口腔頜面部損傷的急救處理

關(guān)于口腔頜面部損傷的急救處理第1頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三急救總則1、迅速判斷傷情2、分清輕重緩急3、仔細詢問、全面檢查4、準確及時救治5、序列治療的重要性第2頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三第3頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三口腔頜面部損傷的急救步驟

首先是防止、解除窒息第4頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三窒息的成因阻塞性窒息上呼吸道異物阻塞組織移位

氣道狹窄（組織腫）活瓣樣阻塞（受傷的粘膜瓣蓋住咽門）第5頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三吸入性窒息下呼吸道血液、唾液、嘔吐物或異物吸入氣管、支氣管甚至肺泡引起窒息第6頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三急救（窒息是口腔頜面部傷后危急并發(fā)癥）

清除上呼吸道異物阻塞性窒息

牽拉舌頭吊起上頜骨插入通氣導(dǎo)管第7頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三吸入性窒息氣管切開術(shù)！第8頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三口腔頜面部損傷的急救步驟緊接著是對口腔頜面部出血的處理第9頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三窒息的臨床表現(xiàn)前驅(qū)癥狀煩躁不安、出汗、吸氣長呼氣或伴有喉鳴音吸氣費力、呼吸困難、鼻翼煽動、口唇發(fā)紺三凹癥、呼吸快淺、脈細弱、血壓下降瞳孔散大、對光反射消失第10頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三2.止血方法第11頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三止血Hemostasia

兩個步驟：FirstStep：判斷出血性質(zhì)SecondStep:選擇止血方法第12頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三1.判斷出血性質(zhì)按照來源出血分為三類：動脈毛細血管靜脈第13頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三2.止血方法壓迫止血

指壓止血法包扎止血法填塞止血法結(jié)扎止血法藥物止血法

第14頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三接著就是抗休克的治療1.定義及主要分類

創(chuàng)傷性休克失血性休克>20%肌體中毒性休克感染性休克2.抗休克的治療目的

恢復(fù)組織的有效灌注量??！

第15頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三3.休克的癥狀及體征

早期煩躁不安、呼吸快淺、出冷汗、皮膚蒼白濕冷、脈細速中期興奮轉(zhuǎn)入抑制、表情淡漠、意識模糊、血壓下降、口唇蒼白后期

脈細弱、測不到血壓、少尿或無尿<30cc/h第16頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三4.休克的治療原則止血輸血鎮(zhèn)痛補液安靜第17頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三伴發(fā)顱腦損傷的急救1.判斷

神志、脈搏、血壓、呼吸、瞳孔的變化2.早發(fā)現(xiàn)、早處理（及時請會診）

逆行性遺忘腦震蕩中間清醒期硬腦膜外血腫腦脊液漏顱底骨折第18頁，共21頁，2023年，2月20日，星期三防止感染及時清創(chuàng)縫合合理應(yīng)用抗菌素第19頁，共21頁，2023年，2月