2023年慶城縣歧伯中醫(yī)醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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2023年慶城縣歧伯中醫(yī)醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.移行期腎綜合征出血熱的尿量在下列情況可考慮()。

A.尿量每日<50ml

B.尿量每日<500ml

C.尿量每日從500增至2000ml

D.尿量每日>3000ml

E.尿量每日>8000ml

答案:C

本題解析:

暫無解析2.下面對脊肋角的描述,正確的是()

A.為豎脊肌外側緣與肋間內肌的交角

B.為豎脊肌外側緣與肋間外肌的交角

C.為豎脊肌外側緣與第12肋的交角

D.為豎脊肌內側緣與第12肋的交角

E.為豎脊肌內側緣與脊柱的交角

答案:C

本題解析:

暫無解析3.按照需要起源,可把需要分為哪兩大類()

A.物質需要和精神需要

B.物質需要和心理需要

C.生理性需要和社會性需要

D.自然需要和精神需要

E.生理性需要和心理性需要

答案:C

本題解析:

暫無解析4.中央型肺癌的直接征象是

A.黏液嵌塞征

B.局限性肺氣腫

C.段或葉的肺不張

D.阻塞性肺炎

E.肺門腫塊

答案:E

本題解析:

暫無解析5.服用后易引起聽力減遐或暫時性耳聾的利尿藥是

A.呋塞米

B.氫氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.螺內酯

E.乙酰唑胺

答案:A

本題解析:

呋塞米為高效能利尿藥,其典型不良反應有耳毒性,與內耳淋巴液電解質成分改變有關。

6.醫(yī)療保健機構提供的孕產期保健服務的內容包括

A.孕產婦保健、胎兒保健

B.胎兒保健、新生兒保健

C.孕產婦保健、胎兒保健、新生兒保健

D.孕產婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導

答案:D

本題解析:

暫無解析7.不屬于病毒性疾病的是()。

A.流行性腮腺炎

B.猩紅熱

C.麻疹

D.脊髓灰質炎

答案:B

本題解析:

猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起,屬于細菌性疾病不屬于病毒性疾病。故答案選B。

8.閾值最低的時相是

A.絕對不應期

B.相對不應期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:C

本題解析:

閾值最低的時相是超常期,此期小于閾值的刺激就能引起組織的興奮。

9.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于()

A.胸腔積液

B.支氣管哮喘

C.急性左心功能不全

D.急性右心功能不全

答案:C

本題解析:

暫無解析10.高血壓伴有心力衰竭者宜選用()

A.甲基多巴

B.可樂定

C.普萘洛爾

D.胍乙啶

E.硝普鈉

答案:E

本題解析:

暫無解析11.下列病毒的檢測對診斷肝癌有意義的是

A.HTLV

B.HBV

C.HPV

D.EBV

E.HSV

答案:B

本題解析:

暫無解析12.醫(yī)師開具處方應遵循()原則。

A.安全、經濟

B.安全、有效

C.安全、有效、經濟

D.安全、有效、經濟、方便

E.經濟、有效

答案:C

本題解析:

暫無解析13.國家向哪些地方實行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕、節(jié)育技術服務()。

A.城市

B.農村

C.社區(qū)

D.郊區(qū)

E.偏遠城區(qū)

答案:B

本題解析:

暫無解析14.肺泡腔內少量纖維素滲出物可

A.包裹

B.分離排出

C.機化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案:D

本題解析:

暫無解析15.分布于大腿內側群的神經是()

A.髂腹下神經

B.坐骨神經

C.閉孔神經

D.股神經

答案:C

本題解析:

暫無解析16.上斜肌能使眼球向()方運動。

A.上外

B.下外

C.上內

D.下內

答案:B

本題解析:

考生在復習四條運動眼球的直肌能使眼球運動的方向的時,很容易將上斜肌和下斜肌的作用記混淆。上斜肌能使眼球向下外方運動,下斜肌能使眼球向上外方運動。

17.交感神經()

A.支配瞳孔括約肌

B.支配瞳孔開大肌

C.交感N節(jié)在器官壁內

D.交感N使心律減慢、心收縮力減弱

E.內臟大、小神經是由節(jié)后纖維所組成

答案:B

本題解析:

暫無解析18.對丙米嗪的敘述,下列錯誤的是()

A.使腦內突觸間隙NA濃度提高

B.使抑郁癥患者情緒提高、精神振奮

C.使正常人集中注意力,提高思維能力

D.起效緩慢,不作應急治療

E.能阻斷M膽堿受體

答案:C

本題解析:

暫無解析19.50歲男性,每年冬春季常有哮喘發(fā)作,近日來患感冒,并咳嗽,門診量血壓亦升高,醫(yī)生除給予抗感染治療外,尚考慮給予降壓藥,其中欲選擇一種腎上腺素受體阻斷藥,請問下列哪一種最為合適

A.普萘洛爾

B.噻嗎洛爾

C.吲哚洛爾

D.納多洛爾

E.美托洛爾

答案:E

本題解析:

暫無解析20.誘導物能促進結構基因進行轉錄的機制是()

A.能激活DNA聚合酶

B.誘導物能與阻遏蛋白結合

C.誘導物能與操縱基因結合

D.能活化RNA聚合酶

E.能與結構基因結合,從而使基因轉錄

答案:B

本題解析:

暫無解析21.當交感—腎上腺系統活動時,調節(jié)腎上腺髓質釋放的因素主要是

A.神經調節(jié)

B.體液調節(jié)

C.自身調節(jié)

D.前饋調節(jié)

E.反饋調節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無解析22.竇房結()

A.由此結發(fā)出纖維構成房室束

B.位于上腔靜脈與右心耳交界處的心外膜深面

C.位于冠狀竇口與右房室口之間心內膜深面

D.以上均不對

答案:B

本題解析:

暫無解析23.吸氣性呼吸困難的特征是

A.明顯的哮鳴音

B.深大呼吸

C.呼吸淺慢

D.三凹征

E.胸部一側呼吸減弱

答案:D

本題解析:

暫無解析24.肺通氣的動力來自:

A.肺的彈性回縮力

B.呼吸肌的舒縮運動

C.肺內壓的周期性變化

D.胸膜腔負壓的周期性變化

E.胸廓和肺的主動舒縮運動

答案:B

本題解析:

暫無解析25.破傷風的特異治療正確的是()。

A.注射破傷風類毒素

B.注射青霉素

C.注射抗菌素

D.注射破傷風抗毒素血清

答案:D

本題解析:

破傷風抗毒素血清是針對破傷風感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風梭菌產生的毒素,此時題干中問的是特異治療,因此應當選用特異性抗體而非類毒素。

26.醫(yī)德實踐的具體內容不包括()

A.醫(yī)德評價

B.醫(yī)德規(guī)范體系

C.醫(yī)德教育

D.醫(yī)德修養(yǎng)

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析27.Hp與慢性胃炎的關系下列哪項不正確()

A.胃黏膜活檢Hp陽性率高

B.血中Hp抗體升高

C.rip感染與胃黏膜中性粒細胞浸潤呈正比

D.Hp與刺激性食物有關

E.清除HP+手術

答案:D

本題解析:

暫無解析28.蜘蛛痣常見于下列哪種疾病

A.肝硬化

B.傷寒

C.猩紅熱

D.麻疹

E.藥物過敏

答案:A

本題解析:

暫無解析29.淋巴注入乳糜池的淋巴干有()

A.右頸淋巴干

B.右支氣管縱隔干

C.左腰淋巴干

D.左鎖骨下淋巴干

答案:C

本題解析:

暫無解析30.關于第四腦室的描述正確的是

A.經正中孔和外側孔與小腦延髓池相通

B.位于腦橋小腦和中腦之間

C.經室間孔與側腦室相交通

D.上續(xù)中腦水管

E.上為端腦內的結構

答案:B

本題解析:

暫無解析31.《中華人民共和國獻血法》的施行日期是?

A.1999年10月1日

B.1998年10月1日

C.1997年12月29日

D.1998年12月29日

答案:B

本題解析:

暫無解析32.女40歲,兩天來因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg,突然出現喘息,注射腎上腺素無效,查以往無哮喘史,應首先考慮哪種處理

A.應用麻黃素

B.應用異丙腎上腺素

C.應用苯海拉明

D.停用阿司匹林

E.停用氯氮卓

答案:B

本題解析:

暫無解析33.蛋白質生物合成中每延長一個氨基酸消耗的高能磷酸鍵數為()

A.1

B.4

C.2

D.3

E.5

答案:B

本題解析:

暫無解析34.病人呼吸呈“暫?!獪\慢—深快—淺慢—暫?!敝芷谛宰兓?,此為()

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.深大呼吸

D.嘆氣呼吸

答案:A

本題解析:

暫無解析35.特別加強管制的麻醉藥品是()。

A.二氫埃托啡、哌替啶

B.嗎啡、哌替啶

C.哌替啶

D.二氫埃托啡、嗎啡

E.二氫埃托啡

答案:A

本題解析:

暫無解析36.中毒性菌痢的發(fā)病原因主要是由于

A.感染了毒力強的志賀氏痢疾桿菌

B.有人認為是機體對痢疾桿菌毒素的反應性較高

C.機體免疫功能低下

D.腸道的病變過于嚴重

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析37.女性,52歲,發(fā)現右乳外上象限腫塊3個月,約3cm×2.5cm大小,同側腋窩觸及腫大、質硬淋巴結,全身情況良好。如確診為乳癌,較理想的治療方案為()。

A.乳癌根治術

B.乳癌根治術加放射治療

C.乳癌根治術加免疫治療

D.乳癌根治術加中醫(yī)治療

E.乳癌根治術加內分泌治療

答案:B

本題解析:

暫無解析38.肌皮神經()

A.穿過肱三頭肌長頭

B.肌支支配上臂前群的全部肌

C.發(fā)自臂叢后束

D.皮支支配前臂背側全部肌

E.發(fā)自臂叢內側束

答案:B

本題解析:

暫無解析39.發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術鑒定委員會鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結論或衛(wèi)生行政部門處理不服的

A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定

B.只能申請上一級衛(wèi)生行政部門復議

C.只能向人民法院起訴

D.不能進行任何

E.可以提出重新鑒定或行政復議申請,也可以起訴

答案:E

本題解析:

暫無解析40.下列特點屬于體液調節(jié)的是

A.高度自動化

B.高度規(guī)律化

C.作用緩慢、廣泛而持久

D.是神經調節(jié)的主要組成部分

E.作用迅速而精確、局限和作用時間短

答案:C

本題解析:

暫無解析41.淋球菌感染是

A.經淋巴傳播

B.經血液循環(huán)傳播

C.經生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案:C

本題解析:

暫無解析42.管理舌前2/3味覺的神經是()

A.三叉神經

B.面神經

C.舌咽神經

D.舌下神經

答案:B

本題解析:

暫無解析43.骨的構造()

A.骨干和骺

B.骨板和骨小梁

C.密質骨和松質骨

D.骨質、骨髓和骨膜

E.內、外板,板障

答案:D

本題解析:

暫無解析44.鉤端螺旋體病橫紋肌病變最明顯為

A.腓腸肌

B.肋間肌

C.股三頭肌

D.肱二頭肌

E.膈肌

答案:A

本題解析:

暫無解析45.下述生活事件中,哪項屬于正性生活事件()

A.子女離家

B.改行

C.坐牢

D.夫妻分居

E.結婚

答案:E

本題解析:

暫無解析46.性激素屬于()。

A.胺類激素

B.肽類激素

C.蛋白質激素

D.類固醇激素

答案:D

本題解析:

性激素是由性腺分泌的類固醇激素,又稱甾體激素。故選D。

47.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起()日內,根據醫(yī)療機構管理條例和醫(yī)療機構基本標準進行審核。

A.20

B.30

C.40

D.45

答案:D

本題解析:

暫無解析48.應提倡的醫(yī)患關系模式是()

A.共同參與型

B.根據具體情況確定

C.指導-合作型

D.主動-被動型

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析49.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()

A.白血病

B.再生障礙性貧血

C.血友病

D.多發(fā)性骨髓瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析50.預防麻疹流行的最好方法是()

A.注射丙種球蛋白

B.口服化學藥物

C.注射青霉素

D.注射胎盤球蛋白

E.接種麻疹疫苗

答案:E

本題解析:

暫無解析51.不規(guī)則熱常見于

A.肺炎球菌肺炎

B.瘧疾

C.風濕熱

D.流行性感冒

E.斑疹傷寒

答案:D

本題解析:

暫無解析52.活體內異常物體沿血流運行阻塞相應血管的過程叫

A.栓子

B.栓塞

C.壞死

D.梗死

E.血栓形成

答案:B

本題解析:

栓塞是指活體內異常物體沿血流運行阻塞相應血管的過程。梗死是指器官或局部組織由于血管阻塞血流停止,導致缺氧而發(fā)生的壞死。栓子是指一切阻塞血管的異常物質。血栓形成是指在活體的心臟和血管中血液發(fā)生凝固,或血液中有形物質凝結成固體質塊的過程。故選B。

53.動脈粥樣硬化最早期病變是()。

A.纖維斑塊

B.粥瘤

C.脂紋

D.鈣化

E.潰瘍形成

答案:C

本題解析:

動脈粥樣硬化主要累及大中動脈,基本病變是動脈內膜的脂質沉積,內膜灶狀纖維化,粥樣斑塊形成,致管壁變硬.管腔狹窄,并引起一系列繼發(fā)性病變,特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官,可引起缺血性改變。

54.滅菌的含義是()。

A.殺滅物體上所有的微生物

B.殺死病原微生物

C.抑制微生物生長繁殖的方法

D.殺滅繁殖體

E.使物體不含活菌

答案:A

本題解析:

暫無解析55.喉腔最狹窄的部位是()

A.前庭裂

B.聲門裂

C.喉中間腔

D.聲門下腔

答案:B

本題解析:

暫無解析56.呼吸道細菌感染,局部產生的抗體主要是()。

A.sIgA

B.IgG

C.IgM

D.Ig

E.IgD

答案:A

本題解析:

IgM是分子量最大的抗體,最易激活補體,用于感染的早期診斷;分泌型IgA在局部感染的診斷中有著重要的意義;IgG是含量最高的抗體,是再次免疫應答時的主要抗體;IgE是含量最少的抗體,可介導Ⅰ型超敏反應。

57.對胸肩峰動脈的描述,錯誤的是()

A.走行于三角肌與胸大肌之間的溝

B.穿鎖胸筋膜

C.營養(yǎng)三角肌、肩峰

D.營養(yǎng)胸大肌

E.營養(yǎng)胸小肌

答案:A

本題解析:

暫無解析58.全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案應由哪個部門制訂?()

A.衛(wèi)生部制定,國務院批準

B.衛(wèi)生部制定發(fā)布

C.國務院制定

D.國務院有關部門制定

答案:A

本題解析:

暫無解析59.按照《母嬰保健法》規(guī)定,必須經本人同意并簽字,本人無行為能力的,應當經其監(jiān)護人同意并簽字的手術或治療項目是

A.產前檢查、產前診斷

B.產前檢查、終止妊娠

C.終止妊娠、結扎

D.產前診斷、終止妊娠

答案:C

本題解析:

暫無解析60.黃疸首先出現的部位是

A.手掌皮膚

B.足掌皮膚

C.胸部皮膚

D.腹部皮膚

E.鞏膜及軟腭黏膜

答案:E

本題解析:

暫無解析61.下列哪塊肌肉不屬于前臂肌()

A.旋前圓肌

B.喙肱肌

C.指淺屈肌

D.拇長展肌

E.旋后肌

答案:B

本題解析:

暫無解析62.經過莖乳孔的神經是()

A.面神經

B.前庭蝸神經

C.上頜神經

D.下頜神經

E.三叉神經

答案:A

本題解析:

暫無解析63.測血壓前前須休息片刻,坐位或臥位,伸直肘部,手掌向上,應使()

A.肱動脈與心臟在同一水平面

B.肱動脈與主動脈在同一水平面

C.撓動脈心臟在同一水平面

D.肱靜脈與心臟在同一水平面

答案:A

本題解析:

暫無解析64.欲表示某地區(qū)某年各種死因的構成比,可繪制

A.線圖

B.直方圖

C.百分條圖或圓圖

D.統計地圖

E.條圖

答案:C

本題解析:

暫無解析65.下列生理過程屬于負反饋調節(jié)的是()。

A.排尿反射

B.分娩

C.排便反射

D.減壓反射

答案:D

本題解析:

排尿反射、排便反射和分娩均屬于正反饋。

66.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()

A.顱腦外傷伴有顱內壓增高的劇痛

B.心肌梗死劇痛血壓正常者

C.嚴重創(chuàng)傷引起劇痛

D.癌癥引起劇痛

E.大面積燒傷引起劇痛

答案:A

本題解析:

暫無解析67.SCL-90屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經心理學測驗

答案:B

本題解析:

暫無解析68.管理腮腺分泌活動的神經是()

A.下頜神經

B.舌咽神經

C.面神經

D.迷走神經

答案:B

本題解析:

暫無解析69.男性尿道最狹窄處位于()

A.膜部

B.前列腺部

C.尿道內口

D.尿道外口

答案:D

本題解析:

暫無解析70.膈神經,正確的說法是()

A.發(fā)自臂叢

B.是軀體運動神經

C.可分布于胸膜

D.僅支配膈肌

E.以上均錯

答案:C

本題解析:

暫無解析71.卵子受精部位常在()

A.子宮腔

B.輸卵管壺腹

C.輸卵管腹腔口

D.輸卵管漏斗

答案:B

本題解析:

暫無解析72.下列不屬于上肢淺靜脈的是()。

A.頭靜脈

B.貴要靜脈

C.肘正中靜脈

D.奇靜脈

答案:D

本題解析:

考生容易將上肢淺靜脈和胸部靜脈的名稱混淆。上肢淺靜脈包括:頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈。胸部靜脈包括:奇靜脈、半奇靜脈等。

73.有抗銅綠假單胞菌作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:D

本題解析:

暫無解析74.下列哪一種食物中所含煙酸為結合型,不能被人體吸收利用

A.大米

B.小麥

C.玉米

D.小米

E.高粱

答案:C

本題解析:

暫無解析75.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()

A.頸靜脈壁

B.鼓蓋

C.頸動脈壁

D.迷路壁

E.乳突壁

答案:B

本題解析:

暫無解析76.在正常機體中,下述哪個部位是無菌的()

A.皮膚表面

B.黏膜表面

C.外耳道

D.血液內

E.眼結膜

答案:D

本題解析:

暫無解析77.

A.紅細胞

B.淋巴細胞

C.血小板

D.粒細胞

答案:A

本題解析:

暫無解析78.以下哪種電泳的主要缺點是本底著色高及膜保存較困難

A.瓊脂糖凝膠電泳

B.淀粉膠電泳

C.醋酸纖維素薄膜電泳

D.聚丙烯酰胺凝膠電泳

答案:C

本題解析:

暫無解析79.促進胃液分泌的因素是:

A.鹽酸

B.組胺

C.阿托品

D.促胰液素

E.高滲溶液

答案:B

本題解析:

暫無解析80.下列哪項是典型心絞痛的心電圖改變

A.面對缺血區(qū)導聯S-T段水平壓低≥0.1mV,T波倒置或低平

B.面對缺血區(qū)導聯s-T段抬高,T波高尖

C.面對缺血區(qū)導聯Q波加深,深度≥同導聯R波的1/4

D.面對缺血區(qū)導聯Q波加寬,寬度I>0.04s

E.QRS波群寬大畸形

答案:A

本題解析:

暫無解析81.股鞘的內容從外側向內側有()

A.股動脈、股靜脈、淋巴結

B.股動脈、股靜脈、股神經

C.股靜脈、股動脈、股神經

D.股神經、股動脈、股靜脈

E.股神經、股靜脈、股動脈

答案:D

本題解析:

暫無解析82.子宮()

A.為實質性器官

B.分為子宮體和子宮頸兩部

C.屬腹膜外位器官

D.位于膀胱和直腸之間

答案:D

本題解析:

暫無解析83.既能增強神經肌肉興奮性,又能降低心肌興奮性的離子是

A.氫離子

B.鈣離子

C.鉀離子

D.鎂離子

答案:C

本題解析:

暫無解析84.某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜,所以對醫(yī)生有意見,診治醫(yī)生在對病人作

A.對癥下藥

B.合理配伍

C.節(jié)約費用

D.醫(yī)生權力有限

E.遵守醫(yī)療報銷制度

答案:D

本題解析:

暫無解析85.糖皮質激素不適于下列哪種疾病()

A.對胰島素耐受的糖尿病

B.急性淋巴細胞性白血病

C.非典型肺炎

D.難治性哮喘

E.再生障礙性貧血

答案:A

本題解析:

暫無解析86.上直肌收縮時,瞳孔轉向()。

A.上內

B.上外

C.下內

D.上方

E.下外

答案:A

本題解析:

暫無解析87.連接鄰位椎弓板的韌帶是()

A.棘間韌帶

B.棘上韌帶

C.前縱韌帶

D.后縱韌帶

E.黃韌帶

答案:E

本題解析:

暫無解析88.輸人大量庫存過久的血液導致()

A.高鈉血癥

B.低鈉血癥

C.高鉀血癥

D.低鉀血癥

E.低鎂血癥

答案:C

本題解析:

暫無解析89.屈肘關節(jié)的肌肉是()

A.三角肌

B.背闊肌

C.肱三頭肌

D.喙肱肌

答案:D

本題解析:

暫無解析90.如果某藥血濃度是按一級動力學消除,這就表明

A.藥物僅有一種代謝途徑

B.給藥后主要在肝臟代謝

C.藥物主要存在于循環(huán)系統內

D.t1/2是一固定值,與血藥濃度無關

E.消除速率與藥物吸收速度相同

答案:D

本題解析:

暫無解析91.下列藥物中,使用過量最易引起室性心律失常的是

A.多巴胺

B.異丙阿托品

C.去甲腎上腺素

D.腎上腺素

答案:D

本題解析:

腎上腺素可激動α和β兩類受體,激動心臟β1受體,提高心肌的興奮性,是一個強效的心臟興奮藥。其不利的一面是提高心肌代謝,增加心肌耗氧量,加上心肌興奮性提高,如劑量大或靜脈注射快,可引起心律失常,出現期前收縮,甚至引起心室纖顫。

92.甲亢面容的特點是

A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺

B.表情淡漠,反應遲鈍,呈無欲狀態(tài)

C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌

D.面色蒼白,顏面浮腫

E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥

答案:C

本題解析:

暫無解析93.硬膜外腔阻滯時,正中穿刺法和旁正中法都必須經過的是

A.棘上韌帶

B.棘間韌帶

C.黃韌帶

D.硬脊膜

E.蛛網膜

答案:C

本題解析:

暫無解析94.男,46歲,半年來面部色素沉者、厭食、乏力,時有惡心嘔吐;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;血皮質醇,24小時尿17-羥、17-酮類固醇和24小時尿游離皮質醇低于正常;血漿ACTH升高;低血鈉,高血鉀。應選用的治療藥是

A.丙酸睪酮

B.強的松龍

C.胰島素

D.呋塞米

E.美替拉酮

答案:B

本題解析:

暫無解析95.下列哪個不是腹腔干的直接分支()

A.胃左動脈

B.胃右動脈

C.肝總動脈

D.脾動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析96.與頸動脈搏動一致的點頭運動見于

A.三尖瓣關閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.主動脈瓣關閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.室間隔缺損

答案:C

本題解析:

暫無解析97.呈浸潤性生長的良性腫瘤是

A.神經鞘瘤

B.纖維瘤

C.平滑肌瘤

D.血管瘤

E.腦膜瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析98.膽結石時牽涉痛部位主要在:

A.左上肢尺側

B.右肩

C.上腹部

D.臍周

E.右下腹

答案:B

本題解析:

暫無解析99.脂質體介導的基因轉移方法的優(yōu)點是()

A.導入靶細胞較慢

B.易被溶酶體中核酸酶降解

C.方法簡便易行

D.轉染率相對較低

E.缺乏細胞選擇

答案:C

本題解析:

暫無解析100.機體的內環(huán)境是指()

A.體液

B.細胞內液

C.細胞外液

D.血漿

E.組織間液

答案:C

本題解析:

人體的絕大多數細胞并不直接與外界環(huán)境接觸,而是浸浴在細胞外液之中,由于細胞外液是細胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內環(huán)境,以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。

101.關于肉芽腫的描述,下列正確的是

A.為局限性單核巨噬細胞增生形成的結節(jié)狀病灶

B.肉芽腫內類上皮細胞的吞噬能力最強

C.由淋巴細胞增生構成的結節(jié)狀病灶

D.發(fā)生與機體的體液免疫反應有關

E.只在慢性炎癥中形成

答案:A

本題解析:

暫無解析102.嗎啡的呼吸抑制作用是因為()

A.激動丘腦內側的阿片受體

B.降低呼吸中樞對血液C02張力的敏感性

C.激動中樞蓋前核的阿片受體

D.激動腦干的阿片受體

E.激動邊緣系統的阿片受體

答案:B

本題解析:

嗎啡的呼吸抑制與降低呼吸中樞對血液CO張力的敏感性以及抑制腦橋呼吸調整中樞有關。

103.能在無生命培養(yǎng)基上生長的最小微生物是

A.細菌

B.真菌

C.衣原體

D.支原體

E.立克次體

答案:D

本題解析:

暫無解析104.普萘洛爾的藥動學特點中描述有錯的是()

A.口服吸收快而完全

B.血漿蛋白結合率高

C.體內分布廣,易透過血腦屏障

D.肝代謝率高,首過消除明顯

E.半衰期較長,生物利用度高

答案:E

本題解析:

暫無解析105.國家()設置以營利為目的的臍帶血造血干細胞庫等特殊血站。

A.批準

B.可以批準

C.不批準

D.有計劃地批準

答案:C

本題解析:

暫無解析106.下面協助呼氣的肌是()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前鋸肌

D.肋間外肌

E.肋間內肌

答案:E

本題解析:

暫無解析107.下列哪種藥物可用于消化性潰瘍?()

A.撲爾敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案:C

本題解析:

組胺受體阻斷藥分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥。H受體阻斷藥具有抗過敏的作用,H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病。

108.患者肝臟不大,脾臟中度腫大,液波震顫陽性,最可能的診斷為

A.慢性肝炎

B.胰腺癌

C.慢性膽囊炎

D.肝硬化

E.脾膿腫

答案:D

本題解析:

暫無解析109.新生隱球菌具有的特征性結構是()。

A.包膜

B.莢膜

C.厚膜孢子

D.分生孢子

E.孢子囊孢子

答案:D

本題解析:

暫無解析110.心包()

A.分纖維性心包和漿膜性心包

B.漿膜性心包的臟層緊貼于縱隔胸膜

C.纖維性心包與漿膜性心包間圍成心包腔

D.以上都不對

答案:A

本題解析:

暫無解析111.下列哪個結構無屈光作用()

A.角膜

B.虹膜

C.房水

D.晶狀體

E.玻璃體

答案:B

本題解析:

暫無解析112.下列有關口腔的描述錯誤的是()

A.口腔分成口腔前庭和固有口腔

B.口腔向后經咽峽通咽腔

C.口腔頂前部為硬腭,后部為軟腭

D.上、下牙咬合時口腔前庭與固有口腔不相通

E.上、下牙咬合時口腔前庭與固有口腔借第三磨牙后相通

答案:D

本題解析:

暫無解析113.下列不屬于醫(yī)學道德具體原則的是()。

A.不傷害原則

B.有利原則

C.平等原則

D.尊重原則

答案:C

本題解析:

醫(yī)學道德的具體原則包括:不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。

114.陰部神經發(fā)自()

A.頸叢

B.臂叢

C.腰叢

D.骶叢

答案:D

本題解析:

暫無解析115.心卵圓窩位于()

A.左心房后壁

B.右心房后壁

C.右心房房間隔上部

D.右心房房間隔下部

E.左心房房間隔下部

答案:D

本題解析:

暫無解析116.能抑制陽離子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:E

本題解析:

奧美拉唑為質子泵抑制劑,作用于壁細胞胃酸分泌終末步驟中的關鍵酶H+/K+-ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H受體拮抗劑更強而持久。

117.新藥研究過程()

A.臨床前研究

B.臨床研究和售后調研

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析118.血管升壓素合成的主要部位是

A.中縫核

B.藍斑核

C.視上核

D.室旁核

E.前庭核

答案:C

本題解析:

暫無解析119.恥骨肌()

A.由閉孔神經支配

B.由股神經支配

C.由生殖股神經支配

D.由閉孔神經和股神經支配

E.由閉孔神經、股神經和生殖股神經支配

答案:B

本題解析:

暫無解析120.具有致癌作用的環(huán)境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非電離輻射

D.甲基汞

E.砷化物

答案:E

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.依據《疫苗流通和預防接種管理條例》,下列哪些情況不屬于預防接種異常反應?

A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應;

B.因疫苗質量不合格給受種者造成的損害;

C.合格疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關各方均無過錯的藥品不良反應;

D.因心理因素發(fā)生的個體或者群體心因性反應。

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析2.新入院病人必須書寫一份完整病歷,內容包括()。

A.姓名、性別、年齡、職業(yè)

B.籍貫,工作單位或住所

C.婚否、入院日期、主訴、現病史、既往史、過敏史、家族史、系統回顧

D.個人生活史,女病人月經史、生育史等

E.體格檢查、本科所見、化驗檢查、特殊檢查、小結、初步診斷、治療處理意見等

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析3.下列屬于下呼吸道的是()。

A.氣管

B.肺

C.肺內支氣管

D.喉

答案:A、C

本題解析:

呼吸系統包括呼吸道和肺兩部分組成,呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不屬于呼吸道的組成部分,考生往往容易將這個考點弄錯,誤認為肺是屬于下呼吸道的組成部分。

4.可興奮組織一般是指

A.人體有生命活動的組織

B.肌肉

C.神經

D.腺體

E.血液

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析5.下列對血栓結局的描述,錯誤的是()

A.小的血栓可被完全溶解,故不會被血流沖走形成栓子

B.大血栓不被溶解,只能被機化

C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。

E.血栓形成后無機鹽沉淀的過程稱為血栓機化。

答案:A、B、C、E

本題解析:

血栓的結局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時,全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機化。在血栓機化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內部域血栓與血管壁之間出現裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內皮細胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。

6.關于膈神經的描述正確的是

A.感覺纖維分布于膈肌

B.為混合性神經

C.運動纖維支配膈肌

D.受損后可致呼吸困難

E.受刺激可產生呃逆

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析7.引起間質性肺炎的病原體有

A.肺炎雙球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析8.下列熱型中,高熱期與無熱期交替出現的有哪些?()

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.回歸熱

答案:C、E

本題解析:

暫無解析9.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務人員從事診療、護理等工作過程中出現哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜

C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.減壓反射的特點

A.是一種正反饋調節(jié)機制

B.在平時不起作用

C.當動脈血壓下降時,壓力感受器傳入沖動增多

D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩(wěn)定

E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感

答案:D、E

本題解析:

暫無解析11.關于房水的描述,正確的是()。

A.由睫狀體產生

B.由眼前房經瞳孔到眼后房

C.具有折光作用

D.可營養(yǎng)眼球和維持眼壓

E.經虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇

答案:A、C、D、E

本題解析:

房水是由睫狀體產生,自眼后房經瞳孔進入眼前房再經前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。

12.輸血可引起哪些感染()

A.傷寒

B.巨細胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形體病

E.丙型肝炎

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析13.反映病原體生物學特性的主要指標有:

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案:A、B、C

本題解析:

病原體生物學特性主要反映在病原體的感染力,毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學特性。

14.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()

A.加強健康教育,樹立健康的性觀念

B.保持忠貞的夫妻性關系

C.加強遵紀守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為

D.正確使用安全套

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析15.繼發(fā)性肺結核的類型包括()

A.局灶型肺結核

B.浸潤型肺結核

C.結核球

D.慢性纖維空洞型肺結核

E.結核性胸膜炎

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

繼發(fā)性肺結核的主要類型包括:(1)局灶型肺結核;(2)浸潤型肺結核;(3)慢性纖維空洞型肺結核;(4)干酪樣肺炎;(5)結核球;(6)結核性胸膜炎。

16.局部電位的特點有

A.無不應期

B.具有“全”或“無”現象

C.可以總和

D.呈電緊張性擴布

E.可以作遠距離傳導

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析17.酮體包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羥丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰輔酶A

答案:A、B、C

本題解析:

酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產生乙酰輔酶A后縮合生成的產物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。

18.水在生物體內的作用是()

A.水是代謝物質的良好溶劑

B.水是促進代謝反應的物質

C.水參與細胞結構的形成

D.水有調節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質的運輸載體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

水在生物體內的作用是:(1)水是代謝物質的良好溶劑和運輸載體;(2)水是促進代謝反應的物質;(3)水參與細胞結構的形成;(4)水有調節(jié)各種生理作用的功能。

19.高科技應用在醫(yī)學中所產生的倫理負效應主要表現為下列現象

A.診治依賴高科技手段

B.高技術一低情感

C.高技術手段集中于“三級醫(yī)院”中

D.濫用高科技手段,造成看病貴

E.醫(yī)患關系的“物化”趨勢

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析20.當艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時,會出現什么癥狀?()

A.長期低熱

B.體重下降

C.盜汗

D.慢性腹瀉

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.腦脊液的功能是()

A.保護腦和脊髓

B.維持顱內壓

C.運送營養(yǎng)物質

D.緩沖壓力

E.帶走代謝產物

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析22.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多

A.循環(huán)血量減少

B.大量出汗

C.血漿晶體滲透壓升高

D.血漿晶體滲透壓降低

E.大量飲用清水

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析23.組成DNA的堿基有()。

A.A

B.G

C.C

D.T

E.U

答案:A、B、C、D

本題解析:

組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。

24.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的?()

A.及時

B.準確

C.全面

D.注意保密

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析25.主動轉運的特點是

A.逆濃度差轉運

B.轉運脂溶性小分子物質

C.需要耗能

D.逆電位差轉運

E.不需要膜蛋白參加

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析26.甲狀旁腺激素生物學作用有

A.動員骨鈣入血,升高血鈣

B.促進腎小管重吸收Ca2+

C.促進1,25–(OH)2–D3的形成

D.抑制腎小管重吸收K+

E.抑制腎小管重吸收磷

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析27.在髓襻升支粗段與Cl-聯合重吸收的物質是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案:A、C

本題解析:

暫無解析28.下列不利于鈣吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白質

D.植酸

E.維生素D

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析29.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA發(fā)生量變

E.HA和NA發(fā)生質變

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析30.下列關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構的敘述錯誤的是()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構經審查批準可以開展與避孕、節(jié)育有關的臨床技術服務

C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構的設置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗由縣級人民政府計劃生育行政部門負責

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構開展計劃生育技術服務

答案:C、D

本題解析:

暫無解析31.從事計劃生育技術服務的機構必須按照國家計生委制定的計劃生育技術服務制度以及技術服務事故、計劃生育手術并發(fā)癥、計劃生育藥具不良反應報告制度,如實向所在地縣級以上人民政府計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門報告計劃生育技術服務的()。

A.統計數據

B.事故

C.并發(fā)癥

D.藥具不良反應

E.以上都不對

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析32.計劃生育技術服務統計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。

A.及時、準確、全面、系統地掌握計劃生育技術服務工作動態(tài)

B.正確行使管理職能

C.有針對性地指導技術服務工作的開展

D.不斷改進和提高技術服務質量

E.有針對性地指導扶貧解困工作的開展

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析33.下列與咯血有關的有()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案:A、B、C

本題解析:

A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現。

34.買賣、出租、出借或者涂改計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,由原發(fā)證部門()。

A.責令改正,沒收違法所得

B.違法所得3000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.沒有違法所得或違法所得不足3000元,并處以3000元上10000元以下的罰款

D.情節(jié)嚴重的,并由原發(fā)證部門吊銷相關的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法所得或違法所得不足5000元,并處以3000元上10000元以下的罰款

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析35.視紫紅質

A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛

B.分解過程中可誘發(fā)視桿細胞出現感受器電位

C.缺乏視紫紅質可產生夜盲癥

D.在強光照下,合成過程大于分解過程

E.暗適應與視紫紅質的合成增加有關

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.某學生在學校在讀期間已經通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案:正確

本題解析:

甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

4.啟動全國突發(fā)事件應急預案,由衛(wèi)生部報國務院批準。

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.參加突發(fā)事件應急處理的工作人員,應當按照預案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護措施。

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.異煙肼對生長旺盛的活動期結核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結核的首選藥物。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼高效殺滅結核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結核病的首選藥物。

7.陰陽是對相關事物或現象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,由省政府決定,不須向國務院報告。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()

答案:錯誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

11.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。

13.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案:錯誤

本題解析:

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。

14.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析15.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析16.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案:正確

本題解析:

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

18.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?

答案:

本題解析:

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學方法處理事件:

一、暴發(fā)調查

(一)暴發(fā)的核實:

從三方面入手:

1.收集信息。

2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現場訪問。

(二)準備和組織:

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。

(三)現場調查:

1.安全預防2.病例發(fā)現3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理:

在進行現場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。

(四)確認暴發(fā)終止:

(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。

暴發(fā)調查應注意的問題:

1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。

4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。

2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:

胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

寫出制備過程并注明注意事項。

答案:

本題解析:

制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。

3.何謂癌癥的一級、二級和三級預防?

答案:

本題解析:

暫無解析4.案例分析題:30分。

患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據上述案例,回答下列問題:

此處方是否可以調配?請闡述理由。

答案:

本題解析:

不可以調配。

5.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據上述案例,回答下列問題:

指出該案例研究采用的流行病學調查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本題解析:

研究方法:隊列研究

常見偏倚:失訪偏倚

控制:提高研究對象的依從性。(核心)

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內,總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產生的可能性。

第2卷一.單項選擇題(共120題)1.恥骨肌()

A.由閉孔神經支配

B.由股神經支配

C.由生殖股神經支配

D.由閉孔神經和股神經支配

E.由閉孔神經、股神經和生殖股神經支配

答案:B

本題解析:

暫無解析2.免疫系統包括()

A.免疫器官、免疫細胞、免疫分子

B.T細胞、B細胞

C.胸腺、骨髓

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫器官、免疫細胞

答案:A

本題解析:

暫無解析3.氯丙嗪引起帕金森綜合征的原因是()。

A.阻斷黑質-紋狀體通路中的D受體

B.阻斷中腦-邊緣系統通路中的D受體

C.阻斷中腦-大腦皮質通路中的D受體

D.阻斷下丘腦-垂體通路中的D受體

答案:A

本題解析:

氯丙嗪抗精神病的作用是阻斷中腦-邊緣系統和中腦-皮質系統中的D受體產生的,而引起帕金森綜合征是由于氯丙嗪阻斷了黑質-紋狀體通路中的D受體。

4.心室肌細胞的超常期相當于

A.從動作電位0期去極到復極達-55mv的時間

B.從動作電位復極達-55mv到復極達-60mv的時間

C.從動作電位0期去極到復極達-60mv的時間

D.從動作電位復極達-60mv到復極達-80mv的時間

E.從動作電位復極達-80mv到復極達-90mv的時間

答案:E

本題解析:

暫無解析5.廣義的醫(yī)患關系是指

A.醫(yī)生與病人的關系

B.醫(yī)生與患者家屬的關系

C.各類醫(yī)務人員與患者的關系

D.各類醫(yī)務人員與患者及其家屬的關系

E.以上都不對

答案:D

本題解析:

暫無解析6.下列哪條神經損傷后出現“爪形手”()

A.橈神經淺支

B.正中神經

C.尺神經深支

D.橈神經深支

E.尺神經淺支

答案:C

本題解析:

暫無解析7.誘導物能促進結構基因進行轉錄的機制是()

A.能激活DNA聚合酶

B.誘導物能與阻遏蛋白結合

C.誘導物能與操縱基因結合

D.能活化RNA聚合酶

E.能與結構基因結合,從而使基因轉錄

答案:B

本題解析:

暫無解析8.鈣拮抗劑的基本作用是()。

A.阻斷鈣的吸收,增加排泄

B.使鈣與蛋白質結合而降低其作用

C.阻止鈣離子自細胞內外流

D.阻止鈣離子從體液向細胞內轉移

答案:D

本題解析:

鈣拮抗劑,也叫鈣通道阻滯劑,主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道,抑制細胞外鈣離子內流,使細胞內鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。故答案為D。

9.患者,女性,38歲,會陰處皮膚發(fā)白,表面有散在小而尖的突起4-5個,呈疣狀,頂端有潰瘍,觸之易出血?;顧z光鏡下可見,角質層過度增生,棘細胞層增厚,其內可見凹空細胞。病理診斷為

A.外陰營養(yǎng)不良

B.外陰白斑

C.尖銳濕疣

D.外陰息肉

E.外陰慢性炎癥

答案:C

本題解析:

暫無解析10.患兒,10月齡。因“發(fā)熱2天,聲音嘶啞伴呼吸困難半天”入院。查體:神志清楚,煩躁不按,口唇發(fā)紺,聽診心率增快、心音低鈍,雙肺呼吸音減低。下列診斷正確的是:

A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻

B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻

C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻

D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻

答案:B

本題解析:

急性喉炎,起病常較急,患兒多有發(fā)熱,常伴有咳嗽、聲嘶等。二度,安靜時即出現喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診可聞及喉傳導音或管狀呼吸音,心率較快,可達120—140次/分。三度:除二度癥狀外還出現陣發(fā)性煩躁不安,口唇、指甲紫紺,口周發(fā)青或蒼白,聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見,心音較鈍,心率達140--160次/分。此患兒符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表現。

11.男性膀胱后不鄰:()

A.精囊腺

B.直腸

C.前列腺

D.輸精管末段

答案:C

本題解析:

暫無解析12.絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.代謝性堿中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

答案:B

本題解析:

暫無解析13.硬腦膜竇不包括()

A.直竇

B.海綿竇

C.乙狀竇

D.篩竇

答案:D

本題解析:

暫無解析14.關于雄激素的作用,下列敘述哪項有錯()

A.大劑量促進骨髓造血功能

B.抗雌激素作用

C.促進男性性征和生殖器的發(fā)育

D.抑制垂體前葉分泌促性腺激素

E.抑制蛋白質的合成

答案:E

本題解析:

暫無解析15.下列哪項不屬于周圍血管征

A.頸動脈搏動明顯

B.水沖脈

C.頸靜脈怒張

D.杜氏雙重雜音

E.節(jié)律性點頭運動

答案:C

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