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文檔簡(jiǎn)介
2023年上海市普陀區(qū)甘泉地段醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.醫(yī)學(xué)對(duì)人類(lèi)發(fā)展延續(xù)和進(jìn)步發(fā)揮著重大作用,衛(wèi)生法的作用之一在于通過(guò)衛(wèi)生法的制定和實(shí)施,能夠
A.保證衛(wèi)生法的貫徹落實(shí)
B.使廣大人民群眾提高健康意識(shí)
C.保障和促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展
D.保證衛(wèi)生監(jiān)督工作進(jìn)行
E.實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析2.經(jīng)骶后孔作骶神經(jīng)阻滯麻醉的標(biāo)志是()
A.骶外側(cè)嵴
B.骶正中嵴
C.骶管裂孔
D.骶后上棘
E.骶角
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.
A.增加Cl通道開(kāi)放的時(shí)間
B.加強(qiáng)大腦皮層的抑制過(guò)程
C.激動(dòng)GABA受體
D.增加Cl通道開(kāi)放頻率
答案:D
本題解析:
4.脊髓中胸段半邊橫斷損傷,表現(xiàn)為損傷平面以下()
A.對(duì)側(cè)本體感覺(jué)缺失
B.同側(cè)觸覺(jué)缺失
C.同側(cè)溫覺(jué)缺失
D.同側(cè)痛覺(jué)缺失
E.同側(cè)肢體硬癱
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析5.下列哪項(xiàng)是來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤?
A.惡性神經(jīng)鞘瘤
B.惡性黑色素瘤
C.癌肉瘤
D.惡性間皮瘤
E.甲狀腺乳頭狀癌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.在紫外線照射對(duì)DNA分子的損傷中最常見(jiàn)形成的二聚體是()
A.T-T
B.C-T
C.U-C
D.T-A
E.G-C
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析7.關(guān)于椎骨的說(shuō)法,何者不妥()
A.成人一般為26塊
B.頸椎橫突上有孔
C.腰椎棘突呈長(zhǎng)方形板狀水平后伸
D.第七頸椎棘突最長(zhǎng)
E.椎體和椎弓圍成椎間孔
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析8.艾滋病病毒攜帶者懷孕以后,嬰兒受感染的可能性是多大?()
A.如不預(yù)防30%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至10%以下
B.如不預(yù)防50%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至30%以下
C.如不預(yù)防,都是100%被感染,所以應(yīng)該一律引產(chǎn)
D.如不預(yù)防,都是100%不被感染,所以該生還是要生
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析9.足跖屈并內(nèi)翻是損傷了()
A.股神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.坐骨神經(jīng)
D.腓總神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析10.膜性增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)是腎小球的
A.腎球囊壁層上皮增生.形成大量新月體
B.毛細(xì)血管叢內(nèi)皮細(xì)胞顯著增生肥大
C.系膜細(xì)胞增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)
D.腎球囊壁增厚.腎小球周?chē)w維化
E.基底膜伸出釘突狀突起
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析11.縣級(jí)以上地方人民政府
A.應(yīng)當(dāng)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)
B.應(yīng)當(dāng)為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢(xún)、診斷和治療服務(wù)
C.向接受艾滋病咨詢(xún)、檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢(xún)和初篩檢測(cè)
D.應(yīng)當(dāng)按照屬地管理的原則,對(duì)艾滋病病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪
E.應(yīng)當(dāng)對(duì)采集的人體血漿進(jìn)行艾滋病檢測(cè)
答案:C
本題解析:
第四十四條
縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)采取下列艾滋病防治關(guān)懷、救助措施:
(一)向農(nóng)村艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人免費(fèi)提供抗艾滋病病毒治療藥品;
(二)對(duì)農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當(dāng)減免抗機(jī)會(huì)性感染治療藥品的費(fèi)用;
(三)向接受艾滋病咨詢(xún)、檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢(xún)和初篩檢測(cè);
(四)向感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的治療和咨詢(xún)。
12.形成血漿晶體滲透壓的主要成份是:
A.NaCl
B.KCl
C.葡萄糖
D.NaHCO3
E.KHCO3
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析13.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供婚前衛(wèi)生指導(dǎo)的是
A.性衛(wèi)生知識(shí)教育
B.遺傳病診察
C.傳染病診察
D.心理健康指導(dǎo)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析14.下面不屬于腹膜外位的器官是()
A.腎
B.升結(jié)腸
C.腎上腺
D.輸尿管
E.十二指腸降部
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析15.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的傳導(dǎo)方向是
A.向胸骨上窩傳導(dǎo)
B.向背部傳導(dǎo)
C.向左腋下傳導(dǎo)
D.向胸骨下傳導(dǎo)
E.向頸部傳導(dǎo)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析16.治療室的管理中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.注射治療時(shí)要鋪無(wú)菌盤(pán),抽出的藥液存放不能超過(guò)2小時(shí)
B.治療室中開(kāi)啟的各種溶酶超過(guò)24個(gè)小時(shí)不能使用,最好采用小包裝
C.治療室中開(kāi)啟的無(wú)菌溶液需在2小時(shí)內(nèi)使用
D.碘酊、乙醇瓶應(yīng)保持密閉,每周更換并對(duì)容器滅菌1~2次
E.經(jīng)滅菌后的棉球、紗布包一經(jīng)打開(kāi),使用時(shí)間不能超過(guò)48小時(shí)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析17.下面關(guān)于卡馬西平的特點(diǎn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.作用機(jī)制與苯妥英相似
B.作用機(jī)制是阻Na+通道
C.對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作為首選藥
D.對(duì)癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺
E.對(duì)鋰鹽無(wú)效的躁狂癥也有效
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析18.國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。國(guó)家提倡()的健康公民自愿獻(xiàn)血。
A.18~55周歲
B.18~50周歲
C.16~55周歲
D.16~50周歲
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析19.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置麻醉、第一類(lèi)精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù),周轉(zhuǎn)庫(kù)應(yīng)
A.每天結(jié)算
B.每周結(jié)算
C.每月結(jié)算
D.每季度結(jié)算
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析20.卡比馬唑抗甲狀腺作用的機(jī)理是()
A.拮抗甲狀腺激素的作用
B.抑制甲狀腺激素的釋放
C.減少TSH的分泌
D.抑制甲狀腺激素的合成
E.抑制甲狀腺攝取碘
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析21.國(guó)家實(shí)行
A.無(wú)償獻(xiàn)血制度
B.無(wú)償義務(wù)獻(xiàn)血制度
C.18-55周歲健康公民自愿獻(xiàn)血
D.18-55歲健康公民自愿獻(xiàn)血
E.國(guó)家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析22.膀朧三角的標(biāo)志為
A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間
B.輸尿管間壁與膀胱尖之間
C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間
D.兩輸尿管口與膀胱尖之間
E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析23.衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起()進(jìn)行審查,作出是否受理的決定。
A.3日內(nèi)
B.5日內(nèi)
C.8日內(nèi)
D.10日內(nèi)
E.15日
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.患者,女,60歲,入院前2周開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)食后上腹脹痛不適,每晚或次晨嘔吐大量酸臭宿食,嘔吐后上腹脹痛緩解,腹部查體發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動(dòng)波,該患者最可能的診斷是
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.腸梗阻
D.幽門(mén)梗阻
答案:D
本題解析:
根據(jù)嘔吐大量宿食和發(fā)現(xiàn)胃型和蠕動(dòng)波可以診斷為幽門(mén)梗阻。幽門(mén)梗阻的病人,常有上腹部脹痛、脹滿(mǎn)、噯氣和返酸,尤其在飯后更明顯;而嘔吐則多在夜間發(fā)生,可以吐出隔日或隔夜的食物殘?jiān)?,且有酸腐味,一般無(wú)膽汁。
25.異丙腎上腺素平喘作用的主要機(jī)制是
A.激活腺酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度
B.抑制腺酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度
C.直接松弛支氣管平滑肌
D.激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度
E.抑制鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析26.主要用于診斷急性心肌梗死的是
A.γ-GT測(cè)定
B.AMY
C.CK-MB
D.ASTm測(cè)定
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析27.腦干腹側(cè)面有()
A.面神經(jīng)丘
B.舌下神經(jīng)三角
C.后穿質(zhì)
D.前穿質(zhì)
E.髓紋
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析28.腹股溝淋巴結(jié)收集
A.下肢的淋巴
B.腹壁的淋巴
C.腰背部的淋巴
D.會(huì)陰部的淋巴
E.臀部的淋巴
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析29.卵巢()
A.位于左右髂總動(dòng)脈間
B.上端借卵巢懸韌帶附于骨盆上口
C.后緣有卵巢系膜相附
D.前緣游離
E.成人卵巢表面光滑
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.根據(jù)違法行為的性質(zhì)和危害程度的不同,衛(wèi)生法中的法律責(zé)任分為
A.賠償責(zé)任、補(bǔ)償責(zé)任、刑事責(zé)任
B.經(jīng)濟(jì)責(zé)任、民事責(zé)任、刑事責(zé)任
C.行政處分、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、刑事責(zé)任
D.行政處罰、經(jīng)濟(jì)賠償、刑事責(zé)任
E.民事責(zé)任、行政責(zé)任、刑事責(zé)任
答案:E
本題解析:
由于行為人違反衛(wèi)生法律規(guī)范的性質(zhì)和社會(huì)危害的不同,衛(wèi)生法的法律責(zé)任分為民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任三種。
31.消化中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析32.突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣患者,心電圖見(jiàn)S-T段各導(dǎo)聯(lián)均呈水平型下移達(dá)0.08mV,伴有T波倒置,以往心電圖正常。最可能的診斷是
A.變異型心絞痛
B.急性心肌梗死
C.典型心絞痛發(fā)作
D.陳舊性心肌梗死
E.左心室勞損
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析33.《醫(yī)師定期考核管理辦法》規(guī)定:醫(yī)師考核周期為()
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.4年
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析34.以下說(shuō)法不正確的是:()
A.任何單位有義務(wù)向衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提供有關(guān)艾滋病發(fā)生、傳播、轉(zhuǎn)歸等方面的真實(shí)情況和完整資料
B.任何個(gè)人有義務(wù)向衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提供有關(guān)艾滋病發(fā)生、傳播、轉(zhuǎn)歸等方面的真實(shí)情況和完整資料
C.關(guān)于疫情的通報(bào)和公布,國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)地如實(shí)通報(bào)和公布疫情
D.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門(mén)無(wú)權(quán)通報(bào)和公布本行政區(qū)域的疫情
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析35.在直立姿勢(shì)下,不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是()
A.額竇
B.蝶竇
C.上頜竇
D.篩竇
E.以上都不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析36.第1軀體運(yùn)動(dòng)中樞位于大腦皮質(zhì)的()
A.中央后回、中央旁小葉后部
B.距狀溝兩側(cè)
C.顳上回
D.邊緣葉
E.中央前回和中央旁小葉前部
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析37.通過(guò)收肌管的結(jié)構(gòu)從前向后依次為()
A.隱神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈
B.股動(dòng)脈、股靜脈、隱神經(jīng)
C.股靜脈、隱神經(jīng)、股動(dòng)脈
D.隱神經(jīng)、股靜脈、股動(dòng)脈
E.股動(dòng)脈、隱神經(jīng)、股靜脈
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析38.下列關(guān)于椎間盤(pán)的敘述正確的是()。
A.任意2個(gè)相鄰椎體之間都有椎間盤(pán)
B.由多層纖維軟骨環(huán)組成
C.由中央部髓核和周?chē)坷w維環(huán)組成
D.髓核易向前脫出
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析39.唾液腺
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.若測(cè)得某物質(zhì)的腎清除率為80ml/min,則可認(rèn)為腎小管對(duì)該物質(zhì)
A.必定能重吸收,但不能確定能否分泌
B.必定能分泌,但不確定能否重吸收
C.必定能重吸收,也必定能分泌
D.必定不能重吸收,也必定不能分泌
E.能否重吸收和分泌都不能確定
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析41.下述關(guān)于興奮突觸傳遞過(guò)程的論述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.突觸前膜去極化
B.Ca2+進(jìn)入突觸前膜
C.突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)
D.突觸后膜對(duì)Na+通透性增強(qiáng)
E.突觸后膜產(chǎn)生IPSP經(jīng)總和產(chǎn)生動(dòng)作電位
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析42.下列除哪項(xiàng)外,均可出現(xiàn)語(yǔ)顫減弱
A.氣胸
B.肺空洞
C.肺氣腫
D.極度衰弱
E.胸壁肥厚
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析43.國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品不包括
A.麻醉藥品
B.精神藥品
C.進(jìn)口藥品
D.醫(yī)療用毒性藥
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析44.下列哪項(xiàng)不是關(guān)節(jié)破壞的基本X線表現(xiàn)
A.關(guān)節(jié)面間隙變窄
B.骨質(zhì)破壞
C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
D.關(guān)節(jié)半脫位
E.關(guān)節(jié)變形
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析45.艾滋病的血清學(xué)檢測(cè)應(yīng)在哪一級(jí)的生物安全實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行?()
A.生物安全一級(jí)
B.生物安全二級(jí)
C.生物安全三級(jí)
D.任何實(shí)驗(yàn)室均可
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析46.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()
A.探視者
B.門(mén)診、急診病人
C.陪護(hù)家屬
D.住院病人
E.醫(yī)務(wù)人員
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析47.國(guó)家鼓勵(lì)下列人員率先獻(xiàn)血:
A.工人
B.農(nóng)民
C.知識(shí)分子
D.高等學(xué)校在校學(xué)生
E.中等學(xué)校在校學(xué)生
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析48.支氣管擴(kuò)張癥可見(jiàn)
A.膝外翻
B.杵狀指
C.反甲
D.爪形手
E.梭狀關(guān)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析49.氣胸
A.肺部叩診過(guò)清音
B.肺部叩診鼓音
C.肺部叩診清音
D.肺部叩診實(shí)音
E.肺部叩診濁音
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.發(fā)熱機(jī)體常出現(xiàn)()
A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.水腫
D.高滲性脫水
E.水中毒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析51.何者為中耳器官()
A.外耳道
B.骨半規(guī)管
C.耳蝸
D.聽(tīng)小骨
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析52.男60歲,服用過(guò)量苯巴比妥中毒測(cè)定藥代動(dòng)力學(xué)指標(biāo):表現(xiàn)分布容積35L,血中藥物濃度100mg/個(gè),t1/2為4天,清除率6.1L/天,計(jì)量該病人體內(nèi)藥量是多少
A.1g
B.3.5g
C.7g
D.10.5g
E.14g
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析53.在下列肺部炎癥中屬于纖維素性炎的是
A.病毒性肺炎
B.小葉性肺炎
C.支原體肺炎
D.大葉性肺炎
E.肺結(jié)核
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析54.糖與脂肪酸及膽固醇的代謝交叉點(diǎn)是()
A.琥珀酸
B.乙酰CoA
C.延胡索酸
D.磷酸烯醇式丙酮酸
E.丙酮酸
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析55.屬于關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是()
A.筋膜
B.骺軟骨
C.關(guān)節(jié)盤(pán)
D.關(guān)節(jié)軟骨
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析56.治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是()
A.氧氟沙星
B.阿奇霉素
C.林可霉素
D.多西環(huán)素
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析57.細(xì)菌性痢疾時(shí)滲出和壞死物形成的病變是
A.膿腫
B.化生
C.偽膜
D.潰瘍
E.空洞
答案:C
本題解析:
成纖維細(xì)胞形成成骨細(xì)胞屬于間葉組織的化生,故10題選B。細(xì)菌性痢疾屬于纖維素性炎,纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成偽膜,又稱(chēng)偽膜性炎。故11題選C。
58.下列哪項(xiàng)為高鉀血癥時(shí)的心電圖改變
A.P波高尖
B.T波高尖,基底狹窄
C.QRS波群時(shí)間縮短
D.S-T段抬高
E.P-R間期縮短
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析59.主管全國(guó)醫(yī)師的工作部門(mén)()。
A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)
B.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)
C.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)
D.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
E.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析60.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指()
A.體液
B.細(xì)胞內(nèi)液
C.細(xì)胞外液
D.血漿
E.組織間液
答案:C
本題解析:
人體的絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境接觸,而是浸浴在細(xì)胞外液之中,由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境,故稱(chēng)之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個(gè)機(jī)體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分。
61.下列與痛風(fēng)發(fā)病有關(guān)的細(xì)胞器是:
A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
B.高爾基復(fù)合體
C.溶酶體
D.過(guò)氧化物酶體
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,當(dāng)血尿酸水平超過(guò)關(guān)節(jié)單鈉尿酸鹽飽和度而析出沉積于外周關(guān)節(jié)及周?chē)M織時(shí),稱(chēng)為痛風(fēng)。痛風(fēng)是一種常見(jiàn)且復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎類(lèi)型,關(guān)節(jié)骨膜組織的炎癥變化以及關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞的腐蝕,被認(rèn)為是細(xì)胞內(nèi)的溶酶體的局部釋放所致。其原因可能是由于某種類(lèi)風(fēng)濕因子,如抗IgG,被巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等吞噬,促使溶酶體酶外逸。溶酶體是分解蛋白質(zhì)、核酸、多糖等生物大分子的細(xì)胞器。溶酶體的主要作用是消化作用,是細(xì)胞內(nèi)的消化器官,細(xì)胞自溶、防御以及對(duì)某些物質(zhì)的利用均與溶酶體的消化作用有關(guān)。與痛風(fēng)發(fā)病有關(guān)的細(xì)胞器是溶酶體。C項(xiàng)正確。
因此,選擇C選項(xiàng)。
62.下列哪種物質(zhì)可作為體內(nèi)從頭合成IMP和UMP的共同原料()
A.氨基甲酰磷酸
B.PRPP
C.N,N一次甲基四氫葉酸
D.谷氨酸
E.天冬氨酸
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析63.對(duì)脊柱區(qū)分區(qū)的描述,錯(cuò)誤的是()
A.項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界
B.胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界
C.腰區(qū)和骶尾區(qū)以?xún)慎尼蘸蠓菁皟慎暮笊霞倪B線為界
D.骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界
E.左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成菱形區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析64.DNA復(fù)制時(shí)下列哪一種酶是不需要的?()
A.DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶
B.連接酶
C.解螺旋酶
D.RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶
E.拓?fù)洚悩?gòu)酶
答案:D
本題解析:
RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶屬于逆轉(zhuǎn)錄酶。
65.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品時(shí),同一通用名稱(chēng)藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)()種。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析66.供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析67.在DNA復(fù)制中,RNA引物的作用是()。
A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開(kāi)
B.提供5'-P末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)
C.提供5'-P末端作為合成新RNA鏈的終點(diǎn)
D.提供3'-OH末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析68.遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?()
A.血管緊張素
B.抗利尿激素
C.醛固酮
D.甲狀旁腺素
答案:C
本題解析:
醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶和網(wǎng)狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鈉的主動(dòng)重吸收。在遠(yuǎn)曲小管,在促進(jìn)Na+吸收的同時(shí),亦促進(jìn)K+分泌。因K進(jìn)入管腔液,決定于管腔內(nèi)電化學(xué)梯度的大小,而Na+主動(dòng)吸收造成管腔內(nèi)負(fù)電位導(dǎo)致K+被動(dòng)分泌,即醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管保Na+排K+。
69.人體內(nèi)無(wú)毛細(xì)淋巴管的器官是()
A.鞏膜
B.晶狀體
C.骨
D.腭扁桃體
E.腎上腺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析70.不經(jīng)肝門(mén)(第一肝門(mén))出入的結(jié)構(gòu)為()
A.肝管
B.肝靜脈
C.門(mén)靜脈
D.肝固有動(dòng)脈的分支
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析71.維持蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要因素是
A.范德華力
B.離子鍵
C.疏水鍵
D.二硫鍵
E.氫鍵
答案:E
本題解析:
最基本的二級(jí)結(jié)構(gòu)類(lèi)型有α-螺旋結(jié)構(gòu)和β-折疊結(jié)構(gòu)。β-折疊使多肽鏈形成片層結(jié)構(gòu),肽鏈間的肽鍵和亞氨基氫形成氫鍵從而穩(wěn)固β-折疊結(jié)構(gòu)。二硫鍵的位置屬于一級(jí)結(jié)構(gòu)范疇。
72.臂叢神經(jīng)各束初位于腋動(dòng)脈第1段的()
A.前方
B.內(nèi)側(cè)
C.后外側(cè)
D.外側(cè)
E.以上都不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要反饋方式是
A.正反饋
B.負(fù)反饋
C.反饋
D.前饋
E.自動(dòng)反饋
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析74.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定,將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者。由于患者家屬及時(shí)發(fā)現(xiàn),經(jīng)治醫(yī)生采取斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局應(yīng)對(duì)3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是
A.責(zé)令改正
B.警告
C.罰款1萬(wàn)元以下
D.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月以上1年以下
E.吊銷(xiāo)其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析75.氯沙坦是()。
A.非強(qiáng)心苷類(lèi)正性肌力藥
B.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥
C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥
D.血管擴(kuò)張藥
答案:C
本題解析:
氯沙坦是抗RAS系統(tǒng)藥中的血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。
76.心臟將血液射入動(dòng)脈發(fā)生在()。
A.等容收縮期
B.房室瓣開(kāi)放時(shí)
C.整個(gè)心室的收縮期
D.室內(nèi)壓高于動(dòng)脈內(nèi)壓時(shí)
答案:D
本題解析:
左心室收縮分為等容收縮期和射血期兩個(gè)時(shí)相。當(dāng)心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí),主動(dòng)脈瓣打開(kāi),即進(jìn)入射血期:血液從心室射入主動(dòng)脈,隨后,由于心室內(nèi)血液減少以及心室肌收縮強(qiáng)度減弱,心室內(nèi)壓低于主動(dòng)脈壓,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉,進(jìn)入下一個(gè)心動(dòng)周期
77.男性,21歲,診斷為支原體肺炎,應(yīng)選用下列那類(lèi)藥治療
A.氨芐西林
B.頭孢氨芐
C.紅霉素
D.慶大霉素
E.青霉素G
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析78.細(xì)胞靜息電位形成依賴(lài)的離子是()。
A.鈉離子
B.鉀離子
C.鈣離子
D.氯離子
答案:B
本題解析:
在安靜狀態(tài)下,細(xì)胞膜對(duì)鉀離子通透性大,對(duì)鈉離子通透性很小,而對(duì)氯離子則幾乎沒(méi)有通透性。鉀離子外流導(dǎo)致正電荷向外轉(zhuǎn)移,其結(jié)果導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的正電荷減少而細(xì)胞外正電荷增多,從而形成細(xì)胞膜外側(cè)電位高而細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)電位低的電位差。所以,鉀離子外流是靜息電位形成的主要原因。
79.處方開(kāi)具當(dāng)日有效,特殊情況下需延長(zhǎng)有效期,經(jīng)處方醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限的不得超過(guò)()天。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析80.下列哪項(xiàng)不是胃粘液癌形態(tài)特點(diǎn)?
A.半透明、膠凍狀
B.印戒細(xì)胞
C.潰瘍狀
D.息肉狀
E.癌珠
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析81.連接鄰位椎弓板的韌帶是()
A.棘間韌帶
B.棘上韌帶
C.前縱韌帶
D.后縱韌帶
E.黃韌帶
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析82.陰道滴蟲(chóng)病和賈第鞭毛蟲(chóng)病的首選藥()
A.氯喹
B.依米丁
C.甲硝唑
D.二氯尼特
E.喹碘方
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析83.急性膽囊炎
A.右上腹壓痛
B.左上腹壓痛
C.中下腹壓痛
D.墨菲征陽(yáng)性
E.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析84.丙型肝炎()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析85.幼年期生長(zhǎng)素過(guò)少,會(huì)導(dǎo)致
A.呆小癥
B.巨人癥
C.侏儒癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析86.C5a具有的生物學(xué)活性是()
A.促C3轉(zhuǎn)化酶形成
B.促CT酯酶形成
C.參與膜攻擊單位的形成
D.趨化作用
E.調(diào)理作用
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析87.以下吸毒行為中可以傳播艾滋病病毒的是:
A.鼻吸入毒品
B.口服毒品
C.靜脈注射吸毒
D.數(shù)人共用注射針具靜脈注射毒品
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析88.普魯卡因一般不用于()
A.傳導(dǎo)麻醉
B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
C.表面麻醉
D.浸潤(rùn)麻醉
E.硬膜外麻醉
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析89.不能控制哮喘發(fā)作癥狀的藥物是
A.地塞米松
B.色苷酸鈉
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.硝苯地平
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析90.下列抗菌藥物中哪一種為窄譜抗菌藥()
A.阿齊霉素
B.丁胺卡那霉素
C.磷霉素
D.萬(wàn)古霉素
E.環(huán)丙沙星
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析91.犯罪構(gòu)成要件中不包括下列哪項(xiàng)
A.犯罪客體
B.犯罪對(duì)象
C.犯罪客觀方面
D.犯罪主觀方面
E.犯罪主體
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析92.下列哪項(xiàng)不符合小葉性肺炎
A.多由致病力弱的肺炎球菌引起
B.好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者
C.以細(xì)支氣管為中心的纖維素性炎癥
D.常作為其它疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)
E.病灶可互相融合
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析93.下列哪點(diǎn)不符合利福平的情況()
A.多途徑排泄
B.長(zhǎng)期大量用藥可損傷肝臟
C.抑制細(xì)菌RNA多聚酶
D.與腎上腺皮質(zhì)激素合用,作用增強(qiáng)
E.連續(xù)用藥半衰期縮短
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析94.X線攝影的基礎(chǔ)是
A.穿透性
B.熒光效應(yīng)
C.感光效應(yīng)
D.電離效應(yīng)
E.生物效應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析95.肝外膽道主要包括()。
A.膽囊、肝總管
B.左右肝管、膽總管
C.左右肝管、肝總管、膽囊
D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管
答案:D
本題解析:
肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門(mén)之外的膽道系統(tǒng),包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。
96.安靜時(shí)產(chǎn)熱的主要器官是()。
A.心
B.肝
C.腦
D.腎
答案:B
本題解析:
產(chǎn)熱安靜時(shí)的器官是肝臟、運(yùn)動(dòng)時(shí)是骨骼??;散熱安靜時(shí)的主要方式是輻射、運(yùn)動(dòng)時(shí)主要的方式是蒸發(fā),考試中常記憶混淆。
97.心尖部舒張期隆隆樣雜音,心腰部飽滿(mǎn)并膨出,其心臟濁音區(qū)外形為
A.梨形
B.靴形
C.燒瓶狀
D.球形
E.水滴狀
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析98.肱二頭肌()
A.全部起于喙突
B.可使已旋前的前臂旋后
C.使已屈的前臂旋前
D.止于肱骨的前面
E.止于尺骨粗隆
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析99.止于大轉(zhuǎn)子尖的肌肉是()
A.髂腰肌
B.臀大肌
C.臀中肌
D.臀小肌
E.梨狀肌
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析100.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常見(jiàn)的是
A.靜止性震顫
B.老年性震顫
C.動(dòng)作性震顫
D.撲翼樣震顫
E.細(xì)震顫
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析101.小劑量環(huán)磷酰胺()
A.抑制體液免疫
B.抑制細(xì)胞免疫
C.二則皆可
D.二者皆不可
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析102.氨苯砜()
A.抗麻風(fēng)桿菌
B.抗結(jié)核桿菌
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析103.關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。
A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合
B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度
C.當(dāng)抑制劑存在時(shí)Km值變大
D.抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位
答案:B
本題解析:
酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與被抑制的酶的底物通常有結(jié)構(gòu)上的相似性,能與底物競(jìng)相爭(zhēng)奪酶分子上的結(jié)合位點(diǎn),從而產(chǎn)生酶活性的可逆的抑制作用。它與酶的活性中心相結(jié)合,而且這種結(jié)合是可逆的。如果抑制劑濃度恒定,則在低底物濃度時(shí)抑制作用最為明顯,增大底物濃度,抑制作用隨之降低,底物濃度增大至很濃時(shí),抑制作用近于消失,達(dá)到未加抑制劑時(shí)的最大反應(yīng)速度水平。
104.左冠狀動(dòng)脈的前室間支阻塞,心肌梗塞的部位在()
A.左心房
B.左室側(cè)壁
C.室間隔前2/3
D.室間隔后1/3
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析105.風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A.隱蔽抗原的釋放
B.交叉抗原的存在
C.免疫調(diào)節(jié)功能缺陷
D.自身抗原的改變
E.隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析106.當(dāng)事人對(duì)所追究的行政責(zé)任不服,可以向追究行政責(zé)任的行政機(jī)關(guān)的上一級(jí)行政機(jī)關(guān)提出
A.行政復(fù)議
B.行政處分
C.行政處罰
D.行政制裁
E.行政責(zé)任
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析107.患者因發(fā)熱3天,少尿1天診斷為腎病綜合征出血熱入院,入院當(dāng)天尿量400ml,給予1000ml補(bǔ)液治療后,尿量無(wú)明顯增加,此時(shí)最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>
A.大量補(bǔ)液
B.入量為出量+500ml
C.積極補(bǔ)鉀
D.立即血透
E.高蛋白飲食
答案:B
本題解析:
經(jīng)補(bǔ)液后,尿量無(wú)增加,提示本例為腎實(shí)質(zhì)性損害所致,故應(yīng)限制入量。并應(yīng)高碳水化合物、低蛋白飲食以降低蛋白分解,控制氮質(zhì)血癥,此時(shí)應(yīng)視生化情況決定是否需要適量補(bǔ)充。本例未達(dá)到血液透析指標(biāo)。
108.男性尿道有二個(gè)彎曲,即()
A.恥骨上曲和恥骨下曲
B.恥骨前曲和恥骨后曲
C.恥骨前曲和恥骨上曲
D.以上均不對(duì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析109.與HLA-B27基因相關(guān)的自身免疫性疾病是
A.重癥肌無(wú)力
B.強(qiáng)直性脊柱炎
C.肺出血腎炎綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析110.發(fā)生手足搐搦的常見(jiàn)原因是()
A.低血糖反應(yīng)
B.低血鈣反應(yīng)
C.肝性腦病
D.癲癇大發(fā)作
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析111.下列除哪種情況外,均可由縣級(jí)以上衛(wèi)生主管部門(mén)給予警告或責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)
A.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的
B.泄露患者隱私、造成嚴(yán)重后果的
C.發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按規(guī)定報(bào)告的
D.隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的
E.造成二級(jí)醫(yī)療技術(shù)事故的
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析112.女40歲,兩天來(lái)因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg,突然出現(xiàn)喘息,注射腎上腺素?zé)o效,查以往無(wú)哮喘史,應(yīng)首先考慮哪種處理
A.應(yīng)用麻黃素
B.應(yīng)用異丙腎上腺素
C.應(yīng)用苯海拉明
D.停用阿司匹林
E.停用氯氮卓
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析113.苯二氮卓類(lèi)的藥理作用機(jī)制是
A.阻斷谷氨酸的興奮作用
B.抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量
C.激動(dòng)甘氨酸受體
D.易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流
E.增加多巴胺刺激的CAMP活性
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析114.胰島B細(xì)胞分泌:
A.胰島素
B.降鈣素
C.生長(zhǎng)激素
D.生長(zhǎng)抑素
E.胰高血糖素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析115.男性生殖系統(tǒng)結(jié)核病多見(jiàn)于
A.前列腺
B.精囊腺
C.輸精管
D.附睪
E.睪丸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析116.急診搶救病人到院后必須在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開(kāi)始處理?()
A.5分鐘
B.10分鐘
C.15分鐘
D.20分鐘
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析117.調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌的主要因素是:
A.血糖濃度
B.血K+濃度
C.血Na+濃度
D.血Ca2+濃度
E.血H+濃度
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析118.醫(yī)德實(shí)踐的具體內(nèi)容不包括()
A.醫(yī)德評(píng)價(jià)
B.醫(yī)德規(guī)范體系
C.醫(yī)德教育
D.醫(yī)德修養(yǎng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析119.有關(guān)大腦的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.表面稱(chēng)皮質(zhì)
B.基底核位于灰質(zhì)深部
C.側(cè)腦室位于大腦半球深面的空腔
D.內(nèi)部含聯(lián)絡(luò)纖維.連合纖維.投射纖維
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析120.腎()
A.緊貼腹后壁中部
B.平第二至第四腰椎平面
C.為腹膜間位器官
D.腎前面有腎門(mén)
E.腎門(mén)向內(nèi)深入形成可容納出入腎門(mén)結(jié)構(gòu)的腎竇
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.肘關(guān)節(jié)的敘述正確的是()
A.由肱骨下端和橈尺骨的上端構(gòu)成
B.兩側(cè)都有韌帶加強(qiáng)
C.囊內(nèi)有韌帶
D.由肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)組成
E.可做屈伸運(yùn)動(dòng)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()
A.血液
B.精液
C.陰道分泌物
D.乳汁
E.眼淚
F.傷口滲出液
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)采取哪些措施?()
A.組織專(zhuān)家對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估
B.初步判斷突發(fā)事件的類(lèi)型
C.提出是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議
D.立即采取醫(yī)療救護(hù)措施
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析4.使中心靜脈壓升高的因素包括
A.心臟射血能力減弱
B.輸血或輸液過(guò)多
C.容量血管收縮
D.微動(dòng)脈收縮
E.靜脈回流量減少
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析5.面神經(jīng)分布于()
A.舌下腺
B.下頜下腺
C.腮腺
D.甲狀腺
E.淚腺
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,衛(wèi)生部應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時(shí)向哪些部門(mén)通報(bào)?()
A.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)
B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門(mén)
C.軍隊(duì)有關(guān)部門(mén)
D.向社會(huì)發(fā)布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析7.急性腹瀉的特點(diǎn)有()。
A.起病急驟
B.病程較短
C.常伴有腹痛
D.多見(jiàn)于吸收不良或腸道腫瘤
答案:A、B、C
本題解析:
急性腹瀉常見(jiàn)于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表現(xiàn)為起病急驟,病程較短,每天排便次數(shù)可多達(dá)10次,排便時(shí)常伴腹鳴、腸絞痛等。
8.長(zhǎng)時(shí)間在戶(hù)外活動(dòng)時(shí),低波長(zhǎng)紫外線的吸收對(duì)機(jī)體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環(huán)斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開(kāi)始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(zhǎng)(~260nm)的紫外線照射時(shí),主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價(jià)鍵連成二聚體,相鄰的兩個(gè)T、或兩個(gè)C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時(shí)5×104/細(xì)胞,但只局限在皮膚中,因?yàn)樽贤饩€不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會(huì)影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
9.對(duì)實(shí)施假節(jié)育手術(shù)、進(jìn)行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具假計(jì)劃生育證明的機(jī)構(gòu)或者個(gè)人作出行政處罰的行政主體是()。
A.計(jì)劃生育行政部門(mén)
B.人民法院
C.衛(wèi)生行政部門(mén)
D.行政主管部門(mén)
E.人民檢察院
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析10.下列哪些是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)?
A.名稱(chēng)、地址、主要負(fù)責(zé)人
B.所有制形式
C.診療科目、床位
D.注冊(cè)資金
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析11.關(guān)于細(xì)胞膜對(duì)離子和小分子物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),下列說(shuō)法正確的有()。
A.鈉泵對(duì)Na+和K+的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于被動(dòng)運(yùn)輸
B.O2和CO2的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式為單純擴(kuò)散
C.小腸對(duì)葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協(xié)同運(yùn)輸
D.鈣通道可逆電化學(xué)梯度特異性的轉(zhuǎn)運(yùn)Na+
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析12.面神經(jīng)損傷時(shí)的表現(xiàn)為()
A.不能鼓腮
B.角膜反射消失
C.舌前2/3味覺(jué)障礙
D.淚腺分泌障礙
E.傷側(cè)額紋消失
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析13.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。
A.買(mǎi)賣(mài)
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析14.人類(lèi)胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理準(zhǔn)則包括
A.尊重的準(zhǔn)則
B.知情同意的準(zhǔn)則
C.研究無(wú)禁區(qū)的準(zhǔn)則
D.安全有效的準(zhǔn)則
E.防止商品化的準(zhǔn)則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析15.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物對(duì)粘膜的機(jī)械性損傷
B.保護(hù)維生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+從粘膜向胃腸擴(kuò)散
E.防止胃蛋白酶對(duì)粘膜的侵蝕
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析16.下列哪些是鼻腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析17.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。
A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)一年的
B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)二年的
D.具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)3年的
E.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析18.關(guān)于動(dòng)作電位傳導(dǎo)特點(diǎn)的說(shuō)法,下列正確的是()
A."全或無(wú)"
B.呈不衰減性傳導(dǎo)
C.有不應(yīng)期
D.刺激越強(qiáng),傳導(dǎo)越遠(yuǎn)
E.雙向傳導(dǎo)
答案:A、B、C、E
本題解析:
興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn):(1)不衰減性傳導(dǎo):動(dòng)作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無(wú)"現(xiàn)象:動(dòng)作電位要么就不產(chǎn)生,只要產(chǎn)生就達(dá)到最大。(3)雙向傳導(dǎo)。(4)動(dòng)作電位的傳導(dǎo)具有瞬時(shí)性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導(dǎo):原因是有不應(yīng)期的存在。
19.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.腦
D.腸
E.脾
答案:B、D
本題解析:
出血性梗死發(fā)生的條件是:(1)組織結(jié)構(gòu)疏松;(2)雙重血液供應(yīng)或吻合支豐富;(3)動(dòng)脈阻塞的同時(shí)靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。
20.促進(jìn)組織液生成的因素有
A.微動(dòng)脈收縮
B.血漿膠體滲透壓降低
C.組織液膠體滲透壓升高
D.毛細(xì)血管血壓下降
E.組織液靜水壓升高
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析21.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有
A.絕緣性
B.結(jié)構(gòu)和功能完整
C.雙向性
D.傳導(dǎo)動(dòng)作電位的幅度會(huì)遞減
E.不易發(fā)生疲勞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析22.下列關(guān)于上頜竇的敘述正確的有()。
A.為最大的鼻旁竇
B.開(kāi)口通中鼻道
C.竇內(nèi)積液直立位時(shí)不易引流
D.竇頂為眶下壁
E.竇底為上頜骨牙槽突
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析23.下列有關(guān)心臟的描述,正確的是()。
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析24.促胃液素的生理作用有()。
A.刺激胃黏膜細(xì)胞增生
B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸
C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原
D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌
答案:A、B、D
本題解析:
促胃液素的生理作用包括:促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng);刺激胰酶分泌;促進(jìn)膽汁分泌;促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù);刺激幽門(mén)與回盲括約肌收縮。
25.違反條例的規(guī)定,逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu),由原發(fā)證部門(mén)()。
A.責(zé)令限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù)
B.違法所得5000元以上的,處違法所得5倍以下的罰款
C.沒(méi)有違法的,處5000元以下的罰款
D.拒不校驗(yàn)的,吊銷(xiāo)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)資格
E.沒(méi)有違法的,處10000元以下的罰款
答案:A、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.下列關(guān)于抗病毒免疫的說(shuō)法,正確的有:
A.主要依賴(lài)于細(xì)胞免疫
B.最重要的早期免疫分子是干擾素
C.NK細(xì)胞是重要的早期抗病毒效應(yīng)細(xì)胞
D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細(xì)胞,使其呈抗病毒狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗病毒免疫就是機(jī)體針對(duì)病毒的免疫。包含細(xì)胞免疫、體液免疫等機(jī)體免疫模式。在病毒感染初期,NK細(xì)胞主要通過(guò)自然殺傷來(lái)控制病毒的感染,在機(jī)體產(chǎn)生了針對(duì)病毒抗原的特異性抗體后,NK細(xì)胞還可通過(guò)ADCC來(lái)殺傷感染的靶細(xì)胞,從而達(dá)到清除病毒的目的,A、C對(duì)。病毒進(jìn)入機(jī)體后,能刺激人體的巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞以及體細(xì)胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用,它能誘生抗病毒白蛋白來(lái)阻斷新病毒的產(chǎn)生,故有阻止病毒增殖和擴(kuò)散作用,B、D對(duì)。干擾素是誘生蛋白,正常細(xì)胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素,只存在合成干擾素的潛能,干擾素的基因處于被抑制的靜止?fàn)顟B(tài)。特點(diǎn)①間接性:通過(guò)誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應(yīng)分子抑制病毒。②廣譜性:抗病毒蛋白是一類(lèi)酶類(lèi),作用無(wú)特異性。對(duì)多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性:一般在同種細(xì)胞中活性高,對(duì)異種細(xì)胞無(wú)活性。④發(fā)揮作用迅速:干擾素既能中斷受染細(xì)胞的病毒感染又能限制病毒擴(kuò)散。在感染的起始階段,體液免疫和細(xì)胞免疫發(fā)生作用之前,干擾素發(fā)揮重要作用。
27.使氧解離曲線右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.溫度↑
D.H+濃度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析28.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()
A.形成"彗星尾征"
B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)
C.出現(xiàn)聲影
D.強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變而改變
E."回聲失落"效應(yīng)
答案:B、C、D
本題解析:
膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為:(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)。(2)結(jié)石強(qiáng)回聲后方伴條狀無(wú)回聲暗帶,稱(chēng)聲影。(3)強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變依重力方向移動(dòng)。
29.甲狀腺激素可用于治療()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.甲狀腺危象
E.單純性甲狀腺腫
答案:A、B、E
本題解析:
甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進(jìn)治療藥物有硫脲類(lèi)、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類(lèi)。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周?chē)M織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)。
30.奇脈常見(jiàn)于下列哪些疾病?()
A.冠心病
B.心肌炎
C.心肌病
D.心包積液
E.縮窄性心包炎
答案:D、E
本題解析:
奇脈是指平靜吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失。常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎。
31.鈉泵所形成的離子勢(shì)能貯備,可用于
A.Na+、K+的易化擴(kuò)散
B.大分子物質(zhì)的胞吞
C.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖
E.維持細(xì)胞正常靜息電位
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析32.有利于人體鈣吸收的膳食因素有:
A.乳糖
B.1.25(OH)2D3
C.賴(lài)氫酸、色氨酸、精氨酸
D.草酸
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,A項(xiàng):乳糖能促進(jìn)鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡(luò)合物,促進(jìn)了鈣的吸收,因此乳糖可增加小腸吸收鈣的速度。A項(xiàng)正確。
B項(xiàng):1.25(OH)2D3的生物活性有促進(jìn)鈣、磷通過(guò)腸上皮細(xì)胞刷緣膜從而增加腸對(duì)鈣、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促進(jìn)人體鈣吸收。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):某些氨基酸如賴(lài)氨酸、色氨酸、精氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽,有利于鈣的吸收。C項(xiàng)正確。
因此,選擇ABC選項(xiàng)。
33.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是
A.凝血酶原無(wú)活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析34.低鉀血癥和缺鉀時(shí)的補(bǔ)鉀原則是
A.盡量口服補(bǔ)鉀
B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補(bǔ)鉀
C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低
D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢
E.嚴(yán)重缺鉀時(shí)需要短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)鉀
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析35.醫(yī)務(wù)人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求?()
A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務(wù)
B.爭(zhēng)取早期人工流產(chǎn)
C.對(duì)未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人們對(duì)節(jié)育措施的自愿選擇
E.絕育手術(shù)一律選擇以女性為對(duì)象
答案:A、B、D
本題解析:
醫(yī)生有保護(hù)患者隱私的義務(wù),為患者保守醫(yī)密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項(xiàng)錯(cuò)誤。醫(yī)生應(yīng)尊重病人的人格和權(quán)利,對(duì)待病人應(yīng)一視同仁。E項(xiàng)錯(cuò)誤。
三.判斷題(共20題)1.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
4.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.早吸吮是指生后20分鐘以?xún)?nèi)開(kāi)始吸吮母親乳房。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析6.小兒第一年身長(zhǎng)的增長(zhǎng)最主要是軀干的增長(zhǎng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
三類(lèi)抗心絞痛藥,硝酸酯類(lèi)和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對(duì)方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對(duì)心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
8.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。
9.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析11.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
12.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門(mén)均應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向本級(jí)政府、上級(jí)政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析13.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析14.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析15.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間,地點(diǎn),任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙。患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。
16.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過(guò)吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。
17.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析18.藏象學(xué)說(shuō)的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析19.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析20.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,男,56歲。6年前,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無(wú)消長(zhǎng)史。近期自覺(jué)腫塊長(zhǎng)大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見(jiàn)腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動(dòng)。表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。無(wú)面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.患者最可能的診斷是什么?請(qǐng)列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無(wú)意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無(wú)消長(zhǎng)
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無(wú)壓痛??苫顒?dòng),表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無(wú)膿腫,無(wú)膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X(jué)腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類(lèi)對(duì)淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對(duì)白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對(duì)明確是否有癌變具有確診價(jià)值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。
2.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X(jué)得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒(méi)有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等。患者有抽煙史15年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對(duì)周?chē)苑伟┑脑缙谠\斷有價(jià)值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截?cái)鄷r(shí),對(duì)診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。
3.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無(wú)力,四肢冰涼等癥狀,無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常,無(wú)心慌、胸悶,無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫(xiě)出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
4.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷(xiāo)旅游限制建議的條件。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析5.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門(mén)報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲(chóng)卵、原蟲(chóng)、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見(jiàn)于各種腸炎,細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲(chóng)病等;正常糞便中偶可見(jiàn)到白細(xì)胞,主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時(shí)其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無(wú)紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見(jiàn);正常糞便無(wú)寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵,原蟲(chóng);正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲(chóng)病,結(jié)腸息肉等可見(jiàn)糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。
五.綜合題(共100題)1.惡性程度高,早期易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌是
A.乳頭狀癌
B.濾泡癌
C.髓樣癌
D.未分化癌
答案:B
本題解析:
甲狀腺癌病理分4型:乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌,各有特點(diǎn)。①未分化癌惡性程度高,預(yù)后差,是惡性程度最高的甲狀腺癌病理
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