社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)教學(xué)管理

國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)看法國發(fā)〔2011〕23號國務(wù)院二○一一年七月一日頒布建立全科醫(yī)生制度，為基層培育大批“下得去、留得住、用得好”的合格全科醫(yī)生規(guī)范全科醫(yī)生培育模式。將全科醫(yī)生培育逐步規(guī)范為“5+3”模式，即先接受5年的臨床醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)學(xué)）本科教化，再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培育?；鶎訂挝蝗漆t(yī)生職稱晉升依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定可放寬外語要求，不對論文作硬性規(guī)定。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生人才流淌機制，激勵全科醫(yī)生在縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)雙向流淌。推行以“5+3”為主體的培育模式，即在5年本科教化后，通過3年的“全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)”或“全科醫(yī)學(xué)探討生學(xué)位教化”兩種途徑對全科醫(yī)學(xué)人才加以培育，要求綜合醫(yī)院的臨床科室輪轉(zhuǎn)27個月，基層實踐培訓(xùn)6個月，全科理論與職業(yè)素養(yǎng)課程貫穿整個培訓(xùn)課程中。同時重視堅持“3個統(tǒng)一”，即統(tǒng)一全科醫(yī)學(xué)培育的內(nèi)容和方法、統(tǒng)一學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入條件。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)教學(xué)管理管理什么教研室制度一、全科醫(yī)學(xué)教研室工作制度 全科醫(yī)學(xué)教研室工作制度全科醫(yī)學(xué)教研室教學(xué)管理工作制度規(guī)范化全科醫(yī)師培訓(xùn)制度全科醫(yī)師培育制度全科住院醫(yī)師第一階段培訓(xùn)方案全科住院醫(yī)師其次階段培訓(xùn)方案全科探討生培育制度接著教化與培訓(xùn)制度外出學(xué)習(xí)與讀研管理制度出國學(xué)習(xí)管理制度實（見）習(xí)、進(jìn)修帶教流程圖書管理制度附：復(fù)興醫(yī)院科教科全科醫(yī)學(xué)教學(xué)工作制度復(fù)興醫(yī)院科教科關(guān)于外出開會學(xué)習(xí)費用報銷的規(guī)定復(fù)興醫(yī)院科教科關(guān)于外出開會學(xué)習(xí)的留意事項教研室制度二、全科醫(yī)學(xué)教研室工作人員崗位職責(zé)在全科醫(yī)學(xué)教研室主任和院科教科的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織實施管理中心的科研、教學(xué)及人才培育工作。組織醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，主動開展新技術(shù)、新項目，剛好總結(jié)閱歷，創(chuàng)建條件，開展科研工作。負(fù)責(zé)完成年度學(xué)分、論文統(tǒng)計、登記工作。負(fù)責(zé)支配進(jìn)修、實（見）習(xí)工作，依據(jù)《實（見）習(xí)、進(jìn)修帶教流程》組織實施，并完成存檔工作。負(fù)責(zé)與醫(yī)學(xué)院校的聯(lián)系，主動協(xié)作醫(yī)學(xué)院校學(xué)員完成社區(qū)見習(xí)、實習(xí)任務(wù),充分發(fā)揮社區(qū)教學(xué)基地作用。負(fù)責(zé)對外學(xué)術(shù)溝通工作，主動參與和舉辦國內(nèi)、國際學(xué)術(shù)溝通會和各種學(xué)術(shù)會議。負(fù)責(zé)完成中心領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作任務(wù)。教研室制度三、全科教學(xué)基地例會制度工作人員崗位職責(zé)四、全科醫(yī)學(xué)進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)生管理制度師資準(zhǔn)入：

中級以上職稱

高校學(xué)歷，2年以上的社區(qū)實踐閱歷目前共有老師36人14人具有高級職稱，15人有美國進(jìn)修經(jīng)驗，3人有澳大利亞進(jìn)修經(jīng)驗，2人有英國進(jìn)修經(jīng)驗，2人有博士探討生背景，5人有碩士探討生背景，3人為探討生導(dǎo)師全科醫(yī)學(xué)教研室?guī)熧Y構(gòu)成2011年度全科醫(yī)生復(fù)興醫(yī)院轉(zhuǎn)小科—計劃表

3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月范怡雁外科

兒科

巫繼東

五官

眼科亓海萍

五官眼科

王麗

兒科

外科

武琳

外科

兒科李晶

五官

眼科

侯武姿

五官

眼科

閻巖

外科

兒科

李琳

眼科五官

焦煒

眼科

五官梁凡

外科

兒科

佟秀梅五官

眼科

吳松濤

外科兒科

王冬竹

五官

眼科

陳潔

兒科

五官外科

姜秀

五官

眼科

戴勤芳

眼科

五官

皮科

嚴(yán)春澤

兒科

外科

心電圖

賈潔眼科

急診五官

周文利兒科

外科

皮科

蔡澍

眼科

五官

心電圖方明心電圖

兒科

外科備注每周一、四下午半天，共5周10次。（僅外科為周二、周四下午）EveryyeartwofamilydoctorslearnfamilymedicineinWisconsin,USA2004年2010年中英社區(qū)衛(wèi)生管理培訓(xùn)班

英國伯明翰高校規(guī)范化培訓(xùn)全科醫(yī)師5+3+2模式公共衛(wèi)生醫(yī)師5+2+1模式社區(qū)護(hù)理人員5+1+1模式國務(wù)院全科醫(yī)生制度——導(dǎo)師制和學(xué)分制全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)狀況合計63人，其中西醫(yī)28人，中醫(yī)35人2005級11人，西醫(yī)1人，中醫(yī)10人2006級18人，西醫(yī)4人，中醫(yī)14人2007級7人，西醫(yī)4人，中醫(yī)3人2008級14人，西醫(yī)6人，中醫(yī)8人2009級6人，西醫(yī)6人2010級5人，西醫(yī)5人2011級2人，西醫(yī)2人社區(qū)基地帶教7個月培育目的：全科住院醫(yī)師在社區(qū)環(huán)境下學(xué)習(xí)包括預(yù)防、保健、醫(yī)療、健康教化、社區(qū)康復(fù)、支配生育，并培育全科理念，學(xué)會供應(yīng)以家庭為單位，以人為中心，防治結(jié)合，連續(xù)性，綜合的全科服務(wù)。全科醫(yī)療的團(tuán)隊精神,擅長溝通表達(dá)的實力.社區(qū)基地帶教7個月培育內(nèi)容：(1)社區(qū)醫(yī)療（包括病歷書寫，雙向轉(zhuǎn)診等）(2)健康教化(3)預(yù)防保健(4)社區(qū)康復(fù)要求：在帶教醫(yī)師帶領(lǐng)下完成社區(qū)康復(fù)1例病人,有條件者可請殘聯(lián)進(jìn)行評估.(5)支配生育要求：獨立完成社區(qū)支配生育教化與宣揚1次(6)與居委會的聯(lián)系要求：獨立完成與居委會的聯(lián)系2次社區(qū)基地帶教7個月培育內(nèi)容：(7)醫(yī)患溝通要求：進(jìn)行家庭訪視2次，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成角色扮演1次(8)社區(qū)診斷要求：駕馭社區(qū)診斷標(biāo)準(zhǔn),熟悉所在居委會的社區(qū)狀況,能回答出本社區(qū)的社區(qū)診斷結(jié)果.(9)家庭病床要求：獨立管理家庭病床1人社區(qū)基地帶教7個月

教學(xué)方法1臨床一對一帶教住院醫(yī)師帶教老師范怡雁戴勤芳李晶武琳方明侯武姿蔡樹周文利/張心唯社區(qū)基地帶教7個月

教學(xué)方法2講解并描述法除全科醫(yī)學(xué)概論、預(yù)防保健、康復(fù)等內(nèi)容外增加小講課社區(qū)慢性病管理社區(qū)精防管理社區(qū)健康教化社區(qū)基地帶教7個月

教學(xué)方法3案例教學(xué)法全科-?？坡?lián)合查房SOAP講評健康教化講評社區(qū)診斷講評講評SOAP講評健康教化講評社區(qū)診斷講評在講課后要求學(xué)員完成確定的任務(wù)，依據(jù)學(xué)員完成狀況作分析、點評，提出其問題，提高學(xué)習(xí)效果。健康教化模擬講課評比時間全科住院醫(yī)師人數(shù)2011-1-138人2011-4-2110人2011-6-39人2011年共實行3次健康教化模擬講課評比水維生素鎂鐵鈣磷鉀鈉砷硒脂肪葡萄糖氯蛋白質(zhì)水維生素鎂鐵鈣磷鉀鈉砷硒蛋白質(zhì)脂肪葡萄糖氯每天我們該喝多少水社區(qū)基地帶教7個月

教學(xué)方法4其他多種教學(xué)形式

其次屆中英溝通

第八屆CHS學(xué)術(shù)大會視頻會2011-6-15

第一屆中加溝通2012-9-25

首都醫(yī)科高校--國際學(xué)院留學(xué)生帶教

Thisisa45yearoldfemale,presentingwithchiefcomplaintofdizziness.D:Hello,sitdownplease.WhatcanIdoforyou?

P：Doctor,recently,Ihavebeenfeelingdizzy.D:Whendiditbegin?P：About2weeksago.D:你好，請坐。有什么須要幫忙的？P:大夫，我最近常常頭暈。D:什么時候起先的？P:或許有2個星期。Teacher:Whilethepatientgoestocheck,wecandiscussthemedicalrecords.Herpresentingsymptomisdizziness,andwecandiagnoseitofvertigocausedbyhypertension.Sowhatdiseaseshouldweexclude?老師:趁病人去檢查的時間，我們探討一下這個病歷，她的主要癥狀是眩暈，從目前的狀況我們初步診斷為高血壓所致的眩暈(vertigo)，你想想我們都須要解除哪些疾病呢？Student:DifferentialdiagnosisofdizzinessmainlyincludesMeniere'sdisease、VestibularneuronitisandVertebrobasilarischemia.學(xué)生：（思索）眩暈的鑒別診斷主要有梅尼埃病Meniere‘sdisease，前庭神經(jīng)元炎Vestibularneuronitis、椎基底動脈供血不足VBI社區(qū)基地帶教7個月

教學(xué)評估考核增加考核增加出科考試增加平常考評SOAP書寫健康教化評分探討生課題一覽表1研究生課題名稱董建琴以責(zé)任制家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的研究丁靜冠心病社區(qū)規(guī)范化管理建議的建立與應(yīng)用研究陳潔不同級別醫(yī)院開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的效果評價吳菘濤北京市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)成本核算研究董玉明家庭醫(yī)生“首診制”的探索與研究王會蘭北京市月壇社區(qū)老年期抑郁障礙社區(qū)干預(yù)策略研究李肖肖不同城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理模式探討荊玉霞社區(qū)更年期婦女管理路徑探索何堅榮老年性疾病管理模式探討趙亞飛腦卒中患者社區(qū)管理建議的建立與效果評價教學(xué)硬件—教研室面積教學(xué)軟件--制定大綱教學(xué)軟件—撰寫教案、教材教學(xué)軟件—年終評估科研項目論文撰寫2011年度科室論文撰寫情況一覽表

科室名稱

月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心姓名職稱學(xué)歷論文名稱發(fā)表期刊卷期頁碼備注杜雪平主任本科社區(qū)衛(wèi)生工作中遇到的問題及建議中華全科醫(yī)師雜志1010705

丁靜副主任碩士全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)帶教中心體會中國全科醫(yī)學(xué)1410A3295-3297

戴勤芳主治本科清肝降壓膠囊治療高血壓臨床療效觀察中國全科醫(yī)學(xué)1512B178丁蘭副主任本科社區(qū)居民家庭小藥箱的管理辦法與效果中國全科醫(yī)學(xué)185A201侯武姿副主任本科老年冠心病患者經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后社區(qū)隨訪研究中國全科醫(yī)學(xué)185B141尹朝霞主任博士Clinicalpredictorsforprogressionofnonintervenednonculpritcoronarylesionsdespitelow-densitylipoproteincholesterollessthan1.8mmol/laftersuccessfulstentimplantationcoronaryarterydisease55498已交比較中日小學(xué)生守則日本小學(xué)生守則在學(xué)校生活部分提出以下要求:

1.不遲到，進(jìn)校后不隨意外出。2.聽到集合信號時，快速在指定場所列隊；進(jìn)教室開門窗要輕；在走廊和樓梯上保持安靜，靠右行。

3.上課鈴一響即坐好，靜等老師來；聽課時姿態(tài)端正，不講閑談，勤奮學(xué)習(xí)。

4.遇遲到、早退、因故未到等狀況，必須向老師申明理由，有事事先請假。

5.嚴(yán)格遵守規(guī)定的放學(xué)時間，延長留校時間要經(jīng)老師許可。6.上學(xué)放學(xué)時走規(guī)定的路途，靠右行，不要繞道和買零食。

7.遇地震、火災(zāi)等緊急狀況時不驚惶，按老師指示快速行動。中國小學(xué)生