患者身份識(shí)別制度及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的流程程序

患者身份識(shí)別制度及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的流程程序?yàn)榱舜_保醫(yī)療安全，同時(shí)使住院患者權(quán)益及生命安全得到最大限度的保障,醫(yī)院制定本制度。一、患者身份識(shí)別制度由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部聯(lián)合制定.二、醫(yī)務(wù)人員在給病人用藥、使用血液和血液制品、采集血液和其他標(biāo)本、為病人提供其他的診療操作之前均應(yīng)對患者身份進(jìn)行識(shí)別，準(zhǔn)確無誤后方可從事診療活動(dòng)。三、至少同時(shí)使用二種（或二種以上)患者身份識(shí)別的方法。XXX的姓名、性別、年齡等。至少同時(shí)使用姓名、性別、床號(hào)三種方法確認(rèn)患者身份。八、進(jìn)行介入或有創(chuàng)診療前，施術(shù)者要親自與患者（或患者親屬)面對面溝通,并把溝通內(nèi)容簡明扼要記錄在病歷上。九、醫(yī)院要求各科對無法有效溝通（如昏迷、神志不清、無自主能力、新生兒等患者）及需要手術(shù)治療的患者，建立使用“腕帶”標(biāo)識(shí)牌，作為住院患者的識(shí)別制度，在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前要認(rèn)真核對患者“腕帶”上的信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份.齡、診斷等，由病房的值班護(hù)士負(fù)責(zé)填寫。十一、要求所有重癥監(jiān)護(hù)室、急診搶救室、分娩室（新生兒所有進(jìn)入手術(shù)室患者以及所有處于昏迷狀態(tài)的患者均要佩帶“腕帶”牌,以便身份核對識(shí)別。新時(shí)同樣需要經(jīng)兩人核對.佩戴“腕帶”標(biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無誤，注意觀察佩戴部位皮膚無擦傷,血運(yùn)良好。十三、完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程(急診、病房、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房之間的流程）的患者識(shí)別措施、交接程序與記錄.十四、關(guān)注重點(diǎn)環(huán)節(jié)的患者身份識(shí)別,細(xì)化識(shí)別流程.（一）性別、住院號(hào)”識(shí)別.部位標(biāo)記。手術(shù)患者核對：依據(jù)手術(shù)通知單和患者病歷查對：患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位(左、右)等。接患者之前：手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士查對；還必須與清醒的患者交談查對，進(jìn)行“患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位”的確認(rèn)。進(jìn)入手術(shù)間之后：麻醉醫(yī)生查對。迷及神志不清患者：應(yīng)通過“腕帶”及與陪伴親屬進(jìn)行查對。手術(shù)者切皮前:由手術(shù)室巡回護(hù)士，提請手術(shù)者實(shí)行手術(shù)“暫?！背绦?經(jīng)由手術(shù)者與參與手術(shù)的其他／她工作人員進(jìn)行“患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位"最后的核對確認(rèn)之后,方可切皮手術(shù)。醫(yī)務(wù)科設(shè)計(jì)手術(shù)安全核對表，按要求規(guī)范填寫，入病案保存。(二）住院號(hào)”識(shí)別。案號(hào)并與患者核實(shí)后方可抽血配型。凝血塊或溶血，并查血袋有無破裂后進(jìn)行交叉配血。病房護(hù)士檢查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型（Rh）量是否相符，交叉配血報(bào)告有無凝集。輸血前需兩人核對患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)及血型（Rh可輸入。（三)血液透析患者身份識(shí)別：對每一位血液透析患者透析治療前必須進(jìn)行身份識(shí)別,準(zhǔn)確無誤后方可進(jìn)行治療。1。長期在我院進(jìn)行血液透析治療的患者，可留取患者身份證明復(fù)印件，采(1)患者姓名、性別、年齡（2)（3）家屬確認(rèn).2.性別、年齡；(2)患者家屬確認(rèn).3。透析室醫(yī)務(wù)人員雙人核對并簽字。（四)ICU三種方法中兩種方法識(shí)別。(五）急診科、病房、ICU、產(chǎn)房之間的患者身份識(shí)別1.患者出急診科進(jìn)入病房,由急診科人員、接診室值班人員、病房值班護(hù)士共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于“科室間患者身份確認(rèn)表”中.2ICUICU雙簽名于“科室間患者身份確認(rèn)表”中。3。患者出產(chǎn)房進(jìn)入病房，由婦產(chǎn)科雙人共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于護(hù)理記錄中。4。醫(yī)務(wù)科設(shè)計(jì)“科室間患者身份確認(rèn)表”,按要求規(guī)范填寫，入病案保存。（六）昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者、手術(shù)患者、新生兒在診療活動(dòng)中使用“腕帶”和“患者家屬及陪護(hù)親友”作為各項(xiàng)診療操作前辨識(shí)患者的手段，并在