
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文檔簡(jiǎn)介
2023年中國(guó)人民解放軍第二一一醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.下述阿司匹林作用中哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.抑制血小板聚集
B.解熱鎮(zhèn)痛作用
C.抗胃潰瘍作用
D.抗風(fēng)濕作用
E.抑制前列腺素合成
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析2.脊髓灰質(zhì)炎最常見(jiàn)的表現(xiàn)是
A.關(guān)節(jié)變形
B.杵狀指(趾)
C.匙狀甲
D.肢端肥大
E.肌肉萎縮
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析3.胃潰瘍的好發(fā)部位是
A.胃體小彎
B.胃體后壁
C.胃底部
D.胃體大彎側(cè)
E.胃體前壁
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析4.下列特點(diǎn)屬于體液調(diào)節(jié)的是
A.高度自動(dòng)化
B.高度規(guī)律化
C.作用緩慢、廣泛而持久
D.是神經(jīng)調(diào)節(jié)的主要組成部分
E.作用迅速而精確、局限和作用時(shí)間短
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析5.脂肪動(dòng)員時(shí),三酰甘油逐步水解所釋放的脂肪酸在血中的運(yùn)輸形式是()
A.與載脂蛋白結(jié)合
B.與磷脂結(jié)合
C.與球蛋白結(jié)合
D.與清蛋白結(jié)合
E.與膽紅素結(jié)合
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.抗真菌藥物不包括()
A.咪康唑
B.氟胞嘧啶
C.阿糖腺苷
D.制霉菌素
E.氟康唑
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析7.屬于自身抗原的是()。
A.ABO血型抗原
B.肺炎球菌莢膜多糖
C.類(lèi)脂
D.眼晶體蛋白
E.破傷風(fēng)類(lèi)毒素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析8.眼睛濺入AIDS病人體液,應(yīng)立即用生理鹽水()沖洗。
A.必須迅速,避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少5分鐘
B.必須迅速,避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少10分鐘
C.必須迅速,揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少10分鐘
D.必須迅速,揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少5分鐘
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析9.腎上腺素和去甲腎上腺素都具有()
A.在整體情況下加快心率
B.大劑量引起心律失常作用
C.升高收縮壓及舒張壓作用
D.加速脂肪分解
E.收縮皮膚、內(nèi)臟、肌肉血管作用
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析10.氨苯砜()
A.抗麻風(fēng)桿菌
B.抗結(jié)核桿菌
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析11.下列細(xì)菌脲酶陽(yáng)性的是()
A.空腸彎曲菌
B.痰液彎曲菌
C.幽門(mén)螺桿菌
D.胎兒彎曲菌
E.芬奈爾螺桿菌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析12.有關(guān)甲狀腺旁腺的說(shuō)法正確的()。
A.位于甲狀腺兩側(cè)
B.胸胃柄后面
C.甲狀腺側(cè)葉后面
D.不可能位于甲狀腺內(nèi)
E.通常有前后兩對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析13.可能引起前庭反應(yīng)的藥物是()
A.美他環(huán)素
B.土霉素
C.四環(huán)素
D.多西環(huán)素
E.米諾環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析14.男24歲,精神分裂癥,一直服用氯丙嗪50mgtid,原來(lái)的激動(dòng)不安、幻覺(jué)妄想已消失,近來(lái)變得行為退縮、寡言少語(yǔ),情感淡漠有明顯手指顫動(dòng),請(qǐng)選用一組藥物代替氯丙嗪
A.三氟拉嗪、左旋多巴
B.氟奮乃靜、左旋多巴
C.氯氮平、苯海索
D.氯氮平、阿托品
E.氟奮乃靜、阿托品
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析15.周?chē)矬w溫度低于人體體表溫度時(shí)為()
A.正輻射
B.熱輻射
C.輻射源
D.負(fù)輻射
E.輻射熱
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析16.為了切實(shí)做到尊重患者自主性決定,醫(yī)生向患者提供信息時(shí)要避免()
A.理解
B.誘導(dǎo)
C.開(kāi)導(dǎo)
D.適度
E.適量
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析17.傷寒桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無(wú)
D.內(nèi)霉素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析18.地西泮不具有下列哪項(xiàng)作用()
A.抗躁狂癥
B.縮短REM
C.鎮(zhèn)靜催眠作用
D.麻醉前給藥
E.小兒高熱驚厥
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析19.下列哪類(lèi)藥物不具有止吐作用()
A.H1受體阻斷藥
B.M受體阻斷藥(東莨菪堿)
C.H2受體阻斷藥
D.5-HT3受體阻斷藥
E.多巴胺受體阻斷藥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.()指剛能引起效應(yīng)的最小藥量。
A.最小有效量
B.半最大效應(yīng)濃度
C.治療量
D.極量
答案:A
本題解析:
按照劑量的大小把出現(xiàn)療效的最小劑量稱(chēng)為“最小有效量”,把人體能夠耐受而不致中毒的最大劑量稱(chēng)為“極量”,極量是安全用藥的極限。治療量指用藥介于最小有效量和極量之間,并能對(duì)機(jī)體產(chǎn)生明顯效應(yīng)而不引起毒性反應(yīng)的計(jì)量。半最大效應(yīng)濃度即半效濃度,是指能產(chǎn)生50%最大效應(yīng)的藥物濃度。
21.患者眩暈、嘔吐,查體發(fā)現(xiàn)眼球震顫和共濟(jì)失調(diào),可能的病因是
A.丘腦病變
B.頸椎病
C.延腦病變
D.顱內(nèi)腫瘤
E.梅尼埃病
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析22.引起急性出血性結(jié)腸炎的病原體是
A.志賀菌
B.傷寒沙門(mén)菌
C.新型腸道病毒70型
D.大腸埃希菌0157型
E.輪狀病毒A組
答案:D
本題解析:
腸出血性大腸桿菌(EHEC)為出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征的病原體。引起人類(lèi)疾病的主要是0157:H7血清型。
23.伯氨喹()
A.控制瘧疾癥狀
B.控制復(fù)方和傳播
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析24.合胞體病毒感染()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析25.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不存在于()
A.中腦
B.腦橋
C.小腦
D.頸髓
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析26.脊神經(jīng)后根()
A.含運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)纖維
B.近椎間孔處有脊神經(jīng)節(jié)與其相連
C.感覺(jué)纖維全部終止于后角固有核
D.運(yùn)動(dòng)纖維支配骨骼肌運(yùn)動(dòng)
E.尚有灰、白交通支與交感干相連
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析27.HIV快速試驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)是()
A.可縮短HIV檢測(cè)和取檢測(cè)結(jié)果的等待時(shí)間
B.降低感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)
C.降低受檢測(cè)者接受檢測(cè)后咨詢(xún)服務(wù)比例
D.節(jié)省檢測(cè)工具
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.關(guān)于炎癥的概念,較恰當(dāng)?shù)恼f(shuō)法是
A.白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的一種作用
B.由損傷引起的細(xì)胞變化
C.細(xì)胞生長(zhǎng)異常的一種形式
D.充血、水腫的一種形式
E.組織對(duì)損傷的一種防御為主的反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析29.胃腸道造影檢查常用的造影劑是
A.碘油
B.硫酸鋇
C.膽影葡胺
D.泛影葡胺
E.氣體
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。
A.腎小管重吸收減少
B.動(dòng)脈血壓增高
C.血漿晶體滲透壓降低
D.血管緊張素Ⅱ減少
答案:C
本題解析:
大量飲水后,水吸收入血,血漿晶體滲透壓降低,對(duì)感受器刺激減弱,抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,集合管對(duì)水的重吸收減少,飲水30分鐘時(shí),尿量明顯增多,以排除體內(nèi)過(guò)剩的水分。這種由于一次性的大量飲水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。
31.生殖健康是計(jì)劃生育的()。
A.主要目標(biāo)
B.主要任務(wù)
C.重要目標(biāo)
D.主要目的
E.重要手段
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析32.膽總管
A.由左、右肝管匯合而成
B.全程行于肝十二指腸韌帶內(nèi)
C.參與圍成膽囊三角
D.末端膨大成肝胰壺腹
E.與胰管共同開(kāi)口于十二指腸大乳頭
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析33.氨基苷類(lèi)抗生素不具有的不良反應(yīng)是()
A.耳毒性
B.腎毒性
C.過(guò)敏反應(yīng)
D.胃腸道反應(yīng)
E.神經(jīng)肌肉阻斷作用
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析34.激動(dòng)H1受體的藥物是()
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析35.可阻斷乙酰膽堿的作用()
A.氨茶堿
B.異丙基阿托品
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.男性,3歲。煩躁多動(dòng)約5小時(shí),急診入院。入院前6小時(shí),曾與鄰居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小時(shí)后出現(xiàn)手腳亂動(dòng),走路不穩(wěn),多言且含糊不清,躁動(dòng)不安,全身皮膚潮紅,干燥,尤面頰部最為明顯,瞳孔散大,對(duì)光反射消失,心率140次/分,體溫升高。診斷:曼陀羅中毒。病人宜選用下述何種藥物治療
A.毛果蕓香堿
B.阿托品
C.氯解磷定
D.嗎啡
E.哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析37.垂體()
A.腺垂體無(wú)分泌功能
B.神經(jīng)垂體可分泌多種激素
C.分為腺垂體和神經(jīng)垂體
D.是機(jī)體的應(yīng)急器官
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析38.二尖瓣雜音在下列哪種體位聽(tīng)診最清楚
A.坐位
B.立位
C.平臥位
D.右側(cè)臥位
E.左側(cè)臥位
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析39.關(guān)于腫瘤慢性疼痛的治療哪種是正確的
A.當(dāng)保證不會(huì)成癮時(shí)才用麻醉性鎮(zhèn)痛藥
B.當(dāng)解熱鎮(zhèn)痛藥和中強(qiáng)度鎮(zhèn)痛藥無(wú)效時(shí)才用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥
C.安慰劑效果不存在就應(yīng)該用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥
D.只有在疾病后期持續(xù)使用大劑量強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥是才會(huì)成癮
E.海洛因治療效果比嗎啡還好
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.下列物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式中,需要耗費(fèi)能量的是()。
A.單純擴(kuò)散
B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散
C.經(jīng)載體易化擴(kuò)散
D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:D
本題解析:
物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式有:?jiǎn)渭償U(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),需要能量的只有主動(dòng)、轉(zhuǎn)運(yùn)。單純擴(kuò)散和異化擴(kuò)散都是通過(guò)物質(zhì)順濃度梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的方式,而主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的。
41.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對(duì)下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析42.藥物的肝腸循環(huán)可影響()
A.藥物的藥理學(xué)活性
B.藥物作用的持續(xù)時(shí)間
C.二者都影響
D.二者都不影響
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析43.溶血性黃疸時(shí)下列哪一項(xiàng)不存在()
A.糞便顏色加深
B.尿中出現(xiàn)膽紅素
C.糞膽素原增加
D.血中未結(jié)合膽紅素增加
E.尿膽素原增加
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析44.兒童發(fā)育期坐姿經(jīng)常不端正可致
A.脊柱后凸
B.脊柱前凸
C.脊柱生理性彎曲
D.姿勢(shì)性側(cè)凸
E.器質(zhì)性側(cè)凸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析45.利尿藥初期的降壓機(jī)制為()
A.降低血管壁細(xì)胞內(nèi)Ca的含量
B.降低血管壁細(xì)胞內(nèi)Na的含量
C.降低血管壁對(duì)縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性
D.排Na利尿,降低細(xì)胞外液和血容量
E.誘導(dǎo)動(dòng)脈壁產(chǎn)生擴(kuò)張血管的物質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析46.下列哪種方法不宜用于重組體的篩選()
A.分子雜交
B.Westem印跡雜交
C.抗藥性標(biāo)志選擇
D.標(biāo)志補(bǔ)救
E.免疫學(xué)方法
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析47.治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是()
A.氧氟沙星
B.阿奇霉素
C.林可霉素
D.多西環(huán)素
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析48.當(dāng)配體與受體反應(yīng)達(dá)平衡時(shí),解離常數(shù)KD是()
A.受體與藥物-受體復(fù)合物的乘積
B.藥物-受體復(fù)合物與受體的比值
C.藥物與受體的比值
D.藥物與受體摩爾濃度的乘積與藥物-受體復(fù)合物的比值
E.藥物與受體摩爾濃度的乘積
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析49.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師開(kāi)具急診處方一般不得超過(guò)
A.一日量
B.三日量
C.五日量
D.七日量
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.幼年時(shí)期缺乏哪種激素引起侏儒癥:
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.生長(zhǎng)激素
E.甲狀腺激素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析51.第4胸椎骨折,損傷的脊髓節(jié)段可能是()
A.第3胸節(jié)
B.第4胸節(jié)
C.第5胸節(jié)
D.第6胸節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析52.衛(wèi)生行政復(fù)議,是衛(wèi)生行政復(fù)議機(jī)關(guān)對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為進(jìn)行審查,并要做出行政復(fù)議裁決,該審查主要是
A.只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的合法性進(jìn)行審理
B.只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的適當(dāng)性進(jìn)行審理
C.對(duì)上述合法性和適當(dāng)性都進(jìn)行審理
D.對(duì)上述合法性和適當(dāng)性都不進(jìn)行審理
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析53.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()
A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)
B.降低感覺(jué)纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時(shí)PG的合成
D.激動(dòng)阿片受體
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析54.對(duì)受體增敏的正確認(rèn)識(shí)是()
A.組織細(xì)胞對(duì)激動(dòng)藥反應(yīng)性下降的現(xiàn)象
B.長(zhǎng)期應(yīng)用激動(dòng)藥而造成
C.組織細(xì)胞對(duì)激動(dòng)藥反應(yīng)性增強(qiáng)的現(xiàn)象
D.受體的敏感性比正常降低的現(xiàn)象
E.受體拮抗藥水平降低造成
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析55.腎的被膜由內(nèi)向外依次為()
A.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊
B.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜
C.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜
D.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊
E.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析56.甲狀旁腺激素屬于()
A.骨代謝調(diào)節(jié)劑
B.骨形成促進(jìn)藥
C.骨礦化促進(jìn)藥
D.骨吸收抑制藥
E.雌激素受體激動(dòng)藥
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析57.幽門(mén)梗阻的嘔吐物特點(diǎn)是
A.含有隔餐或隔日食物
B.有糞臭味
C.混有蛔蟲(chóng)
D.少量黏液
E.帶有大量鮮血
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析58.關(guān)于耳蝸微音器電位的敘述,錯(cuò)誤的是
A.與聲音振動(dòng)頻率不一致
B.沒(méi)有不應(yīng)期
C.對(duì)缺氧相對(duì)不敏感
D.潛伏期極短
E.聽(tīng)神經(jīng)纖維變性時(shí)仍能出現(xiàn)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析59.對(duì)肘窩,錯(cuò)誤的描述是()
A.有尺神經(jīng)經(jīng)行
B.內(nèi)有肱動(dòng)脈、肱靜脈、正中神經(jīng)經(jīng)行
C.窩底有肱肌的下份
D.上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線(xiàn)
E.下外側(cè)界為肱橈肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析60.某慢性腎衰竭患者做腎臟移植,術(shù)后1周出現(xiàn)皮疹、腹瀉、膽紅素升高等排斥反應(yīng),為了防止此種情況的發(fā)生,應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用下列哪種藥物()
A.左旋咪唑
B.白細(xì)胞介素-2
C.異丙肌苷
D.他克莫司
E.轉(zhuǎn)移因子
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析61.能防止食物落入氣管的是
A.聲門(mén)裂
B.舌根
C.前庭裂
D.喉口
E.會(huì)厭
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析62.遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?()
A.血管緊張素
B.抗利尿激素
C.醛固酮
D.甲狀旁腺素
答案:C
本題解析:
醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶和網(wǎng)狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鈉的主動(dòng)重吸收。在遠(yuǎn)曲小管,在促進(jìn)Na+吸收的同時(shí),亦促進(jìn)K+分泌。因K進(jìn)入管腔液,決定于管腔內(nèi)電化學(xué)梯度的大小,而Na+主動(dòng)吸收造成管腔內(nèi)負(fù)電位導(dǎo)致K+被動(dòng)分泌,即醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管保Na+排K+。
63.下列關(guān)于良性腫瘤的描述中,正確的是()。
A.邊界不清
B.生長(zhǎng)速度較快
C.常伴有病理性核分裂
D.常有包膜
答案:D
本題解析:
良性腫瘤是指無(wú)浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移能力的腫瘤,機(jī)體內(nèi)某些組織的細(xì)胞發(fā)生異常增殖,呈膨脹性生長(zhǎng),生長(zhǎng)比較緩慢,絕大多數(shù)不會(huì)惡變,很少?gòu)?fù)發(fā),對(duì)機(jī)體影響較小。良性腫瘤常具有包膜或邊界清楚。病理性核分裂是診斷惡性腫瘤的一個(gè)可靠指標(biāo)。
64.要對(duì)一個(gè)正在發(fā)生的疾病現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,應(yīng)使用哪種調(diào)查方法()
A.追蹤調(diào)查
B.以上都不是
C.橫斷面調(diào)查
D.前瞻性詞查
E.回顧性調(diào)查
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析65.經(jīng)過(guò)腕管的結(jié)構(gòu)是()
A.尺神經(jīng)手背支
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)手掌支
D.橈神經(jīng)淺支
E.橈神經(jīng)深支
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析66.胃潰瘍病的合并癥最常見(jiàn)的是:
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌變
E.粘連
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析67.下列何者位于肝右側(cè)縱溝后部?jī)?nèi)()
A.肝圓韌帶
B.靜脈韌帶
C.膽囊
D.下腔靜脈
E.門(mén)靜脈
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析68.不參與構(gòu)成肌腱袖的是()
A.岡上肌腱
B.大圓肌腱
C.岡下肌腱
D.小圓肌腱
E.肩胛下肌腱
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析69.男性,30歲,患斑疹傷寒應(yīng)選用藥物是
A.羧芐西林
B.四環(huán)素
C.復(fù)方新諾明
D.氯霉素
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析70.多數(shù)病原菌生長(zhǎng)的最適pH為()
A.6.6~7.0
B.7.2~7.6
C.7.8~8.2
D.8.4~8.8
E.6.2~6.6
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析71.小腦,描述有誤的是()
A.小腦上腳主要由齒狀核發(fā)出的纖維組成
B.絨球小結(jié)葉也稱(chēng)古小腦
C.小腦皮質(zhì)有軀體運(yùn)動(dòng)中樞
D.小腦扁桃體是神經(jīng)組織
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析72.腎小球?yàn)V過(guò)率是指每分鐘
A.一個(gè)腎單位生成的原尿量
B.兩腎生成的原尿量
C.一個(gè)腎生成的原尿量
D.兩腎生成的終尿量
E.一個(gè)腎生成的終尿量
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析73.下列關(guān)于啟動(dòng)基因的描述,哪一項(xiàng)是正確的()
A.開(kāi)始轉(zhuǎn)錄生成mRNA的那段DNA順序
B.調(diào)節(jié)基因結(jié)合的部位
C.阻抑蛋白結(jié)合的DNA部位
D.RNA聚合酶最初與DNA結(jié)合的那段DNA順序
E.mRNA開(kāi)始被翻譯的那段DNA順序
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析74.肺炎桿菌首選()。
A.慶大霉素
B.青霉素
C.紅霉素
D.氧氟沙星
答案:A
本題解析:
肺炎桿菌首選氨基糖苷類(lèi)抗生素,慶大霉素屬于氨基糖苷類(lèi)。
75.5-氟尿嘧啶對(duì)下列哪種腫瘤療效較好?()
A.絨毛膜上皮癌
B.膀胱癌和肺癌
C.消化道癌和乳腺癌
D.卵巢癌
E.子宮頸癌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析76.大量膿痰常見(jiàn)于下列哪種疾病
A.肺結(jié)核
B.支氣管哮喘
C.慢性支氣管炎
D.支氣管擴(kuò)張癥
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析77.幼年期生長(zhǎng)激素不足可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析78.前縱隔下部有()
A.胸腺
B.胸導(dǎo)管
C.心臟和心包
D.交感神經(jīng)和內(nèi)臟大神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析79.關(guān)于腦,錯(cuò)誤的說(shuō)法應(yīng)屬()
A.間腦和端腦合稱(chēng)大腦
B.腦與十二對(duì)腦神經(jīng)相連
C.腦的髓質(zhì)是神經(jīng)元集中處
D.大腦皮質(zhì)有許多功能區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析80.尺神經(jīng)皮支損傷,則出現(xiàn)()
A.手的內(nèi)側(cè)感覺(jué)障礙
B.手掌外側(cè)感覺(jué)障礙
C.手背內(nèi)側(cè)感覺(jué)障礙
D.手背外側(cè)感覺(jué)障礙
E.手掌內(nèi)側(cè)感覺(jué)障礙
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析81.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機(jī)理()
A.抑制外周PG合成
B.抑制中樞PG合成
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析82.直腸指診時(shí),觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫物,應(yīng)首先考慮的是
A.肛裂
B.直腸周?chē)撃[
C.直腸癌
D.直腸息肉
E.直腸囊腫
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析83.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,1988年中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部首次頒布了()
A.《醫(yī)院工作人員守則》
B.《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》
C.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
D.《全國(guó)醫(yī)院工作條例》
E.以上都包括
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析84.炎癥時(shí),液體滲出的最主要部位是()。
A.毛細(xì)血管和微動(dòng)脈
B.微靜脈和毛細(xì)血管
C.微動(dòng)脈和微靜脈
D.微靜脈和淋巴管
答案:A
本題解析:
炎癥:具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。是機(jī)體對(duì)于刺激的一種防御反應(yīng),表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。滲出即為炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間質(zhì)、體腔、黏膜表面和體表的過(guò)程。所滲出的液體和細(xì)胞總稱(chēng)為滲出物或滲出液。滲出液滲出的最主要部位是微動(dòng)脈和毛細(xì)血管。
85.關(guān)于腎蒂諸結(jié)構(gòu)排列關(guān)節(jié),正確的是()
A.由前向后依次為腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂
B.由前向后依次為腎動(dòng)脈、腎盂、腎靜脈
C.由前向后依次為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂
D.由上而下為腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈
E.由上而下為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析86.不增加心肌對(duì)兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是()
A.異氟烷
B.氧化亞氮
C.硫噴妥鈉
D.麻醉乙醚
E.氯胺酮
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析87.食品衛(wèi)生法第二十六條規(guī)定,食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)職員務(wù)必定期進(jìn)行健康檢查,其光為?
A.每3個(gè)月1次
B.每6個(gè)月1次
C.每12個(gè)月1次
D.每18個(gè)月1次
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析88.服用鹽類(lèi)瀉劑或甘露醇可引起腹瀉,其發(fā)生機(jī)制是:
A.分泌性腹瀉
B.滲透性腹瀉
C.滲出性腹瀉
D.吸收不良性腹瀉
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,鹽類(lèi)瀉劑的鹽類(lèi)離子在腸道中可增加腸液的滲透壓,將水份往腸道中拉,導(dǎo)致水份滯留在腸道中,達(dá)到瀉下的目的。甘露醇是滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。因此,發(fā)生機(jī)制是滲透性腹瀉。B項(xiàng)正確。
因此,選擇B選項(xiàng)。
89.護(hù)理人員最基本的道德義務(wù)是
A.完全按照病人的意愿進(jìn)行護(hù)理
B.服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的命令
C.為病人盡職盡責(zé),幫助其恢復(fù)健康
D.積極配合醫(yī)生的治療方案
E.不接受病人的禮物
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析90.預(yù)防艾滋病方法中不正確的是:()
A.潔身自愛(ài)、遵守性道德、正確使用質(zhì)量合格的安全套
B.及早治療并治愈性病
C.避免不必要的輸血和注射,使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測(cè)的血液和血制品
D.遠(yuǎn)離艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,不與他們接觸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析91.下列有關(guān)主動(dòng)脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機(jī)制,錯(cuò)誤的是()。
A.合并腦血管病變
B.休息時(shí)暈厥可由于心律失常
C.運(yùn)動(dòng)時(shí),周?chē)茏枇Ψ瓷湫越档?/p>
D.運(yùn)動(dòng)加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低
E.主動(dòng)脈瓣狹窄限制心排量同步地增加
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)9:主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn);
1.癥狀:呼吸困難、心絞痛和暈厥,為典型主動(dòng)脈瓣狹窄的三聯(lián)征。
(1)呼吸困難:勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見(jiàn)首發(fā)癥狀,進(jìn)而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。
(2)心絞痛:見(jiàn)于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運(yùn)動(dòng)誘發(fā),休息則緩解。由于心肌缺血所致。
(3)暈厥或接近暈厥:見(jiàn)于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后即刻,少數(shù)在休息時(shí)發(fā)生,由于腦缺血引起。其原因?yàn)椋孩龠\(yùn)動(dòng)時(shí)周?chē)軘U(kuò)張,而主動(dòng)脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運(yùn)動(dòng)加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低。③運(yùn)動(dòng)時(shí)左心室壓力的上升激活心室內(nèi)壓力感受器,反射性降低周?chē)茏枇?。④體靜脈回流減少。⑤休息時(shí)暈厥可由于心律失常導(dǎo)致。
2.體征
(1)心音:第二心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或消失,常呈單一音,嚴(yán)重狹窄者呈逆分裂??陕劶懊黠@的第四心音。先天性主動(dòng)脈瓣狹窄或瓣葉活動(dòng)度尚佳者,可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動(dòng)脈瓣噴射音,不隨呼吸而改變;如瓣葉鈣化則消失。
(2)收縮期噴射性雜音:吹風(fēng)樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音;在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響,傳向頸動(dòng)脈,常伴震顫。老年人鈣化性主動(dòng)脈狹窄者,雜音在心底部粗糙,高調(diào)成分放射到心尖區(qū)并呈樂(lè)音性。狹窄越重,雜音越長(zhǎng)。左心衰竭或心排血量減少時(shí),雜音減弱或消失。
(3)其他:脈搏上升慢、細(xì)小而持續(xù),頸動(dòng)脈搏動(dòng)遲于心尖搏動(dòng)。收縮壓和脈壓降低(合并關(guān)閉不全者則正常)。心尖搏動(dòng)相對(duì)局限、持續(xù)和有力,向左下移位。
92.抗組胺藥的作用是()
A.減少組胺的釋放
B.破壞組胺
C.拮抗組胺
D.與組胺競(jìng)爭(zhēng)某些受
E.直接破壞細(xì)胞壁
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析93.曾引起公害病的環(huán)境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非電離輻射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析94.不符合非典型增生細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)的是
A.核仁數(shù)目增多,體積變小
B.細(xì)胞大小形態(tài)不一
C.核分裂象增多
D.細(xì)胞核DNA增多,濃染
E.細(xì)胞排列極向消失
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析95.由于鼻粘膜薄而毛細(xì)血管豐富,鼻(鼻出血)最易發(fā)生于()
A.上鼻甲
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻前庭
E.鼻中隔前下部
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析96.男性尿道最狹窄的部位是()。
A.尿道膜部
B.尿道球部
C.尿道內(nèi)口
D.尿道外口
答案:A
本題解析:
男性尿道三個(gè)狹窄分別在尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口。臨床上向尿道插入器械或?qū)蚬軙r(shí),以通過(guò)尿道膜部狹窄處最困難。操作時(shí)應(yīng)注意防止損傷尿道。
97.支配梭內(nèi)肌的傳出纖維是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類(lèi)纖維
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析98.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的指導(dǎo)原則是()。
A.以避孕為主
B.以宣傳教育為主
C.實(shí)行國(guó)家指導(dǎo)和個(gè)人自愿相結(jié)合的原則
D.依靠科技進(jìn)步提高計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量
E.依靠科技進(jìn)步提高計(jì)劃生育技術(shù)生殖健康服務(wù)質(zhì)量
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析99.血清鉀迅速輕度升高時(shí)()
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析100.輸卵管,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()
A.全長(zhǎng)分四部
B.與腹膜腔相通
C.全程均在子宮闊韌帶的上緣內(nèi)
D.壺腹部為臨床結(jié)扎部位
E.大部分為腹膜包被
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析101.減弱膜反應(yīng)性的藥物是()
A.利多卡因
B.美西律
C.胺碘酮
D.奎尼丁
E.苯妥英鈉
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析102.應(yīng)對(duì)應(yīng)激以減輕緊張的措施是()
A.努力忘卻消極應(yīng)激的情景狀態(tài)
B.利用各種放松技術(shù)
C.增加對(duì)威脅情境的回避能力
D.鍛煉意志
E.分散對(duì)消極應(yīng)激原的注意
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析103.國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育幾個(gè)子女()。
A.一個(gè)
B.二個(gè)
C.三個(gè)
D.四個(gè)
E.多個(gè)
答案:A
本題解析:
修改后的計(jì)生法明確國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育兩個(gè)子女
104.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是
A.NaCl
B.白蛋白
C.球蛋白
D.纖維蛋白
E.血紅蛋白
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析105.對(duì)腦和長(zhǎng)骨的發(fā)育最為重要的激素是
A.生長(zhǎng)素
B.甲狀腺激素
C.雄激素
D.雌激素
E.甲狀旁腺激素
答案:B
本題解析:
生長(zhǎng)素為植物激素。雌激素維持女性第二性征。甲狀旁腺激素與鈣和磷的代謝有關(guān)。雄激素除可維持男性第二性征,甲狀腺激素作用:維持生長(zhǎng)發(fā)育甲狀腺激素為人體正常生長(zhǎng)發(fā)育所必需,其分泌不足或過(guò)量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時(shí),軀體與智力發(fā)育均受影響,可致呆小病,成人甲狀腺功能不全時(shí),則可引起黏液性水腫。故選B??键c(diǎn):激素的作用
106.不屬于護(hù)士義務(wù)的是()。
A.承擔(dān)預(yù)防保健工作
B.宣傳防病、治病知識(shí)
C.開(kāi)展健康教育,提供衛(wèi)生咨詢(xún)
D.依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護(hù)
E.開(kāi)展健康教育
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析107.苯二氮卓類(lèi)藥物作用特點(diǎn)為
A.對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大
B.沒(méi)有抗驚厥作用
C.沒(méi)有抗焦慮作用
D.停藥后代償性反跳較重
E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析108.下列屬于上皮組織來(lái)源的腫瘤是
A.間皮瘤
B.膀胱乳頭狀瘤
C.畸胎瘤
D.膠質(zhì)瘤
E.淋巴瘤
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析109.阿托品可阻斷
A.α受體
B.β1受體
C.β2受體
D.M型受體
E.N型受體
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析110.周?chē)苷鞯陌l(fā)生機(jī)理是
A.舒張壓過(guò)高
B.收縮壓過(guò)高
C.脈壓過(guò)大
D.脈壓過(guò)小
E.心律失常
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析111.心包()
A.分纖維性心包和漿膜性心包
B.漿膜性心包的臟層緊貼于縱隔胸膜
C.纖維性心包與漿膜性心包間圍成心包腔
D.以上都不對(duì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析112.位于肝下面(臟面)左縱溝前部的是:()
A.肝圓韌帶
B.靜脈韌帶
C.下腔靜脈
D.膽囊
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析113.哪種抗體是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析114.下列哪項(xiàng)不是大量心包積液的X線(xiàn)主要表現(xiàn)
A.心緣弧度消失
B.心搏動(dòng)減弱
C.肺動(dòng)脈高壓
D.心尖搏動(dòng)位于心影內(nèi)
E.上腔靜脈增寬
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析115.下列哪種情況使氧解離曲線(xiàn)右移:
A.pH值升高
B.血液溫度降低
C.2.3-DPG減少
D.CO2分壓升高
E.以上均非
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析116.給動(dòng)物靜注某藥可引起血壓升高,如預(yù)先給予酚妥拉明后,再靜注該藥時(shí),則引起血壓明顯下降;但是如預(yù)先給予普萘洛爾后再靜注該藥引起血壓上升,此藥可能是()
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.東莨菪堿
D.腎上腺素
E.麻黃堿
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析117.腦被膜中的腔隙與脊髓周邊的腔隙不相連通()
A.蛛網(wǎng)膜下腔
B.硬膜內(nèi)腔
C.硬膜外腔
D.腦室與脊髓中央管
E.腦室與脊髓蛛網(wǎng)膜下腔
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析118.臨床主要用作氨基糖苷類(lèi)替代品的是()
A.克拉維酸
B.舒巴坦
C.硫霉素
D.氨曲南
E.頭霉素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析119.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》于()年()月()日經(jīng)第十屆全國(guó)人大常委會(huì)第十一次會(huì)議修訂通過(guò),中華人民共和國(guó)第十七號(hào)主席令公布。
A.2004年12月1日
B.2004年8月28日
C.1989年09月1日
D.1989年2月21日
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析120.關(guān)于腋淋巴結(jié)的敘述,正確的是()
A.數(shù)目為1-2個(gè)
B.直接注入胸導(dǎo)管
C.收集頸淺部淋巴
D.收集乳房的淋巴
E.無(wú)上述情況
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)()。
A.按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)
D.遵守國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度
E.遵守社會(huì)公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析2.關(guān)于CO2運(yùn)輸?shù)臄⑹觯_的是
A.最主要運(yùn)輸形式為碳酸氫鹽
B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢
C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進(jìn)行
D.紅細(xì)胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶
E.氨基甲酸血紅蛋白形成對(duì)CO2的排出有重要意義
答案:A、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析3.以下哪些情況不應(yīng)報(bào)告為隱性梅毒?()
A.既往有梅毒診斷與治療史,本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性
B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的咨詢(xún)檢測(cè)門(mén)診、美沙酮治療門(mén)診或預(yù)防體檢門(mén)診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性者
C.既往梅毒治療者,在進(jìn)行復(fù)診與隨訪(fǎng)檢測(cè)時(shí),梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性者
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的入住院病人、術(shù)前檢查病人、孕產(chǎn)婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽(yáng)性者,經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)診或會(huì)診,做進(jìn)一步檢查,RPR或TRUST檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,TPPA檢測(cè)結(jié)果也為陽(yáng)性者
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析4.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一種流體組織
B.血液由血細(xì)胞和血漿組成
C.血液的顏色是由紅細(xì)胞中血紅蛋白所決定的
D.紅細(xì)胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時(shí),血液是紫色;血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時(shí),血液呈鮮紅色
答案:A、B、C
本題解析:
當(dāng)血紅蛋白與氧氣結(jié)合時(shí),血液中含氧量高,呈鮮紅色,此時(shí)的血叫動(dòng)脈血;當(dāng)血紅蛋白與氧氣分離后,血液中含氧量低,呈暗紅色,此時(shí)的血叫靜脈血。故D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。
5.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。
A.此處無(wú)黏膜組織
B.此處無(wú)黏膜下組織
C.是結(jié)核好發(fā)部位
D.表面光滑
E.用膀胱鏡觀(guān)察時(shí)可見(jiàn)到輸尿管間壁
答案:B、C、D、E
本題解析:
膀胱三角是位于兩個(gè)輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密,無(wú)論膀胱處于充盈或空虛時(shí),其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。
6.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中正確的是()
A.注射相關(guān)疫苗
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染病灶
D.保護(hù)性隔離
E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析7.有關(guān)動(dòng)作電位的敘述,正確的有
A.閾下刺激引起低幅度的動(dòng)作電位
B.一旦產(chǎn)生動(dòng)作電位,沿細(xì)胞膜作緊張性擴(kuò)布
C.有髓鞘的神經(jīng)纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
D.具有“全或無(wú)”特點(diǎn)
E.能作遠(yuǎn)距離不衰減性的傳導(dǎo)
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析8.對(duì)于迷走神經(jīng)說(shuō)法正確的有()
A.為混合性神經(jīng)
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)
D.在甲狀腺手術(shù)損傷時(shí),不會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長(zhǎng)的腦神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
對(duì)于迷走神經(jīng)的敘述,D項(xiàng)是錯(cuò)誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時(shí)損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶?。浑p側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。
9.艾滋病對(duì)個(gè)人的危害有哪些?()
A.從生理上講,艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病病人,健康狀況就會(huì)迅速惡化,患者身體上要承受巨大的痛苦,最后被奪去生命
B.從心理上講,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上會(huì)產(chǎn)生巨大的壓力
C.從社會(huì)上講,艾滋病病毒感染者容易受到社會(huì)的歧視,很難得到親友的關(guān)心
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析10.鼓膜–聽(tīng)骨鏈裝置的作用有
A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)
B.使聲波振動(dòng)程度增大
C.使聲波振動(dòng)幅度減小
D.對(duì)內(nèi)耳感音裝置有一定保護(hù)作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析11.關(guān)于動(dòng)作電位傳導(dǎo)特點(diǎn)的說(shuō)法,下列正確的是()
A."全或無(wú)"
B.呈不衰減性傳導(dǎo)
C.有不應(yīng)期
D.刺激越強(qiáng),傳導(dǎo)越遠(yuǎn)
E.雙向傳導(dǎo)
答案:A、B、C、E
本題解析:
興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn):(1)不衰減性傳導(dǎo):動(dòng)作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無(wú)"現(xiàn)象:動(dòng)作電位要么就不產(chǎn)生,只要產(chǎn)生就達(dá)到最大。(3)雙向傳導(dǎo)。(4)動(dòng)作電位的傳導(dǎo)具有瞬時(shí)性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導(dǎo):原因是有不應(yīng)期的存在。
12."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時(shí)明顯凹陷?()
A.胸骨上窩
B.鎖骨上窩
C.腹上角
D.肋間隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本題解析:
"三凹征"表現(xiàn)為吸氣時(shí)胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷,此時(shí)亦可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。常見(jiàn)于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當(dāng)伴隨出現(xiàn)發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時(shí),提示左心衰竭。
13.關(guān)于前瞻性隊(duì)列研究,下列說(shuō)法正確的有:
A.需要根據(jù)暴露情況對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行分組
B.納入研究的隊(duì)列成員應(yīng)為未患所研究疾病的人
C.因隨訪(fǎng)觀(guān)察時(shí)間較長(zhǎng)、人群樣本大,故而成本較高
D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結(jié)果可信度高
答案:A、B、C
本題解析:
隊(duì)列研究的基本原理是在一個(gè)特定人群中選擇所需的研究對(duì)象,根據(jù)目前或過(guò)去某個(gè)時(shí)期是否暴露于某個(gè)待研究的危險(xiǎn)因素,或其不同的暴露水平而將研究對(duì)象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪(fǎng)觀(guān)察一段時(shí)間,檢查并登記各組人群待研究的預(yù)期結(jié)局的發(fā)生情況,比較各組結(jié)局的發(fā)生率,從而評(píng)價(jià)和檢驗(yàn)危險(xiǎn)因素與結(jié)局的關(guān)系。隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn):1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對(duì)照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計(jì)算RR、AR等反映疾病危險(xiǎn)強(qiáng)度的指標(biāo)。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗(yàn)假設(shè)的能力較強(qiáng),一般可證實(shí)病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史,有時(shí)還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病結(jié)局資料,可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點(diǎn):.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪(fǎng)偏倚。3.研究耗費(fèi)人財(cái)物和時(shí)間較多。4.在隨訪(fǎng)過(guò)程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結(jié)局受到影響,使分析復(fù)雜化。
14.內(nèi)環(huán)境的理化因素包括細(xì)胞外液的
A.酸堿度
B.代謝產(chǎn)物
C.溫度
D.滲透壓
E.電解質(zhì)濃度
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析15.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.促性腺激素
D.催產(chǎn)素
E.促甲狀腺激素
答案:A、D
本題解析:
神經(jīng)垂體不含內(nèi)分泌細(xì)胞,無(wú)內(nèi)分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來(lái)的抗利尿激素和催產(chǎn)素。
16.在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中,其公平原則主要表現(xiàn)為
A.公平待病人
B.公平分配醫(yī)療資源
C.公平待家屬
D.公平待醫(yī)務(wù)人員
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析17.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正確使用安全套
B.不到人員密集的公共場(chǎng)所
C.不到消毒不嚴(yán)格的醫(yī)院拔牙、打針
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析18.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機(jī)關(guān)()。
A.逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的
B.買(mǎi)賣(mài)、出借、出租或者涂改、偽造計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的
C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明文件的
D.使用沒(méi)有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的
E.使用沒(méi)有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務(wù)的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析19.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括()。
A.鹽皮質(zhì)激素
B.生長(zhǎng)激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.性激素
答案:A、C、D
本題解析:
腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素和性腺激素,生長(zhǎng)激素是由垂體分泌。
20.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()
A.紅細(xì)胞管型
B.白細(xì)胞管型
C.顆粒管型
D.透明管型
E.蠟樣管型
答案:A、B、C、E
本題解析:
紅細(xì)胞管型屬病理性,表明血尿的來(lái)源在腎小管或腎小球,常見(jiàn)于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細(xì)胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù);蠟樣管型見(jiàn)于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見(jiàn)于正常人尿中。
21.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)()。
A.予以取締,沒(méi)收其違法所得
B.對(duì)醫(yī)師吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)
C.給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任
D.不能吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)
E.暫不吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析22.對(duì)于下述哪些情況,醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密
A.病人的生理缺陷
B.病人的過(guò)失行為
C.病人的某些心理
D.病人的某些怪癖
E.病人的不良預(yù)后
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析23.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()
A.無(wú)保護(hù)的性接觸
B.咳嗽和打噴嚏
C.輸血
D.共同進(jìn)餐
E.共用注射針具
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析24.下列消毒劑中屬于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新潔爾滅
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸鹽
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析25.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑?()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.尼扎替丁
E.蘭索拉唑
答案:A、B、C、D
本題解析:
蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑,而是質(zhì)子泵抑制劑。
26.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說(shuō)法,正確的有
A.兩者均屬于兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)
B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放
C.腎上腺素可與a、b兩類(lèi)受體結(jié)合
D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合
E.去甲腎上腺素可用作升壓藥
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析27.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素包括
A.腎上腺素
B.醛固酮
C.皮質(zhì)醇
D.雌激素
E.雄激素
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析28.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。
A.溶酶體
B.蛋白酶體
C.恒定鏈
D.MHC-Ⅰ類(lèi)分子
E.MHC-Ⅱ類(lèi)分子
答案:B、D
本題解析:
MHC-Ⅰ類(lèi)分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑):是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽,通過(guò)抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入內(nèi)質(zhì)網(wǎng),與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類(lèi)復(fù)合物,通過(guò)高爾基體表達(dá)于細(xì)胞表面,被CD8T細(xì)胞識(shí)別的過(guò)程。
29.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.縫匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析30.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。
A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)一年的
B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)二年的
D.具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)3年的
E.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析31.道德起源的理論有
A.實(shí)踐道德論
B.天賦道德論
C.人的自然本性論
D.心理道德論
E.\"神啟論\"
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.我們應(yīng)該怎樣正確對(duì)待艾滋病病人與家屬?()
A.不歧視艾滋病病人及其家屬
B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學(xué)
C.關(guān)愛(ài)艾滋病病人的治療
D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析33.下列哪些屬于胰島素的常見(jiàn)不良反應(yīng)?()
A.過(guò)敏反應(yīng)
B.注射部位脂肪萎縮
C.低血糖癥
D.胰島素耐受性
答案:A、B、C、D
本題解析:
胰島素的常見(jiàn)不良反應(yīng)包括低血糖癥、過(guò)敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無(wú)胃腸道反應(yīng)。
34.腎門(mén)中通過(guò)的結(jié)構(gòu)是()。
A.由前向后分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂
B.由上向下分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂
C.由前向后分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂
D.由上向下分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂
答案:B、C
本題解析:
腎門(mén)中通過(guò)的結(jié)構(gòu)由前向后分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂,由上向下分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂??荚囍薪?jīng)??嫉侥I門(mén)中通過(guò)結(jié)構(gòu)的順序,考生也容易在此處出現(xiàn)錯(cuò)誤。
35.小血管損傷后,生理止血過(guò)程包括()
A.受損小血管收縮
B.血小板聚集形成止血栓
C.受損局部血液凝固形成血凝塊
D.血管壁修復(fù)、傷口愈合
E.血小板釋放血管收縮物質(zhì),血管進(jìn)一步收縮
答案:A、B、C、E
本題解析:
生理止血過(guò)程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質(zhì),使血管進(jìn)一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。
三.判斷題(共20題)1.衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析2.醫(yī)務(wù)人員開(kāi)藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開(kāi)單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.在A(yíng)BO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。
5.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買(mǎi)賣(mài)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析7.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過(guò)2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析8.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過(guò)血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類(lèi)型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
9.小兒第一年身長(zhǎng)的增長(zhǎng)最主要是軀干的增長(zhǎng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析10.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會(huì)一定增多,心率過(guò)度增大,會(huì)減少心動(dòng)周期,使得心臟來(lái)不及充盈血液,降低每搏輸出量。
12.休克期又稱(chēng)可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱(chēng)為無(wú)菌技術(shù)或無(wú)菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線(xiàn)第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱(chēng)為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線(xiàn)內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線(xiàn)約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。
16.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱(chēng)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
癌是來(lái)源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱(chēng)。
17.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析18.產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)歸產(chǎn)婦所有,但胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。
20.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀(guān)察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見(jiàn)的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊(duì)列研究
常見(jiàn)偏倚:失訪(fǎng)偏倚
控制:提高研究對(duì)象的依從性。(核心)
失訪(fǎng)偏倚在一個(gè)較長(zhǎng)的追蹤觀(guān)察期內(nèi),總會(huì)有對(duì)象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀(guān)察而退出隊(duì)列。失訪(fǎng)率最好不超過(guò)10%。
失訪(fǎng)偏倚的防止:提高研究對(duì)象的依從性。失訪(fǎng)率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。
失訪(fǎng)偏倚估計(jì)與處理:通過(guò)審查研究對(duì)象的選擇方法、調(diào)查研究對(duì)象的依從率、比較失訪(fǎng)及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪(fǎng)失偏產(chǎn)生的可能性。
2.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來(lái)醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無(wú)明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問(wèn)及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長(zhǎng)以患者未婚為由,堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診,醫(yī)生只好留院觀(guān)察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn),但其家長(zhǎng)認(rèn)為延誤病情對(duì)診治不滿(mǎn)意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋?zhuān)匾獣r(shí)請(qǐng)科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋?zhuān)硎纠斫鈩t進(jìn)行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見(jiàn),根據(jù)情況建議患者請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見(jiàn)并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
3.何謂上消化道出血?簡(jiǎn)述其常見(jiàn)原因。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析4.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿(mǎn)布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機(jī)械通氣。
(2)洗胃護(hù)理:
①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃,直到洗出的胃液無(wú)農(nóng)藥味澄清為止。
②若不能確定有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥種類(lèi),則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲(chóng)中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀(guān)察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。
(3)用藥護(hù)理:使用阿托品時(shí),注意觀(guān)察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀(guān)察:
①觀(guān)察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語(yǔ)不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進(jìn)行處理,立即靜脈補(bǔ)充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病:少數(shù)患者出現(xiàn)。
(5)加強(qiáng)心理護(hù)理。
5.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)列出診療方案。
答案:
本題解析:
實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線(xiàn)平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、
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