ICU護(hù)士準(zhǔn)入測(cè)試題庫

Preparedon24November2020ICU準(zhǔn)入護(hù)士測(cè)試題一、單選題（選擇一個(gè)最佳答案，每題1分，共70分）1、測(cè)量CVP時(shí)，零點(diǎn)位置位于:A腋前線水平BA腋前線水平B右心房水平C鎖骨中線水平D腋后線水平E高壓系答案：答案：統(tǒng)，無所謂2、CVP的正常值為:A5-8cmH-0B5-12cmH八OC10-15cmH-0D10-20cmH八OE3-5cmH-0■■■■■答案：3、ARF病人少尿期的飲食（）A不限制飲食B高蛋白飲食C多飲水D低蛋白、高熱量、高維生素飲食上都不是答案：D4、ARDS的臨床表現(xiàn)為（）A急性呼吸窘迫B嚴(yán)重的低氧血癥C低血壓D無明顯呼吸困難E意識(shí)障礙，高熱答案：A5、少尿指每日尿量（）毫升。A<100B<400D<50E以上都不是答案:6、呼吸監(jiān)測(cè)最直接的指標(biāo)是（ASpO：BSaO：c血?dú)夥治鯠呼吸頻率E潮氣量答案：答案：C答案：答案：C7、機(jī)械通氣病人氣囊的壓力為:答案答案：B答案：答案：DAA5-10cmH：0B10-15cmH0C15-20cmH0DW25cmH0E25-30cmH0答案：D8、呼吸衰竭是指：APaO2W60mmHgBPaO2W50mmHgCPa02W50mmHgDPaO2W60mmHgEPaO2W50mmHgPaCO2 M60mmHgPaCO 三50mmHgPaCO M60mmHgPaCO M50mmHgPaCO M90mmHg答案：DBB評(píng)分越高，意識(shí)水平越低D包括瞳孔\血壓\呼吸三項(xiàng)9、下列有關(guān)GCS評(píng)分正確的是：A包括呼吸\血壓\氧飽和度三項(xiàng)評(píng)分C低于8分應(yīng)考慮昏迷E以上都不對(duì)答案:C答案：答案：D10、某病人對(duì)刺痛睜眼’對(duì)針刺回縮手指，回答問題錯(cuò)誤，下列GCS評(píng)分正確的是:A7分B8分C9分D10分E都不對(duì)11、某病人氣管切開術(shù)后1小時(shí)，因固定不良導(dǎo)管脫出氣管，此時(shí)護(hù)士正確的處理是:同時(shí)通知A立即通知醫(yī)生處理 B就地取才，分開切口，切開處給氧,同時(shí)通知醫(yī)生C重新把導(dǎo)管插入切口E以上都不對(duì)D把病人頭后仰，保持呼吸道通暢12、護(hù)理顱腦外傷冬眠療法的病人，應(yīng)使其肛溫維持在A15-20°CB20-24°C C32-34°C D18-28°C E25-35°C答案：C13、關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A總分最高15分，最低3分 B總分越低表明意識(shí)障礙越重C總分越高則預(yù)后越好 D總分在8分以上表示已有昏迷E總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中答案：D關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項(xiàng)不正確A精神狀態(tài)反映腦灌注情況 B肢體的溫度、色澤反映體表灌注情況C血壓、脈壓反映血管痙攣程度 D尿量：成人在15ml/h以上說明組織灌注良好E中心靜脈壓正常值為5-12cmHzO答案：D胸腔閉式引流導(dǎo)管自胸部傷口脫出應(yīng)首先A捏緊導(dǎo)管 B更換引流導(dǎo)管 C將引流導(dǎo)管重新防入傷口D立即縫合引流口E雙手捏緊放置引流導(dǎo)管處皮膚答案：E16、顱底骨折腦脊液耳漏，護(hù)理哪些有錯(cuò)i吳A保持耳道清潔 B禁止腰穿 C避免腹壓增加D沖洗耳道使之通暢 E將干棉球放置在外耳道口17、病人若驚厥、昏迷時(shí)間較長，以下護(hù)理措施不妥的是答案：答案：D答案：答案：CA保暖 B吸痰保持呼吸道通暢 C皮膚護(hù)理D口眼護(hù)理 E保持固定體位答案：E18、如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆，應(yīng)立即采取的搶救措施A用導(dǎo)管吸出血塊，保持呼吸道通暢C進(jìn)行氣管切開EA用導(dǎo)管吸出血塊，保持呼吸道通暢C進(jìn)行氣管切開E應(yīng)用呼吸興奮劑心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是A心內(nèi)注射 B皮下注射C靜脈注射注射下列哪項(xiàng)不是微量泵的基本報(bào)警功能A注射接近結(jié)束時(shí)報(bào)警D注射泵注射完畢報(bào)警哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見報(bào)警功能：A電源報(bào)警 B氣源報(bào)警B通道阻塞報(bào)警E液體外滲于皮下報(bào)警C漏氣報(bào)警B作氣管插管D加壓吸氧答案：AD皮內(nèi)注射 E肌肉答案：CC注射器安裝不良報(bào)警答案：ED壓力報(bào)警 E容量報(bào)警

報(bào)警22、長期臥床的心力衰竭病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個(gè)部位血管的栓塞：A、腦B、肺C、腎D、脾￡、心答案：答案：B23.低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀速度一般不超過:A、 10mmol/h B、20mmol/hC、30mmol/hD、40mmol/h E、50mmol/h答案：B.癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，最重要的護(hù)理措施是A.癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，最重要的護(hù)理措施是A.防止繼發(fā)感染 B.注意保暖氧曠51/分D.保持呼吸道通暢.傳染病的流行過程必須經(jīng)過哪三個(gè)環(huán)節(jié)A.病原體、環(huán)境、易感人群C.傳染源、傳布途徑、易感人群E?傳染源、傳布途徑、環(huán)境.以下哪一項(xiàng)不屬于整體護(hù)理的涵義護(hù)理觀念是以人為中心的護(hù)理。護(hù)理服務(wù)對(duì)象是患者與健康人E.護(hù)理要面向社會(huì)，保持人與環(huán)境間的平衡C.吸答案：DB.病原體、環(huán)境、傳染源D.病人、傳布途徑、易感人群答案：C是單純照顧患者的生活和疾病的護(hù)理D.護(hù)理服務(wù)于人的生命全過程答案：B27.置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品一經(jīng)打開，其使用時(shí)間最長不得超過小時(shí) 小時(shí) 小時(shí) 小時(shí) E48小時(shí)28.有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的吸氧濃度%"30% %"40% %"50%%"60%E40%答案：答案：A答案：答案：A29.根據(jù)2003心肺復(fù)蘇指南，胸外心臟按壓配合人工呼吸的比例是A.5：1B.10：1C.15：2 :2E2：30答案：D.根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定，一級(jí)醫(yī)療事故是指A.造成病人死亡或嚴(yán)重殘疾 B.造成病人中重殘廢的C.造成病人嚴(yán)重功能障礙的 D.造成病人功能障礙的E.造成中毒殘疾答案：A-在護(hù)患關(guān)系建立的初始期護(hù)士的主要任務(wù)是A.確定患者的主要健康問題 B.解決患者所出現(xiàn)的健康問題C.建立信任感和確認(rèn)患者的需要 D.鼓勵(lì)患者參與護(hù)理活動(dòng)E.制定護(hù)理計(jì)劃答案：C.大量輸血時(shí)出現(xiàn)手足抽搐,應(yīng)使用的藥物是A.5%碳酸氫鈉 B.10%葡萄糖酸鈣D?復(fù)方氯化鈉溶液 E10%KCL答案：B33、尿毒癥患者護(hù)理措施不包括A飲食清單，易消化，優(yōu)質(zhì)低蛋 B準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量D皮膚瘙癢時(shí)用酒精擦洗C給予心理支持，增強(qiáng)治療信心34、張力性氣胸首選的治療方法是 B吸氧A胸腔閉式引流 D呼吸興奮劑C呼吸機(jī)E氣管切開35、護(hù)理少尿或無尿病人，最主要的措施是 B預(yù)防感染A臥床休息CA臥床休息C保證飲食總熱量E限制蛋白質(zhì)的攝入D嚴(yán)格控制鉀攝入答弓B皮下注射D每次更換注射部位B皮下注射D每次更換注射部位答夕C房性早搏D室性早搏36、胰島素使用時(shí)應(yīng)除外哪一項(xiàng)：A餐前15-30分鐘注射C計(jì)量準(zhǔn)確E肌內(nèi)注射37、一位心梗病人心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，T波與QRS主波方向相反，你認(rèn)為這個(gè)QRS最可能是：A竇性心律不齊 B交界區(qū)早搏E正?，F(xiàn)象38、男、50歲、在家用煤氣加熱器淋浴時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對(duì)其進(jìn)行搶救的首要措施是：A立即將病人搬到室外空氣新鮮處A立即將病人搬到室外空氣新鮮處B吸氧C給與止痛藥DC給與止痛藥E松解衣服案：A39、男、18歲、噴灑農(nóng)藥3小時(shí)后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者噴灑時(shí)反穿背心短褲，在清除患者被污染的皮膚時(shí)忌用溫開水的原因：A防止?fàn)C傷患者皮膚A防止?fàn)C傷患者皮膚B防止皮膚血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收C抑制呼吸中樞DC抑制呼吸中樞E防止毒物對(duì)熱發(fā)生反應(yīng)40、全胃腸道外營養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確：A、配制必須嚴(yán)格無菌操作40、全胃腸道外營養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確：A、配制必須嚴(yán)格無菌操作B、營養(yǎng)液應(yīng)24內(nèi)小時(shí)勻速滴入C、可存放48h以上D、不可在營養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等E、每隔24h在無菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶一次案：41、哪項(xiàng)不是ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容AA、給氧B、持續(xù)ECG監(jiān)測(cè)C、保證1-2條開放的靜脈通路D、留置尿管測(cè)尿量E、兩小時(shí)監(jiān)測(cè)神志、瞳孔一次答案：E42、呼吸機(jī)高壓報(bào)警(tPeaK)常見的原因不包括人、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。^呼吸機(jī)管路不暢，如管路打折、積水過多。E、病人呼吸過快B、氣管插管或氣管切開管移位。D、人機(jī)對(duì)抗案：E43、急性肺水腫的特征性癥狀為A、氣促、發(fā)綃、煩躁不安C、咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴音和濕啰音案：CB、肺動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂D、心尖區(qū)舒展期奔馬律44、根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，凡搶救無效出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的病人，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充整理好搶救記錄。A、1小時(shí) B、2小時(shí)C、4小時(shí)D、6小時(shí) E、8小時(shí)案：D45、以下不能用于開放氣道解除梗阻的是A、頭后仰一下頜上提法 B、半臥位C、頭后仰一抬頸法D、下頜前提法￡、雙手抬頜法46、下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑：A、A、性傳播母嬰傳播呼吸機(jī)高壓報(bào)警限應(yīng)設(shè)置在：A、氣道峰值壓之上10cmHO;C、氣道峰值壓之間比平均氣道壓高10cmH：08、血液傳播C、靜脈吸毒傳播E、消化道傳播答案：EB、氣道峰值壓之下10cmH：0D、氣道峰值壓以上15cmH0;答案：A48、各類休克的共同點(diǎn)為：從血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安答案：BBB、平臥位D、側(cè)臥位答案：C休克病人采取何種體位最為合理A、頭低15°,足高25°C、頭軀干抬高20~30。，下肢抬高15~20。E、下肢低垂10~15°影響脈搏血氧飽和度測(cè)定值的因素不包括:B、病人通氣功能A、病人手指的大小D、探頭與監(jiān)測(cè)測(cè)部位的接觸情況E、監(jiān)測(cè)部位循環(huán)灌注情況答案：答案：B答案：答案：B答案：答案：A51、病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度為:A、14---15°C15%---25%C、20---22°C40%---50%A、14---15°C15%---25%C、20---22°C40%---50%B、10---17°C 30%——40%D、18——22°C—5—-%--60%E、15---16°C60%——70%答案：D52、患者王某52、患者王某因便秘?cái)?shù)曰，需行“大量不保留灌腸”，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采用A、仰臥位A、仰臥位B、俯臥位C、左側(cè)臥位D、屈膝仰臥位￡、右側(cè)臥位答案：C5353、下列哪項(xiàng)違背無菌技術(shù)操作原則：人、手持無菌容器時(shí)，應(yīng)托住邊緣部分端人、手持無菌容器時(shí)，應(yīng)托住邊緣部分端B、取、放無菌持物鉗時(shí)，將鉗閉合閉合C、C、打開無菌容器蓋時(shí)，蓋的內(nèi)面向上放置D、倒取無菌容液時(shí)，手不可觸及瓶塞的內(nèi)面E塞的內(nèi)面E、戴好手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面答案：答案：A5454、急性肺水腫的護(hù)理措施，下列錯(cuò)誤的是人、高流量吸氧人、高流量吸氧B、立即平臥，頭偏向一側(cè)C、C、氧氣濕化瓶中用50%酒精D、皮下注射嗎啡E、病人坐位，四肢下垂答案：B55、機(jī)械通氣的病人，體重50kg,VC模式，最適的設(shè)置％為A、350ml B、450mlC、550mlD、650mlE、750ml56、某外科手術(shù)后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg,CVP5cmHQ尿量25ml/h,根據(jù)上述情況考慮為A、容量不足8、左心衰^血管擴(kuò)張 D、容量負(fù)荷過多 E、以上都不對(duì)答案：A57、靜脈使用10WKCL時(shí)，以下錯(cuò)誤的是A、濃度不超過3%oB、速度不超過10mmol/h C、不能從外周靜脈泵鉀D、不能靜脈推注 E、500m15%GS中加入10%KCL不超過15ml答案：B影響動(dòng)脈血壓的因素不包括：A心輸出量 B心率 C外周阻力 D大動(dòng)脈血管彈性 E循環(huán)容量答案：E亞低溫治療的目的錯(cuò)誤的是A減輕腦水腫 B降低腦缺血再灌注損傷 C提高腦對(duì)缺氧的耐受性 D控制抽搐E降低腦代謝率答案：D60、急性腎功衰主要的臨床表現(xiàn)不包括BB氮質(zhì)血癥D圖血鉀A少尿或無尿C低氧血癥E代謝性酸中毒答案：答案：C答案：答案：C61、中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括A氣胸B血胸C出血D敗血癥E臂叢神經(jīng)損傷答案：D62、甲狀腺術(shù)后出血所致呼吸困難，搶救措施中不適當(dāng)A立即用呼吸興奮劑 B拆線清除血塊C吸痰給氧 D應(yīng)用止血?jiǎng)〦氣管插管或氣管切開答案：A63、對(duì)慢性阻塞性肺氣腫病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A力勸戒煙A力勸戒煙療C鼓勵(lì)進(jìn)食高蛋白高熱量高維生素飲食E高濃度吸氧64、關(guān)于胸腔閉式引流錯(cuò)誤的是A將胸膜腔內(nèi)的氣體或液體排除體外C壓力調(diào)節(jié)管應(yīng)位于水面下8-10cmE預(yù)防感染B對(duì)并發(fā)感染的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目股刂蜠指導(dǎo)作腹式呼吸鍛煉答案：EB重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓D預(yù)防縱隔擺動(dòng)答案：C65、影響CVP的因素除外A體位B零點(diǎn)位置 C測(cè)壓管道通暢性 D中心靜脈置管部位E管道密閉答案：答案：D答案：答案：D66、關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯(cuò)誤的是A、應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人咳痰 B、吸痰前后提高給氧濃度C、吸痰管直徑不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3 D、一次持續(xù)吸引時(shí)間不超過15sE、一般吸痰負(fù)壓不超過300mmHg答案：C67、關(guān)于搶救物資的管理錯(cuò)誤的是定點(diǎn)、定數(shù)放置 8、定時(shí)清點(diǎn)，班班交接 C、隨時(shí)處于備用狀態(tài)D、上鎖，鑰匙專人保管 E、用后及時(shí)清理補(bǔ)齊答案：D68、八十字法?不包括安靜B、安全C、舒適 D、整潔 E、規(guī)范答案：E69、整體護(hù)理"八知道刀中不包括B、姓名C、入院方式 D、診斷 E、陽性體征答案：C70、腹部手術(shù)的病人，若其血漿引流管在術(shù)后3小時(shí)內(nèi)每小時(shí)引流量超過（）毫升即可判斷有活動(dòng)性出血。A、50B、200C、100D、150E、250答案：B二、多選題（選擇正確答案，每題2分，共30分）1、使用留置針時(shí)B、選擇易于固定的血管AB、選擇易于固定的血管答案：答案：ABCDE答案：答案：ABCDEC、在不影響輸液的情況下，應(yīng)選用細(xì)短留置針 D、穿刺點(diǎn)皮膚消毒范圍應(yīng)超5X5cm 過E、留置時(shí)間一般為3-3天答案：ABCE2、ICU病人的壓力因素有A環(huán)境陌生 B經(jīng)濟(jì)因素 C與親人隔離 D疾病折磨 E喪失獨(dú)立自主性答案：ABCDE3、危重病人進(jìn)行ECG監(jiān)護(hù)時(shí)應(yīng)注意:B正確確定電極位置A盡可能減少活動(dòng)D電極放于肌肉豐富的地方C安置電極時(shí)徹底清潔該處皮膚答案：ABCE答案：ABC4、心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有：A意識(shí)突然喪失B大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失CA意識(shí)突然喪失B大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失C瞳孔散D呼吸停止EECG呈直線、室顫或心電-機(jī)械分離答案：ABCDE5、高鉀血癥在治療護(hù)理上應(yīng)注意（）A觀察病人ECG變化 焦）B嚴(yán)格限制含鉀液體c勿使用庫存血D采用極化液，讓亡進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E嚴(yán)格限制含鉀高的飲食（如香6、腹膜炎患者應(yīng)用胃腸減壓的目的是EE喉上神經(jīng)損傷 答案：ABEE喉上神經(jīng)損傷 答案：ABE避免胃腸液繼續(xù)外滲B可從胃管內(nèi)注入藥物E避免胃腸液繼續(xù)外滲B可從胃管內(nèi)注入藥物D有利于胃腸功能的恢復(fù)B防止注射部位脂肪萎縮D防止發(fā)生低血糖答案：ABE8、關(guān)于腦室引流下列哪些是正確的：人、弓I流瓶開口高出側(cè)腦室平面10'lScm5每日引流量以不超過300mc為宜答案：ADB、引流瓶開口與側(cè)腦室平面平行口、每日引流量以不超過lOOOmc為宜A減輕腹脹C可從胃管內(nèi)補(bǔ)充水電解質(zhì)7、皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位，目的是A防止注射部位組織硬化C防止胰島素過敏反應(yīng)E防止胰島素吸收不良E、術(shù)后廣2日引流液可略帶血性，以后轉(zhuǎn)為橙黃色。答案:A、C、E9、少尿可出現(xiàn)于以下A、大失血所致血容量不足 8、心力衰竭 C、腎功能衰竭D、ADH分泌減少 E、亞低溫治療中答案：A、B、C10、甲狀腺一側(cè)切除術(shù)后發(fā)生窒息的可能原因有：A出血壓迫氣管 B喉頭水腫C氣管塌陷C氣管塌陷D喉返神經(jīng)損傷答案：AB答案：答案：ABCDEB提前出現(xiàn)的形態(tài)正常的QRS波室性早搏的心電圖表現(xiàn)為A提前出現(xiàn)的P波C多有完全代償周期ET波與QRS波群主波方向相反中心靜脈置管護(hù)理下列哪些是正確的:人、血管活性藥物應(yīng)單獨(dú)通道泵入一山炳c、TP\可與普通液體在同一通道輸入道輸入￡、每曰觀察、消毒穿刺點(diǎn)皮膚屬于人工氣道的是：A、氣管內(nèi)插管C、人工鼻￡、環(huán)甲膜穿刺置管呼吸機(jī)管道的護(hù)理A、勤倒積水杯內(nèi)積水^呼吸機(jī)管道一人一換E、避免管道折疊答案：CDEB、血管活性藥物連接在深靜脈管近口、血液制品可與普通液體在同一通答案：ABEB、口咽管置管D、氣管切開置管答案：ABDE8、每日更換濕化瓶的濕化液答案：ABCDED、長期帶機(jī)病人應(yīng)每周更換15、常用的壓瘡防護(hù)措施有:A保持床鋪平整干燥、無渣屑B適時(shí)翻身C按摩受壓部位D保持皮膚清潔干燥 E使用TDP照射答案：ABCD三、簡述題1、ICU術(shù)后病人接診程序1）接到收治病人信息后，準(zhǔn)備床單位（氣墊床、吸氧、吸痰裝置、監(jiān)護(hù)設(shè)備、微量泵、輸液泵、呼吸機(jī)，必要時(shí)備除顫儀）。2）病區(qū)醫(yī)護(hù)人員到病房門口迎接病人，并與手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員一同妥善安置病人到病床上。3）吸氧或接呼吸機(jī)，連接監(jiān)護(hù)設(shè)備，觀察各項(xiàng)監(jiān)護(hù)數(shù)值。4）交接患者意識(shí)、術(shù)式、術(shù)中情況、傷口、輸液、各種管道及皮膚情況。5）填寫麻醉記錄單。6）書寫護(hù)理記錄單。與患者家屬溝通相關(guān)事宜并請(qǐng)其在記錄單相應(yīng)欄內(nèi)確認(rèn)簽字。執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑。2、心跳驟停的復(fù)蘇程序