2023年岳普湖縣婦幼保健醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年岳普湖縣婦幼保健醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.開口于中鼻道的副鼻竇有()

A.上頜竇和蝶竇

B.額竇和蝶竇

C.蝶竇和篩竇

D.額竇,篩竇前群和上頜竇

E.上頜竇和篩竇

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析2.國(guó)家對(duì)傳染病防治的方針是什么?

A.預(yù)防為主

B.防治結(jié)合、分類管理

C.依靠科學(xué)、依靠群眾

D.以上三項(xiàng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析3.不屬于大隱靜脈的屬支是()

A.腹壁淺靜脈

B.腹壁下靜脈

C.陰部外靜脈

D.股內(nèi)側(cè)淺靜脈

E.股外側(cè)淺靜脈

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析4.人耳最敏感的聲音頻率

A.300~1000Hz

B.1000~3000Hz

C.1000~1300Hz

D.100~300Hz

E.1300-1500Hz

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析5.下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.青年人體溫較老年人高

B.體溫晝夜有變化,但24小時(shí)不超過(guò)2℃

C.婦女月經(jīng)期前體溫升高

D.下午體溫高于早晨

E.不同個(gè)體間體溫有差異

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析6.罌粟()

A.有效部位

B.活性成分

C.人工合成藥

D.體內(nèi)活性物質(zhì)

E.藥用植物

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析7.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指()

A.體液

B.細(xì)胞內(nèi)液

C.細(xì)胞外液

D.血漿

E.組織間液

答案:C

本題解析:

人體的絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境接觸,而是浸浴在細(xì)胞外液之中,由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個(gè)機(jī)體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分。

8.Na+進(jìn)入細(xì)胞屬于()。

A.直接消耗能量

B.逆濃度梯度

C.易化擴(kuò)散

D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

答案:C

本題解析:

Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中有兩種方式,出細(xì)胞是通過(guò)鈉鉀泵轉(zhuǎn)運(yùn),進(jìn)入細(xì)胞則是易化擴(kuò)散,學(xué)生容易記混。

9.栓塞肺動(dòng)脈及其分支的栓子一般來(lái)源于

A.下肢膝以上的深部靜脈血栓

B.二尖瓣疣狀血栓

C.左心房附壁血栓

D.門靜脈的血栓

E.動(dòng)脈及左心房的血栓

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析10.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是()。

A.阻斷胃泌素受體

B.抑制胃壁細(xì)胞H泵的活動(dòng)

C.阻斷M受體

D.阻斷H受體

答案:B

本題解析:

奧美拉唑選擇性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,抑制處于胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H-K-ATP酶的活性,從而有效地抑制胃酸的分泌。

11.體循環(huán)起始于左心室,終于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析12.間接抗球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)何類抗體()

A.結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgG

B.游離的IgG

C.結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgM

D.游離的IgM

E.游離的IgG、游離的IgM

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析13.細(xì)菌屬于原核生物界微生物的主要依據(jù)是()。

A.含有RNA和DNA兩種核酸

B.僅有原始核質(zhì),無(wú)核膜及核仁

C.二分裂方式繁殖

D.有細(xì)胞壁

E.對(duì)抗生素敏感

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析14.雌激素適應(yīng)癥有()

A.痛經(jīng)

B.功能性子宮出血

C.消耗性疾病

D.先兆流產(chǎn)

E.絕經(jīng)期前的乳腺癌

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析15.Ⅱ型肺結(jié)核是指

A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

B.原發(fā)型肺結(jié)核

C.血行播散型肺結(jié)核

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.結(jié)核性胸膜

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析16.右上腹痛,向右腰背放射,伴發(fā)熱,黃疸,小便發(fā)黃。最可能的診斷是

A.胃潰瘍穿孔

B.右側(cè)輸尿管結(jié)石

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.肝囊腫

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析17.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是()

A.淚腺

B.脈絡(luò)叢

C.睫狀體

D.鞏膜靜脈竇

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析18.根據(jù)《處方管理辦法》,醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)幾種藥品?

A.四種

B.五種

C.六種

D.七種

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析19.維生素PP嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析20.錐體束()

A.起自大腦髓質(zhì)

B.行經(jīng)內(nèi)囊前肢

C.達(dá)對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)核

D.皮質(zhì)脊髓束在脊髓內(nèi)交叉

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析21.藥物選擇性的作用基礎(chǔ)不包括()。

A.藥物在體內(nèi)分布不均勻

B.機(jī)體組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)不同

C.機(jī)體組織細(xì)胞生化功能存在差異

D.選擇性越高,特異性一定越強(qiáng)

答案:D

本題解析:

藥物選擇性的產(chǎn)生原因:(1)藥物對(duì)不同組織親和力不同,能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性,不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。

22.某男,60歲、胸痛、咳嗽、咯血痰兩個(gè)月,胸片見右上肺周邊一直徑為5cm結(jié)節(jié)狀陰影,邊緣毛刺狀。應(yīng)首先考慮:

A.肺結(jié)核球

B.周圍型肺癌

C.團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)

D.肺膿腫

E.肺肉質(zhì)變

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析23.間腦()

A.丘腦腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘系的纖維

B.下丘腦是皮質(zhì)下感覺中樞

C.外側(cè)膝狀體是聽覺傳導(dǎo)中繼核

D.兩側(cè)丘腦之間是第四腦室

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析24.給動(dòng)物靜注某藥可引起血壓升高,如預(yù)先給予酚妥拉明后,再靜注該藥時(shí),則引起血壓明顯下降;但是如預(yù)先給予普萘洛爾后再靜注該藥引起血壓上升,此藥可能是()

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.東莨菪堿

D.腎上腺素

E.麻黃堿

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析25.一病人需強(qiáng)烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能被喚醒,醒后表情茫然,反應(yīng)遲鈍,只能作簡(jiǎn)單回答,這種意識(shí)狀態(tài)屬于()。

A.嗜睡

B.淺昏迷

C.昏睡

D.意識(shí)模糊

答案:C

本題解析:

昏睡是接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,但在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但又會(huì)很快入睡,醒時(shí)答非所問(wèn)或回答問(wèn)題含糊不清。

26.直腸()

A.骶曲在尾骨尖前方突向前

B.直腸橫襞于右前壁者最大

C.肛梳下緣有齒狀線

D.肛梳又稱肛皮線

E.肛門內(nèi)括約肌主要括約肛門

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析27.子宮()

A.為實(shí)質(zhì)性器官

B.分為子宮體和子宮頸兩部

C.屬腹膜外位器官

D.位于膀胱和直腸之間

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析28.女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當(dāng)即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點(diǎn)滴。治療中發(fā)現(xiàn)點(diǎn)滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,病人述說(shuō)疼痛。此時(shí)應(yīng)給何種藥物治療

A.酚妥拉明

B.普魯卡因胺

C.普萘洛爾

D.阿托品

E.以上都不行

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析29.人體內(nèi)氣體交換過(guò)程中O2和CO2進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò):

A.單純擴(kuò)散

B.易化擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.胞吐

E.胞納

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析30.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中必須履行下列義務(wù),除了()

A.尊重患者,保護(hù)患者的隱私

B.遵守技術(shù)操作規(guī)范

C.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育

D.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平

E.參加所在單位的民主管理

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析31.合胞體病毒感染()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析32.某青年正在籌備結(jié)婚過(guò)程中,因多日勞累,患化膿扁桃體炎。醫(yī)生正在為其診察中同時(shí)發(fā)覺患有淋病?;颊咦≡核奶?,扁桃體炎康雙出院,醫(yī)生囑其充分歇息。憑據(jù)母嬰保健法,該青年?

A.不可結(jié)婚

B.理賣暫緩結(jié)婚

C.可以結(jié)婚,但不可生養(yǎng)

D.可以結(jié)婚,治愈后可生養(yǎng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析33.36歲,女性,幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療,患者近來(lái)血壓升高需給予抗高血壓治療,可選擇下列哪種藥物

A.卡托普利

B.氫氯噻嗪

C.普萘洛爾

D.二氮嗪

E.以上均不可用

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析34.具有生物催化劑特征的核酶,其化學(xué)本質(zhì)是()。

A.蛋白質(zhì)

B.RNA

C.DNA

D.糖蛋白

E.堿基對(duì)

答案:B

本題解析:

核酶是具有催化功能的RNA分子,是生物催化劑,可降解特異的mRNA序列。核酶又稱核酸類酶、酶RNA、核酶類酶RNA。它的發(fā)現(xiàn)打破了酶是蛋白質(zhì)的傳統(tǒng)觀念。

35.對(duì)強(qiáng)心苷中毒引起竇性心動(dòng)過(guò)緩,宜選用()。

A.阿托品

B.苯妥英鈉

C.利多卡因

D.腎上腺素

答案:A

本題解析:

強(qiáng)心苷的中毒反應(yīng),可表現(xiàn)為快速型心率失常和緩慢型心律失常。對(duì)于快速型心律失常,可用苯妥英鈉、利多卡因、β受體阻滯藥等藥物進(jìn)行治療;而緩慢型心律失常,宜用阿托品。

36.藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的競(jìng)爭(zhēng)性抑制可影響()

A.藥物的藥理學(xué)活性

B.藥物作用的持續(xù)時(shí)間

C.二者都影響

D.二者都不影響

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析37.急性膽囊炎

A.黃疸伴右上腹鉆頂樣痛

B.黃疸伴發(fā)熱、上腹痛

C.黃疸伴食欲不振、乏力、肝區(qū)痛

D.黃疸伴貧血

E.黃疸伴進(jìn)行性消瘦

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析38.下面不屬于骶叢分支的神經(jīng)是()

A.閉孔神經(jīng)

B.臀上神經(jīng)

C.臀下神經(jīng)

D.陰部神經(jīng)

E.坐骨神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析39.抑制多巴脫羧酶()

A.卡比多巴

B.溴隱亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析40.輸卵管最狹窄處為()

A.輸卵管漏斗

B.輸卵管壺腹

C.輸卵管峽

D.輸卵管傘

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析41.滿月面容見于()

A.甲狀腺功能減退癥

B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C.水腫患者

D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析42.支配眼球下斜肌的神經(jīng)是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.展神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析43.下列哪一項(xiàng)敘述不是自身免疫性疾病的原因?()

A.隱蔽抗原的釋放

B.自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆的再現(xiàn)

C.自身抗原

D.胸腺T細(xì)胞進(jìn)入外周淋巴組織

答案:D

本題解析:

胸腺T細(xì)胞功能失衡時(shí)能引起自身免疫疾病的發(fā)生,而不是進(jìn)入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。

44.從DNA分子到蛋白質(zhì)分子遺傳信息的傳遞中間經(jīng)過(guò)()。

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.DNA自身

E.內(nèi)含子

答案:A

本題解析:

遺傳信息雖然存在于DNA中,但是DNA不直接指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成,而通過(guò)轉(zhuǎn)錄生成mRNA,然后以此為模板,合成蛋白質(zhì)。

45.治療黏液性水腫應(yīng)選用()

A.甲狀腺激素

B.卡比馬唑

C.丙硫氧嘧啶

D.碘化鉀

E.甲硫氧嘧啶

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析46.患者多食善饑,消瘦,血壓140/60mmHg,雙眼球突出。診斷應(yīng)首先考慮的是

A.糖尿病

B.胃癌

C.高血壓病

D.肺心病

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析47.在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員的《合格證》的審批、校驗(yàn)及其管理由哪級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)()。

A.縣級(jí)

B.縣級(jí)以上

C.設(shè)區(qū)的市級(jí)

D.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上

E.省級(jí)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析48.對(duì)縫匠肌的描述,正確的是()

A.由閉孔神經(jīng)支配

B.其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界

C.其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界

D.既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)

E.構(gòu)成收肌管的前壁

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析49.正常人清醒安靜閉目不思考問(wèn)題時(shí)的腦電圖波形主要是:

A.α波

B.β波

C.γ波

D.δ波

E.θ波

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析50.不屬于護(hù)士義務(wù)的是()。

A.承擔(dān)預(yù)防保健工作

B.宣傳防病、治病知識(shí)

C.開展健康教育,提供衛(wèi)生咨詢

D.依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護(hù)

E.開展健康教育

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析51.為門診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品、一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()日常用量。

A.1

B.2

C.3

D.5

E.6

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析52.支配眼外肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)是()

A.眼神經(jīng)、動(dòng)眼動(dòng)脈、滑車N

B.視N、眼N和外展N

C.動(dòng)眼N、滑車N、外展N

D.交感N、動(dòng)眼N、外展N

E.以上都不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析53.生殖腺()

A.前庭大腺

B.腎上腺

C.精囊腺

D.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析54.尿中出現(xiàn)大量管型,說(shuō)明病變部位在

A.腎實(shí)質(zhì)

B.輸尿管

C.前列腺

D.膀胱

E.尿道

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析55.在明確診斷前,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的是

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對(duì)疑得甲類傳染病病人

D.對(duì)除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類

E.丙類傳染病病人

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析56.細(xì)菌在血液中短暫出現(xiàn),無(wú)明顯毒性癥狀

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.變應(yīng)性亞敗血癥

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析57.突然劇烈腹痛,全腹壓痛、反跳痛。應(yīng)首先考慮的是

A.急性胃炎

B.消化道潰瘍穿孔

C.急性肝炎

D.右腎結(jié)石

E.機(jī)械性腸梗阻

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析58.胸膜頂高出鎖骨()

A.中點(diǎn)上方12cm

B.內(nèi)側(cè)1/3上方0-1Cm

C.內(nèi)側(cè)1/3上方2-3cm

D.外側(cè)1/3上方2-3Cm

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析59.肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音減弱

D.第二心音減弱

E.舒張期奔馬律

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析60.對(duì)紅霉素描述正確的是()

A.對(duì)螺旋體也有殺滅作用

B.抗菌機(jī)理是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

C.抗菌譜與青霉素近似

D.與青霉素合用可增效

E.為靜止期殺菌劑

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析61.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況,必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情

A.甲類、乙類和丙類傳染病病人

B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者

C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人

D.甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人

E.甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析62.低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱

A.90/60

B.90/50

C.80/60

D.80/50

E.60/50

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析63.給來(lái)訪者以心理上的指導(dǎo)和幫助的過(guò)程,叫做()。

A.心理評(píng)估

B.心理診斷

C.心理治療

D.心理支持

E.心理咨詢

答案:E

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)6:心理咨詢;

1.心理咨詢概念

是通過(guò)人際關(guān)系,運(yùn)用心理學(xué)的理論與方法,在心理上給咨詢對(duì)象以幫助、勸告和指導(dǎo)的過(guò)程,目的在于解決心理問(wèn)題,從而更好的適應(yīng)環(huán)境,以促進(jìn)發(fā)展與成長(zhǎng)。咨詢對(duì)象主要是正常人,對(duì)人的一生提供有效的幫助,并強(qiáng)調(diào)個(gè)人的力量與價(jià)值,強(qiáng)調(diào)認(rèn)知因素,尤其是理性選擇在決定中的作用。心理咨詢研究個(gè)人在制訂目標(biāo)、計(jì)劃及扮演社會(huì)角色方面的個(gè)性差異,在咨詢時(shí)充分考慮情景、環(huán)境因素的作用,強(qiáng)調(diào)入對(duì)環(huán)境資源的利用,以及必要時(shí)改變環(huán)境。

2.心理咨詢的意義

(1)解決緊張應(yīng)激壓力的手段;

(2)防治心身疾病、促進(jìn)健康長(zhǎng)壽;

(3)心理衛(wèi)生知識(shí)傳播的途徑。

3.心理咨詢的方式和手段

(1)咨詢方式

①門診咨詢:最常見和有效的方式;

②院內(nèi)咨詢:處理醫(yī)院內(nèi)軀體疾病病人的心理問(wèn)題;

③信件咨詢:適用于難以啟齒的問(wèn)題和不能去門診的人;

④專欄咨詢;適用于典型的心理問(wèn)題或傳播心理衛(wèi)生知識(shí);

⑤電話咨詢:適用于約診、心理危機(jī)求助;

⑥訪問(wèn)咨詢及網(wǎng)上咨詢。

(2)心理咨詢的過(guò)程包括3個(gè)階段:①澄清問(wèn)題階段;②獲得新的領(lǐng)悟階段;③問(wèn)題解決和治療階段。

(3)心理咨詢的原則是:耐心聆聽,鼓勵(lì)宣泄;積極支持,建立信心;解釋適當(dāng),應(yīng)對(duì)審慎;尊重來(lái)訪者,嚴(yán)守秘密。

(4)心理咨詢的基本手段

①宣泄:采詢者將多年積怨、煩惱傾訴給咨詢師;

②領(lǐng)悟:在咨詢師的幫助下,全面深刻認(rèn)識(shí)其心理問(wèn)題的過(guò)程,伴有深刻的認(rèn)識(shí)飛躍,改變不良行為方式。它是人克服心理問(wèn)題的關(guān)鍵;

③強(qiáng)化自我控制;

④增強(qiáng)自信心;是心理咨詢最重要的目標(biāo)。

64.目前臨床應(yīng)用的喹諾酮類藥物中體內(nèi)抗菌活性最強(qiáng)的藥物是()

A.環(huán)丙沙星

B.培氟沙星

C.氟羅沙星

D.諾氟沙星

E.依諾沙星

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析65.患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面可見黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細(xì)胞升高,以中性粒細(xì)胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn):(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎:潛伏期一般為2—4日。起病急驟,有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右,咽痛明顯,吞咽時(shí)加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱:猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外,尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上,廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點(diǎn)狀略微隆起的猩紅色皮疹,指按后充血減退,觸之有細(xì)砂樣感覺,嚴(yán)重者可呈出血疹。(2)皮膚軟組織感染:①丹毒:臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮病:表現(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡,多見于衛(wèi)生條件差的2~5歲小兒或軍隊(duì)士兵,夏季多見。③其他感染:鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時(shí);反復(fù)發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例,如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術(shù)腋下淋巴結(jié)切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染:臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干,該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

66.兒童常曬太陽(yáng)可以預(yù)防佝僂病的原因

A.增加維生素A的生成

B.增加維生素B的生成

C.增加維生素C的生成

D.增加維生素D的生成

答案:D

本題解析:

佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營(yíng)養(yǎng)性疾病。

佝僂病主要的特征是生長(zhǎng)著的長(zhǎng)骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)(尤其是3~18個(gè)月的)嬰幼兒,可以通過(guò)攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來(lái),重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高??梢栽隗w檢時(shí)發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長(zhǎng)遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。

67.形成肺紋理的主要成分是

A.肺動(dòng)脈分支影

B.肺靜脈分支影

C.支氣管分支影

D.淋巴管影

E.纖維組織影

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析68.男性,20歲,呼吸導(dǎo)感染,青霉素皮試陽(yáng)性,下列何藥最好不選用的是

A.四環(huán)素

B.紅霉素

C.頭孢氨芐

D.磺胺類

E.慶大霉素

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析69.大量空氣迅速進(jìn)入血液循環(huán)引起死亡的原因是

A.肺梗死

B.腦梗死

C.心臟破裂

D.心肌梗死

E.循環(huán)障礙

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析70.不符合非典型增生細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)的是

A.核仁數(shù)目增多,體積變小

B.細(xì)胞大小形態(tài)不一

C.核分裂象增多

D.細(xì)胞核DNA增多,濃染

E.細(xì)胞排列極向消失

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析71.下列可降低血糖的激素是

A.生長(zhǎng)激素

B.胰高血糖素

C.胰島素

D.腎上腺素

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析72.艾滋病的全稱是:

A.先天性免疫缺陷綜合癥

B.腎病綜合癥

C.獲得性免疫缺陷綜合癥

D.美尼爾綜合癥

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析73.呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的良性腫瘤是

A.神經(jīng)鞘瘤

B.纖維瘤

C.平滑肌瘤

D.血管瘤

E.腦膜瘤

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析74.洋地黃中毒常見的心律失常是()

A.室上性心動(dòng)過(guò)速

B.室性早搏二聯(lián)律

C.心房纖顫

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.房性早搏

答案:B

本題解析:

室性早搏是洋地黃中毒常見的心律失常,以頻發(fā)多源性室性早搏呈二聯(lián)律最常見。

75.塑料注射器常用的消毒方法是()

A.高壓蒸汽滅菌

B.干熱滅菌

C.電離輻射

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析76.有關(guān)大腦的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.表面稱皮質(zhì)

B.基底核位于灰質(zhì)深部

C.側(cè)腦室位于大腦半球深面的空腔

D.內(nèi)部含聯(lián)絡(luò)纖維.連合纖維.投射纖維

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析77.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是:

A.作用迅速、精確、短暫

B.作用迅速、廣泛、短暫

C.作用迅速、精確、持久

D.作用緩慢、廣泛、持久

E.作用緩慢、廣泛、短暫

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析78.膽堿能M受體阻斷劑是:

A.氯筒箭毒堿

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.阿托品

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析79.在肺通氣過(guò)程中,最大的非彈性阻力是()。

A.肺泡表面張力

B.慣性阻力

C.氣道阻力

D.黏滯阻力

答案:C

本題解析:

在肺通氣的過(guò)程中,最主要的阻力是肺泡表面張力屬于彈性阻力;在非彈性阻力中,最主要的阻力是氣道阻力;在氣道阻力中,最重要的是氣道口徑。在答題時(shí),一定要分清是什么阻力,才能提高答案的正確率。

80.關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn),錯(cuò)誤的敘述是()

A.培訓(xùn)內(nèi)容包括管理知識(shí)和專業(yè)知識(shí)

B.培訓(xùn)對(duì)象包括管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員

C.非專職人員每年不少于2小時(shí)培訓(xùn)

D.進(jìn)修醫(yī)師必須培訓(xùn)

E.實(shí)習(xí)醫(yī)師必須培訓(xùn)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析81.白天開車進(jìn)入沒有燈光的隧道,我們的視力需要逐漸適應(yīng),這種適應(yīng)是()。

A.暗適應(yīng)

B.明適應(yīng)

C.視敏度適應(yīng)

D.以上都不是

答案:A

本題解析:

暗適應(yīng)和明適應(yīng)的區(qū)別:人從亮處進(jìn)入暗室時(shí),最初看不清楚任何東西,經(jīng)過(guò)一定時(shí)間,視覺敏感度才逐漸增生,恢復(fù)了在暗處的視力,這稱為暗適應(yīng)。相反,從暗處初來(lái)到亮光處,最初感到一片耀眼的光亮.不能看清物體.只有稍待片刻才能恢復(fù)視覺,這稱為明適應(yīng)。

82.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支

D.遠(yuǎn)曲小管

E.集合管

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析83.普萘洛爾能阻滯下列哪種作用()

A.出汗

B.皮膚黏膜血管收縮

C.腎血管收縮

D.心動(dòng)過(guò)速

E.豎毛反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析84.強(qiáng)心苷對(duì)血管的作用是()

A.松弛冠脈血管

B.直接收縮血管平滑肌

C.松弛動(dòng)脈血管平滑肌

D.松弛靜脈血管平滑肌

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析85.只在線粒體中進(jìn)行的代謝過(guò)程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途徑

答案:A

本題解析:

糖酵解在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行;檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質(zhì);氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內(nèi);血紅素合成在線粒體與胞質(zhì)中進(jìn)行;脂肪酸合成主要在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行;磷酸戊糖途徑的反應(yīng)場(chǎng)所是細(xì)胞質(zhì)。

86.阿托品中毒時(shí)可見

A.瞳孔擴(kuò)大

B.瞳孔縮小

C.兩瞳孔大小不等

D.瞳孔形狀不規(guī)則

E.瞳孔呈白色

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析87.位于股管內(nèi)的結(jié)構(gòu)是()

A.股動(dòng)脈

B.股靜脈

C.股深靜脈

D.腹股溝深淋巴結(jié)

E.股神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析88.下列激素中哪種不是腺垂體分泌的?

A.催乳素

B.催產(chǎn)素

C.生長(zhǎng)激素

D.黃體生成素

E.促卵泡激素

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析89.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選哪個(gè)藥物靜脈注射?()

A.苯巴比妥

B.安定

C.苯妥英鈉

D.強(qiáng)的松

E.丙戊酸鈉

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析90.體內(nèi)氧分壓最高的部位是

A.動(dòng)脈血

B.靜脈血

C.組織液

D.淋巴液

E.肺泡氣

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析91.成人脊髓末端相當(dāng)于

A.L5下緣

B.L4下緣

C.L3下緣

D.L1下緣

E.T12下緣

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析92.一名老年男性患者,尸檢見肺組織內(nèi)有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、類上皮細(xì)胞、多核巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)。該患者最后診斷為

A.肺結(jié)核

B.硅沉著病

C.肺纖維化

D.石棉肺

E.硅沉著病結(jié)核病

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析93.嗎啡的下述藥理作用哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.鎮(zhèn)痛作用

B.食欲抑制作用

C.鎮(zhèn)咳作用

D.呼吸抑制作用

E.止瀉作用

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析94.醫(yī)學(xué)行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復(fù)是

A.醫(yī)德評(píng)價(jià)的經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)

B.醫(yī)德評(píng)價(jià)的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

C.醫(yī)德評(píng)價(jià)的社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)

D.醫(yī)德評(píng)價(jià)的人文標(biāo)準(zhǔn)

E.醫(yī)德評(píng)價(jià)的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)

答案:E

本題解析:

醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn);療效標(biāo)準(zhǔn):是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)。;社會(huì)標(biāo)準(zhǔn):是否有利于人類生存環(huán)境的保護(hù)和改善。;科學(xué)標(biāo)準(zhǔn):是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步。;評(píng)價(jià)和衡量醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標(biāo)志

95.傷寒者的面容是

A.急性病容

B.慢性病容

C.無(wú)欲貌

D.面具面容

E.水腫面容

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析96.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述,錯(cuò)誤的是:

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞所分泌

B.防止肺水腫發(fā)生

C.降低肺泡表面張力

D.增多時(shí)使肺泡回縮力增加

E.防止肺萎陷,增大肺順應(yīng)性

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析97.腸系膜上動(dòng)脈()

A.在十二指腸水平部下緣起始

B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合

C.營(yíng)養(yǎng)全部小腸

D.發(fā)出胰十二指腸上動(dòng)脈

E.發(fā)出左結(jié)腸動(dòng)脈

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析98.關(guān)于角膜的描述錯(cuò)誤的是()

A.角膜無(wú)色透明

B.無(wú)折光作用

C.無(wú)血管

D.有豐富的神經(jīng)末稍

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析99.三叉丘系止于背側(cè)丘腦的()

A.腹前核

B.腹中間核

C.腹后外側(cè)核

D.腹后內(nèi)側(cè)核

E.內(nèi)側(cè)核群

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析100.維系蛋白質(zhì)分子一級(jí)結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵是()

A.離子鍵

B.肽鍵

C.二硫鍵

D.氫鍵

E.疏水鍵

答案:B

本題解析:

多肽鏈中氨基酸的排列順序稱為蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu),蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)中的主要化學(xué)鍵是肽鍵,有些蛋白質(zhì)還包含二硫鍵。

101.在流行病學(xué)調(diào)查時(shí),可作為細(xì)菌分型依據(jù)的代謝產(chǎn)物是()。

A.抗生素

B.細(xì)菌素

C.熱原質(zhì)

D.毒素

E.色素

答案:B

本題解析:

①細(xì)菌素是某些細(xì)菌產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì),對(duì)與產(chǎn)生菌有親緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用,故可用于細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查(B)。②抗生素是指某些微生物代謝過(guò)程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細(xì)胞的物質(zhì)??股囟嘤煞啪€菌和真菌產(chǎn)生,不能作為細(xì)菌分型的依據(jù)。熱原質(zhì)為細(xì)菌細(xì)胞壁的脂多糖,與細(xì)菌感染引起的發(fā)熱有關(guān)。細(xì)菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素,主要與細(xì)菌的致病力有關(guān)。有些細(xì)菌能產(chǎn)生色素,對(duì)細(xì)菌的鑒別有一定的意義,而與細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查無(wú)關(guān)。

102.關(guān)于遺傳密碼的簡(jiǎn)并性,正確的是()

A.每一種氨基酸均有兩種以上的遺傳密碼

B.可導(dǎo)致移碼突變

C.有利于遺傳的穩(wěn)定性

D.兩個(gè)密碼子可合并成一個(gè)密碼子

E.密碼子的專一性取決于第3位堿基

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析103.患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸時(shí),輸血科醫(yī)生的職責(zé)是?

A.采血和貯血

B.輸血

C.向患者說(shuō)明輸血可能引起的不良反應(yīng)

D.填寫《輸血治療同意書》

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析104.突觸前抑制是由于突觸前膜

A.產(chǎn)生超極化

B.釋放抑制性遞質(zhì)

C.遞質(zhì)耗竭

D.興奮性遞質(zhì)釋放減少

E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析105.青霉素可產(chǎn)生()

A.后遺反應(yīng)

B.停藥反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

E.副反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析106.醫(yī)務(wù)人員在對(duì)艾滋病患者進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作后,使用過(guò)的銳器應(yīng)當(dāng)()

A.放入醫(yī)務(wù)垃圾

B.放入垃圾桶

C.放入耐刺、防滲透的利器盒

D.立即銷毀

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析107.子宮動(dòng)脈()

A.起自腹主動(dòng)脈下段

B.行于子宮闊韌帶內(nèi)

C.有分支至膀胱體部

D.發(fā)出直腸支

E.行程中穿過(guò)梨狀肌下孔

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析108.國(guó)家對(duì)艾滋病實(shí)施以下哪項(xiàng)制度

A.自愿咨詢制度

B.自愿檢測(cè)制度

C.自愿治療制度

D.自愿咨詢和自愿檢測(cè)制度

E.自愿檢測(cè)和自愿治療制度

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析109.浸潤(rùn)性癌

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析110.喉腔最狹窄的部位是()

A.前庭裂

B.聲門裂

C.喉中間腔

D.聲門下腔

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析111.腮腺管開口的部位在

A.上頜第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上

B.下頜第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上

C.舌下

D.上頜第二臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上

E.下頜第二臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析112.肝大部分位于()

A.右季肋區(qū)

B.左季肋區(qū)

C.右季肋區(qū)和腹上區(qū)

D.腹上區(qū)

E.臍區(qū)

答案:C

本題解析:

肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū)。

113.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個(gè)部門制定

A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門

B.省級(jí)衛(wèi)生行政部門

C.市級(jí)衛(wèi)生行政部門

D.高級(jí)人民法院

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析114.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是

A.循環(huán)血量減少

B.血漿晶體滲透壓增高

C.血漿膠體滲透壓增高

D.動(dòng)脈血壓降低

E.疼痛刺激

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析115.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),應(yīng)選用

A.麻黃堿

B.色甘酸鈉

C.異丙基阿托品

D.普萘洛爾

E.特布他林

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析116.《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定的無(wú)償獻(xiàn)血年齡是

A.15歲至55歲

B.18歲至50歲

C.18歲至55歲

D.20歲至60歲

E.14歲至65歲

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析117.與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)是()

A.載體分子

B.免疫佐劑

C.激活劑

D.催化劑

E.抑制劑

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析118.大量飲水后,尿量增多的主要原因是()。

A.腎小管重吸收減少

B.醛固酮分泌減少

C.有效濾過(guò)壓增大

D.抗利尿激素分泌減少

答案:D

本題解析:

致密斑感受遠(yuǎn)曲小管中NaCl的濃度,指導(dǎo)球旁細(xì)胞分泌腎素,腎素增加激活抗利尿激素,增大對(duì)水分的重吸收。在水利尿時(shí),稀釋了血漿中的NaCl濃度,使得遠(yuǎn)曲小管液中NaCl濃度降低,腎素分泌減少,抗利尿激素分泌減少,尿的重吸收減少,導(dǎo)致尿量增多。這是水利尿的機(jī)制,在考試中經(jīng)常出現(xiàn),常與滲透性利尿混淆。

119.下列哪項(xiàng)不是絨癌的特點(diǎn):

A.大多與妊娠有關(guān),高發(fā)年齡為20-30歲

B.瘤組織出血,壞死明顯

C.絨毛細(xì)小,間質(zhì)少

D.癌細(xì)胞異型性明顯

E.易從血道轉(zhuǎn)移到肺、陰道等

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析120.我國(guó)現(xiàn)有耕地面積占全球耕地的7%,而人口卻占世界人口的

A.32%

B.20%

C.22%

D.30%

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.在鼓室內(nèi)側(cè)壁上可看到

A.乳突竇的開口

B.岬

C.前庭窗

D.蝸窗

E.面神經(jīng)管凸

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析2.大動(dòng)脈壁彈性的作用是

A.緩沖動(dòng)脈血壓

B.形成外周阻力

C.暫時(shí)貯存血液功能

D.心舒期推動(dòng)血流繼續(xù)流動(dòng)

E.大動(dòng)脈硬化使脈壓減小

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析3.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目或在執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)外從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析4.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.經(jīng)濟(jì)措施

D.技術(shù)措施

E.懲罰措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析5.氯磺丙脲臨床上可用于治療()

A.尿閉

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩癥

E.無(wú)尿

答案:C、D

本題解析:

氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進(jìn)抗利尿激素的分泌和增加腎小管對(duì)抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。

6.血栓形成的條件有()

A.心、血管內(nèi)膜損傷

B.血液黏稠度增加

C.血小板數(shù)目減少

D.血小板數(shù)目增加

E.血液黏稠度降低

答案:A、B、D

本題解析:

血栓形成的條件有:(1)心、血管內(nèi)膜的損傷,暴露出內(nèi)皮下的膠原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流狀態(tài)的改變,當(dāng)血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時(shí),血小板得以進(jìn)入邊流,增加了和血管內(nèi)膜接觸的機(jī)會(huì),血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個(gè)原因。

7.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)是()。

A.持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.依照條例規(guī)定設(shè)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)

C.隸屬于同級(jí)計(jì)劃生育行政部門

D.取得計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)許可

E.隸屬于上級(jí)計(jì)劃生育行政部門

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析8.關(guān)于指壓法壓迫止血,下列表述正確的有:

A.手指出血時(shí),在指根背腹而向指骨壓迫

B.頭前外側(cè)部出血時(shí),在外耳門前方可摸到動(dòng)脈搏動(dòng),將其壓向顳骨

C.下肢大部出血時(shí),在腹股溝韌帶中點(diǎn)處將股動(dòng)脈壓向恥骨上支

D.前臂和手部出血時(shí),在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份,將肱動(dòng)脈壓向肱骨

答案:B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,B項(xiàng):顳動(dòng)脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動(dòng)脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對(duì)下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以,頭前外側(cè)部出血時(shí),在外耳門前方可摸到動(dòng)脈搏動(dòng),將其壓向顳骨。B項(xiàng)正確。

D項(xiàng):肱動(dòng)脈壓迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動(dòng)脈血管。D項(xiàng)正確。

因此,選擇BD選項(xiàng)。

9.生長(zhǎng)激素

A.幼年缺乏將患侏儒癥

B.幼年缺乏將患呆小癥

C.幼年過(guò)多將患巨人癥

D.成人過(guò)多將患肢端肥大癥

E.成人過(guò)少將出現(xiàn)粘液性水腫

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析10.對(duì)心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無(wú)意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案:A、C、E

本題解析:

心肌梗死時(shí)肌酸磷酸激酶6小時(shí)后開始升高,12~24小時(shí)達(dá)到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時(shí)開始升高,24~48小時(shí)達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對(duì)心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來(lái)自心肌細(xì)胞,對(duì)其他病變的意義較大。

11.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:

A.尾狀核

B.蒼白球

C.丘腦

D.殼核

答案:A、B、D

本題解析:

由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。

12.長(zhǎng)期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。

A.骨質(zhì)疏松

B.中心性肥胖

C.痤瘡

D.誘發(fā)或加重感染

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析13.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門可以授權(quán)省級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門及時(shí)公布和通報(bào)本行政區(qū)域內(nèi)的()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故

B.計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥

E.計(jì)劃生育技術(shù)研究

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析14.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血,其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。

A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓

B.對(duì)側(cè)半身感覺障礙

C.對(duì)側(cè)視野偏盲

D.同側(cè)病理反射陽(yáng)性

答案:A、D

本題解析:

內(nèi)囊出血時(shí)出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對(duì)側(cè)。

15.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應(yīng)?()

A.過(guò)敏反應(yīng)

B.注射部位脂肪萎縮

C.低血糖癥

D.胰島素耐受性

答案:A、B、C、D

本題解析:

胰島素的常見不良反應(yīng)包括低血糖癥、過(guò)敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無(wú)胃腸道反應(yīng)。

16.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案:B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析17.下列屬于軀干骨的是()。

A.鎖骨

B.胸骨

C.肋骨

D.坐骨

答案:B、C

本題解析:

考生容易將軀干骨和上、下肢帶骨混淆。上、下肢帶骨是四肢和軀干相連屬的部位,例如肩胛骨、鎖骨、髂骨等,帶骨存在的部位大致在軀干部,但卻并不屬于軀干骨,而屬于四肢骨。

18.有關(guān)梅毒血清學(xué)試驗(yàn),下列哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的?()

A.一旦感染梅毒,TPPA常終身陽(yáng)性

B.二期梅毒時(shí),兩類梅毒血清學(xué)試驗(yàn)敏感性均可達(dá)100%

C.TPPA可用于療效判斷

D.RPR只能用于梅毒初篩

E.ELISA法不能用于初篩

答案:C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析19.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析20.關(guān)于葡萄糖重吸收的敘述,正確的是

A.只有近端小管可以重吸收

B.與Na+的重吸收相耦聯(lián)

C.是一種主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程

D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

E.正常條件下,近端小管不能將腎小球?yàn)V出的葡萄糖全部重吸收

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析21.一期愈合的條件是()。

A.組織破壞少

B.邊緣整齊、對(duì)合緊密

C.無(wú)感染及異物存留

D.有大量肉芽組織充填

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析22.左冠狀動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)來(lái)自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側(cè)壁

答案:A、B、C、E

本題解析:

左冠狀動(dòng)脈前室間支營(yíng)養(yǎng)來(lái)自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房

23.單個(gè)閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流,可稱為

A.局部電流

B.局部反應(yīng)

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析24.促進(jìn)胃液分泌的物質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析25.常用于心臟驟停的藥物有()。

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

答案:B、C

本題解析:

暫無(wú)解析26.下列哪些是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)?

A.小關(guān)節(jié)受累為主

B.可致關(guān)節(jié)畸形

C.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

D.心臟易受累

E.抗“O”常呈陽(yáng)性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析27.一線抗結(jié)核藥有()。

A.異煙肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.鏈霉素

答案:A、B、D

本題解析:

利福霉素屬于二線抗結(jié)核藥。

28.在1個(gè)心動(dòng)周期中,房室瓣和動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時(shí)期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒張期

D.等容收縮期

E.等容舒張期

答案:D、E

本題解析:

暫無(wú)解析29.中心靜脈壓升高可見于()。

A.左心功能不全

B.輸液過(guò)多、過(guò)快

C.靜脈回流加速

D.臥位轉(zhuǎn)為立位

答案:A、B、C

本題解析:

中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動(dòng)脈舒張。

30.腺垂體分泌的激素有

A.生長(zhǎng)激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細(xì)胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質(zhì)酮

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析31.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是()。

A.休克

B.支氣管哮喘

C.鼻黏膜和齒齦出血

D.心臟驟停

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析32.能使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)

D.毒扁豆堿

E.新斯的明

答案:A、B

本題解析:

有機(jī)磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合,形成無(wú)毒物,從尿中排出。對(duì)急性中度和重度中毒病例,應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生"老化",應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。

33.護(hù)士中斷注冊(cè)五年以上,必須()。

A.按省級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個(gè)月

B.向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明

C.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個(gè)月

D.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐6個(gè)月

E.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐9個(gè)月

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析34.卡托普利等ACEI藥理作用是()。

A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

C.減少緩激肽的釋放

D.引起NO的釋放

答案:A、B、C、D

本題解析:

ACEI作用機(jī)制:(1)抑制循環(huán)中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮濃度,從而擴(kuò)張血管和減少血容量,降低血壓;(2)抑制局部組織中ACE,減少AngⅡ生成,抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少緩激肽的降解,使局部組織中緩激肽濃度增高,促進(jìn)NO及PGI生成。

35.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()

A.紅細(xì)胞管型

B.白細(xì)胞管型

C.顆粒管型

D.透明管型

E.蠟樣管型

答案:A、B、C、E

本題解析:

紅細(xì)胞管型屬病理性,表明血尿的來(lái)源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細(xì)胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù);蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。

三.判斷題(共20題)1.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

2.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析4.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析5.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析6.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過(guò)醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析7.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。

8.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析9.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

10.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()

答案:正確

本題解析:

考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí),要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。

11.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析12.腦血栓形成最常見的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析14.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析16.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

17.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析18.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作,不必服從縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析19.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析20.衛(wèi)生行政部門對(duì)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?

答案:

本題解析:

患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽(yáng)性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長(zhǎng),血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽(yáng),則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:

炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。

2.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購(gòu)買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,今來(lái)我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁?wèn)診?

2.患者可能患有哪些疾病,請(qǐng)說(shuō)明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請(qǐng)給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問(wèn)診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問(wèn)患者現(xiàn)癥有無(wú)怕冷或發(fā)熱的感覺,有無(wú)伴隨汗出,如有需問(wèn)清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對(duì)疼痛癥狀問(wèn)情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來(lái)還應(yīng)問(wèn)頭身胸腹是指詢問(wèn)患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問(wèn)清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問(wèn)清患者既往有無(wú)相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問(wèn)月經(jīng)史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無(wú)法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽(yáng)氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時(shí)邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。

3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由

答案:

本題解析:

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。

4.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無(wú)力,四肢冰涼等癥狀,無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常,無(wú)心慌、胸悶,無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

該患者血糖長(zhǎng)期控制不住,請(qǐng)指出可能

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