2023年來安縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年來安縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.下列減數(shù)分裂與有絲分裂過程中相同點(diǎn)是()。

A.都有紡錘絲的出現(xiàn)

B.分裂次數(shù)為一次

C.同源染色體分離

D.分裂后染色體數(shù)目不變

E.都符合自由組合的規(guī)律

答案：A

本題解析：

暫無解析2.患者因病不能自行調(diào)節(jié)體位，屬于

A.自動體位

B.被動體位

C.強(qiáng)迫側(cè)臥位

D.輾轉(zhuǎn)體位

E.角弓反張位

答案：B

本題解析：

暫無解析3.MRSA感染的最佳選藥()

A.氧氟沙星

B.去甲萬古霉素、萬古霉素

C.磷霉素

D.丁胺卡那霉素

E.頭孢唑林

答案：B

本題解析：

暫無解析4.對α和受體均有阻斷作用的藥物是()

A.阿替洛爾

B.吲哚洛爾

C.拉貝洛爾

D.普萘洛爾

E.美托洛爾

答案：C

本題解析：

暫無解析5.PaCO2原發(fā)性減少可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案：B

本題解析：

暫無解析6.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期改變的激素是

A.催產(chǎn)素

B.催乳素

C.雌激素

D.孕激素

E.絨毛膜促性腺激素

答案：D

本題解析：

暫無解析7.稽留熱常見于

A.敗血癥

B.腎盂腎炎

C.肺結(jié)核

D.傷寒

E.胸膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析8.酶活性測定中，對米-曼氏常數(shù)(Km)的敘述，不正確的是

A.Km作為酶的一種特征常數(shù)，與酶的性質(zhì)與濃度有關(guān)

B.反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半時，Km=【S】

C.ν=V【S】／(Km+【S】)

D.Km對選擇底物濃度有重大意義

答案：A

本題解析：

暫無解析9.科學(xué)的生育觀認(rèn)為()

A.人口越多越好

B.人口繁殖應(yīng)遵循自然法則，不可人工干預(yù)

C.今天人類應(yīng)該而且能夠控制自己的生育

D.應(yīng)該努力控制人口增長，因?yàn)槿丝谠缴僭胶?/p>

答案：C

本題解析：

暫無解析10.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》調(diào)整的對象是()。

A.中華人民共和國境內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動的機(jī)構(gòu)及其人員

B.包括香港行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動的機(jī)構(gòu)及其人員

C.包括澳門行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動的機(jī)構(gòu)及其人戶

D.包括臺灣行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動的機(jī)構(gòu)及其人

E.中華人民共和國境內(nèi)從事有關(guān)生殖保健技術(shù)服務(wù)活動的機(jī)構(gòu)及其人員

答案：A

本題解析：

暫無解析11.屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的是

A.X連鎖低丙球蛋白血癥

B.DiGeorge綜合征

C.慢性肉芽腫瘤

D.AIDS

E.白細(xì)胞黏附缺陷

答案：D

本題解析：

暫無解析12.氣胸

A.肺部叩診過清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診實(shí)音

E.肺部叩診濁音

答案：B

本題解析：

暫無解析13.女，30歲，與人口角后突覺呼吸困難，查體呼吸淺表、頻數(shù)達(dá)80次/分，無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)（）。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案：C

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)23：呼吸困難的臨床常見類型與特點(diǎn)；

1．肺源性呼吸困難

系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導(dǎo)致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型：

（1）吸氣性呼吸困難：特點(diǎn)是吸氣費(fèi)力，重者由于呼吸肌極度用力，胸腔負(fù)壓增大，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴發(fā)生機(jī)制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻，如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓（甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大或主動脈瘤壓迫）等。

（2）呼氣性呼吸困難：特點(diǎn)是呼氣費(fèi)力，呼氣時間延長而緩慢，常伴有哮鳴音。發(fā)生機(jī)制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

（3）混合性呼吸困難：特點(diǎn)是吸氣與呼氣均感費(fèi)力，呼吸頻率增快、變淺，常伴有呼吸音減弱或消失，可有病理性呼吸音，發(fā)生機(jī)制是肺部病變廣泛，呼吸面積減少，影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。

2．心源性呼吸困難

主要由左心和/或右心衰竭引起，兩者發(fā)生機(jī)制不同，左心衰竭所致呼吸困難較為嚴(yán)重。

（1）左心衰竭：發(fā)生機(jī)制為①肺淤血使氣體彌散功能降低；②肺泡張力增高，刺激牽張感受器，通過迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞；③肺泡彈性減退，擴(kuò)繞與收縮能力降低，肺活量減少；④肺循環(huán)壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困難的特點(diǎn)是活動時出現(xiàn)或加重，休息時減輕或緩解，仰臥加重，坐位減輕。因坐位時下半身回心血量減少，減輕肺淤血的程度；同時坐位時膈位置降低，運(yùn)動加強(qiáng)，肺活量可增加10%～30%，因此病情較重病人，常被迫采取端坐呼吸體位。

急性左心衰竭時，常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機(jī)制為：①睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高，冠狀動脈收縮，心肌供血減少，降低心功能；②仰臥位時肺活量減少，下半身靜脈回心血量增多，致肺淤血加重。發(fā)作時，病人突感胸悶氣急而驚醒，被迫坐起，驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失，重者氣喘、發(fā)紺、出汗，有哮鳴音，咳粉紅色泡沫樣痰，兩肺底部有濕性啰音，心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘，常見于高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

（2）右心衰竭：發(fā)生機(jī)制為①右心房與上腔靜脈壓升高，刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞；②血氧含量減少，酸性代謝產(chǎn)物增多，刺激呼吸中樞；③淤血性肝腫大、腹水和胸水，使呼吸運(yùn)動受限。臨床上主要見于慢性肺心病。

3．中毒性呼吸困難

在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時，血中酸性代謝產(chǎn)物增多，強(qiáng)烈刺激呼吸中樞，出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸，可伴有鼾聲，稱為酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）。急性感染和急性傳染病時，體溫升高及毒性代謝產(chǎn)物的影響，刺激呼吸中樞，使呼吸頻率增加。某些藥物和化學(xué)物質(zhì)中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機(jī)磷中毒時，呼吸中樞受抑制，致呼吸變緩慢，可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4．血源性呼吸困難

重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等，因紅細(xì)胞攜氧量減少，血氧含量降低，致呼吸變快，同時心率加速。大出血或休克時，因缺血與血壓下降，刺激呼吸中樞，也可使呼吸加速。

5．神經(jīng)精神性呼吸困難

重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等，呼吸中樞因受增高的顱內(nèi)壓和供血減少的刺激，合呼吸變慢而深，并常伴有呼吸節(jié)律的異常，如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作，其特點(diǎn)是呼吸淺表而頻數(shù)，1分鐘可達(dá)60～100次，并常因通氣過度而發(fā)生呼吸性堿中毒，出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難，但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn)，偶然出現(xiàn)一次深大吸氣，伴有嘆息樣呼氣，在嘆息之后自覺輕快，屬于神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。

14.碘苷的特點(diǎn)應(yīng)除外()

A.長期應(yīng)用可能出現(xiàn)角膜混濁

B.全身應(yīng)用毒性大

C.對DNA和RNA病毒均有抑制作用

D.對皰疹性角膜虹膜炎無效

E.點(diǎn)眼治療皰疹性角膜炎療效好

答案：C

本題解析：

暫無解析15.有關(guān)三邊孔的描述，正確的是()

A.由肱三頭肌、肩胛下肌、背闊肌構(gòu)成

B.由肩胛下肌、大圓肌、小圓肌組成

C.由大圓肌、小圓肌和肱三頭肌長頭組成

D.由大圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成

E.由小圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成

答案：C

本題解析：

暫無解析16.下列哪一項(xiàng)有關(guān)流行性腦脊髓炎的述說是錯誤的

A.腦膜刺激征

B.篩狀軟化灶

C.顱內(nèi)壓升高

D.腦脊液混濁

E.腦膜充血

答案：B

本題解析：

暫無解析17.抑制多巴脫羧酶()

A.卡比多巴

B.溴隱亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案：A

本題解析：

暫無解析18.新生兒溶血癥可能發(fā)生于()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：C

本題解析：

暫無解析19.類癌是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：D

本題解析：

暫無解析20.成年后生長素分泌過多會導(dǎo)致

A.呆小癥

B.巨人癥

C.侏儒癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：E

本題解析：

暫無解析21.現(xiàn)認(rèn)為僅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是

A.類病毒

B.擬病毒

C.朊粒

D.缺陷病毒

E.小DNA病毒

答案：C

本題解析：

暫無解析22.食物中毒具有下列特征，除了()

A.易集體發(fā)病，無傳染性

B.臨床表現(xiàn)相似，多以胃腸道癥狀為主

C.突然暴發(fā)，易集體發(fā)病

D.易集體發(fā)病，具有傳染性

E.發(fā)病者與某種食物有確切的關(guān)系，停止食用，發(fā)病即刻停止

答案：D

本題解析：

暫無解析23.病原菌侵入體內(nèi)是否引起敗血癥取決于：

A.病原菌從大傷口侵入

B.擠壓化膿瘡癰

C.人體防御功能和細(xì)菌毒力與數(shù)量

D.人體身心勞累

E.變異的病原菌致病力增強(qiáng)

答案：C

本題解析：

暫無解析24.下列屬于腹膜內(nèi)位器官的是()。

A.子宮

B.十二指腸下部

C.輸尿管

D.脾

答案：D

本題解析：

在考試中，很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關(guān)系的題，其中腹膜內(nèi)位器官、腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識點(diǎn)。腹膜內(nèi)位器官包括：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括：肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括：腎、腎上腺、輸尿管、胰、十二指腸降部和下部、直腸中下部等。

25.HMG-CoA還原酶抑制藥()

A.保護(hù)腎臟

B.保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本題解析：

暫無解析26.男47歲，藥物中毒搶救，試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)當(dāng)酸化尿液時，藥物腎清除率小于腎小球?yàn)V過率，堿化尿液時則相反，該藥物是什么性的

A.強(qiáng)堿性

B.弱堿性

C.非解離型

D.強(qiáng)酸性

E.弱酸性

答案：D

本題解析：

暫無解析27.患者，女性，35歲，急診人院，病史不詳。查體：神志不清，多汗，雙側(cè)瞳孔縮小，呼吸及汗液發(fā)出大蒜味。診斷應(yīng)考慮：()

A.急性巴比妥類藥物中毒

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.海洛因中毒

D.急性有機(jī)磷中毒

答案：D

本題解析：

暫無解析28.腸胃反射可

A.促進(jìn)胃的排空、抑制胃酸分泌

B.抑制胃的排空、促進(jìn)胃酸分泌

C.促進(jìn)胃的排空、促進(jìn)胃酸分泌

D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析29.腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐，應(yīng)首先考慮()

A.幽門梗阻

B.泌尿道結(jié)石

C.腎炎

D.肝癌

答案：B

本題解析：

暫無解析30.腦干外形背側(cè)面有()

A.大腦腳底

B.腳間窩

C.松果體

D.髓紋

E.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析31.肺總?cè)萘康扔?/p>

A.潮氣量+肺活量

B.潮氣量+功能余氣量

C.殘氣量+補(bǔ)吸氣量

D.殘氣量+肺活量

E.殘氣量+功能余氣量

答案：D

本題解析：

暫無解析32.具有致癌作用的環(huán)境因子主要是（）。

A.氟化物

B.甲基汞

C.甲醛

D.砷化物

E.非電離輻射

答案：D

本題解析：

暫無解析33.維拉帕米不具有下列哪項(xiàng)作用()

A.舒張血管

B.改善組織血流

C.負(fù)性頻率作用

D.負(fù)性肌力作用

E.加速傳導(dǎo)

答案：E

本題解析：

暫無解析34.兒童趨向于要自己刷牙，需要父母時常督促和幫助（）。

A.1歲以后

B.2歲以后

C.3～6歲

D.6歲以后

E.10歲以后

答案：B

本題解析：

暫無解析35.蜘蛛痣常見于下列哪種疾病

A.肝硬化

B.傷寒

C.猩紅熱

D.麻疹

E.藥物過敏

答案：A

本題解析：

暫無解析36.顱底內(nèi)面的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()

A.顱前窩骨折傷及篩板時可引起腦脊液外漏

B.與硬腦膜連接疏松

C.內(nèi)面較平坦

D.顱中窩前界是蝶骨大翼的后緣

E.顱后窩孔裂最多

答案：A

本題解析：

暫無解析37.斜方肌()

A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突

B.收縮時使肩胛骨外展

C.兩側(cè)同時收縮，可使肩胛骨向脊柱靠攏

D.止于肩胛骨的肩峰

E.止于肩胛岡

答案：C

本題解析：

暫無解析38.動脈血氧分壓的正常值是

A.60～80mmHg

B.81～85mmHg

C.86～90mmHg

D.91～94mmHg

E.95～100mmHg

答案：E

本題解析：

暫無解析39.急性胃腸穿孔最有特征性的體征是

A.肝濁音界消失代之以鼓音

B.腹部壓痛

C.振水音陽性

D.移動性濁音陽性

E.發(fā)熱

答案：A

本題解析：

暫無解析40.在排卵前一天血液中出現(xiàn)黃體生成素高峰，若事先用抗雌激素血清處理動物，則黃體生成素高峰消失。表明黃體生成素高峰是由下列哪種激素高峰所誘導(dǎo)的

A.雌激素

B.孕激素

C.卵泡刺激素

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.促腎上腺皮質(zhì)激素

答案：A

本題解析：

暫無解析41.光氣中毒可出現(xiàn)

A.中毒性白內(nèi)障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發(fā)性神經(jīng)病

E.巨紅細(xì)胞貧血

答案：C

本題解析：

暫無解析42.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起()

A.高血鉀

B.低血壓

C.低血糖

D.高血鈣

E.水鈉潴留

答案：D

本題解析：

暫無解析43.CAP的含義是()

A.鈣結(jié)合蛋白

B.分解代謝基因活化蛋白

C.脂酰載體蛋白

D.血漿載脂蛋白

E.激素受體蛋白

答案：B

本題解析：

暫無解析44.心臟一共有多少個腔？（）

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：D

本題解析：

暫無解析45.變異型心絞痛

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：A

本題解析：

暫無解析46.輸卵管結(jié)扎部為()

A.子宮部

B.峽部

C.壺腹部

D.漏斗部

答案：B

本題解析：

暫無解析47.阿托品抗休克的主要機(jī)理是()

A.興奮中樞神經(jīng)，改善呼吸

B.擴(kuò)張支氣管，增加肺通氣量

C.舒張血管，改善微循環(huán)

D.舒張冠脈及腎血管

E.抗迷走神經(jīng)，使心跳加強(qiáng)

答案：C

本題解析：

暫無解析48.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于

A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人

B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員

C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員

D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員

答案：D

本題解析：

暫無解析49.小兒乳牙的萌出特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是正確的（）。

A.一般2個月開始出牙

B.10個月尚未出牙為出牙延遲

C.乳牙總數(shù)為16個

D.全部乳牙應(yīng)在2.5歲前出齊

E.4歲后乳牙開始被恒牙代替

答案：D

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4：牙齒的發(fā)育；

牙齒可分為乳牙（20顆）及恒牙（32顆）兩類。生后4～10個月乳牙開始萌出，如12個月尚未出牙者可視為異常，2～2.5歲時出齊，共20個。2歲以內(nèi)乳牙總數(shù)可按月齡減4～6推算。恒牙的骨化則從新生兒時開始，6歲左右萌出第一磨牙，7～8歲開始按乳牙萌出的順序先后逐個脫落代之以恒牙。約14歲時全部換齊，共28人。18歲以后第三磨牙出現(xiàn)（有終生不出者），出齊后則為3個牙齒。

出牙是一個生理過程，一般無特殊反應(yīng)。但有的也可出現(xiàn)暫時性流涎、睡眠不安及低熱等癥狀。佝僂病、營養(yǎng)不良、呆小病及先天愚型等患兒出牙延遲、攻質(zhì)欠佳。

50.目前臨床應(yīng)用的喹諾酮類藥物中體內(nèi)抗菌活性最強(qiáng)的藥物是()

A.環(huán)丙沙星

B.培氟沙星

C.氟羅沙星

D.諾氟沙星

E.依諾沙星

答案：B

本題解析：

暫無解析51.原發(fā)性肺結(jié)核最初病變部位是()。

A.肺的上葉部

B.肺的下葉部

C.胸膜處

D.肺上葉下部

答案：D

本題解析：

原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童，青年和成人有時也可見。肺部原發(fā)灶好發(fā)于上葉下部和下葉上部或中部靠肺的邊緣部位。大多數(shù)肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎較輕并可自愈。

52.關(guān)于梅毒，下列哪項(xiàng)是正確的?（）

A.梅毒是一種全身病變的性傳染病

B.梅毒螺旋體抵抗力較強(qiáng)，對化學(xué)消毒劑不敏感

C.梅毒螺旋體不耐熱，加熱到50℃1分鐘內(nèi)死亡

D.梅毒主要由性行為傳播，不能通過接觸病人污染的衣物而間接傳染

答案：A

本題解析：

暫無解析53.維生素K參與下列哪些凝血因子的合成？()

A.Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子

B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子

C.Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子

D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子

答案：D

本題解析：

暫無解析54.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后

A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)

B.只準(zhǔn)從事防御業(yè)務(wù)

C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、防御、保健業(yè)務(wù)

D.可以重新懇求醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

答案：C

本題解析：

暫無解析55.下列最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()

A.氯霉素

B.磺胺嘧啶

C.環(huán)磷酰胺

D.保泰松

E.甲巰咪唑

答案：A

本題解析：

藥物性再生障礙性貧血最常見的是由氯霉素引起的。據(jù)國內(nèi)調(diào)查，半年內(nèi)有服用氯霉素者發(fā)生再生障礙性貧血的危險(xiǎn)性為對照組的33倍，并且有劑量-反應(yīng)關(guān)系。氯霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)含有一個硝基苯環(huán)，其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關(guān)，它可抑制骨髓細(xì)胞內(nèi)線粒體DNA聚合酶，導(dǎo)致DNA及蛋白質(zhì)合成減少，也可抑制血紅素的合成，幼紅細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細(xì)胞增多。氯霉素還可通過自身免疫直接抑制造血干細(xì)胞或直接損傷干細(xì)胞的染色體。凡干細(xì)胞有遺傳性缺陷者，對氯霉素的敏感性增加。

56.某縣醫(yī)院婦科醫(yī)師為一孕婦接生，該孕婦生一有缺陷嬰兒。該醫(yī)院為產(chǎn)婦出具了統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明。該醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)

A.出具新生兒健康證明

B.出具產(chǎn)婦健康證明

C.向計(jì)劃生育部門報(bào)告

D.向衛(wèi)生行政部門報(bào)告

E.向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告

答案：D

本題解析：

暫無解析57.周效磺胺的主要不良反應(yīng)()

A.急性溶血性貧血

B.血尿、結(jié)晶尿

C.金雞納反應(yīng)

D.胃腸道反應(yīng)

E.長期、大量使用可導(dǎo)致巨細(xì)胞性貧血

答案：B

本題解析：

暫無解析58.關(guān)于造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的醫(yī)療事故，依據(jù)醫(yī)療事故對患者造成的損害程度分級屬于幾級醫(yī)療事故？

A.一級

B.二級

C.三級

D.四級

E.五級

答案：C

本題解析：

暫無解析59.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。

A.腎小管重吸收減少

B.動脈血壓增高

C.血漿晶體滲透壓降低

D.血管緊張素Ⅱ減少

答案：C

本題解析：

大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸收減少，飲水30分鐘時，尿量明顯增多，以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。

60.1g分子葡萄糖的有氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)與無氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)最接近的比例為下列哪一組

A.25∶1

B.18∶1

C.12∶1

D.9∶1

E.3∶1

答案：B

本題解析：

暫無解析61.幼年期時，()分泌過多可引起()。

A.甲狀腺激素，肢端肥大癥

B.甲狀腺激素，侏儒癥

C.生長激素，巨人癥

D.生長激素，呆小癥

答案：C

本題解析：

兒童生長激素分泌過多引起巨人癥，成人生長激素分泌過多會引起肢端肥大癥。

62.生物膜的液態(tài)鑲嵌模型的要點(diǎn)是()。

A.雙層類脂中夾著一層蛋白質(zhì)

B.兩層蛋白質(zhì)中夾著一層類脂

C.雙層脂質(zhì)中鑲嵌著蛋白質(zhì)

D.蛋白質(zhì)雙分子層中鑲嵌著類脂

答案：C

本題解析：

暫無解析63.與城市空氣SO污染的危害有關(guān)的為()

A.光化學(xué)煙霧

B.酸雨

C.硝酸鹽

D.汞的甲基化

E.水體富營養(yǎng)化

答案：B

本題解析：

暫無解析64.衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品在投放市場前應(yīng)向哪個部門備案?

A.省級衛(wèi)生行政部門

B.省級公安部門

C.省級工商管理部門

D.衛(wèi)生部

答案：A

本題解析：

暫無解析65.乳房手術(shù)切口采用放射狀，防止切斷()。

A.乳房小葉

B.輸乳管

C.輸乳孔

D.脂肪組織

E.乳房懸韌帶

答案：B

本題解析：

乳房每個腺葉有一輸乳管，以乳頭為中心呈放射狀排列，近乳頭處擴(kuò)大稱輸乳管竇，末端開口于乳頭，乳房手術(shù)時應(yīng)做放射狀切口。

66.成年女性紅細(xì)胞的正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：B

本題解析：

暫無解析67.馬期洛需要層次論中最高層次的需要是()

A.自我實(shí)現(xiàn)的需要

B.尊重的需要

C.愛與被愛的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案：A

本題解析：

暫無解析68.給來訪者以心理上的指導(dǎo)和幫助的過程，叫做（）。

A.心理評估

B.心理診斷

C.心理治療

D.心理支持

E.心理咨詢

答案：E

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)6：心理咨詢；

1．心理咨詢概念

是通過人際關(guān)系，運(yùn)用心理學(xué)的理論與方法，在心理上給咨詢對象以幫助、勸告和指導(dǎo)的過程，目的在于解決心理問題，從而更好的適應(yīng)環(huán)境，以促進(jìn)發(fā)展與成長。咨詢對象主要是正常人，對人的一生提供有效的幫助，并強(qiáng)調(diào)個人的力量與價值，強(qiáng)調(diào)認(rèn)知因素，尤其是理性選擇在決定中的作用。心理咨詢研究個人在制訂目標(biāo)、計(jì)劃及扮演社會角色方面的個性差異，在咨詢時充分考慮情景、環(huán)境因素的作用，強(qiáng)調(diào)入對環(huán)境資源的利用，以及必要時改變環(huán)境。

2．心理咨詢的意義

（1）解決緊張應(yīng)激壓力的手段；

（2）防治心身疾病、促進(jìn)健康長壽；

（3）心理衛(wèi)生知識傳播的途徑。

3．心理咨詢的方式和手段

（1）咨詢方式

①門診咨詢：最常見和有效的方式；

②院內(nèi)咨詢：處理醫(yī)院內(nèi)軀體疾病病人的心理問題；

③信件咨詢：適用于難以啟齒的問題和不能去門診的人；

④專欄咨詢；適用于典型的心理問題或傳播心理衛(wèi)生知識；

⑤電話咨詢：適用于約診、心理危機(jī)求助；

⑥訪問咨詢及網(wǎng)上咨詢。

（2）心理咨詢的過程包括3個階段：①澄清問題階段；②獲得新的領(lǐng)悟階段；③問題解決和治療階段。

（3）心理咨詢的原則是：耐心聆聽，鼓勵宣泄；積極支持，建立信心；解釋適當(dāng)，應(yīng)對審慎；尊重來訪者，嚴(yán)守秘密。

（4）心理咨詢的基本手段

①宣泄：采詢者將多年積怨、煩惱傾訴給咨詢師；

②領(lǐng)悟：在咨詢師的幫助下，全面深刻認(rèn)識其心理問題的過程，伴有深刻的認(rèn)識飛躍，改變不良行為方式。它是人克服心理問題的關(guān)鍵；

③強(qiáng)化自我控制；

④增強(qiáng)自信心；是心理咨詢最重要的目標(biāo)。

69.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是()

A.淚腺

B.脈絡(luò)叢

C.睫狀體

D.鞏膜靜脈竇

答案：C

本題解析：

暫無解析70.傷寒病理變化的主要特征是

A.腸道發(fā)生潰瘍

B.脾腫大

C.膽囊炎

D.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生

E.腹直肌發(fā)生蠟樣變性

答案：D

本題解析：

暫無解析71.心房和心室不會同時收縮的生理基礎(chǔ)是()。

A.有效不應(yīng)期特別長

B.有效不應(yīng)期特別短

C.房室延擱

D.心肌收縮有自律性

答案：C

本題解析：

心房和心室不會同時收縮是因?yàn)榉渴已訑R的存在，導(dǎo)致心房的興奮傳導(dǎo)至心室肌需要較長的一段時間，待心室肌開始收縮時，心房已經(jīng)舒張。

72.

A.再生障礙性貧血

B.溶血性貧血

C.急性白血病

D.血小板減少性紫癜

E.巨幼細(xì)胞性貧血

答案：A

本題解析：

暫無解析73.下列有關(guān)延髓心血管中樞的敘述，哪一項(xiàng)是錯誤的

A.腹外側(cè)區(qū)是心血管交感神經(jīng)活動的整合部位

B.迷走背核和疑核是心迷走神經(jīng)中樞

C.安靜時心迷走緊張性占優(yōu)勢

D.肌肉運(yùn)動時心交感緊張性占優(yōu)勢

E.情緒激動時心迷走緊張性占優(yōu)勢

答案：E

本題解析：

暫無解析74.女，57歲，有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病史2年，行甲狀腺次全切手術(shù)后1天后體溫升高至38－39℃，心臟搏動力強(qiáng)，心率160次/分，嘔吐、多汗，煩躁不安，基礎(chǔ)代謝率＋60％以上T3水平明顯高于正常，應(yīng)選用的藥物是

A.三碘甲狀腺原氨酸

B.甲硫氧嘧啶

C.正規(guī)胰島素

D.碘化鉀

E.曲安西龍

答案：D

本題解析：

暫無解析75.糖酵解的關(guān)鍵酶是

A.己糖激酶

B.乳酸脫氫酶

C.己糖異構(gòu)酶

D.磷酸甘油酸變位酶

E.脫氫酶

答案：A

本題解析：

糖酵解的關(guān)鍵步驟有三個，有三個關(guān)鍵酶：6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故選A?？键c(diǎn)：糖酵解

76.由于孕期婦女特殊生理功能的需要，在4~6個月每日應(yīng)增加蛋白質(zhì)()

A.15.8g/d

B.16g/d

C.14g/d

D.15g/d

E.20g/d

答案：D

本題解析：

暫無解析77.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定：病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次，重危病員和驟然惡化病員應(yīng)()。

A.隨時記錄

B.6小時

C.12小時

D.24小時

E.18小時

答案：A

本題解析：

暫無解析78.淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤較多見

A.免疫母細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C."爆米花"細(xì)胞

D.典型的R-S細(xì)胞

E.多形性R-S細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無解析79.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是

A.直接故意

B.間接故意

C.過失

D.意外事件

答案：C

本題解析：

暫無解析80.有機(jī)磷酸酯類中毒時，M樣癥狀產(chǎn)生的原因是

A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加

B.M膽堿受體敏感性增強(qiáng)

C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少

D.直接興奮M受體

E.抑制Ach攝取

答案：C

本題解析：

暫無解析81.頸動脈竇（）

A.為頸總動脈起始端的膨大部分

B.頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始處的膨大部分

C.為化學(xué)感受器

D.為頸內(nèi)外動脈分叉處的一結(jié)構(gòu)

E.頸總動脈末端和頸外動脈起始處的膨大部分

答案：B

本題解析：

暫無解析82.胸膜的下界在肩胛線上位于()。

A.第6肋

B.第8肋

C.第10肋

D.第11肋

E.第12胸椎棘突

答案：D

本題解析：

暫無解析83.胸膜下界在腋中線處相交于:()

A.第6肋

B.第7肋

C.第8肋

D.第10肋

答案：D

本題解析：

暫無解析84.國家實(shí)行特殊管理的藥品不包

A.麻醉藥品

B.精神藥品

C.進(jìn)口藥品

D.醫(yī)療用毒性藥

答案：C

本題解析：

暫無解析85.為門診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品、一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量。

A.1

B.2

C.3

D.5

E.6

答案：C

本題解析：

暫無解析86.決定呼吸氣體交換方向的主要因素是：

A.氣體分子量

B.氣體的溶解度

C.呼吸膜的厚度

D.呼吸膜的通透性

E.氣體的分壓差

答案：E

本題解析：

暫無解析87.下列哪項(xiàng)不屬于生長激素的作用

A.加速脂肪分解

B.加速蛋白質(zhì)合成

C.促進(jìn)腦的發(fā)育

D.促進(jìn)軟骨的生長

E.生長素需由生長素介質(zhì)而發(fā)揮作用

答案：C

本題解析：

暫無解析88.關(guān)于輸血科預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的措施，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.保持環(huán)境清潔，每天清潔桌面

B.被血液污染的臺面可用苯扎溴銨消毒處理

C.工作人員上崗前應(yīng)注射乙型肝炎疫苗，并定期檢查抗體水平

D.血漿置換術(shù)應(yīng)在Ⅱ類環(huán)境中進(jìn)行并注意消毒隔離

E.每月對儲血冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測，不得檢出致病性微生物和真菌

答案：B

本題解析：

暫無解析89.使肩關(guān)節(jié)外展的肌肉是()

A.胸大肌

B.背闊肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案：C

本題解析：

暫無解析90.下列哪項(xiàng)不是大量心包積液的X線主要表現(xiàn)

A.心緣弧度消失

B.心搏動減弱

C.肺動脈高壓

D.心尖搏動位于心影內(nèi)

E.上腔靜脈增寬

答案：C

本題解析：

暫無解析91.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療器械錯誤的做法是()。

A.應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)過注冊的醫(yī)療器械

B.應(yīng)當(dāng)使用有合格證明的醫(yī)療器械

C.應(yīng)當(dāng)繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械

D.應(yīng)當(dāng)銷毀使用過的一次性使用的醫(yī)療器械

E.不應(yīng)當(dāng)繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械

答案：C

本題解析：

暫無解析92.非競爭性抑制作用的特點(diǎn)是()

A.K減小，V減小

B.K不變，V減小

C.K增大，V不變

D.K減小，V增大

E.K增大，V增大

答案：B

本題解析：

暫無解析93.止于大轉(zhuǎn)子尖的肌肉是()

A.髂腰肌

B.臀大肌

C.臀中肌

D.臀小肌

E.梨狀肌

答案：E

本題解析：

暫無解析94.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部為

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案：A

本題解析：

暫無解析95.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)()

A.巨噬細(xì)胞

B.IgG

C.SmIg

D.B細(xì)胞

E.IgM

答案：B

本題解析：

暫無解析96.脊髓灰質(zhì)炎()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案：B

本題解析：

暫無解析97.女40歲，兩天來因肩周痛服用阿司匹林，0.6gtid，每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg，突然出現(xiàn)喘息，注射腎上腺素?zé)o效，查以往無哮喘史，應(yīng)首先考慮哪種處理

A.應(yīng)用麻黃素

B.應(yīng)用異丙腎上腺素

C.應(yīng)用苯海拉明

D.停用阿司匹林

E.停用氯氮卓

答案：B

本題解析：

暫無解析98.下列哪個不用于表面麻醉的藥物是

A.丁卡因

B.普魯卡因

C.苯妥英鈉

D.利多卡因

E.奎尼丁

答案：B

本題解析：

暫無解析99.禁用普萘洛爾的疾病是()

A.高血壓

B.心絞痛

C.竇性心動過速

D.支氣管哮喘

E.甲亢

答案：D

本題解析：

暫無解析100.下列關(guān)于非特異投射系統(tǒng)的敘述，錯誤的是：

A.起始自丘腦非特異核群（髓板內(nèi)側(cè)核群）

B.彌散地投射大腦皮層廣泛區(qū)域

C.維持大腦皮層興奮狀態(tài)

D.改變大腦皮層興奮狀態(tài)

E.產(chǎn)生特定感覺

答案：E

本題解析：

暫無解析101.某醫(yī)藥公司銷售假藥造成部分患者病情延誤，醫(yī)藥公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的

A.刑事責(zé)任

B.行政責(zé)任

C.民事責(zé)任

D.社會責(zé)任

E.以上均不對

答案：A

本題解析：

暫無解析102.不屬于內(nèi)分泌腺的是()。

A.甲狀腺

B.胰島

C.腎上腺

D.垂體

E.胸腺

答案：B

本題解析：

內(nèi)分泌腺有甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體和胸腺等，胰島為胰的內(nèi)分泌組織。

103.殺滅細(xì)菌芽孢最有效方法是()

A.90％乙醇消毒

B.紫外線照射

C.高壓蒸汽滅菌法

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案：C

本題解析：

暫無解析104.心理咨詢的意義不包括()

A.解除緊張應(yīng)激壓力的手段

B.促進(jìn)健康長壽

C.防治心身疾病

D.政治思想教育的重要手段

E.心理衛(wèi)生知識的傳播途徑

答案：D

本題解析：

暫無解析105.下述哪種結(jié)構(gòu)是病毒體

A.殼粒

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

E.核酸

答案：C

本題解析：

暫無解析106.經(jīng)血．液體液傳播病原體不包括()

A.麻疹病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.人類免疫缺陷病毒

E.瘧原蟲

答案：A

本題解析：

暫無解析107.在大葉性肺炎中，鐵銹色痰發(fā)生在哪一時期？()

A.充血水腫期

B.紅色肝變期

C.灰色肝變期

D.溶解消散期

答案：B

本題解析：

大葉性肺炎紅色肝樣變期，肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。

108.穿過海綿竇外側(cè)壁的腦神經(jīng)自上而下依次是()

A.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、動眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)

C.眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)

D.動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、上頜神經(jīng)

E.上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析109.大葉性肺炎的好發(fā)人群是()。

A.兒童

B.青年

C.老年

D.體弱多病者

答案：B

本題解析：

好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。

110.膽汁可促進(jìn)

A.鈣、鐵的吸收

B.蛋白質(zhì)消化

C.糖的吸收

D.維生素A的吸收

E.維生素B12的吸收

答案：D

本題解析：

暫無解析111.突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣患者，心電圖見S-T段各導(dǎo)聯(lián)均呈水平型下移達(dá)0.08mV，伴有T波倒置，以往心電圖正常。最可能的診斷是

A.變異型心絞痛

B.急性心肌梗死

C.典型心絞痛發(fā)作

D.陳舊性心肌梗死

E.左心室勞損

答案：C

本題解析：

暫無解析112.心傳導(dǎo)系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.竇房結(jié)位于房間隔下部

C.房室結(jié)位于室間隔上部

D.竇房結(jié)是心臟自動節(jié)律性興奮的起搏點(diǎn)

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析113.支配前鋸肌的神經(jīng)()

A.胸長神經(jīng)

B.胸背神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析114.帕米膦酸鈉的禁忌證()

A.骨軟化癥

B.心血管疾病

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案：B

本題解析：

暫無解析115.形成血漿晶體滲透壓的主要成份是：

A.NaCl

B.KCl

C.葡萄糖

D.NaHCO3

E.KHCO3

答案：A

本題解析：

暫無解析116.O2和CO2進(jìn)出細(xì)胞膜通過()。

A.單純擴(kuò)散

B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

C.易化擴(kuò)散

D.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)

E.出、入胞作用

答案：A

本題解析：

氣體的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)主要以單純擴(kuò)散形式進(jìn)行，故選A。

117.治療苯中毒常用的解毒劑()

A.依地酸二鈉鈣

B.兩者皆可

C.二巰基丁二酸鈉

D.兩者皆不可

答案：D

本題解析：

暫無解析118.屬于Ⅰc類的抗心律失常藥物是()

A.奎尼丁

B.普羅帕酮

C.利多卡因

D.維拉帕米

E.胺碘酮

答案：B

本題解析：

暫無解析119.患兒，女，3歲。因“多尿、多飲、多食1月”就診，查隨機(jī)血糖為15mmol/L，空腹血糖為8.0mmol/L，最可能的診斷是：

A.糖尿病

B.尿崩癥

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.暴食癥

答案：A

本題解析：

一般來說，正常人的血糖值應(yīng)該是是空腹血糖小于6.1mmol/l，餐后2小時血糖的血糖值小于7.8mmol/L，正常人的空腹血糖值為3.9-6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損；此患兒隨機(jī)血糖15mmol/l，空腹血糖為8.0mmol/l，且有多飲、多尿、多食的表現(xiàn)，符合糖尿病的特點(diǎn)。

120.胸骨角兩側(cè)平（）

A.第5肋

B.第3肋

C.第6肋

D.第2肋

E.第4肋

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.長時間在戶外活動時，低波長紫外線的吸收對機(jī)體DNA造成的可能損傷有：

A.形成胸腺嘧啶二聚體

B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂

C.堿基環(huán)斷裂

D.堿基氧化修飾

答案：A、B

本題解析：

紫外線引起的DNA損傷；DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長（～260nm）的紫外線照射時，主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體，相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體，其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時5×104/細(xì)胞，但只局限在皮膚中，因?yàn)樽贤饩€不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后，就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。

2.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結(jié)核瘤

D.Ewing's瘤

答案：B、C

本題解析：

白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變，結(jié)核瘤只是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)。

3.粗肌絲上橫橋具有

A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮

B.能與ATP結(jié)合，具有ATP酶活性

C.能與Ca2+結(jié)合，掩蓋結(jié)合位點(diǎn)

D.能與肌動蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合

E.能與原肌凝蛋白結(jié)合，暴露結(jié)合位點(diǎn)

答案：B、D

本題解析：

暫無解析4.負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會是()。

A.設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會

B.省級直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會

C.省級地方醫(yī)學(xué)會

D.中華醫(yī)學(xué)會

答案：A、D

本題解析：

暫無解析5.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血，其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。

A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓

B.對側(cè)半身感覺障礙

C.對側(cè)視野偏盲

D.同側(cè)病理反射陽性

答案：A、D

本題解析：

內(nèi)囊出血時出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙；均為病灶對側(cè)。

6.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。

A.在吸氣時最明顯

B.持續(xù)時間較長，音調(diào)較高

C.是支氣管有病變的表現(xiàn)

D.見于氣道狹窄

答案：B、C、D

本題解析：

干啰音是一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音，音調(diào)較高，在呼氣時明顯。常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。

7.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮質(zhì)激素

B.生長激素

C.腎上腺素

D.胰高血糖素

E.胰島素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.甲狀腺激素可用于治療()

A.呆小病

B.黏液性水腫

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.甲狀腺危象

E.單純性甲狀腺腫

答案：A、B、E

本題解析：

甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進(jìn)治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)。

9.非法阻撓護(hù)士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護(hù)士人身權(quán)利的，應(yīng)()。

A.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安行政處罰

B.由護(hù)士所在單位提請公安機(jī)關(guān)予以治安行政處罰

C.情節(jié)嚴(yán)重，觸犯刑律的，提交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任

D.情節(jié)嚴(yán)重，觸犯刑律的，提交衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任

E.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安處罰

答案：B、C

本題解析：

暫無解析10.《人口與計(jì)劃生育法》的立法宗旨是()。

A.實(shí)現(xiàn)人口與經(jīng)濟(jì)、社會、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展

B.推行計(jì)劃生育

C.維護(hù)公民的合法權(quán)益

D.促進(jìn)家庭幸福、民族繁榮與社會進(jìn)步

E.國富民強(qiáng)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.各級人民政府及其工作人員在推行計(jì)劃生育工作中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格什么()。

A.依法管理

B.文明執(zhí)法

C.依法行政

D.依法服務(wù)

E.依法管理

答案：B、C

本題解析：

暫無解析12.與氣體的擴(kuò)散速率有關(guān)的因素有

A.分壓差

B.溶解度

C.分子量

D.體積

E.分子質(zhì)量

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.反映病原體生物學(xué)特性的主要指標(biāo)有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案：A、B、C

本題解析：

病原體生物學(xué)特性主要反映在病原體的感染力，毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學(xué)特性。

14.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()

A.干擾素

B.巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1

C.前列腺素E

D.白細(xì)胞介素-1

E.腫瘤壞死因子

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析15.和骨骼肌相比，心室肌動作電位的特征是

A.動作電位時程長

B.存在明顯的平臺期

C.參與離子活動的種類多

D.有效不應(yīng)期長

E.絕對不應(yīng)期短

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.引起性病的病原體有

A.淋球菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.新生兒溶血癥

C.類風(fēng)濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案：A、B、D

本題解析：

Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細(xì)胞后，通過激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細(xì)胞造成的損傷。符合此發(fā)病機(jī)制的選項(xiàng)為ABD。

18.對實(shí)施假節(jié)育手術(shù)、進(jìn)行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具假計(jì)劃生育證明的機(jī)構(gòu)或者個人作出行政處罰的行政主體是()。

A.計(jì)劃生育行政部門

B.人民法院

C.衛(wèi)生行政部門

D.行政主管部門

E.人民檢察院

答案：A、C

本題解析：

暫無解析19.乙型肝炎傳播途徑有()

A.母嬰傳播

B.性接觸傳播

C.呼吸道傳播

D.血行傳播

E.消化道傳播

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析20.關(guān)于平靜呼吸的敘述，正確的是

A.吸氣過程為主動，呼氣過程為被動

B.吸氣與呼氣過程均為主動

C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起

D.呼氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起

E.吸氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起

答案：A、C

本題解析：

暫無解析21.屬于硝酸甘油作用機(jī)制的有()。

A.使全身血管擴(kuò)張

B.降低心肌氧消耗

C.縮小心外膜血管

D.減輕心臟前后負(fù)荷

答案：A、B、D

本題解析：

屬于硝酸甘油作用機(jī)制使全身血管擴(kuò)張，降低心肌氧消耗，減輕心臟前后負(fù)荷。敵臨床上緩解各類心絞痛的首選藥。

22.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白，Ig有5類，IgG是其中的一類，以下關(guān)于IgG特性與功能的描述，正確的是()。

A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力

B.IgG在胎兒時期即可合成

C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白

D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

答案：A、C、D

本題解析：

IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的，并不是在胎兒時期能夠合成，是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。可以激活補(bǔ)體，具有調(diào)理作用、ADCC作用等。

23.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)或作用

A.點(diǎn)對點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域

B.引起特定的感覺

C.維持皮質(zhì)的興奮狀態(tài)

D.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動

E.彌散投射到大腦皮質(zhì)

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析24.學(xué)校應(yīng)當(dāng)在學(xué)生中，以符合受教育者特征的適當(dāng)方式，有計(jì)劃地開展什么或者性健康教育()。

A.心理衛(wèi)生教育

B.生理衛(wèi)生教育

C.人口知識教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案：B、D

本題解析：

暫無解析25.地西泮的藥理作用包括()。

A.抗焦慮

B.鎮(zhèn)靜催眠

C.抗驚厥

D.抗暈動

答案：A、B、C

本題解析：

地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。

26.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是()。

A.對G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng)

B.抗菌譜比第一、二代更廣

C.對β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定

D.腎毒性比第一、二代低

答案：B、C、D

本題解析：

第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是：對G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng)；對G菌的作用比第一、二代弱：抗菌譜比第一、二代更廣，對厭氧菌有較強(qiáng)的作用；對β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定：腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。

27.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有

A.腸激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.鹽酸

E.組織液

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析28.下列屬于院內(nèi)感染的情況有：

A.心?；颊撸≡寒?dāng)天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽

B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽

C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶

D.腦?；颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛

答案：C、D

本題解析：

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染，無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項(xiàng)A錯，CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯。

29.肥胖對成年人健康的危害包括：

A.可加速動脈粥樣硬化形成

B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險(xiǎn)

C.極度肥胖可引起肺功能異常

D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險(xiǎn)

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，大量證據(jù)顯示，在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關(guān)系。當(dāng)體重過高時，與肥胖相關(guān)疾病的死亡率會增加。

A項(xiàng)：由于脂肪組織是體內(nèi)大部分炎癥反應(yīng)因子的重要來源，動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應(yīng)，肥胖為其危險(xiǎn)因子之一，可加速動脈粥樣硬化形成。A項(xiàng)正確，當(dāng)選。

B、D項(xiàng)：WHO（世界衛(wèi)生組織）最近對肥胖者某些健康問題的相對危險(xiǎn)度做了報(bào)道，肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險(xiǎn)度高度增加。B、D項(xiàng)正確，當(dāng)選。

C項(xiàng)：有研究發(fā)現(xiàn)，肥胖者呈限制性的通氣功能障礙，容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥，運(yùn)動能力降低，呼吸調(diào)節(jié)異常，其呼吸功能改變可導(dǎo)致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停，肌肉松弛，皮膚青紫。控制體重是改善肥胖者肺功能，降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施?？芍逝謺?dǎo)致肺功能異常。C項(xiàng)正確，當(dāng)選。

因此，選擇ABCD選項(xiàng)。

30.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有

A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)

B.使聲波振動程度增大

C.使聲波振動幅度減小

D.對內(nèi)耳感音裝置有一定保護(hù)作用

E.有部分感音功能

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析31.胃液的主要成分包括

A.鹽酸

B.內(nèi)因子

C.淀粉酶

D.胃蛋白酶原

E.粘液

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析32.申請醫(yī)師資格認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)提交()。

A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請審核表

B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明

C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明

D.申請人身份證明

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析33.心肌的生理特性應(yīng)包括

A.自律性

B.傳導(dǎo)性

C.興奮性

D.收縮性

E.伸展性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.分布于舌的神經(jīng)有（）

A.下頜神經(jīng)

B.鼓索

C.舌咽神經(jīng)

D.副神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析35.輸血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨細(xì)胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形蟲病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.在診療活動中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時解答其咨詢，但是，應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng)，為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

6.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴(kuò)張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()

答案：錯誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

8.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

9.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

14.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施，傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.在無抗體存在時仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯誤

本題解析：

補(bǔ)體的三條激活途徑，其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的，因此需要有抗體的介導(dǎo)；MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

17.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案：錯誤

本題解析：

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。

18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.經(jīng)產(chǎn)前診斷，胎兒患有嚴(yán)重缺陷，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況，但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.小陳設(shè)計(jì)制備口服魚肝油乳劑，其設(shè)計(jì)的處方如下：

魚肝油：500ml

阿拉伯膠細(xì)粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請對此處方進(jìn)行分析，并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象，并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案：

本題解析：

1.（1）處方分析：處方中魚肝油為主藥，作為乳劑的分散相，純水則為連續(xù)相；阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑；糖精鈉為甜味劑，揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。（2）缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗，可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.（1）分層：又稱乳析，是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集體，經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因，同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。

3.魚肝油乳劑制備過程：將阿拉伯膠與魚肝油研勻，一次加入蒸餾水250ml，研磨制成初乳，加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再緩緩加入西黃蓍膠膠漿，加蒸餾水至1000ml，攪勻，即得。

2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出處方中各成分的作用。

答案：

本題解析：

主藥：胃蛋白酶

矯味劑：單糖漿、橙皮酊

pH調(diào)節(jié)劑：稀鹽酸

防腐劑：5%羥苯乙酯乙醇

溶劑：純化水

3.患者，男，40歲。單位常規(guī)職