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文檔簡介
2023年和田地區(qū)人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.普魯卡因胺
D.胺碘酮
E.苯妥英鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析2.某男,60歲、胸痛、咳嗽、咯血痰兩個月,胸片見右上肺周邊一直徑為5cm結(jié)節(jié)狀陰影,邊緣毛刺狀。應(yīng)首先考慮:
A.肺結(jié)核球
B.周圍型肺癌
C.團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)
D.肺膿腫
E.肺肉質(zhì)變
答案:B
本題解析:
暫無解析3.男性生殖腺是()
A.睪丸
B.前列腺
C.附睪
D.精囊腺
答案:A
本題解析:
暫無解析4.對傳染病的隔離,在一定程度上使個體活動受到限制,因此,有的患者家屬不理解。下面家屬提出哪點(diǎn)是有悖于醫(yī)德要求的()
A.有利于社會公益
B.有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行
C.有利于患者的利益
D.有利于傳染病管理?xiàng)l例的執(zhí)行
E.有利于患者的行動自由的權(quán)益
答案:E
本題解析:
暫無解析5.以下關(guān)于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的說法,正確的是()。
A.帶有性菌毛的細(xì)菌常被稱為F+菌或雄性菌
B.所有細(xì)菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢
C.鞭毛常與宿主細(xì)胞上相應(yīng)的受體結(jié)合介導(dǎo)黏附
D.根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細(xì)菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌
答案:A
本題解析:
并不是所有的細(xì)菌都有芽孢的;與宿主細(xì)胞受體結(jié)合的是菌毛;細(xì)菌分成單毛菌,雙毛菌等,依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。
6.下列選項(xiàng)中,主要通過呼吸道傳播的病原體的是()。
A.志賀菌
B.乙型肝炎病毒
C.單純皰疹病毒Ⅱ型
D.腦膜炎雙球菌
答案:D
本題解析:
志賀菌的傳播途徑主要是消化道傳播,乙肝病毒主要通過血液-體液傳播,單純皰疹病毒主要通過接觸傳播。
7.塑料注射器常用的消毒方法是()
A.高壓蒸汽滅菌
B.干熱滅菌
C.電離輻射
D.巴氏消毒法
E.煮沸法
答案:C
本題解析:
暫無解析8.艾滋病患者為什么要進(jìn)行定期檢測?()
A.隨時(shí)了解病情的發(fā)展
B.防止病毒的擴(kuò)散
C.控制病情的發(fā)展
D.保持自身行蹤的透明
答案:A
本題解析:
暫無解析9.利舍平的禁忌證()
A.潰瘍病
B.糖尿病
C.心絞痛
D.支氣管哮喘
E.嗜鉻細(xì)胞瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析10.氯丙嗪阻斷中腦-邊緣葉和中腦-皮質(zhì)通路中的D2受體引起()
A.抗精神病作用
B.鎮(zhèn)吐作用
C.體溫調(diào)節(jié)失靈
D.錐體外系反應(yīng)
E.催乳素分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析11.成年女性血紅蛋白的正常值是
A.105~150g/L
B.110~150g/L
C.110~155g/L
D.115~155g/L
E.120~160g/L
答案:B
本題解析:
暫無解析12.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^()種。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:C
本題解析:
暫無解析13.鼻淚管開口于()
A.鼻前庭
B.上鼻道
C.中鼻道
D.下鼻道
E.蝶篩隱窩
答案:D
本題解析:
暫無解析14.患者發(fā)熱,心濁音界呈燒瓶狀,并隨體位而變化,可能的病因是
A.心肌炎
B.心肌病
C.心絞痛
D.心包積液
E.心肌梗死
答案:D
本題解析:
暫無解析15.血液凝固過程屬于
A.伺服
B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.非自動控制調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析16.貧血患者
A.呼吸音減弱
B.呼吸音消失
C.呼吸音增強(qiáng)
D.呼吸音延長
E.呼吸音正常
答案:C
本題解析:
暫無解析17.兼有鎮(zhèn)靜,催眠,抗驚厥,抗癲癇作用的藥物是
A.苯妥英鈉
B.地西泮
C.水合氯醛
D.撲米酮
E.司可巴比妥
答案:B
本題解析:
暫無解析18.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為:
A.慢性重型肝炎
B.急性無黃疽型肝炎
C.急性黃疽型肝炎
D.隱性感染
E.慢性肝炎
答案:D
本題解析:
暫無解析19.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合于()。
A.急性患者
B.慢性患者
C.重癥患者
D.精神患者
答案:B
本題解析:
共同參與型這是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式,雙方有近似的同等權(quán)利,從事于雙方都滿意的活動,在臨床實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的地位,醫(yī)生幫助患者自助,是一種同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的關(guān)系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,在大多數(shù)慢性痰患中可以見到這種關(guān)系。故選B。
20.發(fā)生醫(yī)療糾紛需進(jìn)行尸檢的,尸檢時(shí)間應(yīng)在死后
A.12小時(shí)內(nèi)
B.24小時(shí)內(nèi)
C.36小時(shí)內(nèi)
D.48小時(shí)內(nèi)
答案:D
本題解析:
暫無解析21.抑制腎小管吸收水、鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:E
本題解析:
暫無解析22.確定小學(xué)生身高、體重正常值屬()
A.篩檢
B.病例對照研究
C.現(xiàn)況研究
D.隊(duì)列研究
E.診斷試驗(yàn)
答案:C
本題解析:
暫無解析23.破傷風(fēng)
A.抽搐伴苦笑面容
B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓
C.抽搐伴高熱
D.抽搐前有先兆
E.抽搐不伴有意識障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析24.明確有無胃腸道穿孔最好的檢查方法是
A.臥位腹平片
B.立位腹透或立位腹平片
C.臥位腹透
D.上消化道造影
E.全消化道造影
答案:B
本題解析:
暫無解析25.胃是人體的消化器官,通常位于其最低部的是()。
A.胃底
B.賁門
C.幽門管
D.幽門竇
E.胃體
答案:D
本題解析:
暫無解析26.腋動脈第1段發(fā)出的動脈是()
A.胸外側(cè)動脈
B.肩胛下動脈
C.胸肩峰動脈
D.旋肱后動脈
E.胸背動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析27.視遠(yuǎn)物時(shí),平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前的眼稱為
A.遠(yuǎn)視眼
B.近視眼
C.散光眼
D.正視眼
E.老視眼
答案:B
本題解析:
暫無解析28.可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:B
本題解析:
阿托品為抗膽堿能藥,可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空,適用于十二指腸潰瘍,不宜單獨(dú)用于胃潰瘍的治療。
29.治療急、慢性骨髓炎宜選用()。
A.青霉素G
B.多粘菌素類
C.克林霉素
D.多西環(huán)素
答案:C
本題解析:
克林霉素或林可霉素是治療骨髓炎的首選藥物。
30.能直接刺激甲狀腺腺體增生和甲狀腺激素分泌的物質(zhì)是
A.TRH
B.TSH
C.CRH
D.T3和T4
E.ACTH
答案:B
本題解析:
暫無解析31.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
答案:C
本題解析:
暫無解析32.抑制性電位產(chǎn)生的離子機(jī)制是
A.Na+內(nèi)流
B.K+內(nèi)流
C.Ca2+內(nèi)流
D.Cl-內(nèi)流
E.K+外流
答案:D
本題解析:
暫無解析33.雙肺聽診聞及彌漫性干啰音,最可能的疾病是()。
A.肺結(jié)核
B.哮喘
C.肺癌
D.社區(qū)獲得性肺炎
答案:B
本題解析:
暫無解析34.下列哪一種食物中所含煙酸為結(jié)合型,不能被人體吸收利用
A.大米
B.小麥
C.玉米
D.小米
E.高粱
答案:C
本題解析:
暫無解析35.《艾滋病防治條例》正式實(shí)施時(shí)間:()
A.2006年1月18日
B.2006年1月29日
C.2006年2月18日
D.2006年3月1日
答案:D
本題解析:
暫無解析36.上消化道出血最常見病因是()
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.消化性潰瘍
D.肝硬化
答案:C
本題解析:
暫無解析37.某人一日需要熱能2400千卡,按碳水化合物占一日總熱能的50%計(jì)算,應(yīng)供給的碳水化合物是:
A.500克
B.300克
C.200克
D.150克
答案:B
本題解析:
2400×50%=1200千卡
1200÷4=300g
38.布洛芬下述作用有一項(xiàng)是錯的
A.有效恢復(fù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的損傷
B.治療頭痛有效
C.治療痛經(jīng)有效
D.有解熱作用
E.減少血小板血栓素合成
答案:A
本題解析:
暫無解析39.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。
A.脾
B.骨髓
C.咽扁桃體
D.淋巴結(jié)
答案:B
本題解析:
外周免疫器官,是成熟T、B淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞定居的場所,也是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的部位。有淋巴結(jié)、脾及與黏膜有關(guān)的淋巴組織和皮下組織,如扁桃體等。
40.屬于非細(xì)胞型微生物的是()。
A.柯薩奇病毒
B.鉤端螺旋體
C.肺炎支原體
D.白色念珠菌
答案:A
本題解析:
病毒屬于非細(xì)胞型微生物。
41.引起流感世界性大流行的病原體是()。
A.流感桿菌
B.甲型流感病毒
C.乙型流感病毒
D.丙型流感病毒
E.副流感病毒
答案:B
本題解析:
甲型流感病毒是引起流感的主要病毒,可以引起大爆發(fā)。
42.患者經(jīng)常頭暈、心悸,血壓150/70mmHg,胸骨左緣第三、四肋間聽到舒張期嘆息樣雜音,診斷首先考慮的是
A.主動脈粥樣硬化
B.二尖瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關(guān)閉不全
答案:E
本題解析:
暫無解析43.關(guān)于扁桃體腫大的敘述,正確的是
A.Ⅰ度腫大為超過咽腭弓
B.Ⅱ度腫大為達(dá)到中線
C.超過咽腭弓而未達(dá)到中線是Ⅲ度腫大
D.扁桃體腫大共分Ⅳ度
E.達(dá)到或超過咽后壁中線為Ⅲ度腫大
答案:E
本題解析:
暫無解析44.關(guān)于硫噴妥鈉的描述,錯誤的是()。
A.維持時(shí)間短,蘇醒快
B.為避免重復(fù)給藥,應(yīng)該大劑量注射
C.作用迅速,靜脈注射數(shù)秒后即可進(jìn)入麻醉狀態(tài),無興奮期
D.主要用于誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉和復(fù)合麻醉
答案:B
本題解析:
暫無解析45.一次興奮過后最快的一次動作電位,可在哪個時(shí)期產(chǎn)生?()
A.絕對不應(yīng)期
B.相對不應(yīng)期
C.低常期
D.超常期
答案:B
本題解析:
興奮性的周期變化,先是有效不應(yīng)期無論如何不產(chǎn)生動作電位,又分為絕對不應(yīng)期和局部電流期:之后是相對不應(yīng)期要求閑上刺激才能引發(fā)動作電位;之后是超常期閾下刺激即可引發(fā)動作電位,最后是低常期閾上刺激才能引發(fā)動作電位。興奮性的順序及刺激的強(qiáng)度是考生容易記混的地方,要多加注意。
46.女,57歲,有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病史2年,行甲狀腺次全切手術(shù)后1天后體溫升高至38-39℃,心臟搏動力強(qiáng),心率160次/分,嘔吐、多汗,煩躁不安,基礎(chǔ)代謝率+60%以上T3水平明顯高于正常,應(yīng)選用的藥物是
A.三碘甲狀腺原氨酸
B.甲硫氧嘧啶
C.正規(guī)胰島素
D.碘化鉀
E.曲安西龍
答案:D
本題解析:
暫無解析47.腎炎性腎病的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確的是()。
A.多系選擇性蛋白尿
B.離心尿紅細(xì)胞﹤10個/高倍視野
C.一般多不伴有氮質(zhì)血癥
D.血補(bǔ)體下降
E.血清膽固醇明顯增加
答案:D
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)7:腎病綜合征及分型;
1.小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加,導(dǎo)致血蛋白從尿中丟失,引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。
臨床特點(diǎn):
(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);
(2)低蛋白血癥;血漿白蛋白小于30g/L;
(3)高脂血癥;
(4)明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。
2.分型
(1)臨床分型:我國兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型,臨床上根據(jù)血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、低補(bǔ)體血癥來鑒別:
①尿檢查紅細(xì)胞超過10個/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);
②反復(fù)出現(xiàn)高血壓;
③持續(xù)性氮質(zhì)血癥,排除血容量不足所致;
④血總補(bǔ)體或C3反復(fù)降低。凡腎病綜合征表現(xiàn)并具有以上四項(xiàng)之一項(xiàng)或多項(xiàng)者診斷為腎炎性腎病,不具備以上條件者為單純性腎病。
(2)病理分型:原發(fā)性腎病綜合征的主要病理改變在腎小球,大致有5種病理類型:①微小病變型;②局灶性節(jié)段性腎小球硬化;③膜性增生性腎炎;④單純系膜增生;⑤增生性腎小球腎炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性腎病。
(3)按糖皮質(zhì)激素療效分型:①激素敏感型腎?。簼娔崴烧?guī)治療≤8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰;②激素耐藥型腎?。簼娔崴烧?guī)治療8周后尿蛋白仍陽性者;③激素依賴型腎?。簩に孛舾校珳p量或停藥1個月內(nèi)復(fù)發(fā),重復(fù)2次以上者;④腎病復(fù)發(fā)和頻復(fù)發(fā):復(fù)發(fā)(包括反復(fù))是指尿蛋白由陰轉(zhuǎn)陽>2周。頻復(fù)發(fā)是指腎病病程中復(fù)發(fā)或反復(fù)≥2次,或1年內(nèi)≥3次。
48.6是代表()
A.右上頜第2磨牙
B.左上頜第2磨牙
C.右上頜第1磨牙
D.左上頜第1磨牙
答案:D
本題解析:
暫無解析49.氨基苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是
A.抑制骨髓
B.耳毒性
C.肝毒性
D.心臟毒性
E.消化道反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析50.實(shí)驗(yàn)觀察到,抑制腺苷酸環(huán)化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn),表明介導(dǎo)其作用的第二信使是
A.Ca2+
B.cAMP
C.cGMP
D.前列腺素
E.甘油二酯
答案:B
本題解析:
暫無解析51.下列哪項(xiàng)是變質(zhì)性炎癥?
A.腎盂腎炎
B.菌痢
C.大葉性肺炎
D.阿米巴肝膿腫
E.闌尾炎
答案:D
本題解析:
暫無解析52.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)
A.大白腎
B.蚤咬腎和大紅腎
C.多發(fā)性小膿腫
D.多囊腎
E.固縮腎
答案:B
本題解析:
暫無解析53.急性化膿性腹膜炎時(shí)的腹部標(biāo)志性體征是()。
A.腹式呼吸減弱或消失
B.腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛
C.腹脹
D.腸鳴音減弱或消失
答案:B
本題解析:
肌緊張、壓痛、反跳痛是腹膜炎的重要體征,始終存在,通常是遍及全腹而以原發(fā)病灶部位最為顯著。
54.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的執(zhí)業(yè)要求中規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須遵守
A.遵守有關(guān)法律、法規(guī)
B.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范
C.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度
D.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、向患者承諾的公約
E.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療道德
答案:B
本題解析:
暫無解析55.先穿海綿竇,再穿經(jīng)眶上裂的腦神經(jīng)是()
A.上頜神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)
D.面神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)、動眼神經(jīng)、展神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析56.傷寒病理變化的主要特征是
A.腸道發(fā)生潰瘍
B.脾腫大
C.膽囊炎
D.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生
E.腹直肌發(fā)生蠟樣變性
答案:D
本題解析:
暫無解析57.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是()。
A.阿米卡星
B.青霉素G
C.頭孢曲松
D.阿莫西林
答案:A
本題解析:
硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素,具有耳毒性和腎毒性,患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感。聽力減退一般于停藥后癥狀不在加重,但個別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。此外,患者可出現(xiàn)血尿,排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆轉(zhuǎn)性,停藥后即可減輕,但亦有個別報(bào)道出現(xiàn)腎衰竭。因此本藥禁用于腎功能不全者。
58.護(hù)士中斷注冊五年以上者,必須按規(guī)定參加臨床實(shí)踐幾個月()。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:A
本題解析:
暫無解析59.下列哪種藥物是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑?()
A.氯沙坦
B.卡托普利
C.培哚普利
D.尼群地平
E.特拉唑嗪
答案:A
本題解析:
暫無解析60.突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣患者,心電圖見S-T段各導(dǎo)聯(lián)均呈水平型下移達(dá)0.08mV,伴有T波倒置,以往心電圖正常。最可能的診斷是
A.變異型心絞痛
B.急性心肌梗死
C.典型心絞痛發(fā)作
D.陳舊性心肌梗死
E.左心室勞損
答案:C
本題解析:
暫無解析61.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉(zhuǎn)?()
A.M受體阻斷劑
B.N受體阻斷劑
C.α腎上腺素受體阻斷劑
D.β腎上腺素受體阻斷劑
E.H受體阻斷劑
答案:C
本題解析:
小劑量腎上腺素使收縮壓升高,舒張壓不變或稍降,脈壓差增大;大劑量時(shí)收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差減小。如預(yù)先用α受體阻斷藥,可使腎上腺素的升壓作用轉(zhuǎn)為降壓作用,這種現(xiàn)象稱為"腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)"。
62.《傳染病防治法》規(guī)定,國家對傳染病實(shí)行的方針與管理辦法是()
A.預(yù)防為主,防止結(jié)合,統(tǒng)一管理
B.預(yù)防為主,防止結(jié)合,分類管理
C.預(yù)防為主,防止結(jié)合,劃區(qū)管理
D.預(yù)防為主,防止結(jié)合,分片管理
E.預(yù)防為主,防止結(jié)合,層級管理
答案:B
本題解析:
暫無解析63.目前我國估計(jì)有艾滋病病毒感染者約:
A.54萬
B.65萬
C.78萬
D.84萬
答案:C
本題解析:
暫無解析64.脊髓,正確的說法該是()
A.薄束和楔束傳導(dǎo)痛溫覺
B.胸1一腰3側(cè)角有交感神經(jīng)中樞
C.皮質(zhì)脊髓側(cè)束終止于對側(cè)前角運(yùn)動神經(jīng)元
D.脊髓丘腦束起始于脊神經(jīng)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析65.治療汞中毒的首選藥物是()
A.左旋多巴
B.二乙三胺五乙酸三鈉鈣
C.二巰基丙磺酸鈉
D.青霉胺
E.依地酸二鈉鈣
答案:C
本題解析:
暫無解析66.某老年男性,胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬,肋間隙飽滿,腹上角增大。此胸廓形態(tài)為()
A.扁平胸
B.漏斗胸
C.桶狀胸
D.雞胸
答案:C
本題解析:
暫無解析67.藥物按零級動力學(xué)消除的條件是()
A.機(jī)體對藥物的代謝能力增強(qiáng)
B.機(jī)體對藥物的排泄能力增強(qiáng)
C.機(jī)體消除能力大于藥量
D.低濃度或低劑量
E.機(jī)體對藥物的消除能力達(dá)飽和
答案:E
本題解析:
暫無解析68.胰島D細(xì)胞分泌生長抑素屬()
A.外分泌
B.動作電位刺激細(xì)胞分泌
C.內(nèi)分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:D
本題解析:
暫無解析69.心底部位于
A.第二肋間
B.第三肋間
C.第四肋間
D.第五肋間
E.第六肋間
答案:A
本題解析:
暫無解析70.職業(yè)性中暑指()
A.由于高溫作業(yè)末梢血管擴(kuò)張,血容量減少引起的疾病
B.由于高溫作業(yè)引起的熱平衡失調(diào)或水鹽代謝障礙所致的急性疾病
C.由于高溫作業(yè)時(shí)熱平衡失調(diào)所引起的急性疾病
D.由于高溫作業(yè),末梢血管擴(kuò)張所引起的疾病
E.由于高溫作業(yè)水鹽代謝障礙引起的急性疾病
答案:B
本題解析:
暫無解析71.對乙酰氨基酚的藥理作用()
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風(fēng)濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析72.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中,尊重原則的具體要求不包括()。
A.尊重患者傷害
B.尊重患者尊嚴(yán)
C.尊重患者自主
D.尊重患者人格
答案:A
本題解析:
尊重原則包括:(1)尊重患者的生命權(quán);(2)尊重患者的人格;(3)尊重患者的隱私權(quán);(4)尊重患者的自主權(quán)。
73.內(nèi)環(huán)境是指
A.細(xì)胞外液
B.細(xì)胞內(nèi)液
C.血液
D.體液
E.細(xì)胞漿液
答案:A
本題解析:
暫無解析74.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化的是()。
A.血液黏滯性
B.血細(xì)胞比容
C.血漿滲透壓
D.血液比重
答案:B
本題解析:
暫無解析75.肺下界在腋中線平()
A.第七肋
B.第十肋
C.第八肋
D.第六肋
答案:C
本題解析:
暫無解析76.職業(yè)病防治中必須堅(jiān)持的基本方針是
A.預(yù)防為主、防治結(jié)合
B.勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利
C.實(shí)行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制
D.實(shí)行國家衛(wèi)生監(jiān)督制度
答案:A
本題解析:
暫無解析77.單側(cè)眼球下陷見于
A.Homer綜合征
B.腦血管疾病
C.嚴(yán)重脫水
D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
E.顱內(nèi)病變
答案:A
本題解析:
暫無解析78.治療肺炎球菌肺炎首選()。
A.林可霉素
B.克林霉素
C.慶大霉素
D.青霉素G
答案:D
本題解析:
治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。
79.面神經(jīng)()
A.軀體運(yùn)動纖維發(fā)自中腦的上涎核
B.支配咀嚼肌
C.分布于上、下頜齒
D.分布于面部皮膚
E.支配面部表情肌
答案:E
本題解析:
暫無解析80.關(guān)于紫外線殺菌,不正確的是()。
A.紫外線的殺菌作用與波長有關(guān)
B.紫外線損壞細(xì)胞的DNA構(gòu)型
C.紫外線的穿透力弱,所以對人體無損害
D.紫外線適用于空氣或物體表面的消毒
E.一般用低壓水銀蒸氣燈做紫外線殺菌處理
答案:C
本題解析:
暫無解析81.催眠藥物的下述特點(diǎn)有一項(xiàng)是錯的
A.同類藥物間有交叉耐受性
B.分娩前用藥可能會抑制新生兒呼吸
C.大劑量會增加REM睡眠比例
D.在呼吸道梗塞病人會抑制呼吸
E.中毒水平會損害心血管功能
答案:C
本題解析:
暫無解析82.關(guān)于血壓測量,不正確的是
A.袖帶置于肘橫紋上2~3cm
B.示壓管汞柱應(yīng)置于0點(diǎn)
C.測量前先安靜休息
D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)
E.右臂外展與心臟在同一水平
答案:D
本題解析:
暫無解析83.小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是()
A.青霉素
B.磺胺嘧啶
C.氨芐青霉素
D.頭孢唑啉
E.林可霉素
答案:C
本題解析:
暫無解析84.有關(guān)肺癌的敘述,下列哪項(xiàng)錯誤
A.同一腫瘤可有不同組織學(xué)類型
B.同一腫瘤不同部位分化程度不同
C.轉(zhuǎn)移癌組織學(xué)類型可與原發(fā)癌不同
D.未分化腺癌可出現(xiàn)肉瘤樣結(jié)節(jié)
E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不能同時(shí)向上皮細(xì)胞型分化
答案:E
本題解析:
暫無解析85.慢性炎癥中常見的是()。
A.嗜酸性粒細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.嗜中性粒細(xì)胞
D.肥大細(xì)胞
答案:B
本題解析:
慢性炎癥的主要炎癥細(xì)胞有單核巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等。其中單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的激活是慢性炎癥的一個重要特征,除此之外是淋巴細(xì)胞。
86.不屬于SO生物學(xué)效應(yīng)的是()
A.呼吸阻力作用
B.促癌作用
C.水解作用
D.吸收作用
E.刺激作用
答案:C
本題解析:
暫無解析87..闌尾動脈起于()
A.腸系膜上動脈
B.回腸動脈
C.回結(jié)腸動脈
D.右結(jié)腸動脈
E.中結(jié)腸動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析88.一55歲男性病人,有頻發(fā)室性早搏,心電圖發(fā)現(xiàn)在多個導(dǎo)聯(lián)有Q-T間期延長,若該病人采用抗心律失常藥治療最好選用下述哪一種藥,不僅療效好而且不至于產(chǎn)生尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常
A.美西律
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.普魯卡因胺
E.普羅帕酮
答案:A
本題解析:
暫無解析89.新紋狀體包括()
A.尾狀核和殼
B.杏仁體和殼
C.丘腦和蒼白球
D.殼和巷白球
答案:A
本題解析:
暫無解析90.關(guān)于原核細(xì)胞,下列哪些說法是不正確的?()
A.有染色體
B.經(jīng)二分體繁殖
C.有線粒體
D.無核膜
答案:C
本題解析:
原核細(xì)胞與真核細(xì)胞的相同特征有:兩類細(xì)胞都具有細(xì)胞膜;都存在遺傳物質(zhì)DNA和RNA;都具有合成蛋白質(zhì)的核糖體,但原核細(xì)胞無核膜和核仁,無細(xì)胞器,經(jīng)二分體繁殖。故答案選C。
91.T細(xì)胞表面具有如下哪些受體()
A.EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體及EB病毒受體
B.Fc受體、絲裂原受體、SmIg及EB病毒受體
C.SRBC受體、抗原受體、EB病毒受體、絲裂原受體
D.SRBC受體、絲裂原受體、抗原受體及白細(xì)胞介素受體
E.EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體
答案:D
本題解析:
暫無解析92.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。
A.停用地高辛
B.減少地高辛用量
C.增加地高辛劑量
D.繼續(xù)給予地高辛原劑量
E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg
答案:D
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:慢性心力衰竭的治療;
心力衰竭的治療目的是:①預(yù)防:預(yù)防心力衰竭進(jìn)行性加重,或防止由心功能不全進(jìn)展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎(chǔ)病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:
1.一般治療
(1)去除病因:針對基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時(shí)注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當(dāng)是最常見的誘因,應(yīng)注意識別和治療。
(2)飲食:適當(dāng)?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴(yán)重心力衰竭者24小時(shí)液體攝入量應(yīng)<1000~1500ml。
(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應(yīng)進(jìn)行適量的活動。
2.藥物治療:基本用4大類藥。
(1)利尿劑的應(yīng)用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:
①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時(shí)用量可高達(dá)1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強(qiáng),即使在腎小球?yàn)V過率低下時(shí)亦有明顯的利尿劑作用。
②作用于遠(yuǎn)曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時(shí)間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球?yàn)V過率。
③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。
(2)血管擴(kuò)張劑:擴(kuò)血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。
①硝普鈉:同時(shí)擴(kuò)張動脈和靜脈,降低心室的前、后負(fù)荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時(shí),易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。
②硝酸酯類:主要擴(kuò)張靜脈和肺小動脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時(shí)間長。但使用時(shí)要注意晚上至少保持?jǐn)?shù)小時(shí)“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。
③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴(kuò)張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學(xué)變化與左室功能,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,提高運(yùn)動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴(kuò)張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴(yán)重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應(yīng),故應(yīng)注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。
(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。
①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個半衰期(5~7天)后可達(dá)穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次,24小時(shí)總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。
②適應(yīng)征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。
③不宜應(yīng)用的情況:預(yù)激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌?。粏渭冃灾囟榷獍戟M窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時(shí)內(nèi),除非合并心房顫動或(和)心腔擴(kuò)大。
④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應(yīng)予減量應(yīng)用。
⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時(shí),后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。
⑥洋地黃毒性反應(yīng):胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。
⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失常可應(yīng)用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時(shí),可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。
(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時(shí)短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強(qiáng)烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動力學(xué)效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。
②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。
③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。
(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標(biāo)準(zhǔn)治療(強(qiáng)心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的基礎(chǔ)上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。
(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng),所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。
(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進(jìn)一步的觀察。
3.器械和外科治療
(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運(yùn)重建(介入療法或外科手術(shù))治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。
(2)起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復(fù)室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負(fù)荷或?yàn)樾呐K移植爭取時(shí)間。
(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強(qiáng)運(yùn)動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達(dá)70%~80%。
93.纖維素性心包炎時(shí)可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續(xù)性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:E
本題解析:
暫無解析94.細(xì)菌內(nèi)毒素的成分是()。
A.H抗原
B.肽聚糖
C.O抗原
D.脂多糖
E.莢膜多糖
答案:D
本題解析:
暫無解析95.心室肌細(xì)胞的超常期相當(dāng)于
A.從動作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-55mv的時(shí)間
B.從動作電位復(fù)極達(dá)-55mv到復(fù)極達(dá)-60mv的時(shí)間
C.從動作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-60mv的時(shí)間
D.從動作電位復(fù)極達(dá)-60mv到復(fù)極達(dá)-80mv的時(shí)間
E.從動作電位復(fù)極達(dá)-80mv到復(fù)極達(dá)-90mv的時(shí)間
答案:E
本題解析:
暫無解析96.下列不是影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素的是()。
A.醫(yī)務(wù)人員方面的因素
B.患者方面的因素
C.就診環(huán)境方面的因素
D.醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)的發(fā)展水平方面的因素
答案:D
本題解析:
影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素包括醫(yī)生、患者、管理和社會等,不包括醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)的發(fā)展水平方面的因素。
97.幼年期時(shí),()分泌過多可引起()。
A.甲狀腺激素,肢端肥大癥
B.甲狀腺激素,侏儒癥
C.生長激素,巨人癥
D.生長激素,呆小癥
答案:C
本題解析:
兒童生長激素分泌過多引起巨人癥,成人生長激素分泌過多會引起肢端肥大癥。
98.有關(guān)肌的輔助結(jié)構(gòu)哪項(xiàng)為錯()
A.肌的輔助結(jié)構(gòu)包括筋膜,滑膜囊和腱鞘
B.淺筋膜位于真皮之下,亦稱皮下筋膜
C.深筋膜與肌間隔沒有聯(lián)系
D.供應(yīng)腱的血管和神經(jīng)行經(jīng)腱系膜
答案:C
本題解析:
暫無解析99.心肌梗死屬于
A.壞疽
B.出血性梗死
C.干酪樣壞死
D.貧血性梗死
E.液化性壞死
答案:D
本題解析:
暫無解析100.腎蒂中不包括()
A.腎動脈
B.腎靜脈
C.輸尿管
D.淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無解析101.在物質(zhì)和精神生活中,由于感受和意識到自己的理想和目標(biāo)而得到精神上的滿足,稱之為
A.榮譽(yù)
B.幸福
C.享受
D.欣慰
答案:B
本題解析:
暫無解析102.喉腔中最狹窄的部位是()
A.聲門下腔
B.聲門裂
C.喉中間腔
D.前庭裂
E.喉前庭
答案:B
本題解析:
在喉腔中部的側(cè)壁上,下方有一對黏膜皺襞稱聲襞。兩聲襞之間的裂隙稱聲門裂,是喉腔最狹窄的部分。
103.鉤體病的肺臟病變主要是
A.彌漫性肺泡內(nèi)非特異性滲出性炎癥
B.肺出血
C.肺淤血水腫
D.肺化膿性炎癥
E.肺纖維素性炎
答案:B
本題解析:
暫無解析104.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取()。
A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.《衛(wèi)生許可證》
C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記證》
D.《工商營業(yè)執(zhí)照》
答案:A
本題解析:
暫無解析105.交界性腫瘤
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:A
本題解析:
暫無解析106.加氯消毒飲水時(shí),供水末梢水中要求含一定量余氯,監(jiān)測余氯的主要作用是()
A.保證感官性狀良好
B.保證流行病學(xué)上安全
C.增加消毒劑與飲用水的作用時(shí)間
D.保持繼續(xù)消毒的能力
E.保證管網(wǎng)內(nèi)的水持續(xù)消毒
答案:D
本題解析:
暫無解析107.長期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能的病因是
A.支氣管哮喘
B.肺炎
C.支氣管擴(kuò)張
D.慢性支氣管炎
E.肺結(jié)核
答案:D
本題解析:
暫無解析108.醫(yī)療事故爭議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起()向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告,并附具協(xié)議書。
A.5日內(nèi)
B.7日內(nèi)
C.9日內(nèi)
D.10日內(nèi)
E.15日
答案:B
本題解析:
暫無解析109.有關(guān)近球小管對Na+的重吸收,下列哪一項(xiàng)敘述是正確的
A.約占濾液中Na+總數(shù)的1/3
B.有主動轉(zhuǎn)運(yùn),也有被動轉(zhuǎn)運(yùn)
C.與葡萄糖、氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)無關(guān)
D.與H+的分泌無關(guān)
E.受醛固酮的調(diào)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析110.在腎臟尿液濃縮的主要部位是
A.近端小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支
D.遠(yuǎn)曲小管
E.集合管
答案:E
本題解析:
暫無解析111.下述那種量效曲線呈對稱S型
A.反應(yīng)數(shù)量與劑量作用
B.反應(yīng)數(shù)量的對數(shù)與對數(shù)劑量作圖
C.反應(yīng)數(shù)量的對數(shù)與劑量作圖
D.反應(yīng)累加陽性率與對數(shù)劑量作圖
E.反應(yīng)累加陽性率與劑量作圖
答案:D
本題解析:
暫無解析112.女性,40歲,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時(shí)加服碳酸氫鈉的目的是
A.增強(qiáng)抗菌療效
B.加快藥物吸收速度
C.防止過敏反應(yīng)
D.防止藥物排泄過快
E.使尿偏堿性,增加藥物溶解度
答案:E
本題解析:
暫無解析113.可引起栓塞危險(xiǎn)的藥物是()
A.普魯卡因胺
B.維拉帕米
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.胺碘酮
答案:D
本題解析:
暫無解析114.鼻咽癌最常見的病理分類為()
A.未分化癌
B.低分化鱗狀細(xì)胞癌
C.腺泡狀腺癌
D.泡狀核細(xì)胞癌
E.高分化鱗狀細(xì)胞癌
答案:B
本題解析:
暫無解析115.普萘洛爾適宜用于治療()。
A.高血壓伴急性心衰
B.高血壓伴竇性心動過速
C.高血壓伴支氣管哮喘
D.高血壓伴心動過緩
答案:B
本題解析:
普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥。其拮抗心肌β受體,減慢心率,抑制心臟收縮力與房室傳導(dǎo),循環(huán)血流量減少,心肌氧耗量降低。本題正確答案選B。
116.項(xiàng)區(qū)的皮神經(jīng)來自()
A.頸神經(jīng)前支
B.枕大神經(jīng)
C.頸神經(jīng)后支
D.鎖骨下神經(jīng)
E.頸橫神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析117.闌尾動脈發(fā)自()
A.腸系膜上動脈
B.腸系膜下動脈
C.回結(jié)腸動脈
D.右結(jié)腸動脈
E.空腸動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析118.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()。
A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時(shí)PG的合成
D.激動阿片受體
答案:C
本題解析:
暫無解析119.關(guān)于脊柱的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?()
A.有3個生理彎曲
B.胸曲向后凸
C.頸曲向后凸
D.自上而下椎間隙逐漸變窄
答案:B
本題解析:
暫無解析120.最難早期發(fā)現(xiàn)的是
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下列關(guān)于角膜特點(diǎn)的描述,正確的有()。
A.無神經(jīng)末梢
B.無色透明
C.有屈光作用
D.無血管
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析2.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權(quán)益受法律保護(hù)?
A.婚姻
B.就業(yè)
C.就醫(yī)
D.入學(xué)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內(nèi)肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析4.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外,還可以對宿主造成的損傷有:
A.膽囊破裂
B.絞窄性腸梗阻
C.肝膿腫
D.闌尾炎
答案:B、C、D
本題解析:
蛔蟲病常導(dǎo)致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性,容易導(dǎo)致膽囊穿孔,但不容易導(dǎo)致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現(xiàn)與細(xì)菌性肝膿腫相似,實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。
5.三叉神經(jīng)具有哪些分支
A.眼神經(jīng)
B.上頜神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.喉返神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)院感染的概念,下列哪項(xiàng)正確()
A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身
B.醫(yī)院感染
C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中
D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染
E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防,有的不可以預(yù)防
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析7.胃的運(yùn)動形式包括
A.緊張性緊縮
B.分節(jié)運(yùn)動
C.容受性舒張
D.蠕動
E.蠕動沖
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析8.下列消毒劑中屬于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新潔爾滅
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸鹽
答案:A、B
本題解析:
暫無解析9.屬于高度危險(xiǎn)物品的有()
A.心導(dǎo)管
B.手術(shù)器械
C.壓舌板
D.體溫表
E.聽診器
答案:A、B
本題解析:
暫無解析10.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型包括()
A.局灶型肺結(jié)核
B.浸潤型肺結(jié)核
C.結(jié)核球
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核的主要類型包括:(1)局灶型肺結(jié)核;(2)浸潤型肺結(jié)核;(3)慢性纖維空洞型肺結(jié)核;(4)干酪樣肺炎;(5)結(jié)核球;(6)結(jié)核性胸膜炎。
11.國家保障公民獲得適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利,指公民所獲得的避孕及生殖保健技術(shù)服務(wù)()。
A.適合自身的生理特點(diǎn)
B.適合自身的心理特點(diǎn)
C.經(jīng)濟(jì)能力能夠負(fù)擔(dān)得起
D.與經(jīng)濟(jì)承受能力無關(guān)
E.改善人口結(jié)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.促進(jìn)胃液分泌的物質(zhì)包括
A.乙酰膽堿
B.組胺
C.促胃液素
D.促胰液素
E.膽囊收縮素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析13.引起腦膜炎的病原體有()
A.鉤端螺旋體
B.腦膜炎雙球菌
C.新型隱球菌
D.白喉?xiàng)U菌
E.結(jié)核桿菌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析14.胃液的主要成分包括
A.鹽酸
B.內(nèi)因子
C.淀粉酶
D.胃蛋白酶原
E.粘液
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析15.大量膿痰常見于哪些疾?。?)
A.支氣管擴(kuò)張
B.肺膿腫
C.慢性支氣管炎
D.肺囊腫合并感染
E.急性支氣管炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.正常的叩診音包括()。
A.清音
B.鼓音
C.實(shí)音
D.振水音
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析17.長期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:
A.維生素B12的缺乏
B.煙酸的合成量減少
C.維生素B6的缺乏
D.葉酸的合成量減少
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,人體完成造血功能需要很多營養(yǎng)物質(zhì)的配合,其中影響造血功能的主要營養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質(zhì)均可能引起貧血。
A項(xiàng):維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會導(dǎo)致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過飲食攝取維生素B12,繼而導(dǎo)致惡心貧血。A項(xiàng)正確。
D項(xiàng):葉酸,也叫維生素B9,能促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟,增強(qiáng)骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會引起巨紅細(xì)胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項(xiàng)正確。
因此,選擇AD選項(xiàng)。
18.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有
A.大結(jié)節(jié)
B.小轉(zhuǎn)子
C.肱骨頭
D.解剖頸
E.轉(zhuǎn)子間嵴
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析19.氧離曲線下段的特征及其生理意義是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02
C.代表O2的貯備
D.02的利用增多,是安靜時(shí)的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析20.局部電位的特點(diǎn)有
A.無不應(yīng)期
B.具有“全”或“無”現(xiàn)象
C.可以總和
D.呈電緊張性擴(kuò)布
E.可以作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析21.乙型病毒性肝炎傳播的途徑有()
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析22.下列是假小葉的特征性病變的是()。
A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉
B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈
C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個以上
D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死
答案:A、B、C
本題解析:
肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán),在某些肝細(xì)胞團(tuán)中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉所固有的特征病變。
23.心房肌的生理特點(diǎn)為
A.具有興奮性
B.具有傳導(dǎo)性
C.具有收縮性
D.具有內(nèi)分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.下列關(guān)于DNA指導(dǎo)的RNA合成的敘述,正確的是()。
A.RNA鏈的合成方向是5'→3'
B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在時(shí),RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵
D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析25.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項(xiàng)錯誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項(xiàng)錯誤。
26.下列哪些是胃酸的生理作用
A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境
B.殺死進(jìn)人胃內(nèi)的細(xì)菌
C.促進(jìn)胰液和膽汁的分泌
D.促進(jìn)維生素B12的吸收
E.促進(jìn)鐵和鈣的吸收
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析27.下列方法中,屬于描述性研究的有:
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊(duì)列研究
C.病例對照研究
D.生態(tài)學(xué)研究
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學(xué),是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測等。
A項(xiàng):現(xiàn)況調(diào)查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時(shí)間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項(xiàng)正確。
D項(xiàng):生態(tài)學(xué)研究,亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系,即以群體為觀察和分析單位,通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關(guān)系。D項(xiàng)正確。
因此,選擇AD選項(xiàng)。
28.醫(yī)德評價(jià)的意義
A.醫(yī)務(wù)人員滿足自我心理需求的手段
B.醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器
C.維護(hù)醫(yī)德原則的重要保障
D.維護(hù)醫(yī)德規(guī)范的重要保障
E.使醫(yī)德原則、規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為的中介和橋梁
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質(zhì)
B.給藥途徑
C.首過消除
D.藥物血漿蛋白結(jié)合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。
30.按疼痛發(fā)生的部位可分為
A.誘發(fā)痛
B.自發(fā)痛
C.軀體痛
D.內(nèi)臟痛
E.牽涉痛
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析31.細(xì)胞周期特異性藥物有
A.氟尿嘧啶
B.絲裂霉素
C.環(huán)磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.長春新堿
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析32.鼻黏膜嗅區(qū)位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本題解析:
暫無解析33.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。
A.必須經(jīng)過核對
B.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配
C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用
D.對超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)調(diào)配
E.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()
A.干擾素
B.巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1
C.前列腺素E
D.白細(xì)胞介素-1
E.腫瘤壞死因子
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析35.心室肌收縮活動的特點(diǎn)是
A.不受意識控制
B.為“全或無”式收縮
C.呈“絞擰”式收縮
D.不發(fā)生完全強(qiáng)直收縮
E.不易受細(xì)胞外液中Ca2+濃度變化的影響
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
3.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
4.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級、定期報(bào)告制度,不得越級報(bào)告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
14.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
16.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
17.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,40歲。因“
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