2016年護理學（師）專業(yè)實踐能力真題

2016年護理學（師）專業(yè)實踐能力真題卷面總分：100分答題時間：240分鐘試卷題量：100題練習次數(shù)：5次

單選題（共100題，共100分）

1.醫(yī)院內(nèi)工作人員做到"四輕"，是為了給病人()

A.創(chuàng)造良好的社會環(huán)境

B.創(chuàng)造安靜的環(huán)境

C.建立良好的護患關(guān)系

D.創(chuàng)造安全的環(huán)境

E.樹立良好的職業(yè)形象

正確答案：B

您的答案：

本題解析：醫(yī)院周圍環(huán)境的噪聲雖非護士所能控制，但護士應盡可能地為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境。工作人員盡可能地做到"四輕"：說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。減少噪聲，可使患者得到很好的休息，有利于患者康復。

2.被譽為"現(xiàn)代心理學之父"的是()

A.貝塔朗菲

B.弗洛伊德

C.艾瑞克森

D.皮亞杰

E.馬斯洛

正確答案：B

您的答案：

本題解析：西格蒙德·弗洛伊德被稱為"維也納第一精神分析學派"。他提出"潛意識"、"自我"、"本我"、"超我"、"俄狄浦斯情結(jié)"、"利比多"、"心理防衛(wèi)機制"等概念。

3.關(guān)于醫(yī)院的任務，錯誤的是()

A.指導基層和計劃生育的技術(shù)工作

B.保證教學和科研任務的完成

C.以醫(yī)療為中心

D.做好擴大預防

E.以科研為主

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

4.深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是()

A.咳嗽反射遲鈍

B.咳嗽反射消失

C.吞咽反射消失

D.痰液較稀薄

E.咳嗽較無力

正確答案：B

您的答案：

本題解析：深昏迷患者全身肌肉松弛，肢體呈松弛狀態(tài)，深淺反射均消失。

5.對非典型肺炎患者采取的隔離屬于()

A.昆蟲隔離

B.腸道隔離

C.嚴密隔離

D.血液隔離

E.接觸隔離

正確答案：C

您的答案：

本題解析：嚴密隔離為傳染性強，死亡率高的傳染病設(shè)計的隔離，適用于經(jīng)飛沫，分泌物，排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病。

6.需要采血清標本的是()

A.測定血沉

B.測定血氨

C.測定血清酶

D.檢測血氧分壓

E.測定血尿素氮

正確答案：C

您的答案：

本題解析：血液檢查是臨床最常用的檢查項目之一，可反映機體各種功能及異常變化，為判斷患者病情進展程度及治療疾病提供參考。其中血清標本主要用于測定肝功能、血清酶、脂類、電解質(zhì)等的檢查。故本題選C。

7."健康新視野"提出，未來工作方向的側(cè)重點是()

A.生命的培育

B.生命的保護

C.健康的保護

D.晚年的生活質(zhì)量

E.從疾病轉(zhuǎn)向健康促進方面

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

8.充血性心力衰竭患者禁忌的灌腸溶液是()

A.生理鹽水

B.甘油溶液

C.1、2、3溶液

D.肥皂水

E.石蠟油

正確答案：A

您的答案：

本題解析：充血性心力衰竭患者，是在靜脈回流正常的情況下，由于心臟排血量絕對或相對不足，不能滿足機體代謝需要而產(chǎn)生的病理綜合征，是各種心臟疾患的最終結(jié)局。有呼吸困難、咳嗽、乏力、腹脹、水腫等。生理鹽水灌腸后，部分鹽就會被腸粘膜吸收入血，加重心臟負擔。

9.醫(yī)院內(nèi)的臨床護理工作主要包括基礎(chǔ)護理和()

A.護理科研

B.社區(qū)護理

C.護理管理

D.專科護理

E.護理教育

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

10.按皮亞杰的觀點，以自我為中心，單方面考慮問題的兒童處于()

A.感覺運動期

B.前運思期

C.具體運思期

D.形式運思期

E.運思期

正確答案：B

您的答案：

本題解析：皮亞杰一般是將智慧的發(fā)展劃分為四大階段：(1)感知運算階段：這一階段嬰兒只有動作的智慧，而沒有表象與運算的智慧；(2)前運算階段：此期兒童的思維特點以自我為中心，他們很難從別人的觀點(角度)看事物；(3)具體運算階段：這階段的基本特點是開始進行心理運算，能在頭腦中依靠動作的格式對事物的關(guān)系進行逆反、互反、傳遞等可逆運算；(4)形式運算階段：這階段已經(jīng)達到了成人的成熟思維，是認知發(fā)展的最高階段，能在頭腦中將形式和內(nèi)容分開，能根據(jù)假設(shè)來進行邏輯推理。

11.下列意識障礙中，屬最輕度的是()

A.煩躁

B.昏睡

C.嗜睡

D.淺昏迷

E.意識模糊

正確答案：C

您的答案：

本題解析：意識障礙是多種原因引起的一種嚴重的腦功能紊亂，為臨床常見癥狀之一，而嗜睡是意識障礙中最輕的。其分類：意識模糊、譫妄、嗜睡、昏迷(淺昏迷、深昏迷)。

12.無菌持物鉗的濕式保存法，消毒液應浸泡達到的深度為()

A.持物鉗軸關(guān)節(jié)

B.持物鉗軸下2～3cm

C.持物鉗軸上2～3cm

D.持物鉗的1/2

E.沒過整鉗

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

13.患者男，58歲，長期臥床。護士為預防其發(fā)生便秘而制定如下護理計劃，其中不妥的措施是()

A.每天液體攝入量不少于2000ml

B.排便時可抬高床頭

C.禁用油脂類食物

D.排便時可配合做腹部按摩

E.如需瀉藥應選擇作用緩和的藥物

正確答案：C

您的答案：

本題解析：便秘的預防和護理：(1)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：主食不要太精過細，要注意多吃些粗糧和雜糧。因為粗糧、雜糧消化后殘渣多，可以增加對腸道的刺激，利于大便排泄。另外，要多食富含纖維素的蔬菜，如韭菜、芹菜等，平時多喝水；(2)排便要養(yǎng)成規(guī)律，不要拖延，養(yǎng)成良好的排便習慣；(3)積極鍛煉身體：散步、跑步、深呼吸、練氣功、打太極拳、轉(zhuǎn)腰抬腿以及體力勞動等，可使胃腸活動加強，食欲增加，膈肌、腹肌、肛門肌得到鍛煉，提高排便動力，預防便秘；(4)及時治療有關(guān)疾?。河嘘P(guān)疾病的治療對預防大便秘結(jié)亦有一定的作用。如過敏性結(jié)腸炎、大腸憩室炎、結(jié)腸腫瘤、結(jié)腸狹窄；甲狀腺功能低下、糖尿??；子宮肌瘤；鉛、汞等金屬中毒。

14.患者男，46歲。便秘，護士遵醫(yī)囑直腸插入甘油栓劑，軟化糞便。操作錯誤的是()

A.患者取側(cè)臥位，膝部彎曲，暴露肛門

B.護士戴上手套或指套，以避免污染手指

C.插入肛門，并用示指將栓劑沿直腸壁朝臍部方向進入6～7cm

D.操作后患者如有便意，即可上廁所

E.若栓劑滑脫出肛門外，應予重新插入

正確答案：D

您的答案：

本題解析：操作后患者如有便意，囑患者深呼吸、放輕松，不宜立即上廁所。

15.股動脈注射拔針后局部加壓時間是

A.1～2min

B.3～5min

C.5～10min

D.10～12min

E.12～15min

正確答案：C

您的答案：

本題解析：股動脈注射操作過后應迅速拔出針頭，局部加壓止血5～10分鐘。

16.給患者實施青霉素皮試前，最重要的準備工作是()

A.環(huán)境要清潔、寬敞

B.準備好注射用物

C.抽藥劑量要準確

D.選擇注射部位要合適

E.詢問病人有無過敏史

正確答案：E

您的答案：

本題解析：對青霉素過敏的患者接觸青霉素后，任何年齡、性別、給藥途徑、劑量和制劑均可發(fā)生過敏反應。因此用藥前應詳細詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者應禁止做過敏試驗。

17.超聲霧化吸入的目的不包括()

A.稀化痰液

B.增加吸入氧濃度

C.解除支氣管痙攣

D.減輕呼吸道的炎癥

E.間歇吸入抗癌藥物治療肺癌

正確答案：B

您的答案：

本題解析：超聲霧化吸入的目的：(1)濕化氣道；(2)控制呼吸道感染；(3)改善通氣功能：(4)預防呼吸道感染。

18.嬰幼兒使用熱水袋的水溫應低于()

A.45℃

B.50℃

C.55℃

D.60℃

E.65℃

正確答案：B

您的答案：

本題解析：嬰幼兒、昏迷患者使用熱水袋的水溫應低于50℃。

19.給藥方式吸收最快的是()

A.口服

B.吸入

C.皮下注射

D.肌內(nèi)注射

E.直腸給藥

正確答案：B

您的答案：

本題解析：除靜脈注射和動脈注射是將藥液直接注入靜脈和動脈進入血液循環(huán)外，其他途徑給藥均有一個吸收過程，吸收速度由快到慢的順序為：吸入給藥＞舌下含化＞直腸給藥＞肌內(nèi)給藥＞皮下注射＞口服給藥＞皮膚給藥。

20.護士在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中，做法錯誤的是()

A.不可修改醫(yī)囑

B.一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑

C.患者對醫(yī)囑提出疑問時，護士應核實醫(yī)囑

D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤時，護士有權(quán)不執(zhí)行醫(yī)囑

E.護士向醫(yī)生指出醫(yī)囑中的錯誤后，醫(yī)生仍執(zhí)意要求護士執(zhí)行時，護士應遵醫(yī)囑執(zhí)行

正確答案：E

您的答案：

本題解析：護士向醫(yī)生指出醫(yī)囑中的錯誤后，醫(yī)生仍執(zhí)意要求護士執(zhí)行時，護士可以不執(zhí)行醫(yī)囑。

21.下列不屬于輸液反應的是()

A.靜脈炎

B.循環(huán)負荷過重反應

C.溶血反應

D.發(fā)熱反應

E.空氣栓塞

正確答案：C

您的答案：

本題解析：溶血反應屬于輸血反應。

22.患者因患有乳腺癌感到悲傷，護士安慰患者時，所采取的合適距離為()

A.個人距離

B.親密距離

C.社會距離

D.公眾距離

E.社交距離

正確答案：B

您的答案：

本題解析：親密距離在0～45cm的范圍內(nèi)，是護士在為患者進行查體治療、安慰、愛撫時與患者之間的距離。

23.使用冰帽物理降溫，肛溫不得低于()

A.37℃

B.36℃

C.35℃

D.33℃

E.30℃

正確答案：D

您的答案：

本題解析：使用冰帽物理降溫，肛溫不得低于33℃。

24.為糖尿病患者留尿作尿糖定量檢查，采集尿標本的方法是()

A.留清晨第1次尿約100ml

B.隨時留尿100ml

C.飯前留尿100ml

D.留24h尿

E.留中段尿5ml

正確答案：D

您的答案：

本題解析：糖尿病病人尿糖定量為24h尿液中的糖含量，因此需留取24h尿。

25.對人類健康保障起決定作用的因素是優(yōu)良的()

A.生理環(huán)境

B.心理環(huán)境

C.自然環(huán)境

D.社會環(huán)境

E.治療性環(huán)境

正確答案：D

您的答案：

本題解析：社會環(huán)境是指人類生存及活動范圍內(nèi)的社會物質(zhì)、精神條件的總和，主要體現(xiàn)在社會制度方面。不同的社會制度反映了不同的社會所有制和階級關(guān)系。社會制度是人類健康的根本保證，對人類健康起決定性作用。

26.應放入有色瓶或避光紙盒內(nèi)、置于陰涼處保存的藥物是

A.氨茶堿

B.胎盤球蛋白

C.胃復安

D.糖衣片

E.乙醇

正確答案：A

您的答案：

本題解析：本題考查藥物的保管。容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，應裝在有色密蓋瓶中，放于陰冷處或用黑紙遮蓋。如維生素C，鹽酸腎上腺素、氨茶堿等。

27.患兒男，7歲。在學校的歷次考試中均不及格，常受伙伴的嘲笑和家長的責罵，按照艾瑞克森學說，長此以往患兒將出現(xiàn)的負性社會心理發(fā)展結(jié)果是()

A.鄙視他人

B.攻擊他人

C.縱容自己

D.自卑失望退縮

E.過于依從別人

正確答案：D

您的答案：

本題解析：艾瑞克森(Dr.MiltonHy-landErickson)被喻為"現(xiàn)代催眠之父"，是醫(yī)療催眠、家庭治療及短期策略心理治療(Brief-StrategicPsychotherapy)的頂尖權(quán)威。

28.患者男，52歲。有胃潰瘍病史，近日來上腹部疼痛加劇，醫(yī)囑做糞便隱血試驗，檢查前3天能給患者食用的菜譜是()

A.卷心菜，五香牛肉

B.菠菜，紅燒青魚

C.茭白，炒雞蛋

D.油豆腐，雞血湯

E.青菜，炒雞肝

正確答案：C

您的答案：

本題解析：糞便隱血試驗試驗前3天內(nèi)不要食用動物血、肉、肝、鐵劑(硫酸亞鐵，枸緣酸亞鐵、紅色補丸、富馬酸鐵)、富含葉綠素的食物(菠菜、青菜)，避免假陽性反應；亦不可大量服用Vc或其他有還原作用的物質(zhì)，避免出現(xiàn)假陰性反應。

29.患者女，35歲。因車禍丈夫突然去世后患者出現(xiàn)一過性活動受限，生活不能自理等。其主要原因是(

A.神經(jīng)系統(tǒng)功能受損

B.心理因素

C.全身乏力

D.生理因素

E.嚴重疾病

正確答案：B

您的答案：

本題解析：根據(jù)題意可知，患者因親人突然離世，精神刺激過大，一時沒有接受而出現(xiàn)的生活不能自理，其主要原因是患者的心理因素。

30.患者女，52歲。需腸道抗感染治療，護士遵醫(yī)囑給其行保留灌腸，下列正確的是()

A.晚上睡覺前灌腸為宜

B.阿米巴痢疾取左側(cè)臥位

C.臀部抬高20cm防藥液溢出

D.肛管插入直腸長度20～25cm

E.液面距離肛門高度40～60cm

正確答案：A

您的答案：

本題解析：保留灌腸以晚上睡眠前灌腸為宜，因為此時活動減少，藥液易于保留吸收。

B.阿米巴痢疾病變多在回盲部，取右側(cè)臥位，以提高療效。

C.臀部抬高10cm，防止藥液溢出。

D.A肛管插入肛門15-20cm。

E.此為大量不保留灌腸要求。保留灌腸壓力宜小，速度宜慢。

31.患者女，29歲。呼吸道感染，咳嗽，咳痰。護士為其進行霧化吸入，可選擇的化痰藥是()

A.地塞米松

B.慶大霉素

C.α-糜蛋白酶

D.氨茶堿

E.舒喘靈

正確答案：B

您的答案：

本題解析：慶大霉素是一種氨基糖苷類抗生素，主要用于治療細菌感染，尤其是革蘭氏陰性菌引起的感染。

32.患者女，25歲。妊娠39周，于2：30pm正常分娩。6：40pm患者主訴腹脹、腹痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起。叩診：恥骨聯(lián)合上濁音。該患者存在的健康問題是()

A.分娩后疼痛

B.體液過多

C.便秘

D.尿潴留

E.有子宮內(nèi)膜感染的可能

正確答案：D

您的答案：

本題解析：根據(jù)患者的實際情況和臨床表現(xiàn)，可判斷為該患者存在的健康問題是尿潴留。

33.患者男，36歲。右上腹腹痛，腹脹，噯氣，準備做膽囊造影，檢查前1天午餐應進食()

A.低蛋白飲食

B.無脂肪飲食

C.高蛋白飲食

D.高脂肪飲食

E.低脂肪飲食

正確答案：D

您的答案：

本題解析：造影前一日進高脂肪飲食，使膽囊收縮，膽汁排空，有助于造影劑進入膽囊。造影前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖類、清淡的飲食，以減少膽汁分泌。晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日上午。

34.患者女，19歲。爬山時左踝部扭傷，導致局部腫脹、疼痛，立即來醫(yī)院就診，正確的處理措施是()

A.按摩患處

B.熱濕敷

C.局部用冰塊冷敷

D.局部用熱水袋熱敷

E.用紅外線烤燈照射

正確答案：C

您的答案：

本題解析：軟組織挫傷24小時內(nèi)應冰敷患處以收縮患處血管，減輕水腫癥狀。

35.患者男，59歲。心肌梗死，經(jīng)搶救病情穩(wěn)定，平時飲食精細，時常便秘，為其講解預防便秘的知識，該患者復述的內(nèi)容應予糾正的是()

A.每日定時排便一次

B.適當翻身或下床活動

C.多食蔬菜，水果和粗糧

D.攝入足夠的水分

E.每晚睡前使用開塞露

正確答案：E

您的答案：

本題解析：長期使用緩瀉劑（開塞露）或灌腸，可導致腸道失去正常的排便功能，造成慢性便秘。

36.為昏迷病人插胃管，為了提高成功率，當胃管插至15cm時將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，其目的是增大

A.食管通過膈肌弧度

B.環(huán)狀軟骨水平弧度

C.平氣管交叉處弧度

D.賁門口水平處弧度

E.咽喉部通道的弧度

正確答案：E

您的答案：

本題解析：當胃管插入至會厭部，將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，可以增大咽喉部通道的弧度。

37.根據(jù)馬斯洛的理論，對人類基本需要各層次間關(guān)系的理解，正確的是

A.需要層次上移后滿足需要的差異性很小

B.不同層次的需要會出現(xiàn)重疊甚至顛倒

C.所有需要都必須立即和持續(xù)地給予滿足

D.不同層次的需要的位置是固定不變的

E.各需要層次有其獨立性，不會相互影響

正確答案：B

您的答案：

本題解析：馬斯洛理論把需求分成生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求五類，依次由較低層次到較高層次。A項，隨需要層次的上移，各種需要滿足的意義越來越具有個體差異性。BE兩項，各需要層次間可相互影響，互相依賴，彼此重疊，甚至顛倒。C項，某一層次的需要相對滿足了，就會向高一層次發(fā)展，追求更高一層次的需要就成為驅(qū)使行為的動力。在多種需要未獲滿足前，首先滿足迫切需要，該需要滿足后，后面的需要才顯示出其激勵作用。D項，五種需要像階梯一樣從低到高，按層次逐級遞升，但這樣次序不是完全固定的，可以變化。

38.尸體腐敗出現(xiàn)的時間是患者死亡后()

A.1～3小時

B.2～4小時

C.12～16小時

D.20小時

E.24小時

正確答案：E

您的答案：

本題解析：

生物學死亡期包括尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐??；其中尸斑出現(xiàn)于死亡后2～4小時，尸僵出現(xiàn)于死亡后1～3小時，尸體腐敗出現(xiàn)于死亡后24小時。

39.尸僵出現(xiàn)的時間是患者死亡后()

A.1～3小時

B.2～4小時

C.12～16小時

D.20小時

E.24小時

正確答案：A

您的答案：

本題解析：

生物學死亡期包括尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐??；其中尸斑出現(xiàn)于死亡后2～4小時，尸僵出現(xiàn)于死亡后1～3小時，尸體腐敗出現(xiàn)于死亡后24小時。

40.尸斑出現(xiàn)的時間是患者死亡后()

A.1～3小時

B.2～4小時

C.12～16小時

D.20小時

E.24小時

正確答案：B

您的答案：

本題解析：

生物學死亡期包括尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐??；其中尸斑出現(xiàn)于死亡后2～4小時，尸僵出現(xiàn)于死亡后1～3小時，尸體腐敗出現(xiàn)于死亡后24小時。

41.一般患者靜脈注射時進針角度是()

A.5°～15°

B.15°～30°

C.30°～40°

D.40°～50°

E.50°～60°

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

42.肥胖患者靜脈注射時進針角度是()

A.5°～15°

B.15°～30°

C.30°～40°

D.40°～50°

E.50°～60°

正確答案：C

您的答案：

本題解析：肥胖者皮下脂肪較厚，可適當增加進針角度，宜以30°～40°進針。

43.按紐曼健康系統(tǒng)模式，當懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源確實存在而壓力反應尚未發(fā)生時，應采取的預防措施是()

A.初級預防

B.一級預防

C.二級預防

D.三級預防

E.四級預防

正確答案：B

您的答案：

本題解析：

紐曼認為護士可根據(jù)護理對象系統(tǒng)對壓力源的反應采取以下三種不同水平的預防措施：(1)一級預防：適應于護理對象系統(tǒng)對壓力源沒有發(fā)生反應時；(2)二級預防：適用于壓力源已經(jīng)穿過正常防御線后，人的動態(tài)平衡被破壞，出現(xiàn)癥狀或體征時；(3)三級預防：適用于人體的基本結(jié)構(gòu)及能量源遭到破壞后。

44.按紐曼健康系統(tǒng)模式，護士發(fā)現(xiàn)護理對象已出現(xiàn)疾病的癥狀和體征，應采取的預防措施是()

A.初級預防

B.一級預防

C.二級預防

D.三級預防

E.四級預防

正確答案：C

您的答案：

本題解析：

紐曼認為護士可根據(jù)護理對象系統(tǒng)對壓力源的反應采取以下三種不同水平的預防措施：(1)一級預防：適應于護理對象系統(tǒng)對壓力源沒有發(fā)生反應時；(2)二級預防：適用于壓力源已經(jīng)穿過正常防御線后，人的動態(tài)平衡被破壞，出現(xiàn)癥狀或體征時；(3)三級預防：適用于人體的基本結(jié)構(gòu)及能量源遭到破壞后。

45.主要用于小兒的吸氧方法是()

A.鼻導管法

B.鼻塞法

C.面罩法

D.頭罩法

E.氧氣枕法

正確答案：D

您的答案：

本題解析：

小兒的主要吸氧方法是頭罩法，病情較重的吸氧方法是面罩法。

46.可用于病情較重，氧分壓明顯下降者的吸氧方法是()

A.鼻導管法

B.鼻塞法

C.面罩法

D.頭罩法

E.氧氣枕法

正確答案：C

您的答案：

本題解析：

小兒的主要吸氧方法是頭罩法，病情較重的吸氧方法是面罩法。

47.患者，女，24歲。長期口角糜爛，最可能缺乏的營養(yǎng)素是（）。

A.維生素B1

B.維生素B2

C.維生素B6

D.維生素B12

E.維生素PP

正確答案：B

您的答案：

本題解析：維生素B2缺乏的癥狀包括：①早期可表現(xiàn)為虛弱、疲倦、口痛和觸痛、眼部發(fā)燒、眼癢，可能還有性格方面的變化；②進一步發(fā)展可出現(xiàn)唇炎、口角炎、舌炎、鼻及瞼部的17脂溢性皮炎，男性可有陰囊炎，女性偶見陰唇炎，故又稱口腔生殖綜合征。

48.輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20％～30％的乙醇濕化，其目的是（）。

A.使患者呼吸道濕化

B.消毒吸入的氧氣

C.使痰液易咳出

D.降低肺泡表面張力

E.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力

正確答案：E

您的答案：

本題解析：患者輸液中發(fā)生肺水腫時，應給予高流量氧氣吸入，吸氧需用20％～30％的乙醇濕化，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂、消散，從而改善肺部氣體交換，減輕缺氧狀態(tài)。

49.患者，男，44歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約1000mL，輸入大量庫存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是（）。

A.血鉀升高

B.血鉀降低

C.血鈣升高

D.血鈣降低

E.血鈉降低

正確答案：D

您的答案：

本題解析：大量輸庫存血可造成枸櫞酸鈉積聚，與血中游離鈣結(jié)合，降低血鈣?；颊叱霈F(xiàn)手足抽搐、顏面部麻木和血壓下降。心電圖Q-T間期延長，T波低平，嚴重者會出現(xiàn)心室纖顫、心臟停搏。

50.使用時需要觀察尿量的藥物是（）。

A.硫酸鎂注射液

B.西地蘭

C.20％甘露醇

D.50％葡萄糖

E.5％碳酸氫鈉

正確答案：C

您的答案：

本題解析：20％甘露醇屬于脫水劑，具有強烈利尿作用，使用時應監(jiān)測尿量，如發(fā)現(xiàn)尿量少，應考慮因血容量減少而導致急性腎衰竭發(fā)生的可能性。

51.長期留置導尿管的患者，出現(xiàn)尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時應（）。

A.經(jīng)常清潔尿道口

B.膀胱內(nèi)用藥

C.熱敷下腹部

D.進行膀胱沖洗

E.經(jīng)常更換臥位

正確答案：D

您的答案：

本題解析：長期留置導尿管的患者，出現(xiàn)尿液混濁、沉淀或結(jié)晶，提示出現(xiàn)尿路感染，除了及時行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)外，應進行膀胱沖洗，以避免感染加重。

52.具有降低血液黏稠度，改善微循環(huán)作用的藥物是（）。

A.低分子右旋糖酐

B.10％葡萄糖

C.白蛋白

D.水解蛋白

E.中分子右旋糖酐

正確答案：A

您的答案：

本題解析：低分子右旋糖酐除具有擴充血容量的作用外，還可以降低血液粘滯性，改善微循環(huán)，可用于失血、創(chuàng)傷、燒傷、中毒等引起的休克及血栓性疾病等。

53.靜脈輸液發(fā)生肺水腫，應立即停止輸液，其后給予的最簡便措施是（）。

A.呼吸機加壓給氧

B.及時與醫(yī)生聯(lián)系

C.四肢輪流用止血帶結(jié)扎

D.使病人取端坐位兩腿下垂

E.靜脈緩慢推注強心劑

正確答案：D

您的答案：

本題解析：肺水腫發(fā)生后應立即停止輸液并通知醫(yī)生，進行緊急處理。如病情允許，可協(xié)助病人取端坐位，雙腿下垂以減少靜脈回心血量，減輕心臟負荷。

54.使用無菌溶液的方法，不正確的是（）。

A.使用前應核對溶液的名稱、濃度、有效日期及溶液質(zhì)量

B.開啟瓶塞時手不可觸及瓶口

C.沖洗瓶口時標簽始終朝向掌心

D.倒液后環(huán)繞消毒瓶塞時，最先消毒手接觸的部位

E.已開啟的無菌溶液瓶內(nèi)的溶液，可保存24小時

正確答案：D

您的答案：

本題解析：倒液后環(huán)繞消毒瓶塞時，應先消毒相對潔凈區(qū)域，再消毒手接觸的相對污染區(qū)域。

55.護理計劃主要是依據(jù)下列哪項制定的？（）2

A.檢驗報告

B.既往病史

C.醫(yī)療診斷

D.護理查體

E.護理診斷

正確答案：E

您的答案：

本題解析：護理計劃是護理過程中的具體決策過程，是實施護理者與被護理對象合作，以護理診斷為依據(jù)，制定預期目標和護理措施，以預防、緩解和解決護理診斷中確定的健康問題的過程。

56.醫(yī)療文件具有法律效應，因搶救病人未能及時書寫的，應在搶救結(jié)束后據(jù)實補記，補記的時限是（）。

A.2小時內(nèi)

B.4小時內(nèi)

C.6小時內(nèi)

D.8小時內(nèi)

E.10小時內(nèi)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：因搶救危急病人，未能及時書寫病歷，有關(guān)醫(yī)護人員應當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。

57.護士對患者進行病情觀察的最佳途徑是（）。

A.進行交換班時

B.通過閱讀病歷

C.與患者日常接觸中

D.加強醫(yī)護間的聯(lián)系

E.經(jīng)常查看護理記錄

正確答案：C

您的答案：

本題解析：沒有試題分析

58.不屬于醫(yī)院感染的是（）。

A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染

B.護理“非典”患者時護士獲得的感染

C.新生兒臍帶發(fā)炎3

D.患者住院第10天后出現(xiàn)上呼吸道感染

E.住院患者導尿后發(fā)生泌尿系感染

正確答案：A

您的答案：

本題解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。A項，新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如梅毒螺旋體、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲等感染皆屬于院外感染。

59.關(guān)于冷療影響因素的敘述，不正確的是（）。

A.在相同溫度下，濕冷的效果優(yōu)于干冷

B.用冷時間越長，效果越好

C.用冷面積越大，效果越強

D.皮膚較薄的區(qū)域?qū)涞拿舾行詮?/p>

E.老年人較年輕人對冷刺激反應遲鈍

正確答案：B

您的答案：

本題解析：冷療時應注意掌握治療時間，治療過程中若患者出現(xiàn)明顯冷痛或寒戰(zhàn)、皮膚水腫、蒼白，應立即中止治療，防止因過冷而發(fā)生冰灼傷、冷凍傷，皮膚出現(xiàn)水皰、滲出，甚至皮膚、皮下組織壞死。

60.構(gòu)成甲狀腺素的主要成分是（）。

A.磷

B.碘

C.鋅

D.鐵

E.鈣

正確答案：B

您的答案：

本題解析：沒有試題分析

61.不符合要素飲食的特點是（）。

A.含有人體所必需的各種營養(yǎng)素

B.無需消化也能被吸收

C.有利于糾正負氮平衡

D.適用于胃腸道瘺、嚴重燒傷病人

E.含一定纖維素，可促進腸蠕動

正確答案：E

您的答案：

本題解析：要素飲食的特點有：①營養(yǎng)全面，體積小，質(zhì)量高；②不需消化即可直接被小腸吸收；③成分明確，可根據(jù)需要增減某些成分，以達到治療目的；④不含或少含殘渣；⑤適用于特殊患者，如不含蛋白質(zhì)則可用于食物過敏患者，不含乳糖則可用于乳糖不耐受患者；⑥不含纖維素，對肝、膽、胰及消化道黏膜刺激?。虎叨酁楦煞壑苿?，攜帶方便，易于保存。

62.護理程序的步驟排列順序，正確的是（）。

A.評估—診斷—計劃—實施—評價

B.評價—診斷—計劃—實施—評估

C.評估—實施—計劃—診斷—評價

D.評估—計劃—診斷—實施—評價

E.評估—診斷—計劃—評價—實施

正確答案：A

您的答案：

本題解析：護理程序是一種科學地識別、確認和解決護理對象現(xiàn)存的或潛在的健康問題，有計劃地為護理對象提供系統(tǒng)、全面、整體護理的護理工作方法。護理程序的步驟為評估—診斷—計劃—實施—評價。

63.在建立護患關(guān)系初期，護患關(guān)系發(fā)展的主要任務是（）。

A.對病人收集資料

B.確定病人的健康問題

C.為病人制定護理計劃7

D.與病人建立信任關(guān)系

E.為病人解決健康問題

正確答案：D

您的答案：

本題解析：護患關(guān)系的建立過程分為三期：①初始期：是指從護士與患者第一次見面開始到護患關(guān)系正式合作為止，此期的主要任務是護患之間建立初步的了解和信任關(guān)系。②工作期：是指從護患在彼此信任的基礎(chǔ)上開始合作起至患者康復這段時間，此期的主要任務是運用護理程序的方法解決患者所面臨的各種健康問題，滿足患者的需求。③結(jié)束期：是指從患者康復起至患者出院這段時間，此期的主要任務是總結(jié)護理工作經(jīng)驗，保證護理工作的連續(xù)性并圓滿地結(jié)束護患關(guān)系。

64.不符合藥物管理原則的是（）。

A.按內(nèi)服、外用、注射、劇毒等分類保管

B.定期檢查，如有異樣，應立即停止使用

C.按易揮發(fā)、易氧化、易燃易爆等分類保存

D.藥柜置于光線明亮、陽光直射處，保持整潔

E.病人個人用藥單獨存放，并寫明床號、姓名

正確答案：D

您的答案：

本題解析：藥柜應放在通風、干燥、光線明亮處，并避免陽光直射。

65.能降低毛細血管和細胞膜通透性的物質(zhì)是（）。

A.鐵

B.鈣

C.磷

D.硫

E.鋅

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

66.小兒頭皮靜脈穿刺如果誤入動脈，局部可表現(xiàn)為（）。

A.無大變化9

B.充血、發(fā)紺

C.條索狀紅線

D.蒼白、水腫

E.呈樹枝分布狀蒼白

正確答案：E

您的答案：

本題解析：頭皮靜脈穿刺如果誤入動脈，患兒呈痛苦貌或尖叫，推藥阻力大，且局部迅速表現(xiàn)為樹枝分布狀蒼白，并可見輸液滴注不通暢或不滴，甚至血液回流至頭皮針內(nèi)造成堵塞。

67.腰椎穿刺后的病人顱壓過低引起頭痛的機制是（）。

A.腦部血液循環(huán)障礙

B.腦代謝障礙

C.腦部缺血、缺氧

D.牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜

E.腦膜受刺激

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

68.可以防止細菌污染，延緩尿液中化學成分分解的防腐劑是（）。

A.95％乙醇

B.濃鹽酸

C.甲醛

D.乙酸

E.甲苯

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

69.近代護理形成的時間為（）。

A.17世紀中葉

B.18世紀初

C.18世紀中葉

D.19世紀中葉

E.20世紀初

正確答案：D

您的答案：

本題解析：護理主要經(jīng)歷了自我護理（遠古時代）、家庭護理（古代）、宗教護理（中世紀）、醫(yī)院護理（中世紀末）、近代護理（19世紀中葉）、現(xiàn)代護理（20世紀）漫長的歷史演變過程。

70.下列關(guān)于肌肉等長練習的描述，正確的是（）。

A.因肌肉長度改變而肢體運動

B.伴有明顯的關(guān)節(jié)運動

C.增加肌肉的張力而不改變肌肉的長度

D.增加肌肉的張力且改變肌肉的長度

E.等長運動又稱動力運動

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

71.直接輸新鮮血100ml需加入3.8％枸櫞酸鈉溶液的量是（）。

A.5ml

B.10ml

C.15ml

D.20ml

E.25ml

正確答案：B

您的答案：

本題解析：輸血時，為預防凝血，每100ml新鮮血需加入3.8％枸櫞酸鈉注射液10ml。大量輸血時，應注射適量鈣劑，以預防低鈣血癥。

72.最佳健康模式的提出者是（）。

A.Roy

B.Dunn

C.Henderson

D.Orlando

E.Orem

正確答案：B

您的答案：

本題解析：最佳健康模式由Dunn（鄧恩）1961年提出。他認為健康僅僅是“一種沒有病的相對穩(wěn)定狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，人和環(huán)境協(xié)調(diào)一致，表現(xiàn)出相對的恒定現(xiàn)象。”而人應設(shè)法達到最佳健康水平，即在其所處的環(huán)境中，使人的各方面功能得以最佳發(fā)揮，以發(fā)展其最大的潛能。

73.患者女，50歲。面部燒傷，恢復期，面部留有疤痕，病人常有自卑感，不愿見人。護士應特別注意滿足病人需要的層次是（）。

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛與歸屬的需要

D.尊重的需要

E.自我實現(xiàn)的需要

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

74.患者女，52歲。因飲食量增加但體重減輕，多次檢查空腹血糖均≥8.5mmol/L，按糖尿病進行治療，病情好轉(zhuǎn)，準備近日出院，護士對其進行血糖儀使用方法的指導，屬于奧倫自理理論的（）。

A.全補償護理系統(tǒng)

B.全代償護理系統(tǒng)

C.部分補償護理系統(tǒng)

D.部分代償護理系統(tǒng)

E.支持-教育系統(tǒng)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：支持-教育系統(tǒng)適用于在護士的教育和幫助下能夠進行自護活動的個體，即患者有自護能力，但需要護士提供心理上的支持、技術(shù)上的指導以及提供一個所需要的環(huán)境。

75.孕婦，尿潴留，護士準備為其行導尿術(shù)。下列操作欠妥的是（）。

A.戴口罩、帽子并清洗雙手

B.關(guān)閉門窗，保護患者隱私

C.將無菌與非無菌物品分別放置

D.檢查導尿包的名稱及滅菌日期

E.用無菌持物鑷夾取棉球消毒外陰

正確答案：E

您的答案：

本題解析：施行導尿術(shù)時有兩個持物鑷：無菌持物鑷和有菌持物鑷。其中，無菌持物鑷用來在無菌包和有菌持物鑷之間傳遞物品，有菌持物鑷用來執(zhí)行消毒操作。

76.患者男，72歲。1周前早晨起床發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓，現(xiàn)病情穩(wěn)定準備進行康復功能訓練。訓練前對患者進行患肢肌力程度監(jiān)測為1級，該肌力程度的表現(xiàn)是（）。

A.完全癱瘓，肌力完全喪失

B.可見肌肉輕微收縮，但無肢體運動

C.肢體可移動位置，但不能抬起

D.肢體能抬離床面，但不能對抗阻力

E.肢體能作對抗阻力運動，但肌力減弱

正確答案：B

您的答案：

本題解析：根據(jù)肌力的情況，一般將肌力分為以下六級：①0級：完全癱瘓，不能作任何自由運動；②1級：可見肌肉輕微收縮，但無肢體運動；③2級：肢體能在床上平行移動，但不能抬起；④3級：肢體可以克服地心引力，能抬離床面，但不能對抗阻力；⑤4級：肢體能作對抗外界阻力的運動；⑥5級：肌力正常，運動自如。

77.患者女，61歲。因頭昏摔倒致腰椎L2右側(cè)橫突骨折而急診入院，經(jīng)積極治療，現(xiàn)病情已穩(wěn)定。護士協(xié)助患者改變體位的方法正確的是（）。

A.一人協(xié)助患者取半坐臥位法

B.兩人協(xié)助患者取半坐臥位法

C.一人協(xié)助患者取端坐位法

D.一人協(xié)助患者軸線翻身法

E.兩人協(xié)助患者軸線翻身法

正確答案：E

您的答案：

本題解析：軸線翻身法的目的包括：①協(xié)助顱骨牽引、脊椎損傷、脊椎手術(shù)、髖關(guān)節(jié)術(shù)后的患者在床上翻身；②預防脊椎再損傷及關(guān)節(jié)脫位；③預防壓瘡，增加患者舒適感。該患者為老年患者，L2右側(cè)橫突骨折，因此需要兩人協(xié)助。

78.患者女，60歲。腹脹、腹痛、噯氣，近日下蹲或腹部用力時，出現(xiàn)不由自主的排尿。對新出現(xiàn)癥狀正確的護理診斷是（）。

A.功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關(guān)

B.功能性尿失禁：與腹壓升高有關(guān)

C.反射性尿失禁：與膀胱收縮有關(guān)

D.完全性尿失禁：與神經(jīng)傳導功能減退有關(guān)

E.壓迫性尿失禁：與膀胱括約肌功能減退有關(guān)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：該患者出現(xiàn)了下蹲或腹部用力時，不由自主的排尿的現(xiàn)象，說明腹內(nèi)壓升高，使尿液不自主地少量流出，屬于壓迫性尿失禁，往往與膀胱括約肌功能減退有關(guān)。

79.患者男，57歲。因心肌梗死入院。主管護士評估后確定其有以下健康問題。應優(yōu)先解決的問題是（）。

A.舒適改變：心前區(qū)疼痛

B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

C.活動無耐力

D.氣體交換受損

E.知識缺乏

正確答案：A

您的答案：

本題解析：心前區(qū)疼痛可能是心絞痛的表現(xiàn)。心絞痛可繼發(fā)急性心肌梗死的危急病癥，因此應優(yōu)先解決。

80.患者女，45歲。左腳被釘子刺破，遵醫(yī)囑肌肉注射破傷風抗毒素，護士配制的1mlTAT過敏試驗溶液里，含TAT的劑量是（）。

A.15IU

B.150IU

C.1500IU

D.250IU

E.2500IU

正確答案：B

您的答案：

本題解析：TAT過敏試驗溶液的配制：取0.1ml1500IU/ml的破傷風抗毒素藥液，加生理鹽水稀釋到1ml，得到的藥液為每ml含150IUTAT。

81.患者男，37歲。胃大部切除手術(shù)后第7天，有一定的自理能力。

按照奧瑞姆的護理理論，護士可給予（）。

A.基本護理系統(tǒng)

B.全補償護理系統(tǒng)

C.支持教育系統(tǒng)

D.部分補償護理系統(tǒng)

E.健康教育系統(tǒng)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：部分補償護理系統(tǒng)，即由護士和患者共同實施護理措施。該系統(tǒng)適用于只能執(zhí)行部分自護活動的個體，例如剛經(jīng)歷過手術(shù)的患者需要護士協(xié)助其生活護理。

82.患者男，37歲。胃大部切除手術(shù)后第7天，有一定的自理能力。

護士在實施護理過程中，對奧瑞姆的護理理論觀點體會，不妥的是（）。

A.其基本精神是研究人的自理需要

B.自護是人本能的行為

C.護理是幫助病人克服影響實現(xiàn)自理能力的阻力

D.護理技術(shù)包括人際交往與對機體進行調(diào)整的技術(shù)

E.護理活動隨著一個人的健康狀況而適當改變

正確答案：B

您的答案：

本題解析：人具有自護的潛能，在個體的成長過程、日常生活中，通過學習或經(jīng)其他人指導和幫助獲得發(fā)展。

83.患者男，65歲。因直腸癌入院。患者步入病房，精神和睡眠較差。3天后在全麻下行直腸癌根治術(shù)。有腹部人工肛門。經(jīng)治療和護理于手術(shù)后第十天出院。

患者術(shù)前主要的護理問題是（）。

A.自理缺陷

B.完全性尿失禁

C.排便失禁

D.有受傷的危險

E.焦慮

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

84.患者男，65歲。因直腸癌入院?；颊卟饺氩》?，精神和睡眠較差。3天后在全麻下行直腸癌根治術(shù)。有腹部人工肛門。經(jīng)治療和護理于手術(shù)后第十天出院。

患者術(shù)后一周主要的護理問題是（）。

A.有誤吸的危險

B.有受傷的危險

C.排便失禁

D.自理缺陷

E.尿潴留

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

85.患者男，70歲。因患有吉蘭-巴雷綜合征引起呼吸肌麻痹行氣管切開。

在護理該患者時，病室溫度應保持在（）。

A.12℃～14℃

B.15℃～17℃

C.18℃～20℃

D.22℃～24℃

E.25℃～27℃

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

86.患者男，70歲。因患有吉蘭-巴雷綜合征引起呼吸肌麻痹行氣管切開。

病室濕度應保持在（）。

A.10％～20％

B.25％～30％

C.35％～40％

D.50％～60％

E.65％～70％

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

87.患者男，70歲。因患有吉蘭-巴雷綜合征引起呼吸肌麻痹行氣管切開。

病室內(nèi)噪音的控制應低于（）。

A.120分貝

B.90分貝

C.65分貝

D.50分貝

E.45分貝

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

88.患者男，6歲。突起高熱入院，查體：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反復抽搐。T40℃，P152次/分，R32次/分，肛門拭子鏡檢可見大量膿細胞和紅細胞。

患兒應采取的隔離種類為（）。

A.分泌物隔離

B.消化道隔離

C.接觸隔離

D.昆蟲隔離

E.呼吸道隔離

正確答案：B

您的答案：

本題解析：患兒起病急，癥狀重，肛門拭子鏡檢可見大量膿細胞和紅細胞，提示有消化道感染。為避免感染傳播，應對該患兒實施消化道隔離。

89.患者男，6歲。突起高熱入院，查體：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反復抽搐。T40℃，P152次/分，R32次/分，肛門拭子鏡檢可見大量膿細胞和紅細胞。

關(guān)于穿脫隔離衣的注意事項，不正確的是（）。

A.雙手應保持在腰平面以上

B.穿好隔離衣后不得進入清潔區(qū)

C.無潮濕或污染時不更換隔離衣

D.隔離衣需掩蓋工作服

E.保持隔離衣衣領(lǐng)清潔

正確答案：C

您的答案：

本題解析：隔離衣應每日更換，如有潮濕或污染，應立即更換；一次性隔離衣應一次性使用。

90.患者男，30歲?；肌盎撔员馓殷w炎”，醫(yī)囑青霉素皮試，護士做青霉素皮試后約五分鐘，患者突感胸悶，面色蒼白，出冷汗，脈細速，血壓下降，呼之不應。

此時患者最可能發(fā)生的是（）。

A.心絞痛

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.過敏性休克

E.感染性休克

正確答案：D

您的答案：

本題解析：青霉素易發(fā)生過敏反應。青霉素引起的過敏性休克多在用藥后5～20