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文檔簡介
2023年承德市第五醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.早期阻塞性黃疸患者()
A.血清非酯型膽紅素升高
B.血清醇型膽紅素升高
C.兩者均無
D.兩者均有
答案:B
本題解析:
暫無解析2.口腔()
A.是消化管起始部
B.分固有口腔和口腔前庭
C.上壁為腭與鼻腔毗鄰
D.向后經(jīng)咽峽通咽
E.以上都對
答案:E
本題解析:
暫無解析3.下列哪項不是大量心包積液的X線主要表現(xiàn)
A.心緣弧度消失
B.心搏動減弱
C.肺動脈高壓
D.心尖搏動位于心影內(nèi)
E.上腔靜脈增寬
答案:C
本題解析:
暫無解析4.關(guān)于《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的適用對象,不正確的是?
A.適用于一切食品
B.適用于食品添加劑
C.不適用于食品用工具的洗滌劑、消毒劑
D.適用于食品的生產(chǎn)經(jīng)營場所
答案:C
本題解析:
暫無解析5.屬于Ⅰc類的抗心律失常藥物是()
A.奎尼丁
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.維拉帕米
E.胺碘酮
答案:B
本題解析:
暫無解析6.62歲,女性,有高血壓病史14年伴變異性心絞痛,最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速,宜選用
A.維拉帕米
B.尼莫地平
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.美西律
答案:A
本題解析:
暫無解析7.每分通氣量和肺泡通氣量之差等于
A.潮氣量×呼吸頻率
B.功能殘氣量×呼吸頻率
C.殘氣量×呼吸頻率
D.無效腔氣量×呼吸頻率
E.肺活量×呼吸頻率
答案:D
本題解析:
暫無解析8.胰島A細胞分泌:
A.胰島素
B.降鈣素
C.生長激素
D.生長抑素
E.胰高血糖素
答案:E
本題解析:
暫無解析9.膽固醇是下列哪一種化合物的前體?()
A.維生素A
B.輔酶A
C.皮質(zhì)醇
D.膽紅素
答案:C
本題解析:
人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素,如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素,其前體物質(zhì)就是膽固醇。
10.可引起神經(jīng)精神后發(fā)癥的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氫
C.二氧化氮
D.光氣
E.二氧化硫
答案:A
本題解析:
暫無解析11.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時當?shù)卣畱敚ǎ?/p>
A.立即組織力量進行防治制,切斷傳染病的傳播途徑
B.限制或停止集市、集會
C.停業(yè)、停工、停課
D.臨時征用房屋、交通工具
E.宣布疫情
答案:A
本題解析:
暫無解析12.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是
A.反射
B.反應
C.神經(jīng)沖動
D.正反饋調(diào)節(jié)
E.負反饋調(diào)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析13.腸桿菌科不具有的是()
A.鞭毛
B.菌毛
C.莢膜
D.芽胞
E.細胞膜
答案:D
本題解析:
暫無解析14.腹肌緊張常見于下列哪種情況
A.結(jié)核性腹膜炎
B.惡性腫瘤晚期
C.體弱的老年人
D.重癥肌無力
E.大量放腹水后
答案:A
本題解析:
暫無解析15.5歲小兒,下列哪項不正常()
A.體重20kg
B.身長105cm
C.乳牙20顆
D.腕部骨化中心6個
E.上部量與下部量相等
答案:E
本題解析:
暫無解析16.患者,女性,38歲,會陰處皮膚發(fā)白,表面有散在小而尖的突起4-5個,呈疣狀,頂端有潰瘍,觸之易出血?;顧z光鏡下可見,角質(zhì)層過度增生,棘細胞層增厚,其內(nèi)可見凹空細胞。病理診斷為
A.外陰營養(yǎng)不良
B.外陰白斑
C.尖銳濕疣
D.外陰息肉
E.外陰慢性炎癥
答案:C
本題解析:
暫無解析17.下列試驗屬于沉淀反應的是()
A.肥達反應
B.外裴反應
C.抗鏈球菌“O”試驗
D.Ascoli試驗
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析18.影響心肌傳導性高低的主要因素是()。
A.0期除極速度和幅度
B.4期自動去極速度
C.閾電位水平
D.最大復極電位水平
答案:A
本題解析:
動作電位的產(chǎn)生有"全和無"特性,但在傳導過程中,傳導速度會隨著動作電位的幅度增大而增大。動作電位在同一細胞中的傳導幅度和波形不會改變,但在不同細胞進行傳導時幅度和波形是不完全一樣的。
19.射精管開口于()
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.膀胱
D.尿道球部
答案:A
本題解析:
暫無解析20.關(guān)于活疫苗的特點,下列說法錯誤的是()
A.接種量少
B.接種次數(shù)少
C.易保存
D.免疫效果好
E.接種后副反應少
答案:C
本題解析:
暫無解析21.癲癇大發(fā)作或精神運動性發(fā)作的首選藥是()
A.乙琥胺
B.苯巴比妥鈉
C.苯二氮卓類
D.卡馬西平
E.丙戊酸鈉
答案:D
本題解析:
暫無解析22.軀體運動代表區(qū)位于
A.中央前回
B.中央后回
C.枕葉皮層
D.顳葉皮層
E.邊緣葉
答案:A
本題解析:
暫無解析23.異丙腎上腺素激動β受體產(chǎn)生的血管效應是()
A.腦血管收縮
B.冠脈收縮
C.皮膚黏膜血管收縮
D.腎血管收縮
E.骨骼肌血管舒張
答案:E
本題解析:
暫無解析24.體內(nèi)氧分壓最高的部位是
A.動脈血
B.靜脈血
C.組織液
D.淋巴液
E.肺泡氣
答案:E
本題解析:
暫無解析25.發(fā)熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛,最可能的診斷是
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.消化性潰瘍
D.急性闌尾炎
E.急性腸炎
答案:D
本題解析:
暫無解析26.肩關(guān)節(jié)()
A.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有關(guān)節(jié)盤
B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過
C.關(guān)節(jié)盂大而深
D.只能作屈伸和收展運動
E.無以上特點
答案:B
本題解析:
暫無解析27.病毒性肝炎中最不易發(fā)生的是()。
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
答案:D
本題解析:
丁型肝炎病毒是缺陷病毒,自身不會獨立繁殖,必需借助于乙型肝炎病毒的感染才可以在肝臟內(nèi)繁殖或者復制。只要把預防乙型肝炎的工作做好,無需考慮預防丁型肝炎。
28.視網(wǎng)膜神經(jīng)盤位于黃斑的()
A.鼻側(cè)
B.顳側(cè)
C.上方
D.下方
E.后方
答案:A
本題解析:
暫無解析29.膽紅素主要由下列何種物質(zhì)分解代謝產(chǎn)生
A.球蛋白
B.血紅蛋白
C.氨基酸
D.白蛋白
答案:B
本題解析:
暫無解析30.下列哪個器官不屬于內(nèi)分泌器官()
A.垂體
B.甲狀腺
C.腎上腺
D.舌下腺
E.甲狀旁腺
答案:D
本題解析:
暫無解析31.Allen試驗用于檢測哪支動脈的側(cè)支循環(huán)
A.頸總動脈
B.肱動脈
C.橈動脈
D.股動脈
E.足背動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析32.必須由病人及其家屬或者關(guān)系人簽字同意的診療行為包括()
A.手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
B.除門診手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
C.除表皮手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
D.手術(shù)、創(chuàng)傷性檢查、實驗性治療
答案:A
本題解析:
暫無解析33.人體在不同的生理狀態(tài)下,各器官組織的代謝水平不同,因而()
A.對組織液的需求量不同
B.對血液的需求量不同
C.對淋巴液的需求量不同
D.對津液的需求量不同
答案:B
本題解析:
暫無解析34.過量可引起肝臟壞死的解熱鎮(zhèn)痛藥是()。
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.保泰松
D.醋氨酚
答案:D
本題解析:
醋氨酚即對乙酰氨基酚,大部分在肝臟代謝,中間代謝產(chǎn)物對肝臟有毒性作用,過量、中毒會導致肝臟損害。
35.在下列藥物中,治療厭氧菌感染應選用()
A.慶大霉素
B.頭孢氨芐
C.甲硝唑
D.美西林
E.氨曲南
答案:C
本題解析:
暫無解析36.肺動脈瓣聽診區(qū)在
A.胸骨左緣第二肋間隙
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣近劍突處
D.胸骨右緣第三、四肋間隙
E.胸骨左緣第三、四肋間隙
答案:A
本題解析:
暫無解析37.對醫(yī)師是“仁者”最準確的理解是()
A.醫(yī)師應該關(guān)心和愛護患者
B.醫(yī)師應該是倫理學家
C.醫(yī)師應該正確處理好與患者的關(guān)系
D.醫(yī)師應該具有高尚的道德
E.醫(yī)師應該精通儒家學說
答案:D
本題解析:
仁指的是本著仁愛救人、醫(yī)乃仁術(shù)的道德觀念出發(fā),強調(diào)對病人(一視同仁)。
38.通過腕管的結(jié)構(gòu),除指屈肌腱外還有()
A.拇長屈肌腱、正中神經(jīng)
B.正中神經(jīng)、尺血管
C.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)手掌支
D.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深支、尺動脈
E.正中神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析39.氨苯砜()
A.抗麻風桿菌
B.抗結(jié)核桿菌
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析40.腎源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于()。
A.下肢
B.全身
C.眼瞼
D.腹腔
答案:C
本題解析:
腎源性水腫的基本機制是鈉、水潴留,表現(xiàn)為水腫從眼瞼、顏面開始,逐漸發(fā)展為全身水腫。
41.下列可使腎小球濾過率增加的因素是()
A.腎血漿流量增多
B.有效濾過壓降低
C.腎小囊內(nèi)壓升高
D.毛細血管血壓降低
E.血漿膠體滲透壓升高
答案:A
本題解析:
暫無解析42.維生素PP嚴重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:E
本題解析:
暫無解析43.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用()
A.氨茶堿
B.色甘酸鈉
C.克倫特羅
D.麻黃堿
E.丙酸倍氯米松
答案:A
本題解析:
氨茶堿能抑制磷酸二酯酶,減少cAMP的分解,使cAMP水平增高;抑制腺苷受體;降低支氣管平滑肌細胞內(nèi)鈣濃度;增加兒茶酚胺的釋放,從而使支氣管擴張。另外,氨茶堿還有抗炎作用、免疫調(diào)節(jié)作用及強心利尿作用等??捎糜诜卧葱?、心源性哮喘。
44.靜脈注射去甲腎上腺素時,可出現(xiàn)
A.心率加快,動脈血壓升高
B.心率加快,動脈血壓降低
C.心率減慢,動脈血壓升高
D.心率減慢,動脈血壓降低
E.心率和動脈血壓基本不變
答案:C
本題解析:
暫無解析45.人生會遇到無數(shù)應激原的作用,只有那些對人有意義的刺激物才能引起心理應激反應,這些事物是否對人有意義,很大程度上決定于()
A.人的智力水平
B.應激原的性質(zhì)
C.應激原的數(shù)量
D.人的認知評價
E.應激原的強度
答案:D
本題解析:
暫無解析46.根據(jù)0~5級肌力分級法,3級肌力為()。
A.肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動作
B.肢體能在床上平移,但不能抬起
C.肢體能抗地心引力而抬離床面,但不能對抗阻力
D.肢體能對抗阻力,但較正常為差
答案:C
本題解析:
肌力的分級:0級肌肉完全麻痹,觸診肌肉完全無收縮力。1級僅測到肌肉收縮,但不能產(chǎn)生動作。2級肢體在床面上能水平移動,但不能抵抗自身重力,即不能抬離床面。3級肢體能抬離床面,但不能抗阻力。4級能作抗阻力動作,但不完全。5級正常肌力。
47.對細菌性食物中毒的診斷原則是()
A.可疑食物經(jīng)動物實驗陰性,并有細菌和血清學檢驗結(jié)果
B.潛伏期在10~20小時,發(fā)病都在夏秋季節(jié)
C.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時間大量患者發(fā)病,并有傳染性
D.發(fā)病季節(jié)都在9月份,并與食用某種食物有確切關(guān)系
E.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時間集中發(fā)病,并能找到引起食物中毒的食品,其動物實驗陽性,并有細菌和血清血檢測結(jié)果
答案:E
本題解析:
暫無解析48.克林霉素(氯林霉素)可引起下列哪種不良反應.()
A.膽汁阻塞性肝炎
B.聽力下降
C.偽膜性腸炎
D.肝功能嚴重損害
E.腎功能嚴重損害
答案:C
本題解析:
暫無解析49.受體拮抗藥的特點是()
A.無親和力,無內(nèi)在活性
B.有親和力,有內(nèi)在活性
C.有親和力,有較弱的內(nèi)在活性
D.有親和力,無內(nèi)在活性
E.無親和力,有內(nèi)在活性
答案:D
本題解析:
暫無解析50.一女大學生,19歲,病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中,因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發(fā)作,而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈,發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀。患者主動求醫(yī),要求治療。
A.厭惡療法
B.生物反饋療法
C.自由聯(lián)想
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.獎勵方法
答案:D
本題解析:
暫無解析51.慢性汞中毒可用的解毒劑是
A.小劑量的亞甲藍
B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
C.糖皮質(zhì)激素
D.硫代硫酸鈉
E.二巰基丁二酸鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析52.眼球的折光裝置不包括()
A.角膜
B.房水
C.晶狀體
D.虹膜
E.玻璃體
答案:D
本題解析:
暫無解析53.從心理或行為角度研究軀體疾病的預防和健康促進,該項工作屬于下列哪個范疇()
A.臨床心理學
B.心身醫(yī)學
C.健康心理學
D.行為醫(yī)學
E.神經(jīng)心理學
答案:C
本題解析:
暫無解析54.夜間熟睡時因呼吸困難而憋醒,被迫坐起,見于()
A.血源性呼吸困難
B.心源性呼吸困難
C.肺源性呼吸困難
D.中毒性呼吸困難
E.損傷性呼吸困難
答案:B
本題解析:
此表現(xiàn)見于心源性呼吸困難。左心功能不全表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難,臨床主要表現(xiàn)為勞累時加重,休息減輕;有時夜間會因呼吸困難而憋醒;平臥時加重,坐位減輕。
55.心尖搏動向左下移位,心尖區(qū)聽到4級收縮期吹風樣雜音,最可能的診斷是
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.風濕性心肌炎
答案:B
本題解析:
暫無解析56.下列不屬于眼的屈光系統(tǒng)的是()。
A.晶狀體
B.房水
C.脈絡(luò)膜
D.玻璃體
答案:C
本題解析:
眼球的內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體,具有屈光作用,它們和角膜合稱為眼的屈光系統(tǒng)。
57.《紅樓夢》中的林黛玉,其動作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細致入微,敏感多疑,孤獨多慮,情感體驗深刻且持久。
A.興奮質(zhì)
B.多血質(zhì)
C.膽汁質(zhì)
D.抑郁質(zhì)
E.黏液質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無解析58.急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因是()。
A.血漿膠體滲透壓升高
B.囊內(nèi)壓升高
C.濾過膜的通透性降低
D.腎小球濾過總面積減小
答案:D
本題解析:
急性腎小球腎炎患者的免疫反應造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害,使基底膜增厚,腫脹或斷裂,導致腎小球濾過面積減少,濾過率降低,原尿生成減少,出現(xiàn)尿少。
59.急性普通型肝炎的病變特點是肝細胞()
A.廣泛變性,壞死輕微
B.廣泛壞死,變性輕微
C.廣泛再生,變性較輕
D.廣泛壞死,再生較輕
E.變性、壞死、再生均廣泛
答案:A
本題解析:
急性普通型肝炎的病理特點為肝細胞廣泛變性而壞死輕微,變性多為氣球樣變,壞死多為點狀壞死。
60.未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具以下證明文件,除了
A.疾病診斷書
B.死產(chǎn)證明書
C.死亡證明書
D.醫(yī)療糾紛分析證言
答案:D
本題解析:
暫無解析61.下列疾病中,()不是化膿性炎癥。
A.急性蜂窩織炎性闌尾炎
B.腎盂腎炎
C.皮膚癤腫
D.急性細胞性心內(nèi)膜炎
E.腎小球腎炎
答案:E
本題解析:
暫無解析62.反射弧最易疲勞的部位是()。
A.傳入神經(jīng)
B.傳出神經(jīng)
C.突觸
D.感受器
答案:C
本題解析:
在反射活動中,突觸部位是反射弧中最易疲勞的部位。同時,突觸部位也最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響,缺氧、二氧化碳和麻醉劑等因素均可作用于中樞而改變其興奮性,即改變突觸部位的傳遞活動。
63.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起嚴重的全身中毒癥狀,此類癥狀稱為()。
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.內(nèi)毒素血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析64.確診流腦最重要的依據(jù)是:
A.突起高熱,中毒癥狀,血WBC升高
B.劇烈頭痛,頻繁嘔吐,神志變化
C.皮膚黏膜出血點,腦膜刺激征
D.腦脊液壓力升高及化膿性改變
E.血及腦脊液細菌學檢查陽性
答案:E
本題解析:
暫無解析65.心尖部觸及舒張期震顫,提示
A.主動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關(guān)閉不全
答案:D
本題解析:
暫無解析66.下列哪種是來源于間葉組織的惡性腫瘤
A.惡性淋巴瘤
B.惡性神經(jīng)鞘瘤
C.惡性黑色素瘤
D.惡性間皮瘤
E.惡性畸胎瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析67.下列哪項對診斷白血病最有價值?()
A.中毒顆粒
B.空泡變化
C.核變性
D.Auer小體
答案:D
本題解析:
暫無解析68.B細胞能識別特異性抗原,是因其表面有
A.Fc受體
B.C3b受體
C.E受體
D.SmIg
E.SIgA
答案:D
本題解析:
暫無解析69.突然停藥后原有疾病復發(fā)或加劇的現(xiàn)象是()
A.變態(tài)反應
B.副反應
C.停藥反應
D.后遺效應
E.毒性反應
答案:C
本題解析:
暫無解析70.肌皮神經(jīng)()
A.穿過肱三頭肌長頭
B.肌支支配上臂前群的全部肌
C.發(fā)自臂叢后束
D.皮支支配前臂背側(cè)全部肌
E.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束
答案:B
本題解析:
暫無解析71.下列除哪項外均可見心尖搏動增強
A.發(fā)熱
B.甲亢
C.左心室肥大
D.貧血
E.肺氣腫
答案:E
本題解析:
暫無解析72.下列哪種情況第一心音增強?()
A.心源性休克
B.心包積液
C.心功能不全
D.二尖瓣狹窄
答案:D
本題解析:
暫無解析73.請指出植物雌激素()
A.依普黃酮
B.替勃龍
C.尼爾雌醇
D.乙烯雌酚
E.普瑞馬林
答案:A
本題解析:
暫無解析74.脊髓灰質(zhì)炎最常見的表現(xiàn)是
A.關(guān)節(jié)變形
B.杵狀指(趾)
C.匙狀甲
D.肢端肥大
E.肌肉萎縮
答案:E
本題解析:
暫無解析75.長期大量應用糖皮質(zhì)激素可引起()
A.高血鉀
B.低血壓
C.低血糖
D.高血鈣
E.水鈉潴留
答案:D
本題解析:
暫無解析76.阻塞性黃疸
A.ALT明顯升高
B.血氨明顯升高
C.γ-GT明顯升高
D.MAO明顯升高
E.ALP明顯升高
答案:C
本題解析:
暫無解析77.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯巴英
D.硫噴妥
E.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無解析78.虹膜()
A.為無色透明之膜,有折光作用
B.占外膜前1/6
C.呈圓盤狀,中央有孔叫瞳孔
D.位于晶狀體與玻璃體之間
答案:C
本題解析:
暫無解析79.處方標準由以下機構(gòu)統(tǒng)一規(guī)定
A.衛(wèi)生部
B.省級行政管理部門
C.醫(yī)療機構(gòu)
D.醫(yī)療機構(gòu)按照法律法規(guī)制定
E.省級衛(wèi)生行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析80.以下概念正確的是()
A.地面應經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白
B.檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗
C.地面應濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時局部用消毒劑處理
D.拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干
E.因為2%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時最好用戊二醛拖地,消毒效果好
答案:C
本題解析:
暫無解析81.一農(nóng)民使用有機磷農(nóng)藥作為殺蟲劑,因操作不慎,出現(xiàn)了急性有機磷中毒,下列不是其中毒表現(xiàn)的是:
A.多汗、流涎
B.心律失常
C.瞳孔散大
D.頭痛頭暈
答案:C
本題解析:
急性有機磷農(nóng)藥中毒時,出現(xiàn)的是針尖樣瞳孔。
82.以行為主義理論為基礎(chǔ)的療法是()
A.自由聯(lián)想療法
B.森田療法
C.支持療法
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.詢者中心療法
答案:D
本題解析:
暫無解析83.具有胰島素抵抗的糖尿病患者宜選用()
A.正規(guī)胰島素
B.胰島素增敏藥
C.磺酰脲類藥物
D.雙胍類藥物
E.α-糖苷酶抑制藥
答案:B
本題解析:
暫無解析84.按一級動力學消除的藥物,要經(jīng)過幾個半衰期,體內(nèi)藥物約消除97%?()
A.2個
B.3個
C.4個
D.5個
E.6個
答案:D
本題解析:
暫無解析85.男性,60歲,持續(xù)性上腹部疼痛半年余,消瘦、貧血、乏力,偶有惡心、嘔吐。查體呈貧血貌,上腹部劍突下輕壓痛,確定診斷應采用的輔助檢查是()。
A.X線上消化道造影
B.胃液分析
C.B超檢查
D.纖維胃鏡檢查
答案:D
本題解析:
暫無解析86.心包積液時
A.心前區(qū)隆起
B.抬舉性心尖搏動
C.負性心尖搏動
D.心尖搏動減弱
E.心尖搏動增強
答案:D
本題解析:
暫無解析87.屬于鼻咽的結(jié)構(gòu)是
A.扁桃體窩
B.蝶篩隱窩
C.咽隱窩
D.梨狀隱窩
E.半月裂孔
答案:C
本題解析:
暫無解析88.股神經(jīng)不支配()
A.股四頭肌
B.股二頭肌
C.縫匠肌
D.恥骨肌
答案:B
本題解析:
暫無解析89.尖銳濕疣是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:C
本題解析:
暫無解析90.結(jié)合膽紅素是指()
A.膽紅素與肝細胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合
B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合
C.膽紅素與肝細胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合
D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合
E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合
答案:D
本題解析:
暫無解析91.髂內(nèi)動脈()
A.起自第四腰椎平面
B.沿小骨盆上口延伸
C.發(fā)出子宮動脈布于子宮,輸卵管、卵巢及陰道上部
D.發(fā)出腹壁下動脈
E.發(fā)出直腸上動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析92.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點1:輸血的適應證;
輸血作為一種治療措施,挽救了無數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實施。然而,輸血可以引起不良反應和相關(guān)性疾病。恰當?shù)膽每梢曰颊咂鹚阑厣?,應用不當則可產(chǎn)生嚴重的不良后果。因此,輸血要嚴格掌握適應證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血,才能達到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。
輸血的適應證如下:
1.急性失血
(1)外傷,手術(shù)或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(zhì)(如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。
(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴容的基礎(chǔ)上,合理輸血(主要是輸紅細胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。
(3)通常的治療方案是:
①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血;
②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外,還要適當輸注紅細胞;
③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。
以往醫(yī)生習慣用血漿補充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過敏反應的發(fā)生率也比血漿低得多。
2.慢性輸血
(1)應積極尋找貧血的病因,針對病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標,而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應輸紅細胞,不應輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用,輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負荷的危險。
(2)慢性貧血患者的輸血指征是:
①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;
②貧血嚴重,雖無癥狀,但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據(jù)病情決定。
3.血小板減少或功能異常
各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導致嚴重出血,必要時應輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數(shù)正常,但血小板有質(zhì)的改變。這種情況有時也會導致嚴重出血,不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見。
4.凝血異常
先天性凝血異常以血友病最為多見;獲得性凝血異常通常是其他基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A(甲型血友病)最多,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。
5.嚴重感染或低蛋白血癥
單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細胞。
需要強調(diào)指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補給意義。因為輸入的異體蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸之后,才能參與機體組織蛋白質(zhì)合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營養(yǎng)學上合成機體蛋白質(zhì)所需的氮源補給價值不大。輸全血也不能增強機體抵抗力,原因是單個供者的全血中所含抗體種類少,含量低。
93.某溶液中蛋白質(zhì)的含量為50%,此溶液氮的百分濃度為
A.9.2%
B.9.0%
C.8.0%
D.8.4%
答案:C
本題解析:
暫無解析94.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()
A.2個Fab片段和Fc段
B.
C.2個Fab片段和數(shù)個小片段Fc′
D.
E.以上均不對
答案:A
本題解析:
暫無解析95.《醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定:一級醫(yī)療事故是指()。
A.造成患者死亡、重度殘疾的
B.造成患者死亡、中度殘疾的
C.造成忠者中度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的
D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的
E.造成患者死亡、輕度殘疾的
答案:A
本題解析:
暫無解析96.膽總管
A.由左、右肝管匯合而成
B.全程行于肝十二指腸韌帶內(nèi)
C.參與圍成膽囊三角
D.末端膨大成肝胰壺腹
E.與胰管共同開口于十二指腸大乳頭
答案:E
本題解析:
暫無解析97.外毒素的主要成分是()。
A.肽聚糖
B.蛋白質(zhì)
C.脂質(zhì)
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本題解析:
外毒素的主要成分是蛋白質(zhì),內(nèi)毒素的主要成分是脂多糖。
98.傷寒帶菌者細菌一般居留在
A.小腸
B.膽囊
C.大腸
D.膽小管
E.肝臟
答案:B
本題解析:
暫無解析99.患者,女,32歲,曾生育過有嚴重缺陷的患兒,再次妊娠前,夫妻雙方擬接受醫(yī)學檢查,依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,有權(quán)進行醫(yī)學檢查的機構(gòu)是
A.縣級醫(yī)療保健機構(gòu)
B.縣級人口計生服務機構(gòu)
C.縣級疾病控制機構(gòu)
D.縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)
E.縣級以上疾病控制機構(gòu)
答案:D
本題解析:
有權(quán)進行醫(yī)學檢查的機構(gòu)是縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu),故選D。
100.呋基米的利尿作用是由于
A.抑制腎臟的稀釋功能
B.抑制腎臟的濃縮功能
C.抑制腎臟的稀釋和濃縮功能
D.對抗醛固酮的作用
E.阻滯Aa+重吸收
答案:C
本題解析:
暫無解析101.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束發(fā)出的分支不包括()
A.尺神經(jīng)
B.胸長神經(jīng)
C.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
D.臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析102.腹股溝淺淋巴結(jié)錯誤的說法是()
A.上群平行于腹股溝韌帶下方排列
B.下群沿大隱靜脈末端縱行排列
C.腹前壁下部皮膚感染首先引起上群淋巴結(jié)的炎性腫大
D.小趾感染首先引起下群淋巴結(jié)炎性腫大
答案:D
本題解析:
暫無解析103.破傷風的特異治療正確的是()。
A.注射破傷風類毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破傷風抗毒素血清
答案:D
本題解析:
破傷風抗毒素血清是針對破傷風感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風梭菌產(chǎn)生的毒素,此時題干中問的是特異治療,因此應當選用特異性抗體而非類毒素。
104.公共場所經(jīng)營單位出現(xiàn)下列哪種情況需承擔行政責任
A.衛(wèi)生質(zhì)量不符合衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求而繼續(xù)營業(yè)的
B.因違反條例而造成危害健康事故的
C.造成人身殘廢、死亡等嚴重后果的
D.對檢舉、揭發(fā)人打擊報復情節(jié)嚴重的
答案:A
本題解析:
暫無解析105.測血壓前前須休息片刻,坐位或臥位,伸直肘部,手掌向上,應使()
A.肱動脈與心臟在同一水平面
B.肱動脈與主動脈在同一水平面
C.撓動脈心臟在同一水平面
D.肱靜脈與心臟在同一水平面
答案:A
本題解析:
暫無解析106.下列物質(zhì)中易經(jīng)完整皮膚吸收的是
A.苯、苯胺、甲苯
B.二甲苯、二氧化硫
C.苯胺、有機磷、氰氫酸
D.有機磷、對苯二胺、鉛
E.對苯二胺、甲基汞、氮氧化物
答案:C
本題解析:
暫無解析107.液波震顫,游離腹水量在多少毫升以上時,才能出現(xiàn)陽性體征?()
A.500~1000ml
B.1000~1500ml
C.1500~2000ml
D.2000~3000ml
E.3000~4000ml
答案:E
本題解析:
液波震顫,游離腹水量在3000~4000ml以上時,才能出現(xiàn)陽性體征。
108.與婚姻史有關(guān)的是
A.飲食及睡眠情況
B.手術(shù)史
C.性生活情況
D.父母兄妹的健康狀況
E.工作環(huán)境
答案:C
本題解析:
暫無解析109.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴重感染的目的是()。
A.增加機體的抗感染能力
B.增強抗生素的抗菌活性
C.降低抗生素的不良反應
D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克
答案:D
本題解析:
糖皮質(zhì)激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機體對內(nèi)毒素的反應,但不中和內(nèi)毒素、不抗菌、不增強抗生素的抗菌活性,也不干擾抗生素的不良反應。與抗生素合用治療嚴重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。
110.急性腎炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是
A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎
B.水、鈉潴留及循環(huán)充血
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析111.急性壞死性腸炎
A.持續(xù)性發(fā)熱二三周,突然右下腹部疼痛,出現(xiàn)彌漫性腹膜炎
B.發(fā)生于20歲左右,病史長,腹痛,腹瀉無膿血,有低熱,貧血,可出現(xiàn)腸梗阻
C.多發(fā)生于老年人,腹痛,腹脹,便秘與腹瀉聲替出現(xiàn)可出現(xiàn)不全腸梗阻
D.夏秋季多發(fā),多見于兒童、青年,腥臭血便,全身中毒明顯往往有休克
E.起病急,腹瀉,血便或膿血便,腹痛在左下腹
答案:D
本題解析:
暫無解析112.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進行的是
A.三羧酸循環(huán)
B.脂肪酸B氧化
C.氧化磷酸化
D.糖酵解作用
答案:D
本題解析:
糖的有氧氧化分為糖酵解途徑,線粒體氧化脫羧,三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位,及ATP生成是考試中經(jīng)常出現(xiàn)且易錯點,在復習中考生要注意氧化脫羧后,才進入線粒體氧化供能。
113.上斜肌能使眼球向()方運動。
A.上外
B.下外
C.上內(nèi)
D.下內(nèi)
答案:B
本題解析:
考生在復習四條運動眼球的直肌能使眼球運動的方向的時,很容易將上斜肌和下斜肌的作用記混淆。上斜肌能使眼球向下外方運動,下斜肌能使眼球向上外方運動。
114.僅由腹膜形成的韌帶是()
A.骶子宮韌帶
B.子宮圓韌帶
C.子宮闊韌帶
D.子宮主韌帶
答案:C
本題解析:
暫無解析115.惡性腫瘤的主要特征()。
A.核分裂象多見
B.細胞豐富
C.瘤巨細胞
D.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移
答案:D
本題解析:
核分裂象多見也可見于分裂增殖旺盛的組織器官,浸潤性生長和轉(zhuǎn)移是腫瘤細胞區(qū)別于正常細胞的特異性生物學特征。
116.下列有關(guān)細胞內(nèi)信息物質(zhì)的敘述哪項是錯誤的()
A.細胞內(nèi)物質(zhì)絕大部分通過酶促級聯(lián)反應傳遞信號
B.信號蛋白分子多為癌基因產(chǎn)物
C.細胞內(nèi)信息物質(zhì)的組成多樣化
D.無機離子也是一種細胞內(nèi)信息物質(zhì)
E.細胞內(nèi)受體是激素作用的第二信使
答案:E
本題解析:
暫無解析117.食管()
A.為直接連于口腔的肌性管道
B.長約40cm
C.分頸、胸兩段
D.全長有明顯的生理狹窄
E.下端約于第11胸椎左側(cè)與胃相
答案:E
本題解析:
暫無解析118.哌唑嗪是()
A.α1受體阻斷藥
B.α2受體激動藥
C.M受體激動藥
D.β1受體激動藥
E.N受體激動藥
答案:A
本題解析:
暫無解析119.生物利用度是指藥物()
A.口服或肌注的劑量
B.吸收入血循環(huán)的速度
C.吸收入血循環(huán)的總量
D.從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度
E.吸收入血循環(huán)的相對量和速度
答案:E
本題解析:
暫無解析120.關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述錯誤項是()
A.具有抗醛固酮作用
B.對切除腎上腺的動物有效
C.利尿作用弱、慢、持久
D.是排鈉能力較低的利尿藥
E.用于醛固酮增多性水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.有關(guān)空腸和回腸的敘述正確的是()。
A.空腸是小腸的起始段
B.空腸占空、回腸總長的3/5
C.十二指腸懸肌是確認空腸始端的標志
D.回腸有集合淋巴濾泡
答案:C、D
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)學人道觀、人權(quán)觀的核心內(nèi)容包括
A.尊重病人生命
B.尊重病人的人格
C.尊重病人的家屬
D.尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利
E.尊重病人的習慣
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.護士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。
A.警告
B.責令改正
C.中止注冊
D.取消注冊
E.注冊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對傳染病病人和疑似傳染病病人,應當采取什么措施?()
A.就地隔離
B.就地觀察
C.就地治療
D.盡快轉(zhuǎn)診
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析5.肺回縮力的來源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無解析6.肉芽組織的功能包括()。
A.修補組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機化血栓和血凝塊
D.抗感染
E.形成肉芽腫
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。
7.關(guān)于CO2運輸?shù)臄⑹觯_的是()。
A.物理溶解是血漿中運輸最主要的運輸形式
B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化
C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細胞中進行
D.紅細胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶
答案:C、D
本題解析:
暫無解析8.局部電位的特點是A
A.閾下刺激越強,局部電位的幅度越大
B.可以總和
C.達到閾電位才產(chǎn)生
D.不能遠距離傳導
E.傳導時不衰減
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析9.應按劣藥論處的有()。
A.未標明有效期或更改有效期的
B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的
C.超過有效期的
D.不注明生產(chǎn)批號的
E.藥品所含成分的含量與國家藥品標準符和的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.可用凸透鏡矯正的屈光不正是
A.近視
B.遠視
C.散光
D.色盲
E.老視
答案:B、E
本題解析:
暫無解析11.下列屬于院內(nèi)感染的情況有:
A.心?;颊?,住院當天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶
D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯,CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯。
12.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證明文件的違法主體是()
A.《執(zhí)業(yè)許可證》的買方
B.《執(zhí)業(yè)許可證》的賣方
C.《執(zhí)業(yè)許可證》的出租方、租人方
D.《執(zhí)業(yè)許可證》涂改及偽造的參與者和收益者
E.《執(zhí)業(yè)許可證》的制作者
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.一期愈合的條件是()。
A.組織破壞少
B.邊緣整齊、對合緊密
C.無感染及異物存留
D.有大量肉芽組織充填
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析14.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:
A.心
B.腦
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、D項:栓子指栓塞時阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進入左心,隨血液循環(huán)到達全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
15.對某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中,結(jié)果正常的有()。
A.呼吸頻率18次/min
B.潮氣量為500ml
C.肺活量為3500ml
D.時間肺活量第1秒為75%,第2秒為83%,第3秒為95%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析16.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物對粘膜的機械性損傷
B.保護維生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+從粘膜向胃腸擴散
E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析17.視紫紅質(zhì)
A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛
B.分解過程中可誘發(fā)視桿細胞出現(xiàn)感受器電位
C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥
D.在強光照下,合成過程大于分解過程
E.暗適應與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析18.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點,無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
19.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會出現(xiàn)下列哪些癥狀?()
A.垂腕
B.猿手畸形
C.各手指下垂
D.銀叉畸形
答案:A、C、D
本題解析:
上臂橈神經(jīng)損傷時,各伸肌廣泛癱瘓,出現(xiàn)腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關(guān)節(jié),前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內(nèi)收畸形;手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。
20.下列哪些是胃酸的生理作用
A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境
B.殺死進人胃內(nèi)的細菌
C.促進胰液和膽汁的分泌
D.促進維生素B12的吸收
E.促進鐵和鈣的吸收
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析21.對肺的描述下列錯誤的是()。
A.右肺有上、中、下三葉
B.左肺有上、下二葉
C.右肺前緣有心切跡
D.縱隔面有肺門
E.左肺上有水平裂
答案:C、E
本題解析:
心切跡在左肺前緣下份,左肺斜裂將其分為上、下兩葉。
22.患者有腎功能不全,測血鉀7.2mmol/L,糾正高血鉀的措施包括:
A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射
C.急診血液透析
D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴
答案:A、B、C、D
本題解析:
血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射,恢復心肌細胞膜的興奮性,A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴,使鉀進入細胞內(nèi),及時的糾正代謝性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細胞外的鉀濃度,故B、D對。3.由于患者血鉀過高,需要通過血液透析將體內(nèi)的鉀及時的排出,減小鉀對心肌的毒副作用,C對。4.使用排鉀利尿劑。
23.Ⅲ型超敏反應性疾病包括()。
A.輸血反應
B.免疫復合物型腎小球腎炎
C.類風濕
D.局部免疫復合物病
答案:B、C、D
本題解析:
Ⅲ型超敏反應性疾病是由中等大小的免疫復合物沉積于毛細血管壁等處之后,通過激活補體,吸引中性粒細胞及其他細胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應和損傷。類風濕是自身變性IgG,刺激機體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項發(fā)病都和免疫復合物沉積有關(guān)。
24.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學專題調(diào)查方法有哪些?()
A.滾雪球法
B.同伴推動抽樣法
C.普查法
D.網(wǎng)絡(luò)及其他公眾媒體招募法
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析25.鎖骨下動脈的直接分支是
A.椎動脈
B.甲狀頸干
C.甲狀腺下動脈
D.甲狀腺上動脈
E.胸廓內(nèi)動脈
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析26.道德的特點包括
A.穩(wěn)定性
B.規(guī)范性
C.天賦性
D.社會性
E.層次性
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析27.腓總神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.腓骨長肌
C.腓骨短肌
D.小腿三頭肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()
A.發(fā)自骶叢
B.支配大腿后肌群
C.為全身最粗大的神經(jīng)
D.在梨狀肌下緣出骨盆
E.至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.奇脈常見于下列哪些疾?。?)
A.冠心病
B.心肌炎
C.心肌病
D.心包積液
E.縮窄性心包炎
答案:D、E
本題解析:
奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。
30.主動轉(zhuǎn)運的特點是
A.逆濃度差轉(zhuǎn)運
B.轉(zhuǎn)運脂溶性小分子物質(zhì)
C.需要耗能
D.逆電位差轉(zhuǎn)運
E.不需要膜蛋白參加
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析31.婦女在什么期間,可按照國家有關(guān)規(guī)定享受特殊勞動保護并獲得幫助和補償()。
A.懷孕
B.生育
C.患病
D.哺乳
E.更年期
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.從事計劃生育技術(shù)服務的醫(yī)療、保健機構(gòu)的特點是()。
A.持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.依照條例規(guī)定設(shè)有計劃生育技術(shù)服務科(室)
C.隸屬于同級計劃生育行政部門
D.取得計劃生育技術(shù)服務項目執(zhí)業(yè)許可
E.隸屬于上級計劃生育行政部門
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析33.引起性病的病原體有()
A.HIV
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.淋球菌
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.病毒滅活的概念是
A.失去感染性
B.保留抗原性
C.保留血凝特性
D.保留細胞融合特性
E.保留遺傳特性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析35.有關(guān)CO2對呼吸的調(diào)節(jié)的敘述,正確的有
A.CO2是最重要的生理性體液因素
B.血中PCO2越高,加強呼吸的作用越強
C.可通過中樞和外周兩條途徑興奮呼吸中樞
D.外周途徑的作用大于中樞途徑
E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸運動減弱或暫停
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
7.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
9.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
13.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
14.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應當立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應當及時轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。
16.啟動全國突發(fā)事件應急預案,由衛(wèi)生部報國務院批準。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征。口內(nèi)腮腺導管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛??苫顒?,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。
完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應治療。有癌變應及時行手術(shù)切除。
2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱裕娖>敕α?,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
3.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸
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