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文檔簡介
2023年沈陽市于洪區(qū)腫瘤醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.有關(guān)糖原合成下列哪種說法是不正確的()
A.糖原合酶是關(guān)鍵酶
B.胰島素對糖原合酶有抑制作用
C.UDPG與引物非還原端形成α-1,4糖苷鍵
D.需α-1,4多聚葡萄糖作為引物
E.消耗ATP和UTP
答案:B
本題解析:
暫無解析2.胸腔積液最常見的原因是
A.化膿性胸膜炎
B.結(jié)核性胸膜炎
C.癌性胸膜炎
D.外傷性胸膜炎
E.風(fēng)濕性胸膜炎
答案:B
本題解析:
暫無解析3.甲氨蝶呤是葉酸的類似物,將它加到細(xì)胞培養(yǎng)液中,下列哪種代謝物的生物合成首先受到抑制()
A.糖原合成
B.DNA合成
C.蛋白質(zhì)合成
D.RNA合成
E.脂類合成
答案:B
本題解析:
暫無解析4.強(qiáng)心苷治療心房纖顫的主要機(jī)制是()。
A.降低竇房結(jié)自律性
B.縮短心房有效不應(yīng)期
C.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)
D.降低浦肯野纖維自律性
答案:C
本題解析:
強(qiáng)心苷類藥物治療心房纖顫的機(jī)制主要是減慢房室傳導(dǎo)。
5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時,應(yīng)當(dāng)()
A.在1小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告
B.在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告
C.在4小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告
D.在6小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告
E.在8小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告
答案:D
本題解析:
暫無解析6.開始服用卡馬西平的患者,需要每隔2周做的檢查是()。
A.心電圖
B.血清電解質(zhì)
C.腎功能試驗(yàn)
D.血常規(guī)
答案:D
本題解析:
卡馬西平可導(dǎo)致可逆性血小板減少,甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等,應(yīng)定期檢查血象。
7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療器械錯誤的做法是()。
A.應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)過注冊的醫(yī)療器械
B.應(yīng)當(dāng)使用有合格證明的醫(yī)療器械
C.應(yīng)當(dāng)繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械
D.應(yīng)當(dāng)銷毀使用過的一次性使用的醫(yī)療器械
E.不應(yīng)當(dāng)繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械
答案:C
本題解析:
暫無解析8.右心室()
A.形成心右緣大部
B.入口有二尖瓣附著
C.出口有主動脈瓣
D.有室上嵴將室腔分為流入道和流出道
E.流入道呈圓錐形稱動脈圓錐
答案:D
本題解析:
暫無解析9.異丙腎上腺素平喘作用的主要機(jī)制是
A.激活腺酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度
B.抑制腺酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度
C.直接松弛支氣管平滑肌
D.激活鳥苷酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度
E.抑制鳥苷酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度
答案:A
本題解析:
暫無解析10.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)由計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)組成,并納人()。
A.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃
B.整體衛(wèi)生規(guī)劃
C.社區(qū)發(fā)展規(guī)劃
D.城市建設(shè)規(guī)劃
E.城市建設(shè)計(jì)劃
答案:A
本題解析:
暫無解析11.目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.庚型肝炎病毒
答案:C
本題解析:
暫無解析12.甲狀旁腺激素屬于()
A.骨代謝調(diào)節(jié)劑
B.骨形成促進(jìn)藥
C.骨礦化促進(jìn)藥
D.骨吸收抑制藥
E.雌激素受體激動藥
答案:B
本題解析:
暫無解析13.下述關(guān)于小腦功能的敘述,哪一項(xiàng)是錯誤的?
A.維持平衡
B.調(diào)節(jié)肌緊張
C.調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動
D.是軀體運(yùn)動的皮層下中樞
E.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)
答案:E
本題解析:
暫無解析14.下列疾病,不出現(xiàn)偏癱的是
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.腦腫瘤
D.腦外傷
E.脊髓灰質(zhì)炎
答案:E
本題解析:
暫無解析15.有關(guān)職業(yè)病防治法,說法正確的是
A.預(yù)防為主、防治結(jié)合是基本方針
B.是勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利是該法的中心內(nèi)容
C.實(shí)行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制是基本制度
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析16.遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?()
A.血管緊張素
B.抗利尿激素
C.醛固酮
D.甲狀旁腺素
答案:C
本題解析:
醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶和網(wǎng)狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠(yuǎn)曲小管和集合管對鈉的主動重吸收。在遠(yuǎn)曲小管,在促進(jìn)Na+吸收的同時,亦促進(jìn)K+分泌。因K進(jìn)入管腔液,決定于管腔內(nèi)電化學(xué)梯度的大小,而Na+主動吸收造成管腔內(nèi)負(fù)電位導(dǎo)致K+被動分泌,即醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管保Na+排K+。
17.下列最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.環(huán)磷酰胺
D.保泰松
E.甲巰咪唑
答案:A
本題解析:
藥物性再生障礙性貧血最常見的是由氯霉素引起的。據(jù)國內(nèi)調(diào)查,半年內(nèi)有服用氯霉素者發(fā)生再生障礙性貧血的危險性為對照組的33倍,并且有劑量-反應(yīng)關(guān)系。氯霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)含有一個硝基苯環(huán),其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關(guān),它可抑制骨髓細(xì)胞內(nèi)線粒體DNA聚合酶,導(dǎo)致DNA及蛋白質(zhì)合成減少,也可抑制血紅素的合成,幼紅細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細(xì)胞增多。氯霉素還可通過自身免疫直接抑制造血干細(xì)胞或直接損傷干細(xì)胞的染色體。凡干細(xì)胞有遺傳性缺陷者,對氯霉素的敏感性增加。
18.屬于低水平消毒劑的是()
A.戊二醛
B.過氧乙酸
C.碘伏
D.氯己定
E.異丙醇
答案:D
本題解析:
暫無解析19.國家對艾滋病實(shí)施以下哪項(xiàng)制度
A.自愿咨詢制度
B.自愿檢測制度
C.自愿治療制度
D.自愿咨詢和自愿檢測制度
E.自愿檢測和自愿治療制度
答案:D
本題解析:
暫無解析20.血小板一過性增多見于
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.脾功能亢進(jìn)
D.急性白血病
E.彌漫性血管內(nèi)凝血
答案:B
本題解析:
暫無解析21.幽門梗阻可出現(xiàn)
A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛陽性
B.墨菲征陽性
C.脾大、液波震顫陽性
D.振水音陽性
E.移動性濁音陽性
答案:D
本題解析:
暫無解析22.適合做大規(guī)模篩檢的疾病是()
A.麻疹
B.原位子宮頸癌
C.艾滋病
D.流行性感冒
E.全民檢查HBsAg
答案:B
本題解析:
暫無解析23.肺癌的肉眼所見不包括
A.肺門巨大腫塊
B.肺膜下界限清晰球形結(jié)節(jié)
C.散在兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)
D.整個大葉實(shí)變
E.厚壁空洞形成
答案:E
本題解析:
暫無解析24.骨肉瘤
A.以上三者均可
B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
C.多由種植性轉(zhuǎn)移
D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
答案:B
本題解析:
暫無解析25.心臟呈梨形,心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為
A.病毒性心肌炎
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.房間隔缺損
答案:C
本題解析:
暫無解析26.參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:B
本題解析:
暫無解析27.對傳染病人的控制,正確的是?
A.對乙、丙類傳染病病人予以斷盡醫(yī)治
B.對艾滋病病人密切接觸者應(yīng)正在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)瞧察
C.淋病、梅毒病人未治愈前禁盡走雄共浴室、理發(fā)店等雄共場所
D.對甲類傳染病病原照顧者活動范疇
答案:C
本題解析:
暫無解析28.保持胃蛋白酶活性的最合適的pH值是()。
A.2~3
B.3.5~5.5
C.>5
D.7
答案:A
本題解析:
胃蛋白酶只有在酸性環(huán)境下才能保持活性;當(dāng)溶液的pH大于5時,胃蛋白酶會發(fā)生不可逆性失活,再將溶液的pH恢復(fù)到酸性也不能使胃蛋白酶恢復(fù)活性。當(dāng)pH為1.8~3.5時,胃蛋白酶催化作用效果最好。
29.胸骨角()
A.平對第2肋軟骨
B.平對第3肋軟骨
C.位于頸靜脈切跡上方
D.參與組成胸鎖關(guān)節(jié)
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析30.慢性肺淤血的鏡下改變,下列哪一項(xiàng)應(yīng)該除外
A.肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞
B.肺泡壁增寬
C.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血
D.切面為棕紅色
E.肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張
答案:E
本題解析:
暫無解析31.眼的下列結(jié)構(gòu)中,折光率可調(diào)節(jié)部位是
A.角膜
B.房水
C.晶狀體
D.玻璃體
E.以上都是
答案:C
本題解析:
暫無解析32.外形為子彈狀,有包膜的RNA病毒()。
A.人乳頭瘤病毒
B.森林腦炎病毒
C.巨細(xì)胞病毒
D.狂犬病病毒
E.柯薩奇病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析33.可用于治療支氣管哮喘的藥物是()
A.間羥胺
B.去甲腎上腺素
C.二者都是
D.二者都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析34.人體生理學(xué)的任務(wù)是闡明人體
A.細(xì)胞的生命現(xiàn)象
B.器官的功能活動
C.與環(huán)境的相互關(guān)系
D.體內(nèi)的物理和化學(xué)變化
E.正常的生命活動及其規(guī)律
答案:E
本題解析:
暫無解析35.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查?
A.遺傳疾病、指定傳染病、相關(guān)精神病
B.遺傳疾病、傳染病、精神病
C.嚴(yán)重遺傳疾病、傳染病、精神病
D.嚴(yán)重遺傳疾病、指定傳染病、相關(guān)精神病
答案:D
本題解析:
暫無解析36.支配三角肌的神經(jīng)()
A.腋神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析37.關(guān)于原核RNA聚合酶敘述正確的是
A.原核RNA聚合酶有3種
B.由4個亞基組成的復(fù)合物
C.全酶中包括一個δ因子
D.全酶中包括兩個W因子
E.全酶中包括一個α因子
答案:A
本題解析:
暫無解析38.下列結(jié)構(gòu)中通過血管腔隙的是()
A.股外側(cè)皮神經(jīng)
B.股神經(jīng)
C.閉孔動脈
D.髂腰肌
E.股血管
答案:E
本題解析:
暫無解析39.殺滅細(xì)菌芽胞最常用、最有效的方法是()
A.紫外線照射
B.干烤滅菌法
C.間歇滅菌法
D.煮沸法
E.高壓蒸汽滅菌法
答案:E
本題解析:
暫無解析40.腎臟的球旁細(xì)胞是:
A.化學(xué)感受器
B.牽張感受器
C.容量感受器
D.內(nèi)分泌細(xì)胞
E.以上均非
答案:D
本題解析:
暫無解析41.頸叢正確的是
A.位于中斜角肌起端的后方
B.位于胸鎖乳突肌下部的深面
C.只有感覺神經(jīng)
D.只有運(yùn)動神經(jīng)
E.由1~4頸神經(jīng)前支組成
答案:E
本題解析:
暫無解析42.出自《希波克拉底誓言》的內(nèi)容是()
A."啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"
答案:D
本題解析:
暫無解析43.關(guān)于右心室的說法,下列那項(xiàng)錯誤()
A.入口為右房室口,附有二尖瓣
B.出口為肺動脈口,附有肺動脈瓣
C.右心室腔可分為流入道和流出道
D.右心室內(nèi)有隔緣肉柱
答案:A
本題解析:
暫無解析44.機(jī)械性腸梗阻早期可聞及的是
A.腸鳴音亢進(jìn)
B.振水音陽性
C.腸鳴音消失
D.腹部血管雜音
E.液波震顫陽性
答案:A
本題解析:
暫無解析45.頸內(nèi)靜脈錯誤的是
A.與頸總動脈距離較遠(yuǎn)
B.與上腔靜脈幾乎成一線
C.是頸部最大的靜脈干
D.以甲狀軟骨上緣為界將頸內(nèi)靜脈分為上、中、下三段
E.右側(cè)胸膜低于對側(cè),故多選右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺
答案:A
本題解析:
暫無解析46.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是()
A.直接故意
B.間接故意
C.過失
D.意外事件
E.緊急避險
答案:C
本題解析:
暫無解析47.上消化道內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證是
A.原因不明的急性胃腸穿孔
B.原因不明的休克
C.X線鋇餐已確診的胃潰瘍
D.原因不明的上消化道出血
E.疑有結(jié)腸癌者
答案:D
本題解析:
暫無解析48.心血管基本中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦邊緣系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析49.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。
A.血小板減少性紫癜
B.黏膜出血
C.再生障礙性貧血
D.粒細(xì)胞減少
答案:D
本題解析:
硫脲類抗甲狀腺藥的嚴(yán)重不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏癥,應(yīng)定期檢查血象。
50.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查時不正確的是()
A.采集標(biāo)本后及時送檢
B.盡可能做到涂片檢查與病原體培養(yǎng)相結(jié)合
C.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查
D.在使用抗菌藥物前送標(biāo)本
E.收到標(biāo)本后及時檢查
答案:C
本題解析:
暫無解析51.下列哪項(xiàng)提示左心功能不全
A.脈搏洪大
B.舒張?jiān)缙诒捡R律
C.奇脈
D.脈搏過緩
E.脈律絕對不齊
答案:B
本題解析:
暫無解析52.下列何藥不能用于蟯蟲病()
A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.恩波維銨
D.甲苯達(dá)唑
E.噻嘧啶
答案:A
本題解析:
暫無解析53.肺下界在腋中線平()
A.第七肋
B.第十肋
C.第八肋
D.第六肋
答案:C
本題解析:
暫無解析54.對黃韌帶的描述,不正確的是()
A.又稱弓間韌帶,連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結(jié)締組織膜
B.厚0.2~0.3cm,呈節(jié)段性
C.參與圍成椎管的后外側(cè)壁
D.腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛
E.硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶
答案:E
本題解析:
暫無解析55.預(yù)防Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘發(fā)作宜選用()
A.克侖特羅
B.腎上腺素
C.沙丁胺醇
D.異丙托溴銨
E.色甘酸鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析56.關(guān)于下列的描述,正確的是()
A.看近物時,晶狀體折光能力減弱
B.上斜肌收縮時使瞳孔轉(zhuǎn)向下外方
C.肱二頭肌受正中神經(jīng)支配
D.上丘是聽覺反射中樞
E.脊髓丘腦束傳導(dǎo)痛溫覺和精細(xì)觸覺
答案:B
本題解析:
暫無解析57.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是()
A.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴
B.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→卵圓窗膜→耳蝸
C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→耳蝸
D.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→耳蝸
E.外耳道→鼓膜→卵圓窗膜→耳蝸
答案:C
本題解析:
聲波可通過氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩個途徑傳入內(nèi)耳,以氣傳導(dǎo)為主。具體過程為C項(xiàng):聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動,再經(jīng)聽骨鏈和卵圓窗膜進(jìn)入耳蝸。
58.艾滋病抗病毒治療()ART)中以下哪一組合不作為艾滋病抗病毒治療方案?()
A.3TC+AZT+EFV
B.3TC+d4T+EFV
C.3TC+AZT+NVP
D.3TC+AZT+d4T
答案:D
本題解析:
暫無解析59.診斷敗血癥最重要的依據(jù)是:
A.畏寒發(fā)熱,嚴(yán)重中毒癥狀
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞顯著增高
E.血和(或)骨髓培養(yǎng)陽性
答案:E
本題解析:
暫無解析60.OT試驗(yàn)原理是
A.遲發(fā)型超敏反應(yīng)
B.速發(fā)型超敏反應(yīng)
C.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
E.免疫排斥反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析61.幼年期生長激素不足可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:B
本題解析:
暫無解析62.男性,47歲,于每日清晨醒來時自覺心前區(qū)不適,胸骨后陣發(fā)性的悶痛來醫(yī)院就診,查心電圖無異常,擬考慮用抗心絞痛藥治療,請問下述何種藥物不宜選用
A.硝酸甘油
B.硝酸異山梨酯
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.維拉帕米
答案:D
本題解析:
暫無解析63.在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是
A.腺苷酸環(huán)化酶
B.ATP酶
C.膽堿酯酶
D.單胺氧化酶
E.Na+-K+依賴式ATP酶
答案:C
本題解析:
暫無解析64.下列哪項(xiàng)不屬于苯妥英鈉的臨床用途()
A.癲癇小發(fā)作
B.癲癇大發(fā)作
C.癲癇局限性發(fā)作
D.快速型心律失常
E.中樞疼痛綜合征
答案:A
本題解析:
暫無解析65.風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A.隱蔽抗原的釋放
B.交叉抗原的存在
C.免疫調(diào)節(jié)功能缺陷
D.自身抗原的改變
E.隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變
答案:B
本題解析:
暫無解析66.對于丙型肝炎,下面哪一項(xiàng)是錯誤的?
A.通過輸血制品而傳播
B.明顯的臨床表現(xiàn)
C.引起慢性肝炎
D.目前仍無理想的疫苗可供使用
E.可用干擾素進(jìn)行抗病毒治療
答案:B
本題解析:
暫無解析67.纖維素性心包炎時可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續(xù)性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:E
本題解析:
暫無解析68.下列哪項(xiàng)是感染性發(fā)熱的病因
A.腦外傷
B.風(fēng)濕熱
C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.支原體肺炎
E.燒傷
答案:D
本題解析:
暫無解析69.化學(xué)性肺水腫發(fā)展過程可分下列幾期,除了()
A.肺水腫期
B.假愈期
C.恢復(fù)期
D.潛伏期
E.刺激期
答案:B
本題解析:
暫無解析70.原核細(xì)胞是進(jìn)化程度低,結(jié)構(gòu)最簡單一類細(xì)胞,其具有的結(jié)構(gòu)不包括()。
A.鞭毛
B.細(xì)胞膜
C.線粒體
D.核糖體
E.細(xì)胞壁
答案:C
本題解析:
原核細(xì)胞相對較小,只有一些簡單的細(xì)胞器,如:核糖體,無線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等細(xì)胞器。其細(xì)胞核只有一條DNA,稱為擬核,無核膜、核仁的結(jié)構(gòu)。
71.早期胃癌最多見的類型是:
A.隆起型
B.表淺型
C.表淺凹陷型
D.表淺平坦型
E.凹陷型
答案:E
本題解析:
暫無解析72.卡介苗可作用于()
A.T細(xì)胞
B.巨噬細(xì)胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析73.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述,正確的是()
A.胸曲前凸,腰曲后凸
B.頸曲前凸,胸曲后凸
C.頸曲前凸,胸曲前凸
D.骶曲前凸,腰曲前凸
E.頸曲后凸,胸曲前凸
答案:B
本題解析:
脊柱的四個生理彎曲為頸曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,骶曲后凸。
74.糖尿出現(xiàn)時,全血血糖濃度至少為
A.83.33mmol/L(1500mg/d1)
B.66.67mmol/L(1200mg/d1)
C.27.78mmol/L(500mg/d1)
D.11.11mmol/L(200mg/d1)
E.8.89mmol/L(160mg/d1)
答案:E
本題解析:
暫無解析75.性病最主要的傳播途徑是:()
A.醫(yī)源性感染
B.無保護(hù)的性交
C.血液傳播
D.身體皮膚直接接觸患者的內(nèi)衣褲、被褥、毛巾甚至廁所坐板
答案:B
本題解析:
暫無解析76.右心室有()
A.二尖瓣
B.肺動脈瓣
C.梳狀肌
D.主動脈瓣
答案:B
本題解析:
暫無解析77.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由
A.心肌是功能合胞體
B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱
C.竇房結(jié)對潛在起搏點(diǎn)有抑制作用
D.有效不應(yīng)期特別長
E.收縮期較短
答案:D
本題解析:
暫無解析78.倫理學(xué)中的義務(wù)與政治法律中的義務(wù)之不同點(diǎn)是
A.個人對他人,對社會應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任
B.以一定程度上犧牲個人利益為前提的
C.由人們在社會關(guān)系中所處地位決定的
D.和一定權(quán)利與利益相對應(yīng)的
答案:B
本題解析:
暫無解析79.上腹部搏動最可能的原因是
A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.右心房肥大
E.心肌炎
答案:C
本題解析:
暫無解析80.深感覺檢查的內(nèi)容是
A.皮膚黏膜的痛覺
B.體表圖形覺
C.實(shí)體辨別覺
D.關(guān)節(jié)位置覺
E.皮膚定位覺
答案:D
本題解析:
暫無解析81.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎時,增生的細(xì)胞主要是()
A.腎小球臟層細(xì)胞和中性粒細(xì)胞
B.腎小球壁層細(xì)胞和系膜細(xì)胞
C.腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)
D.腎小球毛細(xì)血管基底增厚和系膜細(xì)胞增生
E.腎小球各種細(xì)胞均有較明顯增生
答案:D
本題解析:
暫無解析82.屬于顱后窩的結(jié)構(gòu)是()
A.內(nèi)耳門
B.破裂孔
C.篩孔
D.棘孔
答案:A
本題解析:
暫無解析83.弗洛伊德認(rèn)為人格的發(fā)展是靠力比多(Libido)推動的,它屬于精神分析理論體系中的哪一種理論()
A.潛意識理論
B.人格理論
C.釋夢學(xué)說
D.心理防御機(jī)制學(xué)說
E.性欲學(xué)說
答案:E
本題解析:
暫無解析84.對從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事技術(shù)服務(wù)實(shí)施行政處罰的是()。
A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.縣級以上人民政府計(jì)劃生育行政部門
C.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
D.原發(fā)證機(jī)關(guān)
E.原發(fā)證上級機(jī)關(guān)
答案:D
本題解析:
暫無解析85.醫(yī)學(xué)道德評價的客體是()
A.醫(yī)學(xué)道德行為和行為者
B.醫(yī)務(wù)人員
C.醫(yī)德品質(zhì)
D.醫(yī)療衛(wèi)生單位
答案:A
本題解析:
暫無解析86.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明什么?
A.疾病與血型的關(guān)系
B.輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳擴(kuò)疾病的可能性
C.血液傳擴(kuò)性疾病的治療
D.血液傳擴(kuò)性疾病的癥狀
E.血液的采集與保存
答案:B
本題解析:
暫無解析87.內(nèi)囊()
A.是聯(lián)絡(luò)纖維集中的部位
B.位于丘腦和豆?fàn)詈?尾狀核之間
C.分為前肢、膝、后肢三部
D.損傷時出現(xiàn)對側(cè)運(yùn)動、感覺、聽覺障礙
答案:B
本題解析:
暫無解析88.下列哪一項(xiàng)不是生長素的直接作用
A.誘導(dǎo)肝產(chǎn)生生長介素
B.促進(jìn)脂肪分解
C.促進(jìn)軟骨生長
D.增強(qiáng)脂肪酸氧化
E.抑制外周組織攝取、利用葡萄糖
答案:C
本題解析:
暫無解析89.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是
A.NaCl
B.白蛋白
C.球蛋白
D.纖維蛋白
E.血紅蛋白
答案:B
本題解析:
暫無解析90.患者近月來午后低熱,食欲不振,盜汗,伴咳嗽,痰中帶血。胸片示右上肺見淡片狀影,診斷應(yīng)考慮為
A.肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺間質(zhì)性病變
E.肺膿腫
答案:B
本題解析:
暫無解析91.受理《合格證》申請辦理、換發(fā)、校驗(yàn)的部門應(yīng)當(dāng)在收到申請之日起多少個工作日內(nèi)作出決定,并通知申請者()。
A.10
B.15
C.30
D.60
E.90
答案:C
本題解析:
暫無解析92.心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證是
A.疑有冠心病而靜息心電圖正常者
B.急性心肌炎
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.急性心肌梗死
E.高度主動脈狹窄
答案:A
本題解析:
暫無解析93.預(yù)防艾滋病方法中不正確的是:()
A.潔身自愛、遵守性道德、正確使用質(zhì)量合格的安全套
B.及早治療并治愈性病
C.避免不必要的輸血和注射,使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測的血液和血制品
D.遠(yuǎn)離艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,不與他們接觸
答案:D
本題解析:
暫無解析94.末梢型感覺障礙的常見病因是
A.神經(jīng)根炎
B.頸椎病
C.椎間盤脫出癥
D.腦血管病
E.多發(fā)性神經(jīng)炎
答案:E
本題解析:
暫無解析95.肛管的括約肌功能主要靠哪種結(jié)構(gòu)的作用()
A.內(nèi)括約肌
B.外括約肌
C.肛提肌
D.肛直腸環(huán)
E.肛門外括約肌的深部
答案:D
本題解析:
暫無解析96.快速耐受性()
A.是藥物在短時間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次后產(chǎn)生藥效遞減直至消失
B.是藥物在長時間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次后產(chǎn)生藥效遞減的現(xiàn)象
C.增加用藥劑量仍可達(dá)到原有效應(yīng)
D.增加用藥劑量亦難以達(dá)到原有效應(yīng)
E.以上C.D兩項(xiàng)正確
答案:E
本題解析:
暫無解析97.肺梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:D
本題解析:
暫無解析98.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件應(yīng)當(dāng)定期()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.校驗(yàn)
E.檢查
答案:D
本題解析:
暫無解析99.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時,引起的失眠屬于()。
A.治療作用
B.后遺效應(yīng)
C.變態(tài)反應(yīng)
D.副作用
答案:D
本題解析:
服用麻黃堿會出現(xiàn)由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。
100.人耳最敏感的聲音頻率
A.300~1000Hz
B.1000~3000Hz
C.1000~1300Hz
D.100~300Hz
E.1300-1500Hz
答案:B
本題解析:
暫無解析101.穿過海綿竇外側(cè)壁的腦神經(jīng)自上而下依次是()
A.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、動眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)
C.眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)
D.動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、上頜神經(jīng)
E.上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析102.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用機(jī)制是()
A.抑制細(xì)胞間粘附因子的合成
B.抑制腫瘤壞死因子的合成
C.抑制前列腺素的合成
D.抑制白介素的合成
E.抑制血栓的合成
答案:C
本題解析:
暫無解析103.嚴(yán)禁什么需要的選擇性別的人工終止妊娠()。
A.醫(yī)學(xué)
B.計(jì)劃生育
C.避孕節(jié)育
D.非醫(yī)學(xué)
E.藥學(xué)
答案:D
本題解析:
暫無解析104.下列抗高血壓藥物中,哪一種藥物易引起刺激性干咳?()
A.維拉帕米
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.硝苯地平
答案:B
本題解析:
卡托普利抑制緩激肽酶Ⅱ,使緩激肽降解減少:激動血管內(nèi)皮細(xì)胞的β受體產(chǎn)生NO,并使前列環(huán)素PGI合成增加,最終使緩激肽、P物質(zhì)、前列腺素在肺組織蓄積,導(dǎo)致干咳。而氯沙坦,阻斷AT受體,可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。
105.使肩關(guān)節(jié)外展的肌是()
A.胸大肌
B.三角肌
C.背闊肌
D.肩胛下肌
答案:B
本題解析:
暫無解析106.近年采用的隔離預(yù)防方法是()
A.接觸隔離與空氣隔離
B.A系統(tǒng)--7種隔離方法
C.B系統(tǒng)--按病采取相應(yīng)隔離方法
D.普遍預(yù)防的策略
E.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的隔離方法
答案:E
本題解析:
暫無解析107.引起發(fā)熱的病因甚多,臨床上最為常見的疾病是()
A.感染性發(fā)熱疾病
B.皮膚散熱減少性疾病
C.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常性疾病
D.心、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死
E.組織壞死與細(xì)胞破壞性疾病
答案:A
本題解析:
發(fā)熱的原因中,主要以細(xì)菌引起的感染性發(fā)熱最常見,其次為病毒等。
108.強(qiáng)心苷中毒時,下列哪種癥狀在給鉀鹽后并不緩解,反而加重()
A.二聯(lián)律
B.房性傳導(dǎo)阻滯
C.室性心動過速
D.室性早搏
E.房性心動過速
答案:B
本題解析:
暫無解析109.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。
A.停用地高辛
B.減少地高辛用量
C.增加地高辛劑量
D.繼續(xù)給予地高辛原劑量
E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg
答案:D
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:慢性心力衰竭的治療;
心力衰竭的治療目的是:①預(yù)防:預(yù)防心力衰竭進(jìn)行性加重,或防止由心功能不全進(jìn)展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎(chǔ)病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:
1.一般治療
(1)去除病因:針對基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當(dāng)是最常見的誘因,應(yīng)注意識別和治療。
(2)飲食:適當(dāng)?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴(yán)重心力衰竭者24小時液體攝入量應(yīng)<1000~1500ml。
(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應(yīng)進(jìn)行適量的活動。
2.藥物治療:基本用4大類藥。
(1)利尿劑的應(yīng)用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:
①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時用量可高達(dá)1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強(qiáng),即使在腎小球?yàn)V過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。
②作用于遠(yuǎn)曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球?yàn)V過率。
③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。
(2)血管擴(kuò)張劑:擴(kuò)血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。
①硝普鈉:同時擴(kuò)張動脈和靜脈,降低心室的前、后負(fù)荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。
②硝酸酯類:主要擴(kuò)張靜脈和肺小動脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持?jǐn)?shù)小時“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。
③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴(kuò)張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學(xué)變化與左室功能,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,提高運(yùn)動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴(kuò)張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴(yán)重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應(yīng),故應(yīng)注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。
(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。
①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個半衰期(5~7天)后可達(dá)穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次,24小時總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。
②適應(yīng)征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。
③不宜應(yīng)用的情況:預(yù)激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??;單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時內(nèi),除非合并心房顫動或(和)心腔擴(kuò)大。
④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應(yīng)予減量應(yīng)用。
⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時,后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。
⑥洋地黃毒性反應(yīng):胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。
⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失常可應(yīng)用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。
(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強(qiáng)烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動力學(xué)效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。
②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。
③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。
(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標(biāo)準(zhǔn)治療(強(qiáng)心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的基礎(chǔ)上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。
(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng),所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。
(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進(jìn)一步的觀察。
3.器械和外科治療
(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運(yùn)重建(介入療法或外科手術(shù))治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。
(2)起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時,應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復(fù)室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負(fù)荷或?yàn)樾呐K移植爭取時間。
(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強(qiáng)運(yùn)動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達(dá)70%~80%。
110.甲狀腺危象的治療主要采用()
A.大劑量碘劑
B.小劑量碘劑
C.小劑量硫脲類藥物
D.普萘洛爾
E.甲狀腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析111.咯血的原因有下列幾種,但不包括
A.支氣管和肺部疾病
B.心臟病
C.白血病
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.脾破裂
答案:E
本題解析:
暫無解析112.護(hù)士注冊的有效期為幾年()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:E
本題解析:
暫無解析113.門靜脈側(cè)枝吻合錯誤的是
A.經(jīng)食管叢、直腸叢、臍周叢及Retz-ius靜脈與上下腔靜脈吻合
B.門靜脈系統(tǒng)有豐富的功能性靜脈瓣
C.以上均不是
D.由腸系膜靜脈與脾靜脈匯合而成
E.屬支包括脾靜脈、腸系膜上下靜脈、胃左右靜脈及附臍靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析114.《中華人民共和國藥品管理法》的施行時間是()。
A.2000年12月1日
B.2001年12月1日
C.2001年10月1日
D.2000年10月1日
E.2001年12月10日
答案:B
本題解析:
暫無解析115.左頸總動脈()
A.在胸鎖關(guān)節(jié)后方起于頭臂干
B.行于頸動脈鞘內(nèi),頸內(nèi)靜脈外側(cè)
C.起始部有化學(xué)感受器頸動脈小球
D.平甲狀軟骨上緣分為頸內(nèi)、頸外動脈
E.發(fā)出甲狀腺下動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析116.患者CD4細(xì)胞在()數(shù)值時會使機(jī)體免疫功能極其低下,繼發(fā)各種機(jī)會性感染。
A.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)>200/μl
B.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<200/μl
C.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<400/μl
D.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)>400/μl
答案:B
本題解析:
暫無解析117.男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識模糊,尿酮呈強(qiáng)陽性,血糖500mg/dL。處治藥物應(yīng)選用
A.三碘甲狀腺原氨酸
B.珠蛋白鋅胰島素
C.正規(guī)胰島素
D.格列齊特
E.低精蛋白鋅胰島素
答案:C
本題解析:
暫無解析118.鉛中毒時鉛主要抑制()
A.細(xì)胞呼吸酶活性
B.膽堿酯酶活性
C.過氧化氫酶活性
D.血紅素合成酶活性
E.細(xì)胞色素氧化酶活性
答案:D
本題解析:
暫無解析119.生物體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指
A.細(xì)胞外液理化因素保持不變
B.細(xì)胞內(nèi)液理化因素不變
C.細(xì)胞外液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動
D.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動
E.細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動
答案:C
本題解析:
暫無解析120.免費(fèi)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)基本項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi),按照國家有關(guān)規(guī)定列入什么預(yù)算或者由社會保險予以保障()。
A.地方財(cái)政
B.醫(yī)療保險
C.生育保險
D.財(cái)政預(yù)算
E.中央財(cái)政
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素是()。
A.小分子可溶性抗原
B.顆粒型抗原
C.超大劑量抗原
D.抗原通過消化道進(jìn)入
答案:A、C、D
本題解析:
抗原經(jīng)鼻內(nèi)、口服、靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生耐受??乖Y(jié)構(gòu)簡單、分子小、親緣關(guān)系近易誘發(fā)免疫耐受??乖瓌┝窟^高,抑制性T細(xì)胞被活化抑制免疫應(yīng)答,導(dǎo)致高帶耐受。
2.卡托普利等ACEI藥理作用是()。
A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶
B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶
C.減少緩激肽的釋放
D.引起NO的釋放
答案:A、B、C、D
本題解析:
ACEI作用機(jī)制:(1)抑制循環(huán)中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮濃度,從而擴(kuò)張血管和減少血容量,降低血壓;(2)抑制局部組織中ACE,減少AngⅡ生成,抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少緩激肽的降解,使局部組織中緩激肽濃度增高,促進(jìn)NO及PGI生成。
3.合成DNA的原料有()
A.dATP
B.dGTP
C.dADP
D.dCTP
E.dTTP
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析4.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析5.世界衛(wèi)生組織已將保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有:
A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細(xì)胞
B.母乳中鈣、磷比例適當(dāng),易被嬰兒吸收
C.母乳含不飽和脂肪酸較多,利于嬰兒腦發(fā)育
D.經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜、促進(jìn)母嬰感情聯(lián)系
答案:A、B、C、D
本題解析:
母乳喂養(yǎng)的好處:營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當(dāng),適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要;母乳礦物質(zhì)含量低,緩沖力小,對胃酸中和作用弱,有利于消化;腎溶質(zhì)負(fù)荷低,有利于保護(hù)腎功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素,能抗感染。因此,嬰兒吮吸了母乳,就增強(qiáng)了嬰兒的抵抗力、免疫力,讓嬰兒少生病或不生??;母乳還含有促進(jìn)大腦發(fā)育的牛磺酸、促進(jìn)組織發(fā)育的核苷酸,以及較多不飽和脂肪酸,母乳喂養(yǎng)還可以促進(jìn)母子感情;有利于嬰兒的健康成長;同時可以刺激子宮收縮,促進(jìn)母親早日康復(fù)。
6.減壓反射的特點(diǎn)
A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機(jī)制
B.在平時不起作用
C.當(dāng)動脈血壓下降時,壓力感受器傳入沖動增多
D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩(wěn)定
E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感
答案:D、E
本題解析:
暫無解析7.鄉(xiāng)級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展的與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床服務(wù)項(xiàng)目()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
B.放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器
C.引產(chǎn)術(shù)
D.人工流產(chǎn)術(shù)
E.引產(chǎn)和流產(chǎn)術(shù)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析8.三叉神經(jīng)具有哪些分支
A.眼神經(jīng)
B.上頜神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.喉返神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.有關(guān)梅毒血清學(xué)試驗(yàn),下列哪些說法是錯誤的?()
A.一旦感染梅毒,TPPA常終身陽性
B.二期梅毒時,兩類梅毒血清學(xué)試驗(yàn)敏感性均可達(dá)100%
C.TPPA可用于療效判斷
D.RPR只能用于梅毒初篩
E.ELISA法不能用于初篩
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析10.終板電位的特點(diǎn)具有
A.無“全或無”現(xiàn)象
B.呈電緊張性擴(kuò)布
C.可以發(fā)生時間總和
D.可以發(fā)生空間總和
E.無不應(yīng)期
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.關(guān)于CO2運(yùn)輸?shù)臄⑹?,正確的是()。
A.物理溶解是血漿中運(yùn)輸最主要的運(yùn)輸形式
B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化
C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細(xì)胞中進(jìn)行
D.紅細(xì)胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶
答案:C、D
本題解析:
暫無解析12.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅(jiān)持全療程和規(guī)律性用藥。
13.健康的肉芽是:
A.鮮紅色
B.對細(xì)菌的侵入有抵抗力
C.觸之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析14.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:
A.性伴侶同時進(jìn)行治療
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周
C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體
D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項(xiàng):滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認(rèn)滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應(yīng)同時進(jìn)行治療。治療期間禁止性交。A項(xiàng)正確。
B項(xiàng):滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點(diǎn),有較多的分泌物,鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查。D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABCD選項(xiàng)。
15.與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)包括()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
B.計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)的治療
C.施行避孕、節(jié)育手術(shù)
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷
E.全部婦產(chǎn)科手術(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時,宜選擇哪些藥物?()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛爾
答案:B、D
本題解析:
暫無解析17.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)是()。
A.持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.依照條例規(guī)定設(shè)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)
C.隸屬于同級計(jì)劃生育行政部門
D.取得計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)許可
E.隸屬于上級計(jì)劃生育行政部門
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析18.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:
A.心
B.腦
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng):栓子指栓塞時阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進(jìn)入左心,隨血液循環(huán)到達(dá)全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABD選項(xiàng)。
19.有關(guān)胸內(nèi)負(fù)壓形成的敘述,正確的有
A.胸內(nèi)負(fù)壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大
B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成
C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件
D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用
E.肺回縮力越大,胸內(nèi)負(fù)壓絕對值越大
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析20.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑?()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.尼扎替丁
E.蘭索拉唑
答案:A、B、C、D
本題解析:
蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑,而是質(zhì)子泵抑制劑。
21.頸外動脈的分支有
A.甲狀腺上動脈
B.舌動脈
C.面動脈
D.顳淺動脈
E.上頜動脈
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動有:鍵盤操作者,如秘書、打字員、計(jì)算機(jī)操作人員;流水線生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂工作者,如鋼琴師、手風(fēng)琴演奏者等。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABD選項(xiàng)。
23.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么?
A.有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害
B.保障公眾身體健康和生命安全
C.維護(hù)正常的社會秩序
D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.下面那種性病每例病人只報(bào)告一次,復(fù)發(fā)病例不報(bào)告,并且無臨床癥狀者不報(bào)告?()
A.梅毒
B.淋病
C.尖銳濕疣
D.生殖器皰疹
E.生殖道沙眼衣原體感染
答案:C、D
本題解析:
暫無解析25.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中正確的是()
A.注射相關(guān)疫苗
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染病灶
D.保護(hù)性隔離
E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析26.下列說法正確的是()。
A.支氣管擴(kuò)張患者痰多,并伴分層現(xiàn)象
B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液
C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染
D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染
答案:A、C、D
本題解析:
咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。
27.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物對粘膜的機(jī)械性損傷
B.保護(hù)維生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+從粘膜向胃腸擴(kuò)散
E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析28.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()
A.為混合性神經(jīng)
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)
D.在甲狀腺手術(shù)損傷時,不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
對于迷走神經(jīng)的敘述,D項(xiàng)是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶??;雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。
29.上肢重要的骨性標(biāo)志有()。
A.肩峰
B.喙突
C.盂下結(jié)節(jié)
D.小結(jié)節(jié)
E.鷹嘴
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析30.高鉀血癥的處理原則是
A.積極防治心律失常
B.立即停止鉀鹽攝入
C.降低血鉀濃度
D.原發(fā)病治療
E.改善腎功能
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析31.下列關(guān)于瞳孔反射的說法,正確的有()。
A.看近物時,晶狀體前凸
B.光照一側(cè)瞳孔時,兩側(cè)瞳孔都縮小
C.看近物時,瞳孔擴(kuò)大
D.強(qiáng)光時瞳孔縮小,弱光時瞳孔變化不大
答案:A、B
本題解析:
強(qiáng)光下,瞳孔縮小,保護(hù)眼睛不受傷害,同時可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大??唇飼r,瞳孔縮小。
32.下列具有強(qiáng)抗炎作用的藥物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.對乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本題解析:
對乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當(dāng),但幾乎無抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人,常為復(fù)方制劑成分之一。其他四個選項(xiàng)均有強(qiáng)的抗炎作用。
33.醫(yī)學(xué)人道觀、人權(quán)觀的核心內(nèi)容包括
A.尊重病人生命
B.尊重病人的人格
C.尊重病人的家屬
D.尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利
E.尊重病人的習(xí)慣
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析34.下列哪些因素可使腎小球?yàn)V過率降低
A.腎小球的有效濾過面積減少
B.動脈血壓降低到70mmHg
C.血漿膠體滲透壓降低
D.輸尿管結(jié)石
E.大量靜脈輸入生理鹽水
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析35.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞
B.衛(wèi)星細(xì)胞
C.施萬細(xì)胞
D.星形膠質(zhì)細(xì)胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括:(1)纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(2)原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(3)少突膠質(zhì)細(xì)胞;(4)小膠質(zhì)細(xì)胞。
三.判斷題(共20題)1.可興奮細(xì)胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化。可興奮細(xì)胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
2.藥效學(xué)是指機(jī)體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
3.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。
8.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
13.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。
14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
17.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
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