中南大學(xué)湘雅醫(yī)院41.083中南大學(xué)湘雅三院31.344重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院29.545溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院25.386江蘇省太湖康復(fù)醫(yī)院22.567新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院16.648上海交通大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院15.149浙江醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院13.9010山東千佛山醫(yī)院11.76注：統(tǒng)計2017年整個年度公開發(fā)表的第一作者單位或通訊作者單位為健康管理（體檢）機構(gòu)的SCI文章和中文文章（如并列第一作者的，僅統(tǒng)計并列作者中排名第一的作者）。課題數(shù)據(jù)為2017年度獲批的及在研的國家及省級課題。|Excel下載表3健康管理（體檢）機構(gòu)科研產(chǎn)出前10名3.服務(wù)能力（1）檢前問卷100強中有92家醫(yī)院不同程度地開展了檢前問卷調(diào)查，“做一次標(biāo)準(zhǔn)化健康問卷的價值不亞于做一次昂貴的醫(yī)療儀器檢查”，檢前問卷的重要價值已成為行業(yè)共識，出現(xiàn)了一批應(yīng)用較好的健康管理（體檢）機構(gòu)，如中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院健康管理中心使用基于專家共識的健康測評管理系統(tǒng)，發(fā)揮問卷信息在健康體檢、健康評估及后續(xù)健康干預(yù)中的價值。鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院等醫(yī)院的健康管理（體檢）中心將健康自測問卷植入體檢預(yù)約平臺，測評后方能預(yù)約，并根據(jù)問卷結(jié)果推薦體檢項目。福建省中醫(yī)藥大學(xué)第二人民醫(yī)院開展的健康量表測評，結(jié)合通用的標(biāo)準(zhǔn)量表和中醫(yī)體質(zhì)類型，對健康狀況進行評價。從調(diào)研數(shù)據(jù)看，開展檢前問卷調(diào)查的比例各體檢機構(gòu)之間差別很大，存在巨大的提升改進空間。（2）檢后服務(wù)100強全部開展了檢后服務(wù)，包括基本的檢后咨詢、報告解讀服務(wù)和其他延伸服務(wù)。南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等多家醫(yī)院開設(shè)了健康咨詢與亞健康門診；中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、湘雅三院開設(shè)的健康管理門診提供高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、肺結(jié)節(jié)、非藥物干預(yù)體重管理等專病健康管理服務(wù)，對處于疾病前期的客戶進行早期干預(yù)，中南大學(xué)湘雅三院還首創(chuàng)了體檢后多學(xué)科專家健康問題會診。新疆醫(yī)科大學(xué)健康管理院開設(shè)的健康管理專家門診，覆蓋心血管、內(nèi)分泌、過敏性疾病、兒童保健、營養(yǎng)、心理、中醫(yī)等專業(yè)，提供體檢報告解讀、體檢后續(xù)健康指導(dǎo)、飲食運動指導(dǎo)、體重管理、心理咨詢、常見慢病管理、兒童健康保健、生長發(fā)育指導(dǎo)等優(yōu)質(zhì)服務(wù)。蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院健康管理中心集健康體檢中心、特需門診、高級會診中心于一體，為客戶提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院體檢中心根據(jù)少兒健康需求，開展少兒體檢服務(wù)，提供生長發(fā)育指導(dǎo)及評估，眼保健、聽力保健，體質(zhì)監(jiān)測和運動處方、營養(yǎng)處方等服務(wù)。體現(xiàn)了健康管理（體檢）機構(gòu)已經(jīng)從單純體檢向檢前、檢后健康管理服務(wù)全鏈條延伸擴展。（3）“互聯(lián)網(wǎng)+健康管理（體檢）”服務(wù)“互聯(lián)網(wǎng)+健康管理（體檢）”服務(wù)包括體檢的電子預(yù)約、體檢報告的電子化查詢以及公眾號、服務(wù)號運營水平。100強中有87家醫(yī)院實現(xiàn)了體檢的電子預(yù)約或體檢報告的電子查詢，標(biāo)志著健康管理（體檢）服務(wù)的信息化、便捷化已有大幅提升。隨著移動互聯(lián)網(wǎng)的興起，微信成為健康信息傳播的重要工具，健康管理（體檢）機構(gòu)開通了公眾號、服務(wù)號或App，將其建設(shè)為品牌宣傳、健康教育和檢前檢后服務(wù)的重要陣地。如四川大學(xué)華西醫(yī)院的“華西健康”App可以提供體檢報告對比和趨勢分析，四川省人民醫(yī)院健康管理中心開發(fā)的“健康你我”App，為客戶提供綠色通道、掛號、專家會診、疾病咨詢等服務(wù)。健康管理（體檢）機構(gòu)100強中出現(xiàn)了一批運營好、影響力大的公眾號（見表4）。表4最具影響力的十大健康管理（體檢）機構(gòu)公眾號序號公眾號名稱所屬醫(yī)院1中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院健康管理科中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院2中南大學(xué)湘雅醫(yī)院健康管理中心中南大學(xué)湘雅醫(yī)院3福建省二院健康管理中心福建省中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院4溫醫(yī)一院醫(yī)療保健中心溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院5四川省人民醫(yī)院健康管理中心四川省人民醫(yī)院6武漢協(xié)和醫(yī)院體檢中心華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院7深圳市人民醫(yī)院保健體檢中心深圳市人民醫(yī)院8濟醫(yī)附院健康管理中心濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院9河南省中醫(yī)院健康體檢中心河南省中醫(yī)院10華西醫(yī)院健康管理中心四川大學(xué)華西醫(yī)院注：只統(tǒng)計健康管理（體檢）機構(gòu)的公眾號，不統(tǒng)計所屬醫(yī)院的公眾號，主要指標(biāo)為文章點擊量和每周發(fā)文頻率。|Excel下載表4最具影響力的十大健康管理（體檢）機構(gòu)公眾號4.服務(wù)質(zhì)量健康體檢質(zhì)量控制是保障服務(wù)質(zhì)量的核心環(huán)節(jié)，也是競爭力評價的關(guān)鍵要素。（1）質(zhì)量控制中心截至2018年，全國由各省衛(wèi)健委批準(zhǔn)成立的健康體檢質(zhì)控中心有21家，已成立的各?。▍^(qū)、市）級健康體檢質(zhì)量控制中心通過制定健康體檢評價標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，開展體檢質(zhì)控培訓(xùn)、督導(dǎo)檢查、經(jīng)驗交流等活動，有力地促進了所在省份健康體檢質(zhì)控水平的提升，可以說省級健康體檢質(zhì)控中心掛靠單位及其專委會成員所在機構(gòu)代表了較高的質(zhì)控水準(zhǔn)，因此將?。▍^(qū)、市）級健康體檢質(zhì)控掛靠單位（主任委員單位）和健康管理（體檢）機構(gòu)負責(zé)人或?qū)W術(shù)帶頭人在?。▍^(qū)、市）級健康體檢質(zhì)控中心專委會的任職情況作為競爭力評價的一項指標(biāo)。100強基本涵蓋了目前已建立的省級健康體檢質(zhì)量控制中心的掛靠單位（不含部隊醫(yī)院和獨立的體檢機構(gòu)）和部分市級健康體檢質(zhì)量控制中心掛靠單位（見表5）。其中天津市、湖北省、新疆維吾爾自治區(qū)等省（市、區(qū)）的健康體檢質(zhì)控中心均被評定為優(yōu)秀省級質(zhì)控中心。質(zhì)控中心建設(shè)和發(fā)展反映了健康管理（體檢）中心（科）更加注重質(zhì)量效益的發(fā)展趨勢。表5100強中省級健康體檢質(zhì)量控制中心的掛靠單位編號省份省級健康體檢質(zhì)量控制中心掛靠單位1天津市天津大學(xué)總醫(yī)院2河北省河北省人民醫(yī)院3內(nèi)蒙古自治區(qū)內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院4遼寧省中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院5安徽省安徽省立醫(yī)院6福建省福建省立醫(yī)院7江西省江西省人民醫(yī)院8山東省山東千佛山醫(yī)院9河南省河南省人民醫(yī)院10湖北省武漢人民醫(yī)院11湖南省中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院12廣東省南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院13廣西自治區(qū)廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院14海南省?？谑腥嗣襻t(yī)院15重慶市重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院16四川省四川省人民醫(yī)院17貴州省貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院18云南省云南省第二人民醫(yī)院19新疆維吾爾自治區(qū)新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院編號市市級健康體檢質(zhì)控中心掛靠單位1河北省石家莊市石家莊市第一醫(yī)院2云南省玉溪市玉溪市人民醫(yī)院資料來源：中關(guān)村新智源健康管理研究院數(shù)據(jù)庫。|Excel下載表5100強中省級健康體檢質(zhì)量控制中心的掛靠單位（2）醫(yī)療質(zhì)量認證對健康管理（體檢）機構(gòu)100強進行認證情況的分析，目前與健康管理（體檢）相關(guān)的認證，除了依據(jù)我國新版的《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》開展的醫(yī)院等級的認證外，還有美國JCI認證、ISO9000認證、艾力彼醫(yī)院管理研究中心的星級認證、與信息化相關(guān)的HIMSS醫(yī)院的信息系統(tǒng)評級、與體檢化驗質(zhì)量相關(guān)的檢驗科實驗室ISO15189認證。這些認證盡管評價的指標(biāo)體系和側(cè)重點不同，但均以促進醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)質(zhì)量改進、提高患者滿意度為其主要目標(biāo)，與健康管理（體檢）服務(wù)質(zhì)量密不可分。100強中有65家醫(yī)院通過了健康管理（體檢）相關(guān)的質(zhì)量認證和HIMSS認證，包括53家通過了檢驗科ISO15189認證，7家通過了美國JCI認證，7家通過了ISO9000系列認證，4家通過了艾力彼星級認證，7家通過了HIMSS6級認證，3家通過了HIMSS7級認證，1家通過了德國KTQ認證（見圖8、表6），其中有14家通過了上述兩到三項認證。以每20名為一個單元，將100強分為5個單元進行分析，發(fā)現(xiàn)排名靠前的單元通過一項及多項質(zhì)量認證的醫(yī)院數(shù)量越多，入選頂級醫(yī)院100強的數(shù)量相對也越多（見圖9），說明質(zhì)量認證已成為影響醫(yī)院競爭力的要素之一，通過第三方質(zhì)量認證持續(xù)提升質(zhì)量也越來越受到醫(yī)院管理者的重視，成為促進醫(yī)院競爭力提升和提高品質(zhì)質(zhì)量和效益、品牌建設(shè)的重要抓手。圖8健康管理（體檢）機構(gòu)100強通過質(zhì)量及信息化認證的情況表6健康管理（體檢）機構(gòu)100強所在醫(yī)院通過相關(guān)認證情況通過的認證項目通過認證的醫(yī)院數(shù)量（家）檢驗科ISO15189認證53美國JCI認證7ISO9000系列認證7艾力彼醫(yī)院競爭力星級認證4HIMSS6級認證7HIMSS7級認證3德國KTQ認證1資料來源：中關(guān)村新智源健康管理研究院數(shù)據(jù)庫、艾力彼醫(yī)院管理研究中心數(shù)據(jù)庫。|Excel下載表6健康管理（體檢）機構(gòu)100強所在醫(yī)院通過相關(guān)認證情況圖9健康管理（體檢）機構(gòu)100強通過認證情況與入選頂級醫(yī)院的區(qū)間分布三主要發(fā)現(xiàn)與對策建議（一）主要發(fā)現(xiàn)——三級醫(yī)院健康管理（體檢）機構(gòu)競爭力發(fā)展不平衡，與區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展水平及年度體驗人數(shù)分布相一致。三級醫(yī)院健康管理（體檢）機構(gòu)100強主要分布于經(jīng)濟發(fā)達或健康體檢人數(shù)多的省份或區(qū)域，如經(jīng)濟發(fā)達的東部地區(qū)的三級醫(yī)院健康管理（體檢）機構(gòu)在100強中占比超過一半，達51家，其中華東區(qū)占30家?！夅t(yī)院健康管理（體檢）機構(gòu)競爭力與所在醫(yī)院綜合醫(yī)療水平和發(fā)展競爭力密切相關(guān)。一般而言，三級醫(yī)院綜合醫(yī)療水平越高，所在醫(yī)院健康管理（體檢）中心的競爭力也越強?！夅t(yī)院健康管理（體檢）機構(gòu)的設(shè)備條件及環(huán)境資源與臨床科室相當(dāng)，但人力資源配置、學(xué)術(shù)科研水平、專業(yè)服務(wù)能力總體比臨床科室偏弱。在健康管理（體檢）中心競爭力要素構(gòu)成中，儀器設(shè)備、服務(wù)環(huán)境、服務(wù)流程及質(zhì)量控制相對較強，而專業(yè)技術(shù)人才、科研水平及崗位能力等相對弱，即構(gòu)成競爭力的要素（資源配置、服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量和學(xué)術(shù)水平）之間發(fā)展不協(xié)調(diào)、不充分的問題比較突出?！袚?dān)衛(wèi)健委健康體檢質(zhì)控管理任務(wù)和開展第三方醫(yī)療質(zhì)量認證是提高健康管理（體檢）質(zhì)量與品質(zhì)、增強競爭力的重要措施與有效途徑。健康管理（體檢）100強基本涵蓋了目前的全國省級健康體檢質(zhì)量控制中心、部分省級健康體檢質(zhì)控專委會成員所在單位和部分市級健康體檢質(zhì)量控制中心，代表了較高的體檢質(zhì)控水準(zhǔn)與信譽度，而體檢質(zhì)控水平已成為影響競爭力的核心要素之一。另外，競爭力100強中有65家醫(yī)院通過第三方的質(zhì)量認證，其