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文檔簡介
2023年豐潤縣醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.下列消毒劑中哪一種不能達(dá)到滅菌水平()
A.甲醛
B.戊二醛
C.含氯消毒劑
D.過氧化氫
E.環(huán)氧乙烷
答案:C
本題解析:
暫無解析2.屬于非細(xì)胞型微生物的是()。
A.柯薩奇病毒
B.鉤端螺旋體
C.肺炎支原體
D.白色念珠菌
答案:A
本題解析:
病毒屬于非細(xì)胞型微生物。
3.高血壓患者伴哮喘,不宜選用()
A.肼屈嗪
B.普萘洛爾
C.卡托普利
D.維拉帕米
E.硝苯地平
答案:B
本題解析:
暫無解析4.常作關(guān)節(jié)內(nèi)注射用藥,對關(guān)節(jié)炎有效的藥物是()
A.氫化可的松
B.潑尼松
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:A
本題解析:
暫無解析5.臨床中進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)最常采用的方法為()
A.間接凝集反應(yīng)
B.玻片凝集法
C.試管凝集法
D.間接凝集抑制反應(yīng)
E.反向間接凝集抑制反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析6.血清補(bǔ)體C,含量降低的疾病是
A.鏈球菌感染后腎炎
B.病毒性腎炎
C.肝癌
D.慢性腎炎
E.肝硬化
答案:A
本題解析:
暫無解析7.心房和心室不會(huì)同時(shí)收縮的生理基礎(chǔ)是()。
A.有效不應(yīng)期特別長
B.有效不應(yīng)期特別短
C.房室延擱
D.心肌收縮有自律性
答案:C
本題解析:
心房和心室不會(huì)同時(shí)收縮是因?yàn)榉渴已訑R的存在,導(dǎo)致心房的興奮傳導(dǎo)至心室肌需要較長的一段時(shí)間,待心室肌開始收縮時(shí),心房已經(jīng)舒張。
8.有關(guān)肝素的描述,不正確的是()
A.帶有大量正電荷
B.抑制血小板聚集
C.能被反復(fù)利用
D.能促使ATⅢ與凝血酶結(jié)合
E.有降血脂作用
答案:A
本題解析:
暫無解析9.氟喹諾酮類藥物的抗菌作用機(jī)制是()
A.抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶
B.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶
C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成
D.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
E.抑制細(xì)菌DNA回旋酶
答案:E
本題解析:
暫無解析10.抑制胃酸分泌藥物下列哪項(xiàng)除外?(
A.西咪替丁
B.奧美拉唑
C.哌侖西平
D.硫糖鋁
答案:D
本題解析:
硫糖鋁屬于胃黏膜保護(hù)劑。
11.心肌梗死時(shí)的附壁血栓屬于
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:C
本題解析:
暫無解析12.輕度低氧可以導(dǎo)致()
A.暫停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸興奮2
D.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析13.催產(chǎn)素合成的主要部位是:
A.中縫核
B.藍(lán)斑核
C.視上核
D.室旁核
E.前庭核
答案:D
本題解析:
暫無解析14.免疫標(biāo)記技術(shù)包括下列哪種試驗(yàn)?()
A.直接凝集反應(yīng)
B.間接凝集反應(yīng)
C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
D.蛋白印跡法
E.單向免疫擴(kuò)散
答案:C
本題解析:
免疫標(biāo)記技術(shù)是用熒光素、酶、放射性核素等物質(zhì)標(biāo)記抗原或抗體后,再進(jìn)行的抗原-抗體反應(yīng)。臨床應(yīng)用較為廣泛的是酶免疫技術(shù)中的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)。本題的答案為C。
15.心室肌細(xì)胞的絕對不應(yīng)期相當(dāng)于
A.從動(dòng)作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-55mv的時(shí)間
B.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-55mv到復(fù)極達(dá)-60mv的時(shí)間
C.從動(dòng)作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-60mv的時(shí)間
D.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-60mv到復(fù)極達(dá)-80mv的時(shí)間
E.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-80mv到復(fù)極達(dá)-90mv的時(shí)間
答案:A
本題解析:
暫無解析16.貴要靜脈()
A.起于手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)
B.沿肱二頭肌外側(cè)上升
C.注入肱靜脈或腋靜脈
D.是上肢最長的靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析17.下列對氯丙嗪敘述錯(cuò)誤的是
A.對刺激前庭引起的嘔吐有效
B.可使正常人體溫下降
C.可加強(qiáng)苯二氮卓類藥物的催眠作用
D.可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體
E.可抑制促皮質(zhì)激素的分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析18.國家鼓勵(lì)
A.無償獻(xiàn)血制度
B.無償義務(wù)獻(xiàn)血制度
C.18-55周歲健康公民自愿獻(xiàn)血
D.18-55歲健康公民自愿獻(xiàn)血
E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血
答案:E
本題解析:
暫無解析19.MRSA感染的最佳選藥()
A.氧氟沙星
B.去甲萬古霉素、萬古霉素
C.磷霉素
D.丁胺卡那霉素
E.頭孢唑林
答案:B
本題解析:
暫無解析20.下述有關(guān)抗精神病藥不良反應(yīng)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.體位性低血壓是氯丙嗪常見的副作用
B.長期應(yīng)用氯丙嗪可在角膜沉著
C.抗膽堿藥可有效地翻轉(zhuǎn)遲發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙
D.抗精神病藥的致命反應(yīng)是安定藥惡性綜合癥
E.氯氮平最常見的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少
答案:C
本題解析:
暫無解析21.氨茶堿不宜用于()。
A.口服治療慢性哮喘
B.口服治療心性或腎性水腫
C.靜脈注射治療哮喘急性發(fā)作
D.伴有冠心病的支氣管哮喘
答案:D
本題解析:
氨茶堿能松弛支氣管平滑肌,興奮心臟,并有利尿作用,可用于治療心源性哮喘和心性或腎性水腫。其松弛平滑肌的作用對處于痙攣狀態(tài)的支氣管更加突出,對急、慢性哮喘,不論口服、注射或直腸給藥均有療效。本藥高濃度可引起心悸、心律失常,伴有冠心病的患者使用時(shí)應(yīng)高度警惕。
22.判斷遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗(yàn)是()
A.血清BUN
B.Ccr
C.尿β2微球蛋白
D.濃縮稀釋試驗(yàn)
答案:D
本題解析:
暫無解析23.供應(yīng)室清潔區(qū)屬于()
A.Ⅰ類地區(qū)
B.Ⅲ類地區(qū)
C.非分類地區(qū)
D.Ⅱ類地區(qū)
E.Ⅳ類地區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析24.目前認(rèn)為與肝癌發(fā)生關(guān)系較為密切的原因有
A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黃曲霉毒素
D.亞硝胺
E.以上都是
答案:E
本題解析:
暫無解析25.肺氣腫
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病側(cè)肺下界下降
D.病側(cè)肺下界升高
E.肺下界正常
答案:A
本題解析:
暫無解析26.人體感染痢疾桿菌后可發(fā)生()
A.細(xì)菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.腸炎
D.腸熱癥
E.副霍亂
答案:A
本題解析:
暫無解析27.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起()
A.高血鉀
B.低血壓
C.低血糖
D.高血鈣
E.水鈉潴留
答案:D
本題解析:
暫無解析28.右心室有()
A.二尖瓣
B.主動(dòng)脈瓣
C.2個(gè)乳頭肌
D.動(dòng)脈圓錐
答案:D
本題解析:
暫無解析29.動(dòng)機(jī)受干擾阻滯、被迫放棄而導(dǎo)致需要不能滿足的負(fù)性情緒狀態(tài)叫()
A.挫折
B.動(dòng)機(jī)沖突
C.應(yīng)激
D.抑郁
E.心境
答案:A
本題解析:
暫無解析30.下列屬于上皮組織來源的腫瘤是
A.間皮瘤
B.膀胱乳頭狀瘤
C.畸胎瘤
D.膠質(zhì)瘤
E.淋巴瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析31.有關(guān)流行性乙型腦炎下列哪項(xiàng)不正確?
A.流行性乙型腦炎是自然疫源性疾病
B.豬不是其主要傳染源
C.蚊子是其主要傳播媒介
D.三帶喙庫蚊是主要傳播媒介
E.蚊是乙型腦炎病毒的長期儲(chǔ)存宿主
答案:B
本題解析:
暫無解析32.職業(yè)性有害因素按性質(zhì)可分下列幾類,除了()
A.遺傳因素
B.其他因素
C.物理性因素
D.化學(xué)性因素
E.生物性因素
答案:A
本題解析:
暫無解析33.肼屈嗪和下列哪種藥物合用既可增加降壓效果又可減輕心悸的不良反應(yīng)()
A.二氮嗪
B.哌唑嗪
C.米諾地爾
D.氫氯噻嗪
E.普萘洛爾
答案:E
本題解析:
暫無解析34.患者面頰暗紅,口唇紫紺,心尖部舒張期震顫。應(yīng)首先考慮的是
A.肺心病
B.高血壓性心臟病
C.甲亢性心臟病
D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
E.冠心病
答案:D
本題解析:
暫無解析35.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項(xiàng)?()
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房撲動(dòng)
E.快速性心房顫動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無解析36.肺根內(nèi)不包括
A.主支氣管
B.淋巴管
C.氣管權(quán)
D.肺動(dòng)脈
E.肺靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析37.供應(yīng)竇房結(jié)和房室結(jié)的動(dòng)脈來源于
A.左冠狀動(dòng)脈
B.前室間支
C.后室間支
D.右冠狀動(dòng)脈
E.旋支
答案:D
本題解析:
暫無解析38.胃潰瘍的合并癥最常見的是()。
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌變
答案:C
本題解析:
消化性潰瘍的常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、梗阻和癌變,其中出血最為常見。
39.吩噻嗪類藥物()
A.激動(dòng)CNS中GABA,受體:
B.激動(dòng)CNS阿片受體:
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:D
本題解析:
暫無解析40.對胸椎的描述,不正確的是()
A.棘突長
B.棘突斜向后下
C.關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近額狀位
D.椎體兩側(cè)和橫突末端有肋凹
E.關(guān)節(jié)突易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折
答案:E
本題解析:
暫無解析41.某縣發(fā)生醫(yī)療事故爭議,需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織應(yīng)該是?
A.該縣衛(wèi)生行政部門
B.該縣醫(yī)學(xué)會(huì)
C.該縣衛(wèi)生局的上一級衛(wèi)生行政部門
D.市級醫(yī)學(xué)會(huì)
答案:D
本題解析:
暫無解析42.成年女性,正常血沉的參考值為
A.0~5mm/h
B.0~10mm/h
C.0~15mm/h
D.0~20mm/h
E.0~25mm/h
答案:D
本題解析:
暫無解析43.有關(guān)大腦的說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.表面稱皮質(zhì)
B.基底核位于灰質(zhì)深部
C.側(cè)腦室位于大腦半球深面的空腔
D.內(nèi)部含聯(lián)絡(luò)纖維.連合纖維.投射纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析44.激情的特點(diǎn)是()
A.持久且微弱
B.持久且強(qiáng)烈
C.短暫且暴發(fā)
D.積極且短暫H.積極且穩(wěn)定
答案:C
本題解析:
暫無解析45.促進(jìn)腎小管重吸收水的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:D
本題解析:
暫無解析46.在正常情況下不表達(dá)HLA-Ⅱ類抗原的細(xì)胞是()
A.胰島β細(xì)胞
B.B細(xì)胞
C.朗格漢斯細(xì)胞
D.樹突狀細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無解析47.關(guān)于尺神經(jīng)敘述正確的是
A.發(fā)肌支支配橈側(cè)腕屈肌
B.發(fā)肌支支配大部分臂肌前群
C.發(fā)肌支支配全部蚓狀肌
D.經(jīng)肱內(nèi)上髁前方至前臂
E.發(fā)肌支支配小魚際肌
答案:E
本題解析:
暫無解析48.語言知覺測驗(yàn)屬()
A.人格投射測驗(yàn)
B.評定量表
C.智力測驗(yàn)
D.人格測驗(yàn)問卷
E.神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)
答案:E
本題解析:
暫無解析49.下列哪種強(qiáng)心苷的治療安全范圍最大()
A.毛花苷丙
B.地高辛
C.毒毛旋花子苷K
D.上述藥物無差別
E.洋地黃毒苷
答案:D
本題解析:
暫無解析50.對縫匠肌的描述,正確的是()
A.由閉孔神經(jīng)支配
B.其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界
C.其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界
D.既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)
E.構(gòu)成收肌管的前壁
答案:D
本題解析:
暫無解析51.小葉性肺炎的病變范圍
A.以呼吸性細(xì)支氣管為中心
B.以終未細(xì)支管為中心
C.以細(xì)支氣管為中心
D.以支氣管為中心
E.以肺泡管為中心
答案:C
本題解析:
暫無解析52.心理咨詢的基本手段不包括()
A.領(lǐng)悟
B.幫助選擇和決定
C.增強(qiáng)自信心
D.強(qiáng)化自我控制
E.宣泄
答案:B
本題解析:
暫無解析53.肺下界在腋中線平()
A.第七肋
B.第十肋
C.第八肋
D.第六肋
答案:C
本題解析:
暫無解析54.角膜反射中樞在()
A.腦橋
B.延髓
C.中腦
D.間腦
答案:A
本題解析:
暫無解析55.關(guān)于腦,錯(cuò)誤的說法應(yīng)屬()
A.間腦和端腦合稱大腦
B.腦與十二對腦神經(jīng)相連
C.腦的髓質(zhì)是神經(jīng)元集中處
D.大腦皮質(zhì)有許多功能區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無解析56.炎癥的滲出主要由于
A.血液動(dòng)力學(xué)改變
B.血管壁通透性改變
C.小靜脈血栓形成
D.循環(huán)血量增加
E.組織間液比重降低
答案:B
本題解析:
暫無解析57.最主要抗凝物質(zhì)是:
A.腎素和PF3
B.肝素和腎素
C.抗凝血酶Ⅲ和肝素
D.抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶Ⅱ
E.抗凝血酶Ⅱ和抗凝血酶Ⅲ
答案:C
本題解析:
暫無解析58.幼年期生長激素過多可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:C
本題解析:
暫無解析59.SCL-90屬()
A.人格投射測驗(yàn)
B.評定量表
C.智力測驗(yàn)
D.人格測驗(yàn)問卷
E.神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)
答案:B
本題解析:
暫無解析60.發(fā)熱機(jī)體常出現(xiàn)()
A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.水腫
D.高滲性脫水
E.水中毒
答案:D
本題解析:
暫無解析61.下列關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的描述,錯(cuò)誤的是()。
A.天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)
B.具有三級結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學(xué)活性
C.三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要是由次級鍵維系
D.親水基團(tuán)聚集在三級結(jié)構(gòu)的表面
答案:B
本題解析:
蛋白質(zhì)分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構(gòu)象。三級結(jié)構(gòu)在二級結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上借助各種次級鍵卷曲折疊而成,分子表面有一活性部位,疏水側(cè)鏈埋藏在分子內(nèi)部,親水側(cè)鏈暴露在分子表面。
62.正常人清醒安靜閉目不思考問題時(shí)的腦電圖波形主要是:
A.α波
B.β波
C.γ波
D.δ波
E.θ波
答案:A
本題解析:
暫無解析63.與內(nèi)源性抗原遞呈密切相關(guān)的分子是
A.MHCⅠ類分子
B.MHCⅡ類分子
C.Fc-γR
D.mlg
E.C3bR
答案:A
本題解析:
暫無解析64.形成靜息電位的主要因素是()。
A.K+內(nèi)流
B.Cl-內(nèi)流
C.Na+內(nèi)流
D.K+外流
E.Ca2+內(nèi)流
答案:D
本題解析:
K離子外流形成靜息電位。故答案為D。
65.評估智力水平多采用智力測驗(yàn)和發(fā)展量表,在臨床醫(yī)學(xué)中采用最多的是:
A.韋氏量表
B.比奈量表
C.瑞文測驗(yàn)
D.考夫曼兒童能力成套測驗(yàn)
答案:A
本題解析:
評估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韋克斯勒智力量表,在臨床上常用的是韋氏量表。
66.糖尿病酮中毒的尿液檢查可見()。
A.尿糖++++,酮體陰性
B.尿糖++++,酮體強(qiáng)陽性
C.尿糖陰性,酮體陽性
D.尿糖+,酮體陽性
答案:B
本題解析:
暫無解析67.心理發(fā)展的原動(dòng)力是()
A.意識活動(dòng)
B.以上都不是
C.前意識活動(dòng)
D.潛意識活動(dòng)
E.前意識與潛意識活動(dòng)
答案:D
本題解析:
暫無解析68.腦血管病最常出現(xiàn)的感覺障礙類型是
A.神經(jīng)根型
B.腦干型
C.脊髓橫貫型
D.內(nèi)囊型
E.末梢型
答案:D
本題解析:
暫無解析69.肌皮神經(jīng)()
A.穿過肱三頭肌長頭
B.肌支支配上臂前群的全部肌
C.發(fā)自臂叢后束
D.皮支支配前臂背側(cè)全部肌
E.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束
答案:B
本題解析:
暫無解析70.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同點(diǎn)是()。
A.細(xì)胞本身都耗能
B.都是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)
C.都需膜蛋白質(zhì)參與
D.都可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì)
E.都可轉(zhuǎn)運(yùn)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)
答案:D
本題解析:
主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是耗能和逆濃度差梯度轉(zhuǎn)運(yùn)的過程,易化擴(kuò)散和單純擴(kuò)散均不需耗能,是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程;主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和易化擴(kuò)散都需要膜蛋白質(zhì)參與,單純擴(kuò)散直接通過細(xì)胞膜,其取決于某物質(zhì)膜兩側(cè)的濃度差和細(xì)胞膜的通透性,小分子易透過膜。A、B、C選項(xiàng)均不是三者共有的持點(diǎn),E項(xiàng)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)不能通過易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)。三者均可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì)。
71.丙戊酸鈉()
A.可用于子癇引起的驚厥
B.可用于小兒高熱所致驚厥
C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時(shí)可能奏效
D.用于癲癇大發(fā)作
E.用于癲癇小發(fā)作
答案:C
本題解析:
暫無解析72.麻醉前為了抑制腺體分泌,保持呼吸道通暢,可選用
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.阿托品
D.毒扁豆堿
E.以上都不行
答案:C
本題解析:
暫無解析73.因搶救急危患者,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
A.2小時(shí)
B.4小時(shí)
C.6小時(shí)
D.8小時(shí)
E.12小時(shí)
答案:C
本題解析:
暫無解析74.關(guān)于新斯的明的臨床用途,下列哪項(xiàng)不是適應(yīng)證?()
A.重癥肌無力
B.術(shù)后腹脹氣和尿潴留
C.筒箭毒堿過量時(shí)的解毒
D.青光眼
E.室上性心動(dòng)過緩
答案:E
本題解析:
暫無解析75.下面哪一組藥是都不能通過血腦屏障的
A.苯妥英,利血平
B.苯妥英,胍乙啶
C.胍乙啶,利血平
D.胍乙啶,乙酰膽堿
E.利血平,乙酰膽堿
答案:D
本題解析:
暫無解析76.對從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事技術(shù)服務(wù)實(shí)施行政處罰的是()。
A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.縣級以上人民政府計(jì)劃生育行政部門
C.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
D.原發(fā)證機(jī)關(guān)
E.原發(fā)證上級機(jī)關(guān)
答案:D
本題解析:
暫無解析77.完成一個(gè)動(dòng)作的協(xié)調(diào)一致主要靠什么功能
A.小腦
B.大腦
C.錐體系
D.迷走神經(jīng)
E.垂體功能
答案:A
本題解析:
暫無解析78.腦壓過高,為預(yù)防腦疝最好選用()。
A.呋塞米
B.阿米洛利
C.螺內(nèi)酯
D.甘露醇
答案:D
本題解析:
甘露醇利用其高滲脫水作用,促進(jìn)腦組織內(nèi)水分回流入血管,使腦組織脫水,因此可降低腦內(nèi)壓,預(yù)防腦疝。
79.某美容整形醫(yī)院在為患者李某實(shí)施隆胸手術(shù)后造成患者雙側(cè)乳房大小不等,醫(yī)院除應(yīng)賠償患者直接經(jīng)濟(jì)損失外,還應(yīng)
A.幫李某施行修復(fù)手術(shù)
B.賠禮道歉
C.支付違約金
D.支付李某精神損害賠償
E.恢復(fù)李某名譽(yù)
答案:D
本題解析:
暫無解析80.目前能用于HIV陽性的藥物中應(yīng)除外()
A.扎西他定
B.齊多夫定
C.曲氟尿苷
D.拉米夫定
E.司他夫定
答案:C
本題解析:
暫無解析81.當(dāng)事人對所追究的行政責(zé)任不服,可以向追究行政責(zé)任的行政機(jī)關(guān)的上一級行政機(jī)關(guān)提出
A.行政復(fù)議
B.行政處分
C.行政處罰
D.行政制裁
E.行政責(zé)任
答案:A
本題解析:
暫無解析82.安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是()。
A.肌鈣蛋白
B.肌凝蛋白
C.肌纖蛋白
D.原肌凝蛋白
答案:D
本題解析:
肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌動(dòng)蛋白=肌纖蛋白Ca與細(xì)肌絲中的肌鈣蛋白結(jié)合暴露了肌動(dòng)蛋白,未暴露之前起阻礙作用的是原肌凝蛋白,而不是肌鈣蛋白。
83.Hp與慢性胃炎的關(guān)系下列哪項(xiàng)不正確()
A.胃黏膜活檢Hp陽性率高
B.血中Hp抗體升高
C.rip感染與胃黏膜中性粒細(xì)胞浸潤呈正比
D.Hp與刺激性食物有關(guān)
E.清除HP+手術(shù)
答案:D
本題解析:
暫無解析84.女,30歲,與人口角后突覺呼吸困難,查體呼吸淺表、頻數(shù)達(dá)80次/分,無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)23:呼吸困難的臨床常見類型與特點(diǎn);
1.肺源性呼吸困難
系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導(dǎo)致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型:
(1)吸氣性呼吸困難:特點(diǎn)是吸氣費(fèi)力,重者由于呼吸肌極度用力,胸腔負(fù)壓增大,吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴發(fā)生機(jī)制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大或主動(dòng)脈瘤壓迫)等。
(2)呼氣性呼吸困難:特點(diǎn)是呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長而緩慢,常伴有哮鳴音。發(fā)生機(jī)制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。
(3)混合性呼吸困難:特點(diǎn)是吸氣與呼氣均感費(fèi)力,呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音減弱或消失,可有病理性呼吸音,發(fā)生機(jī)制是肺部病變廣泛,呼吸面積減少,影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。
2.心源性呼吸困難
主要由左心和/或右心衰竭引起,兩者發(fā)生機(jī)制不同,左心衰竭所致呼吸困難較為嚴(yán)重。
(1)左心衰竭:發(fā)生機(jī)制為①肺淤血使氣體彌散功能降低;②肺泡張力增高,刺激牽張感受器,通過迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞;③肺泡彈性減退,擴(kuò)繞與收縮能力降低,肺活量減少;④肺循環(huán)壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。
左心衰竭所致呼吸困難的特點(diǎn)是活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或加重,休息時(shí)減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕。因坐位時(shí)下半身回心血量減少,減輕肺淤血的程度;同時(shí)坐位時(shí)膈位置降低,運(yùn)動(dòng)加強(qiáng),肺活量可增加10%~30%,因此病情較重病人,常被迫采取端坐呼吸體位。
急性左心衰竭時(shí),常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機(jī)制為:①睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高,冠狀動(dòng)脈收縮,心肌供血減少,降低心功能;②仰臥位時(shí)肺活量減少,下半身靜脈回心血量增多,致肺淤血加重。發(fā)作時(shí),病人突感胸悶氣急而驚醒,被迫坐起,驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失,重者氣喘、發(fā)紺、出汗,有哮鳴音,咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺底部有濕性啰音,心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘,常見于高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。
(2)右心衰竭:發(fā)生機(jī)制為①右心房與上腔靜脈壓升高,刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞;②血氧含量減少,酸性代謝產(chǎn)物增多,刺激呼吸中樞;③淤血性肝腫大、腹水和胸水,使呼吸運(yùn)動(dòng)受限。臨床上主要見于慢性肺心病。
3.中毒性呼吸困難
在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時(shí),血中酸性代謝產(chǎn)物增多,強(qiáng)烈刺激呼吸中樞,出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸,可伴有鼾聲,稱為酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性傳染病時(shí),體溫升高及毒性代謝產(chǎn)物的影響,刺激呼吸中樞,使呼吸頻率增加。某些藥物和化學(xué)物質(zhì)中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機(jī)磷中毒時(shí),呼吸中樞受抑制,致呼吸變緩慢,可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。
4.血源性呼吸困難
重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等,因紅細(xì)胞攜氧量減少,血氧含量降低,致呼吸變快,同時(shí)心率加速。大出血或休克時(shí),因缺血與血壓下降,刺激呼吸中樞,也可使呼吸加速。
5.神經(jīng)精神性呼吸困難
重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等,呼吸中樞因受增高的顱內(nèi)壓和供血減少的刺激,合呼吸變慢而深,并常伴有呼吸節(jié)律的異常,如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作,其特點(diǎn)是呼吸淺表而頻數(shù),1分鐘可達(dá)60~100次,并常因通氣過度而發(fā)生呼吸性堿中毒,出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難,但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn),偶然出現(xiàn)一次深大吸氣,伴有嘆息樣呼氣,在嘆息之后自覺輕快,屬于神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。
85.下述細(xì)菌編組中,哪一組細(xì)菌可引起食物中毒
A.肉毒桿菌、結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門菌
B.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌
C.蠟樣芽胞桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌
D.鼠傷寒沙門菌、破傷風(fēng)桿菌
E.副溶血弧菌、布氏桿菌
答案:C
本題解析:
暫無解析86.靜脈血或淋巴液回流受阻
A.全身性水腫
B.雙下肢非凹陷性水腫
C.單側(cè)肢體水腫
D.下肢靜脈曲張
E.肌肉萎縮
答案:C
本題解析:
暫無解析87.尿中發(fā)現(xiàn)大量透明管型時(shí),提示病變部位是()。
A.腎小管和腎小球
B.腎小管和輸尿管
C.腎小管和腎盂
D.腎小球和膀胱
答案:A
本題解析:
暫無解析88.腮腺()
A.腮腺管開口于舌下阜
B.位于口腔底部
C.其腺管分大、小兩種
D.其導(dǎo)管開口于平對上頜第二磨牙的頰粘膜處
答案:D
本題解析:
暫無解析89.在進(jìn)行乳腺癌病因的病例對照研究時(shí),最理想的病例是()
A.一個(gè)地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者
B.一所腫瘤專科醫(yī)院收治的所有乳腺癌患者
C.一個(gè)地區(qū)多所醫(yī)院新診斷的乳腺癌患者
D.一個(gè)地區(qū)多所醫(yī)院診斷的所有乳腺癌患者
E.一個(gè)地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者
答案:E
本題解析:
暫無解析90.對嗎啡鎮(zhèn)痛作用敘述,錯(cuò)誤的是()
A.能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)
B.只對間斷性銳痛有效
C.對持續(xù)性鈍痛的效能大于間斷性銳痛
D.鎮(zhèn)痛同時(shí)不影響意識和其他感覺
E.鎮(zhèn)痛同時(shí)引起欣快癥狀
答案:B
本題解析:
暫無解析91.上肢不能外展是損傷了()
A.肌皮神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析92.腹股溝韌帶,正確的是()
A.附著于兩側(cè)髂前上棘
B.由腹內(nèi)斜肌腱膜組成
C.參與組成腹直肌鞘
D.構(gòu)成腹股溝管下壁
E.以上均錯(cuò)
答案:A
本題解析:
暫無解析93.酗酒者下列那項(xiàng)指標(biāo)可能會(huì)增高?()
A.ALT
B.GGT
C.ALP
D.STP
答案:B
本題解析:
暫無解析94.醫(yī)院內(nèi)感染主要發(fā)生在()
A.門診、急診病人
B.探視者
C.醫(yī)務(wù)人員
D.住院病人
E.陪護(hù)人員
答案:D
本題解析:
暫無解析95.心的正常起搏點(diǎn)為()
A.竇房結(jié)
B.房室結(jié)
C.房室束
D.蒲肯野纖維
答案:A
本題解析:
暫無解析96.不屬于女性內(nèi)生殖器管()
A.卵巢
B.輸卵管
C.子宮
D.陰道
E.陰蒂
答案:E
本題解析:
暫無解析97.關(guān)于“流腦”的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.主要致病因素為內(nèi)毒素
B.主要通過飛沫傳播
C.人為唯一的傳染源
D.暴發(fā)型以兒童罹患為主
E.95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引起
答案:E
本題解析:
暫無解析98.關(guān)于霍亂流行病學(xué)特點(diǎn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.病人和帶菌者是主要的傳染源
B.流行季節(jié)以夏秋季,7~10月為多
C.主要經(jīng)水和食物傳播,O139也不例外
D.病后免疫力可持續(xù)終生
E.第八次世界性大流行可能會(huì)由O139霍亂弧菌引起
答案:D
本題解析:
暫無解析99.下列內(nèi)鏡需滅菌但除外()
A.胸腔鏡
B.腦室鏡
C.支氣管纖維鏡
D.腹腔鏡
E.關(guān)節(jié)鏡
答案:C
本題解析:
暫無解析100.醫(yī)師除正當(dāng)診治外,可用的藥品為?
A.副作用很大的藥品
B.精神藥品
C.醫(yī)療用毒性藥品
D.放射性藥品
E.麻醉藥品
答案:A
本題解析:
暫無解析101.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要系統(tǒng)是:
A.迷走—胰島素系統(tǒng)
B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)
C.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)
D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)
E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析102.下列最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.環(huán)磷酰胺
D.保泰松
E.甲巰咪唑
答案:A
本題解析:
藥物性再生障礙性貧血最常見的是由氯霉素引起的。據(jù)國內(nèi)調(diào)查,半年內(nèi)有服用氯霉素者發(fā)生再生障礙性貧血的危險(xiǎn)性為對照組的33倍,并且有劑量-反應(yīng)關(guān)系。氯霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)含有一個(gè)硝基苯環(huán),其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關(guān),它可抑制骨髓細(xì)胞內(nèi)線粒體DNA聚合酶,導(dǎo)致DNA及蛋白質(zhì)合成減少,也可抑制血紅素的合成,幼紅細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細(xì)胞增多。氯霉素還可通過自身免疫直接抑制造血干細(xì)胞或直接損傷干細(xì)胞的染色體。凡干細(xì)胞有遺傳性缺陷者,對氯霉素的敏感性增加。
103.應(yīng)當(dāng)同時(shí)逐級向上一級人民政府計(jì)劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門報(bào)告的是()。
A.計(jì)劃生育藥具嚴(yán)重的不良反應(yīng)
B.計(jì)劃生育藥具的一般不良反應(yīng)
C.計(jì)劃生育藥具以前出現(xiàn)過的不良反應(yīng)
D.計(jì)劃生育藥具使用情況
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析104.我國多數(shù)學(xué)者關(guān)于生命開始的觀點(diǎn),有利于計(jì)劃生育政策的開展,這種觀點(diǎn)認(rèn)為
A.生命始于受精卵在子宮著床
B.生命始于妊娠第8周
C.生命始于妊28周
D.生命始于胎兒脫離母體并能成活
答案:D
本題解析:
暫無解析105.急性壞死性腸炎
A.持續(xù)性發(fā)熱二三周,突然右下腹部疼痛,出現(xiàn)彌漫性腹膜炎
B.發(fā)生于20歲左右,病史長,腹痛,腹瀉無膿血,有低熱,貧血,可出現(xiàn)腸梗阻
C.多發(fā)生于老年人,腹痛,腹脹,便秘與腹瀉聲替出現(xiàn)可出現(xiàn)不全腸梗阻
D.夏秋季多發(fā),多見于兒童、青年,腥臭血便,全身中毒明顯往往有休克
E.起病急,腹瀉,血便或膿血便,腹痛在左下腹
答案:D
本題解析:
暫無解析106.小兒咽鼓管的特點(diǎn)是()。
A.較細(xì)長
B.較細(xì)短
C.較粗長
D.較粗短
E.粗短且水平位
答案:E
本題解析:
幼兒的咽鼓管較成人短而平,內(nèi)徑也較大,故咽部感染易經(jīng)咽鼓管侵入鼓室,引起中耳炎。
107.灰交通支()
A.由脊髓側(cè)角細(xì)胞發(fā)出
B.有髓鞘顏色發(fā)灰
C.存在于胸1腰3對脊神經(jīng)節(jié)與相應(yīng)椎旁節(jié)之間
D.屬節(jié)后纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析108.綠膿桿菌感染宜用()
A.頭孢唑啉
B.頭孢他啶
C.氨曲南
D.克拉維酸
E.青霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析109.O2和CO2進(jìn)出細(xì)胞膜通過()。
A.單純擴(kuò)散
B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
C.易化擴(kuò)散
D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
E.出、入胞作用
答案:A
本題解析:
氣體的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)主要以單純擴(kuò)散形式進(jìn)行,故選A。
110.男尿道()
A.海綿體部為后尿道
B.外口最窄
C.全長約50Cm
D.以上全對
答案:B
本題解析:
暫無解析111.對踝管的描述,正確的是()
A.由屈肌支持帶與內(nèi)踝、跟骨圍成
B.是小腿與足的惟一通道
C.有脛后血管與腓骨肌腱通過
D.有伸肌腱通過
E.有隱神經(jīng)與腓腸神經(jīng)通過
答案:A
本題解析:
暫無解析112.下列關(guān)于正常人脾臟觸診的描述,正確的是
A.仰臥位可觸到
B.左側(cè)臥位可觸到
C.右側(cè)臥位可觸到
D.任何體位都觸不到
E.右側(cè)臥位深壓觸診法可觸到
答案:D
本題解析:
暫無解析113.最常見的支氣管擴(kuò)張類型是
A.囊狀擴(kuò)張
B.柱狀擴(kuò)張
C.囊狀及柱狀擴(kuò)張混合存在
D.局限性梭形擴(kuò)張
E.不規(guī)則擴(kuò)張
答案:A
本題解析:
暫無解析114.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)出現(xiàn)在
A.充血期
B.實(shí)變期
C.消散期
D.實(shí)變期與消散期之間
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析115.胃()
A.上緣最低處為胃小彎
B.入口有賁門括約肌
C.出口與角切跡間為幽門竇
D.前壁右側(cè)貼肝左葉
E.底部與肝脾胰相鄰
答案:D
本題解析:
暫無解析116.急性膀胱炎多見
A.上腹部壓痛
B.腰部壓痛
C.臍部壓痛
D.右上腹壓痛
E.下腹部壓痛
答案:E
本題解析:
暫無解析117.治療功能性子宮出血()
A.炔諾酮
B.甲睪酮
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:C
本題解析:
暫無解析118.末梢型感覺障礙的常見病因是
A.神經(jīng)根炎
B.頸椎病
C.椎間盤脫出癥
D.腦血管病
E.多發(fā)性神經(jīng)炎
答案:E
本題解析:
暫無解析119.不符合非典型增生細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)的是
A.核仁數(shù)目增多,體積變小
B.細(xì)胞大小形態(tài)不一
C.核分裂象增多
D.細(xì)胞核DNA增多,濃染
E.細(xì)胞排列極向消失
答案:A
本題解析:
暫無解析120.1次靜脈給藥后,約經(jīng)過幾個(gè)血漿t1/2可自機(jī)體排出95%()
A.1個(gè)t1/2
B.消除速度
C.5個(gè)t1/2
D.9個(gè)t1/2
E.吸收與消除達(dá)到平衡的時(shí)間
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。
A.身體素質(zhì)
B.思想道德素質(zhì)
C.科學(xué)文化素質(zhì)
D.生活水準(zhǔn)
E.住房標(biāo)準(zhǔn)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.急性炎癥可分為()。
A.漿液性炎
B.纖維性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。
3.下列哪些是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)?
A.名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人
B.所有制形式
C.診療科目、床位
D.注冊資金
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.燒傷時(shí)水腫的產(chǎn)生原因可能:
A.組織膠體滲透壓增高
B.毛細(xì)血管通透性降低
C.有效濾過壓增大
D.血漿膠體滲透壓降低
答案:A、D
本題解析:
該題主要考察水腫產(chǎn)生的機(jī)制中的毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變,主要由毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增加,通過排除法排除B,燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過壓降低,排除C,可得出答案AD。
5.小腿后群肌包括()
A.小腿三頭肌
B.脛骨后肌
C.趾長伸肌
D.脛骨前肌
E.縫匠肌
答案:A、B
本題解析:
暫無解析6.下列選項(xiàng)中,可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神經(jīng)性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本題解析:
糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用:(1)替代療法。(2)嚴(yán)重急性感染或炎癥,對病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過敏性疾病;(5)治療休克;(6)血液系統(tǒng)疾病,對急性淋巴細(xì)胞性白血病療效較好。
7.甲狀腺激素可用于治療()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.甲狀腺危象
E.單純性甲狀腺腫
答案:A、B、E
本題解析:
甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進(jìn)治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)。
8.促進(jìn)胃液分泌的物質(zhì)包括
A.乙酰膽堿
B.組胺
C.促胃液素
D.促胰液素
E.膽囊收縮素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析9.性病門診醫(yī)生對性病除了嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)外,還應(yīng)履行的職責(zé):()
A.健康咨詢
B.復(fù)診
C.性伴通知
D.保密原則
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.有關(guān)CO2對呼吸的調(diào)節(jié)的敘述,正確的有
A.CO2是最重要的生理性體液因素
B.血中PCO2越高,加強(qiáng)呼吸的作用越強(qiáng)
C.可通過中樞和外周兩條途徑興奮呼吸中樞
D.外周途徑的作用大于中樞途徑
E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或暫停
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析11.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()
A.伴心衰的高血壓患者
B.伴心絞痛的高血壓患者
C.伴腎病的高血壓患者
D.伴糖尿病的高血壓患者
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析12.平靜呼吸時(shí),肺內(nèi)壓=大氣壓的時(shí)相有
A.呼氣初
B.吸氣初
C.呼氣過程中
D.呼氣末
E.吸氣末
答案:D、E
本題解析:
暫無解析13.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。
A.輸血反應(yīng)
B.新生兒溶血癥
C.類風(fēng)濕
D.自身免疫性溶血性貧血
答案:A、B、D
本題解析:
Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細(xì)胞后,通過激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細(xì)胞造成的損傷。符合此發(fā)病機(jī)制的選項(xiàng)為ABD。
14.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細(xì)胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.翻譯的特點(diǎn)是
A.沿mRNA的5\"→3\"方向進(jìn)行
B.起始密碼子位于mRNA開放閱讀框的5\"端
C.終止密碼位于mRNA開放閱讀框的3\"端
D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸
E.需要消耗ATP和GTP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于耳的敘述正確的是()。
A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷,稱為鼓膜臍
B.耳郭下方1/5無軟骨,稱為耳垂
C.外耳道為一彎曲管道
D.中耳鼓室內(nèi)有3塊聽小骨
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.氨茶堿的抗喘作用是通過()。
A.松弛支氣管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.興奮磷酸二酯酶
D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度
答案:A、B、D
本題解析:
氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。
18.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專家組成()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)專家
B.計(jì)劃生育科技管理專家
C.衛(wèi)生管理專家
D.藥品檢測專家
E.醫(yī)學(xué)管理專家
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析19.下列方法中,屬于描述性研究的有:
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊(duì)列研究
C.病例對照研究
D.生態(tài)學(xué)研究
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學(xué),是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測等。
A項(xiàng):現(xiàn)況調(diào)查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時(shí)間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項(xiàng)正確。
D項(xiàng):生態(tài)學(xué)研究,亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系,即以群體為觀察和分析單位,通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關(guān)系。D項(xiàng)正確。
因此,選擇AD選項(xiàng)。
20.下列關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗制度的敘述正確的是()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)取得《合格證》后方能從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作
B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《合格證》載明的服務(wù)項(xiàng)目提供服務(wù)
C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事時(shí)務(wù)工作
D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事工作
E.以上敘述全部正確
答案:A、B
本題解析:
暫無解析21.新入院病人必須書寫一份完整病歷,內(nèi)容包括()。
A.姓名、性別、年齡、職業(yè)
B.籍貫,工作單位或住所
C.婚否、入院日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧
D.個(gè)人生活史,女病人月經(jīng)史、生育史等
E.體格檢查、本科所見、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見等
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。
A.CO和HO
B.乙酰輔酶A
C.酮體
D.膽汁酸
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析23.可興奮組織一般是指
A.人體有生命活動(dòng)的組織
B.肌肉
C.神經(jīng)
D.腺體
E.血液
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析24.小血管損傷后,生理止血過程包括()
A.受損小血管收縮
B.血小板聚集形成止血栓
C.受損局部血液凝固形成血凝塊
D.血管壁修復(fù)、傷口愈合
E.血小板釋放血管收縮物質(zhì),血管進(jìn)一步收縮
答案:A、B、C、E
本題解析:
生理止血過程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質(zhì),使血管進(jìn)一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。
25.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度專一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的穩(wěn)定性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.健康的肉芽是:
A.鮮紅色
B.對細(xì)菌的侵入有抵抗力
C.觸之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()
A.預(yù)防接種
B.改善環(huán)境
C.殺菌滅蟲
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。
28.男性尿道分為()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海綿體部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析29.申請醫(yī)師資格認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)提交()。
A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請審核表
B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
D.申請人身份證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析30.肝門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢靜脈
D.脾靜脈
E.腸系膜下靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
肝門靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。
31.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.縫匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本題解析:
暫無解析32.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.膿毒血癥
D.膿胸
答案:A、B、C、D
本題解析:
小葉性肺炎代表感染細(xì)菌是金葡菌,該細(xì)菌會(huì)導(dǎo)致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會(huì)引起呼吸衰竭和心力衰竭。
33.醫(yī)療事故的賠償應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括:()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級和性質(zhì)
B.醫(yī)療事故等級
C.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度
D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析34.下列激素可升高血糖的有()。
A.腎上腺素
B.甲狀腺素
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.胰島素
答案:A、B、C
本題解析:
常考的各激素中可升高血糖的主要包括腎上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長激素:另一個(gè)??伎键c(diǎn)是對血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。
35.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受到處罰的行為的描述正確的是?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的
B.未依照本條例的規(guī)定及時(shí)采取控制措施的
C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責(zé)的
D.拒絕接診病人的
E.拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.國家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析2.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
3.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析4.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會(huì)一定增多,心率過度增大,會(huì)減少心動(dòng)周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
5.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對抗。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
6.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析7.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
8.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
9.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析12.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析13.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
14.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.藥效學(xué)是指機(jī)體對藥物的處置過程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
18.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析20.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
2.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時(shí)前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動(dòng)脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護(hù)理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題?
答案:
本題解析:
1.主要護(hù)理診斷有
(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)
(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)
(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)
(4)活動(dòng)無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護(hù)理問題:
(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時(shí)間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。
(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動(dòng)。提醒老年人平臥時(shí)間較長,改為坐位或站位時(shí)都應(yīng)有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過程,即要做到3個(gè)30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
3.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊撸们逅磸?fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
4.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請說明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間,部分活化凝血活酶時(shí)間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>
5.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護(hù)理該患者時(shí),護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后,均用流動(dòng)水洗手,操作時(shí)戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時(shí)隔離。
2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房
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