2022年婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（中級(jí)）專業(yè)知識(shí)考前特訓(xùn)5

2022年婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（中級(jí)）專業(yè)知識(shí)考前特訓(xùn)5卷面總分：100分答題時(shí)間：240分鐘試卷題量：100題練習(xí)次數(shù)：6次

單選題（共100題，共100分）

1.某婦女30歲，婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸中度糜爛，首選措施()

A.宮頸刮片檢查

B.陰道鏡下取組織活檢

C.取宮頸管分泌物作培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

D.激光治療

E.手術(shù)治療

正確答案：A

您的答案：

本題解析：對(duì)于宮頸糜爛的婦女，首先應(yīng)做防癌檢查，然后行相應(yīng)的治療。

2.男，39歲，痰中帶血1月余，近1周出現(xiàn)左上肢、面部水腫。胸片檢查示肺門塊狀陰影，邊緣不清?？紤]診斷為()

A.肺癌，壓迫膈神經(jīng)

B.肺癌，壓迫上腔靜脈

C.肺癌，壓迫喉返神經(jīng)

D.上葉頂部肺癌

E.肺癌，壓迫臂叢神經(jīng)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：痰中帶血為肺癌典型癥狀：X線檢查示肺內(nèi)出現(xiàn)塊狀陰影，邊緣不清或分葉，周邊呈毛刺樣放射考慮為肺癌；病人出現(xiàn)左側(cè)面部和上肢水腫，為癌腫壓迫上腔靜脈所致。

3.男，33歲，左小腿被機(jī)器捻壓傷，拍片示：左脛腓骨中下1／3粉碎骨折，其首選的治療方寨是()

A.手法復(fù)位內(nèi)固定

B.手法復(fù)位石膏托外固定

C.持續(xù)骨牽引

D.皮膚牽引

E.立即切開復(fù)位內(nèi)固定

正確答案：C

您的答案：

本題解析：脛腓骨的斜形、螺旋形或粉碎性骨折均屬不穩(wěn)定骨折，局部腫脹嚴(yán)重壓痛，患肢短縮或成角畸形，可行跟骨牽引4～5周左右，待纖維愈合后用長(zhǎng)腿石膏托或夾板繼續(xù)固定至骨愈合。

4.某患者半年前頸部出現(xiàn)硬而固定的腫物，診斷為甲狀腺癌，易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，最易轉(zhuǎn)移的實(shí)質(zhì)性臟器是()

A.胃

B.骨盆

C.結(jié)腸

D.肺

E.肝

正確答案：D

您的答案：

本題解析：甲狀腺癌易發(fā)生局部和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，局部轉(zhuǎn)移好發(fā)于頸部淋巴結(jié)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移易發(fā)生于扁骨和肺。

5.初產(chǎn)婦孕38周，胎兒估計(jì)3800g，宮口開大3cm時(shí)，胎膜自然破裂，現(xiàn)宮口開大8cm，臍下兩橫指處突然出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)，最適宜的處理是()

A.立即聽胎心

B.給予鎮(zhèn)靜劑并行陰道助產(chǎn)

C.肌注度冷丁等待自然分娩

D.立即行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)

E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：病理性縮復(fù)環(huán)是指因胎先露部下降受阻，子宮收縮加強(qiáng)，子宮體部肌肉增厚變短，下段肌肉變薄變長(zhǎng)，兩者間形成的凹陷，嚴(yán)重可導(dǎo)致子宮破裂，危及產(chǎn)婦及胎兒生命，必須立即結(jié)束分娩。

6.肝硬化()

A.腹壁柔軟

B.腹壁柔韌感

C.板狀腹

D.腹壁靜脈曲張

E.腹部振水音

正確答案：D

您的答案：

本題解析：結(jié)核性腹膜炎可有腹部的壓痛，腹壁柔韌感，可觸及包塊，出現(xiàn)腹水等體征。

7.結(jié)核性腹膜炎()

A.腹壁柔軟

B.腹壁柔韌感

C.板狀腹

D.腹壁靜脈曲張

E.腹部振水音

正確答案：B

您的答案：

本題解析：結(jié)核性腹膜炎可有腹部的壓痛，腹壁柔韌感，可觸及包塊，出現(xiàn)腹水等體征。

8.SLE的標(biāo)志性抗體為()

A.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

B.抗核抗體陽(yáng)性

C.LE細(xì)胞

D.抗Sm抗體陽(yáng)性

E.抗ds-DNA抗體

正確答案：E

您的答案：

本題解析：抗核抗體是目前最佳的SLE篩選實(shí)驗(yàn)，但其特異性較低?？筍M抗體和抗ds-DNA抗體對(duì)SLE的診斷特異性較高。

9.70％類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病人可出現(xiàn)()

A.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

B.抗核抗體陽(yáng)性

C.LE細(xì)胞

D.抗Sm抗體陽(yáng)性

E.抗ds-DNA抗體

正確答案：A

您的答案：

本題解析：抗核抗體是目前最佳的SLE篩選實(shí)驗(yàn)，但其特異性較低?？筍M抗體和抗ds-DNA抗體對(duì)SLE的診斷特異性較高。

10.腰椎結(jié)核()

A.上肢放射痛

B.背痛

C.下肢放射痛

D.上肢關(guān)節(jié)痛

E.下肢局部痛

正確答案：C

您的答案：

本題解析：1.腰椎結(jié)核疼痛向下肢放射，不能彎腰；腰部肌肉隆起、僵硬。

2.頸椎結(jié)核疼痛向枕部或上肢放射；若神經(jīng)根受壓則疼痛劇烈。

11.頸椎結(jié)核()

A.上肢放射痛

B.背痛

C.下肢放射痛

D.上肢關(guān)節(jié)痛

E.下肢局部痛

正確答案：A

您的答案：

本題解析：1.腰椎結(jié)核疼痛向下肢放射，不能彎腰；腰部肌肉隆起、僵硬。

2.頸椎結(jié)核疼痛向枕部或上肢放射；若神經(jīng)根受壓則疼痛劇烈。

12.男性，56歲。反復(fù)發(fā)作性心前區(qū)悶痛6年，發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油可緩解。入院前5小時(shí)心前區(qū)疼痛反復(fù)出現(xiàn)，程度較以前加重，入院前1小時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛，向左肩部放射，程度劇烈，難以忍受，有瀕死感，經(jīng)休息和舌下含服硝酸甘油不緩解，并伴惡心、嘔吐、面色蒼白、大汗淋漓。查體：神清、痛苦面容，體溫37．2℃，脈搏60次／分，呼吸17次／分，血壓110／70mmHg，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)的S-T段抬高，并有深而寬的Q波，I、aVF導(dǎo)聯(lián)的S-T段壓低，偶見室性早搏。既往無(wú)高血壓、糖尿病病史。醫(yī)療診斷：急性心肌梗死。

A.絕對(duì)臥床休息24小時(shí)

B.絕對(duì)臥床休息48小時(shí)

C.6小時(shí)后床上肢體活動(dòng)

D.第2日房?jī)?nèi)走動(dòng)

E.第2-3日逐漸增加活動(dòng)量，以不感到疲勞為限

正確答案：A

您的答案：

本題解析：1.患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息24小時(shí)，保持安靜，減少探視，協(xié)助病人進(jìn)食、洗漱及大小便。如無(wú)并發(fā)癥，24小時(shí)后床上肢體活動(dòng)，第3日房?jī)?nèi)走動(dòng)，第4～5日逐漸增加活動(dòng)量，以不感到疲勞為限。有并發(fā)癥者可適當(dāng)延長(zhǎng)臥床時(shí)間。

2.患者飲食護(hù)理：第1日進(jìn)流質(zhì)飲食，隨后用半流質(zhì)，2～3日后改為軟食，宜進(jìn)低鹽、低脂、低膽固醇，易消化的食物，多吃蔬菜、水果、少量多餐，不宜過(guò)飽。禁煙、酒。避免濃茶、咖啡及過(guò)冷過(guò)熱、辛辣刺激性食物。保持大便通暢，保持進(jìn)食蔬菜水果等粗纖維食物，或服用蜂蜜水；每日行腹部環(huán)形按摩，促進(jìn)排便；也可每日常規(guī)給緩瀉劑，必要時(shí)給予甘油灌腸。

13.男性，56歲。反復(fù)發(fā)作性心前區(qū)悶痛6年，發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油可緩解。入院前5小時(shí)心前區(qū)疼痛反復(fù)出現(xiàn)，程度較以前加重，入院前1小時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛，向左肩部放射，程度劇烈，難以忍受，有瀕死感，經(jīng)休息和舌下含服硝酸甘油不緩解，并伴惡心、嘔吐、面色蒼白、大汗淋漓。查體：神清、痛苦面容，體溫37．2℃，脈搏60次／分，呼吸17次／分，血壓110／70mmHg，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)的S-T段抬高，并有深而寬的Q波，I、aVF導(dǎo)聯(lián)的S-T段壓低，偶見室性早搏。既往無(wú)高血壓、糖尿病病史。醫(yī)療診斷：急性心肌梗死。

A.第2日進(jìn)流質(zhì)飲食

B.禁止服用蜂蜜水

C.3～4天后改為軟食

D.宜進(jìn)低鹽、低脂、低膽固醇，易消化的食物

E.必要時(shí)給予肥皂水灌腸

正確答案：D

您的答案：

本題解析：1.患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息24小時(shí)，保持安靜，減少探視，協(xié)助病人進(jìn)食、洗漱及大小便。如無(wú)并發(fā)癥，24小時(shí)后床上肢體活動(dòng)，第3日房?jī)?nèi)走動(dòng)，第4～5日逐漸增加活動(dòng)量，以不感到疲勞為限。有并發(fā)癥者可適當(dāng)延長(zhǎng)臥床時(shí)間。

2.患者飲食護(hù)理：第1日進(jìn)流質(zhì)飲食，隨后用半流質(zhì)，2～3日后改為軟食，宜進(jìn)低鹽、低脂、低膽固醇，易消化的食物，多吃蔬菜、水果、少量多餐，不宜過(guò)飽。禁煙、酒。避免濃茶、咖啡及過(guò)冷過(guò)熱、辛辣刺激性食物。保持大便通暢，保持進(jìn)食蔬菜水果等粗纖維食物，或服用蜂蜜水；每日行腹部環(huán)形按摩，促進(jìn)排便；也可每日常規(guī)給緩瀉劑，必要時(shí)給予甘油灌腸。

14.學(xué)齡前小兒住院后表現(xiàn)的心理反應(yīng)是()

A.環(huán)境生疏、受到約束

B.中斷與母親正在建立的相互信任過(guò)程

C.懼怕破壞器官功能

D.對(duì)體格檢查感到害羞

E.所需的外界刺激減少

正確答案：C

您的答案：

本題解析：此年齡段小兒入院后除有焦慮反隨外，亦有恐懼心理產(chǎn)生，特別擔(dān)心因疾病或治療破壞器官功能。

15.學(xué)齡小兒住院后出現(xiàn)焦慮的原因是()

A.環(huán)境生疏、受到約束

B.中斷與母親正在建立的相互信任過(guò)程

C.懼怕破壞器官功能

D.對(duì)體格檢查感到害羞

E.所需的外界刺激減少

正確答案：D

您的答案：

本題解析：此年齡段小兒入院后除有焦慮反隨外，亦有恐懼心理產(chǎn)生，特別擔(dān)心因疾病或治療破壞器官功能。

16.某婦女53歲，絕經(jīng)3年，出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，疑為子宮內(nèi)膜癌。

A.子宮頸活體組織檢查

B.宮腔鏡

C.陰道鏡

D.分段診斷性刮宮

E.B超檢查

正確答案：D

您的答案：

本題解析：子宮內(nèi)膜癌可根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、B超檢查、宮頸檢查、細(xì)胞學(xué)檢查以及血清CA125檢測(cè)，分段診刮子宮內(nèi)膜送病檢進(jìn)行診斷，但是最可靠的診斷方法是分段診刮。其主要的治療方法為手術(shù)，其次可輔以放療和化學(xué)藥物治療。

17.某婦女53歲，絕經(jīng)3年，出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，疑為子宮內(nèi)膜癌。

A.化療

B.放療

C.手術(shù)治療

D.免疫治療

E.內(nèi)分泌藥物治療

正確答案：C

您的答案：

本題解析：子宮內(nèi)膜癌可根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、B超檢查、宮頸檢查、細(xì)胞學(xué)檢查以及血清CA125檢測(cè)，分段診刮子宮內(nèi)膜送病檢進(jìn)行診斷，但是最可靠的診斷方法是分段診刮。其主要的治療方法為手術(shù)，其次可輔以放療和化學(xué)藥物治療。

18.某婦女40歲，患卵巢腫瘤，3小時(shí)前突感左下腹劇痛，伴惡心、嘔吐。

A.破裂

B.感染

C.蒂扭轉(zhuǎn)

D.惡變

E.壞死

正確答案：C

您的答案：

本題解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥包括蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變。蒂扭轉(zhuǎn)為婦科常見并發(fā)癥．表現(xiàn)為突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐甚至休克，一經(jīng)確診，應(yīng)盡快手術(shù)，以免腫瘤壞死、破裂和繼發(fā)性感染。

19.某婦女40歲，患卵巢腫瘤，3小時(shí)前突感左下腹劇痛，伴惡心、嘔吐。

A.止痛

B.預(yù)防感染

C.選擇合適臥位

D.監(jiān)測(cè)血壓

E.盡快手術(shù)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥包括蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變。蒂扭轉(zhuǎn)為婦科常見并發(fā)癥．表現(xiàn)為突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐甚至休克，一經(jīng)確診，應(yīng)盡快手術(shù)，以免腫瘤壞死、破裂和繼發(fā)性感染。

20.一肥厚型心肌病病人發(fā)生心前區(qū)疼痛，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()

A.立即停止活動(dòng)，臥床休息

B.安慰病人，解除緊張隋緒

C.硝酸甘油舌下含服

D.吸氧

E.密切觀察病情變化

正確答案：C

您的答案：

本題解析：肥厚型心肌病病人護(hù)理措施：①休息。良好的身心休息能延緩心力衰竭發(fā)生，可根據(jù)心功能情況安排休息與活動(dòng)。②飲食。給予低熱量、易消化、低鹽、高纖維素和維生素食物，少食多餐。③病情觀察和對(duì)癥護(hù)理。為病人安排半臥位，并給予低流量吸氧，注意心力衰竭、心律失常，動(dòng)脈栓塞，暈厥等征象，并給予對(duì)癥護(hù)理，同時(shí)備好搶救藥品和用物。

21.對(duì)于乙型腦炎病人驚厥發(fā)作時(shí)首選措施是()

A.亞冬眠療法

B.肌內(nèi)注射苯巴比妥

C.肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射地西泮

D.水合氯醛溶液灌腸

E.緩慢靜脈注射硫酸鎂

正確答案：C

您的答案：

本題解析：乙型腦炎病人驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)去除病因和鎮(zhèn)靜止痙。如腦水腫者以降低顱內(nèi)壓治療為主；腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐，常首選地西泮，成人每次10～20mg，小兒每次1～0．3mg／kg(每次不超過(guò)10mg)，肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射。

22.急性膽囊炎臨床表現(xiàn)敘述不確切的是()

A.右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇

B.疼痛向右側(cè)肩背部放射

C.右上腹有壓痛

D.常有惡心嘔吐

E.大多數(shù)有黃疸

正確答案：E

您的答案：

本題解析：黃疸因結(jié)石阻塞膽管后，膽紅素逆流入血，病人出現(xiàn)黃疸。急性膽囊炎多因膽囊頸部結(jié)石嵌頓，使膽汁排出受阻，膽囊內(nèi)壓力增高，未引起膽管阻塞及肝功能受損。

23.關(guān)于白血病病人的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖?)

A.應(yīng)適當(dāng)限制活動(dòng)量，以減少體力消耗

B.脾大者應(yīng)取右側(cè)臥位，以減輕不適感

C.給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食

D.食欲差者宜少量多餐

E.保證每日充分的飲水量

正確答案：B

您的答案：

本題解析：白血病病人適當(dāng)?shù)男菹⒖梢詼p少氧的消耗，活動(dòng)量以不感到疲勞、不加重癥狀為度。白血病病人有脾大者應(yīng)取左側(cè)臥位，盡量避免彎腰和碰撞腹部。飲食護(hù)理應(yīng)給予高蛋白、高維生素、高熱量、易消化飲食。白血病化療病人，食欲差者宜少量多餐，同時(shí)保證每日充足的飲水量。

24.肺癌病人出現(xiàn)Homer征，不包括()

A.上肢水腫

B.瞳孔縮小

C.眼球內(nèi)陷

D.面部無(wú)汗

E.上眼瞼下垂

正確答案：A

您的答案：

本題解析：上葉頂部肺癌(Pancoast瘤)壓迫頸交感神經(jīng)，出現(xiàn)頸交感神經(jīng)綜合征(HorTier征)，引起同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無(wú)汗。上肢水腫多為肺癌壓迫上腔靜脈所致。

25.患兒面色蠟黃，舌部震顫，血紅細(xì)胞2．5×10／L，血紅蛋白80g／L，血象以大細(xì)胞為主。首先考慮()

A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧

B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

D.生理性貧

E.溶血性貧血

正確答案：B

您的答案：

本題解析：結(jié)合臨床表現(xiàn)患兒出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀(舌部震顫)及血象檢查結(jié)果，可診斷。

26.對(duì)使用抗甲狀腺藥物治療的甲亢病人，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察哪種副作用的發(fā)生()

A.腎功能損害

B.肝功能損害

C.胃腸道反應(yīng)

D.粒細(xì)胞減少

E.藥疹

正確答案：D

您的答案：

本題解析：甲狀腺藥物的主要副作用有粒細(xì)胞減少和皮疹。治療開始的2～3個(gè)月內(nèi)，需每周檢查白血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類1次，以后每2～4周檢查1次。服藥過(guò)程中，如．病人出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等粒細(xì)胞減少的癥狀，白細(xì)胸低于3×10／L或中性粒細(xì)胞低于1．5×10／L，應(yīng)立即停藥并與醫(yī)師聯(lián)系處理。藥疹亦較常見，可用抗組胺藥控制，不必停藥，如皮疹，應(yīng)立即停藥，以免發(fā)生剝脫性皮炎。

27.在護(hù)理昏迷的病人時(shí)，不正確的措施是()

A.必須禁食，靜脈補(bǔ)充熱量

B.為防墜床床邊可加欄桿

C.痰液黏稠時(shí)給予霧化吸入

D.預(yù)防呼吸道感染，定時(shí)翻身拍背

E.預(yù)防壓瘡，溫水擦背，翻身

正確答案：A

您的答案：

本題解析：護(hù)理昏迷的病人正確的措施是：①昏迷不能進(jìn)食者給予鼻飼流質(zhì)飲食。②確保呼吸道通暢，抽搐者防止墜床。③防止黏膜、口腔、呼吸道、會(huì)陰部、泌尿道感染，防止壓瘡形成。

28.食管癌病人出現(xiàn)大量嘔血，常提示腫瘤侵入()

A.喉返神經(jīng)

B.氣管

C.主動(dòng)脈

D.肺

E.肝

正確答案：C

您的答案：

本題解析：食管癌侵犯喉返神經(jīng)，出現(xiàn)聲音嘶?。磺址笟獾?，可形成食管氣管瘺；侵犯主動(dòng)脈，出現(xiàn)嘔血；侵犯食管外組織可出現(xiàn)胸痛或背痛；肝轉(zhuǎn)移者可出現(xiàn)肝腫塊和腹水等癥狀。

29.產(chǎn)后5個(gè)月的哺乳婦女，月經(jīng)未復(fù)潮，要求避孕，婦科查為子宮正常大小，無(wú)壓痛，活動(dòng)，雙附件（-），下列哪種方法不宜選用

A.口服避孕藥

B.陰道隔膜

C.體外排精

D.宮內(nèi)節(jié)育器

E.陰莖套

正確答案：A

您的答案：

本題解析：排卵可在月經(jīng)未復(fù)潮前即先恢復(fù)，故應(yīng)采取避孕措施。而患者在哺乳期間不適合采用口服避孕藥，因激素可通過(guò)乳汁而影響嬰兒。

30.下述哪項(xiàng)不是胎盤早期剝離的病因

A.妊娠高血壓綜合征

B.妊娠合并高血壓

C.腹部外傷

D.子宮內(nèi)膜炎

E.雙胎

正確答案：D

您的答案：

本題解析：胎盤早剝的病因有血管病變、機(jī)械因素（外傷）、子宮體積驟然縮?。p胎妊娠第一胎娩出后）、子宮靜脈壓突然升高等。

31.關(guān)于滴蟲性陰道炎，下列哪項(xiàng)正確

A.不影響受孕

B.病原體最適宜pH3.0

C.白帶增多，膿性黃綠色呈泡沫狀

D.傳播途徑是血行傳播

E.病原體比多核白細(xì)胞小

正確答案：C

您的答案：

本題解析：滴蟲性陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢，分泌物典型特點(diǎn)為稀薄泡沫狀，如有其他細(xì)菌混合感染白帶可呈黃綠色、血性、膿性且有臭味。

32.關(guān)于人工破膜的敘述，下列哪項(xiàng)正確

A.初產(chǎn)婦宮口開大4cm以后不宜行人工破膜

B.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開在3～4cm時(shí)，行人工破膜

C.初產(chǎn)婦宮口近開全時(shí)行人工破膜

D.有急產(chǎn)史者，一般在宮口開大3cm內(nèi)行人工破膜

E.有協(xié)調(diào)性宮縮乏力傾向者，可行人工破膜

正確答案：E

您的答案：

本題解析：宮頸擴(kuò)張3cm或3cm以上，無(wú)頭盆不稱，胎頭已銜接者，可行人工破膜。

33.妊娠合并心臟病患者，臨產(chǎn)后使用抗生素至產(chǎn)后

A.3天

B.5天

C.7天

D.14天

E.以上都可以

正確答案：C

您的答案：

本題解析：按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素，產(chǎn)后1周左右無(wú)感染征象時(shí)停藥。

34.第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)不包括

A.規(guī)律宮縮

B.破膜

C.宮口擴(kuò)張

D.胎頭下降

E.撥露

正確答案：E

您的答案：

本題解析：撥露是第二產(chǎn)程的特點(diǎn)。

35.關(guān)于念珠菌陰道炎，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.外陰癢，灼痛、可致坐臥不安

B.白帶呈白色稠厚豆渣樣

C.小陰唇內(nèi)側(cè)黏膜附著膜狀物

D.懸滴法鏡下見芽胞及假菌絲

E.首選藥物為青霉素及甲硝唑

正確答案：E

您的答案：

本題解析：制霉菌素栓劑、克霉唑栓劑、達(dá)克寧栓劑置于陰道內(nèi)治療念珠菌陰道炎。

36.枕先露分娩銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入

A.骨盆最寬平面

B.骨盆中骨盆平面

C.骨盆出口平面

D.骨盆入口平面

E.骨盆最小平面

正確答案：D

您的答案：

本題解析：銜接指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為銜接(入盆)。

37.依沙吖啶引產(chǎn)術(shù)需準(zhǔn)備物品中不包括

A.穿刺包

B.無(wú)菌手套

C.0.5%～1%依沙吖啶溶液

D.陰道窺器

E.膠布

正確答案：D

您的答案：

本題解析：主要為藥物引產(chǎn)，不需要進(jìn)入陰道操作。

38.胎盤基本形成于妊娠

A.11周

B.12周

C.13周

D.14周

E.15周

正確答案：B

您的答案：

本題解析：胎盤于妊娠6-7周開始形成，12周時(shí)已基本形成。

39.第一產(chǎn)程活躍期的減速期，是指宮口擴(kuò)張

A.5～6cm

B.6～7cm

C.7～8cm

D.8～9cm

E.9～10cm

正確答案：E

您的答案：

本題解析：活躍期又劃分為3期，最初是加速期，是指宮口擴(kuò)張3～4cm，約需1小時(shí)30分鐘；接著是最大加速期，是指宮口擴(kuò)張4～9cm，約需2小時(shí)；最后是減速期，是指宮口擴(kuò)張9～l0cm，約需30分鐘，然后進(jìn)入第二產(chǎn)程。

40.24歲，第一胎足月妊娠，胎兒估計(jì)3700g，胎頭高浮，胎心140次/分，骶恥外徑18cm，對(duì)角徑＜11.5cm，恰當(dāng)?shù)姆置浞绞?/p>

A.待宮口開全胎頭吸引器助娩

B.陰道自然分娩

C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D.試產(chǎn)

E.剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：骶恥外徑18cm，對(duì)角徑＜11.5cm表明孕婦骨盆入口平面狹窄，胎頭高浮說(shuō)明胎頭尚未銜接，且胎兒較大故建議剖宮產(chǎn)。

41.第一產(chǎn)程潛伏期是指從

A.不規(guī)律宮縮到宮口開大3cm

B.規(guī)律宮縮到宮口開大3cm

C.不規(guī)律宮縮到宮口開大2cm

D.規(guī)律宮縮到宮口開大2cm

E.規(guī)律宮縮到宮口開大5cm

正確答案：B

您的答案：

本題解析：第一產(chǎn)程又分為潛伏期和活躍期。潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴(kuò)張3cm。

42.下述各種先露指示點(diǎn)哪項(xiàng)不對(duì)

A.足先露時(shí)足部為指示點(diǎn)

B.頭先露時(shí)枕部為指示點(diǎn)

C.面先露時(shí)頦部為指示點(diǎn)

D.臀先露時(shí)骶骨為指示點(diǎn)

E.肩先露時(shí)肩胛骨為指示點(diǎn)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：足先露屬于臀先露的一種，故骶骨為指示點(diǎn)。

43.某患者婚后3個(gè)月，停經(jīng)40天，輕度腰酸，右腹部疼痛，陰道多量出血，查子宮孕40天大小，宮口未開，宮體質(zhì)軟，尿妊娠試驗(yàn)（+），診斷可能最大為

A.宮外孕

B.葡萄胎

C.過(guò)期流產(chǎn)

D.先兆流產(chǎn)

E.完全流產(chǎn)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：先兆流產(chǎn)：指妊娠28周以前，出現(xiàn)少量陰道流血或伴有下腹痛，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物尚未排出，有希望繼續(xù)妊娠。

44.女性，31歲，已婚，停經(jīng)36天后不規(guī)則陰道流血10天，伴右下腹劇痛。檢查：體溫37.2℃，脈搏108次/分，血壓120/80mmHg，陰道見少量暗紅色積血，宮頸輕度糜爛，舉痛，子宮中位，正常大小，右側(cè)附件捫及約4cm大小的腫均，邊界不清。急救處理應(yīng)首選：

A.抗生素

B.升壓藥

C.靜脈輸液、輸血

D.吸氧

E.止血藥

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者有出血，但血壓仍正常，此時(shí)可補(bǔ)充血容量為主，再盡快行手術(shù)治療。

45.判斷心跳驟停的指標(biāo)中，錯(cuò)誤的是()

A.瞳孔散大

B.對(duì)光反射消失

C.心音消失

D.呼吸頻率突然加快

E.測(cè)不到血壓

正確答案：D

您的答案：

本題解析：病人發(fā)生心跳驟停時(shí)，自主呼吸停止。

46.病毒性心肌炎病人急性期最重要的護(hù)理措施是()

A.保證急性期臥床休息

B.給予清淡易消化的飲食

C.保證蛋白質(zhì)的供給

D.攝入豐富的維生素

E.記出入液量

正確答案：A

您的答案：

本題解析：病毒性心肌炎病人急性期需臥床休息2～3個(gè)月，直到癥狀消失，血清心肌酶、心電圖等恢復(fù)正常，方可逐漸增加活動(dòng)量。若出現(xiàn)心律失常，應(yīng)延長(zhǎng)臥床時(shí)間，心臟擴(kuò)大或出現(xiàn)心力衰竭者應(yīng)臥床休息半年?；謴?fù)期仍應(yīng)適當(dāng)限制活動(dòng)3～6個(gè)月。

47.關(guān)于肝癌病人的飲食護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確()

A.原則為高蛋白、適量熱量、高維生素、高脂飲食

B.避免攝入高熱量、刺激性食物

C.疼痛劇烈者應(yīng)暫停進(jìn)食

D.有惡心、嘔吐時(shí)，應(yīng)少量多餐

E.有肝性腦病傾向，應(yīng)減少蛋白攝入

正確答案：A

您的答案：

本題解析：肝癌病人提供合理營(yíng)養(yǎng)，應(yīng)提供高蛋白、適當(dāng)熱量、高維生素飲食。服用止吐劑后進(jìn)少量食物，增加餐次。進(jìn)食少者可給予支持療法，如靜脈輸液。

48.一初產(chǎn)婦身高145cm，足月待產(chǎn)，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)處理有利

A.聽胎心

B.皂水灌腸

C.骨盆外測(cè)量

D.導(dǎo)尿

E.人工破膜

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者身材較矮應(yīng)注意骨盆過(guò)小影響分娩，因此要進(jìn)行骨盆外測(cè)量。

49.持續(xù)性枕后位，枕橫位產(chǎn)婦，第一產(chǎn)程采取何種臥位有利于胎頭枕骨向前旋轉(zhuǎn)

A.右側(cè)臥位

B.頭低是高位

C.左側(cè)臥位

D.膝胸臥位

E.向胎背的對(duì)側(cè)方倒臥

正確答案：E

您的答案：

本題解析：產(chǎn)婦朝向胎背的對(duì)側(cè)方向側(cè)臥，以利胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方。

50.下列哪項(xiàng)不屬于妊娠期母體子宮頸的變化

A.局部肥大

B.呈紫藍(lán)色

C.組織變軟

D.黏液栓形成

E.黏液分泌呈酸性

正確答案：E

您的答案：

本題解析：孕期子宮頸血管增多伴水腫，外觀肥大呈紫藍(lán)色。頸管腺體因受孕激素影響分泌增多，形成黏稠的黏液塞，有防止細(xì)菌侵入的作用。陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原積聚，經(jīng)陰道桿菌分解成乳酸，使陰道內(nèi)酸度增高，對(duì)防止細(xì)菌感染起重要作用。

51.產(chǎn)婦宮口已開全2小時(shí)，陰道檢查胎頭矢狀縫與中骨盆橫徑一致，小囟門在3點(diǎn)，大囟門在9點(diǎn)，請(qǐng)回答下列問(wèn)題胎頭方位應(yīng)向哪個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)才可正常娩出

A.逆時(shí)針轉(zhuǎn)90°

B.順時(shí)針轉(zhuǎn)90°

C.逆時(shí)針轉(zhuǎn)45°

D.順時(shí)針轉(zhuǎn)45°

E.不需轉(zhuǎn)動(dòng)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：胎頭矢狀縫與中骨盆橫徑一致，小囟門在3點(diǎn)，大囟門在9點(diǎn)，即后囟在骨盆左側(cè)方，則為枕左橫位，因此胎頭逆時(shí)針轉(zhuǎn)90°才可正常娩出。

52.孕婦，30歲，34周妊娠，陰道少量流血2天，感下腹墜痛2小時(shí)，胎心150次/分。肛門檢查：宮口擴(kuò)張可容指尖，胎頭先露，高浮。該病例最可能的診斷是

A.先兆流產(chǎn)

B.先兆早產(chǎn)

C.早產(chǎn)

D.先兆子癇

E.難免流產(chǎn)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：早產(chǎn)主要是子宮收縮，伴有少許陰道血性分泌物或出血，可發(fā)生胎膜早破。診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)的依據(jù)是妊娠晚期者子宮收縮規(guī)律(20分鐘≥4次)，伴以宮頸管消退≥75%以及進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cm以上。

53.妊娠晚期，孕婦心率每分鐘可加快

A.5次

B.10～15次

C.20～25次

D.30～35次

E.40～45次

正確答案：B

您的答案：

本題解析：心臟容量從妊娠早期至妊娠末期約增加10%，心率于妊娠晚期每分鐘增加10～15次。

54.陰道內(nèi)有大量泡沫樣白帶最常見于

A.慢性宮頸炎

B.滴蟲性陰道炎

C.老年性陰道炎

D.念珠菌性陰道炎

E.慢性盆腔炎

正確答案：B

您的答案：

本題解析：滴蟲陰性道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢，分泌物為稀薄泡沫狀。

55.關(guān)于胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.胎頭俯屈

B.下額貼近胸壁

C.脊柱伸直

D.四肢屈曲

E.雙臂交叉一胸前

正確答案：C

您的答案：

本題解析：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)是兩臂抱攏胸前，雙腳蜷起，下巴貼緊胸廓，脊椎略為彎曲。

56.心臟病產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí)的處理，下列哪項(xiàng)不妥

A.臨產(chǎn)用抗生素，至產(chǎn)后1周

B.可適當(dāng)用鎮(zhèn)靜藥

C.除非病情需要，一般不主張常規(guī)使用洋地黃預(yù)防心力衷竭

D.產(chǎn)程進(jìn)展慢，有頭盆不稱可能時(shí)，早做剖宮產(chǎn)

E.產(chǎn)后出血較多時(shí)應(yīng)盡量避免輸血

正確答案：E

您的答案：

本題解析：為防止產(chǎn)后出血過(guò)多，可遵醫(yī)囑輸血、輸液，仔細(xì)調(diào)整滴速。

57.下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.臨產(chǎn)后每1～2小時(shí)聽胎心音1次

B.應(yīng)在宮縮間歇時(shí)聽胎心音

C.胎心音每次聽1分鐘

D.肛查應(yīng)在宮縮間歇時(shí)進(jìn)行

E.整個(gè)產(chǎn)程肛查應(yīng)少于10次

正確答案：D

您的答案：

本題解析：防止感染和產(chǎn)后出血肛查次數(shù)不宜過(guò)多；適用于胎先露不明、宮口擴(kuò)張及胎頭下降不明、懷疑有臍帶先露或臍帶脫垂、輕度頭盆不稱經(jīng)試產(chǎn)4～6小時(shí)產(chǎn)程進(jìn)展緩慢者。

58.下述哪項(xiàng)不做為新生兒評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

A.心率

B.肌張力

C.體溫

D.呼吸

E.皮膚顏色

正確答案：C

您的答案：

本題解析：新生兒評(píng)分除外ABDE還有喉反射。

59.妊娠幾周在恥骨聯(lián)合上可觸及子宮

A.11周末

B.12周末

C.13周末

D.14周末

E.15周末

正確答案：B

您的答案：

本題解析：妊娠12周末，宮高在恥骨聯(lián)合上2～3橫指，可觸及。

60.關(guān)于臨產(chǎn)后的子宮收縮特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.宮縮高峰時(shí)，宮體變硬

B.有節(jié)律性的陣發(fā)性收縮

C.宮縮起自子宮角部

D.宮底部最強(qiáng)，子宮下段最弱

E.短縮變寬的宮體部肌纖維收縮后能恢復(fù)原來(lái)長(zhǎng)度

正確答案：E

您的答案：

本題解析：每次宮縮時(shí)，子宮肌纖維縮短變寬，宮縮后肌纖維雖又重新松弛，但不能完全恢復(fù)到原來(lái)長(zhǎng)度，經(jīng)過(guò)反復(fù)收縮，肌纖維越來(lái)越短。

61.哪項(xiàng)不是雙胎妊娠期臨床表現(xiàn)

A.妊娠早期反應(yīng)較重

B.宮縮乏力

C.腹部過(guò)度膨大

D.羊水過(guò)多

E.前置胎盤

正確答案：B

您的答案：

本題解析：B為分娩期的臨床表現(xiàn)。

62.下述妊娠合并肝炎的處理哪項(xiàng)正確

A.妊娠早期安胎

B.妊娠中期需終止妊娠

C.妊娠晚期及早終止妊娠

D.終止妊娠前用維生素K

E.應(yīng)以剖宮產(chǎn)終止妊娠

正確答案：D

您的答案：

本題解析：臨產(chǎn)前1周開始服用維生素K、維生素C，臨產(chǎn)后備新鮮血。

63.骨盆入口狹窄者，下列哪項(xiàng)不宜試產(chǎn)

A.枕后位

B.枕橫位

C.枕前位

D.骶前位

E.斜產(chǎn)式

正確答案：D

您的答案：

本題解析：臀位，骨盆入口狹窄不可試產(chǎn)。

64.50歲，停經(jīng)3個(gè)月后陰道流血不止，量較多，有血塊，檢查子宮（-），雙附件（-）用哪種方法止血好

A.肌注雄激素

B.止血藥

C.子宮切除

D.肌注縮宮素

E.診斷性刮宮

正確答案：E

您的答案：

本題解析：診斷性刮宮簡(jiǎn)稱診刮。通過(guò)診刮達(dá)到止血及明確子宮內(nèi)膜病理診斷的目的。絕經(jīng)后陰道出血者屬于適應(yīng)證。

65.絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)血性白帶，除惡性腫瘤外多見于

A.宮頸糜爛

B.宮頸息肉

C.子宮內(nèi)膜炎

D.老年性陰道炎

E.輸卵管卵巢炎

正確答案：D

您的答案：

本題解析：老年性陰道炎常見于婦女絕經(jīng)后，癥狀有白帶增多，分泌物稀薄，呈淡黃色，黏膜有表淺潰瘍時(shí)，分泌物可為血性。

66.妊娠合并心臟病何時(shí)不宜發(fā)生心力衰竭

A.妊娠32～40周

B.分娩期

C.產(chǎn)后48小時(shí)

D.產(chǎn)褥期

E.妊娠32周以前

正確答案：E

您的答案：

本題解析：妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)后的最初3天內(nèi)，是患有心臟病的孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期。

67.經(jīng)陰道自然娩出的新生兒，下列哪項(xiàng)Apgar評(píng)分為1分

A.皮膚紅潤(rùn)

B.經(jīng)刺激咳嗽惡心

C.心率110次/分

D.呼吸規(guī)則，間斷哭聲

E.四肢稍屈

正確答案：E

您的答案：

本題解析：Apgar評(píng)分法是以每分鐘心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色作為評(píng)分內(nèi)容，每項(xiàng)最高得2分，最低得0分。皮膚青紫得1分，其他均為2分。

68.放療后，病人表皮出現(xiàn)水泡，下列哪種處理方法是正確的

A.熱敷

B.無(wú)需處理可自愈

C.抽出泡內(nèi)液體后涂2%甲紫

D.理療

E.冷敷

正確答案：C

您的答案：

本題解析：有水皰時(shí)，涂硼酸軟膏，包扎1～2天，待滲出吸收后改用暴露療法。

69.初孕婦，25歲，停經(jīng)50天，陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天，宮口開大1cm，羊膜堵塞宮口，子宮孕50天大小，如何處理

A.臥床處理

B.縮宮素注射

C.中藥墜胎

D.刮宮

E.觀察陰道出血多時(shí)再刮宮

正確答案：D

您的答案：

本題解析：難免流產(chǎn)一旦確診，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出，以防止出血和感染。因此采用刮宮術(shù)。

70.初孕婦初次能感覺胎動(dòng)的時(shí)間是

A.14～16周

B.15～18周

C.18～20周

D.20～24周

E.24周以上

正確答案：C

您的答案：

本題解析：一般孕婦于16～20周即能自覺有胎動(dòng)，但很弱。至孕28周胎動(dòng)逐漸加強(qiáng)，次數(shù)也增多，直至足月又稍減少。

71.需要夫婦雙方同時(shí)治療的炎癥為

A.外陰炎

B.慢性宮頸炎

C.念珠菌陰道炎

D.滴蟲陰道炎

E.前庭大腺炎

正確答案：D

您的答案：

本題解析：滴蟲陰道炎可經(jīng)性交直接傳播，夫妻雙方要同時(shí)治療，切斷直接傳播途徑。

72.某孕婦，25歲，妊娠38周，因血壓150/100mmHg收入院。檢查：一般情況好，下肢水腫（+），宮底高31cm。估計(jì)胎兒體重2600g，胎心率136次/分，尿蛋白（+）。請(qǐng)說(shuō)出該孕婦的初步診斷為

A.子癇前期

B.中度妊娠高血壓綜合征

C.妊娠合并泌尿系感染

D.輕度妊娠高血壓綜合征

E.妊娠合并慢性高血壓

正確答案：B

您的答案：

本題解析：輕度子癇前期：孕20周后首次出現(xiàn)血壓≥140/90minHg(間隔6小時(shí)，至少測(cè)量2次)，尿蛋白/＞0.3g/24h或(+)；重度子癇前期：達(dá)到以下任何一項(xiàng)或多項(xiàng)者：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白(++)，蛋白尿≥5.0g/24h，血肌酐＞106μmol/L(12mg/L)，血小板＜100×109/L，乳酸脫氫酶(LDH)上升，肝酶上升，持續(xù)頭痛或視覺障礙，持續(xù)上腹不適。妊娠期高血壓患者一旦出現(xiàn)蛋白尿即歸納為先兆子癇。子癇：先兆子癇孕婦抽搐或昏迷，而不能用其他原因解釋。

73.如用粗線接扎法斷臍時(shí)，應(yīng)在

A.距臍根0.5cm處接扎1道粗絲線

B.距臍根2cm處接扎1道粗絲線

C.距臍根0.5cm處及1～1.5cm處分別接扎2道粗絲線

D.距臍根2cm處及3cm處接扎2道粗絲線

E.距臍根1cm、2cm及3cm處處接扎3道粗絲線

正確答案：C

您的答案：

本題解析：用粗絲線分別在距臍根0.5cm、1.0cm處結(jié)扎2遍，注意用力適當(dāng)，必須扎緊，以防臍帶出血。

74.30歲，孕8周，下腹部陣發(fā)性疼痛及多量陰道出血伴有血塊已1天。婦科檢查；宮頸口開1指，宮口處有胚胎組織樣堵塞，本病例最佳處理措施是

A.壓迫下腹部，排出胚胎組織

B.注射維生素K

C.刮宮術(shù)

D.輸液輸血

E.臥床保胎治療

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者出現(xiàn)了不全流產(chǎn)需立即行刮宮術(shù)。

75.孕婦，30歲，34周妊娠，陰道少量流血2天，感下腹墜痛2小時(shí)，胎心150次/分。肛門檢查：宮口擴(kuò)張可容指尖，胎頭先露，高浮。今晨發(fā)現(xiàn)胎膜破裂，首要處理是

A.給予鎮(zhèn)靜藥

B.加用中藥保胎

C.應(yīng)用激素以促胎肺成熟

D.抬高孕婦臀部

E.家屬談話

正確答案：D

您的答案：

本題解析：胎膜已破，早產(chǎn)已不可避免，應(yīng)抬高臀部防止臍帶脫出。

76.關(guān)于宮頸糜爛，下列哪項(xiàng)正確

A.宮頸能夠看到糜爛面

B.多發(fā)生在生育年齡婦女

C.老年婦女也不少見

D.孕婦極少見

E.不發(fā)生在生后1周內(nèi)的新生兒

正確答案：B

您的答案：

本題解析：宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變。育齡女性有60%～80%的人患有不同程度的宮頸糜爛；由于青春期、妊娠期雌激素水平增高可有生理性宮頸糜爛。

77.了解卵巢功能刮取子宮內(nèi)膜應(yīng)在

A.經(jīng)前5天

B.經(jīng)后5天

C.月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)內(nèi)

D.兩次月經(jīng)中間

E.月經(jīng)周期第23天

正確答案：C

您的答案：

本題解析：不孕癥患者在月經(jīng)來(lái)潮前12小時(shí)取小塊子宮內(nèi)膜檢查看是否有分泌期變化，即可判斷是否排卵。

78.女性生殖器官最常見的炎癥是

A.滴蟲性陰道炎

B.急性念珠菌性陰道炎

C.急性宮頸炎

D.老年急性陰道炎

E.急性盆腔炎

正確答案：A

您的答案：

本題解析：滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，是陰道最常見的炎癥。

79.下列哪項(xiàng)不屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)

A.胎動(dòng)減弱及次數(shù)減少

B.胎心率不規(guī)則且變?nèi)?/p>

C.羊水混濁含胎糞

D.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)早期減弱

E.胎兒頭皮血pH為7.20

正確答案：D

您的答案：

本題解析：主要表現(xiàn)為胎動(dòng)減少，胎心監(jiān)護(hù)基線變異差，出現(xiàn)晚期減速，甚至出現(xiàn)呼吸抑制。

80.關(guān)于產(chǎn)程，哪項(xiàng)不正確

A.先兆臨產(chǎn)妊娠近足月，有不規(guī)則宮縮或陰道血性分泌物

B.第一產(chǎn)程：自規(guī)律宮縮到宮口開全，正常11～12小時(shí)

C.第二產(chǎn)程：自宮口開全到胎兒娩出，正常1～2小時(shí)

D.第三產(chǎn)程：自胎兒娩出到胎盤娩出，正常5～15分鐘

E.總產(chǎn)程超過(guò)20小時(shí)稱為滯產(chǎn)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)稱為滯產(chǎn)。

81.下列何種情況發(fā)生母嬰血型不合機(jī)會(huì)多

A.母A型，父B型

B.母AB型，父O型

C.母O型，父B型

D.母B型，父A型

E.母B型，父O型

正確答案：C

您的答案：

本題解析：母親多為O型，新生兒A型或B型多見。因O型血母親的抗體妊娠時(shí)經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)引起溶血，故ABO溶血可有50%第一胎發(fā)生。

82.有一老年患者，陰道分泌物增多，外陰瘙癢、疼痛，婦查可見陰道黏膜有散性出血點(diǎn)，有大量分泌物呈黃綠色泡沫狀，有臭味，取分泌物檢查暫未見滴蟲和霉菌。應(yīng)首先考慮

A.外陰炎

B.念珠菌性陰道炎

C.老年性陰道炎

D.滴蟲性陰道炎

E.前庭大腺炎

正確答案：D

您的答案：

本題解析：滴蟲性陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢，分泌物為稀薄泡沫狀，如有其他細(xì)菌混合感染，白帶可呈黃綠色且有臭味，檢查時(shí)可見陰道黏膜充血，嚴(yán)重時(shí)有散在的出血點(diǎn)。

83.患者妊娠11周出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐及右上腹疼痛，皮膚黃疸，肝功檢查均高于正常，乙型表面抗原陽(yáng)性，最可能的診斷為

A.妊娠劇吐

B.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥

C.妊娠合并急性脂肪肝

D.妊娠合并乙型肝炎

E.妊娠高血壓綜合征合并肝臟損害

正確答案：D

您的答案：

本題解析：HBsAg是HBV感染的特異性標(biāo)志，見于慢性肝炎，病毒攜帶者。因此該患者可診斷為妊娠合并乙型肝炎。

84.臀位助娩時(shí)，臍部娩出后幾分鐘須結(jié)束分娩

A.5分鐘

B.8分鐘

C.10分鐘

D.15分鐘

E.20分鐘

正確答案：B

您的答案：

本題解析：臀位助產(chǎn)，胎兒臍部娩出后，一般8分鐘內(nèi)結(jié)束分娩。

85.有關(guān)胎心音，錯(cuò)誤的是

A.正常胎心音120～160次/分

B.妊娠6個(gè)月前，胎心音多在正中線處聽到

C.右骶前位在母腹臍上兩側(cè)聽取

D.頭先露在母腹上兩側(cè)聽取

E.橫位在臍周圍聽取

正確答案：D

您的答案：

本題解析：頭先露的胎心音在待產(chǎn)婦臍下聽到。

86.臨產(chǎn)后的枕先露胎頭下降程度是以

A.骨盆入口平面作標(biāo)志

B.坐骨棘平面作標(biāo)志

C.骨盆出口平面作標(biāo)志

D.骨盆最大平面作標(biāo)志

E.陰道外口作標(biāo)志

正確答案：B

您的答案：

本題解析：胎頭下降程度可通過(guò)肛門檢查或陰道檢查，先露部顱骨最低點(diǎn)與坐骨棘的關(guān)系來(lái)確定。

87.患者女性，27歲。孕3產(chǎn)0，孕36周。陰道流液4小時(shí)入院。檢查：骨盆外測(cè)量徑線正常，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2500g，胎頭浮，胎心率135次／分。肛查：宮口未開，先露頭，S，觸不到前羊膜囊。臨床診斷為胎膜早破。

A.早產(chǎn)

B.流產(chǎn)

C.臍帶脫垂

D.胎兒宮內(nèi)窘迫

E.宮腔感染

正確答案：B

您的答案：

本題解析：2.該患者現(xiàn)孕36周，胎膜早破，所以應(yīng)臥床休息，抬高臀部，破膜超過(guò)12小時(shí)給予抗生素預(yù)防感染，監(jiān)測(cè)胎心，若有臍帶脫垂發(fā)生應(yīng)在數(shù)分鐘內(nèi)結(jié)束分娩，若臨產(chǎn)，可采取措施盡快結(jié)束分娩。一般妊娠小于35周可給予地塞米松促胎肺成熟。所以選項(xiàng)E是正確的。

88.患者女性，27歲。孕3產(chǎn)0，孕36周。陰道流液4小時(shí)入院。檢查：骨盆外測(cè)量徑線正常，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2500g，胎頭浮，胎心率135次／分。肛查：宮口未開，先露頭，S，觸不到前羊膜囊。臨床診斷為胎膜早破。

A.囑患者可下地活動(dòng)

B.破膜超過(guò)48小時(shí)后給予抗生素預(yù)防感染

C.給予地塞米松肌注促胎肺成熟

D.患者待產(chǎn)期間發(fā)生臍帶脫垂后可繼續(xù)觀察

E.若患者已臨產(chǎn)，可經(jīng)陰道試產(chǎn)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：2.該患者現(xiàn)孕36周，胎膜早破，所以應(yīng)臥床休息，抬高臀部，破膜超過(guò)12小時(shí)給予抗生素預(yù)防感染，監(jiān)測(cè)胎心，若有臍帶脫垂發(fā)生應(yīng)在數(shù)分鐘內(nèi)結(jié)束分娩，若臨產(chǎn)，可采取措施盡快結(jié)束分娩。一般妊娠小于35周可給予地塞米松促胎肺成熟。所以選項(xiàng)E是正確的。

89.患者女性，33歲。孕3產(chǎn)1，孕40周。陰道流液2日、陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。因?qū)m縮乏力給予縮宮素靜脈滴注，宮口迅速開大。在引產(chǎn)過(guò)程中患者出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)，被診斷為羊水栓塞。

A.腹部劇痛，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐

B.下腹拒按，病理性縮復(fù)環(huán)，血尿

C.下肢水腫，血壓升高，出現(xiàn)蛋白尿

D.胸悶氣短，呼吸困難，口唇發(fā)紺，半臥位

E.突感胸悶，呼吸困難，口唇發(fā)紺，血壓下降

正確答案：E

您的答案：

本題解析：該患者可能會(huì)出現(xiàn)的癥狀和體征有突感胸悶，呼吸困難，口唇發(fā)紺，血壓下降。

90.患者女性，33歲。孕3產(chǎn)1，孕40周。陰道流液2日、陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。因?qū)m縮乏力給予縮宮素靜脈滴注，宮口迅速開大。在引產(chǎn)過(guò)程中患者出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)，被診斷為羊水栓塞。

A.加壓給氧，準(zhǔn)備氣管插管

B.靜脈推注地塞米松40mg

C.靜注阿托品1mg

D.子宮切除術(shù)

E.5%碳酸氫鈉靜脈點(diǎn)滴糾正酸中毒

正確答案：D

您的答案：

本題解析：該患者可能會(huì)出現(xiàn)的癥狀和體征有突感胸悶，呼吸困難，口唇發(fā)紺，血壓下降。

91.患者女性，28歲。孕4產(chǎn)0，孕40周。見紅5小時(shí)入院。檢查：骨盆外測(cè)量徑線正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宮縮。肛查：宮口未開，先露頭，S，胎膜未破。

A.孕4產(chǎn)1

B.流產(chǎn)

C.先兆臨產(chǎn)

D.臨產(chǎn)

E.過(guò)期產(chǎn)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：超過(guò)42周再分娩的，稱為過(guò)期產(chǎn)。產(chǎn)婦孕40周，胎心率140次／分，偶有宮縮。肛查：宮口未開，先露頭，胎膜未破。為先兆臨產(chǎn)表現(xiàn)。

92.患者女性，28歲。孕4產(chǎn)0，孕40周。見紅5小時(shí)入院。檢查：骨盆外測(cè)量徑線正