中藥煎藥質(zhì)量評估檢查表

中藥煎藥質(zhì)量評估檢查表被檢查單位：評價指標(biāo)評價方法評分細則分值實得分扣分原因1、人員資質(zhì)（22分）1.1企業(yè)煎藥部門應(yīng)有執(zhí)業(yè)藥師擔(dān)任質(zhì)量負責(zé)人。查閱相關(guān)資料。無負責(zé)人，不得分；條件不符合扣2分。31.2煎藥員應(yīng)為經(jīng)過當(dāng)?shù)刂兴帉W(xué)會或衛(wèi)生行政管理部門組織的中藥煎藥相關(guān)知識和技能培訓(xùn)并考核合格后方可從事煎藥工作，持證上崗。查閱相關(guān)資料，并實地考查。條件不符合，每人扣1分，扣完為止。61.3從事煎藥人員必須每年參加身體健康檢查，持有有效健康證。查閱相關(guān)資料。缺一人資料扣1分，扣完為止5

1.4企業(yè)代煎中藥處方的調(diào)配過程中，審核、調(diào)配與復(fù)核人員的資質(zhì)，應(yīng)當(dāng)符合藥事管理的相關(guān)要求。查閱相關(guān)資料，并實地考查。審核應(yīng)由執(zhí)業(yè)藥師或主管藥師資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員負責(zé)；調(diào)配應(yīng)由具備中藥調(diào)劑的職業(yè)資質(zhì)或具有中藥學(xué)中專以上學(xué)歷的人員擔(dān)任；復(fù)核應(yīng)具有中藥師或中藥調(diào)配崗位資質(zhì)，或具有20年以上的中藥崗位工作實踐，具備一定的飲片鑒別經(jīng)驗的老藥工。條件不符合，每人扣1分，扣完為止82管理制度（23分）2.1建立“中藥煎藥”相關(guān)的管理制度（1）《中藥煎藥崗位職責(zé)》（2）《中藥煎藥安全制度》（3）《中藥煎藥衛(wèi)生制度》（4）《中藥煎藥操作規(guī)程》，并且張貼上墻。查閱相關(guān)資料并實地考查。無制度，不得分；制度不完善，每項扣2分;未張貼上墻，每項扣1分。82.2建立“中藥煎藥”相關(guān)的原始記錄臺賬：煎藥操作記錄（煎藥憑證）。查閱相關(guān)資料并實地考查。無記錄，不得分；記錄不完善，每張扣1分。5

2.3規(guī)范煎藥的收、發(fā)制度和收、發(fā)藥記錄。無制度或無記錄，不得分；制度不完善，扣2分；記錄不完善，扣2分。52.4建立煎、送藥的差錯事故記錄；建立醫(yī)療機構(gòu)煎藥質(zhì)量投訴及反饋解決情況的記錄。查相關(guān)資料。無記錄，不得分；記錄不完善，每張扣2分。53硬件設(shè)施（18分）3.1企業(yè)應(yīng)當(dāng)有滿足實際操作和管理的煎藥場地。煎藥場地的面積與本單位煎藥工作量相適應(yīng)。煎藥間布局合理，能避免差錯和交叉污染的發(fā)生。配備完善的煎藥設(shè)備設(shè)施和輔助用具。有視頻監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，視頻傳輸至醫(yī)療機構(gòu)，對中藥調(diào)劑代煎過程實施全程電子監(jiān)控。實地考查。場地面積不達標(biāo)，扣2分，布局不合理，扣3分；設(shè)施設(shè)備和輔助用具不完善，扣2分；無視頻監(jiān)控系統(tǒng)或視頻未傳至醫(yī)療機構(gòu)，扣5分。123.2煎藥場地的墻壁、地面平整，不易積灰和脫落，潔凈易清洗。不符合要求，酌情扣分。33.3包裝材料、加工用具耐腐蝕，嚴禁使用鋁、鐵制品，有安全防火、通風(fēng)、調(diào)溫、防蚊蠅飛蟲侵入的設(shè)施。不符合要求，酌情扣分。3

4現(xiàn)場管理（17分）4.1煎藥人員按規(guī)定穿戴工作服、工作帽，保持個人衛(wèi)生。實地考查。不符合要求，酌情扣分。34.2煎藥場地不得放置與煎藥無關(guān)物品和個人雜物。不符合要求，酌情扣分。34.3煎藥間應(yīng)當(dāng)定期消毒。煎藥設(shè)備、器具做到及時清洗無藥垢，場地清潔。有清潔消毒規(guī)程和劑量。未定期消毒、無清潔規(guī)程或無每日清潔記錄，不得分；清潔記錄和每日清潔記錄不完整，每項扣1分。54.4內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)當(dāng)使6

用不同的標(biāo)識區(qū)分，有防止混藥的措施。無區(qū)分標(biāo)識，不得分；無防止混藥的設(shè)施，扣3分。5技術(shù)標(biāo)準官理（20分）5.1執(zhí)行煎藥工藝規(guī)程，有特殊要求和醫(yī)囑，按規(guī)定處理。實地考查。未按醫(yī)囑或先煎后下特殊要求煎藥，不得分；煎藥操作方法不規(guī)范，每處扣2分，扣完為止105.2藥液煎煮量及分劑量裝量