2021年兒科主治醫(yī)師資格考試考試試卷（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、8歲患兒，診斷腎炎性腎病，使用潑尼松治療，14d尿量增加，水腫逐漸消退，但尿蛋白為(＋)，持續(xù)用藥8周尿蛋白仍為(＋)，此病例應(yīng)屬A、激素敏感B、激素低敏感C、激素耐藥D、激素依賴E、激素高度敏感【參考答案】：C2、新生女?huà)肽虻篱L(zhǎng)為A、0．5cmB、1cmC、1．5cmD、2．OcmE、2．5cm【參考答案】：B3、關(guān)于胸膜炎的說(shuō)法不正確的是A、胸膜炎包括干性胸膜炎、漿液性胸膜炎、化膿性胸膜炎B、纖維素性胸膜炎見(jiàn)于結(jié)核和細(xì)菌感染C、漿液性胸膜炎多由結(jié)核、腺病毒引起D、滲出液與漏出液的不同之處在于滲Ⅲ液胸水LDH／血清LDH<0．6E、化膿性胸膜炎的常見(jiàn)致病菌是金黃色葡萄球菌【參考答案】：D4、可出現(xiàn)左房左室擴(kuò)大的先心病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】：C5、重度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是A、初生至12小時(shí)B、初生至24小時(shí)C、初生至48小時(shí)D、初生至72小時(shí)E、初生至96小時(shí)【參考答案】：D6、苯巴比妥的半衰期為A、5～10／小時(shí)B、20～30／小時(shí)C、30～50／小時(shí)D、50～160／小時(shí)E、10～20／小時(shí)【參考答案】：D7、男，10個(gè)月，體重7．5kg。腹瀉6天，中度脫水并酸中毒，脫水糾正后突發(fā)驚厥，首先考慮A、低血鎂B、低血鈉C、低血鈣D、堿中毒E、高血鈉【參考答案】：C8、營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，發(fā)生水腫的主要原因是A、低蛋白B、低膽固醇C、腎功能衰竭D、低納性水腫E、糖原不足【參考答案】：A9、嬰兒添加輔食應(yīng)從A、1～3個(gè)月開(kāi)始B、4～6個(gè)月開(kāi)始C、7～9個(gè)月開(kāi)始D、9～10個(gè)月開(kāi)始E、10～12個(gè)月以后開(kāi)始【參考答案】：A10、阿托品中毒可用的解救藥物為A、0．5％活性炭B、新斯的明C、安定D、安乃近E、解磷定【參考答案】：B11、患者1個(gè)月，足月順產(chǎn)，近2周來(lái)黃疸加深，糞便色變淺，尿色深黃。反應(yīng)好，吮乳略差，時(shí)有嘔吐。體檢：皮膚鞏膜黃染。肝右肋下3cm，脾臟左肋下1cm，血WBC10×10[YZ72_~9／L，中性粒細(xì)胞40％，血清ALT64U，血清總膽紅素255μmol／L(15mg／dl)，血清結(jié)合膽紅素162μmol／L(6mg／dl)?？赡艿脑\斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒溶血癥C、新生兒肝炎D、先天性膽道閉鎖E、母乳性黃疸【參考答案】：C12、水痘皮疹的臨床特點(diǎn)是A、大多數(shù)發(fā)熱3天左右開(kāi)始出疹B、皮疹以四肢遠(yuǎn)端較多C、丘疹、皰疹與痂蓋同時(shí)存在D、粘膜不出現(xiàn)皮疹E、皮疹呈斑丘疹與皰疹，不會(huì)出現(xiàn)出血性皮疹【參考答案】：C13、以下哪項(xiàng)為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)A、起病緩慢B、多為低熱C、肺部體征出現(xiàn)較晚D、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸或肺大泡E、氨芐青霉素有特效【參考答案】：D14、x連鎖高IgM血癥的突變基因是A、CYBBB、BtkC、γcD、CYP21E、CD40L【參考答案】：E15、促使早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉的藥物是A、吲哚美辛B、前列腺素C、卡托普利D、地高辛E、妥拉蘇林【參考答案】：A16、小兒神經(jīng)反射以下哪項(xiàng)是正確的A、生后10天，出現(xiàn)擁抱反射B、生后20天，出現(xiàn)握持反射C、4個(gè)月以下，克匿格征陽(yáng)性D、1歲以內(nèi)腹壁反射容易引出E、2歲以下，巴賓斯基征陰性【參考答案】：C17、一患兒因慢性貧血，經(jīng)多方檢查確診為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。下列哪項(xiàng)是其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)A、舌尖及反甲B、皮膚瘀點(diǎn)伴黃疸C、肝、脾及淋巴結(jié)腫大D、皮膚蒼黃，毛發(fā)枯黃E、反應(yīng)遲鈍，發(fā)育落后【參考答案】：E18、出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣或驚厥的血清鈣閾值濃度是A、1．70～1．75mmol／LB、1．75～1．88mmol／LC、1．88～1．95mmol／LD、1．60～1．65mmol／LE、以上均不是【參考答案】：B19、關(guān)于尿路感染不正確的是A、離心尿白細(xì)胞≥5個(gè)／HPB、尿白細(xì)胞排泄率每小時(shí)>30萬(wàn)C、新生兒上尿路感染血培養(yǎng)可陽(yáng)性D、尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)>10萬(wàn)／ml便可確診E、Addis計(jì)數(shù)：白細(xì)胞>50萬(wàn)／12小時(shí)【參考答案】：E20、患兒，6歲，突然出現(xiàn)喘憋，煩躁不安．不能平臥。既往曾有毛細(xì)支氣管炎病史。查體：體溫正常，呼氣性呼吸困難，兩肺布滿哮鳴音，此癥狀已持續(xù)24個(gè)小時(shí)未緩解，以下治療措施不正確的是A、吸氧B、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑C、靜脈滴注地塞米松D、補(bǔ)液，糾正酸中毒E、脫敏療法【參考答案】：E21、符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是A、骨髓有核細(xì)胞增生降低B、幼稚白細(xì)胞增生降低C、有核紅細(xì)胞胞核發(fā)育落后于胞質(zhì)D、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)正常E、骨髓鐵染色陽(yáng)性【參考答案】：D22、小兒年齡分期中胎兒胚胎期是指妊娠A、最初2周B、最初4周C、最初6周D、最初8周E、最初10周【參考答案】：D23、目前我國(guó)預(yù)防接種流行性腦脊髓膜炎疫苗方，下列哪項(xiàng)是正確的B、C菌群混合疫苗B、A群多糖菌苗C、B群多糖菌苗D、菌苗注射后預(yù)防效果可達(dá)E、菌苗射對(duì)像10歲以下兒童【參考答案】：B24、提倡健康新生兒早開(kāi)奶的原因是A、有利于母子交流B、有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)嬰兒疾病C、促進(jìn)母體早日恢復(fù)D、防止低血糖，促進(jìn)泌乳E、減少乳腺癌的發(fā)生【參考答案】：D25、佝僂病活動(dòng)期患兒采用維生素D突擊療法治療后多久需改為預(yù)防量A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月【參考答案】：A26、男孩，8歲，尿少、浮腫、尿色加深3天，伴頭痛、嘔葉，今突然驚厥1次，嗜睡，無(wú)發(fā)熱，下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行A、腦脊液檢查B、腦電圖檢查C、腦膜刺激征D、頭顱CT檢杏E、血壓測(cè)量【參考答案】：E27、關(guān)于胚胎期，正確的說(shuō)法是A、為妊娠最初6周B、組織與器官迅速生長(zhǎng)，功能漸趨成熟C、各器官原基分化關(guān)鍵時(shí)期D、受精第六周之后至出生E、各種不利因素對(duì)各器官正常分化影響不大的時(shí)期【參考答案】：C28、下列均為腎炎性腎病的診斷指標(biāo)，除了A、明顯血尿B、高血壓持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)C、氮質(zhì)血癥D、血清補(bǔ)體水平增高E、單純性腎病的表現(xiàn)【參考答案】：D29、以下哪項(xiàng)是結(jié)核過(guò)敏反應(yīng)A、盜汗B、食欲不振C、消瘦D、皰疹性結(jié)膜炎E、發(fā)熱【參考答案】：D30、10歲男孩眼瞼浮腫尿少3天，伴有血尿。血壓16．8／13．3kPa(130／100mmHg)，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞滿布視野，細(xì)胞管型2～3／HP。下列哪項(xiàng)檢查塒診斷最有意義A、血鉀，血鈉B、腎臟"B超"C、腎圖檢查D、尿細(xì)菌培養(yǎng)E、血補(bǔ)體C3、C4【參考答案】：E31、除哪一項(xiàng)外，均為風(fēng)濕性環(huán)形紅斑的特征A、多見(jiàn)于軀干及四肢屈側(cè)B、呈環(huán)形或半環(huán)形，邊緣稍隆起，呈淡紅色C、紅斑于摩擦后明顯D、1～2d內(nèi)消失E、消退后有色素沉著【參考答案】：E32、下列哪項(xiàng)不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)A、每小時(shí)尿量B、四肢末端溫度C、面色D、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間E、動(dòng)脈血壓【參考答案】：E33、2歲以內(nèi)的小兒乳牙數(shù)目約為A、月齡減1～2B、月齡減2～4C、月齡減4～6D、月齡減6～8E、月齡減8～10【參考答案】：C34、嬰幼兒肺炎給氧的主要條件是A、發(fā)熱、咳嗽、氣促B、兩肺有較多中小水泡音C、肺炎合并膿氣胸D、煩躁不安、氣促明顯、唇周發(fā)紺E、肺炎合并中毒性心肌炎【參考答案】：D35、患兒3歲，男孩，浮腫5日，始于眼瞼，漸波及腹部，體檢：眼瞼腫脹不能睜開(kāi)，呼吸困難，腹水征陰性，尿蛋白(+++)，尿紅細(xì)胞2個(gè)／HP，血液檢查，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常．血沉明顯增快，白蛋白血膽固醇6．5mmol／L，則應(yīng)診斷為A、腎炎性腎病B、IgA腎病C、單純性腎病D、急性腎小球腎炎E、急進(jìn)性腎小球腎炎【參考答案】：C36、生后6天足月女?huà)耄瑲獯?天，口吐泡沫來(lái)急診．體檢：口周發(fā)紺，呼吸快，偶有不規(guī)則，心音有力，肺部聽(tīng)診未見(jiàn)異常，以下除了哪一項(xiàng)外應(yīng)立即進(jìn)行A、吸氧B、應(yīng)用強(qiáng)心劑C、做血?dú)夥治鯠、胸部X線檢查E、靜脈投給抗生素【參考答案】：B37、有關(guān)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、胸骨左緣上方機(jī)器樣連續(xù)性雜音B、水沖脈C、主動(dòng)脈弓正常或較小D、阻力性肺高壓時(shí)出現(xiàn)差異性發(fā)紺E、可并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎【參考答案】：C38、新生兒敗血癥，病原菌未明確時(shí)，應(yīng)首選下列哪組抗生素A、紅霉素＋氯霉素B、青霉素類＋氨基糖苷類C、青霉素類＋四環(huán)素D、林可霉素＋氯霉素E、新青霉素＋新生霉素【參考答案】：B39、4：3：2含鈉液的成份是A、4份5％葡萄糖，3份生理鹽水，2份1．4％蘇打水B、4份5％蘇打水，3份5％葡萄糖，2份生理鹽水C、4份生理鹽水，3份5％葡萄糖，2份5％蘇打水D、4份生理鹽水，3份5％葡萄糖，2份1．4％蘇打水E、4份5％葡萄糖，3份生理鹽水，2份5％蘇打水【參考答案】：D40、先天性巨結(jié)腸最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、小腸結(jié)腸炎B、腹膜炎C、腸穿孔D、低血鈉E、腸梗阻【參考答案】：A41、胃炎最有價(jià)值的、安全、可靠的診斷措施為A、胃液分泌功能B、胃泌素測(cè)定C、電子胃鏡檢查D、HP的檢測(cè)E、X線鋇餐造影【參考答案】：C42、女?huà)耄?個(gè)月，因發(fā)熱2d住院。體重7．3kg，身長(zhǎng)65cm。以下哪項(xiàng)是營(yíng)養(yǎng)治療的最佳方案A、蛋白每天1～2g／kg，熱量每天502kJ／kg(120kcal／kg)B、蛋白每天2～3g／kg，熱量每天460kJ／kg(110kcal／kg)C、蛋白每天3～4g／kg，熱量每天335kJ／kg(80kcal／kg)D、蛋白每天4～5g／kg，熱量每天377kJ／kg(90kcal／kg)E、蛋白每天0．5～1．0g／kg，熱量每天502kJ／kg(120kcal／kg)【參考答案】：C43、當(dāng)血鈣低于哪個(gè)數(shù)值時(shí)，可引起手足搐搦A、1．4mmol／L(5．5mg／dl)B、1．5mmol／L(6．0mg／dl)C、1．6mmol／l(6．5mg／dl)D、1．75～1．88mmol／L(7～7．5mg／dl)E、2mmol／L(8mg／dl)【參考答案】：D44、急性喉炎可出現(xiàn)下列癥狀，但除外下列哪項(xiàng)A、聲音嘶啞B、吸氣性喘鳴C、側(cè)臥位可減輕喘鳴D、犬吠樣咳嗽E、發(fā)熱【參考答案】：C45、小兒時(shí)期常見(jiàn)的結(jié)核病應(yīng)除外A、原發(fā)型肺結(jié)核B、支氣管淋巴結(jié)核C、結(jié)核性腦膜炎D、栗粒性肺結(jié)核E、浸潤(rùn)型肺結(jié)核【參考答案】：E46、兒童身長(zhǎng)的意義是A、若目前身高低，可以判斷其遠(yuǎn)、近期營(yíng)養(yǎng)均不好B、遠(yuǎn)期營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)C、近期營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)D、若目前身高低，可以判斷其遠(yuǎn)、近期營(yíng)養(yǎng)均不好，或父母矮小E、若目前身高低，可以判斷其遠(yuǎn)、近期營(yíng)養(yǎng)均不好，且父母矮小【參考答案】：B47、目前治療肝豆?fàn)詈俗冃宰畛Ｊ褂玫乃幬锸茿、青霉素B、青霉胺C、潑尼松D、鋅制劑E、連四硫代鉬酸銨【參考答案】：B48、一小嬰兒，陣發(fā)性哭吵半天，伴嘔吐胃內(nèi)容物，大便一次為暗紅色血便，腹部捫及包塊。應(yīng)做何檢查A、暫不檢查，繼續(xù)觀察B、胃腸道鋇餐C、空氣或鋇劑灌腸D、胃鏡檢查E、腹腔穿刺【參考答案】：C49、下列各項(xiàng)體格生長(zhǎng)指標(biāo)錯(cuò)誤的是A、出生時(shí)平均體重3kgB、出生時(shí)平均身長(zhǎng)50cmC、出生時(shí)平均頭圍40cmD、出生時(shí)平均胸圍32cmE、出生時(shí)前囟約1．5～2cm【參考答案】：C50、艾滋病病毒的主要特點(diǎn)，不包括哪一項(xiàng)A、屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒B、為棒狀、麻花形立體結(jié)構(gòu)C、核心含2個(gè)分子單股正鏈RNAD、具有逆轉(zhuǎn)錄酶、整合酶E、外膜蛋白為gp120和gp41【參考答案】：B51、小兒肥胖癥的臨床特點(diǎn)是A、皮下脂肪豐滿、分布均勻B、向心性肥胖C、脂肪累積以面部為主D、脂肪累積以腹部為主E、脂肪累積以四肢為主【參考答案】：A52、下列檢查哪項(xiàng)為風(fēng)濕活動(dòng)性指標(biāo)A、血清ASO升高B、抗鏈球菌抗體陽(yáng)性C、C反應(yīng)蛋白增高D、因拭子培養(yǎng)陽(yáng)性E、以上都是【參考答案】：C53、以下哪項(xiàng)是急性風(fēng)濕熱風(fēng)濕活動(dòng)的證據(jù)A、瓣膜病B、皮下結(jié)節(jié)C、抗鏈O>500UD、血沉增快，CRP陽(yáng)性E、心電圖可見(jiàn)ST段下移及T波平坦或倒置【參考答案】：D54、氧療中，哪種方法的吸入氧濃度最高A、鼻導(dǎo)管吸氧B、雙孔鼻導(dǎo)管吸氧C、頭罩吸氧D、面罩吸氧E、氧帳吸氧【參考答案】：C55、新生兒嘔吐的常見(jiàn)原因不包括A、食管閉鎖B、胃旋轉(zhuǎn)不良C、嘔吐羊水D、腸套疊E、巨結(jié)腸【參考答案】：D56、3歲患兒于夏季突然發(fā)病，高熱4小時(shí)，體溫39．5℃，驚厥3次，無(wú)嘔吐、腹瀉。血壓降低，腦脊液中WBC8×10[~6／L，蛋白(-)，糖3．0mmol／L。外周血WBC21．0×10[~9／L，中性粒細(xì)胞80％。病前有可疑不潔飲食史。最可能的診斷是A、流行性腦脊髓膜炎B、中毒性菌痢C、乙型腦炎D、結(jié)核性腦膜炎E、高熱驚厥【參考答案】：B57、全脂奶粉配制成全脂奶的方法是A、按重量1：4按容積1：6B、按重量1：4按容積1：8C、按重量1：6按容積1：8D、按重量1：8按容積1：6E、按重量1：8按容積1：4【參考答案】：E58、全脂奶粉稀釋成鮮牛奶按重量計(jì)算為A、1：4B、1：5C、1：6D、1：7E、1：8【參考答案】：E59、4歲女孩，發(fā)育較差，自嬰兒時(shí)期哭鬧后即出現(xiàn)青紫。體檢：心前區(qū)稍隆起，胸骨左緣聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，以第3肋間最響，觸及收縮期震顫。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音低于主動(dòng)脈瓣區(qū)第二音。最可能的診斷為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、艾森曼格綜合征【參考答案】：C60、下列屬于篩查測(cè)驗(yàn)的是A、Gesell發(fā)育量表B、繪人測(cè)試C、Standford-Binet智能量表D、韋氏智能量表E、Bayley嬰兒發(fā)育量表【參考答案】：B61、嬰兒基礎(chǔ)代謝需占總能量的比例是A、20％～30％B、30％～40％C、40％～50％D、50％～60％E、60％～70％【參考答案】：D62、有關(guān)風(fēng)濕熱皮下結(jié)節(jié)的描述以下不正確的是A、起病數(shù)周后出現(xiàn)B、分布于肘、腕、踝、膝關(guān)節(jié)屈側(cè)C、粟米或豌豆大小，圓形，質(zhì)硬D、見(jiàn)于5％～10％的風(fēng)濕熱病人E、2～4周自然消失【參考答案】：B63、結(jié)核性腦膜炎與病毒性腦膜炎在腦脊液檢查中有根本區(qū)別的項(xiàng)目是A、腦脊液透明度B、腦脊液壓力C、腦脊液細(xì)胞總數(shù)D、蛋白增高程度E、糖和氯化物是否降低【參考答案】：E64、6個(gè)月嬰兒，發(fā)熱伴咳嗽2天，今日出現(xiàn)呼吸困難，兩肺有少量哮鳴音。胸片示肺氣腫，診斷為毛細(xì)支氣管炎。病原體主要是A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒C、流感桿菌D、肺炎支原體E、腺病毒【參考答案】：B65、參與哮喘慢性氣道炎癥的主要介質(zhì)為A、5-羥色胺B、白三烯C、腫瘤壞死因子D、α-干擾素E、前列腺素G【參考答案】：B66、病理反射不包括A、克匿格征B、巴賓斯基征C、霍夫曼征D、奧本海姆征E、高爾登征【參考答案】：A67、以下哪項(xiàng)符合散發(fā)性甲低的典型表現(xiàn)A、特殊面容B、運(yùn)動(dòng)和智力發(fā)育落后C、生長(zhǎng)緩慢甚至停滯，身材比例不勻稱D、代謝低下E、以上都符合【參考答案】：E68、新生兒ABO溶血病可發(fā)生于第一胎，由于自然界中存在A或B血型物質(zhì)，可使O型血的母親在第一次妊娠前產(chǎn)生A、抗A、抗B的IgGB、抗A、抗B的IgAC、抗A、抗B的IgMD、抗A、抗B的IgEE、抗A、抗B的IgD【參考答案】：A69、女孩，10歲。因四肢無(wú)力，晨輕晚重，擬診為重癥肌無(wú)力。可做進(jìn)一步診斷試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)對(duì)診斷無(wú)意義A、新斯的明0．04mg／kg，肌內(nèi)注射，30min內(nèi)肌力改善B、騰喜龍?jiān)囼?yàn)0．2mg/kg，靜脈注射，1min見(jiàn)肌力改善C、肌電圖見(jiàn)肌肉動(dòng)作電位幅度遞減D、血清抗乙酰膽堿受體抗體陽(yáng)性E、血清CPK升高【參考答案】：E70、關(guān)于是嬰幼兒腹瀉的飲食管理原則，哪項(xiàng)不正確A、人工喂養(yǎng)兒可適當(dāng)加用米湯B、母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C、嘔吐明顯兒可禁食12～24hD、繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳E、腹瀉停止后應(yīng)適當(dāng)加餐【參考答案】：C71、從尿中分離病毒的方法來(lái)診斷先天性巨細(xì)胞病毒感染，標(biāo)本收集的最佳時(shí)間是A、生后6周B、生后2周C、生后3周D、生后4周E、生后2個(gè)月內(nèi)【參考答案】：B72、皰疹性咽峽炎的病原體為A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、柯薩奇A組病毒D、?？刹《綞、單純皰疹病毒【參考答案】：C73、關(guān)于先天性甲狀腺功能低下，服用甲狀腺素制劑最重要的原則是A、有甲亢表現(xiàn)時(shí)應(yīng)適當(dāng)減量B、小劑量開(kāi)始，根據(jù)T4及TSH調(diào)整劑量C、年齡加大劑量加大D、終身用藥E、盡快用甲狀腺素【參考答案】：D74、正常的肝臟觸診應(yīng)是A、質(zhì)硬如額B、質(zhì)硬如鼻C、質(zhì)軟如唇D、表面光滑不平E、肝有壓痛【參考答案】：C75、新生兒生后3天內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)為A、0．005～0．015B、0．03～0．05C、0．04～0．06D、0．06～O．08E、0．05～0．08【參考答案】：C76、下列哪項(xiàng)不是21-三體綜合征的特殊面容A、眼距寬B、鼻梁低平C、眼外眥上斜D、面部黏液性水腫E、耳位低【參考答案】：D77、1歲小兒發(fā)熱伴驚厥，最常見(jiàn)的疾病是下列哪一種A、重癥肺炎B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C、中毒型菌痢D、熱性驚厥E、破傷風(fēng)【參考答案】：D78、2～12歲身長(zhǎng)的計(jì)算公式是：A、年齡×5+70B、年齡×5+75C、年齡×6+70D、年齡×7+70E、年齡×7+75【參考答案】：D79、10個(gè)月男孩，嘔吐、腹瀉5天，伴高熱(39％)，大便5～6次／日，初為水樣便，隨即為黏凍狀大便，偶帶血，量不多。體檢：輕度脫水貌，心、肺、腹未見(jiàn)異常。大便常規(guī)：黏液便，WBC15～20／高倍鏡，偶見(jiàn)吞噬細(xì)胞。連續(xù)大便培養(yǎng)兩次未見(jiàn)痢疾桿菌，該嬰兒腹瀉最大可能的病因是A、產(chǎn)毒性大腸桿菌B、阿米巴C、?？刹《綝、鞭毛蟲(chóng)E、侵襲性大腸桿菌【參考答案】：E80、肝豆?fàn)詈俗冃缘倪z傳方式是A、X連鎖顯性遺傳B、常染色體顯性遺傳C、多基因遺傳D、常染色體隱性遺傳E、X連鎖隱性遺傳【參考答案】：D81、麻疹常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、喉炎B、肺炎C、心肌炎D、腦炎E、急性硬化性全腦炎【參考答案】：B82、病原菌不明的化膿性腦膜炎治療應(yīng)首選A、磺胺嘧啶B、大劑量青霉素C、紅霉素D、慶大霉素+紅霉素E、青霉素+氯霉素【參考答案】：E83、關(guān)于胎兒循環(huán)以下哪項(xiàng)是不正確的A、胎兒的營(yíng)養(yǎng)和氣體來(lái)自胎盤(pán)B、胎盤(pán)由二支臍動(dòng)脈供血，一支臍靜脈回流C、下腔靜脈血氧飽和度低于上腔靜脈D、升主動(dòng)脈血氧飽和度高于降主動(dòng)脈E、動(dòng)脈導(dǎo)管水平血流是從肺動(dòng)脈至主動(dòng)脈【參考答案】：C84、4歲男孩，不愛(ài)動(dòng)，腹脹、便秘，身高78cm，智力落后，面色蒼黃，鼻梁寬而平，舌大而伸出口外。腕部攝片見(jiàn)骨化中心2個(gè)。應(yīng)給予哪項(xiàng)治療A、長(zhǎng)期服用碘制劑B、給予低苯丙氨酸飲食治療C、終身服用甲狀腺制劑D、注射VD3服用鈣劑E、長(zhǎng)期進(jìn)行精神運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練指導(dǎo)【參考答案】：C85、4個(gè)月健康嬰兒，生活在某地。因無(wú)母乳，當(dāng)?shù)刂挥醒蚰?。而喂羊奶的唯一缺點(diǎn)是A、蛋白質(zhì)含量稍多，但以白蛋白為高B、脂肪含量多，但其脂肪球少C、葉酸含量少D、礦物質(zhì)含量過(guò)高E、每100ml羊奶中的熱量過(guò)低【參考答案】：C86、兒童風(fēng)濕熱最主要危害是A、高熱B、關(guān)節(jié)炎C、環(huán)形紅斑D、心臟炎E、舞蹈病【參考答案】：D87、患兒，6歲，腎病綜合征，2天前開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛和腹脹，首先考慮是A、呼吸道感染B、急性闌尾炎C、腹膜炎D、腸炎E、胃腸功能失調(diào)【參考答案】：C88、膿胸大多繼發(fā)于肺炎的A、1～2周后B、2～3周后C、3～4周后D、4～5周后E、5～6周后【參考答案】：B89、以下哪項(xiàng)不是脂溶性維生素A、維生素EB、維生素CC、維生素AD、維生素KE、維生素D【參考答案】：D90、10個(gè)月患兒腹瀉，頻嘔吐，飲水少，煩渴。體重減輕8％，體溫40℃，皮膚于，前囟眼窩凹陷，肌張力高。診斷可能是A、重度高滲性脫水B、中度高滲性脫水C、中度等滲性脫水D、重度等滲性脫水E、重度低滲性脫水【參考答案】：B91、3歲幼兒，高熱3d入院。伴咽痛，輕度腹瀉。體檢：咽部充血，見(jiàn)白色點(diǎn)塊狀分泌物，周邊無(wú)紅暈，易剝離。雙側(cè)結(jié)膜充血，有濾泡。耳后淋巴結(jié)黃豆大小。血常規(guī)：WBC7．6×10[~9／L，L72％N26％。該患兒最可能的病原是A、溶血性鏈球菌B、肺炎支原體C、腺病毒D、皰疹病毒E、柯薩奇病毒【參考答案】：C92、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)異常一般不包括A、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性B、抗核抗體陽(yáng)性C、抗dSDNA抗體陽(yáng)性D、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性E、抗Sin抗體陽(yáng)性【參考答案】：D93、肺動(dòng)脈高壓臨床癥狀A(yù)、胸骨左緣3-4肋間收縮期雜音B、胸骨左緣2～3肋間舒張期雜音C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)D、心尖部收縮期雜音E、心包摩擦音【參考答案】：C94、關(guān)于溶血性貧血的病因，哪項(xiàng)是正確的A、紅細(xì)胞膜轉(zhuǎn)鐵蛋白受體合成缺陷B、血紅蛋白F合成增加C、鐵攝入不足D、銅氧化酶缺乏E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)活性增加【參考答案】：D95、一足月兒，母乳喂養(yǎng)。2d來(lái)食欲減退，煩躁，嘔吐2次，于生后7d住院。體檢：較煩躁，皮膚黃疸，呼吸每分鐘45次，心率每分鐘160次，血壓9．04／6．25kPa(68／47mmHg)，血紅蛋白120g／L，總膽紅素255μmol／L，結(jié)合膽紅素68μmol／L，尿糖陰性。最可能的診斷是A、宮內(nèi)感染B、敗血癥C、母嬰血型不合溶血病D、母乳性黃疸E、甲狀腺功能減退【參考答案】：B96、兒童"三浴鍛煉"指A、水浴、日光浴和空氣浴B、陽(yáng)光浴、空氣浴和溫水浴C、寒冷浴、空氣浴和日光浴D、擦浴、淋浴、日光浴E、冷水浴、空氣浴和日光浴【參考答案】：A97、以下哪項(xiàng)不符合乙型腦炎的臨床特點(diǎn)A、常出現(xiàn)持續(xù)高熱B、常出現(xiàn)頸強(qiáng)直等腦膜刺激癥狀C、病理反射陽(yáng)性D、血常規(guī)白細(xì)胞多正常或降低E、特異性IgM抗體在感染后4天出現(xiàn)【參考答案】：D98、小兒生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異表現(xiàn)較明顯的時(shí)期是A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、青春期【參考答案】：E99、除哪一項(xiàng)外，是嬰幼兒期便血的常見(jiàn)原因A、腸套疊B、幽門(mén)肥大性狹窄C、腸重復(fù)畸形D、腸扭轉(zhuǎn)E、梅克爾憩室【參考答案】：B100、關(guān)于繼發(fā)孔型房間隔缺損的X線表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的A、心臟外形常明顯增大B、右心房增大C、右心室增大D、肺動(dòng)脈段突出E、胸透可見(jiàn)肺門(mén)舞蹈【參考答案】：A101、足月兒生后48小時(shí)，有重度窒息史，生后不久即出現(xiàn)意識(shí)障礙，反復(fù)驚厥，前囟隆起，顱縫分裂，診為缺氧缺血性腦病，該患兒腦損傷主要部位是A、大腦皮層B、腦干核C、小腦D、延髓E、中腦【參考答案】：A102、腹瀉患兒宜喂養(yǎng)半脫脂牛奶。經(jīng)上述喂養(yǎng)后腹瀉已止，但母乳分泌量減少，嬰兒體重減輕1kg，為了促使體重上升，除繼續(xù)哺母乳外可加A、米粉B、鮮牛奶C、配方奶D、蛋白奶E、豆?jié){【參考答案】：D103、腹瀉患兒，糞便呈粘液膿血便，糞便常規(guī)白細(xì)胞(++)，為明確診斷，首先進(jìn)行的化驗(yàn)檢查為A、糞便pH、還原糖B、糞便涂片找細(xì)菌C、糞便培養(yǎng)D、血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)E、血培養(yǎng)【參考答案】：C104、遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)常提示A、中性粒細(xì)胞缺陷B、補(bǔ)體缺陷C、巨噬細(xì)胞缺陷D、T淋巴細(xì)胞缺陷E、B淋巴細(xì)胞缺陷【參考答案】：D105、女孩，4歲，患皰疹性結(jié)膜炎，伴低熱、盜汗、納差和消瘦，并有結(jié)核病接觸史。做PPD試驗(yàn)時(shí)，最好從何濃度開(kāi)始A、1個(gè)結(jié)素單位B、3個(gè)結(jié)素單位C、5個(gè)結(jié)素單位D、7個(gè)結(jié)素單位E、10個(gè)結(jié)素單位【參考答案】：A106、肝豆?fàn)詈俗冃宰钤绯霈F(xiàn)的臨床癥狀一般為A、肝功能損害B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、溶血性貧血D、角膜色素環(huán)E、腎小管酸中毒【參考答案】：A107、患兒，男，4歲，3周前患扁桃體炎，近日浮腫伴洗肉水樣尿，血壓140／100mmHg，呼吸急促，面色灰白，兩肺有細(xì)濕啰音，心界大，奔馬律，肝肋下3．5cm，未做化驗(yàn)檢查，你認(rèn)為最可能的診斷是A、急進(jìn)性腎炎B、急性腎炎、肺水腫C、急性腎炎、肺炎D、腎炎性腎病、肺炎E、急性肺炎、急性心功能衰竭【參考答案】：B108、關(guān)于室間隔缺損的臨床表現(xiàn)中，論述不正確的是A、胸骨左緣第3-4肋間聞及響亮粗糙Ⅲ級(jí)收縮期雜音B、肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn)C、心尖區(qū)可聞及舒張期雜音D、小型缺損在嬰兒期出現(xiàn)癥狀E、震顫也可不明顯【參考答案】：D109、男孩，10年來(lái)常感胸悶、活動(dòng)后心悸，時(shí)有四肢關(guān)節(jié)疼痛，近3天胸悶、氣促伴鼻出血、腹痛。體查：面色蒼白，雙下肢輕度水腫，心臟向左下擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及3／6sm和舒張中晚期雜音，WBC16×10[~9／L，N85％，L15％，Hb90g／L，尿蛋白(+)，最可能的診斷是A、慢性腎炎急性發(fā)作B、急性風(fēng)濕性心臟炎C、病毒性心肌炎，心力衰竭D、風(fēng)濕性心瓣膜病，風(fēng)濕活動(dòng)E、先天性心臟病，心力衰竭【參考答案】：D110、在肺結(jié)核的診斷中，起確診作用的檢查是A、肺部CT檢查B、血沉C、纖維支氣管鏡直接觀察D、血清結(jié)核抗體E、空腹胃液抗酸桿菌培養(yǎng)【參考答案】：E111、在一組個(gè)案記錄中，除了哪一例，均有明顯不當(dāng)之處A、男嬰3個(gè)月，發(fā)熱2天伴輕咳。體檢：體溫38．2度，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心、肺異常。B、幼嬰2個(gè)月，體重4kg，身長(zhǎng)54cm，前囟1．5cm×1．5cm，心肺無(wú)異常，肝在肋下1cm處可及，擁抱反射仍存在。C、幼兒23個(gè)月，生后無(wú)特殊，現(xiàn)走得好，會(huì)叫自己的名字。體檢：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育佳，身材勻稱，頭圍48cm，胸圍50cm。D、嬰兒，10個(gè)月，活潑可愛(ài)，會(huì)叫爸、媽，能獨(dú)立行走，前囟1cm×1cm，克氏征陰性，握持反射存在。E、女孩4歲，因牙痛就治。檢查發(fā)現(xiàn)除第3乳磨牙外，余齒均已蛀?！緟⒖即鸢浮浚篍112、15個(gè)月患兒，因頻繁嘔吐及腹瀉2天而入院。入院檢查，精神極度萎靡，反應(yīng)差，眼窩、前囟明顯凹陷，皮膚彈性差，心肺未見(jiàn)異常，需迅速靜脈內(nèi)滴入4：3：2(2／3張)混合液。哪種混合液符合要求A、4份生理鹽水：3份5％葡萄糖：2份1．4％碳酸氫鈉B、4份5％葡萄糖：3份生理鹽水：2份1．4％碳酸氫鈉C、4份生理鹽水：3份5％葡萄糖：2份5％碳酸氫鈉D、4份5％葡萄糖：3份生理鹽水：2份5％碳酸氫鈉E、4份生理鹽水：3份5％葡萄糖：2份11．2％乳酸鈉【參考答案】：A113、典型麻疹皮疹的特點(diǎn)是A、皮膚普遍充血，上有鮮紅粟粒疹B、小斑丘疹，疹退后無(wú)色素沉著C、大小不等的斑丘疹，無(wú)正常皮膚D、紅色斑丘疹，疹退后有色素沉著及脫屑E、紅色出血性斑丘疹，疹退后無(wú)色素沉著【參考答案】：D114、21-三體綜合征的特殊面容表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是A、眼距寬B、鼻梁低平C、眼外側(cè)上斜D、舌常伸出口外E、舌大而厚【參考答案】：E115、3歲小兒，浮腫1個(gè)月，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞個(gè)／HP，血白蛋白25g/L，膽固醇9．6mmoL／L，其診斷最可能是A、急性腎炎B、單純性腎病C、腎炎性腎病D、單純性蛋白尿E、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫【參考答案】：B116、過(guò)敏性紫癜常在病程何時(shí)出現(xiàn)腎臟癥狀A(yù)、1～3d內(nèi)B、3～6d內(nèi)C、1～8周內(nèi)D、8～12周內(nèi)E、以上均不對(duì)【參考答案】：C117、下列哪種先天性心臟病不發(fā)生Eisenmenger綜合征A、房間隔缺損B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、室間隔缺損D、肺動(dòng)脈狹窄E、完全性肺靜脈異位引流【參考答案】：D118、以下哪項(xiàng)符合足月兒的外觀特點(diǎn)A、耳郭軟、耳舟不清楚B、指甲未達(dá)指尖C、乳腺無(wú)結(jié)節(jié)D、頭發(fā)亂如絨線頭E、足紋遍及整個(gè)足底【參考答案】：E119、一個(gè)體重2950g的男嬰，在農(nóng)村家里足月產(chǎn)，生后36h來(lái)診時(shí)全身蒼白，查體正常，實(shí)驗(yàn)室檢查：母親血型：A型，Rh(＋)，嬰兒血型：O型Rh(＋)，HCT38％，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，下面哪一項(xiàng)最可能是貧血的原因A、新生兒生理性貧血B、胎兒母體輸血C、ABO血型不合D、鐮形細(xì)胞性貧血E、缺鐵性貧血【參考答案】：B120、哪項(xiàng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的診斷有意義A、紅細(xì)胞體積增大B、紅細(xì)胞減少比血紅蛋白降低明顯C、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常D、骨髓幼紅細(xì)胞巨幼變E、周圍血象中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞【參考答案】：D121、3歲男孩，體格發(fā)育落后，活動(dòng)后氣促，但無(wú)紫紺。查體：胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)分裂，X線片示肺野充血。其最常發(fā)生下列哪種臨床疾病A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、支氣管肺炎C、充血性心力衰竭D、喉返神經(jīng)麻痹E、腦栓塞【參考答案】：B122、5歲男孩，患腎病綜合征，長(zhǎng)期忌鹽，5d來(lái)低熱、咳嗽，面部及下肢水腫，在外用呋塞米3支。體檢：精神不振，嗜睡，面、眼瞼及兩足背輕度水腫，血壓9．3／5．3kPa，咽紅，兩肺呼吸音粗，心音無(wú)異常。最可能是A、低鈣血癥B、低蛋白血癥C、敗血癥D、低鈉血癥E、低鉀血癥【參考答案】：D123、關(guān)于房間隔缺損以下哪項(xiàng)是不正確的A、房間隔缺損女性多于男性B、原發(fā)孔型房間隔缺損常合并二尖瓣狹窄C、繼發(fā)孔型房間隔缺損可合并部分性肺靜脈異位引流D、房間隔缺損在嬰幼兒期常無(wú)明顯癥狀E、繼發(fā)孔型房間隔缺損常位于房間隔中心部位【參考答案】：B124、不符合小兒原發(fā)性肺結(jié)核臨床特點(diǎn)的是A、起病緩慢B、肺部體征明顯C、淋巴結(jié)腫大D、結(jié)核中毒癥狀E、皰疹性結(jié)膜炎，皮膚結(jié)節(jié)性紅斑【參考答案】：B125、早期確立病毒性肺炎的方法是A、WBC計(jì)數(shù)及分類B、病毒分離C、胸片D、免疫熒光抗體檢查E、雙份血清抗體測(cè)定【參考答案】：D126、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的最主要區(qū)別是A、以小關(guān)節(jié)為主B、呈對(duì)稱性C、有關(guān)節(jié)面破壞和留有關(guān)節(jié)畸形D、ASO滴度可正常E、常無(wú)心臟炎【參考答案】：C127、6歲女孩，因上呼吸道感染、發(fā)熱服阿司匹林等藥物，1天后熱退，但出現(xiàn)上腹痛、嘔吐物中帶咖啡樣物、面色蒼白、乏力，繼而有少量黑便，便潛血(+)。既往體健，否認(rèn)系統(tǒng)疾病史。為明確診斷，以下哪項(xiàng)檢查首選A、胃鏡檢查B、骨髓穿刺C、凝血因子D、血常規(guī)E、腸鏡檢查【參考答案】：A128、一新生兒因高膽紅素血癥做血清學(xué)檢查，抗人球蛋白試驗(yàn)直接法陽(yáng)性,釋放試驗(yàn)釋放出抗E、C抗體。其母的Rh血型可能是A、CCdeeB、ccDEEC、cCDEeD、ccDeeE、CCDEE【參考答案】：D129、反復(fù)呼吸道感染與支氣管哮喘的鑒別在于A、無(wú)突發(fā)突止B、肺部有中、小水泡音C、有發(fā)熱D、有咳嗽E、胸片有片影【參考答案】：A130、1歲嬰兒，未接種卡介苗。PPD試驗(yàn)結(jié)果為8×10mm。提示下列哪種情況A、宮內(nèi)感染過(guò)結(jié)核B、生后感染過(guò)結(jié)核桿菌C、假陽(yáng)性D、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核E、皮膚激惹反應(yīng)【參考答案】：D二、多選題（共30題，每題2分）1、下列屬于兒童行為問(wèn)題的是A、屏氣發(fā)作B、吮拇指、咬指甲癖C、遺尿癥D、注意力缺乏多動(dòng)征E、抽動(dòng)穢語(yǔ)【參考答案】：ABCDE2、男性嬰兒。2個(gè)月，反復(fù)喉喘鳴1月余。初有咳嗽伴流涕，口服頭孢克洛4d后消失，但喘鳴持續(xù)，哭鬧時(shí)尤其明顯，伴吸氣性三凹征。精神胃納佳?？蘼曊?。胸片無(wú)殊。處理包括以下哪些A、改紅霉素B、口服潑尼松C、適當(dāng)補(bǔ)充鈣及維生素DD、注意呼吸道隔離E、氣管切開(kāi)【參考答案】：CD3、輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)可有A、大便每天10余次B、眼窩前囟明顯凹陷C、蛋花湯樣大便D、嘔吐E、精神萎靡【參考答案】：ACD4、高血壓心臟病可能存在的表現(xiàn)是A、主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)B、心尖部Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音C、梨形心D、舒張期奔馬律E、抬舉性心尖搏動(dòng)【參考答案】：ABDE5、先天性梅毒的實(shí)驗(yàn)室檢查中，用于梅毒診斷、療效觀察和對(duì)復(fù)發(fā)或再感染監(jiān)測(cè)的檢查項(xiàng)目有哪些A、性病實(shí)驗(yàn)室玻片試驗(yàn)(VDRL)B、熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)(FTA-ABS)C、不加熱的血清反應(yīng)素試驗(yàn)(USR)D、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(RPR)E、梅毒螺旋體抗體血凝試驗(yàn)(TPHA)【參考答案】：ABCDE6、毛細(xì)支氣管炎的臨床特點(diǎn)A、氣促，發(fā)紺，煩躁，頻咳B、體溫一般不超過(guò)T38．5℃C、突然喘憋，可以出現(xiàn)呼氣性呼吸困難D、肺部滿布細(xì)濕啰音E、重癥可出現(xiàn)三凹征【參考答案】：ABCE7、左向右分流型先心病的共同特點(diǎn)是A、肺循環(huán)血量增多，易患肺炎B、體循環(huán)血量減少，影響生長(zhǎng)發(fā)育C、心前區(qū)收縮期雜音，胸骨左緣最響D、潛伏青紫E、以上都不是【參考答案】：ABCD8、醫(yī)德評(píng)價(jià)的意義A、醫(yī)務(wù)人員滿足自我心理需求的手段B、醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器C、維護(hù)醫(yī)德原則的重要保障D、維護(hù)醫(yī)德規(guī)范的重要保障E、使醫(yī)德原則、規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為的中介和橋梁【參考答案】：BCDE9、1歲小兒患營(yíng)養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血，優(yōu)先選用的輔食是A、雞蛋B、肝、肉類C、豆制品D、綠葉蔬菜E、以上都不是【參考答案】：BD10、雅克什綜合征的特點(diǎn)是A、脾大顯著B(niǎo)、末梢血WBC增高C、血片可見(jiàn)幼稚細(xì)胞和有核RBCD、營(yíng)養(yǎng)缺乏病伴反復(fù)感染E、以上都不是【參考答案】：ABCD11、新生兒特有的神經(jīng)反射有A、覓食反射B、吸吮反射C、擁抱反射D、吞咽反射E、腹壁反射【參考答案】：AB